Bescheinigung über das Vorliegen eines positiven oder

negativen Antigentests zum Nachweis des SARS-CoV-2

Virus

Testzentrum:
Name: MEDEX24
Straße: Kielerstraße 2
Postleitzahl / Ort: 24534 Neumünster

Getestete Person:
Name: Öztürk, Ayse
Anschrift: Franz-Wieman str.12, 24537 Neumünster, Deutschland
Geburtsdatum: 05.01.2007
Personalausweis- oder Passnummer:

Antigen-Schnelltest:
Name des Tests: In - Vitro Diagnostic
Hersteller: CORE RAPID TEST
Testdatum/Testuhrzeit: 24.12.2021 / 11:56 Uhr
Test durchgeführt durch (Namen): Rashidova, Chisem

Testergebnis:
Positiv Negativ X

24.12.2021
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Datum / Stempel testende Stelle / Unterschrift

Wer dieses Dokument fälscht oder einen nicht erfolgten Test unrichtig bescheinigt, macht
sich nach § 267 StGB der Urkundenfälschung strafbar. Jeder festgestellte Verstoß wird zur
Anzeige gebracht.
Bei einem positiven Ergebnis muss sich die Person unmittelbar in Quarantäne begeben. Dies gilt
auch für Haushaltsangehörige von Personen mit einem positiven Schnelltest. Die Quarantäne darf
erst beendet werden, wenn ein nachfolgender PCR-Test ein negatives Ergebnis hat. Die positiv
getestete Person hat zur Bestätigung oder auch Widerlegung Anspruch auf einen PCR-Test.
Certificate of a positive or negative rapid antigen test
result for detecting SARS-CoV-2 Virus

Test center:
Name: MEDEX24
Street: Kielerstraße 2
Postal code / City: 24534 Neumünster

Person tested:
Name: Öztürk, Ayse
Address: Franz-Wieman str.12, 24537 Neumünster, Deutschland
Date of Birth: 05.01.2007
Identity card number:

Rapid Antigen Test:

Test Name: In - Vitro Diagnostic
Manufacturer: CORE RAPID TEST
Test date/Test time: 24.12.2021 / 11:56 Uhr
Test performed by (Name): Rashidova, Chisem

Test result:

Positive Negative X

24.12.2021
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Date / Stamp test center / Signature

Anyone who falsifies this document or falsely certifies a test that has not been performed is
liable to prosecution under Section 267 of the German Criminal Code (StGB) for forgery of
documents. Any violation found will be reported to the police.
In the event of a positive test result, the person tested must go into quarantine immediately. This also
applies to household members of persons with a positive rapid antigen test. Quarantine may not be
ended until a subsequent PCR test has shown a negative result. The person tested positive is entitled
to a PCR test for confirmation or refutation.