RegistriernummerI): L2017/

AntragszweckII):

Ich habe/hatte einen

weiteren Antrag auf
Zeugnisbewertung
gestelltIII):
Sekretariat der Ständigen Konferenz der
Kultusminister der Länder
Zentralstelle für ausländisches Bildungswesen
Postfach 2240
D-53012 Bonn

Antrag auf Zeugnisbewertung

für einen ausländischen Hochschulabschluss

You will find the application form in English on page 5.

Registriernummer: L2017/ 2
1
Bitte füllen Sie das Antragsformular vollständig und in lateinischer Schrift aus.

Persönliche Angaben

Name Vorname

Frühere Namen (z.B. Mädchenname)2 Weitere Vornamen

Geburtsdatum Geburtsland Geburtsort

Staatsangehörigkeit Geschlecht Männlich

Weiblich

Adresse (bei Ausland bitte Staat angeben)3 E-Mail

Telefon (tagsüber)

Fax

Zu bewertende Hochschulqualifikation4

Bitte tragen Sie die Angaben so ein, wie sie auf der Originalurkunde stehen. Bezeichnungen, die keine lateinische Schrift
1
verwenden, sind entsprechend zu übertragen.

Abschlussbezeichnung5 Staat, in dem der Abschluss erworben wurde

Fachrichtung

Berufsbezeichnung

Name der Bildungsinstitution

Ort der Bildungsinstitution

Datum des Abschlusses Ausstellungsdatum der Urkunde6 Nummer der Urkunde6

Studienform Reguläre Studiendauer in Jahren7 Wurde eine Abschlussarbeit angefertigt?

Vollzeit Teilzeit Fernstudium Ja Nein

Wurde das Studium an verschiedenen Institutionen absolviert? Nein Ja (bitte Staat, Institution, Ort und Zeitraum angeben)

Staat Institution Ort Zeitraum

Von

Bis

Von

Bis
Registriernummer: L2017/ 3

Angaben zur Vorbildung8

Sekundarschulabschluss Staat, in dem der Abschluss erworben wurde

Datum des Abschlusses

1. Studienabschluss (sofern abweichend von der zu bewertenden Qualifikation) Staat, in dem der Abschluss erworben wurde

Name der Bildungsinstitution Ort der Bildungsinstitution

Zeitraum von bis Studienform

Vollzeit Teilzeit Fernstudium

2. Studienabschluss (sofern abweichend von der zu bewertenden Qualifikation) Staat, in dem der Abschluss erworben wurde

Name der Bildungsinstitution Ort der Bildungsinstitution

Zeitraum von bis Studienform

Vollzeit Teilzeit Fernstudium

Sonstige Informationen9

Erklärung

Hiermit bestätige ich, dass die von mir gemachten Angaben richtig und die beigefügten Dokumente echt sind. Mir ist bewusst, dass
jeder Versuch, eine Bewertung auf Grundlage von gefälschten Dokumenten zu erhalten, nach den rechtlichen Bestimmungen der
Bundesrepublik Deutschland strafbar ist.

Ich bin damit einverstanden, dass die ZAB im Fall einer notwendigen Echtheitsüberprüfung meiner Dokumente
Informationen bei den zuständigen Institutionen einholt. Für diesen Fall ermächtige ich diese Institutionen, der
ZAB entsprechend Auskunft zu geben.

Ich bin nicht damit einverstanden, dass die ZAB im Fall einer notwendigen Echtheitsüberprüfung meiner
10
Dokumente Informationen bei den zuständigen Institutionen einholt.

Bitte Gründe angeben:

Datum / Unterschrift

…………………………………………… (Bitte unterschreiben Sie auf dem ausgedruckten Antragsformular)

Registriernummer: L2017/
Hinweise zum Ausfüllen des Antragsformulars
Bitte lesen Sie diese Hinweise sorgfältig, sie sollen Ihnen das Ausfüllen des Antrages erleichtern. Die Nummerierung entspricht den
gekennzeichneten Stellen im Formular.
I) Registriernummer
Bitte tragen Sie in diesem Feld die letzten 5
Buchstaben Ihrer Registriernummer ein. Die
Registriernummer ist ein Code in der Form
„L2015/12345“, den Sie mit der Antwortmail auf Ihre
elektronische Registrierung erhalten haben.
II) Antragszweck
Wenn Sie die Zeugnisbewertung für die Beantragung
einer Blue Card benötigen, tragen Sie in dieses Feld
bitte „Blue Card“ ein. Weitere Möglichkeiten: Arbeiten,
Studieren oder Visum.
II) Weiterer Antrag auf Zeugnisbewertung
Wenn Sie in der Vergangenheit bereits einen Antrag
auf Zeugnisbewertung gestellt hatten oder eine
Zweitschrift benötigen, setzen Sie hier bitte einen
Haken.
1. Lateinische Schrift
Sprachen wie Deutsch, Englisch, Französisch oder
Spanisch verwenden in der Schriftform das lateinische
Alphabet. Entsprechende Schriftzeichen sind:
A, a, B, b, C, c, 1, 2, 3 usw.
Demgegenüber verwenden Sprachen wie z.B.
Arabisch, Russisch oder Griechisch davon
abweichende Schriftzeichen.
Da der Antrag ausschließlich in lateinischer Schrift
auszufüllen ist, übertragen/transliterieren Sie bitte alle
Angaben, die in nicht-lateinischer Schrift vorliegen, in
das lateinische Alphabet.
Bei der Übertragung Ihrer Qualifikation/en kann Ihnen
die Datenbank anabin mit den Menüpunkten
Institutionen, Abschlüsse und Zeugnisbewertung
helfen.
2. Frühere Nachnamen
Sollten Sie aufgrund von Heirat, Scheidung etc. einen
neuen Namen angenommen haben, tragen Sie hier den
vorherigen bzw. die vorherigen Namen ein.
Bitte fügen Sie dem Antrag einen entsprechenden
Beleg in einfacher Fotokopie bei.
3. Adresse, E-Mail, Telefon, Fax
Sollten sich Ihre Kontaktdaten nach Antragstellung
ändern, teilen Sie uns dies bitte umgehend mit. Geben
Sie als Bezug Ihre Registriernummer an, die Sie auf
dem Deckblatt des Antragsformulars finden.
4
4. Zu bewertende Hochschulqualifikation
Tragen Sie hier die Hochschulqualifikation ein, für die
Sie eine Bewertung wünschen. Sollten Sie für eine
weitere Qualifikation eine Bewertung wünschen,
benutzen Sie bitte ein neues Antragsformular.
5. Abschlussbezeichnung
Handelt es sich bei Ihrem Abschluss um ein
Doppeldiplom, tragen Sie bitte alle auf der Urkunde
genannten Abschlussbezeichnungen ein.
6. Ausstellungsdatum und Nummer der Urkunde
Wenn diese Daten nicht auf Ihrer Urkunde angegeben
sind, lassen Sie die Felder frei.
7. Reguläre Studiendauer
Geben Sie hier bitte die reguläre Studiendauer Ihres
Studiengangs und nicht Ihre persönliche Studiendauer
an. Mit der regulären Studiendauer ist die Studiendauer
gemeint, die zur Erlangung des Abschlusses
mindestens erforderlich ist. Sie bemisst sich in der
Regel an der Form des Vollzeitstudiums.
8. Angaben zur Vorbildung
Bitte tragen Sie hier die Abschlüsse ein, die Sie vor
dem zu bewertenden Hochschulabschluss erworben
haben.
9. Sonstige Informationen
Hier können Sie weitere Informationen und Hinweise
eintragen, von denen Sie glauben, dass sie für die
Bewertung Ihrer Qualifikation wichtig sein können.
10. Erklärung
Bitte beachten Sie, dass bei Verweigerung des
Einverständnisses ohne Angabe von Gründen keine
Bewertung ausgestellt werden kann.
Nur bei Vorliegen von schwerwiegenden Gründen -
wenn Sie z.B. politischer Flüchtling sind - kann die
Zentralstelle für ausländisches Bildungswesen auf die
Forderung des Einverständnisses verzichten. Die
Gründe für die Verweigerung des Einverständnisses
müssen in jedem Fall durch Dokumente belegt werden.
Bitte fügen Sie dem Antrag entsprechende Belege in
einfacher Fotokopie bei.
 Registration Number: 2017/
Purpose of application:

I applied for another

statement of comparability:

Postal address:

Sekretariat der Ständigen Konferenz der

Kultusminister der Länder
Zentralstelle für ausländisches Bildungswesen
Postfach 2240
D-53012 Bonn

Application for a Statement of Comparability for

Foreign Higher Education Qualifications
Registriernummer: L2017/ 2
1
Please fill in the application form completely and in Latin script

Personal Information

Family Name First Name

Previous Names (e.g. Maiden name)2 Middle Name

Date of Birth Country of Birth Place of Birth

Citizenship Gender Male

Female

Postal Address (please indicate country)3 E-Mail

Phone

Fax

Higher Education Qualification for which evaluation is sought4

Please enter the information in the wording on the original document. Names and titles that do not use Latin
1
alphabet have to be transliterated.

Name of Qualification5 Country where qualification was awarded

Subject Area

Professional Title

Name of Institution

Location of Institution

Date of Completion Date of Award6 Identification Number or Code6

Mode of Study Official Length of Programme in years7 Thesis/ Dissertation?

Full-time Part-time E-learning Yes No

Programme: pursued at different institutions? No Yes (country, institution, place und dates)

Country Institution Place Dates

From

To

From

To
Registriernummer: L2017/ 3

Information on Prior Education8

Secondary School Qualification Country of Origin

Date

First Degree (if different from the qualification to be evaluated) Country of Origin

Name of Institution Place

Study Period from to Mode of Study

Full-time Part-time E-learning

Second Degree (if different from the qualification to be evaluated) Country of Origin

Name of Institution Place

Study Period from to Mode of Study

Full-time Part-time E-learning

Additional Information9

Declaration

I hereby certify that the information given is correct and the attached documents are authentic. I am informed that any
attempt to receive a Statement of Comparability by means of forged documents is punishable under the laws of the
Federal Republic of Germany. I authorize the ZAB to ask the issuing institutions for verification of the documents
presented. I give my consent that the institutions provide the requisite information to the ZAB.

10
I do not authorize the ZAB to ask the issuing institutions for verification of the documents presented.

Please give reasons:

Date / Signature

…………………………………………………(Please sign the printed form)

Registriernummer: L2017/
Explanatory Notes
Please read these notes carefully, they will help you to fill out this form. The index numbers refer to the items in the form.
I) Registration Number
Please enter the last 5 numbers of your registration
number.The registration number is a code in the form of
“L2015/12345” which was sent to you in reply to your
electronic registration.
II) Purpose of Application
If you need the Statement to serve your application for
a “Blue Card”, please enter “Blue Card”. Choose
appropriate entries for other purposes e.g.: “Work”,
“Study” or “Visa”.
III) Re-Application
If you request reissue resp. follow-up of an earlier
application or if you need a duplicate of a Statement,
please tick appropriate.
1. Western Script
In the German, English, French or Spanish language
the Latin alphabet is used. Latin characters are:
A, a, B, b, C, c, 1, 2, 3 etc.
Whereas languages such as Arabic, Russian and
Greek use different characters.
Please use Latin characters when filling in the form and
transliterate if necessary.
Our database anabin provides additional help with the
items “Institutionen”, “Abschlüsse” and
“Zeugnisbewertungen”.
2. Previous Names
In case of name change due to marriage, divorce, etc.,
please enter the prior name in this field.
Please attach a copy of the relevant document.
3. Address, E-Mail, Telephone, Fax
Please communicate any change of your contact data
as soon as possible to our service by indicating the
registration number on the cover sheet of the form.
4
4. Higher Education Qualification for which
evaluation is sought
Please enter the higher education qualification for
which you need an evaluation. For every other higher
education qualification please use a new form.
5. Higher Education Qualification
In case you own a double degree, please enter the
names of both degrees.
6. Date of Issue and Identification Number or Code
Leave a blank if this data is not available on your
degree certificate.
7. Official Length of Programme in Years
Please enter the official length of your programme and
not your personal time needed.
The official length of programme refers to the minimum
study period necessary to obtain the degree. The time
usually refers to the full-time mode of study.
8. Information on Prior Education
Please enter the degree(s) obtained before the degree
which is to be evaluated.
9. Further Information
Please enter any information which you think is
important for the evaluation of your degree.
10. Declaration
Withholding your consent will lead to the rejection of the
application.
Only serious reasons, e.g. political persecution, may
lead to a waiver of consent. Documentary evidence is
required.
Please attach a copy of the relevant document.