Angaben über Untervermietung

Anlage zum Antrag auf Bewilligung von Wohngeld

Name, Vorname der wohngeldberechtigten Person (Antragsteller/in)

Schreiben Sie bitte in Druckschrift und kreuzen Sie Zutreffendes an. Fügen Sie bitte entsprechende Nachweise bei.

1 Hauptmieter Name, Vorname

Anschrift

2 Untermieter Name, Vorname

Anschrift

3 Besteht zwischen Hauptmieter und Untermieter ein Verwandtschaftsverhältnis?

ja nein

4 Anzahl
Wohnräume gesamt Gesamtwohnfläche Quadratmeter

Anzahl
davon untervermietete
Wohnräume mit einer Wohnfläche von Quadratmeter

5 Monatsbetrag
Für die Wohnraumnutzung sind durch Untermieter Euro zu zahlen.

6 Sind im Untermietbetrag (Nr. 5) die nachfolgenden Nebenkosten enthalten, tragen Sie diese bitte ein.
Sind Nebenkosten enthalten, für die keine Beträge vereinbart wurden, kreuzen Sie bitte nur „Pauschale“ an.
Es werden dann dafür vorgesehene Pauschalbeträge abgesetzt.
Monatsbetrag oder Pauschale
Heizkosten Euro

Warmwasserkosten Euro

Garage/Stellplatz Euro

Strom/Gas Euro

Sonstiges Euro

Berlin, den
Unterschrift des Hauptmieters Unterschrift des Untermieters

BauWohn IV - WoG 3.1 - Angaben über Untervermietung (04.16)