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Empfängerin / Empfänger:

     

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Barauszahlung / Kassenbeleg

 

Ich habe den Betrag erhalten:

 

Begründung der Ausgabe:

     

Frankfurt, den

 

(Unterschrift)

   

Sachlich richtig / rechnerisch richtig:

     

Anordnung:

       

Unterschrift:

AStA-Vorstand

   

FS Mitglied/er