1411 Bertlin (Postanachrin)

KLINIKUM SPANDAU
Postach 20 01 27
Vivantes
Fall Nr 513460758
Tobias Remko Simons
Datum 12 12 2022
Maulbeer Allee 35d

13593 Berlin

Aufnahmebescheinigung

Hiermit bestatigen wir, dass

Herr Tobias Remko Simons

Geburtsdatum: 10.03.1978
Straße/Nr.: Maulbeer Allee 35d
PLZ, Ort: 13593 Berlin
am 08.12.2022 12:51 Uhr im KLINIKUM SPANDAU zur stationären Behandlung aufgenommen wurde

Vivantes
Netzwerk für Gesundheit GmbH
KLINIKUM SPANDAU
Neue Bergstr. 6
13585 Bertin

Unterschrift
Stempeyivantes Gesundheit GmbH
Netzwerk für
KLINIKUM SPANDAU
Andrea Pursian
Ressort Finanzen und Controlling
Abteilung Patientenverwaltung Name in Blockschrift
/ Service/
Referat Autnahme
13585 Berlin
Neue Bergstraße 6
Tel. (030) 130-132001

Fax (030) 130-132004

Vivantes-Netzwerk für Gesundheit GmbH, AroserAllee 72-76, 13407 Berin

Geschäftsführung: Dr. Johannes Danckert (Vorsitzender), Dorothea Schmidt
Vorsitzender des Aufsichtsrats: Prof. Dr. mult. Eckard Nagel
Amtsgericht Charottenburg, HRB 77849
Helaba, BICIswIFT WELADEDD, IBAN DE28 3005 0000 0002 0000 99