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Aufklärungsgespräch

Yamen Mohammad

12.2020
Yamen Mohammad

Vorwort
In dieser Datei finden Sie die wichtigsten Aufklärungsgespräche, die sich in der Fachsprachprüfung sehr
oft wiederholen. Jedes Gespräch besteht aus 5 Punkte:
1. Indikation: Wir klären hier dem Patienten darüber auf, warum wird diese Untersuchung bei ihm
durchgeführt.
2. Vor der Untersuchung: Hier klären wir dem Patienten darüber auf, welche Vorbereitungen diese
Untersuchung benötigen könnte und was er tun sollte.
3. Bei der Untersuchung: Hier werden die Schritte der Untersuchung selbst ausführlich besprochen.
4. Nach der Untersuchung: In diesem Paragraph erklären wir dem Patienten, ob bestimmte Anweisungen
befolgt werden müssen oder nicht.
5. Komplikationen: Welche Komplikationen können mit dieser Untersuchung einhergehen?
Am Ende finden Sie die häufigsten Fragen, die der Patient in der Prüfung sowie im Alltag stellen kann.

Hauptsächlich wird diese Datei mit Hilfe von verschiedenen, deutschen Webseiten erstellt. Aber
erwähnenswert ist, dass ich auch eine Einsicht in verschiedene Notizen genommen habe, die von
Kollegen wie: Ahmad Tanbouz, Ahmed Ezz, Hassan Ali und anderen geschrieben wurden. So bedanke
ich mich bei ihnen für ihre Bemühungen.

Wenn Sie irgendwelchen Satz schwierig finden, versuchen Sie bitte, ihn mit Ihrem eignen Deutsch
umzuformulieren.

Mithilfe meines Kollegen Ahmad Alshharman wird diese Akte von einer deutschen Lehrerin vidiert.

Viel Spaß!
.‫ وهو خالص لوجهه تعالى‬،‫هذا العمل مجهود شخصي‬
.‫ال تنسونا من صالح دعائكم‬
.‫أتمنى لكم التوفيق‬

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Yamen Mohammad

Inhaltsverzeichnis
Untersuchung Seite
CT & MRT 3
Röntgen 6
Mammographie 6
intravenöse Pyelographie IVP 7
Transthorakale Echokardiographie 8
Transösophageale Echokardiographie 9
Doppler-Sonographie & Duplex- 10
Sonographie
ESWL 10
FNP 11
ÖGDS / Broncho- /Zysto- /Koloskopie 12
ERCP 14
Angiografie 15
Ruhe-EKG & EEG 18
Belastung-EKG 19
Lumbalpunktion 20
Knochenmarkbiopsie & 21
Knochenmarkpunktion
Pleurapunktion 22
Nasopharynx- & Oropharynx-Abstrich 23
Spirometrie 24
Sputum-Untersuchung 24
Blutgasanalyse (BGA) / Blutabnahme 25
peripherer Venenkatheter pVK 26
Blutdruckmessung 26
Stuhlkultur 27
Szintigrafie 28

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Yamen Mohammad

CT / MRT
̶ CT / MRT ist eine Abkürzung (.../ steht) für Computertomographie / Magnetresonanztomographie.
̶ Durch diese Untersuchung können wir die inneren Organe mithilfe der Röntgenstrahlung, eines
Magnetfelds darstellen und beurteilen.
̶ Dieses Verfahren ist schmerzfrei, nicht invasiv (also braucht keinen operativen Eingriff) und dauert
in der Regel (i.d.R.) ein paar Minuten, 20 -30 Minuten.

Vor der Untersuchung:


Bei anderen Typen der MRT/CT: (wie z.B CT-Thorax oder CT-Schädel)
̶ Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Sie müssen nur Ihre Kleidung sowie
Schmuck ablegen (Kugelschreiber, Brille, Gürtel, Schlüsselbund, Ohrringe, Haarnadeln, Münzen usw.),
Und Sie bekommen andere Kleidung von uns.
Bei MRT/CT-Abdomen: (‫ قلي إنو ممتاز جدا‬..‫)هاد التحضير حكيتو قدام أخصائي هضمية ألماني‬
̶ Diese Untersuchung benötigt ein paar Vorbereitungen, deshalb können wir sie heute nicht
durchführen. Nach unserem Gespräch vereinbaren wir gerne einen Termin mit Ihnen.
̶ Wichtig zu wissen, dass um eine optimale Sicht zu gewährleisten, muss der Darm leer sein. Deswegen
verschreiben wir Ihnen ein Abführmittel. Es sind zwei Beutel. Sie müssen dieses Mitttel am Tag vor
der Spiegelung schlucken (/nehmen).
̶ Das Abführmittel schmeckt ein bisschen bitter. Sie können aber ein wenig Apfelsaft hinzufügen.
̶ Ferner müssen Sie nüchtern sein. Sie dürfen nur bis 12 Stunden vor der Untersuchung Speisen zu sich
nehmen. Klares Wasser und Medikamente dürfen Sie bis 4 Stunden vor der Untersuchung trinken
bzw. einnehmen.

Bei der Untersuchung... (‫)تم تعديل هذه الفقرة‬


̶ .. müssen Sie für 5 Minuten / 20 Minuten auf einer Liege ruhig liegen.
̶ Dann werden Sie in ein ringförmiges / röhrenförmiges Gerät hingefahren.
̶ Das Gerät nimmt schnell viele einzelne Bilder aus verschiedenen Richtungen auf und zeigt sie uns
dann auf einem Bildschirm.
̶ Um optimale Bildqualität zu bekommen, werden wir Sie bitten, die Atmung für Sekunden anzuhalten.
̶ Falls Sie Angst haben, können wir Ihnen ein Beruhigungsmittel geben. Zudem können Sie jederzeit
einen Notknopf drücken und werden wir die Untersuchung stoppen und Sie aus dem Gerät rausholen.
̶ MRT: Das Gerät ist etwas laut, daher bekommen Sie einen Kopfhörer als Gehörschutz.
̶ Zur besseren Darstellung der Organe kann ein Kontrastmittel über eine Armvene gespritzt werden.
Dieses Mittel ist sehr gut verträglich und wird innerhalb von 24 Stunden über die Nieren wieder
ausgeschieden.

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, allein nach Hause gehen, usw. Sie sollten während
der 24 Stunden nach der Untersuchung mindestens 6 Glässer Flüssigkeit trinken – Wasser am liebsten.
Das hilft dabei, das Kontrastmittel durch den Urin schneller und effektiver auszuscheiden.

Komplikationen: sind absolut selten. In sehr seltenen Fällen kann es zu allergischen Reaktionen aufs (auf
das) Kontrastmittel kommen.
Kontraindikationen:
CT: Schwangerschaft, bei der Kontrastmittelgabe: Schilddrüsenüberfunktion und Nierenunterfunktion.

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Yamen Mohammad

MRT: Herzschrittmacher, Herzklappen, innere Prothesen aus Metall.


Der Patient könnte fragen:
Was meinen Sie mit Schnittbilder? Wird das Gerät mich schneiden?
Das passiert nur auf dem Computer. Wir meinen hier, dass das Gerät verschiedene Bilder aus
verschiedenen Richtungen und Ebenen in Form von dünnen Schichten aufnimmt. Dann verarbeitet der
Computer diese Daten, und zeigt uns genaue Bilder. Sie bleiben aber am Stück. Bitte beruhigen Sie sich!

Bei MRT: Warum sollte ich metallische Gegenstände vor der Untersuchung ablegen?
Metallische Dinge stören das Magnetfeld, und das beeinträchtigt die Bildqualität. Also ist es sehr wichtig,
dass Sie vor der Untersuchung alle metallischen Gegenstände ablegen. Wenn Sie Metall-Implantate oder
einen Herzschrittmacher in Ihrem Körper haben, dann können wir diese Untersuchung bei Ihnen leider
nicht durchführen. 

Bei MRT: Gibt es dann keine Alternative?


Als Alternative kommt Computertomografie (CT) in Betracht, aber hierbei gibt es eine große
Strahlenbelastung.

Bei CT: Ist CT gefährlich? Herr Doktor, mein Vater war Radartechniker (‫ )بيشتغل بالرادار وبيتعرض ألشعة‬und
ist am Krebs gestorben. Ich habe panische Angst, Krebs zu bekommen. Ich habe nicht mal ein Handy!
Eigentlich gibt es bei der CT eine Belastung durch Röntgenstrahlung für den Körper. Die
Strahlenbelastung ist aber sehr gering. Außerdem ist CT-Untersuchung einmal oder zweimal pro Jahr für
den Körper kein Problem. Die Experten sagen, dass ca. 10.000 Röntgenaufnahmen oder bis zu 25 CT
durchgeführt werden können. Aber machen Sie sich keine Sorgen! MRT ist eine sichere Alternative.

Warum muss ich still liegen bleiben?


Bewegungen stören die Aufnahme und beeinträchtigen die Bildqualität. Die Bilder werden unscharf.
Aber wie schon gesagt, das dauert nur ein paar Minuten.

Was ist ein Kontrastmittel?


̶ Kontrastmittel ist ein Mittel, das die Darstellung der Gewebe verbessert.
̶ Es wird entweder in eine Vene gespritzt oder mit Wasser aufgelöst und dann geschluckt.
̶ Es wird in kontrollierten Dosen verabreicht. Dieses Mittel ist gut verträglich und wird innerhalb von
24 Stunden ausgeschieden.
̶ Dieses Kontrastmittel wird Ihren Urin nicht verfärben und Ihnen auch keine Schmerzen beim
Wasserlassen verursachen.

Wie eng ist der Tunnel/das Gerät?


Der Tunnel hat einen Durchmesser von ca. einem Meter. Es gibt aber andere Geräte mit weiterer
Öffnung.
Herr Doktor, enge Räume machen mir Angst.
Herr/Frau XX, ich kann Ihre Sorgen gut verstehen. Während der Untersuchung werde ich in der Nähe
sein – gleich hinter einem Fenster. Wir haben andauernd einen Blickkontakt. Außerdem können Sie
jederzeit den Notknopf drücken, und wir werden die Untersuchung stoppen und Sie aus dem Gerät
rausholen.

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Yamen Mohammad

Ok Herr Doktor, Aber darf mein Mann, meine Frau, meine Tochter... in den Untersuchungsraum
mitkommen?
Um eine gute Bildqualität zu erreichen, sollten sich (möglichst) keine anderen Personen im Raum
bewegen. Außerdem würde dies die Begleitperson einer Strahlenbelastung aussetzen (bei CT). So leider
darf niemand bei Ihnen sein.
Kann ich eine Narkose oder ein Schlafmittel bekommen?
Bei dieser Untersuchung ist keine Narkose oder ein Schlafmittel nötig. Ich kann Ihnen aber ein
Beruhigungsmittel geben. In diesem Fall dürfen Sie nicht mehr allein (mit dem Auto) nach Hause gehen.

Beim Arzt-Arzt Gespräch: (zumal Dr. Biegler) (‫ هاد بيسأل أسئلة تقنية كتير‬،‫ )خاصة الدكتور بيغلر‬Wie wird das
Magnetfeld den Körper in Bildern darstellten?
̶ Es ist etwas kompliziert, aber ich versuche es Ihnen zu erklären (.../versuche Sie darüber aufzuklären.)
̶ Unser Körper besteht aus Zellen, die wiederum aus sehr kleinen Teilchen bestehen – so genannten
Atomen. Wir haben z.B. Kohlenstoffatome(C), Wasserstoffatome(H), Sauerstoffatome(O) und viele
andere Atome. Unser Held ist hier das Wasserstoffatom. Wasserstoffatome kommen überall im
Körper vor: im Gehirn, im Herz, in den Nieren usw. Allerdings hat jedes Organ bestimmte Menge
davon. Wasserstoffatome bestehen aus verschiedenen Bestandteilen: Elektronen und andere. Diese
Elektronen bewegen sich andauernd in Bahnen.
̶ Nun was passiert bei der MRT?
̶ Bei der MRT benutzt man ein Magnetfeld und Radiowellen. Wenn der Körper in das Gerät, nämlich
in das Magnetfeld, eingeführt wird, richten sich die Wasserstoffatome entlang des Magnetfelds aus.
̶ Anschließend wird ein Radiowellen-Impuls zugeschaltet. Und dies ist der Ursache des Lärmes bei der
Untersuchung. Nun wegen dieser Radiowellen nehmen die Elektronen dieser Wasserstoffatome
etwas Energie auf und bewegen sie sich aus ihrer Bahn in eine obere Bahn.
̶ Wenn die Radiowellen wieder abgeschaltet werden, fallen die Elektronen in ihre ursprüngliche
Position zurück. Diese Rückkehr gibt die aufgenommene Energie wieder frei. Diese Energieabgabe
wird von einem Computer aufgezeichnet und auf einem Bildschirm sichtbar gemacht.

Beim Arzt-Arzt Gespräch: Was ist der Unterschied zwischen CT und MRT?
CT MRT
HartesGewebe (wie Knochen) werden bei der WeichteilGewebe werden Bei der MRT sehr gut
CT sehr gut dargestellt. dargestellt.
mithilfe einer Röntgenstrahlung durchgeführt. mithilfe eines Magnetfelds durchgeführt.
gibt es eine Röntgenbelastung. gibt es keine Röntgenbelastung.
Unsicher für Schwangere. sicher für Schwangere im zweiten und dritten
Trimenon (Trimenon = Schwangerschaftsdrittel).
Der Computertomograph ist ringförmig. Der Magnetresonanztomograph ist röhrenförmig.
nicht laut. laut.
dauert einige Minuten. dauert 20 bis 30 Minuten.
billiger als der MRT teurer als der CT
Falls ein Verdacht auf einen Schlaganfall besteht, und wir eine CT oder MRT veranlassen möchten,
sagen wir dem Patienten:
Durch diese Untersuchung können wir schauen, ob sich in Ihrem Gehirn ein Gefäß verschlossen hat oder
das Gegenteil, ob es geplatzt ist. Das kann man ohne diese Untersuchung nicht unterscheiden.

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Yamen Mohammad

Röntgen
Durch diese Untersuchung können wir die inneren Organe (eines Körperteils) mithilfe der
Röntgenstrahlung darstellen und beurteilen.
Dieses Verfahren ist schmerzfrei, nicht invasiv (also braucht keinen operativen Eingriff), und dauert nur
ein paar Sekunden.

Vor der Untersuchung:


Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung.

Bei der Untersuchung…


̶ … müssen Sie unter/vor dem Röntgengerät still und ganz ruhig für Sekunden liegen/stehen.
̶ Mithilfe des Geräts wird ein Bild [der Brust, des Schädels, …] aufgenommen und dann auf einem
Bildschirm sichtbar gemacht.
̶ Die Röntgenbelastung ist hier sehr gering. So machen Sie sich keine Sorgen!

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, allein nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen
Tag ist erlaubt.

Komplikationen: Diese Untersuchung ist ganz sicher. Es gibt keine Komplikationen.

Kontraindikationen: Schwangerschaft. Warum? Diese Strahlen sind für den Fötus sehr schädlich, und
können Missbildungen verursachen.

Gibt es dann keine Alternative?


Als Alternative kommt eine Magnetresonanztomographie (MRT) in Betracht.

Mammographie (Röntgenuntersuchung der Brust)


Durch diese Untersuchung können wir die inneren Drüsen und Gewebe der Brust mithilfe von
Röntgenstrahlung darstellen und beurteilen.
Dieses Verfahren ist risikolos, kontrastmittelfrei, nicht invasiv (also braucht keinen operativen Eingriff),
aber ziemlich unangenehm. Sie dauert nur einige Sekunden.

Vor der Untersuchung


Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Sie müssen nur Ihre Kleidung bzw.
Büstenhalter ablegen und Ihre Brust freimachen. Sie kriegen spezielle Kleidung von uns. Eine
Krankenschwester wird Ihnen dabei helfen.

Bei der Untersuchung...


̶ … wird die Brust zwischen 2 Platten zusammengedrückt, was ein wenig unangenehm sein könnte.
Aber noch einmal das dauert nur Sekunden.
̶ Von jeder Brust werden 2 Bilder gemacht. Das erste (Bild) ist senkrecht -- von oben nach unten.

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Yamen Mohammad

̶ Das andere (Bild) ist schräg -- also von einer Seite zur anderen.
̶ Am Ende können Sie sich wieder anziehen.
̶ Mithilfe des Geräts werden die Bilder auf einem Bildschirm sichtbar gemacht.
̶ Die Röntgenbelastung ist hier sehr gering. (So machen Sie sich keine Sorgen!)

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen Tag
ist erlaubt.

Komplikationen: Diese Untersuchung ist ganz sicher. Es gibt keine Komplikationen.

intravenöse Pyelographie IVP (Urographie)


̶ IVP ist eine Abkürzung (.../ steht) für intravenöse Pyelographie.
̶ Durch diese Untersuchung können wir die Harnwege mithilfe der Röntgenstrahlung darstellen und
beurteilen. Ferner können wir auch die Nierenfunktion überprüfen.
̶ (Nierenfunktion bedeutet: wie effektiv die Nieren arbeiten/funktionieren)
̶ Diese Untersuchung ist schmerzfrei. Eine Narkose ist also nicht erforderlich. Dieses Verfahren dauert
i.d.R. eine halbe Stunde.

Vor der Untersuchung:


̶ Diese Untersuchung benötigt ein paar Vorbereitungen, deshalb können wir sie heute nicht
durchführen. Nach unserem Gespräch vereinbaren wir gerne einen Termin mit Ihnen.
̶ Wichtig zu wissen, dass um eine optimale Sicht zu gewährleisten, muss der Darm leer sein. Deswegen
verschreiben wir Ihnen ein Abführmittel. Es sind zwei Beutel. Sie müssen dieses Mitttel am Tag vor
der Spiegelung schlucken (/ nehmen).
̶ Das Abführmittel schmeckt ein bisschen bitter. Sie können aber ein wenig Apfelsaft hinzufügen.
̶ Ferner müssen Sie nüchtern sein. Sie dürfen nur bis 12 Stunden vor der Untersuchung Speisen zu sich
nehmen. Klares Wasser und Medikamente dürfen Sie bis 4 Stunden vor der Untersuchung trinken
bzw. einnehmen.
̶ Direkt vor der Untersuchung sollten Sie die Blase entleeren.

Der Patient könnte Sie unterbrechen und fragen:


Herr Doktor, was hat der Darm mit dieser Untersuchung zu tun? Sie haben schon gesagt, dass Sie die
Harnwege untersuchen werden, oder? ‫شو دخل األمعاء بهاد اإلجراء؟‬
Gute Frage Herr/Frau XX. Der Darm ist sehr lang. Er befindet sich überall im Bauchraum. Darüber hinaus
)‫ (إضافة لذلك‬liegt er vor vielen Organen, wie z.B. der Bauchspeicheldrüse und den Nieren. Deshalb wenn
der Darm voll ist oder Nahrungsmittel enthält, könnte das das Bild stören und die Befunde verfälschen.

Bei der Untersuchung:


Diese Untersuchung besteht aus 3 Schritten:
̶ Zuerst nehmen wir ein Bild von Ihren Nieren auf.
̶ Dann spritzen wir Ihnen ein Kontrastmittel über eine Vene in der Ellenbeuge ein und warten 5
Minuten.
̶ Während dieser 5 Minuten fließt das Kontrastmittel durch das Blut bis es die Nieren erreicht.

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Yamen Mohammad

̶ Gleich danach nehmen wir erneut ein Bild auf. Durch dieses Bild beurteilen wir die Nieren und den
oberen Harntrakt.
̶ Nach einer Viertelstunde nehmen wir das dritte Bild auf. In diesem Bild können wir die Harnleiter und
Harnblase sehen und beurteilen.

Nach der Untersuchung können Sie essen, allein nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen Tag ist
erlaubt. Es wäre aber sehr wichtig, dass Sie mindestens 6 Glässer Wasser trinken. Das hilft dabei, das
Kontrastmittel durch den Urin schneller und effektiver auszuscheiden.

Können wir diese Untersuchung ohne Kontrastmittel durchführen?


Leider nicht. Dieses Kontrastmittel macht die Harnwege erkennbar. Im normalen Röntgenbild kann man
die Harnwege nicht erkennen. Aber machen Sie sich keine Sorgen. Dieses Kontrastmittel wird Ihren Urin
nicht verfärben und Ihnen auch keine Schmerzen beim Wasserlassen verursachen.

Sonographie (Bauch-, Halsultraschall) &


Transthorakale Echokardiographie TTE (Herzultraschall)
̶ Durch diese Untersuchung können wir die inneren Organe eines Teils des Körpers mithilfe von
Schallwellen darstellen und ihre Funktion beurteilen.
̶ Diese Untersuchung ist schmerzfrei, strahlenfrei, risikolos, nicht invasiv (braucht keinen operativen
Eingriff) und dauert i.d.R ein paar Minuten.

Vor der Untersuchung


Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Sie müssen nur Ihre(n) [Bauch, Brust, Hals,
...] freimachen.

Bei der Untersuchung...


̶ ...müssen Sie auf dem Rücken auf der Untersuchungsliege flach liegen. oder ...müssen Sie auf der
linken Seite liegen und den linken Arm unter den Kopf legen.
̶ Das Gerät besteht aus einem Bildschirm und einem Schallkopf. Dieser Schallkopf sendet die
Ultraschallwellen aus.
̶ Der Arzt bringt ein steriles Gel auf den Schallkopf. Es könnte ein bisschen kalt sein.
̶ Dieses Gel ist sehr wichtig, um keine Luft zwischen dem Schallkopf und der Haut zu lassen. Sonst
erhält der Arzt kein gutes Bild.
̶ Danach fährt der Arzt mit dem Schallkopf auf [Ihrem Bauch/Ihrem Hals/Ihrer Brust/ über Ihr Herz...],
und das Gerät macht die Organe auf einem Bildschirm sichtbar.
̶ Der Arzt überprüft, ob Ihr Herz und Ihre Herzklappen gut funktionieren.
̶ Am Ende bekommen Sie ein Tuch, um das Gel wieder abzuwischen. Und dann können Sie sich wieder
anziehen.

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, allein nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen
Tag ist erlaubt.

Komplikationen: Diese Untersuchung ist 100% sicher. Es gibt keine Komplikationen.

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Transösophageale Echokardiographie TEE


(Schluckecho)
̶ Durch die Transösophageale Echokardiographie können wir das Herz und die Hauptschlagadern
mittels Ultraschalles untersuchen und beurteilen.
̶ Diese Untersuchung ermöglicht es uns, dichter (.../näher) am Herz zu sein. Und so liefert sie uns mehr
Details als ein normales Echo.

Vor der Untersuchung:


Die Untersuchung dauert i.d.R. 10-15 Minuten und ist ziemlich unangenehm. Deshalb sprüht (=spritzt =
sprayt = ‫ )يرش‬Ihnen der Arzt ein Betäubungsmittel in Ihren Rachen, damit Sie keinen Würgereiz
(Brechreiz=Übelkeit) oder keine Schmerzen spüren. Dies kann aber leicht bitter schmecken und macht
Mund und Rachen etwa 30 Minuten lang taub.
Auf Wunsch kann der Arzt Ihnen ein Beruhigungsmittel über eine Vene geben.

Bei der Untersuchung…


̶ …müssen Sie auf der linken Seite liegen (mit dem linken Arm hinter dem Rücken).
̶ Ein kleines Plastikmundstück wird in Ihren Mund gesteckt, um zu verhindern, dass Sie versehentlich
in den Schlauch oder den Finger des Arztes beißen.
̶ Unser Gerät besteht aus einem Bildschirm und flexibler, dünner Sonde mit einem Ultraschallkopf an
der Spitze.
̶ Der Arzt wird die Sonde durch den Mund in die Speiseröhre reinführen.
̶ Gleichzeitig schaut der Arzt einen nah gelegenen Bildschirm an, um sich zu vergewissern, dass die
Sonde sich genau auf Herzhöhe (.../genau hinter dem Herz) (.../genau an der richtigen Stelle) befindet.
̶ Wenn der Arzt beginnt, diese Sonde hineinzuschieben, müssen Sie schlucken. Durch Schlucken fällt
der Schlauch leichter ab.
̶ Wenn die Untersuchung abgeschlossen ist, wird der Arzt die Sonde langsam herausziehen.

Nach der Untersuchung:


Weil das Betäubungsmittel den Schluckakt stört, dürfen Sie mindestens 2 Stunden nach der
Untersuchung weder trinken noch essen.
Falls Sie ein Beruhigungsmittel bekommen haben, ist das Fahren am gleichen Tag nicht erlaubt.

Komplikationen:
Jede invasive Untersuchungsmethode bringt Risiken und Nebenwirkungen mit sich. Aber normalerweise
passiert nichts. Also in seltenen Fällen könnten (die) folgende Komplikationen auftreten:
1. Leichte Halsschmerzen oder Heiserkeit.
2. Verletzung der Schleimhaut des Rachens oder der Speiseröhre bis hin zur Perforation.
3. Bei der Gabe von Beruhigungsmittel: allergische Reaktionen oder HRS.

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Yamen Mohammad

Doppler-Sonographie & Duplex-Sonographie


̶ Es ist eine besondere Form der Ultraschalluntersuchung.
̶ Durch diese Untersuchung können wir die Blutgefäße mithilfe von Ultraschallwellen darstellen, und
den Blutfluss hören und sehen.
̶ Diese Untersuchung unterscheidet zwischen dem arteriellen und venösen Blutstrom, wobei die
Richtung des Blutflusses entweder in Rot oder in Blau dargestellt wird.
̶ Diese Untersuchung hilft auch dabei, die genaue Lokalisation von Durchblutungsstörungen zu
bestimmen, z.B Gefäßverengerungen und -verschlüsse.

((Der Rest der Informationen entspricht den Angaben von TTE))

Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL)


̶ ESWL ist eine moderne Untersuchung, dadurch können wir die relativ großen Steine von außerhalb
des Körpers zerbrechen (/zertrümmern). Und das passiert einfach mithilfe der Schallwellen. Das heißt,
dass es keinen operativen Eingriff gibt.
̶ Dieses Verfahren ist selbst schmerzfrei, strahlenfrei, risikolos und dauert i.d.R 20-30 Minuten.

Kleine Einleitung:
̶ Unsere Nieren filtern das Blut und scheiden die Gifte und Salze durch den Urin aus. Der Urin entsteht
in den Nieren und fließt über die Harnleiter in die Harnblase. Dort wird er gespeichert.
̶ Bei bestimmten Erkrankungen, geringem Trinken von Flüssigkeiten oder falscher Ernährung könnten
sich einige Stoffe in Nieren sammeln und Steine bilden.
̶ Diese Steine finden sich anfangs nur in den Nieren. Später können sie aus den Nieren austreten und
in die Harnwege reinkommen.
̶ Kleine Steine wandern reibungslos und verursachen keine Symptome. Große Steine bleiben jedoch
im Harnleiter stecken (steckenbleiben: ‫ )يعلق‬und verursachen starke, krampfartige Schmerzen.
Außerdem kann sich der Harn bis in die Niere zurückstauen und sie schädigen.
̶ Der Körper versucht allein, diese Steine abzubauen oder auszuscheiden. Unsere Medikamente
können auch ihm dabei helfen.
̶ Kleine Steine reagieren gut auf (Akk.) Medikamente und konservative Maßnahmen (wie z.B: gut
Flüssigkeitsaufnahme und körperliche Bewegung).
̶ Aber Steine mit einem Durchmesser von 5 Millimeter oder mehr reagieren normalerweise schlecht
auf Medikamente. In diesem Fall empfehlen wir dem Patienten eine Lithotripsie.

Vor dem Verfahren:


Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Wir geben Ihnen ein Schmerzmittel. Dies hilft
Ihnen dabei, den Stress vor dem Verfahren zu reduzieren und die Muskulatur der Harnwege zu
erschlaffen (entkrampfen).

Bei dem Verfahren…


̶ …müssen Sie auf einer Seite liegen, so dass die betroffene Seite nach oben ist.
̶ Der Arzt untersucht Ihre Niere mit Ultraschall und bestimmt die Stelle der Steine. Dann richtet er die
Schallwellen direkt auf den Stein.

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Yamen Mohammad

̶ Das Gerät schießt fokussiert starke Schallwellen auf den Stein. Dadurch wird der Stein zerbrochen in
kleine Stücke.
̶ Diese Stücke können dann durch den Harnleiter symptomlos gehen.
̶ Je nach der Größe und Struktur der Steine, können wir die Lithotripsie mehrmals wiederholen.

Nach dem Verfahren können Schmerzen entstehen. Deshalb verschreiben wir Ihnen ein starkes
Schmerzmittel. Es ist häufig auch, dass Sie Blut im Urin bemerken. Ganz normal. Das geschieht, weil die
Stücke der Steine die Innenhaut der Harnwege schürfen. Gelegentlich leiden einige Patienten unter
Fieber.

Komplikationen:
Schmerzen in der Flanke, Fieber und Blut im Urin.

Könnten weitere Steine nach der Lithotripsie wieder auftreten?


Ja, das könnte vorkommen. Dieses Verfahren lindert nur die Symptome. Es behandelt leider nicht die
Ursache der Steinbildung. Weitere Therapiemöglichkeiten können verordnet werden, um die
Grunderkrankung zu behandeln. Dazu gehören beispielsweise eine salz- und eiweißarme Diät, eine
ausreichende Flüssigkeitszufuhr sowie passende Medikamente.

FNP
̶ FNP ist eine Abkürzung (.../ steht) für Feinnadelpunktion.
̶ Durch dieses Verfahren können wir eine kleine Probe aus einem Organgewebe (wie z.B Schilddrüse,
Knoten oder verdächtigen Strukturen) entnehmen.
̶ Die Feinnadelpunktion ist so ähnlich wie eine Blutabnahme. Sie dauert nur einen kurzen Augenblick
und ist nicht oder kaum schmerzhaft.

Vor der Untersuchung:


Dieses Verfahren benötigt keine spezielle Vorbereitung. Aber falls Sie gerinnungshemmende
Medikamente regelmäßig einnehmen, sollten Sie diese Medikamente am Tag vor der Untersuchung
aussetzen (/absetzen). Warum? Da diese Medikamente eine Blutung an der Punktionsstelle fördern.

Bei der Untersuchung...


̶ ... liegen Sie auf dem Rücken.
̶ Sie eine örtliche Betäubung, damit Sie beim Einstich keine Schmerzen spüren.
̶ Der Arzt desinfiziert die Einstichstelle. Dann erhalten Sie eine örtliche Betäubung, damit Sie beim
Einstich keine Schmerzen spüren.
̶ Eine Vollnarkose ist hier nicht notwendig. Wenn Sie Angst haben, können wir Ihnen ein
Beruhigungsmittel verabreichen (geben).
̶ Der Arzt führt eine spezielle dünne Nadel durch die Haut in das verdächtige Areal ein.
̶ Je nach der Gewebetiefe kann der Arzt den Unterschall verwenden, um die richtige Position der Nadel
genau zu kontrollieren, und um sicherzustellen, dass er den (Dativ) benachbarten Organen nicht
schadet.
̶ Nun dreht der Arzt die Nadel mehrmals. Das erlaubt eine zylinderförmige Probe aus den verdächtigen
Strukturen entnehmen.

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Yamen Mohammad

̶ Am Ende zieht der Arzt die Nadel raus, und legt einen Verband und ein Pflaster an der Einstichstelle
ab.
̶ Die entnommene Probe wird ins Labor geschickt werden. Dort wird sie eingefärbt und unter dem
Mikroskop untersucht.

Nach der Untersuchung:


̶ Eine halbe Stunde nach der Untersuchung überprüft der Arzt noch einmal die Punktionsstelle. Falls
alles in Ordnung ist, können Sie nach Hause gehen.
̶ Der Arzt wird mit Ihnen einen neuen Termin vereinbaren, um mit Ihnen das Ergebnis der
Laboruntersuchung zu besprechen.
̶ Es ist sehr wichtig, körperliche Anstrengungen (wie z.B. Bewegung, schweres Heben, Sport-Treiben
usw.) für einen ganzen Tag nach der Untersuchung zu vermeiden.

Komplikationen:
Jede invasive Untersuchungsmethode bringt Risiken und Nebenwirkungen mit sich. Aber normalerweise
passiert nichts. Also in seltenen Fällen können Infektionen sowie Nachblutungen an der Einstichstelle
auftreten.

Ich habe eine Angst vor Bakterien. Ich befürchte, Infektionen zu bekommen.
Alle Gegenstände, die bei der Untersuchung verwendet werden, sind sterile Einwegartikel. Das heißt,
dass diese Gegenstände nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt sind. Außerdem sind unsere Räume
und Geräte ganz steril. So machen Sie sich keine Sorgen!

ÖGDS (Ösophagogastroduodeno-) / Broncho- / Zysto- / Koloskopie


Speicheröhre, Magen & Zwölffingerdarm Atemwegs Blasen Darmspiegelung
̶ Durch diese Untersuchung können wir die inneren Wände von Speiseröhre, Magen und
Zwölffingerdarm /des Atemweges /der Harnröhre und Harnblase /des Darms mit bloßen Augen
darstellen und beurteilen.
̶ Die Untersuchung ist ziemlich unangenehm. Deshalb werden wir Ihnen ein Schlafmittel geben. Sie
dauert i.d.R. 15-30 Minuten.

Vor der Untersuchung:


̶ Diese Untersuchung benötigt ein paar Vorbereitungen, deshalb können wir sie heute nicht
durchführen. Nach unserem Gespräch vereinbaren wir gerne einen Termin mit Ihnen.
̶ Wichtig zu wissen, dass um optimale Sicht zu gewährleisten, muss der Verdauungstrakt leer sein.
Deswegen verschreiben wir Ihnen ein Abführmittel. Es sind zwei Beutel. Sie müssen dieses Mitttel
am Tag vor der Spiegelung schlucken (/nehmen).
̶ Das Abführmittel schmeckt ein bisschen bitter. Sie können aber ein wenig Apfelsaft hinzufügen.
̶ Ferner müssen Sie nüchtern sein. Sie dürfen nur bis 12 Stunden vor der Untersuchung Speisen zu sich
nehmen. Klares Wasser und Medikamente dürfen Sie bis 4 Stunden vor der Untersuchung trinken
bzw. einnehmen.

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Yamen Mohammad

Bei der Untersuchung…


̶ …wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera an der Spitze durch den Mund, die Speiseröhre, den
Magen bis zum Zwölffingerdarm, die Nase, den Rachen, die Luftröhre bis zu Bronchien, die Harnröhre
und die Harnblase, das After über den Mastdarm bis zum Dickdarm eingeführt.
̶ Der Arzt wird ein wenig Luft einblasen, damit die Organe sich entfalten. Dies könnte später ein
Druckgefühl auslösen oder zum Luft-Aufstoßen führen. Aber diese Beschwerden werden für nur ein
paar Stunden andauern.
̶ Durch die Kamera überprüft der Arzt Ihre Organe sorgfältig – Zentimeter um Zentimeter.
̶ Falls der Arzt irgendwelche krankhafte Veränderungen bemerkt, kann er Proben davon entnehmen
oder sogar sie sofort behandeln. Z.B kann er Polypen entfernen oder bestimmte Medikamente
spritzen.
̶ Am Ende zieht der Arzt den Schlauch heraus.

Nach der Untersuchung:


Wegen des Beruhigungsmittels dürfen Sie für 6 Stunden nach der Untersuchung weder essen noch
trinken.

Komplikationen
Jede invasive Untersuchungsmethode bringt Risiken und Nebenwirkungen mit sich. Aber normalerweise
passiert nichts. Also in seltenen Fällen könnten folgende Komplikationen auftreten:
Verletzung der Schleimhaut der Organwand, Infektion, Blutung nach Entnahme von Gewebeproben
oder allergische Reaktion auf das Schlafmittel wie Juckreiz, Hautausschlag, Störungen von Atmung,
Schmerzen beim Wasserlassen.

Der Patient könnte fragen:


Wie werden Sie Proben aus [meinem Verdauungstrakt, usw.] entnehmen?
Der Schlauch hat mehrere Kanäle, durch die können wir verschiedene kleine Instrumente, wie z.B
Flüssigkeitsabsauger, Lichtquelle/Lampe und auch Gewebeprobenzange, einführen.
Nun, durch irgendeinen dieser Kanäle kann der Arzt eine Gewebeprobenzange einführen, und eine
Gewebeprobe zur histologischen Untersuchung entnehmen.
Oh mein Gott! Alle diese Kanäle und Instrumente in einem Schlauch! Sicherlich ist er sehr groß, oder?
Nein Herr/Frau XX. Er ist sehr klein -- nur so dick wie ein kleiner Finger.
Warum dauert die Untersuchung 30 Minuten? Das ist zu lange.
Eigentlich brauchen wir einige Zeit, um Ihre Organe sorgfältig zu überprüfen. Außerdem hängt es davon
ab, was wir bei der Untersuchung finden könnten. Manchmal findet der Arzt krankhafte Veränderungen
und nimmt eine Probe davon. Das kostet zusätzliche Minuten. Aber normalerweise gehen wir von 30
Minuten aus.
Wenn der Patient Angst hat und diese Untersuchungsmethode nicht mehr will, sagen wir:
Herr/Frau XX, wie schon gesagt hat diese Methode einen großen Vorteil. Durch diese Untersuchung
können wir das Problem herausfinden und zugleich behandeln (‫)بنفس الوقت‬. Es gibt keine anderen
Methoden, die das erlauben.
Röntgen, CT und MRT können nur große Befunde darstellen. Außerdem haben sie eine schädliche
Strahlenbelastung und erlauben keine Entnahme von Gewebeproben. Bitte denken Sie daran noch
einmal!

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Yamen Mohammad

Bei der Bronchoskopie: Herr Doktor, Wie kann ich während der Untersuchung atmen? – Mit diesem
Schlauch im Hals meine ich.
Dieser Schlauch hat nur einen Durchmesser von wenigen Millimetern, und ermöglicht Ihnen mithilfe
eines künstlichen Beatmungsgeräts normal zu atmen.
Bei der Bronchoskopie: Wenn der Patient um Vollnarkose bittet:
Vollnarkose hat viele Nachteile und Komplikationen. Als Ärzte bevorzugen wir es, sie nur bei Bedarf zu
verwenden. Darüber hinaus ist die Bronchoskopie heutzutage ein routinemäßiges Verfahren.
Bei der Bronchoskopie: Dürfte ich sofort nach der Untersuchung essen?
Wegen des Beruhigungsmittels dürfen Sie für 6 Stunden nach der Untersuchung weder essen noch
trinken.
Der Grund dafür ist, dass das Schlafmittel einen starken Brechreiz verursacht. Aber machen Sie sich bitte
keine Sorgen! Wir werden Ihnen Nährstofflösungen bzw. ein Mittel gegen diesen Brechreiz verabreichen
/geben /verschreiben.
Bei der Bronchoskopie: Warum könnten Atmungsstörungen passieren?
Wegen der Verkrampfung der Atemwegsmuskulatur. Das ist eine normale Reaktion auf einen
Fremdkörper in den Atemwegen.

ERCP (Gallenblasespiegelung)
̶ ERCP ist eine Abkürzung (.../ steht) für Endoskopisch Retrograde Cholangiopankreatikografie.
̶ Durch diese Untersuchung können wir die Gallenwege und die Bauchspeicheldrüse mithilfe von
Kontrastmittel darstellen und beurteilen.
̶ Diese Untersuchung dauert i.d.R. eine Stunde. Sie ist ziemlich unangenehm. Deshalb werden wir
Ihnen ein Schlafmittel geben.

Vor der Untersuchung:


̶ Diese Untersuchung benötigt ein paar Vorbereitungen, deshalb können wir sie heute nicht
durchführen. Nach unserem Gespräch vereinbaren wir gerne einen Termin mit Ihnen.
̶ Wichtig zu wissen, dass um eine optimale Sicht zu gewährleisten, muss der Darm leer sein. Deswegen
verschreiben wir Ihnen ein Abführmittel. Es sind zwei Beutel. Sie müssen dieses Mitttel am Tag vor
der Spiegelung schlucken (/ nehmen).
̶ Das Abführmittel schmeckt ein bisschen bitter. Sie können aber ein wenig Apfelsaft hinzufügen.
̶ Ferner müssen Sie nüchtern sein. Sie dürfen nur bis 12 Stunden vor der Untersuchung Speisen zu sich
nehmen. Klares Wasser und Medikamente dürfen Sie bis 4 Stunden vor der Untersuchung trinken
bzw. einnehmen.

Bei der Untersuchung...


̶ ... führen wir einen flexiblen Schlauch mit einer Kamera an der Spitze durch den Mund, die
Speiseröhre, den Magen, den Zwölffingerdarm bis zur Mündung der Gallenwege und des
Bauchspeicheldrüsen-ganges ein.
̶ Anschließend spritzen wir ein Kontrastmittel über einen feinen Katheter in die Gallenwege ein und
nehmen sofort ein Bild auf.
̶ Falls wir irgendwelche krankhafte Veränderungen bemerken, können wir Proben davon entnehmen
oder sogar sie sofort behandeln.

14
Yamen Mohammad

Nach der Untersuchung bleiben Sie bei uns in der Station zur Beobachtung. Sie dürfen nicht sofort essen,
trinken oder Auto fahren.
Wie könnte ich dann nach Hause gehen?
Wir können gerne ein Taxi Büro anrufen und ein Taxi für Sie bestellen. Oder wenn Sie das nicht möchten,
können Sie einen Freund um Hilfe bitten. Machen Sie sich keine Sorgen!

Komplikationen In seltenen Fällen könnten (die) folgende Komplikationen auftreten:


Verletzung der Schleimhaut der Organwand, Infektion, Blutung nach Entnahme von Gewebeproben
oder allergische Reaktion auf das Schlafmittel wie Juckreiz, Hautausschlag.

Angiografie (Gefäßdarstellung)
Koronarangiografie / Herzkatheter Lymphografie
(Herzkranzgefäßespiegelung) (Lymphgefäßespiegelung)
̶ Durch diese Untersuchung können wir die Gefäße des Herzens mithilfe der Röntgenstrahlung (CT)
oder eines Magnetfelds (MRT) darstellen und beurteilen.
̶ Die Untersuchung dauert i.d.R. 30 Minuten. Sie ist ziemlich unangenehm. Deshalb werden wir Ihnen
ein örtliches Betäubungsmittel geben.

Vor der Untersuchung:


̶ Diese Untersuchung benötigt ein paar Vorbereitungen, deshalb können wir sie heute nicht
durchführen. Nach unserem Gespräch vereinbaren wir gerne einen Termin mit Ihnen vereinbaren.
̶ Wir müssen zuerst ein paar Laboruntersuchungen durchführen. Wir veranlassen diese
Untersuchungen routinemäßig. Sie sind aber sehr wichtig, um sicher zu stellen, dass alles mit Ihrem
Blut in Ordnung ist.
̶ Ferner müssen Sie nüchtern sein. Sie dürfen nur bis 12 Stunden vor der Untersuchung Speisen zu sich
nehmen. Klares Wasser und Medikamente dürfen Sie bis 4 Stunden vor der Untersuchung trinken
bzw. einnehmen.

Bei der Untersuchung:


̶ Die Punktionsstelle ist meist im Leistenbereich.
̶ Diese Stelle wird desinfiziert werden. Dann erhalten Sie eine örtliche Betäubung, damit Sie beim
Einstich keine Schmerzen spüren.
̶ Eine Vollnarkose ist hier nicht notwendig. Wenn Sie Angst haben, können wir Ihnen ein
Beruhigungsmittel verabreichen (/geben).
̶ Der Arzt führt eine spezielle dünne Nadel in eine Schlagader (Arterie) oder Ader (Vene) / Lymphgefäß
ein.
̶ Durch diese Nadel wird der Arzt einen dünnen, flexiblen Draht in die Blutgefäße vorschieben, bis er
zum Herzen kommt.
̶ Die Spitze dieses Drahts ist sehr weich und biegsam, so, dass sie keine Gefäßverletzung verursacht.
̶ Danach wird ein Kontrastmittel eingespritzt und sofort eine Serie von Röntgenbildern aufgenommen.
̶ Durch diese Bilder sehen und beurteilen wir die Herzgefäße.

15
Yamen Mohammad

̶ Falls der Arzt krankhafte Veränderungen bemerkt, kann er sie sofort behandeln. Z.B. im Fall von
Gefäßverengungen, kann der Arzt das Gefäß mit einem Ballonkatheter oder einem Stent erweitern
und die Durchblutung verbessern.
̶ Am Ende zieht der Arzt die Nadel bzw. den Draht raus, und legt einen Verband und ein Pflaster an
der Einstichstelle an.

Nach der Untersuchung...


̶ ...bleiben Sie 12 Stunden lang bei uns auf der Station zur Beobachtung. Sie müssen sich im Bett (für)
8 Stunden ausruhen, dürfen überhaupt nicht aufstehen oder das Bein in der Hüfte beugen. Sie sollten
während der 24 Stunden nach der Untersuchung mindestens 6 Glässer Flüssigkeit trinken, Wasser
am besten. Das hilft dabei, das Kontrastmittel durch Urin schneller und effektiver auszuscheiden.
̶ Der Druckverband wird bis zum nächsten Tag angelegt bleiben.
̶ Auch in den folgenden 3-4 Tagen sollten besondere körperliche Anstrengungen (schweres Heben,
Sport etc.) vermieden werden.
̶ Aber keine Sorge, wir werden Ihnen ein schönes Zimmer finden und unser Personal wird sich um Sie
kümmern.

Komplikationen In sehr seltenen Fällen könnten folgende Komplikationen auftreten:


̶ An der Punktionsstelle: Blutung, Infektionen, Wundheilstörungen
̶ Durch das Verfahren: Herzrhythmusstörung, Gefäßverletzungen
̶ Allergie auf das Kontrastmittel: Juckreiz und Hautausschlag.

Der Patient könnte fragen:


Warum sollte ich für 8 Stunden nüchtern sein?
Tatsächlich geht es hier um das Kontrastmittel, das Sie bei dem Verfahren erhalten werden. Diese
Substanz kann Übelkeit und Erbrechen auslösen. Und wenn der Magen während des Eingriffs
Nahrungsmittel enthält, dann können diese Nahrungsmittel aus dem Magen in die Speiseröhre eintreten
und dann in die Atemwege reinkommen und sie verstopfen oder zu ernsthaften Entzündungen führen.
Das ist echt gefährlich.

Wann werden Sie diese Untersuchung für mich durchführen? Heute?


Nein Herr/Frau XX, nicht heute. Diese Untersuchung benötigt ein paar Vorbereitungen, unter anderem
Laboruntersuchungen. Wir veranlassen diese Untersuchungen routinemäßig, um sicherzustellen, dass
alles mit Ihrem Blut in Ordnung ist. Also mit anderen Worten sind sie sehr wichtig, um das Blutungsrisiko
auszuschließen. Deshalb können wir sie heute nicht durchführen. Aber heute vereinbaren wir gerne
einen Termin mit Ihnen.
Ok Herr Doktor, was soll ich bis dahin tun?
Bis dahin wäre sehr gut, mit dem Rauchen möglichst aufzuhören, sich gesund zu ernähren und Stress
und Belastungen zu vermeiden. Ferner verschreibe ich Ihnen jetzt einige Medikamente, die die1
Verschlimmerung Ihrer Krankheit verhindern werden. Bitte nehmen Sie diese Medikamente genau nach
Vorschrift ein.
___________________
1 Hier wäre es besser, (welche die) zu sagen, um (die) zweimal nacheinander wiederholen zu vermeiden.

16
Yamen Mohammad

Warum führen Sie die Nadel im Bereich der Leiste ein? Warum nicht in meinem Arm?
Eigentlich brauchen wir bei der Untersuchung eine relativ große Schlagader, um darin die Sonde
einführen zu können. Und wir finden solche Schlagader im Bereich der Leiste.

Darf ich Aspirin einnehmen?


Ja natürlich. Aspirin verdünnt das Blut und hilft dabei, das Herz mit dem Blut gut zu versorgen.

Was ist ein Stent/ Ballonkatheter?


Ein Stent ist ein kleines Röhrchen aus Metall oder Kunstfasern, das in verengte Gefäße eingesetzt wird.
Es stützt die betroffenen Gefäße und hält sie offen. Folglich (‫ )نتيجة لذلك‬verbessert sich der Blutfluss.
Ballonkatheter ist ein kleines Röhrchen aus Kunststoff, das an seiner Spitze einen Ballon trägt. Dieser
Ballon kann mit Flüssigkeit oder Luft gefüllt werden. Nun, falls bei der Untersuchung verengte Blutgefäße
gefunden werden, dann wird ein solcher Ballonkatheter ins Gefäß eingeführt und aufgeblasen. Das wird
den Blutfluss verbessern.

Wie wird der Draht zum Herzen kommen?


Zuerst führen wir den Draht über die Schlagader ein. Dann schieben wir ihn langsam durch die Gefäße
bis zum Herzen. Dank der Kamera erhalten wir eine direkte Sicht und mit Hilfe eines Joysticks steuern
wir den Draht von außen, damit keine Verletzungen verusacht werden.
Es gibt keine schmerznerven in den Schlagadern, deshalb spüren Sie keine Schmerzen und brauchen
keine Vollnarkose.

Aber könnte es nicht vorkommen, dass der Draht irgendeine Schlagader (durch)bohren?
Herr/Frau XX, ich kann Ihre Sorge gut verstehen. Die Spitze dieses Drahts ist sehr weich und biegsam, so
dass sie keine Gefäßverletzung verursacht.

Warum muss ich nach der Untersuchung so lange im Bett bleiben?


Gute Frage. Wie schon gesagt wird die Nadel in eine große Schlagader eingeführt. Der Blutdruck in
solcher Schlagader ist relativ hoch. Dies macht das Schließen der Nadelpunktionsstelle etwas schwieriger
als bei anderen Adern. Und bei Aufstehen und Bewegung nimmt der Druck in der Schlagader zu, und
macht das Schließen der Nadelpunktionsstelle noch schwieriger. Deswegen müssen Sie flach liegen
bleiben.

Warum könnte Herzrhythmusstörungen bei Herzkatheter (als Komplikation) passieren /vorkommen


/auftreten?
HRS ist eine Reaktion des Herzens auf Fremdkörper in den Herzkranzgefäßen.

Herr Doktor besteht die Möglichkeit, dass ich während des Eingriffs sterbe?
Herr/Frau XX, fast jede invasive Untersuchungsmethode bringt Nebenwirkungen und Risiken mit sich.
Theoretisch könnte alles passieren aber normalerweise nicht. Zudem ist unser Krankenhaus mit
modernsten Anlagen bzw. erfahrenem Personal gut ausgestattet. So machen Sie sich bitte keine Sorgen.

Warum müssen Sie die Untersuchung bei mir durchführen? Reicht es nicht, eine Untersuchung mit
Ultraschall durchzuführen?

17
Yamen Mohammad

Tatsächlich nein. Das reicht nicht. Sonographie und die anderen Untersuchungsmethoden wie MRT
können die Diagnose von Herzkranzgefäßenerkrankungen nicht bestätigen. Nur die Herzkranzgefäße-
spiegelung kann das machen. Außerdem hat die Herzkranzgefäßespiegelung den Vorteil, die
wahrscheinlichen Erkrankungen sofort zu behandeln.

Örtliche Betäubung:
Örtliche Betäubungsmittel sind Substanzen, die eine Eigenschaft haben, die Schmerzleitung eines Nervs
für eine gewisse Zeit zu blockieren. Diese Mittel werden nach der Desinfektion vom Eingriffsfeld
fächerförmig gerade unter die Haut gespritzt. Diese Mittel wirken sofort. Also bleiben Sie wach aber
spüren keine Schmerzen.
Örtliche Betäubung ist heute eine Routineuntersuchung, die wir fast jeden Tag durchführen. Machen Sie
sich keine Sorgen! Wenn Sie jedoch während der Operation nicht wach bleiben möchten, können wir
Ihnen ein Schlafmittel geben.

Ruhe-EKG / EEG
̶ EKG / EEG ist eine Abkürzung (.../ steht) für Elektrokardiographie / Elektroenzephalographie
̶ Durch diese Untersuchung können wir die elektrische Aktivität des Herzens / des Gehirns messen
und auf speziellem Zettel bringen (…/ auf speziellem Bogen oder Papierstreifen ausdrucken).
̶ Diese Untersuchung ist schmerzfrei, strahlenfrei, nicht invasiv, risikolos und dauert i.d.R 5 Minuten
/ 30 Minuten.
..‫هون الزم توضح للمريض شو يعني فعالية كهربائية للقلب أو الدماغ؟ أو بجوز هو يسألك عنن‬
Kleine Einleitung:
Bei EKG:
Ihr Herz muss die ganze Zeit arbeiten und das Blut in alle Organe pumpen. Dies erfordert eine
disziplinierte Steuerung. Daher wird Ihr Herz von ganz leichten Stromimpulsen gesteuert. Diese Impulse
entstehen aus einem kleinen Knoten, der im rechten Vorhof liegt und heißt atrioventrikulärer Knoten.
Nun, mit EKG können wir diese Impulse messen und sehen, ob alles mit Ihrem Herzschlag in Ordnung ist.
Bei EEG:
Das Gehirn besteht aus Millionen von Nervenzellen. Diese Zellen kommunizieren miteinander durch
elektrische Impulse oder Signale. Diese Signale laufen entlang der Nerven und erlauben es dem Gehirn,
Befehle einem Teil des Körpers zu geben, oder Informationen von ihm zu kriegen. Um nun das Gehirn zu
verstehen, messen wir diese Hirnsignale.
Vor der Untersuchung:
Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Sie müssen Ihre Kleidung sowie Schmuck
ablegen (Kugelschreiber, Brille, Gürtel, Schlüsselbund, Ohrringe, Haarnadeln, Münzen usw.) und die
Brust freimachen.

Bei der Untersuchung...


̶ ... bringt der Arzt ein Gel auf Ihre Brust / Ihren Kopf.
̶ Bei EKG: Dann bringt der Arzt 4 Ableitungen/Kabel mit Elektroden an Ihre Extremitäten und 6
Ableitungen an Ihren Brustkorb an.
̶ Bei EEG: Dann setzt der Arzt eine Kappe mit Elektroden (Metallplättchen) auf Ihren Kopf.

18
Yamen Mohammad

̶ Diese Elektroden messen nur die elektrische Aktivität Ihres Herzens / Gehirns und senden keinen
Strom zu ihm.
̶ Mithilfe des EKG-Apparats / EEG-Apparats wird diese Aktivität in Form von gezackten Kurven ( ‫منحنيات‬
‫ )خشنة‬auf speziellem Zettel (/ Papierstreifen) gebracht.
̶ Am Ende bekommen Sie ein Tuch, um das Gel wieder abzuwischen. Und dann können Sie sich wieder
anziehen.

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen Tag
ist erlaubt.

Der Patient könnte fragen:


Warum sollte ich metallische Gegenstände vor der Untersuchung ablegen? Warum sollte ich
stillbleiben?
Metallische Dinge, sowie Bewegungen, stören die elektrische Aktivität, und das beeinträchtigt die
Ergebnisse dieser Untersuchung. Also ist es sehr wichtig, dass Sie vor der Untersuchung alle metallischen
Gegenstände ablegen und bei der Untersuchung stillbleiben.

Warum geben Sie ein Gel auf der Haut?


Das Gel spielt hier eine große Rolle. Es erleichtert die Übertragung der elektrischen Aktivität des Herzens
auf die Elektroden. Ohne dieses Gel wird die Aktivität schlecht übertragen und als Ergebnis wird sie
schlecht aufgenommen/aufgezeichnet.

Belastung-EKG
̶ Durch diese Untersuchung können wir die elektrische Aktivität des Herzens während körperlicher
Belastung messen und auf speziellem Zettel bringen (…/ auf speziellem Bogen oder Papierstreifen
ausdrucken).
̶ Diese Untersuchung ist schmerzfrei, röntgenfrei, nicht invasiv, risikolos und dauert i.d.R 30 Minuten.

Indikationen: Belastung EKG wird indiziert:


a. bei einem Verdacht auf eine Herzkrankheit der Herzgefäße (Koronare Herzkrankheit KHK)
b. bei Herzrhythmusstörungen
c. um Brustschmerzen abzuklären

Vor der Untersuchung:


Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Sie müssen Ihre Kleidung sowie Schmuck
ablegen (Kugelschreiber, Brille, Gürtel, Schlüsselbund, Ohrringe, Haarnadeln, Münzen usw.) und die
Brust freimachen.

Bei der Untersuchung...


̶ ... bringt der Arzt ein Gel auf Ihre Brust / Ihren Kopf
̶ Dann bringt der Arzt 4 Ableitungen/Kabel mit Elektroden an Ihre Extremitäten und 6 Ableitungen an
Ihren Brustkorb an..
̶ Danach wird eine Ruhe-EKG aufgezeichnet.

19
Yamen Mohammad

̶ Dann setzen Sie sich auf einen Fahrradtrainer oder laufen Sie auf einem Laufband mit einer
bestimmten Geschwindigkeit.
̶ 6 -10 Minuten nach der Belastung wird erneut ein EKG aufgezeichnet und der Blutdruck gemessen.
̶ Bei Brustschmerzen, Schwindel, Herzrhythmusstörungen oder Atemnot wird die Untersuchung sofort
beendet.

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen Tag
ist erlaubt.

Lumbalpunktion
̶ Durch diese Untersuchung können wir (eine Menge) Nervenflüssigkeit aus dem Wirbelkanal
entnehmen. Die entnommene Probe hilft uns dabei, die Erkrankungen des Gehirns oder des
Rückenmarks nachzuweisen oder auszuschließen.
̶ Die Lumbalpunktion dauert etwa 15 Minuten.

Vor der Untersuchung:


Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Aber falls Sie gerinnungshemmende
Medikamente regelmäßig einnehmen, dann sollten Sie sie am Tag vor der Untersuchung absetzen.
Warum? Diese Medikamente verhindern die Blutgerinnung und können zu Blutungen an der
Punktionsstelle führen.

Bei der Untersuchung:


̶ Sie müssen einen runden Rücken (.../einen Katzenbuckel ‫ )سنام‬machen. Dafür würden Sie entweder
auf der Untersuchungsliege sitzen, ein Kissen umarmen und sich nach vorne beugen. Oder Sie würden
auf der Seite (seitlich) liegen und die Stellung eines Fötus im Mutterleib einnehmen.
Embryonalstellung:
Der Patient liegt auf der Seite (seitlich), zieht seine Beine und Arme an, und legt sein Kinn auf die Brust.
̶ Die Punktionsstelle wird desinfiziert werden. Dann erhalten Sie eine örtliche Betäubung, damit Sie
beim Einstich keine Schmerzen spüren.
̶ Eine Vollnarkose ist hier nicht notwendig. Wenn Sie Angst haben, können wir Ihnen ein
Beruhigungsmittel verabreichen (/geben).
̶ Der Arzt führt eine spezielle dünne Nadel zwischen zwei Lendenwirbeln ein – meistens zwischen dem
vierten und fünften Lendenwirbel. Hier ist kein Rückenmark mehr vorhanden. Auf diese Weise kann
die Nadel das Rückenmark nicht verletzen.
̶ Nach einigen Zentimetern befindet sich die Nadel im Wirbelkanal.
̶ Nun kann der Arzt die Flüssigkeit mithilfe einer Spritze absaugen. Normalerweise saugt der Arzt 10-
15 ml ab und schickt er sie ins Labor zur Untersuchung.
̶ Wenn der Arzt mit dem Absaugen fertig ist, zieht er die Nadel heraus, und legt einen Verband und ein
Pflaster an der Einstichstelle an.

Nach der Untersuchung müssen Sie 1-4 Stunden bei uns ruhen (bleiben). Der Arzt kontrolliert
regelmäßig die Einstichstelle.

Komplikationen: In sehr seltenen Fällen könnten folgende Komplikationen auftreten:

20
Yamen Mohammad

̶ An der Punktionsstelle: Blutungen, Infektionen, Wundheilstörungen, Verletzung der benachbarten


Organe
̶ Kopf- oder Rückschmerzen: Diese verschwinden i.d.R. nach wenigen Tagen wieder.
̶ Bei der Gabe von Beruhigungsmittel: Atem- oder Herz-Kreislaufstörungen

Kontraindikationen:
̶ Erhöhte Blutungsneigung (bei Patienten, die z.B Blutverdünner einnehmen): In diesen Fällen ist die
Gefahr der Blutung aufgrund der Punktion sehr hoch.
̶ Entzündungen der Haut oder des Gewebes in der Nähe der Punktionsstelle. Das könnte die
Entzündung in den Wirbelkanal tragen.

Knochenmarkbiopsie & Knochenmarkpunktion


̶ Durch diese Untersuchung können wir eine Gewebeprobe aus dem Knochenmark entnehmen.
̶ Die entnommene Probe hilft uns dabei, die Erkrankungen des blutbildenden Systems nachzuweisen
oder auszuschließen.
̶ Die Untersuchung dauert i.d.R. 15 Minuten.
Kleine Einleitung:
̶ Jeder Knochen besteht aus einer Rinde und einem Knochenmark. Die Rinde ist hart und das Mark ist
relativ weich.
̶ Das Knochenmark enthält spezielle Zellen, die Blutstammzellen heißen. Diese Zellen sind die Bildung
neuer Blutzellen verantwortlich.
̶ Die neuen Blutzellen reifen im Knochenmark, und dann werden sie in die Blutgefäße entlassen.
̶ Bei bestimmten Erkrankungen (wie z.B. ungeklärter Blutarmut) wird Knochenmarkbiopsie oder
Knochenmarkpunktion indiziert, um der Zustand des Knochenmarks zu erkennen.
Vor der Untersuchung:
Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung. Aber falls Sie gerinnungshemmende
Medikamente regelmäßig einnehmen, dann sollten Sie sie am Tag vor der Untersuchung absetzen.
Warum? Diese Medikamente verhindern die Blutgerinnung und können zu Blutungen an der
Punktionsstelle führen.

Bei der Untersuchung…


̶ ... müssen Sie auf der Seite (seitlich) liegen, und die Stellung eines Fötus im Mutterleib einnehmen.
Embryonalstellung:
Der Patient liegt auf der Seite (seitlich), zieht seine Beine und Arme an, und legt sein Kinn auf die Brust.
̶ Die Punktionsstelle ist der hintere obere Beckenkamm.
̶ Diese Stelle wird desinfiziert werden. Dann erhalten Sie eine örtliche Betäubung, damit Sie beim
Einstich keine Schmerzen spüren.
̶ Der Arzt führt eine spezielle harte Hohlnadel durch die Knochenrinde in das Knochenmark ein.
̶ Nach einigen Zentimetern befindet sich die Nadel im Knochenmark.
̶ Nun kann der Arzt die Hohlnadel mehrmals drehen und eine zylinderförmige Probe aus dem
Knochenmark entnehmen.
̶ Am Ende zieht der Arzt die Nadel heraus, und legt einen Verband und ein Pflaster an der Einstichstelle
an.

21
Yamen Mohammad

̶ Die entnommene Probe wird ins Labor geschickt werden. Dort wird die Probe unter dem Mikroskop
untersucht.
̶ Der Laborarzt wird die Probe eingefärbt unter dem Mikroskop untersuchen. Er wird die Zellen
erkennen und zählen. Ferner bestimmt er das Reifestadium dieser Blutzellen.

Nach der Untersuchung müssen Sie 1-4 Stunden bei uns ruhen (bleiben). Der Arzt kontrolliert
regelmäßig die Einstichstelle.

Komplikationen: In sehr seltenen Fällen könnten folgende Komplikationen auftreten:


̶ An der Punktionsstelle: Blutungen, Infektionen, Wundheilstörungen, Verletzung der benachbarten
Organe.
̶ Bei der Gabe von Beruhigungsmittel: Atem- oder Herz-Kreislaufstörungen.

Pleurapunktion
̶ Durch diese Untersuchung können wir (eine Menge) Flüssigkeit aus der Brusthöhle entnehmen.
̶ Die entnommene Probe hilft uns dabei, die Erkrankungen der Lunge und des Brustfells nachzuweisen
oder auszuschließen.
̶ Je nach der Situation kann der Arzt entweder eine kleine Probe (etwa 10 ml) (diagnostische Punktion)
oder eine große Menge Flüssigkeit (bis zu 2 Liter) (therapeutische Punktion) entnehmen.
̶ Die Untersuchung dauert i.d.R. 15 Minuten.
Kleine Einleitung:
̶ Unsere Lunge ist von einer Membran umgeben. Diese Membran heißt Brustfell oder Pleura.
̶ Dieses Brustfell besteht aus zwei Blättern (/Schichten): das äußere Blatt nennt man Rippenfell und
das innere nennt man Lungenfell.
̶ Zwischen diesen Blättern gibt es eine kleine Menge Flüssigkeit, die die Reibung bei der Atmung
minimiert.
̶ Wenn man durch Entzündungen oder durch eine Herzschwäche vermehrt Wasser in diesen Spalt
bekommt, dann drückt diese Flüssigkeit die Lunge zusammen und man bekommt schlechter Luft.
̶ Diese vermehrte Flüssigkeit nennt man Pleuraerguss. Dieser Pleuraerguss wird durch eine sogenannte
Pleurapunktion behandelt.
Vor der Untersuchung überprüft der Arzt den Pleuraerguss per Ultraschall. Dies hilft ihm dabei, die
ungefähre Menge der Flüssigkeit abzuschätzen, und den möglichen Punktionsort zu bestimmen.

Bei der Untersuchung:


̶ Sie müssen auf der Untersuchungsliege sitzen, ein Kissen umarmen und sich nach vorne beugen.
Dadurch sammelt sich die Flüssigkeit (.../der Erguss) vollständig im Bereich des Zwerchfells.
̶ Die Punktionsstelle wird desinfiziert werden. Dann erhalten Sie eine örtliche Betäubung, damit Sie
beim Einstich keine Schmerzen spüren.
̶ Eine Vollnarkose ist hier nicht notwendig. Wenn Sie Angst haben, können wir Ihnen ein
Beruhigungsmittel verabreichen (geben).
̶ Der Arzt wird eine sterile Punktionsnadel durch die Haut und Muskulatur einführen.
̶ Währenddessen müssen Sie tief einatmen und die Luft kurz anhalten. Dies ist wichtig, damit die Lunge
nicht durch die Nadel verletzt wird.
̶ Nach einigen Zentimetern befindet sich die Nadel im Pleuraspalt.

22
Yamen Mohammad

̶ Nun kann der Arzt die Flüssigkeit mithilfe einer Spritze absaugen.
̶ Der Arzt kann eine kleine Probe (etwa 10 ml) (diagnostische Punktion) oder eine größere Menge
Flüssigkeit (bis zu 2 Liter) (therapeutische Punktion) entnehmen.
̶ Wenn der Arzt mit dem Absaugen fertig ist, zieht er die Nadel heraus, und legt einen Verband und ein
Pflaster an der Einstichstelle an.

Nach der Untersuchung 1 müssen Sie 1-4 Stunden bei uns ruhen (bleiben). 2 Die Brust muss geröntgt
werden, um sicherzustellen, dass die Lunge nicht verletzt wurde. 3 Der Arzt kontrolliert regelmäßig die
Einstichstelle.

Komplikationen: In sehr seltenen Fällen könnten folgende Komplikationen auftreten:


An der Punktionsstelle: Nachblutungen, Infektionen, Wundheilstörungen.
Durch das Verfahren: Pneumothorax

Nasopharynx- & Oropharynx-Abstrich


(Nasen- & Mundrachenabstrich)
̶ Diese Untersuchung muss unter harten Bedingungen von persönlichen Schutzmaßnahmen
durchgeführt werden. Das bedeutet, dass der Untersuchende Atemschutzmaske, Schutzbrille,
Schutzkittel und Handschuhe tragen sollte.
̶ Alle diese Gegenstände sind sterile Einwegartikel. Das heißt, dass diese Gegenstände nur zum
einmaligen Gebrauch bestimmt sind.
̶ Dieses Verfahren ist einfach, risikofrei aber ziemlich unangenehm. Es dauert etwa 2 Minuten.

Vor der Untersuchung: Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung.

Bei der Untersuchung...


̶ ... sollten Sie komfortabel sitzen und sich die Nase schnäuzen.
̶ Sie sollten dann den Kopf leicht nach hinten neigen und gegen eine Kopfstütze lehnen.
̶ Der Arzt verwendet ein steriles Wattestäbchen.
̶ Bei Nasenrachenabstrich: Der Arzt führt ein Wattestäbchen vorsichtig durch ein Nasenloch bis zum
Rachen ein.
̶ Bei Mundrachenabstrich: Sie werden gebeten, den Mund weit zu öffnen, die Zunge nach vorne zu
strecken und “Aaah” zu sagen. Nun drückt der Arzt mit einem Mundspatel Ihre Zunge nach unten.
Der Arzt führt das Wattestäbchen vorsichtig durch den Mund bis zum Rachen ein.
̶ Nach etwa 5-6 cm wird das Wattestäbchen an der richtigen Stelle sein.
̶ Dann dreht der Arzt den Strupfer mehrmals für Sekunden und zieht er ihn heraus.
̶ Anschließend führt der Arzt das Wattestäbchen sofort in das Probenröhrchen ein und verschließen
es sicher.
̶ Der Arzt verpackt das Röhrchen in einen speziellen Beutel, schreibt Ihren Namen und die Zeitangaben
der Untersuchung auf und schickt ihn ins Labor.
Mundspatel (der, s): ist ein Plättchen aus Holz, mit dem wir die Zunge des Patienten nach unten drücken, um
besser in den Hals-Rachenraum blicken zu können.
Wattestäbchen (das, -). (Ein kleines, flexibles Stäbchen aus Kunststoff mit ein paar Baumwolle an der Spitze). (der
Stupfer = das Wattestäbchen)

23
Yamen Mohammad

Lungenfunktionstest / Spirometrie
̶ Durch diese Untersuchung können wir die Atemmechanik und den Gasaustausch der Lunge in Ruhe
und bei Belastung beurteilen.
̶ Dieses Verfahren ist einfach, praktisch, risikofrei und dauert etwa 5- 10 Minuten.

Vor der Untersuchung gibt es keine Vorbereitung.

Bei der Untersuchung wird Ihre Nase mit einer Nasenklemme verschlossen. Sie sollten ein Mundstück
mit beiden Lippen fest umschließen. Nun atmen Sie auf Anweisung des Arztes für etwa 5 bis 10 Minuten
durch das Mundstück ein und aus. Gleichzeitig misst das Gerät die durchströmende Luftmenge und stellt
sie auf einem Bildschirm dar.

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen Tag
ist erlaubt.
Sputum-Untersuchung
̶ Durch diese Untersuchung können wir den Auswurf unter dem Mikroskop untersuchen und
beurteilen.
̶ Die entnommene Probe hilft uns dabei, die Erkrankungen der Lungen und Atemwege nachzuweisen
oder auszuschließen.
̶ Z.B. können wir durch diese Untersuchung Krankheitserreger (Bakterien, Pilze, Viren) oder krankhaft
veränderte Zellen nachweisen oder ausschließen.

Vor der Untersuchung gibt es keine Vorbereitung.

Bei der Untersuchung:


̶ Der Auswurf wird von Ihnen selbst gesammelt.
̶ Sie bekommen ein steriles Plastikröhrchen (einen Becher).
̶ Zuerst müssen Sie den Mund mit Leitungswasser gut ausspülen. Das ist sehr wichtig, um der Auswurf
möglichst mit den natürlichen Keimen im Mund nicht zu vermischen. Man soll aber die Zähne nicht
putzen oder Mundwasser verwenden.
̶ Dann müssen Sie abhusten und den Auswurf in dieses Röhrchen spucken.
̶ Wichtig zu wissen ist, dass man morgens nach dem Aufstehen am leichtesten abhusten kann. Deshalb
wäre es besser für Sie, morgens abzuhusten.
̶ Am Ende geben Sie bitte dem Arzt den Becher. Er wird diese Probe zur Untersuchung ins Labor
schicken.
̶ Dort wird den Auswurf direkt unter dem Mikroskop betrachtet.

Der Patient könnte fragen:


Wie wird die Probe im Labor untersucht?
̶ Meist wird den Auswurf mit speziellen Farbstoffen gefärbt. Das hilft dabei, bestimmte Erreger oder
krankhafte Zellveränderungen besser zu erkennen.
̶ Bei Verdacht auf eine Infektion mit Bakterien oder Pilzen wird der Auswurf für einige Tage in einer
Nährlösung aufbewahrt, um zu sehen, ob eine Bakterienkultur oder Pilzkultur wächst.

24
Yamen Mohammad

Blutgasanalyse (BGA) / Blutabnahme


̶ BGA ist eine Abkürzung (.../steht) für Blutgasanalyse.
̶ Durch diese Untersuchung können wir den Spiegel (.../die Konzentration) verschiedener Gase wie
Sauerstoff und Kohlendioxid und Werte wie Entzündungsparameter, Blutzucker, Blutfett usw. im
Blut messen.
̶ Blutgasanalyse ist so ähnlich wie eine Blutabnahme ‫ ــ‬Sie dauert nur einen kurzen Augenblick und
ist nicht oder kaum schmerzhaft. Es pickst ja nur kurz am Anfang, aber nicht so schlimm.

Vor der Untersuchung gibt es keine Vorbereitung.

Bei der Untersuchung...


̶ ... wird zuerst die Haut der Einstichstelle desinfiziert werden.
̶ Der Arzt wird eine sterile Nadel durch die Haut einführen.
̶ Nach etwa 5 mm ist die Nadel in einer Schlagader (Arterie) / in einer Vene sein.
̶ Durch die Nadel entnimmt der Arzt eine Probe von Ihrem Blut. i.d.R. sind 5 ml genug.
̶ Am Ende zieht der Arzt die Nadel zurück und deckt die Einstichstelle mit einem Wundpflaster an.
̶ Die entnommene Probe wird zur Untersuchung ins Labor geschickt.

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen Tag
ist erlaubt.

Herr Doktor, ich habe panische Angst vor Nadeln, Injektionen und Spritzen. Wenn ich eine Nadel sehe,
muss ich mich übergeben und werde oft ohnmächtig.
̶ Herr/Frau XX, ich kann Ihre Sorgen verstehen. Ihnen kann nichts passiert, wenn Sie ruhig bleiben. Ich
gebe Ihnen ein örtliches Betäubungsmittel, damit Sie den Stich nicht spüren.
̶ Blutabnahme ist eine Routineuntersuchung, die ich schon über 1000 Mal gemacht habe. Außerdem
haben Sie gute (deutliche) Venen. Das geht es ganz einfach.

Ich habe eine Angst vor Bakterien. Ich befürchte, Infektionen zu bekommen.
Alle Gegenstände, die bei der Untersuchung verwendet werden, sind sterile Einwegartikel. Das heißt,
dass diese Gegenstände nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt sind. Außerdem sind unsere Räume
und Geräte ganz steril. Machen Sie sich bitte keine Sorgen!

Entzündungsparameter sind:
̶ Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) = Erythrozytensedimentationsrate (ESR)
̶ Capsel-reaktives Protein (CRP)
̶ Differenzialblutbild
̶ Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozytenzahl).
̶ Procalcitonin (PCT)
̶ Interleukine (v.a. IL-6)
̶ Hypergammaglobulinämie

25
Yamen Mohammad

Einen Venenverweilkatheter legen


(= Venenverweikanüle = peripherer Venenkatheter pVK = Viggo = Zugang... usw.)
̶ Durch dieses Verfahren können wir einen Zugang zu Ihrem Blutkreislauf erstellen.
̶ Es ist so ähnlich wie eine Blutabnahme ‫ ــ‬Es dauert nur einen kurzen Augenblick und ist nicht oder
kaum schmerzhaft. Es pickst ja nur kurz am Anfang, aber nicht so schlimm.

Vor der Untersuchung gibt es keine Vorbereitung. Sie machen nur Ihren Arm frei.

Bei der Untersuchung...


̶ ... wird zuerst die Haut der Einstichstelle desinfiziert werden.
̶ Der Arzt legt einen Stauschlauch an Ihrem Oberarm an. Das könnte ein bisschen drücken.
̶ Der Arzt benutzt eine sogenannte Kanüle. Diese ist eine kleine Nadel mit einem plastischen Teil
darauf.
̶ Der Arzt führt die Kanüle in die Haut ein.
̶ Nach etwa ein paar Millilitern ist die Nadel in der Vene sein.
̶ Nun zieht er die Kanüle ein wenig zurück und gleichzeitig schiebt er das plastische Teil der Kanüle
vorsichtig vor.
̶ Am Ende zieht der Arzt die Nadel zurück, entfernt den Stauschlauch und fixiert (/befestigt) die Kanüle
mit einem Wundpflaster.

Blutdruckmessung
̶ Das Herz pumpt das Blut in die Schlagadern, die es zu den Organen transportieren.
̶ Über die Venen fließt das Blut wieder zum Herzen zurück.
̶ Damit das Blut alle Organe unseres Körpers zu erreicht, muss im Kreislauf ein bestimmter Druck
vorherrschen. Dieser Druck wird als Blutdruck bezeichnet.
̶ Durch Blutdruckmessung kriegen wir wertvolle Informationen über den Druck in Blutgefäßen und
über die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems.
̶ Dieses Verfahren ist schmerzfrei, röntgenfrei, nicht invasiv, risikolos, und dauert nur ein paar
Sekunden.

Vor der Untersuchung gibt es keine bestimmte Vorbereitung. Sie müssen nur Ihre beiden Arme bis zum
Oberarm freimachen.
Es wäre besser auch, wenn Sie zwei Stunden vor der Untersuchung keinen Tee oder Kaffee trinken. Diese
Getränke enthalten Substanzen, die den Druck erhöhen können. Also diese Getränke können das
Ergebnis dieser Untersuchung beeinflussen und die Befunde verfälschen.

Bei der Untersuchung...


̶ .. sitzen Sie auf der Untersuchungsliege.
̶ Der Arzt wird Ihren Arm auf Herzhöhe lagern. Das ist wichtig, um genaue Messwerte zu erhalten.
̶ Er wird eine aufblasbare Manschette etwa zwei Fingerbreit oberhalb der Ellenbeuge anlegen und mit
Luft aufpumpen.
̶ Dadurch wird die Schlagader am Oberarm (Arteria brachialis) immer weiter zusammengepresst, bis
sie vollständig zusammengedrückt ist.

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Yamen Mohammad

̶ Der Arzt legt ein Stethoskop an die Ellenbeuge an.


̶ Dann wird der Arzt die Luft langsam aus der Manschette ablassen. Gleichzeitig hört er Ihrer
Schlagader zu und liest an der Skala des Blutdruckmessers ab, bei welchem Druck das Klopfgeräusch
erstmalig auftritt.

Der Patient könnte fragen:


Worauf weist das Verhältnis 120/80 hin? Was bedeutet die Zahlen 120/80?
In der Medizin werden üblicherweise zwei Blutdruckwerte angegeben - zum Beispiel 120/80 mmHg (120
zu 80 Millimeter Quecksilbersäule). Die erste Zahl (.../der obere oder systolische Wert) entspricht dem
Druck in der Anspannungsphase des Herzens (Systole). Die zweite Zahl (.../der untere oder diastolische
Wert) entspricht dem Druck in der Entspannungsphase (Diastole).

Stuhlkultur (Stuhluntersuchung)
̶ Durch diese Untersuchung können wir den Stuhl unter dem Mikroskop untersuchen und beurteilen.
̶ Die entnommene Probe hilft uns dabei, einen Nachweis von Krankheitserregern (Bakterien, Pilze,
Viren) im Verdauungstrakt nachzuweisen oder auszuschließen.
Der Stuhl (Kot) gibt durch seine Farbe, Masse, Härte und seinen Geruch Auskunft über den Zustand des
Verdauungstrakts. z.B.:
Sichtbar rote Blutbeimengungen weisen auf Blutung im Dickdarm hin. Die Ursachen in diesem Fall
können ein Geschwür oder Ausstülpungen der Dickdarmwand (Divertikeln) im Dickdarm sein. Dagegen
weist schwarzer Stuhl auf Blutung im oberen Verdauungstrakt (wie Speiseröhre, Magen) hin.
Bei der Untersuchung...
̶ ... bekommen Sie ein steriles Plastikröhrchen mit einem kleinen Spatel.
̶ Mit diesem Spatel müssen Sie an drei verschiedenen Stellen des Stuhls kleine Proben entnehmen und
in das Röhrchen stecken.
̶ Dann geben Sie dem Arzt dieses Röhrchen und er wird diese Proben zur Untersuchung ins Labor
schicken.

Bei einer Untersuchung mit Anästhesie:


Warum sollte ich für 8 Stunden nüchtern sein?
Tatsächlich geht es hier nicht um den Eingriff/Verfahren selbst, sondern um die Anästhesie, die Sie vor
dem Eingriff/Verfahren erhalten werden. Anästhesie verursacht einen Zustand von Bewusstlosigkeit, die
eine ganze Entspannung von den Geweben und Muskeln im ganzen Körper sowie einen Verlust von
unwillkürlichen Reflexen wie Husten zur Folge hat. Wenn der Magen während des Eingriffs
Nahrungsmittel enthält, dann können diese Nahrungsmittel aus dem Magen in die Speiseröhre gelangen
und dann in die Atemwege reinkommen und sie verstopfen. Und das wollen wir überhaupt nicht
zulassen.

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Yamen Mohammad

Szintigrafie
Durch die Szintigrafie können wir die Funktion von unterschiedlichen Geweben, beispielsweise Knochen
oder der Schilddrüse untersuchen und beurteilen.
Diese Untersuchung wird mittels schwacher, harmloser, radioaktiver Stoffe durchgeführt.
Diese Untersuchung ist schmerzfrei. Eine Narkose ist also nicht erforderlich. Sie dauert i.d.R. eineinhalb
Stunden.

Vor der Untersuchung


Diese Untersuchung benötigt keine spezielle Vorbereitung.

Bei der Untersuchung...


̶ ...spritzen wir Ihnen einen radioaktiven Stoff über eine Vene ein. Das Spritzen dieses Stoffs ist
schmerzlos. Es ist ähnlich dem Stich bei der Blutabnahme.
̶ Dann warten wir etwa eine Stunde. In dieser Stunde fließt die Substanz durch das Blut und verbreitet
sich im Körper.
:‫أو باختصار‬
(Dann warten wir etwa eine Stunde, bis die radioaktive Substanz im Zielorgan angekommen ist.)
̶ Der Stoff sammelt sich an bestimmten Stellen, die besonders erhöhte Stoffwechselaktivität und gute
Durchblutung haben, wie z.B. Entzündungsherde oder Tumore.
̶ An diesen Stellen zerfallen die radioaktiven Stoffe. Folglich werden sogenannte Gammastrahlen
ausgestoßen.
̶ Eine spezielle Kamera (Gammakamera) misst diese Strahlen und ein Computer berechnet und
bearbeitet sie und dann zeigt er uns das Bild (also das Szintigramm) auf einem Bildschirm an.
̶ Was Sie machen müssten, ist, einfach auf einer Untersuchungsliege zu liegen. Hier gibt es keine Röhre
wie die MRT oder CT. Die Kamera bewegt sich frei um Sie und misst die Strahlen.

Nach der Untersuchung können Sie trinken, essen, allein nach Hause gehen usw. Das Fahren am gleichen
Tag ist erlaubt.

Komplikationen: In sehr seltenen Fällen kann der radioaktive Stoff (die) folgende Komplikationen
verursachen:
vorübergehendes Hitzegefühl, Hautreaktionen (Juckreiz, Rötung etc.), einen metallischen Geschmack im
Mund oder leichte Übelkeit.

Der Patient könnte fragen:


Ist Szintigrafie gefährlich?
Eigentlich Es gibt bei der Szintigrafie eine Belastung durch Röntgenstrahlung für den Körper.
Allerdings ist die Strahlenbelastung sehr gering. Sie ist ziemlich vergleichbar mit der einer
Röntgenaufnahme. Außerdem scheidet der Körper den Stoff schnell wieder aus.
Was ist der Unterschied zwischen CT/MRT und Szintigrafie?
Szintigrafie gibt Auskunft über die Aktivität und die Funktion von Geweben. Also kann man mithilfe der
CT oder MRT einen verdächtigen Knoten in einem Organ herausfinden, aber nicht die Funktion dieses
Knoten. Das ist die wichtige Rolle der Szintigraphie.

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