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Frau Cornelia Jäger, 32 Jahre alt, geb. am 17.05.1986, 159 groß und 59 Kilo schwer.
Aktuelle Beschwerden:
Frau Cornelia Jäger ist eine 32 jährige Patientin, die sich wegen seit 3 Wochen bestehender
Abgeschlagenheit vorgestellt hat.
Des Weiteren gibt sie an, dass sie Blässe sowie belastungsabhängige Dyspnoe bemerkt habe.
Darüber hinaus berichtet sie dass die Beschwerden von Zahnfleischbluten (Gengivitis) sowie
blauen Flecken (Hämatomen) begleitet seien. Sie fügte hinzu, dass sie vor 3 Monaten an einer
Pneumonie gelitten habe.
Die vegetative Anamnese war unauffällig bis auf Schlafstörungen sowie Meteorismus und ein
Gewichtsverlust von 3 kg innerhalb 3 Wochen.
Die Medikamentenanamnese ergab eine regelmäßige Einnahme von Kortison und Paracetamol.
Noxen:
In der Familienanamnese fanden sich ein Diabetes mellitus bei der Mutter. Ihr Vater sei an einem
Schilddrüsenkarzinom gestorben.
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf eine akute Leukämie hin.
Zur weiteren Abklärung sollten die folgende diagnostische Maßnahmen durchgeführt werden : BB
Abdomensonographie CT Knochenmarksbiopsie.
Wenn ihr irgendwelche Frage habt stehe ich gerne zur Verfügung. Viel Erfolg.