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Tel.: 0 41 41. 54 22 0
info@schlossagathenburg.de
An die www.schlossagathenburg.de
Kulturstiftung
Schloss Agathenburg
Hauptstraße
21684 Agathenburg

Antrag zum Abschluss eines Nutzungsvertrages

über Räume im Schloss Agathenburg oder den Pferdestall

Veranstalter:
__________________________________________________________________________

Name: ___________________________ Vorname: _______________

Anschrift: ___________________________ PLZ: ______ Ort: _________________

Telefon: _____________ Mail: ____________________@_____________________

Wochentag und Datum der Veranstaltung: ___________________________

Dauer der Veranstaltung: von ___________ Uhr bis ca. ____________ Uhr
(Hinweis: Diese Angaben werden benötigt, um das Licht und die Heizung schalten zu können.)

Veranstaltungszweck: _________________________________________________________
(Hochzeitsfeier, Geburtstag, Empfang, Konzert, etc.)

Datum u. Uhrzeit für Aufbau: ______________________________________________________

Bitte geben Sie die genaue Uhrzeit an, ab wann Sie mit dem Aufbau beginnen möchten!
Hinweis: Wenn Sie ein Gastronom beauftragt haben, besprechen Sie mit ihm,
wie viel Zeit er für den Aufbau benötigt! Es wird die gesamte Nutzungszeit berechnet.

Datum u. Uhrzeit für Abbau: _______________________________________________________

Bitte geben Sie die genaue Uhrzeit an, bis wann Sie mit dem Abbau fertig sein werden!
Hinweis: Wenn Sie ein Gastronom beauftragt haben, besprechen Sie mit ihm,
wie viel Zeit er für den Abbau benötigt! Es wird die gesamte Nutzungszeit berechnet.

Anzahl der Teilnehmer, Gäste, Publikum: ca. __________________Personen

1
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Gewünscht wird die Nutzung von:

 Festsaal  Niedersachsenzimmer

 Foyer  Hauptterrasse

(nur in Verbindung mit dem Foyer)

Erdgeschoss komplett
(Saal, Foyer und Niedersachsenzimmer)

 Schlossgewölbe  Südterrasse (unmöbliert)

(nur in Verbindung mit dem Schlossgewölbe)

 Küche im Schlosskeller

 Pferdestall  Schlossgelände

Welche allgemeine Haftpflichtversicherung besteht?

Hinweis: Ohne Haftpflichtversicherung, können Sie keine Räume anmieten.

Name der Versicherung: __________________________________________________________

Nummer der Versicherungspolice: ___________________________________________________

Hinweis: Ohne Angabe der Policen Nummer können Sie keine Räume anmieten.

Ist eine Bewirtung im Rahmen der Veranstaltung vorgesehen?  ja  nein

Wer macht die Bewirtung? _________________________________________________________

Hinweis: Fragen Sie Ihr Gastronom, ob er die Küche im Schlosskeller für die Bewirtung benötigt.
Wenn Sie bzw. der von Ihnen beauftragte Gastronom die Küche im Gewölbekeller beansprucht, kreuzen
Sie bitte bei der Auflistung der zu vermietenden Räume die “Küche im Schlosskeller“ an. In diesem Fall
Entstehen Ihnen zusätzliche Kosten.

Wer führt nach Abschluss der Veranstaltung die zu erfolgende Reinigung besenrein durch?

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Benötigen Sie für Durchführung, Auf- bzw. Abbau Ihrer Veranstaltung

Personal vom Schloss Agathenburg (mit Aufpreis)?  ja  nein

Wenn ja: Für welche Aufgaben? ____________________________________________________

Für wie viele Personen benötigen Sie Tische und Stühle? ________________________________

2
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Benötigen Sie eine zusätzliche Ausstattung (mit Aufpreis) wie den Flügel, ein Rednerpult,
eine Leinwand, Bistrotische etc.?

Setzen Sie für Ihre Veranstaltung Ordnungs- und Absperrpersonal ein?  ja  nein

Erfolgen Rundfunk-/Fernsehaufnahmen bzw. - Übertragungen?  ja  nein

Sollte sich nach Vertragsabschluss herausstellen, dass der auf diesem Formular festgelegte
Veranstaltungszweck vorgeschoben wurde, um den eigentlichen Zweck zu verschleiern (z.B.
extremistische Musikveranstaltungen), steht der Kulturstiftung Schloss Agathenburg ein sofortiges
Rücktrittsrecht zu. Schadensersatzansprüche entfallen.
Der Mieter verpflichtet sich, Namen von auftretenden Bands/Musikgruppen/Darstellern mindestens
drei Tage vor der Veranstaltung schriftlich der Kulturstiftung Schloss Agathenburg bekannt zu
geben. Sollte dieses nicht oder absichtlich unwahr erfolgen, behält sich die Kulturstiftung Schloss
Agathenburg ein sofortiges Rücktrittsrecht vor. Schadensersatzansprüche entfallen.

Zeitweise befindet sich ein Flügel auf einem Bühnenpodest im seitlichen Bereich des Pferdestalls.
Dadurch ist der zur Verfügung stehende Raum ca. 10 m² kleiner. Das Instrument wird zum Schutz
unter eine Holzkonstruktion gestellt und kann in der Regel nicht mitgenutzt werden.

Die Haus- und Vermietungsordnung für Schloss Agathenburg, die im Schloss und
Pferdestall aushängt sowie unter „www.schlossagathenburg.de“ eingesehen werden kann, ist
Bestandteil dieses Vertrages.

 Ich habe die Haus- und Vermietungsordnung für Schloss Agathenburg zur Kenntnis ge-
nommen und weiß, dass sie Bestandteil des abzuschließenden Vertrages ist.

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(Ort, Datum) (Unterschrift des Veranstalters)

Stand: Juli 2022