Mieterselbstauskunft

Bitte füllen Sie die nachfolgenden Angaben vollständig aus bzw. kreuzen Sie die
zutreffenden Felder an.

Mietinteressent*in Mitmieter*in
Familienname
Vorname
Geburtsdatum
Straße/Hausnummer
PLZ/Ort

Kontaktdaten optional bei gewünschter Kontaktaufnahme:

Telefon privat/mobil
Telefon geschäftlich
E-Mail-Adresse

Welche weiteren Personen ziehen in der Wohnung mit ein?

1 2 3 4
Familienname
Vorname
Geburtsdatum

Angaben zum Einkommen (Bitte fügen Sie entsprechende Nachweise bei)

Mietinteressent*in Mitmieter*in
ausgeübter Beruf
Nettoeinkommen ○ Lohn/Gehalt ○ Lohn/Gehalt
○ Rente ○ Rente
○ Öffentliche Unterstützung ○ Öffentliche Unterstützung
○ Selbständige Tätigkeit ○ Selbständige Tätigkeit
Summe Summe
Wurde in den vergangen 5 Jahren eines oder mehrere der folgenden Verfahren
durchgeführt?
○ nein ○ Mahnverfahren ○ Zwangsvollstreckungen
○ Räumungs- und Zahlungsklage ○ Sonstige
○ Vergleichs- und Insolvenzverfahren ○ Verfahren zur Abgabe der eidesstattlichen Versicherung

Sind Sie bereits Mieter*in beim Münchner Wohnen Konzern

(GEWOFAG/GWG/Heimag)?

○ nein ○ Ja, Mietvertragsnummer

Gefördertes Wohnen, liegt eine Berechtigung vor?

○ nein ○ Registriert beim Amt für Wohnen und Migration, Vorgangsnummer

○ Sie sind eine städtische Dienstkraft (LHM), Vorgangsnummer
○ Sie besitzen einen München-Modell-Bescheid, Vorgangsnummer
Registriert seit:

Wichtige Hinweise
Diese Selbstauskunft begründet keinen Anspruch auf Zuweisung einer Wohnung bei der
Münchner Wohnen.

Ich/wir bestätige/n durch Unterschrift die Richtigkeit aller Angaben.

Ich/wir habe/n davon Kenntnis genommen, dass der Münchner Wohnen Konzern für eigene
Geschäftszwecke personenbezogene Daten nach den Vorschriften der EU-DSGVO und BDSG
in einem automatisierten Verfahren speichert und verarbeitet.

Es kann eine Bonitätsprüfung vorgenommen werden.

Ort,Datum Unterschrift Mietinteressent*in Unterschrift Mitmieter*in