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Mir/ Uns ist bekannt, dass die Selbstauskunft von uns nicht verlangt w erden kann, jedoch der V ermieter seine
Entscheidung für eine eventuelle V ermietung auf die vollständigen und w ahrheitsgemä ß en A ngaben aus dieser
A uskunft stützt und diese zur Vorbedingung macht.
D er/Die Mietinteressent/en möchten die angebotene W ohnung konkret anmieten und erteilt/en im Rahmen der
frei w illigen Selbst ausk unft dem V ermieter, vertreten durch C A PER A Immobilien Service Gmb H,
N a me (ggfls. G eburtsname)
V orna me
aktuelle A nschrift
Stra ß e | PLZ | Ort
V olljährigkeit
zum Zeitpunkt d es V ertragsschlusses [ ] nein [ ] ja [ ] nein [ ] ja
G eburtsd a tum/-ort
T elefon- Nummer/ Mobilfunk
E-Mail- A dresse (frei w illig)
ausg eüb t er B eruf
derzeitig er Arbeit geber
N ame | A nschrift
Stand: 04/2018 Autor: DSB Okon V_1/18/letzte Änderung: 13.05.2022/Autor: AH Seite 2 von 7
A m t l. A us w eisdokument w urde vorg ele g t [ ] nein [ ] ja
D as Dokument (z.B. Personalaus w eis) w ird nur zur Identitätsprüfung benötigt. Eine A us w eiskopie wurde nicht
gefertigt.
Erk l ärung
I. Ich/ W ir erkläre(n), dass ich/ w ir in der Lage bin/ sind, alle zu übernehmenden V erpflichtungen aus dem
zukünftigen Mietvertrag, insbesondere die Erbringung der Mietkaution so w ie Miete nebst N ebenkosten, zu leisten.
II. Ich/ W ir erkläre(n), dass die vorgenannten A ngaben vollständig und w ahrheitsgemä ß gemacht wurd en. B ei
A bschluss eines Mietvertrages können Falschangab en die A ufhebung oder fristlose Kündigung des
Mietverhältnisses zur Folge haben und berechtigen den V ermieter, die sofortige H erausg abe der W ohnung nach
bereits erfolgter Ü bergabe zu verlangen.
Mit der Unterzeichnung d er Selbstauskunft kommt noch kein Mietvertrag zustande.
III. D er V ermieter ist berechtigt, diese frei w illig e Selbstauskunft nur zum Z w ecke der V ermietung d er W ohnung im
O bjekt: …………………………………………………………………………………………………………… zu nutzen.
Sofern die A uskünfte nicht mehr benötigt w erden – z. B. w enn ein Mietvertrag nicht zustand e kommt – sind diese
D aten gemäß D atenschutzgrundverordnung zu vernichten. Eine Pflicht zur A ufbe w ahrung von D aten kann sich
insb esondere aus dem A llgemeinen Gleichbehandlungsgesetz (A G G) ergeben. Zunächst gilt, dass nach
§ 2 A bs. 1 Nr. 8 A G G das V erbot der Diskriminierung auch für die V ergab e von W ohnraum greift. Im W eit eren gil t
die A ufbe w ahrungspflicht für die V ornahme der Stich probenkontrolle durch die SC H U F A , w elche bis zu 1 2
Mona t en nach A bruf der Schufa zur Erfüllung des N ach w eises des berechtig ten Int eresses g el t en.
Die Unterlagen von allen Mietinteressenten w erden daher 12 Monate lang aufbe w ahrt – gerechnet ab dem
Zeitpunkt der A blehnung d es Interessenten. A nschlie ßend erfolgt die V ernichtung/Löschung d er Selbstauskünfte,
w enn keiner d er Interessenten A nsprüche nach dem A GG geltend gemacht hat.
HIN W EIS: D urch den Mie tin teressenten ist im Zusa mmenhang mit der A nmie tung keine Provision, kein
V ermit t lungsent g el t oder ähnliches (z.B. A bst andsz ahlung) an den V ermie t er, die C A PER A Immobilien Service
G mb H oder deren Mit arbeit er zu zahlen. Die Mie tsicherheit ist nicht in b ar zu leisten, sondern auf d as schrift lich
mit g e teil t e K autionstreuhandkonto zu zahlen.
Ort,
Ort,DDatum
atum
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Mietinteressent/in 2. Mietinteressent/in
Stand: 04/2018 Autor: DSB Okon V_1/18/letzte Änderung: 13.05.2022/Autor: AH Seite 3 von 7
A nla g e 1
Die im W ege der Selbstauskunft gemä ß beig efügtem Formular angegebenen personenbezogenen D aten, die
alleine zum Z w eck der A nbahnung eines V ertragsverhältnisses erforderlich sind, w erden auf Grundlage
gesetzlicher B erechtigungen nach Artikel 6, A bs.1, Buchstabe b und Artikel 6 A bs. 1 Buchstabe f der D atenschutz-
Grundv erordnung (DSG V O) verarbeitet.
Für jede darüber hinaus gehende V erarbeitung personenb ezogener D aten und Erhebung zusätzlicher Informationen
bed arf es Ihrer Ein w illigung als Betroffenen. Eine solche Ein willigung können Sie nachstehend frei w illig erteilen.
Ich/ W ir bin/sind damit einverstanden, dass diese personenbezogenen D aten zu dem Z w eck der A nb ahnung,
V erhandlung und A bschluss eines Mietvertrages an von d em V ermieter beauftragte V ertreter einschließlich deren
Mitarbeiter w eitergegeben und verarbeitet w erden.
Diese Ein willigung erteile/n ich/w ir frei w illig. Mir/Uns ist b ekannt, dass mir/uns keine N achteile entstehen w ürden,
w enn ich/wir sie nicht erteile/n oder sie w iderrufe/n.
Ich/w ir kann/können die Ein willigung jederzeit schriftlich oder p er Mail mit W irkung für die Zukunft gegenüber der
C A PERA Immobilien Service Gmb H unt er folgend en Kontaktdaten wid errufen: C A PERA Immobilien Service Gmb H
– D atenschutzbeauftragte – Schülerstra ß e 40, 075 45 G era oder via E-Mail: d atenschutz @capera-immobilien.d e.
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D atum Unterschrift (sämtliche) Mietinteressent/en (Vorname/n N ame/n)
A nlagen
Selbstauskunft
Schufa- Hin w eis zur D atenüb ermittlung zum Z w ecke der Bonitätsprüfung
Schufa-Information
Bit t e reichen Sie Ihre Unt erl a gen ein unter: (NL ein tra gen)
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Stand: 04/2018 Autor: DSB Okon V_1/18/letzte Änderung: 13.05.2022/Autor: AH Seite 4 von 7
A nla g e 2
SC H U F A -H in w eis zur D a tenübermit t lung zum Z w ecke der B onit ä tsprüfung des/der Mie tint eressent en vor
A bschluss des Mie tvertra g es (Mie t antra g):
Die C A PERA Immobilien Service GmbH als V ertreter des V ermieters übermittelt zum Z w ecke der
Kredit würdigkeitsprüfung des Mietinteressenten vor A bschluss des Mietvertrages im Rahmen dieses
V ertragsverhältnisses erhobene personenbezogene Daten üb er die B eantragung dieses Mietverhältnisses so wie
D aten üb er nicht vertragsgemä ß es oder betrügerisches V erhalten an die SC H U F A H olding A G, Korm oran w e g 5,
6 5201 W iesb a den.
Rechtsgrundlagen dieser Übermittlungen sind Artikel 6 A bsatz 1 Buchstabe b und Artikel 6 A bsatz 1 Buchstabe f
der D atenschutz-Grundv erordnung (DSG V O). Ü bermittlungen auf der Grundlage von Artikel 6 A bsatz 1 Buchstabe
f DSG V O dürfen nur erfolgen, so w eit dies zur W ahrung berechtigter Interessen des V ermieters oder Dritter
erforderlich ist und nicht die Interessen oder Grundrechte und Grundfreiheiten der betroffenen Person, die den
Schutz personenbezogener D aten erfordern, überwiegen.
Die SC H UF A verarbeitet D aten und verw end et sie auch zum Z w ecke der Profilbildung (Scoring), um ihren
V ertragspartnern im Europäischen W irtschaftsraum und in der Sch w eiz so wie ggf. w eiteren Drittländern (sofern zu
diesen ein A ngemessenheitsbeschluss der Europäischen Kommission besteht) Informationen unt er anderem zur
B eurteilung der Kredit w ürdigkeit von natürlichen Personen zu geben.
N ähere Informationen zur Tätigkeit der SC H U F A können dem als A nl a g e 3 beig efügt en SC H U F A -
Inform a tionsbla t t entnommen oder online unter w w w.schufa.d e/datenschutz eingesehen w erden.
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Mit meiner/unserer Unterschrift bestätig e/n ich/wir, dass ich/w ir den SC H U F A - Hin w eis zur Kenntnis genommen
habe/n und mir/uns d as SC H U F A -Informationsblatt ausgehändigt w urde.
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Unt erschrift Mietinteressent Unterschrift potenzielle/r Mitmieter
Zur Erfüllung der sich aus Art. 5 A bs. 2 DSG V O ergebenden Rechenschaftspflicht über die erfolgte
Informationserteilung und zum N ach w eis des berechtigten Interesses gegenüber der SC H U F A, be w ahrt der
V ermieter bz w. dessen V ertreter dieses Dokument für den Fall, dass eine A nfrage b ei/von der SC H U F A erfolgt, für
einen Zeitraum von 1 2 Monaten auf. Im Falle des V ertragsschlusses w ird dieses Dokument mit zu den
V ertragsunterlagen genommen und unterliegt sodann den entsprechend en gesetzlichen A ufbe w ahrungsfristen.
Stand: 04/2018 Autor: DSB Okon V_1/18/letzte Änderung: 13.05.2022/Autor: AH Seite 5 von 7
A nl a g e 3
SC H U F A -Inform a tion
1. N ame und Kont aktda ten der verant w ortliche n Stelle so w ie des betrieblichen D ate nschutzbea uftra gten
SCH U F A H olding A G, Kormoran w eg 5, 6 52 01 W iesbaden, Tel.: +49 (0) 6 11-92 78 0.
Der betriebliche Datenschutzbeauftragte der SC HU F A ist unter der o.g. Anschrift, zu Hd. A bteilung Datenschutz oder per E-Mail unter
datenschutz @schufa.de erreichbar.
2.1 Z w ecke der Datenverarbeitung und berechtigte Interessen, die von der SC H U F A oder einem Dritten verfolgt w erden
Die SC H UF A verarbeitet personenbezogene D aten, um berechtigten Empfängern Informationen zur Beurteilung der Kredit würdigkeit
von natürlichen und juristischen Personen zu geben. Hierzu w erden auch Score w erte errechnet und übermittelt. Sie stellt die
Informationen nur dann zur Verfügung, w enn ein berechtigtes Interesse hieran im Einzelfall glaubhaft dargelegt wurde und eine
Verarbeitung nach A bw ä gung aller Interessen zulässig ist. Das berechtigte Interesse ist insbesondere vor Eingehung von Geschäften
mit finanziellem Ausfallrisiko gegeben. Die Kredit würdigkeitsprüfung dient der Be w ahrung der Empfänger vor Verlusten im
Kreditgeschäft und eröffnet gleichzeitig die Möglichkeit, Kreditnehmer durch Beratung vor einer übermä ßigen Verschuldung zu
be w ahren. Die Verarbeitung der Daten erfolgt darüber hinaus zur Betrugsprävention, Seriositätsprüfung, Geldw äscheprävention,
Identitäts- und Altersprüfung, A nschriftenermittlung, Kundenbetreuung oder Risikosteuerung sowie der Tarifierung oder
Konditionierung. Über et w aige Ä nderungen der Zw ecke der Datenverarbeitung wird die SCH U F A gemä ß Art. 14, A bs. 4 D S- GV O
informieren.
2.4 Ka tegorien personenbezogener D aten, die verarbeitet w erden (Personendaten, Zahlungsverhalten und V ertragstreue)
• Personendaten, z.B. Name (ggf. auch vorherige Namen, die auf gesonderten Antra g beauskunftet w erden), Vorname, Geburtsdatum,
Geburtsort, Anschrift, frühere Anschriften
• Informationen über die Aufnahme und vertra gsgemäße Durchführung eines Geschäftes (z.B. Girokonten, Ratenkredite, Kreditkarten,
Pfändungsschutzkonten, Basiskonten)
• Informationen über unbestrittene, fällige und mehrfach angemahnte oder titulierte Forderungen sowie deren Erledigung
• Informationen zu missbräuchlichem oder sonstigem betrügerischem V erhalten wie Identitäts- oder Bonitätstäuschungen
• Informationen aus öffentlichen V erzeichnissen und amtlichen Bekanntmachungen
• Score w erte
Stand: 04/2018 Autor: DSB Okon V_1/18/letzte Änderung: 13.05.2022/Autor: AH Seite 6 von 7
Ma ß gebliches Kriterium für die Festlegung dieser Zeit ist die Erforderlichkeit. Für eine Prüfung der Erforderlichkeit der w eiteren
Speicherung bz w. die Löschung personenbezogener Daten hat die SCH UF A Regelfristen festgelegt. Danach beträ gt die grundsätzliche
Speicherdauer von personenbezogenen Daten je weils drei Jahre ta ggenau nach deren Erledigung. Davon ab w eichend w erden z.B.
gelöscht:
3. B etroffenenrechte
Jede betroffene Person hat gegenüber der SC HU F A das Recht auf Auskunft nach Art. 15 D SGV O, das Recht auf Berichtigung nach Art.
16 D SG V O, das Recht auf Löschung nach Art. 17 D SGV O und das Recht auf Einschränkung der Verarbeitung nach Art. 18 DSGV O. Die
SCH U F A hat für Anliegen von betroffenen Personen ein Privatkunden Service Center eingerichtet, das schriftlich unter SC HU F A H oldin g
A G, Privatkunden Service Center, Postfach 10 34 41, 50 474 Köln, telefonisch unter +49 (0) 6 11-9 2 78 0 und über ein Internet-Formular
unter w w w.schufa.de erreichbar ist. D arüber hinaus besteht die Möglichkeit, sich an die für die SC HU F A zuständige Aufsichtsbehörde,
den Hessischen Datenschutzbeauftragten, zu w enden. Ein willigungen können jederzeit gegenüber dem betreffenden Vertra gspartner
widerrufen w erden.
4. Profilbildung (Scorin g)
Die SC HU F A- Auskunft kann um sogenannte Score w erte ergänzt w erden. Beim Scoring wird anhand von gesammelten Informationen
und Erfahrungen aus der Vergangenheit eine Prognose über zukünftige Ereignisse erstellt. Die Berechnung aller Score w erte erfolgt bei
der SC H UF A grundsätzlich auf Basis der zu einer betroffenen Person bei der SCH U F A gespeicherten Informationen, die auch in der
Auskunft nach Art. 15 D SG V O ausge w iesen w erden. Darüber hinaus berücksichtigt die SC HU F A beim Scoring die Bestimmungen § 3 1
BD SG. A nhand der zu einer Person gespeicherten Einträ ge erfolgt eine Zuordnung zu statistischen Personengruppen, die in der
Vergangenheit ähnliche Einträge aufwiesen. Das verwendete Verfahren wird als „logistische Regression“ bezeichnet und ist eine
fundierte, seit langem praxiserprobte, mathematisch-statistische Methode zur Prognose von Risiko wahrscheinlichkeiten.
Folgende Datenarten w erden bei der SC H UF A zur Scoreberechnung verw endet, wobei nicht jede Datenart auch in jede einzelne
Scoreberechnung mit einflie ßt: Allgemeine Daten (z.B. Geburtsdatum, Geschlecht oder Anzahl im Geschäftsverkehr verwendeter
Anschriften), bisherige Zahlungsstörungen, Kreditaktivität letztes Jahr, Kreditnutzung, Länge Kredithistorie so wie Anschriftendaten (nur
w enn w enige personenbezogene kreditrelevante Informationen vorliegen). Bestimmte Informationen w erden w eder gespeichert noch
bei der Berechnung von Score w erten berücksichtigt, z.B.: Angaben zur Staatsangehörigkeit oder besondere Kategorien
personenbezogener Daten w ie ethnische Herkunft oder Angaben zu politischen oder religiösen Einstellungen nach Art. 9 DSGV O. Auch
die Geltendmachung von Rechten nach der D SG V O, also z.B. die Einsichtnahme in die bei der SC H UF A gespeicherten Informationen
nach Art. 15 D SGV O, hat keinen Einfluss auf die Scoreberechnung.
Die übermittelten Score w erte unterstützen die V ertra gspartner bei der Entscheidungsfindung und gehen dort in das Risikomana gement
ein. Die Risikoeinschätzung und Beurteilung der Kredit würdigkeit erfolgt allein durch den direkten Geschäftspartner, da nur dieser über
zahlreiche zusätzliche Informationen – zum Beispiel aus einem Kreditantrag - verfügt. Dies gilt selbst dann, w enn er sich einzig auf die
von der SC HU F A gelieferten Informationen und Score w erte verlässt. Ein SC HU F A-Score alleine ist jedenfalls kein hinreichender Grund
einen Vertra gsabschluss abzulehnen.
W eitere Informationen zum Kredit würdigkeitsscoring oder zur Erkennung auffälliger Sachverhalte sind unter w w w .scoring- w issen.de
erhältlich.
Stand: 04/2018 Autor: DSB Okon V_1/18/letzte Änderung: 13.05.2022/Autor: AH Seite 7 von 7