!"§=! ERLEBEN, WAS VERBINDET.

Bestätigung für den Mobilfunk-Neugeschäftsauftrag. 1/3

Mobilfunk/Profil-Kartennummer 8-94902-00001-82060592-4 Kundenname Herr Max Mustermann

Auswahl Mobiltelefon

Mobiltelefon Xiaomi Redmi 12C 4G Lieferart Mitnahme

(graphite gray)
EAN 6941812716540 IMEI-Nummer 869601068505085

Tarif, Optionen und Bereitstellungspreis

Tarif MagentaMobil M mit Handy Vertragslaufzeit 24 Monate

(59,95 EUR)

Optionen Datenflat 20 GB 5G (0,00 EUR), Mobilbox Pro (0,00 EUR), HotSpot Flat inklusive,
VoLTE und WLAN Call (0,00 EUR), Nutzungskontrolle Dataroaming ein, Rufnummernübermittlung,
Travel & Surf, Standard Roaming (0,00 EUR)

Bereitstellungspreis 39,95 €
Mobilfunk-Wunschoptionen können unterschiedliche Laufzeiten haben.

Karten- und Rufnummer

Mobilfunk/Profil- 8-94902-00001-82060592-4
Kartennummer(n)
Mobilfunk-Rufnummer(n) neu

Weiter an Telekom Deutschland GmbH

Einzelverbindungsnachweis (EVN) sowie Darstellung und Speicherung der Verkehrsdaten

EVN StandardPlus Einzelverbindungsnachweis (kostenlos)

Die Anzeige der vollständigen Zielrufnummer erfolgt bei allen EVN - Arten standardmäßig nur bei vollständiger Speicherung der Daten.
Aufbewahrungsdauer Darstellung und Speicherung der Daten vollständig bis 80 Tage nach Rechnungsversand

Eintrag der Daten in Verzeichnisse, zur Telefonauskunft und Inverssuche

Ich wünsche folgendermaßen eingetragen und beauskunftet zu werden:

Mobilfunk-Rufnummer
Eintrag der Daten kein Eintrag
Wenn Sie nur den Eintrag in gedruckte und elektronische Verzeichnisse oder andere Änderungen wünschen, wenden Sie sich bitte direkt an die
Datenredaktion der Telekom Deutschland GmbH: Servicenummer 0800 45 40207 per Fax 0251 78877-2727. E-Mail: Telefonbucheintrag@telekom.de

Ihre Kundendaten

Anrede / Titel Herr

Vorname Max Nachname Mustermann
Geburtsdatum 01.05.1968
Straße, Hausnummer Kaiserstr. 22 PLZ, Ort 76133 Karlsruhe
Land Deutschland
E-Mail-Adresse max.m@web.de
Hinweis: Neue oder geänderte
Email Adressen werden
verifiziert.

Postanschrift Telekom Deutschland GmbH, Postfach 30 04 44, 53184 Bonn

Aufsichtsrat Dr. Christian P. Illek (Vorsitzender)
Geschäftsführung Srinivasan Gopalan (Sprecher), Dr. Ferri Abolhassan, André Almeida, Dr. Kerstin Baumgart, Dr. Abdurazak Mudesir, Hagen Rickmann, Simone Thiäner,
Klaus Werner
Handelsregister Amtsgericht Bonn, HRB 5919, Sitz der Gesellschaft Bonn
Identnummern USt.-ID-Nr.: DE122265872/Steuernummer 205/5777/0518/WEEE-Reg.-Nr.: DE60800328
!"§=! ERLEBEN, WAS VERBINDET.

Bestätigung für den Mobilfunk-Neugeschäftsauftrag. 2/3

Mobilfunk/Profil-Kartennummer 8-94902-00001-82060592-4 Kundenname Herr Max Mustermann

Ihre Legitimationsdaten

Staatsangehörigkeit Deutschland Ausweisart Deutscher Personalausweis

Nummer LT8XD23LK gültig bis 22.10.2029
ausstellende Behörde Karlsruhe

Ihre Mobilfunk-Rechnungsdaten

Rechnungsart RechnungOnline
RechnungOnline E-Mail max.m@web.de Mit PDF Kopie an diese E-
Mail-Adresse
Hinweis: Neue oder geänderte
Email Adressen werden
verifiziert.
Rechnungsempfänger wie Kunde

Ihre Bezahlverfahren

Bereitstellungs- und monatliche Kosten

Anrede / Titel / Vorname / Herr Max Mustermann BIC GENODE61WIE
Nachname
Kreditinstitut VOLKSBANK KRAICHGAU EG IBAN DE70672922000011752004
Die Erteilung eines neuen Lastschriftmandats oder die Angabe eines abweichenden Bankkonto Inhabers erfolgt mit dem separaten Formular SEPA
Lastschriftmandat. Bitte beachten Sie, dass ein Bankeinzug nur mit einem erteilten SEPA-Lastschriftmandat erfolgen kann.

Weiter an Telekom Deutschland GmbH

Vertriebspartner

VO-Kennung LD074
VB-Kennung HA_LD074
Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Kundendaten geprüft
zu haben. 20.04.2023
Datum, Unterschrift X
des Händlers

Vertragspartner/Allgemeine Geschäftsbedingungen/Datenschutzhinweise/Informationsservice der Telekom\Vorvertragliche

Information/Vertragszusammenfassung

Vertragspartner: Telekom Deutschland GmbH, Landgrabenweg 151, 53227 Bonn, Amtsgericht: Bonn, HRB 5919, WEEE-Reg.-Nr.: DE 60 800 328.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und die Preisliste für den Mobilfunk-Dienst der Telekom Deutschland GmbH (Laufzeitverträge), die ich zur
Kenntnis genommen habe und mit denen ich mich einverstanden erkläre. Ich bin berechtigt, im Auftrag meiner Firma zu unterschreiben. Ich bin über die
Funkversorgung im Mobilfunknetz der Telekom Deutschland GmbH informiert worden.
Ich erkläre, dass ich alle Mitbenutzer des Anschlusses auf die Bekanntgabe der Verbindungsdaten hingewiesen habe und zukünftige Mitbenutzer hinweisen
werde. Für Anschlüsse in Betrieben oder Behörden erkläre ich, dass die Mitarbeiter informiert sind, zukünftige Mitarbeiter unverzüglich informiert werden und
der Betriebsrat oder die Personalvertretung entsprechend den gesetzlichen Vorschriften beteiligt worden sind, bzw. dass eine solche Beteiligung nicht
erforderlich war.
Vorvertragliche Information und Vertragszusammenfassung erhalten.

Ich wurde darauf hingewiesen, dass ich die 20.04.2023

Datenschutzhinweise zur Kenntnis nehmen konnte. Unsere
allgemeinen Datenschutzhinweise und die speziellen Datum, Unterschrift X
Datenschutzhinweise für mein Produkt finde ich auch unter des Kunden
www.telekom.de/datenschutzhinweise.

Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und die Preislisten

sind in den Telekom Shops und beim Kundenberater
erhältlich. Im Internet finden Sie diese unter
www.telekom.de/agb.
!"§=! ERLEBEN, WAS VERBINDET.

Bestätigung für den Mobilfunk-Neugeschäftsauftrag. 3/3

Mobilfunk/Profil-Kartennummer 8-94902-00001-82060592-4 Kundenname Herr Max Mustermann

Kenntnisnahme Datenverarbeitung Vertragsabwicklung/ Risikoprüfung und Vorauszahlung

Die Telekom Deutschland GmbH führt gemäß Nr. 4 des Allgemeinen Datenschutzhinweises der Telekom Deutschland GmbH eine Risikoprüfung durch. Zur
Prüfung Ihrer Bonität verwenden wir Daten zu Ihrer Person und Zahlungserfahrungen aus bestehenden Verträgen auch mit anderen Unternehmen des Telekom
Konzerns. Dabei handelt es sich um Angaben wie Name, Adresse, Geburtsdatum und Kundennummer, die Laufzeit Ihrer Verträge, Ihre Auftragshistorie,
Zahlungsabwicklungen und Umsatzzahlen.
Sollten interne Informationen unseres Konzerns nicht ausreichen, geben wir Ihren Namen, Ihre Anschrift, Ihr Geburtsdatum und Ihre IBAN an externe
Wirtschaftsauskunfteien bzw. Inkasso-Unternehmen weiter und holen dort Informationen ein. Dies sind z.B. SCHUFA Holding AG, CRIF Bürgel GmbH, Bisnode
Deutschland GmbH, Sirius Inkasso GmbH, Intrum Deutschland GmbH. Im Fall nicht vertragsgemäßen oder betrügerischen Verhaltens geben wir Auskünfte an
o.g. Unternehmen zur Wahrung berechtigter Interessen Dritter weiter.
Rechtsgrundlage für diese Datenverarbeitung sind Art. 6 Abs. 1 lit. b und f DSGVO. Nähere Informationen finden Sie in unseren Datenschutzhinweisen unter
www.telekom.de/datenschutzhinweise.

Aufgrund kreditorischer Risiken kann die Prüfung ergeben, 20.04.2023

dass die Leistung einer Vorauszahlung nötig ist. Telekom
Deutschland GmbH macht den Vertragsschluss in diesem Fall Datum, Unterschrift X
von der Stellung einer als Sicherheit geleisteten des Kunden
Vorauszahlung abhängig. Sie wird mit den gegen mich
entstehenden Forderungen verrechnet, bis sie aufgebraucht
ist.

Weiter an Telekom Deutschland GmbH

!"§=! ERLEBEN, WAS VERBINDET.

Bestätigung für den Mobilfunk-Neugeschäftsauftrag. 1/3

Mobilfunk/Profil-Kartennummer 8-94902-00001-82060592-4 Kundenname Herr Max Mustermann

Auswahl Mobiltelefon

Mobiltelefon Xiaomi Redmi 12C 4G Lieferart Mitnahme

(graphite gray)
EAN 6941812716540 IMEI-Nummer 869601068505085

Tarif, Optionen und Bereitstellungspreis

Tarif MagentaMobil M mit Handy Vertragslaufzeit 24 Monate

(59,95 EUR)

Optionen Datenflat 20 GB 5G (0,00 EUR), Mobilbox Pro (0,00 EUR), HotSpot Flat inklusive,
VoLTE und WLAN Call (0,00 EUR), Nutzungskontrolle Dataroaming ein, Rufnummernübermittlung,
Travel & Surf, Standard Roaming (0,00 EUR)

Bereitstellungspreis 39,95 €
Mobilfunk-Wunschoptionen können unterschiedliche Laufzeiten haben.

Karten- und Rufnummer

Mobilfunk/Profil- 8-94902-00001-82060592-4
Kartennummer(n)
Mobilfunk-Rufnummer(n) neu

Einzelverbindungsnachweis (EVN) sowie Darstellung und Speicherung der Verkehrsdaten

EVN StandardPlus Einzelverbindungsnachweis (kostenlos)

Die Anzeige der vollständigen Zielrufnummer erfolgt bei allen EVN - Arten standardmäßig nur bei vollständiger Speicherung der Daten.

Verbleibt beim Kunden

Aufbewahrungsdauer Darstellung und Speicherung der Daten vollständig bis 80 Tage nach Rechnungsversand

Eintrag der Daten in Verzeichnisse, zur Telefonauskunft und Inverssuche

Ich wünsche folgendermaßen eingetragen und beauskunftet zu werden:

Mobilfunk-Rufnummer
Eintrag der Daten kein Eintrag
Wenn Sie nur den Eintrag in gedruckte und elektronische Verzeichnisse oder andere Änderungen wünschen, wenden Sie sich bitte direkt an die
Datenredaktion der Telekom Deutschland GmbH: Servicenummer 0800 45 40207 per Fax 0251 78877-2727. E-Mail: Telefonbucheintrag@telekom.de

Ihre Kundendaten

Anrede / Titel Herr

Vorname Max Nachname Mustermann
Geburtsdatum 01.05.1968
Straße, Hausnummer Kaiserstr. 22 PLZ, Ort 76133 Karlsruhe
Land Deutschland
E-Mail-Adresse max.m@web.de
Hinweis: Neue oder geänderte
Email Adressen werden
verifiziert.

Postanschrift Telekom Deutschland GmbH, Postfach 30 04 44, 53184 Bonn

Aufsichtsrat Dr. Christian P. Illek (Vorsitzender)
Geschäftsführung Srinivasan Gopalan (Sprecher), Dr. Ferri Abolhassan, André Almeida, Dr. Kerstin Baumgart, Dr. Abdurazak Mudesir, Hagen Rickmann, Simone Thiäner,
Klaus Werner
Handelsregister Amtsgericht Bonn, HRB 5919, Sitz der Gesellschaft Bonn
Identnummern USt.-ID-Nr.: DE122265872/Steuernummer 205/5777/0518/WEEE-Reg.-Nr.: DE60800328
!"§=! ERLEBEN, WAS VERBINDET.

Bestätigung für den Mobilfunk-Neugeschäftsauftrag. 2/3

Mobilfunk/Profil-Kartennummer 8-94902-00001-82060592-4 Kundenname Herr Max Mustermann

Ihre Legitimationsdaten

Staatsangehörigkeit Deutschland Ausweisart Deutscher Personalausweis

Nummer LT8XD23LK gültig bis 22.10.2029
ausstellende Behörde Karlsruhe

Ihre Mobilfunk-Rechnungsdaten

Rechnungsart RechnungOnline
RechnungOnline E-Mail max.m@web.de Mit PDF Kopie an diese E-
Mail-Adresse
Hinweis: Neue oder geänderte
Email Adressen werden
verifiziert.
Rechnungsempfänger wie Kunde

Ihre Bezahlverfahren

Bereitstellungs- und monatliche Kosten

Anrede / Titel / Vorname / Herr Max Mustermann BIC GENODE61WIE
Nachname
Kreditinstitut VOLKSBANK KRAICHGAU EG IBAN DE70672922000011752004
Die Erteilung eines neuen Lastschriftmandats oder die Angabe eines abweichenden Bankkonto Inhabers erfolgt mit dem separaten Formular SEPA
Lastschriftmandat. Bitte beachten Sie, dass ein Bankeinzug nur mit einem erteilten SEPA-Lastschriftmandat erfolgen kann.

Vertriebspartner

VO-Kennung LD074

Verbleibt beim Kunden

VB-Kennung HA_LD074
Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Kundendaten geprüft
zu haben. 20.04.2023
Datum, Unterschrift X
des Händlers

Vertragspartner/Allgemeine Geschäftsbedingungen/Datenschutzhinweise/Informationsservice der Telekom\Vorvertragliche

Information/Vertragszusammenfassung

Vertragspartner: Telekom Deutschland GmbH, Landgrabenweg 151, 53227 Bonn, Amtsgericht: Bonn, HRB 5919, WEEE-Reg.-Nr.: DE 60 800 328.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und die Preisliste für den Mobilfunk-Dienst der Telekom Deutschland GmbH (Laufzeitverträge), die ich zur
Kenntnis genommen habe und mit denen ich mich einverstanden erkläre. Ich bin berechtigt, im Auftrag meiner Firma zu unterschreiben. Ich bin über die
Funkversorgung im Mobilfunknetz der Telekom Deutschland GmbH informiert worden.
Ich erkläre, dass ich alle Mitbenutzer des Anschlusses auf die Bekanntgabe der Verbindungsdaten hingewiesen habe und zukünftige Mitbenutzer hinweisen
werde. Für Anschlüsse in Betrieben oder Behörden erkläre ich, dass die Mitarbeiter informiert sind, zukünftige Mitarbeiter unverzüglich informiert werden und
der Betriebsrat oder die Personalvertretung entsprechend den gesetzlichen Vorschriften beteiligt worden sind, bzw. dass eine solche Beteiligung nicht
erforderlich war.
Vorvertragliche Information und Vertragszusammenfassung erhalten.

Ich wurde darauf hingewiesen, dass ich die 20.04.2023

Datenschutzhinweise zur Kenntnis nehmen konnte. Unsere
allgemeinen Datenschutzhinweise und die speziellen Datum, Unterschrift X
Datenschutzhinweise für mein Produkt finde ich auch unter des Kunden
www.telekom.de/datenschutzhinweise.

Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und die Preislisten

sind in den Telekom Shops und beim Kundenberater
erhältlich. Im Internet finden Sie diese unter
www.telekom.de/agb.
!"§=! ERLEBEN, WAS VERBINDET.

Bestätigung für den Mobilfunk-Neugeschäftsauftrag. 3/3

Mobilfunk/Profil-Kartennummer 8-94902-00001-82060592-4 Kundenname Herr Max Mustermann

Kenntnisnahme Datenverarbeitung Vertragsabwicklung/ Risikoprüfung und Vorauszahlung

Die Telekom Deutschland GmbH führt gemäß Nr. 4 des Allgemeinen Datenschutzhinweises der Telekom Deutschland GmbH eine Risikoprüfung durch. Zur
Prüfung Ihrer Bonität verwenden wir Daten zu Ihrer Person und Zahlungserfahrungen aus bestehenden Verträgen auch mit anderen Unternehmen des Telekom
Konzerns. Dabei handelt es sich um Angaben wie Name, Adresse, Geburtsdatum und Kundennummer, die Laufzeit Ihrer Verträge, Ihre Auftragshistorie,
Zahlungsabwicklungen und Umsatzzahlen.
Sollten interne Informationen unseres Konzerns nicht ausreichen, geben wir Ihren Namen, Ihre Anschrift, Ihr Geburtsdatum und Ihre IBAN an externe
Wirtschaftsauskunfteien bzw. Inkasso-Unternehmen weiter und holen dort Informationen ein. Dies sind z.B. SCHUFA Holding AG, CRIF Bürgel GmbH, Bisnode
Deutschland GmbH, Sirius Inkasso GmbH, Intrum Deutschland GmbH. Im Fall nicht vertragsgemäßen oder betrügerischen Verhaltens geben wir Auskünfte an
o.g. Unternehmen zur Wahrung berechtigter Interessen Dritter weiter.
Rechtsgrundlage für diese Datenverarbeitung sind Art. 6 Abs. 1 lit. b und f DSGVO. Nähere Informationen finden Sie in unseren Datenschutzhinweisen unter
www.telekom.de/datenschutzhinweise.

Aufgrund kreditorischer Risiken kann die Prüfung ergeben, 20.04.2023

dass die Leistung einer Vorauszahlung nötig ist. Telekom
Deutschland GmbH macht den Vertragsschluss in diesem Fall Datum, Unterschrift X
von der Stellung einer als Sicherheit geleisteten des Kunden
Vorauszahlung abhängig. Sie wird mit den gegen mich
entstehenden Forderungen verrechnet, bis sie aufgebraucht
ist.

Verbleibt beim Kunden

 ===============================!"§==
Mandatsformular Mobilfunk.
SEPA-Lastschriftmandat.
Name und Frau Herr Firma
Anschrift des
Kontoinhabers Name/Firma Mustermann
Vorname/An­
sprechpartner Max
Straße/
Hausnummer Kaiserstr. 22
Land DE PLZ 76133 Ort Karlsruhe

Kundennummer XXXXXXXXXXXX
Mobilfunk/Profil-
Kartennummer 8 - 9 4 9 0 2 - 0 0 0 0 1 - 8 2 0 6 0 5 9 2 - 4
Mobilfunk- X X X X - X X X X X X X
Rufnummer
Konto­
verbindung IBAN DE70672922000011752004
Geldinstitut VOLKSBANK KRAICHGAU EG
BIC GENODE61WIE Transaktionstyp 8 wiederkehrende Lastschrift
Ich ermächtige (Wir ermächtigen) die Telekom Deutschland GmbH, Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuzie­
hen. Zugleich weise ich mein (unser) Kreditinstitut an, die von der Telekom Deutschland GmbH auf mein (unser) Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die
mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Datum 20.04.2023 Ort Bruchsal

Unterschrift des 8
Hinweis: Die Mandatsreferenz wird Ihnen separat mitgeteilt. Kontoinhabers

Wir verwenden Ihre Daten, soweit und solange es für den Einzug der fälligen Rechnungsbeträge gemäß der von Ihnen erteilten
Ermächtigung erforderlich ist (Art. 6 1b DSGVO). Im Übrigen gilt der Allgemeine Datenschutzhinweis der Telekom Deutschland GmbH (im
Telekom Shop und auf www.telekom.de/datenschutzhinweise).
Name und Telekom Deutschland GmbH
Anschrift des Landgrabenweg 151
Zahlungs- 53227 Bonn
empfängers Gläubiger-ID des Zahlungsempfängers: DE93ZZZ00000078611

40000017057675

Telekom Deutschland GmbH

Aufsichtsrat Dr. Christian P. Illek (Vorsitzender)
Geschäftsführung Srinivasan Gopalan (Sprecher), Dr. Ferri Abolhassan, André Almeida, Dr. Kerstin Baumgart, Dr. Abdurazak Mudesir, Hagen Rickmann, Simone Thiäner, Klaus Werner
Handelsregister Amtsgericht Bonn, HRB 5919, Sitz der Gesellschaft Bonn
Ident-Nummer WEEE-Reg.-Nr.: DE60800328
Stand 04/23
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