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Befundbogen Supraspinatus3
Befundbogen Supraspinatus3
Persnliche Daten
Befundbogen Supraspinatussehnen-Syndrom
Persnliche Daten
Name / Vorname: Geburtsdatum: Beruf: Adresse: Ort: Tel. Privat Tel. Gesch. Therapeut: Datum: KK / Vers: Beh. Arzt 1234.4321 -
Diagnose Supraspinautssehnen-Syndrom
Cave (Vorsicht)
2
2.1
Anamnese
7 Ws
Wo linke Schulter, diffuse Schmerzen
Wann
beim Bewegen, bei Belastung, bei Anheben, Abspreizen, Innenrotieren des Armes, Morgens weniger, abends strker
Wie
brennend, stechend
Seit wann
schleichender Beginn, vor Ferien stark, nach Ferien wieder gut ein weiterer Monat spter sehr starke Schmerzen
Besserung durch
Bisherige Therapien
Schmerzskala
Medikamente
Schmerzmittel
Besonderes
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Befundbogen Supraspinatussehnen-Syndrom
Anamnese
2.2
Inspektion
Ventral: linke schulter etwas hher, nach innen rotiert, Dorsal: linkes Schulterblatt strker adduziert als rechtes, linkes Tailendreieck grsser als rechtes Schmerz in der Schultergelenk-Gegend
2.3
Palpation
Hypertonus: Linker levator, Trap. Desc, Autochtone linkes Schultergelenk wrmer Bursitis-Ausschlusstest negativ, Bursa-Klopftest negativ Tuberculum Majus reagiert schmerzempfindlich auf Druck Messungen und Tests Bewegung L R AR: 30 60 IR 80 90 Abd painful arc zwischen 60 ...120 Add 20 40 Ante 120 180 Retro 20 40 endgradige Abduktion schmerzhaft, aktiv und gegen Widerstand passive IR schmerzhaft AR gegen Widerstand schmerzhaft Bewegungsunabhngiger chronischer Schulterschmerz
Behandlungsplan / Dokumentation
9 ... 12 Behandlungen 3 x alle 3 Tage, 6 ... 9 x einmal pro Woche Wrmebehandlung (im nicht akuten Stadium) Therapie am Morgen ansetzten (vor Arbeit) 1. QF Supraspinatus-Sehne Ansatz 1. mal 15..20 min am Freitag morgen (Fr. Arbeitsfrei) danach in weiteren ca. 6 Sitzungen jeweils 3..5min (wenn nach 3 Sitzungen Schmerz nicht weg, dann aufhhren) wenn schmerzfrei nochmlas 3 Therapien 2. FM Levator, Trap, Desc, Autochtone, Bizeps, Trizeps, Pectoralis, Infra- Suparspinatus, Subscapularis 3. Wrmebehandlung Schulter, Nacken 4. KM Schulter, Nacken, Arme, Brust
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