#10 Allgemeine

Anamnese:verstehen-führen

Definition: Eine Anamnese (Krankengeschichte) hat das Ziel, den

Gesundheitszustand des Patienten durch ein systematisches Befragen zu ermitteln.
Dabei möchte die behandelnde Person Beschwerden, Lebensumstände, Medikation
und Vorerkrankungen des Patienten erfragen.

Frau Menzel hat Bauchschmerzen

Sehen Sie sich das Foto an.

Was sind die häufigsten Beschwerden der Patienten?

Kopfschmerzen dolores de cabeza

Unterleibschmerzen dolores abdominales bajos

Kopfschmerzen Ohrenschmerzen

Husten Tos

Fieber Fiebre

Sodbrennen Pirosis

Übelkeit Náuseas

Halsschmerzen Dolor de garganta

Brechreiz Náuseas

Rückenschmerzen Dolor de espalda

Knieschmerzen dolor de rodilla

Vorerkrankungen Enfermedades previas

Schulterschmerzen Dolor de hombro

Zahnschmerzen dolor dental

Erbrechen Vomito

Welche Medikamente nehmen Sie? Que medicina toma?

Merz - dolor Hodenschmerzen

Gelenkschmerzen Dolor articular

1.- Hören Sie nun den Anfang des Gesprächs. Welche

Fragen werden gestellt?
Aud 001

Und sie sind Frau Menze? Y Ud es Sra. Menze?

Frau Menze, Sie sind am 19.03.1963 geboren?

Ist das richtig?

Und der ist auch hier in Sandhofen?

Wo haben sie aktuell ihre Hautschmerzen?

Im unteren Bereich?

Ist es der ganze Unterbauch, der schmerzt oder

mehr zur linken oder rechten Seite hin?

2.- Hören Sie nun das Anamnesegespräch. Welche

Fragen stellt die Ärztin? Kreuzen Sie an.
Aud 002

x Mussten Sie sich denn übergeben?

x War Ihnen schwindelig?

x Haben Sie zu Hause Fieber gemessen?

x Strahlen Sie in den Leistenbereich oder in den Rücken aus?

x Seit wann haben Sie diese Beschwerden schon?

x Könnte es sein, dass Sie schwanger sind?

x Können Sie mir die Beschwerden näher beschreiben?

x Hatten Sie …..Stuhlgang?

x Lassen die Schmerzen auch manchmal ein wenig nach..?

3.- Hören Sie noch einmal. Was antwortet Frau Menzel?

Es fing gestern Abend an, nach dem Abendessen, nach dem ich den Nudelsalat gegessen habe, ich
dachte ich muss gleich brechen

Nein es blieb nur bei dem Brechreiz

und dann dachte ich, dass diese Beschwerden nachlassen und dann fing es unten an

Genau und jetzt sind sie unten?

 eher stumpf drückend

plötzlich nicht andauernd

ja, genau, schubweise kommt der Schmerz

und dann ziehen sie in dem Rücken

manchmal werden sie auch ein bisschen besser, aber dass sie so richtig weg sind, nein, das nicht

Nein das glaube ich wirklich nicht

Nein gar nicht, mochte ich auch nicht

Auf einer Schmerzskala von 0 bis 10, wie würden Sie den Schmerz beschreiben, wobei 0 kein Schmerz
ist und 10 nicht auszuhalten?

4.- Kleine Grammatik

Ordnen Sie die Schmerzadjektive den Abbildungen zu.

brennend ziehend drückend stechend schneidend wandernd

drückend schneidend brennend wandernd ziehend stechend

5.- In einem Anamnesegespräch wird standardmäßig
nach Vorerkrankungen und nach der Medikation gefragt.
Hören Sie nun den letzten Teil des Gesprächs mit Frau
Menzel und kreuzen Sie an, was richtig ist.
Aud 003

1.- Frau Menzel hat sich ein Gerät gekauft, Sra. Menzel se ha comprado un dispositivo

um die Blutfettwerte zu kontrollieren. para controlar los lípidos

x um den Blutdruck zu messen. para medir la presión

um den Blutzucker zu bestimmen. para medir la concentración en la sangre del

azúcar

2.- Frau Menzel sollte besser Medikamente Sra. Menzel debería mejor tomar
gegen Blutdruck einnehmen, sagt medicamentos contra la presión, dice

sie selbst ella misma

X ihr Hausarzt. médico de familia

ihr Ehemann. su esposo

3.- Frau Menzel spricht von einer familiären Sra. Menzel habla sobre sus antecedentes
Vorbelastung. Welche ist das? familiares. ¿Cuáles son esos?

Diabetes diabetes

Fettstoffwechselstörung dislipidemia

x Bluthochdruck hipertensión arterial

Bronchitis bronquitis

4.- Frau Menzel nimmt bestimmte Medikamente Sra. Menzel ingiere ciertos medicamentos en
bei Bedarf ein. Welche Beschwerden caso de ser necesarios. ¿Qué molestias los
bekämpft sie damit? combate con estos?
 Schluckauf hipo

Kopfschmerzen dolores de cabeza

x Sodbrennen reflujo gástrico, acidez

Magendrücken dolores opresivos de estómago,

6.- Anamnesegespräche folgen einem bestimmten

Muster. Lesen Sie das Gespräch und ordnen Sie die
Gesprächsabschnitte. Hören Sie und vergleichen Sie.
Was geschieht in welchem Abschnitt? Ordnen Sie zu

A nach Vorerkrankungen fragen und weiteres Vorgehen besprechen

B sich vorstellen/nach Beschwerden fragen

D nach Lokalisation der Beschwerde fragen

C nach Qualität der Beschwerden fragen

Aud 010

2 D nach Lokalisation der Beschwerde fragen

5 Wo genau tut es weh?

6 Hier unten rechts!

7 Strahlen die Schmerzen irgendwohin aus?

8 Nein, Herr Doktor

1 B sich vorstellen/nach Beschwerden fragen

1 Guten Tag, Frau Holzer. Darf ich mich vorstellen? Mein Name ist Schreiber, ich bin hier der
diensthabende Arzt (Wenn Sie ein Problem haben mich zu verstehen, lassen Sie es mich
bitte wissen) Was kann ich für Sie tun?
2 Guten Tag, Herr Doktor. Ach, ich habe so schlimme Bauchschmerzen, dass ich es kaum
noch aushalte.

3 Seit wann haben Sie diese Beschwerden?

4 Seit gestern Abend. Auf dem Nachhauseweg in der U-Bahn hat es angefangen.

4 A nach Vorerkrankungen fragen und weiteres Vorgehen besprechen

13 Hm, sind Sie wegen einer anderen Erkrankung bei einem Kollegen in Behandlung?

14 Nein, mir geht es eigentlich gut. Ich war nie krank.

15 Wenn Sie einverstanden sind, werde ich Sie jetzt körperlich untersuchen und dann sehen wir
mal weiter, in Ordnung?

3 C nach Qualität der Beschwerden fragen

9 Wenn Sie die Schmerzen auf einer Skala von 1-10 beschreiben müssten, wo würden Sie sie
dann einordnen?

10 Na ja, so auf 6!

11 Und gibt es irgendeine Position, in der der Schmerz verschwindet?

12 Schon, ja, wenn ich mich zusammenkrümme