ALLGEMEINE ANAMNESE

Guten Tag, mein Name ist Mariam Shakarishvii und ich bin auf dieser Station als AÄ
tätig, ich wurde gern mit Ihnen das Aufnahmegespräch führen. Sind Sie damit
einferstanden? ich werde Ihnen jetzt ein paar personlichen frage stellen und dann
kommen wir sofort zu ihnen aktuellen beschwerden. Wenn sie fragen haben würde
ich sie bieten mir ein zeichen zu geben und dann werde ich ihnen alles erklären.

Persönliche Daten:
- Darf ich Ihren Namen erfahren? Wie heißen Sie?
- Wie alt sind Sie? Wann sind Sie geboren?
- Wie groß sind Sie?
- Wissen Sie zurzeit wie viel wiegen sie?

Aktuelle Anamnese:
Mit den Algemein Fragen bin ich fertig, ich möchte von Ihnen gerne Information über
Ihre aktuelle beschwerden erfahren also was führt Sie zu uns?

-Könnten Sie diese Beschwerden genauer beschreiben? Sind sie eher ....
(wellenformig, brennend, kribbelnd, dumpf ... ?
-Seit wann haben Sie diese Schmerzen?
- Haben Sie solche Beschwerden schon mal gehabt ? (Welche Diagnose wurde
damals gestellt? Wie wurde das behandelt? )
-Wie haben die Schmerzen begonnen? Langsam oder plötzlich?
-Gab es ein auslösendes Moment?
-Könnten Sie die Schmerzen genauer lokalisieren?
-Strahlen die Schmerzen in andere Körperteile aus??
-wo Sind die schmertzen am stärksten ?
-Sind die Schmerzen dauerhaft da oder treten sie nur hin und wieder auf?
- Gibt es etwas, das die Symptome verbessert oder verschlimmert? Z.B
Bewegung, Eseen, Körperhaltung ?
- Haben Sie schon Medikamente dagegen probiert? Hat das geholfen?
-- Wie stark sind die schmerzen auf einer Schmerzskala von 1 bis 10, wobei 1 sehr
leicht und 10 sehr stark ist?

-----Herr/Frau X, ich merke, dass Sie Ihre Schmerzen nicht mehr ertragen können.
Könnten Sie die Schmerzen noch ein bisschen aushalten, bis unser Gespräch zu Ende
ist, oder soll ich Ihnen jetzt ein Schmerzmittel geben? (Allergie)

Begleitende Symptomatik
Falls ihren noch etwas einfällt zu den aktuellen Beschwerden . können Sie gerne
jederzeit noch hinzufugen.

Vegetative Anamnese:
- Haben Sie Fieber, Haben Sie es gemessen? Seit wann haben Sie Fieber ? verläuft es
gelegentlich oder wellenförmig ?
- Haben Sie einen Schüttelfrost შემცივნება, Nachtschweiß oder Schweißausbrüche?
-Haben Sie in letzter Zeit ungewollt ab- oder zugenommen? Wie viel? Über
welchem Zeitraum haben Sie ab- oder zugenommen?
-Hat sich Ihr Appetit in letzter Zeit verändert?
- Herr/Frau XX , Ich glaube, Sie können wegen der Beschwerden nicht gut schlafen
aber hatten Sie fruh ein oder durchschlafstörungen_ (ფსიქოლოგიურის დროს)
(durchzuschlafen? (აპნოეს ან ნიქტურიის დროს).
-Haben Sie Probleme mit dem Stuhlgang oder beim Wasserlassen? Welche ? Seit
wann? ( Hat sich die Konsistenz/ die Farbe Ihres Stuhls verändert? Hart, fest,
weich,schleimig, flüssig, wässerig/Blutig, Schwarz, teerschwarz, weiß?
- War/ Ist Ihnen Übel oder haben Sie schon erbrochen? Können Sie dieses
Erbrochene beschreiben?

Wann hatten Sie Ihre Periode zum letzten mal?

Ist die Periode regelmäßig?
Ist es möglich, dass Sie momentan Schwanger sind?

Vorerkrankungen:
In Ordnung, ich würde Ihnen gerne einige Fragen zu Ihrer Vorgeschichte stellen.

-Leiden Sie an einer bestimmten chronischen Erkrankungen, Ich meinde damit

Bluthochdruck, Zuckerkrankheit, Schilddüse? Seit wann?

Medikamentenanamnese:
-Nehmen Sie regelmäßig oder gelegentlich Medikamente ein? Welche? Seit wann?
Wie stark? Wie oft täglich ?
-Haben Sie eine Medikamentenliste dabei?

Voroperation:
-Sind Sie schon einmal operiert worden? Wann, warum?
- Ist die Operation komplikationslos verlaufen?

Allergie:
-Reagieren Sie allergisch auf bestimmte Medikamente oder etwas anderes (z.B.
bestimmte Pflanzen, Tierhaare, Penizillin)?
--Sind Ihnen Unverträglichkeiten aufgefallen?

Noxen:
-Rauchen Sie?Wie viele Zigaretten rauchen Sie pro Tag? Seit wann?

(Wann haben Sie mit dem Rauchen aufgehört? Was haben Sie damals geraucht?
Wie viel Jahren haben Sie zuvor geraucht? Wie viele Zigaretten haben Sie damals
pro Tag geraucht? )

Wenn Sie hilfe oder unterstützung brauchen mit dem rauchen aufzuhören, gebe
ich ihnen gerne die Kontaktstelle von unseren Sozialdienst. Sie können Ihnen darauf
jeden Fall weiterhelfen.
-Trinken Sie Alkohol? Was trinken Sie? Wie viel trinken Sie ungefähr pro Woche?
Trinken Sie täglich oder nur zu bestimmten Anlässen?
(Haben Sie schon einmal versucht, Ihren Alkoholkonsum zu reduzieren?)

-Naja, routinemäßig muss ich Sie fragen, ob Sie irgendwelche Drogen nehmen ? z.B
Cannabis,Crystal Meth, Haschisch, LSD, Heroin oder Kokain? - Wie oft nehmmen Sie
Drogen?

Impfung und Reiseanamnese:

-Waren Sie in letzter Zeit im Ausland ( in den Tropen)?

-Sind Sie regelmäßig geimpft? Haben Sie Ihr Impfbuch dabei?

Familienanamnese:
- Wie sieht es in ihrer Familien?
-კითხვა დაავადეებებზე,

Wie geht es deinen Eltern? Leben Ihre Eltern noch? Sind Sie gesund? Haben sie
bestimmte Krankheit?
- Haben Sie Geschwister? Ist er/ sie gesund?

Sozialanamnese:
- Wie ist Ihr Familienstand? Also, sind Sie verheiratet?( ledig, verheiratet,
geschieden,
verwitwet, verlobt, getrennt ”im Trennungsjahr”)
- Haben Sie Kinder? Wie viele? Wie alt?
-Wo wohnen Sie? Und mit wem wohnen Sie zusammen?
-Was sind Sie von Beruf?/ Was waren Sie von Beruf?
-Sind Sie mit Ihrer Arbeit zufrieden? Fühlen Sie sich gestresst von Ihrer Arbeit?
- Haben Sie Haustiere? Gibt es jemanden, der sich um die kümmern kann?

Sie haben schon einen richtigen schritt gemacht, Sie sind zu uns in der Klinik
gekommen, das war eine sehr gute entscheidung. Das waren mein Fregen. Ich
glaube, das ich alle wichtige Informationen habe. Wir werden ein paar
Untersuchungen duchführen, sodass wie sicher sei können, dass alles in Ordnung ist.
Wenn dann alle Ergebnisse da sind, können wir uns besser orientiert und hoffentlich
eine klare Diagnose stellen. Ich werde Ihnen alles schritt für schritt erklären.
Aufgrund der Anamnese habe ich einen Verdacht auf ....

Ich glaube Ihnen, dass es wehtut, und ich versuche, die richtige Diagnose zu stellen.
Wenn ich Ihnen jetzt vorschnell das falsche Medikament gäben, würde Ihnen das
eher schaden als nutzen. (უფრო მეტ ზიანს მიგაყენებს ვიდრე სიკეთეს).