1 Absender(Name,Anschrift,Land)

Expeditor(nume, adresa, tara)

SCRISOARE DE TRANSPORT INTERNATIONAL INTERNATIONALER FRACHTBRIEF

CMR

2 Empfanger(Name,Anschrift,Land)

Destinatar(nume, adresa, tara)

Acest transport este supus -indiferent de orice clauza Diese Beforderung unterliegt trotz einer einer gegenteiligen Abmachtung contrara- conventiei relative la contractul de transport den Bestimmungen des Ubereinkommens uber den Befordungsvertrag im international de marfuri pe sosele(CMR) internat. Srabenguterverkehr (CMR) Transportator 16. Frachtfurer Adresa/Anschrift Tara/Land

3 Auslieferungsort des Gutes

Localitate/Ort Tara/Land Data/Datum

Locul prevazut ptr.livrarea marfii

Autovehicul: marca Nr.circulatie: Echipaj 1: 2: 17.

Tone

4 Ort und Tag der Ubernahme des Gutes

Localitate/Ort Tara/Land Data/Datum

Locul si data incarcarii marfii

Transportatori succesivi(nume,adresa,tara) Nachfolgende Frachtfurer(Name,Anschrift,Land)

5 Beigefugte Dokumente

Documente anexate

18.

Rezerve si observatii ale transportatorilor Vorberhalte und Bemerkungen der Fractfuhrer

6 Marci si numere

Kennzeichen und Nummern

7 Nr.de colete

Anzahl der Packstucke

8 Mod de ambalare.

Art der Verpackung

9 Natura marfii

Bezeichung des Gutes

10 Nr.statistic

Statistiknummer

11 Greutate bruta kg.

Brutgewight kg.

12 Cubaj m3 Umfang in m3

Clasa Cifra Klasse Ziffer 13. Instructiunile expeditorului(formalitati vamale si oficiale) Anweisungen des Absenders (Zoll-und sonstige Behandlung)

Litera Buchstabe

(ADR*)

19 Besondere vereinbarungen

Conventii speciale

20 Zu zahlen vom :
Pret transport Fracht Reduceri ErmaBingungen Sold Zwischensumme Sporuri Zuschlange Accesorii Nabengebuhren Diverse Sonstiges Total de plata Zu zahlende Gesamtsumme Rambursare 15 Ruckerstattung

De plata :

Expeditor Absender

Valuta Wahrung

Destinatar Empfanger

21 Ausgefertigt in 22

Incheiat la

Data Datum

23

24 Receptia marfii Gut empfangen

Data Datum

Semnatura si stampila expeditorului Unterschrift und Stempel des Absenders

Semnatura si stampila transportatorului Unterschrift und Stempel des FRACHTFUHRERS

Semnatura si stampila destinatarului Unterschrift und Stempel des Empfangers

Document tipizat TOP-TRANS