1 Absender CMR Frachtbriefief

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2 Empfänger 16 Frachtführer

3 Auslieferungsort des Gutes 17 Nachfolgende Frachtführer

4 Ort und Tag der Übernahme des Gutes

18 Vorbehalt und Bemerkungen des Fahrers

5 Beigefügte Dokumente

6 Kennzeichen 7 Anzahl 8 Verpackung 9 Bezeichnung 10 Statistik 11 Bruttogewich12 Umfang

13 Anweisungen des Absenders 19 Zu zahlen vom Absender Währung Empfänger

Fracht
Ermäßigung -
Zwischensumme
Zuschläge
Nebengebühren
Sonstiges +
Summe
14 Rückerstattung
15 Frachtzahlungsanweisung 20 Besondere Vereinbarungen

21 Ausgefertigt in Rodgau, 04.08.09 24 Gut empfangen

25 Ermittlung der Tarifentfernung 28 Berechnung des Beförderungsentgeldes

von bis km Gewicht Tarifstelle Güter Währung Frachtsatz Entgeld

26 Vertragspartner des Frachtführers

27 Kennzeichen Nutzlast
Kfz
Anhänger
Benutzte Genehmigung Nr. National Bilateral EG CEMT