Landeshauptstadt

München
Kreisverwaltungsreferat
Datum:

Landeshauptstadt München
Kreisverwaltungsreferat
Bürgerbüro
80466 München

Ausstellung eines Führungszeugnisses

Ich beantrage die Ausstellung eines Führungszeugnisses.

Ich beantrage die Ausstellung eines erweiterten Führungszeugnisses. Eine schriftliche Bestätigung
(Aufforderung), dass die Voraussetzungen zur Beantragung eines erweiterten Führungszeugnisses
vorliegen, ist zwingend beizufügen.

Name, Vorname/n, ggf. Geburtsname

Geburtsdatum Geburtsort

Staatsangehörigkeit/en

Straße, Hausnummer PLZ Ort

München

= Führungszeugnis für eigene Zwecke (Übersendung an den Antragsteller/in).

= Führungszeugnis zur Vorlage bei nachfolgend deutscher Behörde (Übersendung unmittelbar an die
Behörde)
Hier bitte den Namen, die Anschrift, den genauen Verwendungszweck und ggf. das Aktenzeichen der Behörde eintragen, der das Führungszeugnis
unmittelbar übersandt werden soll.

Bezeichnung und Anschrift der Behörde

Verwendungszweck und ggf. Aktenzeichen

= Führungszeugnis zur Vorlage bei vorgenannter Behörde; vorher Einsichtnahme bei nachfolgendem
Amtsgericht
Hier bitte die Anschrift des Amtsgerichtes eintragen, wenn das Führungszeugnis zum Zwecke der Einsichtnahme dort hinterlegt werden soll.

Anschrift des Amtsgerichtes

Die Gebühr in Höhe von je 13,-- € wurde unter Angabe des Verwendungszweckes 92004301010071 auf
das Konto der Stadtsparkasse München IBAN DE86 7015 0000 0000 2030 00, BIC SSKMDEMM
überwiesen. Ein Nachweis hinsichtlich der vorgenommenen Überweisung liegt bei.

Hinweis:
Im Falle einer schriftlichen Antragstellung ist die Unterschrift, bevor Sie den Antrag an das Bürgerbüro
übersenden, notariell oder amtlich zu beglaubigen. Anträge ohne Beglaubigung der Unterschrift können
nicht bearbeitet werden!

_____________________________ _______________________________
Unterschrift, Dienstsiegel der beglaubigenden Stelle Datum, Unterschrift der/des Antragsteller/in

Kontakt: Servicetelefon: 089/233-96000 (Allgemeine Informationen)

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