Selbstauskunft

Persönliche Angaben

Antragsteller/in Mitantragsteller/in

Name

Steueridentifikationsnummer Steueridentifikationsnummer

26.11.1973

Familienstand Familienstand
 ledig  verheiratet  geschieden 
✘ ledig  verheiratet  geschieden
 verwitwet  getrennt lebend  verwitwet  getrennt lebend

Güterstand Güterstand
 Zugewinngemeinschaft (gesetzlich)  Zugewinngemeinschaft (gesetzlich)
 Gütertrennung (Ehevertrag)  Gütertrennung (Ehevertrag)
 Gütergemeinschaft (Ehevertrag)  Gütergemeinschaft (Ehevertrag)

Beschäftigung als Beschäftigung als IT-Berater

 unbefristet  befristet, bis:  unbefristet  befristet, bis:

 Arbeiter  Angestellter  Beamter  Rentner  Arbeiter  Angestellter  Beamter  Rentner

seit: Name Arbeitgeber seit: 01.05.2015

Schloss Schule Ilvesheim

2005

DKB Grund Selbstauskunft (10/2019) 1 von 6

Situation nach Renteneintritt Situation nach Renteneintritt

Rentenbeginn Rentenbeginn

Gesetzliche Rente EUR Gesetzliche Rente EUR

Private Rente EUR Private Rente EUR

Sonstiges Einkommen EUR Sonstiges Einkommen EUR

(Erläuterung) (Erläuterung)
Erwerbsminderungsrente 459

Antragsteller/in Lebenshaltungskosten
(Lohn/Gehalt/selbst. Arbeit/Rente pro Monat)

Warmmiete entfällt zukünftig  ja  nein
Mitantragsteller/in 1070 netto
(Lohn/Gehalt/selbst. Arbeit/Rente pro Monat)

126

Kindergeld Bewirtschaftungskosten
Finanzierungsobjekt
Mieteinnahmen (kalt) Finanzierungsobjekt
Bewirtschaftungskosten Bestandsobjekt(e)
Mieteinnahmen (kalt) aus
Bestandsobjekt(en) Beiträge zur privaten Krankenversicherung

Unterhalt

Sonstige regelmäßige belegbare Einkünfte Sonstige regelmäßige Ausgaben

(z. B. Kapitalerträge) (nicht kurzfristig kündbar, nicht bereits oben enthalten)

0,00

-1.00

Vermögen
Vermögen (vor Finanzierung) in EUR Verbindlichkeiten (vor Finanzierung) in EUR

Weitere Immobiliendarlehen
(nicht Finanzierungsobjekt)

Sonstige Bank-/Ratenkredite/Leasing

Weiteres Immobilienvermögen
(Aufstellung separat)

Gesamtverbindlichkeiten

DKB Grund Selbstauskunft (10/2019) 2 von 6

Angaben zum Objekt
Objektanschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)

 Eigentumswohnung (ETW)  MFH

 Neubau/Herstellung
Baujahr Beginn

Letzte Modernisierung/Jahr Fertigstellung

 Vermietung  Erbbaurecht

Grundstücksgröße/qm (Entfällt bei ETW) Anzahl Garage(n)

Anzahl Carport(s)

Anzahl Stellplatz

 nein  teilweise Anzahl Vollgeschosse

 nein  teilweise

Kosten (Angaben in EUR)

 Kauf  Neubau/Herstellung
Kaufpreis Grundstück

Grunderwerbssteuer/Notar/Makler Grunderwerbssteuer/Notar/Makler

Modernisierungskosten Erschließungskosten

Baukosten (Gebäude/Garage)

Außenanlagen

Baunebenkosten (Architekt/Gebühren)

Gesamt Gesamt

e Umschuldung
e Modernisierung zum Termin Betrag EUR

zum Termin Betrag EUR

Aktueller Marktwert des Objekts EUR

Ursprünglicher Kaufpreis/Baukosten EUR

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Finanzierungsplan (Angaben in EUR)
Eigenmittel Fremdmittel
Finanzierungsbedarf inkl. KfW

Banksparguthaben Sonstige, z. B. Bauspardarlehen, Arbeit-

geberdarlehen, öffentliche Fördermittel
Wert des bezahlten Grundstücks (nicht Bestandteil dieser Finanzierungsanfrage)

Eigenleistung

Gesamt

Eigenmittel + Fremdmittel = Kosten

Finanzierungswunsch
Darlehensart Darlehensbetrag Zinsbindung Mtl. Rate anf. Tilgung
1. EUR Jahre EUR %

2. EUR Jahre EUR %

3. EUR Jahre EUR %

4. EUR Jahre EUR %

5. EUR Jahre EUR %

6. EUR Jahre EUR %

7. EUR Jahre EUR %

Bankverbindung

BIC

Darlehensvermittlung und Anschlussbetreuung

Hiermit beauftrage/n ich/ wir die DKB Grund GmbH mit der Vermittlung eines Darlehens zur Immobilienfinanzierung sowie damit in
Zusammenhang stehender Finanzdienstleistungen und Betreuung während der Auszahlung dieses Darlehens.
Ich/Wir bevollmächtige/n die DKB Grund GmbH alle hierfür erforderlichen Unterlagen (Darlehensantrag, Objekt- und
Bonitätsunterlagen, etc.) an einen zur Finanzierung vorgesehenen Darlehensgeber weiterzuleiten, Konditionsangebote bei
dem Darlehensgeber einzuholen und sämtlichen mit der Finanzierung zusammenhängenden Schriftverkehr für mich/uns
entgegenzunehmen.
Hiermit bevollmächtige/n ich/wir die DKB Grund GmbH ein Darlehensvertragsangebot des finanzierenden Darlehensgebers zur
Weiterleitung an mich/uns entgegenzunehmen. Mir/Uns ist bekannt, dass eine verbindliche Darlehenszusage nur von einem
Darlehensgeber selbst gegeben werden kann und dass Darlehenszusagen von Darlehensgebern jederzeit widerrufen werden können,
insbesondere, wenn sich Abweichungen zu den von mir gemachten Angaben herausstellen.
Ich versichere/ wir versichern, dass gegen mich/uns bisher keine Zwangsmaßnahmen (z.B. Gehaltspfändung, Zwangsversteigerung,
Insolvenzverfahren) eingeleitet wurden.
Ich/Wir bin/sind meinen/unseren Zahlungsverpflichtungen in der Vergangenheit immer ordnungsgemäß nachgekommen.
Ich handle/Wir handeln im eigenen wirtschaftlichen Interesse und nicht auf fremde Veranlassung (insbesondere nicht als
Treuhänder).
Ich/Wir versichere/versichern, alle vorstehenden Angaben nach bestem Wissen, vollständig und wahrheitsgemäß gemacht zu
haben. Falsche Angaben können gegebenenfalls zu einer Vertragsaufhebung führen.

DKB Grund Selbstauskunft (10/2019) 4 von 6

Bankauskunft und datenschutzrechtliche Hinweise bezüglich
Auskunfteien
Bankauskunft und SCHUFA-Anfrage durch die DKB Grund GmbH
Ich/Wir willige/willigen ein, dass der Darlehensgeber bei der von mir angegebenen Bankverbindung Bankauskünfte zu meiner
Person zum Zwecke der Bonitätsprüfung für die Darlehensgewährung einholen darf.
Ich/Wir willige/willigen ein, dass der Darlehensgeber oder die DKB Grund GmbH im Namen der DKB AG der SCHUFA Holding
AG, Kormoranweg 5, 65201 Wiesbaden, eine Anfrage erstellt, die scoring-neutral ist und nach einer Woche automatisch gelöscht wird.
Die Anfrage ist jedoch ausschließlich für Sie in der Eigenauskunft ein Jahr gespeichert.

Datenübermittlung an die SCHUFA und Befreiung vom Bankgeheimnis

Der Darlehensgeber übermittelt im Rahmen dieses Vertragsverhältnisses erhobene personenbezogene Daten über die
Beantragung, die Durchführung und Beendigung dieser Geschäftsbeziehung sowie Daten über nicht vertragsgemäßes Verhalten oder
betrügerisches Verhalten an die SCHUFA Holding AG, Kormoranweg 5, 65201 Wiesbaden. Rechtsgrundlagen dieser
Übermittlungen sind Artikel 6 Absatz 1 Buchstabe b und Artikel 6 Absatz 1 Buchstabe f der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO).
Übermittlungen auf der Grundlage von Artikel 6 Absatz 1 Buchstabe f DSGVO dürfen nur erfolgen, soweit dies zur
Wahrung berechtigter Interessen der Bank, Sparkasse oder Dritter erforderlich ist und nicht die Interessen oder
Grundrechte und Grundfreiheiten der betroffenen Person, die den Schutz personenbezogener Daten erfordern, überwiegen.
Der Datenaustausch mit der SCHUFA dient auch der Erfüllung gesetzlicher Pflichten zur Durchführung von Kreditwürdigkeitsprü-
fungen von Kunden (§ 505a des Bürgerlichen Gesetzbuches, § 18a des Kreditwesengesetzes).
Der Kunde befreit den Darlehensgeber insoweit auch vom Bankgeheimnis.
Die SCHUFA verarbeitet die erhaltenen Daten und verwendet sie auch zum Zwecke der Profilbildung (Scoring), um ihren
Vertragspartnern im Europäischen Wirtschaftsraum und in der Schweiz sowie ggf. weiteren Drittländern (sofern zu diesen ein
Angemessenheitsbeschluss der Europäischen Kommission besteht) Informationen unter anderem zur Beurteilung der
Kreditwürdigkeit von natürlichen Personen zu geben. Nähere Informationen zur Tätigkeit der SCHUFA können dem SCHUFA-
Informationsblatt nach Art. 14 DSGVO entnommen oder online unter www.schufa.de/datenschutz eingesehen werden.

Datenübermittlung an Creditreform für Freiberufler und Selbständige

Der Darlehensgeber übermittelt der Wirtschaftsauskunftei Creditreform im Rahmen der Beantragung bonitärer Leistungen Daten
(Name, Adresse, Geburtsdatum, ggf. Voranschrift sowie Anfragegrund) zum Zweck der Bonitätsprüfung. Rechtsgrundlage dieser
Datenübermittlungen sind Art. 6 Abs. 1b und Art. 6 Abs. 1f der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO). Übermittlungen auf der
Grundlage von Art. 6 Abs. 1f DSGVO dürfen nur erfolgen, soweit dies zur Wahrung berechtigter Interessen der Darlehensgeber oder
Dritter erforderlich ist und nicht die Interessen oder Grundrechte und Grundfreiheiten der betroffenen Person, die den Schutz
personenbezogener Daten erfordern, überwiegen.
Der Datenaustausch mit der Creditreform dient auch der Erfüllung gesetzlicher Pflichten zur Durchführung von Kreditwürdig-
keitsprüfungen von Kunden (§ 505a des Bürgerlichen Gesetzbuches, § 18 a des Kreditwesengesetzes).
Der Kunde befreit den Darlehensgeber insoweit auch vom Bankgeheimnis.
Die bei der Creditreform vorliegenden Informationen werden an den Darlehensgeber übermittelt. Die Creditreform wird den Kunden
nicht nochmals gesondert über die erfolgte Datenübermittlung an den Darlehensgeber benachrichtigen. Bei der Creditreform kann
jederzeit auf Anforderung eine Auskunft über die die eigene Person betreffenden gespeicherten Daten verlangt werden, die
diese den ihr angeschlossenen Unternehmen zur Beurteilung der Kreditwürdigkeit weitergibt. Die Creditreform stellt die Daten ihren
Vertragspartnern nur zur Verfügung, wenn diese ein berechtigtes Interesse an der Datenübermittlung im Einzelfall glaubhaft darlegen.
Die übermittelten Daten werden ausschließlich zu diesem Zweck verarbeitet und genutzt.
Weitere Informationen zur Datenverarbeitung bei Creditreform erhalten Sie unter www.creditreform.de/EU-DSGVO.

Mit meiner/unserer Unterschrift auf der nächsten Seite stimme/n ich/wir den obigen Versicherungen zu. Die Datenschutz-
hinweise der Auskunfteien haben wir zur Kenntnis genommen.

Datenschutzhinweise bezüglich der Bearbeitung Ihrer Finanzierungsanfrage

Für die Bearbeitung Ihrer Finanzierungsanfrage werden die Daten von Ihrem Kundenbetreuer und von weiteren in die Vermittlung
involvierten Unternehmen, unter anderem der EUROPACE Plattform, verarbeitet. Hierzu hat Ihr Ansprechpartner Ihnen entsprechende
Datenschutzhinweise der involvierten Unternehmen zur Verfügung gestellt. Sollte dies nicht zutreffen, sprechen Sie ihn bitte an!

DKB Grund Selbstauskunft (10/2019) 5 von 6

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Mir/uns ist bekannt, dass ich/wir verpflichtet bin/sind gemäß § 154 Abs. 2a der Abgabenordnung meine/unsere steuerliche
Identifikation bekannt zu geben.
Sofern die Steuer-ID bis zum Vertragsschluss nicht mitgeteilt wurde, teilen Sie diese dem betreffenden Kreditinstitut bitte
spätestens 14 Tage nach Vertragsabschluss schriftlich mit (Mitwirkungspflicht).
Kreditinstitute sind ab dem 01.01.2018 gesetzlich dazu verpflichtet, die Steuer-ID für jeden Kontoinhaber, sowie jeden anderen
Verfügungsberechtigten, zu erheben und aufzuzeichnen.
Bei Missachtung der Mitwirkungspflicht muss die Bank im Wege des maschinellen Anfrageverfahrens die Steuer-ID beim
Bundeszentralamt für Steuern (BZSt) erfragen. Das Kreditinstitut ist bei unzureichender Mitwirkung verpflichtet, dies festzuhalten und
dem BZSt mitzuteilen.

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Die DKB Grund GmbH wird zur Durchführung eines von Ihnen gewünschten Darlehensschutzes die hier von der jeweils versi-
cherten Person gegebenen personenbezogenen Daten an die Credit Life AG (RheinLandplatz, 41460 Neuss) sowie die
RheinLand Versicherungs AG (RheinLandplatz, 41460 Neuss) übermitteln. Nach Datenübermittlung werden die Versicherer
und die DKB Grund GmbH als Versicherungsvermittler Verantwortliche im Sinne der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO).

Die Datenübermittlung durch die DKB Grund GmbH an die Versicherer ist zur Vertragserfüllung mit der jeweils versicherten Person
erforderlich im Sinne von Art. 6 Abs. 1 b) DSGVO.

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Sie möchten über aktuelle Themen rund um die Immobilie und ihre Finanzierung, regelmäßig stattfindende Veranstaltungen
und interessante Marktentwicklungen informiert werden? Nutzen Sie unseren persönlichen Service und bleiben Sie auf dem
Laufenden. Für diesen Service verwendet die DKB Grund GmbH Ihre personenbezogenen Daten wie in den
Datenschutzhinweisen unter www.dkb-grund.de/datenschutz beschrieben.
Die nachfolgende Einwilligung ist freiwillig und kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Widerrufsem-
pfänger ist die DKB Grund GmbH. Der Widerruf gegenüber der DKB Grund GmbH ist formlos möglich, z. B. per E-Mail an
info@dkb-grund.de.

Ich bin damit einverstanden, dass mich die DKB Grund GmbH per E-Mail über Veranstaltungen (z.B. Themenabende zu
Ƒ Immobilien und/oder Finanzierungen sowie Immobilienmessen) sowie über Trends, Neuigkeiten und Entwicklungen
informiert.

 
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