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0SID05 4g, GOBIERNO DE MÉXICO seh

EINVERSTÄNDNISERKLÄRUNG FÜR DIE ANWENDUNG VON

IMPFSTOFF GEGEN DAS SARS-CoV-2-VIRUS

Ich, von volljährig und im Vollbesitz meiner Kräfte, erkläre ich,

dass ich
dass mir in Bezug auf den Impfstoff COVID-19 Folgendes zur Kenntnis gebracht wird:

COVID-19 ist eine akute Infektionskrankheit, die durch das SARS-CoV-2-Virus verursacht wird und von der
Weltgesundheitsorganisation zur Pandemie und vom mexikanischen Gesundheitsrat zum gesundheitlichen
Notfall höherer Gewalt erklärt wurde.

Die Infektion wird über die Atemwege und die Augen erworben und verläuft auf unterschiedliche Weise, von
symptomlosbis hin zu leicht oder schwer, so dass eine Krankenhausbehandlung mit eventueller endotrachealer
Intubation und einem Aufenthalt auf der Intensivstation erforderlich wird.

Aufgrund des aktuellen Stands der Wissenschaft und der außergewöhnlichen Situation dieser Krankheit weist
der Impfstoff die folgenden ABSOLUTEN KONTRAINDIKATIONEN auf:
- Personen, die an COVID-19 erkrankt sind und sich noch nicht erholt haben oder die innerhalb von 14
Tagen nach einem positiven Screening-Test-Ergebnis symptomfrei sind;
- Personen mit einer schweren Allergie in der Vorgeschichte (anaphylaktischer Reaktionstyp);
- Personen, die in den letzten drei Monaten vor dem Tag der Impfung eine Bluttransfusion, die
Anwendung von Blutprodukten, die Antikörper enthaltenpos oder eine Behandlung mit Plasma oder
monoklonalen Antikörpern gegen COVID-19 erhalten haben.

Außerdem wurde mir mitgeteilt, dass die Impfung bei Personen mit einer Temperatur von über 38°C oder mit
einer hämorrhagischen Erkrankung verschoben werden soll. Das Leben mit einer Immunsuppression gilt nicht
als absolute Kontraindikation, allerdings kann die Immunantwort anders ausfallen als bei immunkompetenten
Personen.

Der erwartete Nutzen besteht darin, dass ich mich nicht mit der Krankheit anstecke, die mir erklärt wurde, so
dass es ratsam ist, den Impfstoff anzuwenden, wenn ich nicht zu den Personen gehöre, für die er nicht indiziert
ist oder für die der Termin verschoben werden muss, da die Ergebnisse der klinischen Phase-III-Studien zeigen,
dass die Wahrscheinlichkeit leichter Nachwirkungen der Impfung geringer ist als die leichten klinischen
Manifestationen, die bei den Fällen der Phase-III-Studien beobachtet wurden.Die Ergebnisse der klinischen
Phase-III-Studien zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit leichter Auswirkungen nach der Impfung geringer ist als
die leichten klinischen Manifestationen, die bei den leichten COVID-19-Fällen beobachtet wurden.
 .0SID05 4g, yñ REGIERUNG VON 1 MEXIKO seh
Mögliche vorübergehende Risiken im Zusammenhang mit der Impfung, die auftreten können, sind: Schmerzen
an der Applikationsstelle, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Schüttelfrost, Fieber,
Erbrechen, Rachenschmerzengeo, Husten, Übelkeit und Durchfall, die in klinischen Phase-II-Studien als leichte
bis mittelschwere Ereignisse gemeldet wurden und deren durchschnittliche Dauer 48 Stunden betrug. Schwere
Allergien können auch bei Menschen mit einer schweren Allergie in der Vorgeschichte auftreten, wobei die
meisten dieser Fälle innerhalb von 30 Minuten nach der Verabreichung des Impfstoffs auftreten.

Nach der Impfung muss ich mich für 30 Minuten in einen Beobachtungsraum begeben, wo mich das
Gesundheitspersonal über mögliche Reaktionen in den nächsten zwei Tagen informieren wird (worüber ich
bereits informiert wurde). Außerdem wurde ich bei der Verabreichung von Fieber- oder Schmerzmitteln darauf
hingewiesen, dass ich mich bei anhaltenden Reaktionen oder anderen klinischen Symptomen in die
nächstgelegene medizinische Einrichtung begeben kann, um dort eine angemessene medizinische Behandlung
zu erhalten. Wenn während der 30-minütigen Beobachtung eine Reaktion auftritt, werde ich sofort
benachrichtigt.

Datum
Standoder Impfung:
D D M M A A
rt: Stadt Bundesland

Name des zu impfenden Kindes im Alter von 5 bis Informationen

11 Jahren zur Verfügung stellt
Name und Unterschrift der Person, die die

Name und Unterschrift von Mutter, Vater Name und Unterschrift der bescheinigenden
und Vormund
Person#1