18 Bundesagentur für Arbeit

Agenturfür Arbeit
Recklinghausen

Inkasso8ervice
Agentur für Arbeit Recklinghausen.Gönesstr. 15. 45657 Recklinghausen
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Ajeti.Beratung
Ihre Nachricht: v. 29.01.2024
Mein Zeichen: 9834301049848812
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REPPEL SEEKAMP BAUSEN
Postfach 210637 Name: Herr Meyer-Bramborg
Durchwahl: +49 800 45555 10'
V1/ V
57030 Siegen E-Mail: Inkasso-Service@arbeitsagentur.de
EiNGEGANGEN
23. fcb. 2::4 kO Datum: 19. Februar 2024

Reppel ' Seßkamp Bausen

Rect',’,sürl,vü:iëFach=rl\/ä,:e Notar
' Der Anruf ist für Sie gebührenfrei

Einziehung von Forderungen gegen Ajeti, Driton

Vertragsgegenstandsnummer: 630104984881 2
Ratenzahlungsverlangen vom 29.01.2024

Sehr geehrter Herr Rechtsanwalt Plett,

bevor ich über Ihr Anliegen en{scheiden kann, benötige ich noch weitere Angaben zu den
wirtschaftlichenVerhältnissen Ihres Mandanten.
(; .[ rr)
Bitte senden Sie den beigefügten Fragebogen vollständig ausgefüllt bis zum 18. Märä 2024
zurück. Alle Angaben zu den wirtschaftlichenVerhältnissen sind zu belegen.

Insbesondere sind in Kopie vorzulegen:

(Originale werden aus organisatorischen Gründen nichtzurückgesandt.)
•

Monatliche betriebswirtschaftliche Auswertung (Kontennachweis) der letzten zwölf

Monate

Jüngster Einkommen- bzw. Körperschaftsteuerbescheid, inkl. aktuelle Vorauszahlung

•

Sofern die Forderung nichtdas Unternehmen selbst betrifft,sind Nachweise über

Sozialversicherungsbeiträge des Unternehmers beizufügen.

Die angebotene Zahlung bitte ich vorbehaltlich meiner Entscheidung zu überweisen. Jede
Zahlung, die Sie leisten, mindert die bestehende Forderung.

Wenn die Forderung bis zum Ablauf des zuvor genannten Datums vollständig getilgtwurde, / f,,\
ist eine Zusendung des Fragebogens an den Inkasso-Service nicht notwendig und ich be- ,/64- nY
trachte Ihr Anliegen als erledigt.

-2-
Postanschrift BankverbIndung
Agentur für Arbeit Recklinghausen BA-Service-Haus
Görresstr. 15 Bundesbank
45657 Recklinghausen IBAN
DE50 7600 0000 0076 0016 17
Besucheradresse BIC:
Görresstr. 15 MARKDEF 1760
45657 ReckIInghausen Internet: www.arbeItsagentur.de
 -2-
Sollten die Unterlagen nicht bzw. nicht vollständig bis zum genannten Termin vorliegen und
die Forderung weiterhin nicht vollständig beglichen sein, werde ich Ihren Antrag ablehnen
und die Zwangsvollstreckung einleiten, wodurch weitere Kosten entstehen.

Anlage

Mit freundlichen Grüßen

imÄuftrag
M#er
 rb Bundesagentur für Arbeit Fragebogen
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Inkasso-Service Zur Prüfung der wirtschaftlichen
Verhältnisse von Unternehmern
Recklinghausen und Unternehmen

IhreAngaben sind für die Entscheidung über Ihren Antrag unerlässlich.

Die Bearbeitung ist nur möglich, wenn Sie Ihre Angaben entsprechend belegen. Die Übermittlungliegt also in Ihrem eigenen
Interesse. Sollten Sie für die Übermittlungder Angaben nicht den Fragebogen nutzen wollen,steht es Ihnen frei, einen ande-
ren Weg zu wählen.

Alle Angaben erfolgen auf freiwilliger Basis. Soweit jedoch Angaben gemacht werden, müssen diese korrekt sein.

Bitte Belege beifügen!

Bitte senden Sie keine Originale zu. Belegen Sie Ihre Angaben lediglich mit Kopien, da die Originale nicht zurückge-
sandt werden können und vernichtet werden müssen.

Fügen Sie Ihrer Auskunft unbedingt folgende Unterlagen bei:

•
Monatliche betriebswirtschaftlicheAuswertung (Kontennachweis) der letzten zwölf Monate

•
Jüngster Einkommen- bzw. Körperschaftsteuerbescheid, inkl. aktuelle Vorauszahlung

Sofern die FoFderungnicht das Unternehmen selbst betrifft,sind Nachweise über Sozialversicherungsbeiträge des
Unternehmers beizufügen.

1. Angaben zum Unternehmen

Firma mit Rechtsform, Anschrift

Ansprechpartner/in, Telefonnummer, E-Mail-Adresse

Gegenstand des Unternehmens

Geschäftsführer/in HR-Nummer
 2. Zahlungsvorschlag - Hinweis: Bei einer Stundung fallen Stundungszinsen an.

[] Betrifft die Forderung mit der Vertragsgegenstandsnummer (Hinweis: Die Vertragsgegenstandsnummer finden Sie zum
Beispiel auf Mahnungen und Zahlungserinnerungen)
1. 6301049848812

2.

3.

4.

[] Die Forderung wird bis_ .in einer Summe begleichen.

[1 Zur Begleichung der Forderung werden ab dem_ monatliche Raten in Höhe von _€ angeboten.

[] Das Untemehmen erhält von der Agentur für Arbeit/demJobcenter

folgende Leistung:

Kundennummer:

Ich bittevon dieser Leistung ab dem. monatlich g zurTilgung

der
Forderung einzubehalten.

3. Angaben zu Verbindlichkeiten und Forderungen

Die Gesellschaft schuldet folgenden Gläubigern nachfolgend aufgezählte Leistungen:
Art der Verbindlichkeit Höhe der restlichen Evtl. Ratenhöhe u.
Gläubiger der Datum der Entstehung
Verbindlichkeit (z. B. Lieferantenrechnung) Verbindlichkeit Zahlungsrt\ythmus'

C Eine Kreditorenliste kann auf einem gesonderten Blatt beigefügt werden.

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JE ' Wird die Verbindlichkeit in regelmäßigen Raten zurückgezahlt, ist die Höhe der Rate anzugeben. Außerdem ist zu benennen. ob die
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C Rückzahlung monatlich/quartalsweise/...erfolgt
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Ja
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Folgende Schuldner schulden der Gesellschaft nachfolgend aufgezählte Leistungen:
Schuldner der 1 Datum der 1 Art der Forderung I Höhe der Rest-
Forderung 1Entstehung 1(z. B. Kundenrechnung) 1forderung

Eine Debitorenlistekann auf einem gesonderten Blatt beigefügt werden.

* Wird die Forderung in regelmäßigen Raten zurückgezahlt, ist die Höhe der Rate anzugeben. Außerdem ist zu benennen, ob die
Rückzahlung monatlich/quartalsweise/...erfolgt.

4. Angaben zu Sicherheiten
Bitte legen Sie nachfolgend dar, welche Sicherheiten (z. B. Bankbürgschaft) zur Sicherung der Forderung erbracht werden können.

Art der Sicherheit Geschätzter Wert der Sicherheit Weitere Angaben zur Sicherheit

5. Insolvenz
Es wurde Antrag auf Eröffnung eines Insolvenzverfahrens über das Vermögen der Gesellschaft gestellt?
n Nein D Ja, Antrag am

Wenn ’'Ja": Insolvenzgericht:

Aktenzeichen:
Das Insolvenzverfahren über das Vermögen der Gesellschaft wurde eröffnet?
[] Nein E Ja, Eröffnung am
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6. Tilgung der Forderung

Es besteht die Möglichkeit, (Bar-)Mittel zur Tilgung der gegen das Unternehmen bestehenden Forderung zu beschaffen (z. B. durch
Aufnahme eines Kredites):
nJa, Ausführungen s. u. D Nein, Ausführungen s. u.

Ausführungen

Ich versichere, dass die vorstehendenAngaben zutrefFenund ich sie vollständigund wahrhei' lemäßgemacht habe

Ort. Datum Unterschrift

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