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„Familienversicherung Erstantrag”
Kind(er)
Mein Kind
Geburtsdatum 17.01.2001
Geschlecht Weiblich
Verwandtschaftsverhältnis Stiefkind
Allgemeine Angaben
Der Anlass für die Aufnahme in die die Beendigung der vorherigen
Familienversicherung ist Mitgliedschaft meines/meiner Angehörigen
Seit 15.12.2006
Nachname Hein
Geburtsdatum 10.01.1979
Besteht/Bestand für ihr Kind bereits vor Familienversicherter bei einer gesetzlichen
01.07.2022 eine Versicherung? Krankenkasse
Rentenversicherungsnummer 20170101S542
Ausbildung
Nachweise
Geburtsurkunde Kopie_Geburtsurkunde_deutsch.pdf
(753,6 KB)