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FORUM

Gesundheit
DEZEMBER 2018

BESSERES
SEHEN
Fehlsichtigkeit
kann jeden treffen

KURORT WANNE NERVENSACHE


Ein Bad kann entspannen Polyneuropathie hat
Bild: SHUTTERSTOCK

und gesund sein unterschiedliche Ursachen

Das Gesundheitsmagazin der Salzburger Gebietskrankenkasse


S. 34

S. 28 S. 22

I n h a l t 5/2018
3 EDITORIAL & IMPRESSUM 22 NATUR & MENSCH
Natürlich gesund_Die Nachfrage nach
4 MEDIZIN & GESUNDHEIT Bio-Lebensmitteln steigt stetig.
Besseres Sehen_Irgendwann braucht fast jeder eine
Sehhilfe. 24 SOZIAL & INTERNATIONAL

8 SPORT & FREIZEIT 25 MEDIZIN & GESUNDHEIT
Kurort Badewanne_Ein Bad kann entspannen und Zehe auf krummen Wegen_Hallux valgus ist
gesund sein. eine der häufigsten Fehlstellungen.

10 ÜBUNGEN & TIPPS 2 6 ESSEN & TRINKEN


Zwiebel_Gesunder Scharfmacher Zitrusfrüchte_Süß, bitter oder scharf.

11 MEDIZIN & GESUNDHEIT 28 MEDIZIN & GESUNDHEIT


Landkarte im Gesicht_Mit dem Alter kommen Nervensache_Polyneuropathie hat unterschiedliche
Falten. Ursachen.

13 KURZ & BÜNDIG 3 1 KURZ & BÜNDIG

14 FAMILIE & GESELLSCHAFT 33 MEDIZIN & GESUNDHEIT


So gelingt das Fest_Stress und Streit rund um Mundhygiene nach Maß_Individuelle Pflege der Zähne
Weihnachten müssen nicht sein. sollte mit dem Zahnarzt besprochen werden.

3 4 MEDIZIN & GESUNDHEIT


NACHRICHTEN DER SALZBURGER GEBIETSKRANKENKASSE Zu klein? Zu groß?_Die Körpergröße ist vor allem
genetisch bedingt.
17 Sicher informiert mit der e-Medikation ­­
3 5 CARTOON & VORSCHAU
18 Diabetes Typ 2 – neue Schulungen Uli Stein

20 Versorgung mit Gratis-Zahnspangen

21 Hausmittel für Frauen

2 FORUM Gesundheit 5/2018


-

EDITORIAL
ANDREAS HUSS
OBMANN DER SGKK

S. 14
G’sundheit
Liebe Leserin, lieber Leser!

In den nächsten Tagen wollen ÖVP und FPÖ die Kassen­


fusion im Nationalrat beschließen. Wir haben in den letzten
Monaten nach Kräften für die Interessen unserer Versicher­

Ab
A bo
o
ten gekämpft. Hier noch einmal die wichtigsten Fakten:
S. 26
> Es besteht die Gefahr, dass bis zu 128 Mio. Euro pro Jahr aus

ss!!
ggrraattii
Salzburger Beitragseinnahmen in eine Zentrale nach Wien
fließen. Es drohen im Gegenzug neue Selbstbehalte und
andere Verschlechterungen.
Wenn Sie noch nicht > Die „Funktionärs­Milliarde“, die eingespart werden soll,
Abonnent sind, sichern Sie gibt es nicht. Das hat auch der Rechnungshof bestätigt.
sich jetzt die kostenlose Unsere Funktionäre bekommen größtenteils ein Sitzungs­
Zusendung jeder Ausgabe geld (42 Euro) und arbeiten mit großem Engagement und
von FORUM Gesundheit: ehrenamtlich. Die Fusion wird erhebliche Mehrkosten
www.sgkk.at/abo, per E-Mail an verursachen und keine Einsparungen bringen.
redaktion@sgkk.at oder > Die bestens erprobte Selbstverwaltung wird erheblich ge­
mit dem Abo-Kupon auf Seite 13 schwächt, der demokratisch legitimierte Einfluss der Ver­
sicherten auf ihrer Versicherung wird de facto abgeschafft.
> Der Zugang zum Gesundheitssystem wird für private Anbieter
immer mehr geöffnet. Manche Leistungen werden nur mehr
Privatversicherten zur Verfügung stehen.
IMPRESSUM:
BILDER: 3 x SHUTTERSTOCK / ILLUSTRATION: CONNY KRAUS / MAURITIUS IMAGES / ELISABETH GREBE

Medieneigentümer: > Die Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen sind


Salzburger Gebietskrankenkasse, Engelbert-Weiß-Weg 10, 5021 Salzburg, bereits harmonisiert. Trotzdem schafft die Regierung eine
www.sgkk.at/Impressum, Telefon 0 66 2 - 88 89-0, DVR 0024015,
E-Mail: redaktion@sgkk.at, www.sgkk.at. 3­Klassen­Medizin aus BVA (Beamte), SVA (Unternehmer)
Herausgeber: Albert Maringer, Gruberstraße 77, 4021 Linz.
Chefredakteur: Heinz Macher. sowie „ÖGK“ (Arbeiter, Angestellte, Pensionisten).
Redaktionsteam: Mag. Lisa Ahammer, Birgit Baumann, MMag. Birgit Koxeder-
­Hessenberger, Heinz Macher, Tobias Müller, Mag. Christine Radmayr, Dr. Regina Sailer, Die Gesetzesvorlage ist vermutlich in mehreren Punkten
Cornelia Schobesberger, Klaus Stecher, Monika Unegg, Mag. Conny Wernitznig,
Mag. Robert Zauchinger. verfassungswidrig, das haben Rechtsexperten bestätigt.
Redaktionssekretariat: Manuela Hörl, Birgit Öppinger. Gegen das Gesetz wird nach dessen Beschluss eine Ver­
Produktionsleitung: Cornelia Bouchal.
Layout: Cornelia Bouchal, Ursula Macher. fassungsklage eingebracht. Wir werden alles dafür tun,
Innenteil:
Redaktion: Mag. Hans-Peter Lacher. um unser gutes Gesundheitssystem zu sichern!
Gestaltung und Layout: Agentur Die fliegenden Fische.
Druck: Gutenberg-Werbering Gesellschaft m.b.H.,
Anastasius-Grün-Straße 6, 4020 Linz.
Ich wünsche Ihnen ein frohes Weihnachtsfest!
27. Jahrgang, 5. Ausgabe – Dezember 2018
Auflage: 57.000 Exemplare.

Ihr
Anzeigenverwaltung:
Salzburger Gebietskrankenkasse.
Offenlegung (§ 25 Mediengesetz):
Magazin zur Förderung gesundheitsorientierten Lebens mit so­zial- und gesund­

Andreas Huss
heitspolitischer Berichterstattung und Informationen zur Sozialversicherung.
Spezielle Informationen über die SGKK erscheinen in der ständigen Beilage
­„Gesundheit AKTUELL“.
Der Herausgeber zeichnet nicht verantwortlich für Einschaltungen, d­ ie mit dem
Hinweis „bezahlte Anzeige“ gekennzeichnet sind. Dort be­worbene Artikel können
auch außerhalb des Leistungs­spektrums der sozialen Krankenversicherung liegen. andreas.huss@sgkk.at

FORUM Gesundheit 5/2018 3


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Besseres Sehen
Die natürliche Sehschärfe des Auges wird unter anderem von den lichtbrechenden Strukturen des
Augapfels, von Hornhaut und Linse bestimmt. Kurz- und Weitsichtigkeit, Astigmatismus, Altersweitsichtigkeit
und Grauer Star – bei diesen Sehfehlern bekommen wir kein klares Bild.

>> Bei gesundem Sehvermögen Im schiefen Licht


werden alle im Auge ankommenden Astigmatismus (griechisch „Punktlo-
Lichtstrahlen so gelenkt, dass ihr Brenn- sigkeit“) oder Stabsichtigkeit trübt die
punkt exakt auf die Netzhaut an der Sicht, weil die gewölbte Hornhaut (Kor-
Innenwand des Auges fällt. Dieser natür- nea) übermäßig oder unregelmäßig ver-
liche Autofokus-Mechanismus funktio- krümmt ist. Auch eine unregelmäßige
niert nur, wenn die Brennweite stimmt, Linsenform kann dahinterstecken. Die
sprich, der Augapfel von der Hornhaut Lichtstrahlen gelangen nicht eng gebün-
Normalsichtigkeit bis zur Netzhaut das richtige Längenver- delt an einen Punkt, sondern setzen sich
hältnis besitzt. linear fort. Astigmatismus kann schon bei
Säuglingen und Kleinkindern vorkom-
Unscharf nah oder fern men, ebenso wie Kurzsichtigkeit und hö-
Kurzsichtigkeit (Myopie) kommt zustan- hergradige Weitsichtigkeit, und kann zum
de, weil das virtuelle Bild schon vor der Beispiel durch vermehrtes Blinzeln auf-
Netzhaut aufgebaut wird. Somit gelangt fallen. Auch im Erwachsenenalter kommt
ein unscharfer Seheindruck über den Seh- höhergradige Stabsichtigkeit vor, ver-
nerv in die zuständigen Gehirnbereiche. mehrt etwa nach Hornhautverletzungen
Astigmatismus Der häufigste Grund für Kurzsichtigkeit und Narbenbildung. Mit strich- oder
ist ein zu langer Augapfel (Achsenmyo- streifenförmigem Streulicht ist Astigma-
pie). Auch eine abnorme Brechkraft von tismus etwa bei nächtlichen Autofahrten
Hornhaut und Linse (Brechungsmyopie) ein nicht ungefährlicher Störfaktor. Kopf-
kann den Einfallswinkel der Lichtstrahlen und Augenschmerzen infolge der über-
verfälschen. Kurzsichtige sehen ein Ob- strapazierten Augen sind ein weiteres
jekt nur aus nächster Nähe scharf. „Welt- mögliches Symptom, denn er erzeugt
weit ist Kurzsichtigkeit im Zunehmen“, Zerrbilder, die die Augenmuskulatur un-
berichtet Oberarzt Dr. Michael Brande- ter großer Anstrengung auszugleichen
Kurzsichtigkeit cker, Leiter der Sehschulambulanz am versucht. Gleichzeitig mit Astigmatismus
ILLUSTRATIONEN: SHUTTERSTOCK, BILDER: PICTUREDESK.COM_BURGER_PHANIE

Konventhospital der Barmherzigen Brü- besteht oft auch Kurz- oder Weitsichtig-
der in Linz. „Kurzsichtigkeit kann man keit und/oder Alterssichtigkeit. Bei Kin-
sich auch mit bestimmten Gewohnheiten dern können höhere Brechgradfehler zu
einhandeln, für die unsere Augen nicht einer schweren Sehschwäche (Amblyopie)
ausgelegt sind. Häufiges, langes Arbei- führen, weil das Gehirn nur verfälschte
ten im Nahbereich, wie etwa am Handy, Sinneseindrücke zu verarbeiten lernt.
können laut Studienerkenntnissen den
Augapfel zum Längenwachstum anregen. Nicht mehr ungetrübt
Weitsichtigkeit Intensiver Handygebrauch ist deshalb ge- In den frühen Vierzigern ergeht es vielen
rade für Kinder schlecht.“ Weitsichtige Menschen gleich – das Fernsehbild ist
Menschen hingegen sehen in die Ferne nicht mehr wie gestochen, der Text am
besser. Bei ihnen ist der Augapfel zu kurz Handy und PC unscharf, der Faden spießt
geraten, die Lichtstrahlen laufen auf ei- sich vor dem Nadelöhr. Die Alterssichtig-
nen Brennpunkt hinter der Netzhaut zu. keit (Presbyopie) bahnt sich durch einen
Seltener sind Brechungsfehler der Grund Elastizitätsverlust der körpereigenen Lin-
einer Weitsichtigkeit (Hyperopie). se, die im Kapselsack hinter der Pupille

4 FORUM Gesundheit 5/2018


Unterschiedliche
Dioptrien
Einen erheblichen Unter­
schied von mehreren
Dioptrien zwischen beiden
Augen mit einer Brille
zu korrigieren wird nur
im Kindesalter toleriert.
Eine Neuanpassung
im Erwachsenenalter
funktioniert bei diesem
Sehproblem nur mit
Kontaktlinsen.

FORUM Gesundheit 5/2018 5


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Ab dem 65. Lebensjahr trifft Trotz Bildschirmarbeitsbrille brauchen


die Augen aber auch regelmäßige Erho-
der Graue Star fast jeden. Er gilt als lung von der anstrengenden Naharbeit
typische Alterserscheinung. an kleinen Texten und Bildern in der
flirrenden Monitorhelligkeit. Kurze Ar-
beitspausen mit entspanntem Blick in die
Grauer Star kann chirurgisch behoben Ferne, Augenschließen oder Aktivität im
werden – nach Absaugen der trüben Lin- Freien – das entspannt Augen und Geist.
se durch Einsetzen einer Kunstlinse bei Astigmatismus wird durch Gläser mit
Erwachsenen und Kindern, durch Kon- speziellem Schliff ausgeglichen. „Bis zu
taktlinsen bei Babys. vier Dioptrien Stabsichtigkeit können mit
einer Brille zufriedenstellend korrigiert
Brillen – Qual der Wahl werden. Für höhere Dioptrien bieten
Die klassische Einstärkenbrille ist als sogenannte torische Kontaktlinsen eine
Lese- oder Fernbrille auf nur einen Be- bessere Bildqualität“, rät Dr. Brandecker,
reich perfekt abgestimmt. Wer sie für und empfiehlt für diesen Sehfehler eher
eingebettet ist, an. In jüngeren Jahren beides braucht, muss häufig wechseln. harte als weiche Kontaktlinsen. Je länger
kann sie sich elastisch verformen und Die früher häufig verwendete Bifokalbril- die Stabsichtigkeit ohne Korrektur be-
ihre Brechkraft nach Bedarf anpassen, le mit einem Fernteil und zusätzlichem standen hat, umso schwieriger kann die
wenn sich die ringförmigen Ziliarmus- Lesefeld kann mittlere Distanzen nicht Gewöhnung an eine Sehhilfe sein. Eine
keln zusammenziehen beziehungsweise optimal bedienen. Deshalb bevorzugen hochgradige Stabsichtigkeit, die nicht
entspannen. Mit den Jahren verliert die viele Menschen eine Gleitsichtbrille. In in der Kindheit korrigiert wird, führt zu
Linse diese Flexibilität. Bei Weitsichtigen diese Multifokal- oder Mehrzonenbril- einer später irreparablen Sehschwäche.
verstärkt sich die Sehunschärfe in der len sind Lesedistanz, Fern- und mittlerer Deshalb ist die Augenkontrolle bei Kin-
Nähe so, dass Lesen ohne Gleitsichtbril- Bereich zugleich und übergangslos inte- dern sehr wichtig.
le unmöglich wird, weil sie in der Nähe griert. Je nach Glasqualität und Preiska- Bis zu welcher Dioptrienstärke eine
noch weitsichtiger werden. Kurzsichtige tegorie sind die Flächen für die einzelnen Brille buchstäblich noch tragbar ist, hängt
können dann oft ohne Brille in der Nähe optischen Zonen unterschiedlich groß. vom individuellen Empfinden ab. Moder-
lesen und erleben deshalb die Alters- Die Gleitsichtbrille muss also mit dem ne Brillen können auch Fehlsichtige mit
sichtigkeit als weniger gravierend. Sie ver- Optiker den persönlichen Bedürfnissen hohen Brechwerten wie zehn Dioptrien
zichten entweder auf die Lesebrille oder entsprechend ausgewählt werden. Zu Kurzsichtigkeit mit modischen und relativ
wechseln zur Gleitsichtbrille. Für viele Beginn bedarf die Gleitsichtbrille einer leichten Gläsern versorgen. Die optimale
bisher Normalsichtige aber kommt nun kurzen Gewöhnungszeit. Das Einschät- Fassung muss aber auf die entsprechende
das Zeitalter der ersten Lesebrille. zen von Entfernungen etwa beim Stufen- Glasstärke abgestimmt werden und darf
steigen mit Gleitsichtgläsern will geübt nicht zu groß sein. Oft sind Kontaktlin-
Die Welt in Grau sein, gerade bei älteren Menschen. sen die praktikablere Lösung. Dann emp-
Als typische Alterserscheinung gilt der Je älter wir werden, umso mehr Licht fiehlt der Augenarzt eine Reservebrille als
Graue Star. Jenseits des 65. Lebensjahres brauchen wir. Selbst die beste Brille ist Alternative nach einem langen Arbeitstag
trifft die Katarakt, wie die Sehstörung bei schlechter Beleuchtung nicht opti- oder bei akuten Entzündungen, und er rät
auch heißt, irgendwann fast jeden. Diese mal. „Andererseits kann zu viel Licht- zum Kauf von Sehhilfen nur unter fach-
Linsentrübung belegt die Sicht zunächst einfall, etwa beim Schifahren im grellen lich kompetenter Beratung im Optikerge-
schleichend, dann immer auffälliger mit Sonnenschein ohne schützende Sonnen- schäft.
milchig-grauem Schleier, blassen Farben brille, die Netzhaut schädigen“, warnt Dr.
und verschwommenen Umrissen. Man- Brandecker. Die neu erstandene Lesebril-
che Medikamente, vermehrte Belastung le, ideal zum Zeitungslesen, wird sich bei
der Augen durch Sonnenlicht, Schlag- Gebrauch am Computerbildschirm als
einwirkung, manche Infektionen und nicht passend erweisen, weil die nötige
chronische Augenentzündungen, Stoff- Korrekturstärke von der Lesedistanz ab-
wechselerkrankungen wie Diabetes und hängt, der Bildschirm aber weiter entfernt
genetische Belastungen, unter anderem ist als ein Buch. Eine spezielle Bildschirm-
das Down-Syndrom, können den Grauen arbeitsbrille ist genau auf die Distanz zum
Star schon in jungen Jahren begünstigen. Bildschirm abgestimmt – je größer der
Selbst bei Neugeborenen kommt er vor, Abstand, umso geringer die Brillenstärke.
ob angeboren oder als Folge einer Infek-
tion, zum Beispiel einer Rötelinfektion
während der Schwangerschaft. Bleibt die Trotz Bildschirmarbeits-
Katarakt unbehandelt, ist die Sehentwick- brille brauchen die Augen
lung des Kindes massiv benachteiligt. Der regelmäßige Erholung.

6 FORUM Gesundheit 5/2018


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Kontaktlinsen Flapschnitt setzt. Bei der SMILE-(Small Die Welt in neuem Licht
Weiche Kontaktlinsen ver- Incision Lenticule Extraction)-Methode Lang nicht mehr gesehene Farben und
langen kaum Gewöhnung schneidet der FEMTO-Laser direkt im Helligkeit, das lässt Menschen nach ei-
und sind bei richtiger Inneren der intakten Hornhaut eine Linse ner Katarakt-Operation staunen. Über
Handhabung gut ver- zu, das sogenannte Lentikel. Über einen einen etwa drei Millimeter kleinen Zu-
träglich. Weil sie die winzigen seitlichen Tunnel als Zugang in gang am Hornhautrand wird die getrübte
Hornhaut völlig die Hornhaut, ebenfalls vom FEMTO-La- Linse noch in ihrem Kapselsack mittels
überdecken, sollte ser geschaffen, wird das Lentikel entfernt, Ultraschall zerkleinert und schonend
zur optimalen Sau- wonach die Hornhaut über die erwünsch- abgesaugt, und eine neue, kristallklare
erstoffversorgung te neue Brechungsfähigkeit verfügt. Kunstlinse implantiert. Eine weiteres
der Hornhaut eine tägliche Postoperative Beschwerden wie Licht- gängiges Verfahren ist die Katarakt-Ope-
Tragezeit von rund acht Stunden nicht empfindlichkeit und „Trockenes Auge“ ration mit Femtosekundenlaser. Zirka
überschritten werden. Sonst drohen in- verschwinden meist nach kurzer Zeit. 20 Minuten dauert eine ambulante Star-
folge eines Sauerstoffmangels im Laufe Ob und welches refraktive (Brechkraft operation. Ein „Tropfplan“ mit entzün-
der Jahre Gefäßeinsprossungen in der verändernde) Laserverfahren zur Seh- dungshemmenden und antibiotischen
Hornhaut, die das Tragen von Kontakt- korrektur eingesetzt werden kann, wird Augentropfen gehört zur Nachsorge. Der
linsen verbieten würden. Mikroschnitt in der Hornhaut wird nicht
Tageslinsen sind kostspielig, aber be- genäht und heilt rasch. Etwa jeder drit-
quem, weil sie, steril verpackt, optimale „Hygienefehler im Umgang te Patient entwickelt einen sogenannten
Sauberkeit gewähren. Für harte Kontakt- Nachstar – eine Trübung des Kapselsacks
linsen sind drei bis vier Wochen Gewöh- mit Kontaktlinsen können als Fremdkörperreaktion. Ein „Guck-
nungszeit üblich. Weil sie gut umspült das Augenlicht loch“, mittels Laserstrahl geschaffen, be-
locker auf der Hornhaut liegen, stören kosten.“ hebt den Nachstar sofort und nachhaltig.
sie deren Sauerstoffhaushalt nicht. Bei Frühestens einen Monat nach der Staro-
schwerem Astigmatismus sind harte Kon- peration wird gegebenenfalls eine neue
taktlinsen die bessere Wahl. Bei akuten Brille angepasst.
Verletzungen, Rötungen und Reizungen
gilt strengstes Kontaktlinsenverbot. Linse oder Brille
Gründliches Händewaschen, sorgfäl- Standardmäßig wird bei der Staroperati-
tiges Reinigen der Linsen sowie richtiges Oberarzt Dr. on eine Einstärkenlinse (Monofokallin-
Lagern und zeitgerechter Wechsel der Michael Brandecker se) mit fixem Fernfokus implantiert, die
Augenabteilung Barmherzige Brüder Linz,
Reinigungsprodukte schützen vor Infek- Leiter der Sehschulambulanz ferne Objekte scharf erkennbar macht. So
tionen, die dramatisch verlaufen können. erübrigt sich lebenslang die Fernbrille,
während für den Nahbereich eine Seh-
Laser statt Brille nach gründlicher Untersuchung im Ein- hilfe nötig ist. Auch multifokale Linsen
Die Erfolge der refraktiven Chirurgie, zelfall entschieden, Vor- und Nachteile mit zwei oder mehreren Brennpunkten
die die Brechkraft des Augapfels verbes- werden genau besprochen. Bei Kurz- können eingepflanzt werden, die meist
sert, gehen einher mit der Lasertechno- sichtigkeit von mehr als acht und Weit- jede weitere Sehhilfe ersetzen. Der Lin-
logie. Verschiedene Verfahren stehen zur sichtigkeit von mehr als drei Dioptrien, sentausch ist nicht nur Katarakt-Pati-
Verfügung, die ambulant und nach Ver- bei Hornhaut- und Netzhauterkran- enten vorbehalten, sondern ist auch Teil
abreichung betäubender Augentropfen kungen, Rheuma und Diabetes sind der refraktiven Lifestyle-Chirurgie, wenn
erfolgen und nur wenige Minuten dau- auch andere Therapien wie refraktive Lasern unmöglich ist.
­Klaus Stecher ­<<
BILDER: 3 X SHUTTERSTOCK / MAURITIUS IMAGES _WESTEND61_ZEROCREATIVES

ern. Bei der konventionellen MK-LASIK Linsen-Chirurgie zu erwägen. „Vor dem


(„Laser in situ Keratomileusis“) wird ein 21. Lebensjahr würde ich einen refrak-
kleiner Deckel, genannt Flap, mit einem tiven Laser nicht empfehlen, weil sich bis
Präzisionsskalpell (Mikrokeratom) aus zu diesem Alter die Dioptrienzahl noch
der Hornhautwölbung herausgetrennt rasch ändern kann“, betont Dr. Brande-
und aufgeklappt. Danach modelliert cker. „Refraktive Chirurgie ist heute ein
der Laserstrahl eines sogenannten Ex- sehr sicheres Verfahren, bleibt aber, so-
cimerlasers die Krümmung der darun- fern keine medizinischen Gründe vorlie-
terliegenden Hornhautoberfläche im gen, in erster Linie Lifestyle-Chirurgie,
Mikrometerbereich. Abschließend wird die von Patienten aus beruflichen oder
der Hornhautdeckel wie ein körperei- ästhetischen Gründen angestrebt wird.“
genes Pflaster an seinen ursprünglichen
Platz zurückgelegt. Noch präziser ist
FEMTO-LASIK, wo nicht das manuelle
Manche Sehfehler können
Skalpell, sondern ein Femtosekunden- mit operativen Verfahren
laser mit ultrakurzen Lichtpulsen den korrigiert werden.

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Kurort Badewanne
Wer schon einmal auf Kur war, der weiß: Baden ist heilsam. Mit speziell aufbereiteten Wassern kann eine Reihe
von Beschwerden gelindert werden. Aber auch ohne Kurhotel oder Wellnesstempel ist es möglich, etwas für die
Gesundheit zu tun: Die Heilkraft des Wassers lässt sich nämlich auch in der eigenen Badewanne nutzen.

>> Schon die alten Römer und Grie- die Heilmethode „Thalasso“ entwickelt.
chen haben Wasser geliebt und es nicht Und heutzutage verfügt praktisch jedes
nur zum Waschen verwendet. Seit der „Badelustige sollten noch so kleine Wellness-Hotel schon
Antike wird Wasser in der sogenannten ein paar Regeln einhalten: über einen eigenen SPA-Bereich mit Pool,
Balneotherapie als Heilmittel eingesetzt. Vor allem sollten sie Saunen und Ruhebereichen. Was selbster-
Viele verschiedene Formen haben sich nicht zu lang klärend ist, denn der Begriff Spa kommt
seither entwickelt und werden in den ver- aus dem Lateinischen – sanus (salus oder
schiedensten Bereichen eingesetzt: Ther- und zu sanitus) per aquam – und bedeutet Ge-
malbäder, Kneippgüsse, Saunen, Baden, heiß baden. sundheit durch Wasser.
Duschen. Es gibt Heilwasser zum Trinken
und Thermalwasser zum Aufsprühen, Luxusprogramm
rechtsdrehendes Wasser und vieles mehr. Nach einem anstrengenden – oder auch
Ende des 18. Jahrhunderts strömten die sehr kaltem Tag – sehnen sich viele Men-
ersten Gäste in Seebäder. Später hat sich schen nach Entspannung von Körper und
aus dem Baden Geist. Ein heißes Bad in den gemütlichen
im Meer und eigenen vier Wänden drängt sich förm-
dem Spa- Prim. Dr. Karl Holzmann lich auf. Damit Wasser wirklich seine
zierenge- Facharzt für innere Medizin, praktischer Arzt, ärztlicher gesundheitsfördernde Wirkung entfalten
Leiter im Vortuna Gesundheitsressort Bad Leonfelden
hen am kann, sind beim Baden ein paar Regeln
Strand zu berücksichtigen. Die Wassertempera-

8 FORUM Gesundheit 5/2018


SPORT & FREIZEIT

>> Das Bad kann auch zur


Schönheitspflege genutzt werden:
Während des Badens kann eine
Gesichtsmaske oder eine
Haarkur gut einwirken.

tur sollte nicht zu kalt, aber auch nicht nenden Infekt sei aber aus medizinischer bad mit wohltu-
zu warm sein. Je höher die Temperatur Sicht in Ordnung. enden Kräutern
ist, desto mehr Feuchtigkeit und Fett ver- Das Wasser kann noch so gut tem- hilfreich sein,
liert die Haut. Zudem werden Herz und periert und der Zusatz noch so herrlich da es die
Kreislauf unnötig belastet, der Körper duften, die optimale Wirkung lässt sich Atemwege
kann nicht zur Ruhe kommen. Optimal nur erzielen, wenn der ganze Raum zum freimacht. Da-
ist eine Wassertemperatur zwischen 36 Erholen einlädt. Warmes indirektes Licht, rüber hinaus
und 38 Grad. Badelustige sollten nicht Kerzen, ruhige Musik und Tees fördern kann das Bad
darauf vergessen, die Zimmertempera- die angepeilte Entspannung. Auch auf zur Schönheitspflege genutzt werden. So
tur im Bad auf durchaus bis zu 25 Grad die Dauer des Bades kommt es an. Der kann in der Zeit, in der man in der Wan-
einzustellen, damit sich das angenehme Körper benötigt mindestens fünf Minu- ne liegt, eine Gesichtsmaske oder eine
Gefühl nach dem Baden nicht sofort ver- ten, um die Wärme des Wassers und die Haarkur gut einwirken“, empfiehlt Dr.
flüchtigt. Ein flauschiges Handtuch oder Wirkstoffe des Zusatzes aufzunehmen. In Holzmann. Wahre Wunder wirkt bei Mi-
ein kuscheliger Bademantel in Griffweite der Folge entspannen sich die Muskeln gräne etwa ein Lavendelbad. Menschen,
beugen nach dem Bad einer zu schnellen und die Gefäße weiten sich – man wird die unter Nervosität leiden, können mit
Abkühlung vor. müde. Das Bad regt auch Stoffwechsel diesem Duft gut entspannen. Die gleiche
und Schweißproduktion an, wodurch Wirkung wird Ingwer zugeschrieben.
Mindestens fünf Minuten sich die Poren öffnen und der Körper Wem ein anregender Badezusatz
So gut ein heißes Bad tut, nicht immer Schadstoffe ausscheidet. lieber ist, der sollte auf den Klassiker
ist es auch gesundheitsfördernd, son- Bleibt man jedoch länger als zehn bis in Form eines Eukalyptusbades setzen
dern kann in einigen Fällen durchaus 15 Minuten in der Wanne, werden Kreis- oder Latschenkiefer beigeben. Das ist
Nebenwirkungen haben. „Zwar wird die lauf und Haut eher belastet als verwöhnt. gut gegen Erkältungen und befreit die
Durchblutung der Haut gefördert, der Damit die erholsame Wirkung nicht zu Atemwege. Bei Atembeschwerden hilft
Stoffwechsel angeregt und der Blutdruck schnell verpufft, empfehlen Experten, auch ein Meersalz-Bad, während Heu-
gesenkt, aber gleichzeitig erhöht sich das sich nach einem Bad mindestens 20 Mi- blumen als Zusatz den Stoffwechsel
Schlagvolumen des Herzens, weil heißes nuten lang auszuruhen. Und wer sich anregen, bei Gelenksbeschwerden Lin-
Wasser Druck auf den Körper ausübt“, noch kurz vor dem Schlafengehen in die derung bringen und psychisch ausglei-
sagt Dr. Karl Holzmann, praktischer Arzt Wanne legt, darf mit einem erholsamen chend wirken. „Auch Kohlensäurebäder
in Reichenthal/Mühlkreis und Kurarzt Schlaf rechnen. sind ein möglicher Gesundheitstipp, um
im Vortuna Gesundheitsressort in Bad die Durchblutung zu fördern. Denn die
Leonfelden. „Man muss also gesund sein, Unterschiedliche Wirkung Kohlensäure geht sofort durch die Haut
darf keinen fiebrigen Infekt haben und Die entspannende Wirkung, die von in die Gefäße“, weiß Dr. Karl Holzmann.
nicht unter Herzinsuffizienz leiden, einem Bad in der Wanne ausgeht, kann Hat hingegen jemand den Beauty-Effekt
wenn man ein warmes ein Badezusatz noch verstärken, wobei im Auge, sollte er zu Milch als Badezu-
Vollbad nehmen die Zusätze fast zur Gänze über die Haut satz greifen. Buttermilch im Badewasser
will“, so der aufgenommen werden. Über die Atem- macht die Haut geschmeidig, auch Molke
Internist. luft nimmt der Körper die Zusätze in Kombination mit Olivenöl und dem
BILDER: 5 X SHUTTERSTOCK

Ein Erkäl- hingegen nur zu zwei bis vier Prozent individuellen Lieblingsduft sorgen für
tungs- auf. Viele Zusätze sind mit äthe- eine wohlriechende und gesunde Haut.
bad bei rischen Ölen erhältlich. „Sind Also – nix wie ab in die Badewanne!
einem erste Erkältungserscheinungen
begin- im Anflug, kann ein Erkältungs-  Mag. Conny Wernitznig <<

FORUM Gesundheit 5/2018 9


ÜBUNGEN & TIPPS

Gesunder Scharfmacher
Einfach gesund
Auch wer gerne Sport betreibt, muss auf seinen Nicht nur im Kochtopf ist sie uner-
Rücken achten und ihn stärken. Rückenübungen
sind für sportlich aktive Menschen eine sinnvolle
lässlich, die Zwiebel kann auch als
Ergänzung zum Radfahren, Laufen und Co. Heilmittel eingesetzt werden. Aufgrund
Faust in Boden stemmen
ihres hohen Schwefelgehalts wird der
Stoffwechselprozess angeregt. Außerdem
hat das Lauchgewächs eine reinigende
und schmerzstillende Wirkung. Ein
Druck in Zwiebelwickel zum Beispiel kann bei
>> So gehts: den Boden! Ohren- und Halsentzündungen, Bron-
> Seitenlage
> Hüft- und Kniegelenke leicht gebeugt chitis, Insektenstichen und
> Bauchnabel in Richtung Wirbelsäule ziehen
> Oberen Arm vor dem Körper und mit der Hand eine
entzündeten Gelenken
Faust formen angelegt werden.
> Die Faust während der verlängerten Ausatmung in
den Boden stemmen (ca. 10 Sekunden)
Und gegen Husten
>> Wie oft?
hilft ein Zwie-
10 Sekunden halten, 5 Wiederholungen je Seite belsirup.
Gesäß abheben mit
gehobenem Bein

IP P
H T
C
U Waving
B

gleicher Der neue Lifestyle gegen Schmerzen


Becken auf
!
Höhe halten Dr. med. Michael Vitek
Zu wenig Bewegung führt unter anderem zu Rücken-
und Nackenschmerzen. Abhilfe kann Waving schaffen: Eine
Kombination aus symmetrisch-rhythmischer, langsamer und
fast unmerkbarer Bewegung, ein wenig Atemtechnik und
leichten Konzentrationsübungen. Die Übungen in diesem
>> So gehts: Buch wenden sich an Schmerzpatienten und an Gesunde,
> Rückenlage die etwas für ihren Rücken tun wollen. Der Autor Dr.
> Arme neben Körper ausgestreckt Michael Vitek ist Facharzt für Orthopädie und orthopä-
> Handflächen zeigen zum Boden dische Chirurgie in Wien.
> Rechtes Bein aufgestellt (Knie ca. 90° gebeugt)
> Linkes Bein vom Boden abheben und nach oben
176 Seiten, € 17,90
Verlagshaus der Ärzte,
strecken 2018
> Linkes Knie leicht gebeugt
> Bauchnabel zur Wirbelsäule ziehen
> Gesäß vom Boden abheben
> Körperspannung halten

>> Wie oft?


10 Wiederholungen je Seite, 1-2 Atemzüge halten

10 FORUM Gesundheit 5/2018


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Landkarte im Gesicht
Wer altert, bekommt Falten. Nicht alle, aber einige kann man „wegzaubern“ lassen. Ein gesunder Lebensstil
trägt außerdem dazu bei, dass die „Landkarte“ im Gesicht nicht allzu auffällig wird.

>> ­­Es ist paradox: Fast jeder möch- der Österreichischen Gesellschaft für
te alt werden, aber die wenigsten von Dermatologische Kosmetik und Alters-
uns wollen alt aussehen. Doch es lässt
„Altern und Faltenbildung forschung. „Man muss das Altern und
ILLUSTRATIONEN: ARTCOOR / SHUTTERSTOCK / BUENOS DIAS_WESTEND61_KRANEFELD

sich nicht verhindern, dass Frauen und gehören zum Leben dazu. die Faltenbildung realistisch sehen. Es ge-
Männer mit fortschreitendem Alter im- Aber man kann selbst etwas hört zum Leben dazu, und keine Creme
mer mehr vom Leben gezeichnet werden der Welt kann einen zwanzig Jahre jünger
– und zwar mit feinen und später auch
tun, indem man nicht raucht machen.“
tieferen Linien und Furchen in der Haut. und für guten Allen, die mit ihren Falten hadern,
Manche haben Glück und sehen mit 60 Sonnenschutz zum Trost: Der ultimative Jungbrunnen
Jahren noch aus wie 40-Jährige, anderen wurde noch nicht entdeckt. „Zu 30 Pro-
ist deutlich anzusehen, dass der Kerzen-
sorgt.“ zent sind die Gene für Falten verantwort-
schein auf der letzten Geburtstagstor- lich, zu 70 Prozent Umwelteinflüsse“,
te schon sehr hell war. „Grundsätzlich erklärt Kopera. Das bedeutet: Man(n)
aber lässt mit zunehmendem Alter die oder Frau kann durchaus etwas tun. Für
Elastizität der Haut nach. Dieser Pro- die Expertin ist ein guter Sonnenschutz
zess beginnt bereits mit zwanzig Jahren das allerwichtigste. Denn: „Vor allem das
und dauert dann bis zum Lebensende Ao.Univ.-Prof. UV-Licht trägt zur Alterung der Haut
an“, sagt ao. Univ.-Prof. Dr. Daisy Kope- Dr. Daisy Kopera bei.“ Ein Sonnenschirm gehörte frü-
ra von der Uni-Klinik für Dermatologie Uni-Klinik für Dermatologie und Venerologie Graz her bei den Damen der Oberschicht zur
und Venerologie Graz und Präsidentin Pflichtausrüstung. Man wollte sich mit

FORUM Gesundheit 5/2018 11


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Schutzhülle des Körpers

Die Haut ist das größte Sinnesor-


>> So jung wie 20 gan. Sie umfasst insgesamt einein-
halb bis zwei Quadratmeter. Dieses
werden 50-Jährige auch Schutzschild des Menschen besteht
nach der effizientesten aus drei Schichten:
i Die Oberhaut (Epidermis)
Behandlung nicht mehr besteht zu 90 Prozent aus einer
Hornschicht, die sich regelmäßig
aussehen. erneuert und hat keine Nerven. Sie
ist die äußere Schutzhaut für den
Körper und verhindert, dass Keime
und Bakterien in den menschlichen
Körper eindringen. Sie bildet auch
den UV-Schutz und bewahrt vor
weißer und faltenfreier Haut von der ar- aufgetragen, das nicht nur abgestorbene
Flüssigkeitsverlust.
beitenden Klasse mit oft wettergegerbtem Hautschüppchen entfernt, sondern auch
i Die Lederhaut (Dermis oder
Gesicht unterscheiden. Heute sollte ein die Haut darunter mit Wirkstoffen ver-
Korium) liegt unter der Oberhaut.
guter UV-Schutz (Lichtschutzfaktor über sorgt.
Sie enthält Blut- und Lymphgefäße
15) täglich angewandt werden, nicht nur Ohne „Schnippeln“ kommt auch aus,
sowie Nervenfasern, Hautdrüsen
bei Sonnenschein im Sommer. wer sich für Hyaluronfiller entscheidet.
und Haarwurzeln.
Abends gehört die gründliche Rei- Sie werden unter die Haut gespritzt und
i Die Unterhaut (Subcutis). Sie
nigung des Gesichts dazu, und das gilt polstern das Gesicht auf, indem sie den
besteht vor allem aus Fettzellen
nicht nur für geschminkte Frauen. Es ist mit dem Alter auftretenden Verlust von
und Bindegewebe, das die Fettzel-
generell wichtig, Schmutz und Schweiß Volumen kompensieren. Einen anderen
len miteinander verbindet. Diese
zu entfernen. Zum Antifaltenprogramm Effekt hat das extrem verdünnte Ner-
schützen den Körper vor Kälte und
zählt weiters eine ausgewogene Ernäh- vengift Botulinumtoxin, das unter dem
Hitze.
rung aus vitaminreicher Mischkost. Namen Botox bekannt ist. Es lähmt Mus-
Besonders wichtig: Der Verzicht auf Zi- keln. Wenn sich diese im Gesicht nicht
Falten
garetten. mehr zusammenziehen können, kann
Falten entstehen, wenn die Haut
auch die Haut darüber keine Falten mehr
beim Alterungsprozess dünner und
Keine dauerhafte Wirkung werfen. Botox wird vor allem gegen die
trockener wird und an Elastizität
Doch in manchen Fällen reicht all dies Zornesfalte über der Nase eingesetzt. Al-
verliert. Auch wenn man zunimmt,
nicht aus, die Falten werden mehr und lerdings ist die Wirkung, wie bei den an-
sinkt der Fettanteil in der Haut, da-
man möchte sie mit ärztlicher Hilfe weg- deren Methoden auch, keine dauerhafte,
durch leiert sie aus. Da die Talgdrü-
zaubern lassen. Mittlerweile gibt es dafür man muss immer wieder nacharbeiten.
sen weniger Talg produzieren, lässt
eine Fülle von Möglichkeiten, für die man
die Geschmeidigkeit nach.
mehr oder weniger tief in die Geldtasche Positive Lebenseinstellung
Die Haut beginnt ab dem 20. Le-
greifen muss. „Es soll natürlich aussehen, Eine Alternative zum chirurgischen
bensjahr an Struktur und Festigkeit
daher geht der Trend zur soften Oberflä- Eingriff ist auch die Laserbehandlung.
zu verlieren. Ab dem 30er zeigen
chenbehandlung und weg von invasiven Rot- und Gelblicht brechen den feinen
sich die ersten kleinen Fältchen um
Methoden, nach deren Anwendung man Wasserfilm, der die elastischen Fasern
den Mund und in den Augenwinkeln.
sich eine Woche verstecken musste“, sagt der Haut einschließt. Dadurch kehrt die
Zehn Jahre später müssen sich viele
Kopera. Beweglichkeit der vormals erstarrten
an vertiefte Augenfältchen (Krä-
Nicht nötig ist dies beim so- Fasern zurück. Bei allen Methoden
henfüße) und Falten auf der Stirn
genannten Needling. Dabei wird wurden in den vergangenen Jah-
gewöhnen, auch die Wangen sinken.
der Haut über sehr feine Nadeln ren große Fortschritte erzielt. Und
Ab 60 Jahren und später wirken
ein Wirkstoffkonzentrat mit dennoch: So jung wie mit zwanzig
Augen nicht mehr so strahlend, weil
Hyaluronsäure und Silicium zu- werden 50-Jährige auch nach der ef-
die Haut um sie herum Falten wirft,
geführt, wodurch die Bildung fizientesten Behandlung nicht mehr
was die Augen schmäler wirken
von Kollagen und die Durchblu- aussehen. Das muss auch nicht sein,
lässt. Die schlaffe Haut im höheren
tung angeregt werden. Die Haut denn Falten und Altern gehören
Alter ist nicht nur – wie man lange
soll danach frischer und straffer zum Leben dazu. Wichtiger als die
Gesichtscreme glaubte – die Folge von Gewebe-
wirken. Zu einem strahlenderen eine oder andere Falte weniger, sollte
für die tägliche
veränderungen, sondern auch von
Teint verhelfen auch chemische Pflege
eine positive Lebenseinstellung sein.
schrumpfenden Schädelknochen.
Peelings. Bei diesen wird ein
säurehaltiges Mittel auf die Haut Birgit Baumann <<

12 FORUM Gesundheit 5/2018


KURZ & BÜNDIG

Smartphone: Fluch und Segen Was versteht der Hund?


Die Technische Universität Wien führte mit der Viele Hundebesitzer sind
Arbeiterkammer eine Studie zur Smartphone-
Nutzung der Österreicher durch. Vor allem sicher: Ihr Liebling versteht
der Einfluss des Handys auf die Arbeit stand jedes Wort. Forscher der Emory
im Fokus. Im Schnitt sahen die Testpersonen
außerhalb der Nachtruhe etwa alle 13
University (USA) haben die
Minuten auf ihr Handy, die Grenze zwischen Verständnisfähigkeit der Hunde
privater und beruflicher Nutzung schwindet nun untersucht. Diese können
zusehends. Auffällig: Wer das Handy weniger
nutzt, ist im Leben zufriedener. Intensive Nutzer
lernen, mündliche Anweisungen
hingegen fühlen sich öfter gereizt und gestresst, sie zu verarbeiten und Wörter zu
können sich weniger gut in eine Arbeit
vertiefen. Unklar ist aber noch die Frage
unterscheiden. Sie bemühen
von Ursache und Wirkung: sich, auch unbekannte Worte mit
Greifen unzufriedene Handlungen zu verknüpfen, um
Menschen öfter zum
Telefon – oder senkt intensive
ihre Besitzer zufriedenzustellen.
Smartphone-Nutzung die Dieses „Verstehen“ wird
Zufriedenheit? jedoch erleichtert durch
sichtbare Eindrücke wie
Handbewegungen. Viele
Hunde können Gesten
besser interpretieren
als Worte.

Geruchssinn eng mit


Orientierung verknüpft
Wir alle wissen, wie eng unsere Erinnerungen mit dem
Geruchssinn verknüpft sind: Bestimmte Düfte können uns
längst vergangene Ereignisse wieder spontan ins Gedächtnis
rufen. Diese wissenschaftlich belegte Erkenntnis wurde jetzt
von einem Team der McGill University (Montreal) noch
O N
UP
erweitert: Offenbar gibt es auch einen engen Zusammenhang

-K
zwischen Geruchssinn und Orientierungsfähigkeit. Personen,
die im Experiment besonders gut riechen konnten, fanden

BO
sich auch im Gewirr einer virtuellen Stadt deutlich schneller p Schicken Sie mir bitte
FORUM Gesundheit in Zukunft gratis zu!­
BILDER: MAURITIUS IMAGES_ALLEXXANDAR_ALAMY / 4 X SHUTTERSTOCK

zurecht. Die Wissenschaftler vermuten, dass der Geruchssinn


A

im Laufe der Evolution ursprünglich für die Unterstützung der


Orientierung und des räumlichen Denkens zuständig war. Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen!

Name: ...............................................................................................................................................................................................................

Straße/Nr.: ......................................................................................................................................................................................................

PLZ/Ort: ..........................................................................................................................................................................................................

An Redaktion „FORUM Gesundheit“
c/o Salzburger Gebietskrankenkasse, Engelbert-Weiß-Weg 10, 5020 Salzburg

Abo-Bestellung und Adressänderung auch über www.sgkk.at/abo


Die Daten werden EDV-mäßig erfasst und verarbeitet. Ausgabe_5_2018.
FAMILIE & GESELLSCHAFT

So gelingt das Fest


Jetzt ist sie wieder da, die „stillste“ Zeit im Jahr. Damit verbunden Kindheitserinnerungen,
Erwartungen, Enttäuschungen. Unbeschadet durch den Advent und über die Feiertage zu kommen, ist
mitunter gar nicht so einfach. Doch es kann gelingen, sagen Experten.

>> Sabine liebt den Advent, den innen, wir ziehen uns zurück, suchen
Kitsch, Christkindlmärkte, Geschenke nach Entschleunigung. Damit kollidiert
auszusuchen, Kekse zu backen. Weih- „Damit keiner zu Weihnachten aber unser Lebensstil“, erklärt die Psycho-
nachten ist ihre Zeit. Damit ist sie aller- enttäuscht ist, sollten die login Mag. Romi Sedlacek. Weihnachten
dings eine große Ausnahme. Denn die Erwartungen der Familienmit- mit all seinen Ritualen ist eine Zeit, in
meisten assoziieren mit Weihnachten glieder im Vorhinein besprochen der wir vieles intensiver erleben – ob wir
zwar Harmonie, Familienfeier und Frie- wollen oder nicht: Friedenslicht, Spen-
den – der Alltag schaut aber anders aus. werden. Wie und denaktionen, leuchtende Kinderaugen
42 Prozent der Frauen sagen laut einer mit wem will berühren unser Innerstes und bringen
britischen Studie, dass die Organisation man feiern. unsere Sehnsucht nach einer guten Welt
der Feiertage die stressigste Herausfor- Das beugt zutage. In der Werbung wird uns eine
derung des Jahres ist. Ganz zu schweigen heile Welt suggeriert und was machen
von der Adventzeit. Und Paartherapeuten oft auch wir? Wir hetzen zwischen Punschhütte
und Scheidungsanwälte berichten, dass Streitereien und Shoppingcenter, stehen Schlange an
sich nach Weihnachten die Trennungen vor.“ der Kassa des Spielzeuggeschäfts und jo-
häufen. Warum tun wir uns das alles ei- nglieren zwischen Familienfeier und Va-
gentlich an? nillekipferln. Schein und Sein, Wunsch
„Weihnachten ist traditionell als Fa- und Wirklichkeit – zwei entgegengesetzte
milienfest verankert, das ‚Wir‘, das Mitei- Mag. Romi Sedlacek Kräfte wirken zu Weihnachten auf uns
nander stehen im Mittelpunkt. Es hat eine Gesundheits- und Klinische Psychologin ein, ein Kompromiss scheint fast nicht
archaische Komponente, man geht nach möglich. Ist er aber doch! Mag. Sedlacek:

14 FORUM Gesundheit 5/2018


FAMILIE & GESELLSCHAFT

„Wenn man das Gefühl der Atemlosigkeit nach dem dritten Bier oft nicht mehr so online (www.onlineberatung-telefonseel-
spürt, sollte man bewusst in sich hinein- glücklich, weil es doch nicht so einfach sorge.at) ein offenes Ohr: Für einsame
hören. Wie komme ich zur Ruhe? Wie ist, wie sie geglaubt haben.“ Menschen, die sich ihre Sorgen von der
hätte ich es gerne? Wie schauen die Er- Seele reden möchten, für Eltern, die sich
wartungen aus?“ Das ist es, was Feste oft Geschenke – ja oder nein im Xmas-Trubel nicht mehr zurechtfin-
so schwierig macht. Kinder, Eltern, Part- Mehr als 1,5 Milliarden Euro sind im den, für Menschen, die um einen Gelieb-
ner, man selber, alle haben Erwartungen: vergangenen Jahr zu Weihnachten um- ten trauern.
an den Ablauf des Festes, Geschenke, Ge- gesetzt worden. Geld, das für Geschenke Gutes tun, das möchten viele Men-
fühle. Wenn sich diese aber nicht decken, ausgegeben wurde, die nicht immer schen zu Weihnachten – ob in Form von
kommt es zum Konflikt. gern gekauft wurden und nicht immer Spenden oder als konkrete Tat. „Öffnen
Der Horror zu Weihnachten ist ein erwünscht waren. „Wir schenken uns Sie ihren Blick in Richtung Nachbar-
Streit unterm Baum. Warum es ausge- nichts“, heißt es immer öfter. Dabei ist schaft. Gibt es jemanden, der alleine ist?
rechnet in der „stillsten Zeit des Jahres“ Schenken ganz wichtig, meint die Ex- Es muss ja nicht gleich die Einladung zur
zu Konflikten kommt, ist leicht erklärt. pertin: „Geschenke definieren ein Stück Weihnachtsfeier sein, aber vielleicht zu
„Zu Weihnachten sind wir sehr sensibel. Beziehung. Wir sollten uns fragen: Was einem Spaziergang oder Kaffee“, rät die
Streit hat meist viele Gründe. Manch- möchte ich mit dem Geschenk mittei- Expertin. Es sollte niemand überfordert
mal entladen sich alte unaufgearbeitete len? Und nicht: Was braucht/will er oder werden und man sollte sich selber auch
Geschichten und Kränkungen oder es sie?“ In dieselbe Kerbe schlägt auch Mag. nicht überfordern. Weihnachten – die
entstehen Konflikte zwischen Menschen, Silvia Breitwieser, Leiterin der „Telefon- Geburt Jesu – ein möglicher Anstoß zur
die man zum Christfest eingeladen hat Seelsorge OÖ“. „Geschenke sollen keine Selbstreflexion, zur Vertiefung der eige-
oder zwischen Eltern und Kindern. Und Belastung sein, sie drücken Zuneigung, nen Spiritualität, aber auch eine heikle
obendrein spielt auch Alkohol eine große Freundschaft und Liebe aus. Das kann Zeit, in der Sehnsüchte und tiefliegende
Rolle und ‚begünstigt‘ Streitereien“, so die etwas Selbstgemachtes oder Zeit sein. Konflikte aufbrechen können. Mit Beson-
Psychologin. Nehmen wir uns ein Beispiel an Kindern nenheit und dem Blick auf die eigenen
– sie zeigen etwa in einer Zeichnung ihre Erwartungen und die der anderen kann
Konflikte Zuneigung. Und darum geht es.“ Für die es aber eine wunderbare, friedliche Zeit
Ihr Tipp: Wenn man Personen einlädt, Theologin und Psychotherapeutin ist mit sein. Und weil es gar so kitschig klingt:
die sich eventuell nicht verstehen, sollte ihrem Team die Zeit um Weihnachten, Das Singen von Weihnachtsliedern löst
man den Konflikt ansprechen und fragen, aber besonders auch danach, eine beruf- laut Studien sowohl körperliches als auch
ob es für diejenigen möglich ist, fried- liche „Hoch-Zeit“. Die Mitarbeiter haben seelisches Wohlbefinden aus. Ein Hallelu-
lich zu feiern. Das nimmt schon einmal rund um die Uhr kostenlos und vertrau- ja gegen den Weihnachtsstress!
die Schärfe weg. Streit vorzubeugen hilft lich unter der Telefonnummer 142 oder  Mag. Lisa Ahammer <<
auch, die Erwartungen der Beteiligten auf
den Tisch zu legen. Wollen pubertieren-
de Kinder nach der Bescherung noch mit
Freunden abhängen? Ist für die Eltern die
>> Geschenke sollen keine Belastung
Mette ein Muss? „Es macht Sinn, sich lan-
ge vor dem Weihnachtsfest zusammenzu-
sein, sie drücken Zuneigung,
setzen und über die Erwartungen jedes
Einzelnen zu sprechen“, empfiehlt Mag.
Freundschaft und
Sedlacek. Schwelende (Paar)Konflikte Liebe aus.
aber tunlichst zu Weihnachten vermeiden
und auf später vertagen. Wobei die Psy-
chologin Streit an sich nicht negativ sieht.
„Alles, was Energie entlädt, ist gesund.
Streit heißt ja auch, ich möchte gehört
FOTO: DANIELA KLEMENCIC / ILLUSTRATIONEN: ARTCOOR

werden.“ Und wenn man draufkommt,


dass man es ganz anders machen möchte
als die Jahre davor, sollte man sich genau
überlegen, wie denn dieses „Anders-ma-
chen“­sein sollte. „Aber bitte vorher den
Angehörigen wertschätzend erklären,
warum man heuer Weihnachten verwei-
gert.“ Ob sich dann am 24. Dezember in
der Karibik, am Kreuzfahrtschiff oder im
Lokal ums Eck die gewünschte Zufrie-
denheit einstellt, sei dahingestellt. Mag.
Sedlacek: „Weihnachtsverweigerer sind

FORUM Gesundheit 5/2018 15


Unentgeltliche Einschaltung

IMPFAKTION
2018

INFLUENZA-IMPFUNG
1. Oktober –
31. Dezember
n NEU: alle Personen ab 60 Jahre
(Geburtstage bis 31.12.1958)

n AUSSERDEM: chronisch JETZT


VOR-
kranke und gefährdete SORGEN!
Personen
> Diabetes (Zucker-Krankheit)
> COPD (Chronische Lungenerkrankung)
> Asthma bronchiale
> Koronare Herzerkrankungen
> Herzinsuffizienz
> Vitien
> Niereninsuffizienz
1. IMPFSTOFF UM
> Verschlechterte Atemmuskel- 12,50 EURO IN
kraft infolge neurologischer DER APOTHEKE
Erkrankungen KAUFEN
> Immundefekte 2. IMPFUNG BEIM
> Schwangere HAUSARZT*
* beim Vertragsarzt mit der e-card
> Adipositas (BMI über 40) ohne zusätzliche Kosten.

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16 FORUM Gesundheit 5/2018
A K T U E L L E I N F O R M A T IForum
O N E NGesundheit
DER – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell DEZEMBER 2018

AKTUELL
SALZBURGER GEBIETSKRANKENKASSE

SICHER INFORMIERT
MIT DER E-MEDIKATION
Arzneien können Wechselwirkungen auslösen, selten führen
sie sogar zu lebensbedrohlichen Komplikationen. Die Ein-
führung der e-Medikation bringt als erste ELGA-Anwendung
die Speicherung der Medikations-Daten. Damit erhalten Ärzte, HARALD SEISS
Apotheken und Versicherte einen Überblick und Kontrolle. DIREKTOR DER SGKK

Zwei Medikamente können bereits behandelnden Ärzte erhalten nach „Die e-Medikation ersetzt
Wechselwirkungen auslösen. Fünf dem Stecken der e-card die relevanten nicht das ärztliche Gespräch
Medikamente können bis zu 10 Wechsel- Informationen für neue Verschreibungen.
oder die Beratung in Apo-
wirkungen haben. Jeder vierte Salzburger Damit können sie diese auf Wechsel-
über 60 Jahren nimmt mehr als fünf wirkungen prüfen. Die e-Medikation theken. Sie verbessert aber
Medikamente. Daran sieht man, wie bietet damit eine bessere Entscheidungs- die Entscheidungs- bzw.
wichtig laufende Kontrolle ist. Auch grundlage für Diagnostik und Therapie, Beratungsgrundlage für die
rezeptfreie Medikamente führen häufig die Risiken werden minimiert. Unklar- Ärzte und Apotheker und
zu Wechselwirkungen. Patienten kom- heiten zwischen Ärzten können schnell liefert den Versicherten
men aber auch oft mit unvollständigen geklärt werden, da die Behandler und ihre
einen aktuellen Überblick.“
Informationen zum Arzt, brauchen Verordnungen aufscheinen. Vor allem
mehrere (Fach-)Ärzte oder der Hausarzt Hausärzte bekommen einen besseren
ist im Urlaub. Dann kann es kompliziert Überblick, auch bei einem Arztwechsel
werden: Wechselwirkungen, Mehrfach- oder nach Besuchen bei Fachärzten.
verordnungen und Überdosierungen
INFOS &
können ebenfalls durch die elektronische Alle Arzneimittel werden in ELGA ein KONTAKT
Medikationsliste vermieden werden. Jahr lang gespeichert (auf der e-Card
Vor allem für chronisch Kranke oder werden keine Daten gespeichert). Das
ältere Menschen ist das ein wesentlicher Rezept wird unverändert in Papierform Handy-Signatur
Vorteil. ausgedruckt. Darauf befindet sich die
„e-Med-ID“, der Code zum Scannen in der Für den Login in das ELGA- System
Mit der e-Medikation haben Ärzte und Apotheke. Wird dieser gescannt, regist- (www.gesundheit.gv.at) brauchen
Apotheker alle verschreibungspflichtigen riert ELGA das Arzneimittel automatisch Versicherte die Handy-Signatur.
Medikamente besser im Blick. Das bringt als abgeholt. In den Apotheken zeigen Die SGKK und ihre Außenstellen
bestmögliche Medikamenten-Sicherheit die gescannten Rezepte die rezeptpflich- sind Registrierungsstellen – die
für die Patienten. Die Apotheker können tigen Medikamente. Ohne die e-card hat Handy-Signatur ist kostenlos.
nach dem Stecken der e-card nicht ver- die Apotheke nur Zugriff auf die Verord-
schreibungspflichtige Medikamente er- nungen des ärztlichen Rezepts. ELGA-Serviceline
gänzen. Die Versicherten haben über das
Bild: shutterstock

ELGA-Portal Zugriff auf ihre Daten und In Salzburg wurde die Einführung der Die kostenlose Serviceline steht unter
damit einen Überblick über ihre Medika- e-Medikation Ende November abge- 050 124 -4411 (Mo – Fr, 7 bis 19 Uhr)
mente. In der e-Medikationsliste stehen schlossen. Die flächendeckende Ein- zur Verfügung.
die verschriebenen und in der Apotheke führung bringt eine Standardisierung
bereits abgeholten Medikamente sowie der Medikationsdaten sowie eine
noch offenen Rezepte. Kassenärzte, Verbesserung der Datenqualität.
Gruppenpraxen sowie Ambulatorien sind Bis Herbst 2019 wird die
verpflichtet, verordnete Medikamente in e-Medikation österreichweit
die e-Medikationsliste einzutragen. Die im Einsatz sein. <
18 Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell DEZEMBER 2018

„VON DIABETES KANN MAN


SICH NICHT SCHEIDEN LASSEN!“
Rund 20.000 Salzburgerinnen und Salzburger leben mit der
Diagnose Diabetes mellitus Typ 2. Manche Betroffene wissen
noch gar nichts von ihrer Erkrankung. Diabetes kann zu
schweren Folgeerkrankungen wie Depressionen, Schlag-
anfällen, Herzinfarkten, Augenschäden oder Amputation
führen. Wir haben dazu mit dem Allgemeinmediziner und
Diabetesberater Dr. Ernst Luchner gesprochen.

die Krankheit verläuft lange Zeit ohne


Symptome. Die Menschen gehen später
INTERVIEW wegen ganz anderer Probleme zum Arzt
und dann stellt sich heraus, dass sie an
Diabetes leiden. Nicht selten spricht ein
Augenarzt, den man wegen Sehstörun-
gen aufsucht, den Verdacht aus oder
er wird im Rahmen einer präoperativen
DR. ERNST LUCHNER, Freigabe bzw. bei einem Gesundheits- angepasstes Verhalten. Ganz wesent-
ALLGEMEINMEDIZINER UND Check entdeckt. lich für den langfristigen Erfolg ist, die
DIABETESBERATER Menschen dort abzuholen, wo sie gerade
Wie geht es nach stehen. Das heißt, die Therapieziele so zu
der Diagnose weiter? formulieren, dass sie für den Einzelnen
mach- und umsetzbar sind. Ein Schicht-
Herr Dr. Luchner, wie reagieren Diabetes ist eine chronisch fortschreiten- arbeiter wird seinen Job nicht kündigen,
Menschen, die mit der Diagnose de Krankheit, die im Grunde nicht heilbar um seine Ernährungsgewohnheiten
Diabetes konfrontiert werden? aber gut behandelbar ist. Jedoch kann umzustellen. Bei einem 80-Jährigen
sie – durch entsprechende Änderungen werden ganz andere Dinge möglich
Oft mit Überforderung, nicht selten im Lebensstil – soweit zurück gedrängt sein als bei einem 50-Jährigen. Es geht
fallen sie anfangs in ein tiefes Loch. werden, dass sich bei rechtzeitiger Inter- darum eine Lösung zu finden, die zur
Im ersten Schritt spielt daher die psycho- vention Symptome wieder weitgehend jeweiligen Lebenssituation passt.
logische Betreuung der Patientinnen normalisieren und Folgekrankheiten
bzw. Patienten eine wesentliche Rolle. vermieden werden können. Ziel ist es, Wie können Betroffene diesen
Es ist wichtig sie in dieser Phase aufzu- dass die Betroffenen ohne Medikamente neuen Lebensstil lernen?
fangen und ihnen zu erklären, dass sie oder Insulinspritzen so lange wie möglich
trotz Erkrankung bei guter Gesundheit auskommen. Die Schulung in der Gruppe Dazu sind vor allem ambulante Schulun-
alt werden können. Dazu ist aber eine erleichtert es den Betroffenen, die Krank- gen bzw. Kurse wichtig und sinnvoll. Die
Lebensstilmodifikation notwendig. Die heit besser anzunehmen und notwendige Diabetikerinnen und Diabetiker lernen in
erforderlichen Umstellungen werden Lebensstilveränderungen durchzufüh- den Schulungseinheiten, ihre Krankheit
im Rahmen von Diabetikerschulungen ren. Man nimmt ihnen das Gefühl einer besser zu verstehen. Sie sehen, wie sich
vermittelt. Krankheit ganz allein und ohnmächtig Änderungen im Lebensstil positiv auf
gegenüber zu stehen. ihr Befinden und auf die Lebensqualität
Was genau ist damit gemeint? auswirken. Man darf nicht vergessen,
Was genau ist unter Diabetes Typ 2 bedeutet, dass man
Diabetes Typ 2 wird oft unterschätzt und „Lebensstil-Änderung“ plötzlich einen ungeliebten Partner hat,
als „Alterszucker“ verharmlost. Dabei tritt zu verstehen? von dem man sich nicht scheiden lassen
die Krankheit bei entsprechender Ver- kann. Mit Diabetes legt man sich abends
anlagung bzw. familiärer Vorbelastung An folgenden drei Bereichen anzusetzen ins Bett und wacht morgens wieder damit
und Risikofaktoren immer häufiger auch ist Voraussetzung um die Krankheit in auf. Das Ziel ist es zu lernen, wie sich der
bei jüngeren Menschen auf. Diabetes den Griff zu bekommen: Bewegung, Alltag im Sinne einer guten Stoffwechsel-
wird häufig nicht sofort erkannt, denn Ernährung und ein dem Krankheitsbild einstellung optimal gestalten lässt.
DEZEMBER 2018 Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell 19

NEU AB
2019

DIABETES-KURSE
IM FRÜHJAHR
Ab Februar 2019 gibt es in ganz Salzburg neue Diabetes-Kurse.
Die Teilnahme ist kostenlos. Jeder Kurs besteht aus vier Terminen:

> Abtenau: 22. März


> Bad Hofgastein: 1. April
> Bischofshofen: 4. März
JET
ANMELZT
> Bramberg: 2. April
> Golling: 2. April
> Hof: 25. Februar
DEN
> Lofer: 2. April
> Mittersill: 19. März
> Neumarkt: 5. März
> Radstadt: 1. April
> Saalfelden: 19. Februar
Gibt es auch so etwas wie ein > Schwarzach: 18. März
„Intensivprogramm“? > Stadt Salzburg: 5. Februar / 19. Februar / 19. März
> St. Michael: 18. März
Im RegenerationsZentrum Goldegg bieten > Tamsweg: 18. Februar
wir mehrmals im Jahr Erholungsaufenthalte > Zell am See: 4. März
mit Schulung für Typ 2 Diabetiker an. Sich
drei Wochen lang auszuklinken aus dem All- > Information und Anmeldung zu den Kursen:
tag, individuell betreut und gemeinsam mit 0662 8889-0, giz@sgkk.at
anderen motiviert zu werden, das macht den www.sgkk.at/diabetes
Erfolg dieses Angebots aus. Die Betroffenen
lernen, wie sie die notwendigen Bewegungs-
einheiten in ihren Alltag implementieren
können. Sie werden intensiv psychologisch
betreut und lernen in Kochgruppen, sich
richtig zu ernähren. Es ist erstaunlich, wie
wenig Menschen über Lebensmittel und „Zucker-Check-Tag“ 3-wöchige Diabetes-Schu-
ihre Inhaltsstoffe und Wirkungen wissen. Wir am 18. Jänner lungen statt. Über Zuweisung
demonstrieren das sehr anschaulich, da gibt Der „Zucker-Check-Tag“ am durch den Hausarzt mit der
es viele Aha-Erlebnisse. Die Dynamik in einer 18. Jänner im Gesundheits- Angabe „Diabetikerschulung
Gruppe spornt die Betroffenen zusätzlich an. Informations-Zentrum (GIZ) der Goldegg“ muss der Antrag vom
SGKK richtet sich vor allem an Chefärztlichen Dienst der SGKK
Das Angebot wird abgerundet durch eine Menschen mit Risikofaktoren, bewilligt werden.
intensiv-psychologische Betreuung. Eben- die ihren Blutzucker-Wert
so im Team ist eine speziell für Diabetes noch nicht kennen. Durch Diabetes-Beratung
zertifizierte Fußpflegerin. Wertvolle Unter- HbA1c-Messungen wird der und Workshops im GIZ
stützung bekommt die Schulung Langzeitzucker festgestellt. Das GIZ bietet auch persönliche
auch von der Selbsthilfe- Die Teilnahme ist kostenlos. Beratungen für Diabetikerinnen
organisation der Öster- und Diabetiker an. Termine
reichischen Diabeti- Erholungsaufenthalt können jederzeit vereinbart
ker vereinigung. < für Diabetiker werden. Regelmäßig werden
Bild: shutterstock Im RegenerationsZentrum auch Workshops zum
Wir danken herzlich Goldegg finden regelmäßig Thema geboten.
für das Gespräch.
20 Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell DEZEMBER 2018

SICHERE VERSORGUNG
MIT GRATIS-ZAHNSPANGEN
KONTAKT

SMILE CLINIC
Bayerhamerstr. 53
5020 Salzburg
0662 883988
office@smile.at

WEBTIPPS
www.sgkk.at/zahnspange
www.smile.at

SGKK-Obmann Andreas Huss und Dr. Sehdi Sarmini von der SMILE CLINIC Salzburg.
Dr. Sarmini und sein Team bieten jetzt auch die Gratis-Zahnspange an.

Die kieferorthopädische Versorgung für Sarmini, Leiter der SMILE CLINIC, zeigt dass wir innerhalb kürzester Zeit wieder
die Stadt Salzburg und das Umland sich erfreut über die neue Partnerschaft: eine kieferorthopädische Versorgung auf
konnte für neue Behandlungen mit der „Ich bin froh, dass wir dazu beitragen die Beine stellen konnten. Wir arbeiten
Gratis-Zahnspange wieder hergestellt können, dass den Kindern im Bundesland auf Hochtouren daran, dass wir so bald
werden. Die Salzburger Zahnärzte- Salzburg die Gratis-Zahnspange wieder wie möglich auch für die Kinder in den
kammer hatte ihre Verträge mit Ende angeboten wird. Mein Team und ich stehen ländlichen Regionen eine neue Versor-
September 2018 gekündigt. Die SMILE für Terminvereinbarungen gerne zur gung auf die Beine stellen können. Wir
CLINIC in Salzburg bietet seit 1. November Verfügung.“ SGKK-Obmann Andreas Huss hoffen, dass wir diesbezüglich bald
die Gratis-Zahnspange an. Dr. Sehdi ergänzt: „Wir sind äußerst zufrieden, Ergebnisse präsentieren können.“ <

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Immer, wenn Ihr
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gerade am Feiertag oder am Wochenende vom Öffnungszeiten: Mo bis Fr 19 – 23 Uhr
Hexenschuss geplagt – was tun? Medizinische Sa, So und Feiertag 8 – 13 und 16 – 23 Uhr
Hilfe finden Sie im HAUSARZT NOTDIENST
ZENTRUM für die Stadt Salzburg und die Hausärztlicher Telefon- und Visitendienst: 141
Gemeinden Wals-Siezenheim, Großgmain, Zusätzlicher telefonischer Notdienst von 23 – 7 Uhr
Grödig, Anif, Elsbethen, Koppl, Hallwang,
Elixhausen, Bergheim. Buslinie 2: Vogelweiderstraße / Buslinie 4: Canavalstraße

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DEZEMBER 2018 Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell 21

NEU: HAUSMITTEL BUCHTIPP


FÜR FRAUEN „Genug gejammert – Warum wir gerade
jetzt ein starkes, soziales Netz brauchen“
HAUSMITTEL ein und bietet einen Überblick Österreichs Sozialsystem war Christine Mayrhuber und
FÜR FRAUEN über Hausmittel für den weib- lange ein Garant für Wohlstand dem Wirtschaftsforscher
L
HAUSMITTE N
TIPPS UND T
RICKS FÜR D
IE WEIBLICH
E GESUNDHE
IT

A U E lichen Körper. Egal ob jung und sozialen Aufstieg für Alois Guger zeigen sie, warum
FÜR F R NDH EIT

breite Bevölkerungsschichten. gerade jetzt ein starkes,


HE GESU

oder alt – es ist für jede Frau


WEIBLIC
FÜR DIE
D TRICKS
TIPPS UN

etwas dabei. Die Palette reicht Doch anstatt die Stärken des soziales Netz wichtig ist
von Mitteln zur Milderung von Sozialstaats in wirtschaftlich und wie wir es gemeinsam
Regel- und Wechselbeschwer- schwierigen Zeiten abzusi- verbessern können. <
IN KOOPERATION
MIT:
den bis hin zu Tipps für Haut, chern, wird er oft krank geredet
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Natürlich gesund
Die Nachfrage nach Biolebensmitteln steigt stetig, auch wenn sich Experten
über den tatsächlichen Wert und die Bedeutung natürlicher Produktionsweisen streiten.
Eine EU-Studie attestiert ihnen jedoch zahlreiche Vorteile.

>> In der EU-Öko-Verordnung ist bandes BIO AUSTRIA. Bereits 1978 habe
festgelegt, wie Biolebensmittel produziert, man begonnen, ein Reglement zu entwi-
kontrolliert, nach einem Import in die EU „Nur mit Biolandbau und ckeln, das seit Anfang 1980 im österreich-
zertifiziert und gekennzeichnet werden dessen Weiterentwicklung ischen Lebensmittelcodex festgeschrieben
müssen. Das gilt für pflanzliche und tie- kann die sei. So ist genau festgelegt, welcher (nicht
rische Lebens- und Futtermittel aus ökolo- wasserlösliche) Dünger, welche Biofut-
gischer Landwirtschaft und ökologischer
Menschheit termittel verwendet werden dürfen und
Verarbeitung. Außerdem haben viele Län- langfristig wie Tiere zu halten sind. Prophylaktische
der und Verbände eigene, freiwillige Kenn- überleben.“ Antibiotikagaben und Wachstumshormo-
zeichnungen und Regelungen, die häufig ne sind verboten. Die Weiterverarbeitung
über die EU-Bestimmungen hinausgehen. muss ohne chemische Farb- und Konser-
Dazu zählen unter anderem BIO AUSTRIA vierungsstoffe, Geschmacksverstärker oder
oder Demeter sowie die Bio-Eigenmarken gentechnisch veränderte Rohstoffe erfolgen.
der verschiedenen Lebensmittelketten. Ein wichtiger Aspekt für Konsumenten
„Österreich war in der Entwicklung von Biofleisch ist das Tierwohl. Das be-
eines staatlichen Rechtsrahmens für den Johann Kreschischnig deutet Mindeststallflächen, regelmäßiger
Obmann von BIO AUSTRIA Kärnten
Biolandbau führend“, erklärt Johann Kre- Weidegang oder ausreichender Auslauf im
schischnig, Kärnten-Obmann des Ver- Freien, Kontakt zu Artgenossen und inten-

22 FORUM Gesundheit 5/2018


NATUR & MENSCH

sive Betreuung. Beim Honig beispielsweise


werden zwar biologisch bewirtschaftete
Flächen als Standplätze empfohlen. Doch
viel wichtiger ist, wie der Imker die Bie- >> In Österreich
nenstöcke behandelt. So dürfen für Stöcke
und Rahmen nur natürliche Materialien werden 24,3 Prozent
verwendet werden. Nach der Entnahme des
Honigs darf als Winterfutter ausschließlich
der landwirtschaftlichen
Biozucker zugegeben werden. Zur Bekämp-
fung von Schädlingen sind nur natürliche
Flächen biologisch
organische Säuren erlaubt. bewirtschaftet.
Ein starker Trend ist Biowein. Rund
15 Prozent der österreichischen Weingär-
ten werden bereits nach Bioregeln geführt.
„Obwohl nicht jede Flasche, die das verdie-
nen würde, auch so gekennzeichnet wird. Marketing GesmbH (AMA) sind rund fest. Doch Bioprodukte verzeichneten
Manche Winzer machen das, damit die zehn Prozent aller Lebensmittel in den aufgrund des anderen Umgangs mit dem
hochwertigen Bioweine auch von nicht so Supermärkten Österreichs biozertifiziert. Boden unter anderem einen geringeren
bio-begeisterten Konsumenten vorurteils- Und der Anteil wächst kontinuierlich. Cadmiumgehalt. Zudem wiesen Biomilch
frei gekauft werden“, weiß Kreschischnig. Kreschischnig sieht die Ursachen dafür und Biofleisch mehr gesundheitsför-
2015 wurden weltweit 50 Millionen in einem wachsenden Bewusstsein für dernde Omega-3-Fettsäuren auf.
Hektar biologisch bewirtschaftet. Das ist Ernährung und dem Ansteigen von ge- Negative Folgen, die bestimmte Insek-
nur ein Prozent der gesamten Agrarfläche. sundheitlichen Problemen, die schulme- tizide auf die kognitive Entwicklung bei
Österreich ist mit 24,3 Prozent aller land- dizinisch oft nicht gelöst werden können. Kindern haben, könnten mit ökologisch
wirtschaftlichen Nutzflächen Spitzenreiter. erzeugten Produkten, vor allem wäh-
In Europa hat Spanien in Summe die mei- EU-Studie rend der Schwangerschaft und im Klein-
sten Bioflächen, global gesehen ist es Aus- Aber sind Biolebensmittel tatsächlich kindalter, minimiert werden. Darüber
tralien. Weltweit gibt es fast 2,4 Millionen gesünder? Darüber streiten sich die Ex- hinaus sollen Bioprodukte bei Kindern
Biobetriebe, die meisten als Kleinstbetriebe perten. Die Verteidiger des konventio- das Risiko für Allergien, Übergewicht
in Indien, Äthiopien und Mexiko. nellen Landbaus argumentieren, dass und Fettleibigkeit sowie für Non-Hodg-
Kontrollen schaffen Sicherheit für die für sogenannte Schadstoffe sehr niedrige kin-Lymphome senken. Hier sei jedoch
Konsumenten. „Einmal im Jahr tauchen Grenzwerte vorgeschrieben seien, die ge- noch nicht klar, ob dies nicht auch darauf
auf jedem unserer Mitgliedsbetriebe un- sundheitlich ohnehin unbedenklich seien zurückzuführen sei, dass sich Biokonsu-
angekündigt Kontrolleure auf. Darüber und dass die Lebensmittel die gleichen menten generell gesünder und bewusster
hinaus gibt es bei zehn Prozent der be- Nährstoffe enthalten wie jene aus dem Bio- ernähren, meinten die Forscher. Als wei-
reits Kontrollierten nach dem Zufalls- landbau. Die andere Seite argumentiert, terer Vorteil wird ein geringeres Risiko
prinzip eine zusätzliche Prüfung“, sagt dass nur jene Rückstände gemessen wür- von Antibiotikaresistenzen bei Tieren
Kreschischnig. Das staatlich akkredi- den, die bekannt seien und man immer in Biobetrieben genannt, „mit beträcht-
tierte Kontrollsystem dafür besteht seit erst Jahre bis Jahrzehnte später feststellen lichen Vorteilen für die öffentliche Ge-
1993. Für die weltweiten Kontrollen von kann, was noch so alles drin sei. sundheit“, lautet das Fazit der Autoren.
Importprodukten nach Europa gibt es ei- Mit der Frage, ob Bioprodukte ge- Für Kreschischnig sind aber die Neben-
gene Agenturen, die von Händlern und sünder seien, hat sich auch der Wissen- effekte des Biolandbaus, wie das Emit-
Ketten engagiert werden. „Wie überall schaftliche Dienst des Europäischen tieren von weniger klimaschädigenden
wo Menschen arbeiten, könnte einmal Parlaments befasst und 2016 eine Studie Gasen, die Schonung der Umwelt, mehr
etwas übersehen werden. Doch bei bio- dazu veröffentlicht. Forscher aus europä- Artenvielfalt und mehr Tierwohl sowie die
BILDER: JENS BÜTTNER_DPA_PICTUREDESK.COM / 3 x SHUTTERSTOCK

zertifizierten Lebensmitteln kann man ischen Ländern sowie den USA werteten Tatsache, dass im biologischen Landbau
auf Grund des einzigartigen Kontroll- dafür wissenschaftliche Erkenntnisse zu arbeitende Menschen nicht der direkten
systems sicher sein, dass signifikant we- den Auswirkungen von Biolebensmit- Wirkung von Pestiziden ausgesetzt sind
niger Rückstände von teln auf die Gesundheit aus. Was die Zu- und häufig auch gerechter entlohnt wer-
Schadstoffen aller Art sammensetzung anbelangt, stellten die den, ebenso wichtig. „Und wenn mir im-
drin sind“, versichert Wissenschaftler ähnliche Werte für Vi- mer wieder die Frage gestellt wird, ob wir
Kreschischnig. tamine und Mineralien in konventionell mit natürlichem Landbau die steigende
Laut einer Ana- und ökologisch erzeugten Lebensmitteln Weltbevölkerung ernähren können, kann
lyse der Agrar- ich darauf nur antworten: Nur so werden
markt Austria wir es schaffen. Denn mit dem Einsatz von
Laut einer Studie des Euro- synthetisch erzeugtem Stickstoff machen
päischen Parlaments weisen Biomilch wir auf Dauer die Böden kaputt.“
und Biofleisch mehr gesundheits-  Monika Unegg <<
fördernde Omega-3-Fettsäuren auf.
FORUM Gesundheit 5/2018 23
SOZIAL & INTERNATIONAL

Frankreich
Kein Handy mehr an Schulen
In Frankreich hat das Parlament ein Handyverbot für
Schulen beschlossen. Laut Gesetz dürfen internetfähige
Geräte wie Handys, Tablets und Smartwatches in den
Räumlichkeiten und bei schulischen Aktivitäten auch
außerhalb des Schulgebäudes nicht mehr verwendet wer-
den. Eine Ausnahmeregelung gibt es für Kinder mit einer
Behinderung oder wenn das Handy für den Unterricht
gebraucht wird. Das Verbot gilt für Vor- und Volksschulen Europa
sowie weiterführende Schulen. Gymnasien können selbst
entscheiden, ob sie sich an das neue Gesetz halten.
Europäer leben gesünder
Die Europäer leben länger und gesünder. Laut Weltgesundheits-
organisation (WHO) sei die Lebenserwartung in Europa binnen
fünf Jahren um ein Jahr gestiegen.Vor allem die verfrühten
Todesfälle durch die häufigsten nichtübertragbaren Krankheiten
wie Krebs, Herzleiden und chronische Atemwegserkrankungen
sind deutlich zurückgegangen. Allerdings sind Rauchen, Alkohol
und Übergewicht in vielen Staaten ein Problem. So zeigt sich
etwa, dass 38,5 Prozent aller Österreicher über 15 Jahren im
Laufe eines Monats große Mengen an Alkohol trinken. Dieser
Wert ist in Europa unübertroffen, auf Platz zwei liegt laut WHO
Litauen mit 36,7 Prozent.

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24 FORUM Gesundheit 5/2018


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Auf krummen Wegen


Der medizinische Ausdruck „Hallux valgus“ ist bei Laien nur wenig bekannt. Dafür gibt es
in der Alltagssprache eine ganze Reihe von Beschreibungen für die Fehlstellung der großen Zehe – etwa
Überbein, Schiefzehe oder Frostballen.

>> Der Hallux valgus ist die häufigste


Fehlstellung des Vorfußes und der Zehen.
Orthopädin Dr. Sibylle Wöss-Siegel aus
St. Pölten berichtet von rund 15 bis 20
Prozent ihrer Patienten, die mit mehr
oder weniger ausgeprägtem Hallux val-
gus zu ihr kommen. Nach dem Grad des
Abweichungswinkels spricht man von
einem leichten (milden), moderaten oder
sehr schweren Hallux valgus. Je nach Fort-
schreiten dieser Fehlstellung kommen
auch verschiedene Korrekturmethoden
zur Anwendung – von Gymnastik und
orthopädischen Maßnahmen bis hin zur
Operation. Es gibt zahlreiche Operations-
verfahren, die unter anderem vom Schwe-
regrad der Fehlstellung abhängig sind und
individuell festgelegt werden.
„Von der Erkrankung sind rund 20
Prozent aller Frauen zwischen dem 16.
und 18. Lebensjahr betroffen, die Symp-
tome erreichen zwischen dem 40. und 60.
Lebensjahr die stärkste Ausprägung“, er- helfen, einem Hallux valgus vorzubeu- Wöss-Siegel zu den wichtigsten Vor-
klärt Dr. Wöss-Siegel. Frauen seien „deut- gen. Zu den zusätzlichen Risikofaktoren beugungs- beziehungsweise Behand-
lich häufiger betroffen als Männer, was zählen unter anderem Übergewicht, Bin- lungsmaßnahmen beim milden Hallux
mit der Schuhmode zusammenhängt“. degewebsschwäche oder Rheuma. valgus. „Diese Übungen bewirken eine
Aus Japan weiß man, dass dort vor dem Eine spezielle Physiotherapie für den Kräftigung der kleinen Fußmuskeln und
Vordringen westlicher Schuhmode über- Fuß gehört aus Sicht von Orthopädin helfen das muskuläre Gleichgewicht zu
haupt keine Hallux-valgus-Operationen verbessern.“ Von Gymnastik hält Dr.
durchgeführt wurden. Wöss-Siegel jedenfalls mehr als von Ab-
spreizschienen (Orthesen): „Diese eignen
Schuhe und Gene „Frauen sind deutlich häufiger sich bei einem konservativen Thera-
Für das Entstehen des Hallux valgus kann pieversuch am noch wachsenden Skelett
betroffen als Männer. Die
neben dem Schuhwerk auch Vererbung oder in der postoperativen Behandlung.“
verantwortlich sein. Ist eine Vorbelastung Schuhmode ist Und wann muss operiert werden?
– schwächeres Bindegewebe – gegeben, eine der „Das hängt vom Leidensdruck der Pati-
so kann es zu einer früheren und aus- wesentlichen enten ab“, sagt Dr. Wöss-Siegel. Wenn die
geprägteren Fehlstellung kommen. Die Lebensqualität zu sehr eingeschränkt ist,
Ursachen
Großzehe verändert dabei zunehmend steht eine Vielzahl von Operationsmetho-
ihre Stellung und verdrängt die kleineren dafür.“ den zur Verfügung. Dabei werden nicht
Zehen, indem sie sich über oder auch un- nur Fehlstellungen der Knochen, sondern
ter sie schiebt. Es kommt außerdem zur auch die umgebenden Muskelstrukturen
BILDER: 3 x SHUTTERSTOCK

Vergrößerung und zu Entzündungen des operativ therapiert. Danach muss man


Zehenballens beziehungsweise des Ge- damit rechnen, dass man erst nach etwa
lenks. Die Fehlstellung macht sich in die- acht Wochen wieder auf gesunden Füßen
Dr. Sibylle Wöss-Siegel
sem Stadium im Alltag oft schmerzhaft Fachärztin für Orthopädie und Orthopädische im Leben stehen kann.
bemerkbar. Barfußgehen, spezielle Fuß- Chirurgie in St. Pölten
gymnastik und Schuheinlagen können  Mag. Robert Zauchinger <<

FORUM Gesundheit 5/2018 25


Orangenkuchen
Zutaten: Zubereitung:
12 Stück
Kuchen,
3 kleine unbehandelte Orangen Die Orangen gut waschen und etwa einein-
pro Stück:
6 Eier halb Stunden kochen. Eventuell mit einem
230 kcal
250 g Kristallzucker Teller beschweren, sodass sie unter Wasser
14 g Fett
250 g gemahlene Mandeln bleiben. Kurz auskühlen lassen, halbieren,
1 TL Backpulver und so gut es geht die Kerne entfernen.
Die Orangenhälften pürieren (samt Scha-
len). Die Eier mit dem Zucker schaumig
schlagen. Mandeln und Backpulver hinein-
mischen, schließlich Orangenmasse unter-
rühren. In einer gebutterten Backform bei
190 Grad eine Stunde backen.

26 FORUM Gesundheit 5/2018


ESSEN & TRINKEN

Süß, bitter oder scharf


Es gibt kaum eine Pflanzenfamilie, die so vielfältig und auf verschiedene Weise
köstlich ist wie die Zitrusfamilie. Zitrusfrüchte können süß, bitter oder leicht scharf schmecken.
Sie können fruchtig oder herb sein oder Aromen von Pinie, Kräutern und Blumen aufweisen.

>> Manche Zitrusfrüchte haben köst- lichen Mittelmeerraum gebracht, wenig pa Orangerien entstanden, in denen die
lichen Saft, andere duftende Schalen, wie- später, etwa um 100 vor Christus, folgte neuen Früchte kultiviert wurden – jene
der andere herrliches Fleisch. Ihre Größe dann die Zitrone. in Schloss Schönbrunn in Wien wird
reicht von Murmel bis Handball, ihre Jene Zitrusfrüchte, die wir heute am erstmals 1647 erwähnt – sie besteht bis
Form von kugelrund bis fingerförmig. liebsten essen, kamen erst relativ spät zu heute. Die Zitrone wiederum verdankte
Sie aromatisieren Tees und Schokoladen, uns: Orangen erreichten Europa zunächst ihren großen Durchbruch weniger ihrem
würzen Saucen, Marinaden und Cremes um das Jahr 900, als muslimische Erobe- Geschmack denn ihren Inhaltsstoffen
oder bereichern frisch gepresst den Früh- rer aus Nordafrika in Sizilien und Spanien – und einem schottischen Wissenschaft-
stückstisch. Allen Familienmitgliedern landeten und etwas später mit heimkeh- ler. James Lind, ein Arzt aus Edinburgh,
gemeinsam ist eine wunderbare, manch- renden Kreuzfahrern. Allerdings waren entdeckte 1747, dass Zitronen- und Man-
mal zarte, manchmal intensive Säure. es Bitterorangen, die sie mitbrachten. Es darinensaft Skorbut heilen konnte, die
Die Zitrusfamilie stammt ursprüng- sollte bis ins 15. Jahrhundert dauern, bis bis dahin unbesiegbare Krankheit, die
lich aus Ostasien. Ihre ganze Vielfalt geht süße Versionen über arabische Händler Seefahrer befiel, und die, wie wir heute
auf drei Arten zurück: die Zitronat-Zi- nach Mitteleuropa kamen. Über spanische wissen, durch Vitamin-C-Mangel her-
trone (Citrus medica), die Mandarine und portugiesische Seefahrer landeten sie vorgerufen wird. Die britische Marine
(Citrus reticulata) und die Pomelo (Ci- schließlich in deren neuen Kolonien – ein war begeistert, die Zitronenindustrie, vor
trus maxima). Die Orange, die heute drei nachhaltiger Erfolg: Brasilien ist heute der allem auf Malta und Sizilien, boomte.
Viertel der weltweiten Zitrusproduktion weltgrößte Orangenproduzent. Frische Zitrusfrüchte blieben trotz ih-
ausmacht, ist wahrscheinlich eine uralte Bereits vor über 3.000 Jahren wurden rer heilenden Kraft und Köstlichkeit bis
Kreuzung aus Pomelo und Mandarine. Mandarinen in China und Indien kulti- nach dem zweiten Weltkrieg ein seltener
Die Zitrone, die zweitwichtigste Zitrus, viert, und um das Jahr 1.000 berichteten Luxus. Erst dank verbesserten Transports,
ist eine alte Kreuzung aus einem Zitronat- chinesische Autoren von über 27 ver- Logistik und Lohngefälle zwischen An-
und Limettenhybrid mit einer Pomelo. schiedenen Orangenarten. In Europa aber bau- und Zielländern wurde der täglich
Die Grapefruit entstand erst im 18. Jahr- wurden die exotischen Früchte zunächst frisch gepresste Orangensaft oder das fri-
hundert in der Karibik aus der Kreuzung nicht gegessen: Die Römer betrachteten sche „Soda Zitron“ erschwinglich.
einer süßen Orange mit einer Pomelo. Zitrusfrüchte eher als Medizin und große Mittlerweile wissen wir, dass Zitrussaft
Die erste Zitrusfrucht, die nach Eu- Mottenkugeln denn als Genussmittel. nicht nur Vitamin C enthält (viel in Zitro-
ropa kam, dürfte die Zitronat-Zitrone ge- Erst im Mittelalter, als die Bitteroran- nen, weniger in Limetten), sondern auch
wesen sein: Sie spielt eine wichtige Rolle ge begann sich auszubreiten, entdeckten zahlreiche Antioxidantien – besonders viele
im jüdischen Sukkot-Ritus, ursprünglich europäische Köche, was für großartige davon stecken in dunklen Zitrusfrüchten
eine Art Erntedankfest. Jüdische Auswan- Aromen im Saft und vor allem der Schale wie Blutorangen. Und Zitrusfrüchte, vor
derer hatten Zitronat-Zitronen um 300 der Früchte steckten: Bitterorangen wur- allem die Grapefruit, sind ungewöhnlich
vor Christus nach Vorder- den zu einem der wichtigsten Würzmittel reich an Glutamat, einem natürlichen Ge-
asien und in in den Küchen des Adels, mit ihrem Saft schmacksverstärker, der auch in mensch-
den öst- wurde Fleisch mariniert und bei Tisch licher Muttermilch reichlich enthalten ist
gewürzt, ihre Schalen und Blüten wurden und alles köstlich schmecken lässt – und das
kandiert und etwa zum Aromatisieren ist bestimmt ein wesentlicher Grund für ih-
von Zucker verwendet. ren großen Erfolg.
So groß war das Zitrusfieber, dass Tobias Müller <<
ab dem 16. Jahrhundert in ganz Euro-
BILD: WERNER HARRER
Ner vensache
Wenn die Füße brennen, taub sind und sich anfühlen, als ob Ameisen darauf laufen, sollte man hellhörig
werden. Die Symptome können auf eine Polyneuropathie deuten. Eine Krankheit mit vielen Gesichtern und
unterschiedlichsten Ursachen. Allen voran stehen Diabetes und chronischer Alkoholmissbrauch.

>> Bei der Polyneuropathie (altgrie- können sensible, motorische und auto-
chisch „polýs“ = viel, „neuron“ = Nerv) nome Nervenfasern betroffen sein, was
handelt es sich um eine Erkrankung der „Der periphere Nerv hat zu ganz unterschiedlichen Beschwer-
Nerven. Genau genommen ist das peri- unzählige Funktionen. den führt. Diese beginnen häufig wie
phere Nervensystem (PNS) betroffen. Es Eine Schädigung folgt: „Die Füße kribbeln, brennen oder
liegt außerhalb des zentralen Nervensys- stechen, sind taub oder fühlen sich ge-
tems (ZNS), das Gehirn und Rücken-
hat daher schwollen an. Beim klassischen Patienten
mark umfasst. Wie der Name verrät, vielfältige sind die Symptome zunächst sockenför-
leitet das PNS Nervenimpulse vom Aus- mig begrenzt“, erklärt Dr. Klaus Böck
Rückenmark in periphere Körperteile wirkungen.“ von der Klinik für Neurologie am Neu-
beziehungsweise überträgt von dort auf- romed Campus des Kepler Universitäts-
genommene Reize zurück in das ZNS. klinikums Linz. Von Erkrankten ist zu
hören, dass sie das Gefühl haben, auf
Wie auf Watte Watte zu gehen, dass etwas die Beine ein-
Gut 30 Prozent der über 65-Jährigen schnürt oder Ameisen darauf laufen. Die
leiden unter einer Polyneuropathie. All- Oberarzt Dr. Klaus Böck Missempfindungen nehmen mit der Zeit
Klinik für Neurologie am Neuromed Campus,
gemein gesprochen kommt es dabei zu Kepler Universitätsklinikum Linz zu, sodass allmählich das Gefühl für die
einer Schädigung der Nerven. Davon eigenen Füße verloren geht. Das führt so

28 FORUM Gesundheit 5/2018


MEDIZIN & GESUNDHEIT

>> Als häufige Ursache


für diese Erkrankung
gilt chronischer
Alkoholmissbrauch.

weit, dass der Gang unsicher wird und Herzrhythmusstörungen oder Hautver- drohlichen Herzrhythmusstörungen füh-
Gleichgewichtsstörungen auftreten. In änderungen auftreten. ren kann. Ursache ist eine Autoimmun-
den meisten Fällen „steigt“ die Erkran- Was steckt nun hinter dieser Erkran- erkrankung: Der Körper selbst greift die
kung auf. Nach den Fußsohlen, Füßen kung? Welche Ursachen führen zu dem peripheren Nervenzellen an. Das Syn-
und Unterschenkeln können auch Fin- bunten Beschwerdebild? An erster Stel- drom tritt selten auf und lässt sich mit
ger und Hände betroffen sein. Wärme, le steht in den westlichen Industrielän- Antikörpern, sogenannten Immunglobu-
Schmerzen oder Berührungen nehmen dern die Krankheit Diabetes mellitus. linen, behandeln.
Patienten nur noch eingeschränkt wahr. Warum das so ist, erklärt der Neurologe
Das Risiko für Verletzungen ist damit folgendermaßen: „Ist zu viel Zucker im Frühe Behandlung
erhöht. Körper, kann sich dieser – bildlich ge- Risikopersonen sollten taube, kribbelnde
„Man darf sich aber nicht vorstel- sprochen – überall anhaften. Die Nieren, Füße also ernst nehmen. Denn: Je frü-
len, dass nur die Extremitäten betroffen Augen und eben auch der Nerv können her die Polyneuropathie behandelt wird,
sind. Bei der Polyneuropathie können dann zugrunde gehen.“ umso besser sind die Heilungsaussichten.
verschiedene Nervenfasern geschädigt Wichtig für die Diagnosestellung sind die
sein“, sagt Dr. Böck. Das erklärt auch, Gift für die Nerven vom Patienten beschriebenen Symptome
warum bei einigen Patienten zusätzlich Aber auch chronischer Alkoholmiss- sowie die klinische Untersuchung. Dabei
zu den oben erwähnten Beschwerden brauch ist eine häufige Ursache der werden die Reflexe und die Sensibilität
weitere hinzukommen. Motorische Ner- Polyneuropathie. Warum? Zum einen untersucht, also die Reaktion auf Wärme,
venfasern leiten Befehle vom Zentral- liegt es an der toxischen Wirkung des Schmerzen und Berührungen. Daneben
nervensystem zu den Muskeln. Sind sie Alkohols beziehungsweise dessen Ab- misst der Neurologe mittels Elektro-
geschädigt, verliert der Muskel an Kraft. bauprodukten, zum anderen an der bei neurographie (ENG) die Nervenleitge-
Betroffene weisen Lähmungserschei- Alkoholikern häufiger auftretenden Man- schwindigkeit. Weitere Untersuchungen
nungen auf oder leiden unter Muskel- gelernährung. Denn ein Vitamin-B-Man- sind im Einzelfall angebracht. Dazu
schwund. Damit ist es aber nicht getan. gel kann ebenso eine Polyneuropathie gehören etwa ein Elektromyogramm
Die Krankheit mit den vielen Gesichtern auslösen. Doch Vorsicht: „Auch ein Zu- (EMG), eine Analyse des Nervenwassers
macht auch vor dem vegetativen bzw. viel an bestimmten Vitaminen schädigt oder – in seltenen Fällen – eine Nervenbi-
autonomen Nervensystem nicht Halt. die Nerven“, weiß der Mediziner. Wei- opsie. Bei familiärer Häufigkeit kann ein
Dieses steuert automatisch ablaufende tere Ursachen für die Polyneuropathie Gentest notwendig sein. „Ziel der Unter-
Vorgänge wie die Verdauung und das sind Erbkrankheiten, Umweltgifte wie suchungen ist, eine Ursache zu identifi-
Herz-Kreislauf-System, die der Mensch Blei oder Quecksilber, oder die längere zieren, die man behandeln kann“, erklärt
nicht willentlich beeinflussen kann. Einnahme bestimmter Medikamente, Dr. Klaus Böck. Das ist aber nicht in allen
Eine Schädigung dieser Nerven führt etwa zur Krebsbehandlung. Fällen möglich. „Bei etwa einem Fünftel
dazu, dass lebenswichtige Körperfunk- Es gibt aber nicht nur langsam fort- der Polyneuropathien bleibt die Ursa-
tionen gestört sind. Es können unter schreitende Polyneuropathien. Eine aku- che unklar.“ Hier kommt der Forschung
anderem Entleerungsstörungen von te Form ist das Guillain-Barré-Syndrom, eine wichtige Aufgabe zu. „Es gibt seltene
Darm oder Blase, Potenzprobleme, eine das innerhalb kurzer Zeit zu lebensbe- Krankheiten, die Auslöser sein können.
eingeschränkte Schweißproduktion, Die Frage ist, ob bei jenen Polyneuro-
pathien, wo wir keine Ursachen finden,
nicht eine solche Krankheit vorliegt. Hier
BILDER: 3 x SHUTERSTOCK

Eine weitere Ursache sind auch entsprechende Studien am


für Polyneuropathie ist die Laufen, für die wir Patienten suchen“, so
längere Einnahme bestimmter der Neurologe.
Was aber hilft nun gegen die Be-
Medikamente, etwa zur schwerden? Dr. Böck: „Die Therapie
Krebsbehandlung.
FORUM Gesundheit 5/2018 29
MEDIZIN & GESUNDHEIT

zielt vor allem auf die Beseitigung be-


ziehungsweise Behandlung der Ursache
ab.“ Bei Diabetikern zum Beispiel steht Um das Fortschreiten der
die korrekte Einstellung
Erkrankung zu verhindern,
des Blutzuckers mit
regelmäßiger Kon- steht bei Diabetikern die
trolle des Langzeit- korrekte Einstellung des
wertes HbA1c an Blutzuckers an erster Stelle.
erster Stelle, um
das Fortschreiten
der Polyneuropa-
thie zu verhin-
dern. Gegen die wiederum spielt bei Gangunsicherheiten nur 20 für eine normale Funktion benö-
Schmerzen hel- sowie zur langfristigen Verbesserung der tigen. Die verbliebenen Stränge können
fen bestimmte Muskelkraft eine wichtige Rolle. Bei Al- – natürlich abhängig vom Alter und dem
Medikamente. koholmissbrauch, der zweithäufigsten Schaden – die verlorenen Funktionen
Vitamine glei- Ursache, steht eine Alkoholkarenz im nach einer gewissen Reorganisierung
chen Mangel- Vordergrund. übernehmen. Wichtig ist, aktiv Bewe-
zustände aus. Die gute Nachricht ist, dass sich ge- gung zu machen, gerade bei Gangstö-
Physiotherapie schädigte Nerven regenerieren können: rungen. Das ist bei älteren Patienten oft
„Bei einigen Ursachen ist eine Heilung schwierig, trotzdem ist das aktive Gehen
durchaus möglich. So besitzen die Nerven eine wichtige Regenerationsmaßnahme“,
Aktives Gehen ist gerade für eine Art von Reserve. Einen Nerv kann so der Neurologe.
ältere Patienten eine wichtige man sich vorstellen wie ein Kabel mit
Regenerationsmaßnahme 50 Strängen, von dem wir beispielsweise MMag. Birgit Koxeder-Hessenberger <<

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30 FORUM Gesundheit 5/2018


KURZ & BÜNDIG

Mehr auf der Waage


Menschen, die in einer Partnerschaft leben, bringen mehr Gewicht
auf die Waage als Alleinstehende. Eine Studie, an der deutsche
Forscher mitwirkten und die in „Health Psychology“ veröffentlicht
wurde, zeigte jetzt, wann Paare am
meisten zunehmen – nämlich nach
dem Zusammenziehen. Geht die
Beziehung auseinander, sinkt der
Schädliche Zigaretten Body-Mass-Index der Partner
auf den Wert vor dem Zusam-
menziehen. Kommt es aber zur
Rauchen beeinflusst Gene. Das Scheidung, nehmen Frauen und
hat das „Deutsche Zentrum für Männer am meisten zu – mög-
licherweise wegen einer neuen
Herz-Kreislauf-Forschung“ her- Beziehung.

ausgefunden. Vor allem ein Gen,


das an Entzündungsvorgängen
beteiligt ist, wird durch Rauchen
aktiviert. Der Prozess lässt sich Gut fürs Herz
laut Forschern aber umkehren.
Ex-Raucher wiesen nach einiger Eine moderate Menge von Milch kann das Herz
schützen. Laut einer Studie der kanadischen McMaster
Zeit eine geringere Aktivität University reduzieren vor allem Milch und Joghurt das Risiko
des Entzündungs-Gens auf. Bei für Herzerkrankungen und Schlaganfälle. Menschen, die mehr
als eine Portion Milch am Tag konsumierten, hatten ein um zehn
Rauchern blieb die Aktivität un- Prozent geringeres Risiko als Milch-Verweigerer. Jene, die mehr als
eine Portion Joghurt täglich verzehrten, hatten ein um 14 Prozent
verändert hoch. Rauchen ist geringeres Risiko als diejenigen, die darauf verzichteten. Zudem
einer der Hauptrisikofaktoren hatten Personen, die mehr als zwei Portionen Milchprodukte pro
Tag zu sich nahmen, ein geringeres Sterberisiko im Vergleich zu
für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, denjenigen, die komplett darauf verzichteten. Mehr als drei
die teilweise durch Entzündungs- Portionen am Tag sollten es aber nicht sein, da Milchprodukte
gesättigte Fettsäuren enthalten.
vorgänge verursacht werden.

Zu wenig Bewegung
Bewegung kommt in vielen deutschen Familien zu kurz. Das ergab eine Umfra-
ge im Rahmen der „AOK-Familienstudie 2018“. 45 Prozent der befragten Eltern
bewegen sich zwar täglich mit ihren Kindern, für jede dritte Familie spielt körperli-
che Aktivität in der Freizeit aber keine Rolle. Ein Grund könnte der zeitliche Stress
sein, den 40 Prozent der Befragten als größten Belastungsfaktor ansehen. Nur 28
BILDER: 6 x SHUTTERSTOCK

Prozent der Eltern gelingt es, Sport und Fitness zu betreiben. Zudem sind laut
Umfrage 36 Prozent der Eltern übergewichtig, 22 Prozent adipös. Bei den Vätern
gehören sogar 72 Prozent in eine der beiden Kategorien.

FORUM Gesundheit 5/2018 31


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32 FORUM Gesundheit 5/2018


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Mundhygiene nach Maß


Zahnpasten und Mundspülungen versprechen viel. Am besten man berät sich
mit dem Zahnarzt über die individuelle Mundpflege.

>> Zahnpasten bedienen laut Wer-


bung viele Bedürfnisse: Gegen Parodonti-
tis, für sensible oder weißere Zähne, ohne
Chemie. „Auf jeden Fall soll die Zahnpa-
ste fluoridhaltig sein. Über Inhaltsstoffe,
individuelle Mundhygiene und Putztech-
nik am besten mit dem Zahnarzt spre-
chen“, sagt Primar DDr. Michael Malek,
Vorstand der Klinik für Mund-, Kiefer-
und Gesichtschirurgie im Kepler Univer-
sitätsklinikum Linz.
Ohne richtige Pflege breiten sich zahn-
schädliche Mikroorganismen aus, die
Karies und Erkrankungen des Zahnhal-
teapparates auslösen. „Erst 30 Minuten
nach dem Essen Zähne putzen, sonst dro-
hen Schäden am Schmelz. Am besten den
Mund nach dem letzten Bissen mit reinem
Wasser ausspülen“, rät Primar Malek. Kei-
nesfalls auf die Zahnzwischenräume ver-
gessen! Diese sollten mit Zahnseide oder, Qual der Pastenwahl abgeklärt werden. „Mancher meint, er
wenn das Zahnfleisch schon zurückge- Bei der Zahnpaste gilt es eine Variante putze zu fest. Dabei kann das Gegenteil
wichen ist, mit Reinigungsbändern und mit geringerem Abrieb zu verwenden. der Fall sein“, sagt Primar Malek. In-
Zahnzwischenraumbürsten gereinigt wer- Beispiele für Spezialpasten: haltsstoffe wie Allantoin oder Sal-
den. So wird Karies an den Kontaktpunk- Extra weiße Zähne: Zahnweißcremes beiextrakte können vielleicht die
ten der Zähne verhindert. Alternativ kann können aggressive abrasive Stoffe ent- Heilung unterstützen, aber Parodonti-
statt Zahnseide eine bakterienhemmende halten, die den Zahnschmelz abscheu- tis nicht beseitigen.
Mundspülung verwendet werden. ern und für sensible Zähne oder Empfindliche Zähne: Wirkstoffe wie
„Sie ist zwar weniger effektiv, aber freiliegende Zahnhälse bedenklich sind. Kaliumnitrat oder Strontiumchlorid
besser als nichts“, sagt der Experte, der Zahnfleischbluten: Dieses ist ein Hin- können übersensible Zähne etwas un-
aber vor übermäßigem Gebrauch warnt: weis auf eine Entzündung und muss empfindlicher machen, weil sie die
„Medizinische Mundspülungen aus der Reizübermittlung zum Zahnnerv
Apotheke sollen zeitbegrenzt etwa nach bremsen. Die Ursache für empfind-
kieferchirurgischen Eingriffen, bei Ent- „Der Trend geht hin zur liche Zähne muss abgeklärt werden.
zündungen im Mundbereich oder nach maßgeschnei- Ohne Chemie: Pur schmirgelt
einer Strahlentherapie in dieser Region Schlämmkreide die Zähne stärker als
angewendet werden. Die Lösungen ent-
derten Mund- herkömmliche Paste ab und kann mit
halten desinfizierende und keimtötende hygiene, der Zeit – wenn mit viel Druck geputzt
Stoffe wie hochdosiertes Chlorhexidin die jeder wird – den Zahnschmelz abtragen.
und können vorübergehend das Zähne- mit seinem Schwarze Zahnpaste mit Aktivkohle ge-
putzen ersetzen.“ Bei länger dauernder gen Verfärbungen: Zähne sollen damit
Anwendung kann es zu Problemen an
Zahnarzt ohne Bleich- und Schmirgelstoffe wei-
Zähnen, am Zahnfleisch und an der besprechen ßer werden. Objektive Studien über
Zunge kommen. Auch der Geschmack- soll.“ Vorteile und Risiken gibt es noch nicht.
sinn kann leiden. Ganz wichtig ist, dass Spezielle Kinderzahnpasten können auch
BILD: SHUTTERSTOCK

zur Mundhyghiene nur ein fluoridhal- geschluckt werden. Mit Färbetabletten


Primar DDr. Michael Malek
tiges Präparat angewendet wird – ent- Vorstand der Klinik für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, soll man immer wieder einmal die Wirk-
weder in der Zahnpaste oder in der Kepler Universitätsklinikum Linz samkeit der Putztechnik überprüfen.
Mundspülung.  Mag. Christine Radmayr <<

FORUM Gesundheit 5/2018 33


MEDIZIN & GESUNDHEIT

Zu klein? Zu groß?
Ist ein Kind immer das Kleinste oder deutlich größer als Gleichaltrige,
liegt das meistens, aber nicht immer, an den Genen.

>> Eine österreichische Frau misst


heute im Schnitt 1,66 Meter, ein öster-
reichischer Mann 1,78 Meter. Drei von
hundert gesunden Kindern werden die-
se Werte als Erwachsene deutlich un-
ter- oder überschreiten. Sie tendieren
zu Klein- oder Großwuchs. Das heißt
aber nicht zwangsläufig, dass sie an ei-
ner krankhaften Wachstumsstörung oder
an einer genetischen Mutation leiden.
Die meisten dieser Kinder liegen einfach
knapp über oder unter der Norm.
„In Sachen Größe ist es wichtig, die
Wachstumsentwicklung eines Kindes
zu verfolgen“, erklärt Primar Univ.-Prof.
Dr. Wolfgang Sperl, Vorstand der Salz-
burger Universitätsklinik für Kinder-
und Jugendheilkunde: „Wenn das Kind
aus dieser Wachstumsgeschwindigkeit,
also aus seinem Wachstumsverlauf, aus- verzögert, erreichen aber dennoch die fa- wird: Man addiert die Körperlänge der
schert durch erhöhtes oder meist weniger miliäre Zielgröße. Der endokrinologische Eltern, teilt diese durch zwei. Anschlie-
Wachstum, dann muss das unbedingt ab- Fachspezialist in der Kinder- und Jugend- ßend rechnet man bei einem Buben sechs
geklärt werden. Am einfachsten erkennt heilkunde kann mit dem Knochenalter Zentimeter dazu, bei einem Mädchen
man Probleme, wenn beim regelmäßigen und der Wachstumsgeschwindigkeit ex- zieht man diesen Wert ab.
Arztbesuch das Längenwachstum und das akte Aussagen treffen“, so Dr. Sperl. Doch nicht immer sind die Gene für
Gewicht kontrolliert und in Verlaufskur- Die Körpergröße ist vor allem gene- ein über- oder unterdurchschnittliches
ven eingetragen werden. Ein Abweichen, tisch bedingt. Die Größe der Eltern und Wachstum verantwortlich. Großwuchs
ein Knicken aus dem Verlauf der Wachs- oft auch die Größe von Oma und Opa liegt zwar meist in der Familie, kann aber
tumskurven, sei dann ein Grund für eine sind ausschlaggebend für die Maße des selten auch durch Hormonstörungen
Abklärung.“ Kindes. Eine einfache Formel zeigt, wie oder einen Tumor ausgelöst werden. Ein
groß ein Kind voraussichtlich werden Wachstumsstopp lässt sich mittels Hor-
Genetisch bedingt mongaben oder bei übermäßig langen
Der Endokrinologe für Kinder und Ju- Beinen durch einen chirurgischen Ver-
gendliche kann beim Verdacht, dass ein schluss der Wachstumsfuge erreichen.
Kind sehr klein- oder großwüchsig wer-
Der Fachspezialist kann mit dem Auch Kleinwuchs ist meist famili-
den könnte, mit einem Handwurzelrönt- Knochenalter und der är bedingt. Daneben gibt es dafür aber
gen das künftige Wachstum und die zu Wachstums- mehr als 400 Ursachen, wie etwa einen
erwartende Endgröße schätzen. Hand- geschwindig- Herzfehler, eine Zöliakie oder Nierener-
lungsbedarf kann bei Großwuchs ab einer krankungen bis hin zum psychosozia-
Körperlänge von zwei Metern bei Män-
keit exakte len Kleinwuchs, bei dem das Kind sein
nern und 1,85 Metern bei Frauen beste- Aussagen Wachstum durch eine Konfliktsituation
hen. Ebenso bei Kleinwuchs, bei einer treffen.“ einstellt. Auch hormonelle Störungen, die
voraussichtlichen Endgröße unter 140 mit einem Bluttest diagnostiziert werden,
Zentimetern bei Frauen und unter 150 können Kleinwuchs verursachen. Die
Zentimetern bei Männern. Therapie setzt immer bei der jeweiligen
„Sogenannte konstitutionelle Wachs- Grunderkrankung an. Eine Hormonthe-
Primar Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Sperl
tums- und Pubertätsverzögerungen sind Vorstand der Salzburger Universitätsklinik rapie hilft nur einem Teil der Betroffenen.
häufig. Dabei wachsen Kinder sozusagen für Kinder- und Jugendheilkunde
mit Verspätung, haben auch die Pubertät  Dr. Regina Sailer <<

34 FORUM Gesundheit 5/2018


CARTOON & VORSCHAU

Vo r s c h a u 1/2019
In der nächsten Ausgabe von FORUM Gesundheit im März 2019 finden Sie
unter anderem diese Themen:

MEDIZIN & GESUNDHEIT


Lärm_Wie beeinflusst Krach unser Leben?

SPORT & FREIZEIT


Weitwandern_Was man bei den Touren beachten sollte.
BILDER: 2 X SHUTTERSTOCK

MEDIZIN & GESUNDHEIT


Bauchfellentzündung_Symptome und Behandlung der Peritonitis.

FORUM Gesundheit 5/2018 35


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