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Ausbildungsdrittel: Zytostatikatherapie

Zubereitung und Verabreichung von Zytostatika

„Die Zubereitung und die Verabreichung von Zytostatika dürfen grundsätzlich nur durch
unterwiesenes und entsprechend seiner Aufgabe geschultes Fachpersonal […] durchgeführt werden.“
Der Umgang und die Verabreichung mit/von Zytostatika bedarf großer Sorgfalt und
Hintergrundwissens, um sowohl sich als auch die Patienten nicht zu gefährden. Die Applikation von
Zytostatika ist seit einigen Jahren eine vom Arzt delegierbare Aufgabe. Die Pflegefachperson
benötigt zur Durchführung Kenntnisse über die Zytostatika, deren Wirkungen und Nebenwirkungen
und Wissen über rechtliche Aspekte. Zudem ist ein sicherer Umgang mit Zytostatika zu beherrschen.
Dies ist beispielsweise in einer Fortbildung/Schulung zu erlernen. Für das genaue Vorgehen
innerhalb einer Klinik ist eine Arbeitsanweisung (Abb.) mit Auflistung der personellen und materiellen
Voraussetzungen und Zuständigkeiten obligatorisch. Die Konferenz onkologischer Kranken- und
Kinderkrankenpflege (KOK) hat hierzu auch Handlungsleitlinien zur Applikation von Zytostatika
durch Pflegefachpersonen verfasst.

Abb. Arbeitsanweisung der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege

(BGW) zum Umgang mit Zytostatika.

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Falls doch einmal Zytostatika verspritzt oder verschüttet worden sind: Kontaminierte Flächen nur
mit persönlicher Schutzausrüstung (Spill-Kit) reinigen. Zytostatikalösung mit Einmaltüchern
aufsaugen, bei Trockensubstanzen Tuch vorher anfeuchten, scharfe Gegenstände nur mit Hilfsmitteln
aufnehmen. Fläche danach mit Reinigungsmittel mehrfach reinigen, größere Flächen bis dahin
kennzeichnen und absperren. Am besten Spill-Kit benutzen. Bei Hautkontakt mit Zytostatika
Hautbezirke sofort mit Wasser und Seife waschen, ausgiebig unter fließenden kaltem Wasser spülen,
nach Spritzer in die Augen mind. 5 Min. spülen. Danach Betriebsarzt bzw. Augen- und Betriebsarzt
aufsuchen.

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