06.04.

2023

Zytostatika - Segen und Gefahr

• Zytostatika schädigen bei Hautkontakt, Einatmung sowie
oraler und perkutaner Aufnahme in den Körper.
• Nur geschultes Personal darf mit Zytostatika umgehen.
• Schwangere und Jugendliche dürfen auf keinen Fall mit
Zytostatika arbeiten

Sicherer Umgang mit

Zytostatika

Persönliche Schutzausrüstung bei der

Zytostatika-Zubereitung
• Haube
• Gesichtsmaske (Mundschutz)
• Schutzbrille mit Seitenschutz
• Handschuhe
• Flüssigkeitsdichter Kittel, besser
Overall
• Schuhüberzieher
Arbeitsplatz
• Laminar flow – Arbeitsbank
• Saugfähige Unterlage für
Arbeitsfläche
• spezielle Kanülen mit Filter, um
Aerosolbildung durch Überdruck zu
vermeiden.
• Zytostatika werden meist in der
Apotheke verwendungsfertig
zubereitet und in verschlossene
Behältern auf die Abteilung
geliefert

Vorbereitung für die Applikation
• Infusionsbesteck mit Kochsalzlösung vorfüllen
• Vorsicht beim Auspacken aus dem Transportbeutel 
Beschädigung vermeiden
• Tabletten nur mit Handschuhen anfassen
Applikation
• sichere Verbindungs- und Überleitungssysteme verwenden.
• Das Umstecken am Infusionssystem ist grundsätzlich zu vermeiden!
Infusionssysteme verwenden, die die gesamte Applikation in einem
geschlossenen System ermöglichen.
• die Infusion leerlaufen lassen und anschließend mit Trägerlösung
nachspülen
• unter Verwendung von Tupfern das Infusionssystem vom Zugang
des Patienten diskonnektieren
• Verabreichung der Zytostatika über einer saugfähigen und
wasserundurchlässigen Unterlage
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Kontamination
• Gefahr für die davon betroffene Mitarbeiter
• Bei Hautkontakt  mit viel Wasser abspülen
• dem Betriebsarzt als Arbeitsunfall melden (zur Wahrung
von Versicherungsansprüchen)
• Mit Zytostatika kontaminierter Abfall ist als Sondermüll zu
behandeln und entsprechend der Vorschrift in speziellen
Behältern zu entsorgen.
Entsorgung und Reinigung
• Sammelbehältnisse für Zytostatika-Abfälle in unmittelbarer
Nähe zum Vorbereitungs- bzw. Applikationsort
• die leeren Infusionsbehältnisse und das Infusionssystem nicht
voneinander trennen – komplett entsorgen
• Spritzen und Kanülen nach Injektion nicht trennen – komplett
entsorgen, kein Recapping
• Medikamentenbecher bei oralen Medikamenten nach
Gebrauch im Sondermüll entsorgen
• separate Reinigungsausrüstung für Bereiche, in denen ein
Umgang mit Zytostatika stattfindet
• Frisch- und Schmutzwasser trennen

Umgang mit Ausscheidungen
• Kein direkter Kontakt mit zytostatikahaltigen
Ausscheidungen
• Patienten sollten eine separate Toilette benutzen und im
Sitzen urinieren.
• Körperflüssigkeiten können durch den Verdünnungseffekt
gefahrlos über die Toilette/ Topfspüle entsorgt werden
• Mit zytostatikahaltigen Exkrementen kontaminierte
Wäsche muss wasserdicht verpackt und speziell
gekennzeichnet in die Wäscherei geschickt werden.
Mögliche Frage in der Prüfung: Erläutern Sie, wie Zytostatika gemacht werden muss.
06.04.2023
Unbeabsichtigte Freisetzung
• Notfall- und Reinigungsset (Spill-Kit) sollte immer bereitgehalten
werden
• Flüssigkeiten werden mit saugfähigen Tüchern aufgewischt,
trockene Substanzen mit feuchten Tüchern. Reinigungsrichtung ist
immer von außen nach innen.
• der dabei entstehende Müll wird in den Müllbeutel aus dem Spill-
Kit gegeben.
• Wechsel der Handschuhe
• anschließend Reinigung der Unfallstelle mit 70-prozentigem
Alkohol und basischem Haushaltsreiniger
• persönliche Schutzausrüstung und Müllbeutel in den speziell
gekennzeichneten Sondermüllbeutel aus dem Spill-Kit geben