Infeksi, DM, Glomerulonefritis, Pielonefritis, HT,

Obs.traktus urinarius, Lesi herediter, Gangguan Vaskuler

Penurunan GFR

Penurunan fungsi ginjal

Hipertofi nefron

Aliran darah ginjal kurang

GFR < 5%

GGK

Sekresi protein terganggu Retensi Na Sekresi eritropoetin Proses Kurang

hemodialisis informasi
Kadar Hb
Perpospatemia metabolisme Linkrom CES Kurang
tertimbun Oksihemoglobin Ansietas
pengetahuan
Uremic frost HCL di kulit
tek. Kapiler
Transport O2
Pruritus Perubahan
Mual, Iritasi Preload
lambung warna kulit
Muntah,
Ggn integritas
Anoreksia Pola Nafas Perubahan Inflamasi paru dan
kulit Kerja Jantung
Perubahan Inefektif perfusi edema paru
Perlukaan jaringan
konsep diri:
lambung
Perubahan body image Hipertrofi Batuk, riak
nutrisi kurang ventrikel kiri
dr kebutuhan Perdarahan
Bendungan Edema paru Ketidakefektifan
Payah jantung atrium kiri jalan nafas
Hematemesis
Kapiler paru
Intoleransi
Resiko syok aktifitas
hipovolemik CO , pressure Pertukaran gas
inadekuat atau
AGD

Alirand arah ke ginjal Suplai jaringan O2 Suplai O2 ke otak

Kerusakan
pertukaran gas
Kerja ginjal Metabolisme anaerob Sincope

Retensi Na+H2O Asam laktat PK syock

Neurogenik
Kelebihan vol. cairan Nyeri Sendi

Nyeri

Peritoneal dialysis (CAPD)

HEMODIALISA Transplantasi Ginjal

Pre HD Intra HD Post HD

Proses HD Adanya akses vascular

Metabolisme Aliran darah ke ginjal Sekresi eritropoetin

HCL Kerja ginjal Kadar Hb

Uremic frost
Iritasi lambung Retensi Na+H2O Area Adanya Adanya
Difusi, kanulasi
pemasangan ultrafiltrasi, aneurism
Mual, muntah Malaise, sering Akral dingin, akses vaskuler a > 2 mm
osmosis
menguap, Hb < kram, CRT < 3
11,5 g/dl dtl
Adanya luka Luka pungsi
Perubahan Odema, BB Akumulasi
akibat punksi Resti
nutrisi pre HD > BB cairan pada Intoleransi Keluarnya
kurang kering, piting paru Keletihan kerusakan cairan tubuh injuri
aktifitas
dari odema (+), perfusi
kebutuhan palbera odema jaringan Resti Priuritis, iritasi Port entcre
Dispnea Kekurangan masuknya kuman
Kelebihan Pola nafas Kerusakan
inefektif vol. cairan integritas Resti infeksi
volume
cairan kulit