Sie sind auf Seite 1von 1

Vollmacht

zur Vertragsänderung und Datenweitergabe


Dieses Formular können Sie am Bildschirm ausfüllen (optimiert für "Adobe Reader X").
Bitte füllen Sie alle Pflichtfelder aus, die mit einem Stern (*) gekennzeichnet sind.

Vollmachtgeber
Kundennummer*: Anrede*:

Firma:

Vor- und Nachname*:

Straße, Haus-Nr.*:

PLZ, Ort*:

Hiermit bevollmächtige ich Herrn/ Frau


Vor- und
Vor- undNachname
NachnameVollmachtnehmer*
Vollmachtnehmer*
für mich zu folgenden Vorgängen tätig zu werden:

Abschluss von Verträgen (sofern die Vollmacht nicht auf eine bestimmte Vertragsnummer beschränkt ist) sowie
Änderung von personenbezogenen Daten und Vertragsbestandteilen gegenüber der 1&1 Telecom GmbH,
Elgendorfer Straße 57, 56410 Montabaur
Auskünfte zu meinen Verträgen bei der 1&1 Telecom GmbH zu erhalten.
Mir ist bekannt, dass dabei personenbezogene Daten gegenüber der von mir bevollmächtigten Person preisgegeben werden
müssen und die aktuelle Fassung der AGB und Leistungsbeschreibung bindend ist: http://1und1.de/agb.

Wenn die oben erteilten Vollmachten für nur einen einzelnen Vertrag unter dieser Kundennummer gelten sollen, bitte hier die
entsprechende Vertragsnummer ergänzen:

Vertragsnummer:

Gültigkeit dieser Vollmacht

Diese Vollmacht ist bis zu Ihrem schriftlichen Widerruf gültig.

Diese Vollmacht ist gültig bis zum .


Datum des Widerrufs
Ihren Widerruf richten Sie bitte an:
1&1 Telecom GmbH, Elgendorfer Str. 57, 56410 Montabaur

Hinweis: Bitte geben Sie Ihre 1&1 Service-PIN an niemanden weiter - auch nicht an den Vollmachtnehmer.
Für Vertragsänderungen und zur Datenweitergabe benötigt der Vollmachtnehmer die Nummer nicht.

Der Schutz Ihrer persönlichen Daten hat für 1&1 oberste Priorität. Es gelten unsere Datenschutzhinweise
unter: www.1und1.de/meine-daten

Datum

Unterschrift Vollmachtgeber

Bitte schicken Sie das unterschriebene Formular an folgende Adresse oder E-Mail-Adresse:
Adresse: E-Mail-Adresse:
1&1 Telecom GmbH vollmacht@1und1.de
Elgendorfer Str. 57
56410 Montabaur
Betreff:
Vollmacht

1&1 Telecom GmbH, Elgendorfer Straße 57, 56410 Montabaur | Hauptsitz Montabaur | Amtsgericht Montabaur | HRB 22331 | USt-IDNr. DE 273 413 910 | WEEE-Reg.-
Nr. DE13470330 | Geschäftsführer: Cretièn Brandsma, Jana Brendel, Sebastian Goebel, Robin Harries, Thomas Henkel, Markus Huhn, Alessandro Nava Stand: 05/22

Das könnte Ihnen auch gefallen