Frau Schäfer

Auszubildende Shireen Sinclair

Sozialanamnese Diagnosen Medikamente Hilfsmittel

Name Fr S Akut Actrapid 100 IE/ml Einlagen/Netzhose
Alter 86 Verschlechterung pen n
Familienstand: Chronische Hörgeräte
Verwitwet Nierenerkrankung Hat Chema ab wert beidseitig
Kinder: 1 Sohn Ermudung 280 Rollator
Beruf: Villeroy und Übelkeit Insulin wird Weichlagerungsm
Boch gearbeitet 16 Juckreiz morgens (8:30), atratze
Jahre Belastungsdyspnoe mittags (12:00) und Zahnprothese
Personalität: abends (18:00) oben unten
hilfsbereit, soziale, verabreicht.
freundlich Beginnende
Hobbies: Hat Kardiale Langzeit Insulin
früher immer Dekompensation Lantus 24 IE um
gekegelt, bei hochgradig 20:00 uhr
beschäftigt sich mit reduzierte
hausarbeit, hilft bei linksventikularen
hauswirtschaftliche Ruhefunktion Allopurinol 150
tätigkeiten wie (Gichtmittel)
blumen gießen, Demenz
tische abräumen Teilweise zur Zeit Morgens 8:30 (filtert
nicht orientiert Harnsäure aus der
Niere)
Diabetes
Hat feste Januvia 50 mg
Langzeitinsulin (antidiabetika)
einheit und Morgens 8:30
akzeptiert
medikament, BZ Metformin 500
messung und (Antidiabetika)
Insulingabe (über Morgens und
280) abends

Hyperlipidämie Novaminsulfon
antirheumatika
Lethargie 4 mal am tag
Schnell ermüdit
Dyspnoe Pantozol
(Magenschutz)
Hypertonie
Morgens 1 stuck
Schwindelgefühl
 Schlafstorung Risperidon 0.25
Kopfschmerzen mg (abends
abgeschlagenheit nachtruhe
psychopharmaka)
Paroximales
Vorhofflimmern Tilidin
Antirhematika
Palpatation Schmerzen im Fuß
Schwäche wegen Gicht

Passagere 1 Stuck morgens

Hypokaliämie
Xarelto 15 mg
Schwäche, Antikoagulantia
Krämpfen, Zittern 1 Stück morgens
event.
Herzrhythmusstöru Bedarfmedikation
ngen
(Tachyarrythmie) Ibubeta 600 mg
Antirheumatika
Z.n Gichtanfall 1 stuck üpro
(29.3.23) schmerz verarbreichung
im linke Fuß Max 3 stuck pro tag

Vertigoheel
Tropfen
Antivrertiginos
Gegen schwindel

10 tropfen pro
verarbreichung
30 tropfen max. Pro
tag

Mensch Umfeld Akut Pflege Risikoeinschä

Umwelt Verschlechteru tzung
ng Chronische Pflegegrad 3?
Name Frau S Verwitwet seit Nierenerkranku
Alter 86 97 ng Körperpflege Intertrigo
Hat ein sohn Kann sich Gefahr
Beruf: Villeroy Ermudung oberkörper unter Gewichtszuna
und Boch Lebt vorher mit Übelkeit beaufsichtigung hme
gearbeitet sohn im ihren Juckreiz unterkörper
haus Belastungsdysp selbst waschen
Ist bei und seit noe Intertrigoprophyla Thrombosege
18.7.2020 xe plus haut fahr
beobachtung Kontrakturgef
Personalität Beginnende ganz wichtig! ahr wegen
Sozial hilfsbereit Kardiale arthrose
Liebt hausarbeit Dekompensati Unterstutzung der
Unterstutzt der on bei Duschen/
heuswirtschaft hochgradig haarewaschen
bei tische reduzierte
waschen, linksventikular Prothesenpflege
blumen giesen en macht sie selbst
Legt viel wert Ruhefunktion
auf gute Essen und
pflege, deo, Demenz trinken
haarspray, gut Teilweise zur Isst und trinkt
lackierte nagel Zeit nicht selbständig
sind ihr wichtig orientiert
Ausscheidung
Diabetes Teilweise stuhl
Hobbys: Hat feste und
hausarbeit, Langzeitinsulin harninkontinent
gerne gekegelt, einheit und Benuttzt
soziale, nimmt akzeptiert netshose,
gerne in medikament, BZ einlage.
beschäftigung messung und
teil Insulingabe Kann
(über 280) inkomaterial
selbst
Hyperlipidämie durchführen

Lethargie An und
Schnell ermüdit auskleiden
Dyspnoe Kleidet sich
selbst aber kann
Hypertonie Bh nicht
schließen.
Schwindelgefühl Übernimmt PFK.
Schlafstorung
Kopfschmerzen
abgeschlagenhe
it

Paroximales Kommunikation
Vorhofflimmern Kann Wünsche
klar und deutlich
Palpatation äußern. Hört
Schwäche schlecht, trägt
hörgerate
Passagere
Hypokaliämie Ruhen und
Schlafen
Schwäche, Zeitweise nachts
Krämpfen, unruhig/
Zittern event. mittlerweile
Herzrhythmusst schläft nicht gut,
örungen auch wegen
(Tachyarrythmie Schmerz.
)
Orientierungshil
Z.n Gichtanfall fe
(29.3.23) Braucht teilweise
schmerz im hilfe zeitlich zu
linke Fuß orientieren. Fragt
nach Datum und
Tag.