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bipG

Hannover

Tracheostoma
Anatomie und Aufgaben des Atmungssystems

− Nase
− Mundhöhle
− Rachen
− oberer Rachenraum
− mittlerer Rachenraum
− unterer Rachenraum
− Kehlkopf
− Luftröhre
− Linker und rechter Hauptbronchus ...

08.06.2022 Name Verfasser 2


Trachealkanüle

Materialien: Kunststoff, Silber, Silikon


Arten:
− Einteilige Trachealkanülen
− Zweiteilige Trachealkanülen
− Sprechkanülen
− Kanülen mit Cuff
− Kanülen mit Cuff und Absaugvorrichtung

Merke: Der Arzt entscheidet über Art und Größe der Trachealkanüle!

08.06.2022 Name Verfasser 3


Absaugen von Atemwegsekret I

Prinzipien
− Absaugen so oft wie nötig
− Absaugung zügig und atraumatisch vornehmen
− Hygienerichtlinien beachten
Vorbereitung
− Materialien richten
− Pflegebedürftigen informieren und lagern
− Hygienische Händedesinfektion durchführen
− Schutzkleidung anziehen
− ggf. Magensonde öffnen und ggf. Cuffdruckkontrolle

08.06.2022 Name Verfasser 4


Absaugen von Atemwegsekret II

Materialien
− Funktionstüchtige Absaugeinheit: Absauggerät, Sekretauffangbehälter mit H2O, Absaugschlauch und
Zwischenstück, Wasserbehälter mit H2O
− ggf. Sauerstoffanschluss mit Zubehör
− Sterile Trachealabsaugkatheter
− Abwurfbehälter
− Handschuhe
− Händedesinfektionsmittel
− Mund-Nasen-Schutz
− Einmalschürze

08.06.2022 Name Verfasser 5


Absaugen von Atemwegsekret II

Durchführung der endotrachealen Absaugung

− Verpackung vom Absaugkatheter öffnen und mit Katheteransatzstück verbinden


− Sterilen Einmalhandschuh anziehen
− Absaugkatheter ohne Sog in
die Trachea einführen
− Absaugkatheter unter Sog wieder entfernen
− Absaugkatheter entsorgen und Schlauchsystem durchspülen
− Pflegebedürftigen lagern
− Dokumentation
− Materialien für den nächsten Absaugvorgang bereitlegen

08.06.2022 Name Verfasser 6


Trachealkanülenwechsel I

Prinzipien
− Trachealkanüle regelmäßig wechseln
− Hygienerichtlinien beachten
− Rechtliche Situation beachten
− Bei Komplikationen sofort Arzt benachrichtigen
− Trachealkanülenwechsel vor einer Mahlzeit durchführen
− Dislokation der Trachealkanüle vermeiden
− Zügig, sorgfältig und routiniert arbeiten
− Ressourcen des Kranken beachten
− Notfallnummern bereitlegen

08.06.2022 Name Verfasser 7


Trachealkanülenwechsel II

Materialien
− Händedesinfektionsmittel, ggf. Mundschutz
− Abwurfbeutel
− Trachealkompresse
− Neue Trachealkanüle, ggf. Kanülenhalteband
− Physiologische Kochsalzlösung, ggf. Haut-Antiseptikum
− ggf. Stomaöl, ggf. Nackenrolle, ggf. Cuffdruckmesser, ggf. Luftfilter, ggf. Einführhilfe, ggf.
Hautschutzmittel

Merke: Auf jedem Bettenplatz einer tracheostomierten Person sollten sein: Kilianspekulum,
Ersatzkanülen, Absauganlage und Materialien zur sterilen Absaugung.

08.06.2022 Name Verfasser 8


Trachealkanülenwechsel II

Durchführung

− Kanülenband lösen, Kompresse entfernen


− Trachealkanüle entfernen
− Tracheostomaumgebung reinigen
und inspizieren
− Vorbereitete Trachealkanüle einführen
− Tracheastomaverband anlegen
− Trachealkanülenhalteband anlegen
− Pflegebedürftigen anziehen, lagern, Rufanlage bereitlegen
− Dokumentation

08.06.2022 Name Verfasser 9


Weitere Versorgung tracheostomierter Personen I

Pflege der Tracheostomaumgebung


− Mindestens zweimal täglich Pflege und
Beurteilung der Hautumgebung
− Hygienerichtlinien beachten
− Dislokation der Trachealkanüle vermeiden
− Haut um Tracheostoma immer trocken und intakt halten
− Versorgungsmaterialien dürfen nicht in das Tracheostoma gelangen
− Trachealkompressen individuell auswählen

08.06.2022 Name Verfasser 10


Weitere Versorgung tracheostomierter Personen II

Pflege der Atemwege


− Anfeuchten, Reinigen und Anwärmender Atemluft durch Einsatz von Hilfsmitteln

Körperpflege
− Wasser oder Barthaare dürfen nicht in
das Tracheostoma eindringen

Ernährung
− Mund- und Ernährungsstatus erheben

Kommunikation
− Ein einfühlsamer Umgang mit dem Kranken ist wichtig

08.06.2022 Name Verfasser 11


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Fragen und Anregungen?

08.06.2022 Name Verfasser 12

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