MAPUA-INSTITUT FÜR TECHNOLOGIE

Fakultät für Architektur, Industriedesign und gebaute Umwelt

VORGESCHLAGENE SANIERUNG DES OSPITAL NG

TAGAYTAY:

SCHAFFUNG THERAPEUTISCHER UMGEBUNGEN DURCH

INNOVATIVES KRANKENHAUS-DESIGN

In teilweiser Erfüllung

Von den Anforderungen an die

Bachelor of Science in Architektur

Präsentiert von:

JAN ALLEN SJ GOMEZ

Bogen. Junar Pakingan Tablan

Berater
 KAPITEL I

DAS PROBLEM UND SEIN HINTERGRUND

1.1.1Einführung

Gesundheit ist ein Grundrecht, das unsere Verfassung allen Bürgern garantiert.
Die Gesundheitsversorgung hingegen hängt davon ab, was jeder Bürger bezahlen kann.
Gesundheitliche Ungleichheit ist in unserer Gesellschaft sehr offensichtlich. Der
Standard der Gesundheitsversorgung der Reichen in unserem Land unterscheidet sich
stark von dem der Armen, und diese Ungleichheit nimmt zu. Die Qualität der öffentlichen
Gesundheit ist in jedem Land, ob Industrie- oder Entwicklungsland, ein wichtiges
politisches Thema. Auch die internationale Gemeinschaft, sowohl öffentliche als auch
private, misst der Verbesserung der Gesundheitsbedingungen in Entwicklungsländern
hohe Priorität bei.

Gesundheitseinrichtungen sind wichtige Bestandteile des Gesundheitssystems.

Die nationale Regierung strebt die Bereitstellung grundlegender Gesundheitsdienste an,
die zugänglich, erschwinglich und gerecht sind. Trotz der von der nationalen Regierung
angeführten Fortschritte ist das öffentliche Gesundheitssystem des Landes mit
Problemen behaftet. Der Mangel an Gesundheitspersonal, das Fehlen angemessener
Einrichtungen und die verbleibenden Hindernisse für die Armen beim Zugang zur
Gesundheitsversorgung sind nur einige dieser Probleme.

Krankenhäuser spielen eine sehr große Rolle für das wirtschaftliche und soziale
Wohlergehen der Gesellschaft. Ihre heilenden und rehabilitativen Funktionen
ermöglichen es ihnen, die Produktivität eines Menschen in der Gesellschaft
wiederherzustellen. Es ist sehr wichtig, dass das Krankenhaus seinen Heilungsauftrag
erfolgreich erfüllt. Krankenhäuser sind so konzipiert, dass sie nicht nur die Sicherheit der
Patienten, fortschrittliche Medizin und Technologie sowie eine qualitativ hochwertige
Patientenversorgung unterstützen und fördern, sondern auch den Patienten, seine
Familienangehörigen und seine Pflegekräfte in ein psychosozial unterstützendes
therapeutisches Umfeld einbinden. Die Merkmale der physischen Umgebung, in der ein
Patient versorgt wird, wirken sich auf die Patientenergebnisse, die
Patientenzufriedenheit, die Patientensicherheit, die Effizienz des Personals, die
Mitarbeiterzufriedenheit und die organisatorischen Ergebnisse aus. Die Auswirkungen
können positiv oder negativ sein. Keine Umgebung ist neutral.

Einrichtungsplaner und Gesundheitsdienstleister erkennen die Auswirkungen der

physischen Umgebung auf die Patientenergebnisse. Einige Studien haben gezeigt, dass
die Gestaltung einer Einrichtung die Rate nosokomialer Infektionen, Fehler in der
Patientenversorgung und die mit der Behandlung einer bestimmten Erkrankung
 KAPITEL II

verbundenen Kosten beeinflussen kann. Architekten und Innenarchitekten, die mit

Krankenhäusern zusammenarbeiten, werden sich dieser wachsenden Datenmenge
zunehmend bewusst und berücksichtigen sie in ihrer Arbeit.
I.1.2 Problemstellung:

Die Gesundheitsagenda der Regierung besteht darin, der Öffentlichkeit

eine universelle, qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung zu bieten. Der Zweck
dieser Forschung besteht darin, eine neue Gesundheitseinrichtung bereitzustellen, die
verbesserte Dienstleistungen des Krankenhauses unter Bezugnahme auf die Initiativen
des Gesundheitsministeriums (DOH) zur Regulierung und Klassifizierung von
Krankenhäusern und anderen Gesundheitseinrichtungen auf den Philippinen bieten
kann. Ziel der Studie ist es, durch die Einbeziehung therapeutischer Designs
Innovationen im Design des neuen Ospital ng Tagaytay zu schaffen.

1.1.3 Projektziel:

• Entwerfen und planen Sie die Einrichtungen des Ospital ng Tagaytay, die den
Anforderungen gerecht werden
neue Anforderungen der Klassifizierung von Krankenhäusern durch das
Gesundheitsministerium hinsichtlich der angebotenen Dienstleistungen und
der Kapazität zur Patientenversorgung
• Ziel der Forschung ist die Erforschung neuer Lösungen im Entwurfs- und
Planungsbereich
architektonische Räume mit therapeutischer Wirkung für die Patienten.

1.1.4 Ziele:

• Bestimmen Sie den gegenwärtigen und zukünftigen Bedarf und die Kapazität
des Krankenhauses mit
Grüße an die Bevölkerung der Stadt
• Entwerfen und planen Sie das Krankenhaus, das der DOH-Klassifizierung
entspricht
Einbeziehung von Räumen in die vom Krankenhaus hinzugefügten
Dienstleistungen, um den Anforderungen gerecht zu werden.
• Planung des Krankenhauses unter der Voraussetzung eines neuen Kreislaufs
I.1.2 Problemstellung:

aufgrund der Therapie

Grundlage für die Gestaltung der Anlagen.

1.1.5 Bedeutung der Studie

Eine der Aufgaben dieser Forschung besteht darin, öffentlichen Krankenhäusern,

insbesondere dem Ospital ng Tagaytay, kreative und technische Unterstützung zu
bieten. Die Ermittlung des aktuellen Status des Allgemeinkrankenhauses kann dabei
helfen, die Einrichtungen zu ermitteln, die erweitert werden müssen
die Servicefähigkeit zu verbessern und die Qualität der Gesundheitsversorgung des
Krankenhauses zu verbessern. Die Ergebnisse dieser Studie können hilfreich sein, um
Empfehlungen für die Sanierung des Krankenhauses als primärer
Gesundheitsdienstleister in der Stadt Tagaytay zu geben. Es wird auch als Grundlage
für zukünftige Entwürfe öffentlicher Krankenhäuser für innovative Therapiedesigns
dienen.

1.1.6 Umfang und Einschränkung

Der Umfang der Forschung muss sich auf die Gestaltung des Krankenhauses
und die Einbeziehung therapeutischer Umgebungen in die Planung und Gestaltung der
Einrichtungen beschränken. Im Rahmen der Studie sollen auch neue architektonische
Entwürfe, die Raumplanung und die Untersuchung der Verhaltenszirkulation der
Benutzer im Krankenhaus untersucht werden.

Die Auswertung der Studie beschränkte sich auf 5 Jahre Sekundärdaten. Die
Grenzen dieser Forschung liegen in den verfügbaren anwendbaren Designs und
Technologien, die zur Unterstützung des Heilungsprozesses zur Verfügung stehen. Die
Forschung beschränkt sich auf architektonische Lösungen zur Integration
therapeutischer Umgebungen in die Gestaltung des Krankenhauses. Ziel ist es, die
Gestaltung von Räumen für therapeutische Umgebungen zu schaffen und zu
verbessern und sich nicht in Management- und Verfahrensprozesse im Krankenhaus
einzumischen.

1.1.7 Annahmen

Die Annahme dieser Forschung wäre die Entwicklung öffentlicher

Krankenhäuser, die den neuen Klassifizierungsanforderungen des
Gesundheitsministeriums entsprechen und Designs für therapeutische Umgebungen
integrieren würden.
I.1.8 Konzeptioneller
Rahmen
I.1.9 Begriffsbestimmungen

• Zugänglichkeit – ist der Grad, in dem ein Produkt, ein Gerät, eine Dienstleistung
oder eine Umgebung für möglichst viele Menschen verfügbar ist.
• Heilung ist der Prozess der Wiederherstellung der Gesundheit eines aus dem
Gleichgewicht geratenen, kranken oder geschädigten Organismus.
• Gesundheitsdienstleistungen umfassen alle Dienstleistungen, die sich mit der
Diagnose und Behandlung von Krankheiten oder der Förderung, Erhaltung und
Wiederherstellung der Gesundheit befassen.
• Krankenhäuser – ist eine Gesundheitseinrichtung, die Patienten mit
spezialisiertem Personal und Ausrüstung behandelt.
• Integrieren – (etwas) als Teil von etwas anderem einbeziehen
• Innovation – der Akt oder Prozess der Einführung neuer Ideen, Geräte oder
Methoden
• Integration – ein Akt oder eine Instanz der Vereinigung zu einem integralen
Ganzen.
• Patient – ist jeder Empfänger von Gesundheitsdienstleistungen.
• Psychosozial bedeutet, dass es sich auf die psychologische Entwicklung einer
Person in und die Interaktion mit einer sozialen Umgebung bezieht.
• Rehabilitation – Hilfe bei der Wiederherstellung eines guten Zustands;
"Wiederherstellungschirurgie"; „Rehabilitationsübungen“
• Therapeutisch – oder im Zusammenhang mit der Behandlung von Krankheiten
oder Störungen durch Heilmittel oder -methoden
• Qualität – die Nicht-Minderwertigkeit oder Überlegenheit von etwas; es wird auch
als Zweckmäßigkeit definiert.
 KAPITEL 2

1.2.1ÜBERPRÜFUNG VERWANDTER LITERATUR UND STUDIEN

1.2.1.1Das DOH gibt Krankenhäusern weitere drei Jahre Zeit, um der

Neuklassifizierung nachzukommen

Das Gesundheitsministerium und Vertreter privater Krankenhäuser haben einen

Kompromiss erzielt, der Gesundheitseinrichtungen maximal drei Jahre Zeit gibt, um das
Krankenhausneuklassifizierungsprogramm der Regierung einzuhalten. MANILA,
Philippinen – Das Gesundheitsministerium (DOH) und Vertreter privater Krankenhäuser
haben eine Vereinbarung getroffen Kompromiss, der Gesundheitseinrichtungen maximal
drei Jahre Zeit gibt, um das Krankenhausneuklassifizierungsprogramm der Regierung
einzuhalten.

In einer Pressekonferenz teilte Gesundheitsminister Enrique T. Ona Reportern

mit, dass die Vereinbarung es Krankenhäusern ermögliche, ihre Einrichtungen zu
verbessern und die neuen Regeln des DOH zur Krankenhausklassifizierung auf der
Grundlage der Verwaltungsverordnung Nr. 2012-0012 einzuhalten. „Die AO wird sofort
für neue Krankenhäuser gelten.“ . Für diejenigen, die bereits existieren, insbesondere
diejenigen ohne Operationssäle, erhalten sie maximal drei Jahre, aber ich bin sicher,
dass die meisten von ihnen in einem oder anderthalb Jahren dazu in der Lage sein
werden“, sagte Ona . Ona sagte, die Hälfte der nach der alten Regelung geschätzten
Krankenhäuser der Stufe 1 müssten etwa 10 bis 15 Millionen Peseten ausgeben, um
einen anständigen Operationssaal einzurichten. Damit würden sie in der neuen
Klassifizierung der Kategorie Level 1 zugeordnet.

Er sagte, dass es im Jahr 2011 insgesamt 733 staatliche Krankenhäuser und

1.088 private Krankenhäuser gebe. Derzeit sind 771 Einrichtungen der Stufe 1
zugeordnet, darunter 372 öffentliche Krankenhäuser und 399 private Krankenhäuser.

Der Gesundheitsminister sagte, er sei zuversichtlich, dass mehr als die Hälfte
dieser Krankenhäuser der Stufe 1 nach drei Jahren oder früher in der Lage sein würden,
ihre Klassifizierung gemäß den neuen Regeln beizubehalten.
 KAPITEL 3

Der Präsident der Private Hospitals Association of the Philippines (PHAP),

Rustico Jimenez, sagte, sie unterstütze den Schritt des DOH. Er sagte jedoch, das
Gesundheitsministerium müsse dabei helfen, die oft verspäteten Zahlungen von
PhilHealth zu beschleunigen und sich bei Angelegenheiten, die Krankenhäuser derzeit
beschäftigen, an andere Behörden zu wenden.
 Jimenez sagte, eine dieser Behörden sei das Ministerium für Umwelt und
natürliche Ressourcen. Es wurde eine Geldstrafe von 200.000 Pesos pro Tag wegen
unsachgemäßer Entsorgung von Krankenhausabfällen verhängt, was laut Jimenez für
einige Krankenhäuser, die keine Abfallentsorgungsanlage besitzen, schwierig sei.

„Wie ich bereits sagte, sind wir mit diesen Bedingungen einverstanden, da unsere
Bitte an Minister Ona zuvor lautete, dass nur neue Krankenhäuser von der AO
abgedeckt werden sollten. Wenn man die AO liest, war von 3 Jahren keine Rede.
Danach hat Minister Ona die drei Jahre freigelassen, also denke ich, dass wir damit
einverstanden sind“, sagte Jimenez.

Er äußerte auch die Hoffnung, dass das DOH der PHAP und der Philippine
Hospital Association (PHA) dabei helfen wird, im Vorstand von PhilHealth zu bleiben.
Einige Gesetzgeber drängen auf die Entfernung der beiden Organisationen aus dem
Vorstand von PhilHealth mit der Begründung, dass ihre Mitgliedschaft zu einem
Interessenkonflikt führt.

Neue Einstufungen gemäß der neuen DOH-Neuklassifizierungsverordnung:

Krankenhäuser der Stufe 1 sollten über die folgenden Einrichtungen verfügen:

Operationssaal

Isolierung

chirurgische und Entbindungseinrichtungen

Zahnkliniken

sekundäres klinisches Labor

Blutstation

Röntgen der ersten Stufe

Eine Apotheke

Krankenhäuser der Stufe 2 benötigen zusätzliche abteilungsbezogene klinische Dienste,

darunter:

eine Atemeinheit
Abteilung mit hohem Schwangerschaftsrisiko

Röntgen der zweiten Ebene mit mobiler Einheit

Krankenhäuser der Stufe 3 sollten über Folgendes verfügen:

Vom DOH akkreditierte Lehre und Schulung für vier große klinische Dienste,
ambulante Operations- und Dialysekliniken sowie eine Blutbank

1.2.1.2 Die heilende Umgebung: Eine therapeutische Landschaft

Es gibt noch viel mehr zu bedenken, wenn es darum geht, den Außenbereich ins
Haus zu bringen, insbesondere für die Akutversorgung und andere
Krankenhausumgebungen. Topfpflanzen wurden zu einem größeren Teil des modernen
Lebens in Innenräumen, als es einfacher war, sie über größere Entfernungen zu
transportieren, und dies ermöglichte auch eine Erweiterung des Genusses
Klassenlinien. „Passive und aktive Auseinandersetzung mit der Natur im Freien kann
beispielsweise den positiven Affekt verstärken, die psychophysiologische Erregung
verringern und die Fähigkeit erneuern, Aufgaben auszuführen, die Konzentration
erfordern.“ Dieser positive Effekt hat sich in dem Maße auf Innenräume übertragen, in
dem der Zugang angemessen ist und in dem Maße, in dem das Individuum Erholung
oder Stressabbau benötigt“ (Bringslimark, Hartig & Patil, 2009).

Als John Portman Ende der 1960er Jahre das erste Hyatt Regency in Atlanta
entwarf, konnten Hotels nicht mehr nur ihre Veranden und Gehwege begrünen. Der
Außenbereich lädt seit fast fünf Jahrzehnten zu Innenräumen ein, wobei die Innenbüros
über Fenster und Oberlichter verfügen, die Tageslicht hereinlassen, und die stündlichen
Veränderungen des natürlichen Lichts ermöglichen. Aufgrund des Marktdrucks, das
Gastgewerbe nachzuahmen, und mit dem Aufkommen von Pflegemodellen wie der
Eden-Alternative für ältere Menschen ist die Beachtung der natürlichen Umgebung zu
einem Standard bei der Gestaltung von Pflegeumgebungen geworden. Neuere
Einrichtungen verfügen über Gärten, von denen einige aktiv therapeutisch gestaltet sind,
während andere nur ästhetisch ansprechend sind. Einige verfügen über Gehwege und
Sicherheit für die Bewohner, die möglicherweise umherwandern. Andere Gärten sind nur
von außen zu besichtigen. Was für einen Langzeitpfleger, der in einem Gebäude wohnt,
sinnvoll und funktional ist, unterscheidet sich deutlich von dem, was ein
Übernachtungsgast des Akutpatienten ist.

Zu berücksichtigende Fragen:

1. Wie dient Landschaftsarchitektur den klinischen Zielen, die eine

Gesundheitsorganisation antreiben?

2. Wie können Naturlandschaften nahtlos zwischen dem Inneren eines Krankenhauses,

das Krankheit, Eingesperrtsein, Herausforderung und Angst repräsentiert, und dem
Äußeren, das Gesundheit, Hoffnung und Freiheit bietet, integriert werden?

3. Welche Art von Forschung würde die von Landschaftsarchitekten gebotene größere
Tiefe in den Vordergrund rücken, um Haushaltsentscheidungen in Bezug auf Natur und
Erholung besser zu fundieren?

Jetzt ist es an der Zeit, diese Probleme anzugehen, da die Werte von
Gesundheitsorganisationen und die damit verbundenen Belastungen für Patienten und
Personal mehr Aufmerksamkeit für eine humane Pflege erfordern. Die Schönheit der
Natur ist ihrem Wesen nach therapeutisch. Menschlicher Schmerz und Leid können
durch Ansichten gelindert werden, die von Natur aus hoffnungsvoll sind, leicht
zugänglich sind, genügend Komplexität bieten, um Geist und Seele anzusprechen, und
den Bedürfnissen des Augenblicks angemessen sind. Die Herausforderung für jeden
von uns, der in diesem Bereich arbeitet, besteht darin, Klarheit und Geschick dafür zu
schaffen, wie dies erreicht werden kann.

1.2.1.3 Patientenkomfort

Es überrascht nicht, dass die Lärmreduzierung in Krankenhäusern bei der

Gestaltung von Krankenhauseinrichtungen oberste Priorität hat. Rund 71 Prozent der
Befragten gaben an, dass es in den nächsten fünf Jahren zu Lärmbelästigungen
kommen werde Die Reduzierung von Baumaterialien würde in die Designmerkmale
integriert. Und 60 Prozent der Befragten gaben an, lärmreduzierende Materialien in die
Gestaltung von Patientenzimmern zu integrieren. Lärmreduzierung ist ein
Schwerpunktbereich, da die Patientenzufriedenheit immer stärker im Vordergrund steht
und die Anfang des Jahres herausgegebenen Richtlinien des Facility Guidelines Institute
(FGI) für Design und Bau von Krankenhäusern und ambulanten Einrichtungen einen
neuen Abschnitt zur Akustik enthalten, einschließlich des Einsatzes von
Lärmschutzmitteln. Absorbieren von Materialien und Reduzieren der Menge harter
Oberflächen in Einrichtungen, die unnötigen Lärm verursachen können, sagt Sprague.
Das FGI ist eine ehrenamtlich geführte Organisation und ihre alle vier Jahre
veröffentlichten Richtlinien werden von 40 Bundesstaaten als Voraussetzung für die
Krankenhauslizenzierung verwendet. „Es ist erstaunlich, wie laut Krankenhäuser
geworden sind“, sagt Sprague. Bis dahin gaben 71 Prozent der Umfrageteilnehmer an,
dass regulatorische Anforderungen einen großen Einfluss auf die Veränderung der
Gestaltung von Gesundheitseinrichtungen haben. Eine weitere FGI-Richtlinie sieht
Medikationssicherheitszonen vor, um Medikationsfehler zu reduzieren. Dazu können
Richtlinien zu Beleuchtung, Sicherheit und Zugang gehören, sagt Sprague. Fast die
Hälfte der Umfrageteilnehmer (48 Prozent) gaben an, dass sie in den nächsten fünf
Jahren mehr Wert auf Medikamentensicherheitszonen legen würden. Zu den wichtigsten
Merkmalen bei der Raumgestaltung gehören drahtlose Technologie für das Personal (71
Prozent) und die Umwandlung von halbprivaten in private Räume (69 Prozent). ,
Technologieintegration (65 Prozent) und Barcode für die Medikamentenverabreichung
(63 Prozent). Weitere Punkte, die die Patientenzufriedenheit beeinflussen könnten, sind
die individuelle Temperaturregelung (59 Prozent) und die Patientensteuerung von
Raumbeleuchtung und Jalousien (57 Prozent). „Das ist viel“, sagt Hamilton über die
Ergebnisse. „Die Forschung zeigt, dass dies im Hinblick auf die Patientenzufriedenheit
hilfreich ist.“ Ein wichtiger Aspekt des Anlagendesigns ist heutzutage die
Energieeffizienz, da dadurch die Gemeinkosten gesenkt werden können, sagten einige
Experten. Beispielsweise gaben 68 Prozent an, dass eine bessere Energienutzung und
Effizienz ein wesentlicher Einflussfaktor für Änderungen im Anlagendesign seien.
Allerdings gaben nur 37 Prozent der Befragten an, dass die Auswahl umweltfreundlicher
Materialien einen großen Einfluss auf das Design habe. „Energie ist die größte Chance,
Einfluss auf das finanzielle Wohlergehen eines Krankenhauses zu nehmen“, sagt Quirk.
„Es gibt Ihnen eine bessere Kontrolle über Schwankungen bei Rohstoffen wie Gas,
Wasser und Strom. Krankenhäuser und Gesundheitsorganisationen müssen die
Branche vorantreiben und auf der Kundenseite müssen die Kunden bereit sein,
professionelle Empfehlungen anzunehmen, sich zu engagieren und ein kleines Risiko
einzugehen.“
 KAPITEL 3

I.3 FORSCHUNGSMETHODE

1.3.1FORSCHUNGSMETHODE-DESIGN

Durch die Verwendung verschiedener Methoden in der Forschung können wir

verschiedene Arten von Daten sammeln, die mehrere Ansichten zur besseren Analyse
der Forschung ermöglichen. Fallstudien als Methode zur Gewinnung von Daten aus
dem bestehenden Standort werden durch eine detaillierte Untersuchung der
Einrichtungen genutzt. Um Erkenntnisse über die Probleme zu gewinnen, werden
verschiedene Methoden der Informationsbeschaffung wie Beobachtungen und
Interviews sowie die Beratung mit sachkundigen Personen eingesetzt.

1.3.2 FORSCHUNGSDESIGN: FALLSTUDIENBEISPIELE

1.3.2.1Kinderkrankenhaus in Montefiore (CHAM) – INTERNATIONAL

Das Kinderkrankenhaus in Montefiore CHAM wurde speziell dafür konzipiert, einen

heilenden und ästhetischen Rahmen für die pädiatrische Versorgung zu bieten.

„Spiegelt sowohl die Philosophie der ‚familienzentrierten Pflege‘ als auch die Lehren von
Carl Sagan wider, betont unsere Verbindung zum größeren Ganzen des Universums
und macht das Krankenhaus zu einem Ort, an dem die Reise nicht nur der Heilung,
sondern auch dem Wissen dient.“ Im gesamten Krankenhaus steht das Kind im
Mittelpunkt und ist die treibende Kraft hinter dem Design. Die Konzepte von Reise und
Verbindung werden auf jeder Etage anhand unterschiedlicher Themen untersucht und
durch zahlreiche Kunstinstallationen dargestellt. Lokale und landesweit bekannte
Künstler wurden handverlesen, um die Stücke jeder Etage nach einer spezifischen Idee
zu entwickeln, die entweder auf den Entwicklungsstand oder die auf dieser Etage
behandelte Krankheit abgestimmt ist.“

Diese Initiativen im Kinderkrankenhaus Montefiore (CHAM) tragen dazu bei, das

Wohlbefinden von Patienten, Familienmitgliedern und Mitarbeitern zu fördern, indem sie
 KAPITEL 4

Stressfaktoren wie Lärm, Blendung und Unordnung reduzieren. verbinden

Patienten und Naturverbundene; Schönheit und positive Ablenkung durch visuelle Kunst bieten;
und die Bereitstellung von Räumen und Sitzanordnungen, die den Besuch von Familie und
Freunden fördern.

1.3.2.2 St. Luke's Medical Center Global City –

LOKAL

St. Luke's Medical Center – Die auf Wellness

ausgerichtete Infrastruktur der Global City,
modernste medizinische Technologie und
hotelähnliches Ambiente tragen zusammen dazu bei,
ein außergewöhnliches Patientenerlebnis zu bieten.

Das Äußere des Krankenhauses lässt mit

seinen starken linearen Elementen und den
markanten horizontalen und vertikalen Merkmalen
ein modernes Gebäude erkennen. Die Materialien
und Farbschemata vermitteln uns den Eindruck
einer hochmodernen Behandlungseinrichtung. Das
Krankenhaus versucht, Grünflächen in die
Landschaft einzubauen, um das Design weicher zu
gestalten und sich gut in die Umgebung
einzufügen.

Die Lobby des Krankenhauses ist räumlich

sehr großzügig gestaltet und bietet Platz für den
großen Personenverkehr, der das Krankenhaus betritt und verlässt.
Die Kombination aus künstlicher Beleuchtung,
natürlichem Licht und hellen Materialien verleiht den
Innenräumen im Krankenhaus die nötige Helligkeit
und sorgt so für ein großzügigeres Raumgefühl. Die
Innenarchitektur des Krankenhauses umfasst warme
Hölzer und von der Natur inspirierte Elemente sowie
sanfte Farbschemata.

Die Flure des Krankenhauses sind breit genug,

um den Patientenverkehr aufzunehmen und keinen
Stress durch Staus im Inneren zu verursachen.
Entlang der Flure sind Räume angeordnet, die als
Pausen für die ansonsten langen Wege dienen. Diese
Räume dienen in der Regel als Aufenthaltsbereiche
für Menschen, die sich um ihre
Krankenhausbedürfnisse und -dienstleistungen
kümmern.

Das Krankenhaus sorgt dafür, dass sich

die Patienten in seinen klinischen Abteilungen sehr
entspannen können, da außerhalb der Abteilungen
Loungebereiche geschaffen wurden, die die
Menschen nutzen können, während sie ihre
Geschäfte mit den Kliniken erledigen. Der Bereich ist
ausreichend beleuchtet, um den Patienten und
Klienten ein helles, geräumiges Gefühl zu verleihen.

Auch die Flure für die Arztpraxen sind breit,

was den Patientenverkehr im Sprechzimmerbereich
nicht beeinträchtigt gehen. Die Flure verfügen auf
einer Seite über Wartebereiche der Patienten für
Beratungsgespräche.
 Die Flure bieten Ausblicke auf einen kleinen
Sky Garden im Freien, um den Passanten visuelle
Pausen im Inneren des Gebäudes zu bieten. Der Flur
nutzt Glaswände als Alternative, um natürliches Licht
hereinzulassen und den Bereich aufzuhellen, in dem
sich die Leute beim Warten entspannen können.

Neben den Ausblicken, die die Gärten

außerhalb des Krankenhauses bieten, werden
Kunstwerke auch als visuelle Anreize für die
Patienten und Menschen genutzt, die im
Krankenhaus ihre Geschäfte erledigen. Dies ist eine
der wenigen Strategien des Krankenhauses, seine
Aufmerksamkeit auf angenehmere Stimulationen für
die Patienten zu lenken, anstatt sich durch ihre
medizinischen Verfahren und Geschäfte stressen zu
lassen.
1.3.3 FORSCHUNGSDESIGN: FALLSTUDIE

OSPITAL NG TAGAYTAY
Das Ospital ng Tagaytay wurde am 25. April
1997 eingeweiht und am 4. Mai 1997 der
Öffentlichkeit zugänglich gemacht. Es war den
Menschen in Tagaytay und den umliegenden
Gemeinden gewidmet, um auch die
Grundversorgung zu gewährleisten. Das
geplante städtische Gesundheitszentrum und
eine Klinik wurden in ein Krankenhaus
umgewandelt und sind heute das Ospital ng
Tagayaty in Bacolod St. Kaybagal South,
Tagaytay City, Cavite.

Als der Forscher das Krankenhaus zum

ersten Mal von der anderen Seite sah, glaubte
er aufgrund der Außenfassade nicht sofort,
dass es sich um ein Krankenhaus handelte.
Ohne die Beschilderung, die darauf hinweist,
dass es sich um ein Krankenhaus handelt,
könnte man meinen, es handele sich nur um
ein weiteres Regierungs- oder Privatgebäude.

Die Rückseite von Krankenhäusern dient

als Parkplatz für den Krankenwagen und einige
Krankenhausmitarbeiter sowie als Lager für
medizinische Abfälle und andere Vorräte. Mir ist
sofort aufgefallen, dass es keine Entsorgungs-
und Lagermöglichkeit für ihre medizinischen
Abfälle gibt, die ohne vorsorgliche Abdeckungen oder
Eindämmung einfach neben der Wand platziert
werden.
 Als der Forscher nach der öffentlichen
Toilette im Erdgeschoss suchte, sah er als
Erstes die Reinigungsmittel und Mülleimer, die
neben den Toiletten standen. Es gibt keine
sichtbaren Lagerfächer für diese
Reinigungsmaterialien und die Gefahr einer
Kontamination ist in dem Bereich offensichtlich.

In der Nähe des Toilettenbereichs

befand sich eine Still- und Stillstation und sie
befand sich in der Nähe des Ausgangs zur
Rückseite des Krankenhauses. Die Lufttanks
befinden sich direkt am Korridor und es gibt
keinen Lagerbereich, in dem die Tanks sicher
gelagert werden könnten. Dies stellt eine
Gefahr dar, wenn man bedenkt, dass es sich in
der Nähe des Still- und Stillbereichs und seines
Wartebereichs befindet, wo Patienten wie
Mütter und ihre neugeborenen Kinder diesen
Sicherheitsrisiken ausgesetzt sind. Der Flur ist
mit natürlichem Licht beleuchtet, kann aber erst
in der Nähe des Flurausgangs wahrgenommen
werden. Die Breite des Flurs reicht aus, um den
Menschenverkehr von wartenden Patienten,
Passanten und einigen Geräten aufzunehmen.
An einem arbeitsreichen Tag im Krankenhaus
könnte dieser Bereich jedoch überfüllt sein und
insbesondere für die Patienten wie Mütter und
ihre Neugeborenen zu einer Stressquelle werden
Babys.
 Die Laborabteilung kann jeweils nur einen
Patienten aufnehmen, um Proben vom Patienten zu
sammeln. Wenn Sie die Tür öffnen, sehen Sie sofort
den Patientenstuhl mit einem Tisch für die Geräte und
Materialien zur Probenentnahme bei den Patienten.
Dies stellt ein gewisses Problem für die Mitarbeiter
und den Patientenverkehr dar, da es die einzige Tür
ist, durch die sowohl Labormitarbeiter als auch
Patienten hindurchgehen können. In der Nähe des
Patientenstuhls befindet sich eine Nebentür, die zum
eigentlichen Labor führt und für Passanten ein
Hindernis sein könnte, wenn gerade Proben
gesammelt werden.

Das Labor selbst ist recht klein, gerade genug,

um Tests durchzuführen, die im Rahmen seiner
derzeitigen Möglichkeiten und Kapazitäten liegen.
 Auf der anderen Seite des Labors befindet sich
ein provisorischer Lager- und Gerätebereich. Der für
die Labordienste vorgesehene Platz reicht nicht aus,
wenn sie sich jemals für eine Modernisierung ihrer
Ausrüstung entscheiden. Die Räume und Möbel, die
für die Unterbringung verschiedener Geräte und
Materialien benötigt werden, sind bereits genutzt.

Der Beratungsraum für Innere Medizin und die

Sprechstunde für Gynäkologie sind in einem Bereich
untergebracht und durch Kabinen im Inneren getrennt.
Die für diese Dienste zur Verfügung gestellten Plätze
sind begrenzt, so dass die Ärzte/Konsiliarärzte nicht
genügend Platz haben, um ordnungsgemäße
Konsultationen durchzuführen. Die Räume für diese
Dienstleistungen sind für Ärzte und Patienten nicht
komfortabel und unbequem, da es für die
Konsultationen an Platz und Privatsphäre mangelt. Da
die Beratungsräume als Kabinen gestaltet sind, ist die
Schalldämmung im Inneren sehr schlecht.

Der zentrale Sterilisations- und

Versorgungsraum ist der Lagerraum für die in den
Krankenhäusern benötigten Materialien wie
Flüssigkeiten, persönliche Schutzausrüstung und
andere Krankenhausmaterialien. Es ist die
Hauptbeschaffungseinrichtung für die Materialien des
Krankenhauses. Leider ist der Platz für die Vorräte
fast voll und nicht ausreichend
 Vorräte von bestimmter Dauer. Es gibt
wenig Platz für zwei Mitarbeiter, die im Inneren
arbeiten.
Da der zentrale Sterilisations- und
Versorgungsraum nicht in der Lage war, andere
Materialien unterzubringen, wurde der Raum neben
der Haupttreppe in eine Lagereinrichtung für
intravenöse Flüssigkeiten (IV-Flüssigkeiten)
umgewandelt. Diese befindet sich gegenüber dem
Versorgungsraum, der nur wenige Meter entfernt
liegt.

Die Notaufnahme befindet sich in der Nähe

des Röntgenraums, aber einige ihrer Einrichtungen
entsprechen nicht den Mindeststandards des
Krankenhauses, wie z. B. das aktuelle Design und
der Zustand der Türen. Der Zugang stationärer
Patienten zur Notaufnahme wird durch die
wartenden Patienten entlang der Kliniken der
Ambulanz leicht behindert. Die Menschen, die auf
den Fluren warten, sind gemischt mit Patienten aus
der Ambulanz, Patienten, die aus der Notaufnahme
kommen, und sogar der Gesellschaft der Patienten.

Der Röntgenraum verfügt über sehr beengte

Büroräume, sodass der Schreibtisch des
Technikers und des behandelnden Personals dem
Patienten fast den Weg versperrt. Für Patienten im
Rollstuhl kann es stressig sein, sich in dem engen
Raum zurechtzufinden, der durch den Raum verläuft.
 Einige der Schwesternstationen sind unbesetzt
und nicht gut beleuchtet. Wenn Patienten in der
Umgebung die Aufmerksamkeit von
Krankenschwestern benötigen, müssen sie daher zu
anderen Schwesternstationen gehen, um Hilfe zu
suchen.

Die Notaufnahme bietet in ihrem Bereich Platz

für 4 bis 5 Patienten. Das Problem, das mir
aufgefallen ist, ist jedoch der Platzmangel für die
Ausrüstung. Geräte, die nicht in der Notaufnahme
verwendet werden, werden nur an den Seiten oder in
Ecken der Notaufnahme aufbewahrt.

Innerhalb der Apothekenbüros gibt es keine

klare Trennung zwischen den dort arbeitenden
Mitarbeitern und den Lagerbereichen für die
Medikamente. Die Räume für die Lagerung von
Medikamenten sind fast voll und es besteht die
Notwendigkeit, mehr Platz zu schaffen, um andere
Medikamentenbestände unterzubringen.
 Der Schalter der Krankenhausapotheke
befindet sich am Eingang des Krankenhauses. Auf
diesem Bild befindet sich der Schalter der Apotheke
direkt neben dem Wachmann, der den Eingang
bewacht, was für die Patienten unbequem erscheint,
insbesondere wenn es zu langen Warteschlangen
kommt.

Aufgrund fehlender zentraler Karten kann es

für Menschen schwierig sein, die Standorte von
Abteilungen im Krankenhaus zu finden. Sie sind auf
Beschilderungen an den Wänden und die
Unterstützung des verfügbaren
Krankenhauspersonals angewiesen, um sich im
Krankenhaus zurechtzufinden.

Einige Flure scheinen dunkel und nicht sehr gut

mit künstlicher Beleuchtung beleuchtet zu sein, was
die Menschen möglicherweise davon abhält, den
Bereich zu betreten, da er ungenutzt erscheint.
 Da es sich bei dem Krankenhaus um ein
zweistöckiges Gebäude handelt, wurde eine große
Rampe für den Transport der Patienten in die zweite
Etage bereitgestellt, wo sich die verschiedenen
Stationen befinden. Nur je nach natürlichem Licht
scheint es für den Bereich, der es dunkel macht, nicht
ausreichend zu sein. Der Krankenhausverwalter sagt,
dass es im Falle eines Todesfalls auf den Stationen
keine andere Möglichkeit gibt, die Leiche zu bergen,
als über die Rampe zu gehen, die an den
Haupteingang des Krankenhauses und der
Ambulanzen angrenzt. Eine Leiche, die auf dem Weg
aus dem Krankenhaus durch diese Bereiche gebracht
wird, ist für die Patienten ein unangenehmer Anblick,
wenn sie im Krankenhaus medizinische Hilfe suchen.

Der ungenutzte Schalter wurde als

Zwischenlager für Sauerstoffflaschen genutzt, was
sehr gefährlich ist. Sauerstoffflaschen und andere
Geräte, die ein Sicherheitsrisiko darstellen können,
sollten ordnungsgemäß und sicher gelagert werden.

Die Kinderstation bot den kleinen Patienten

eine verspielte und freundliche Atmosphäre, indem
die Wände mit erkennbaren und lustigen Figuren
bemalt wurden, um eine angenehme Aussicht zu
bieten.
 Die Flure entlang der Stationen sind dunkel, wenn sie nur auf natürliches Licht
angewiesen sind. Die Farben sind schlicht und entsprechen dem minimal erforderlichen
sauberen Bild der Einrichtung, ohne darüber nachzudenken, sie noch therapeutischer zu
gestalten.

Das Einbett-Patientenzimmer befand sich im

mittleren Teil des Gebäudegeschosses. Es fühlte sich
belastend an, dass der Patient von den Wänden des
Krankenhauses umgeben ist und keinen externen
Zugang zur Umgebung hat. Die Bedeutung natürlicher
Umgebungen zumindest auf einer Seite eines Raums
kann die therapeutische Wirkung des Krankenhauses
verstärken.
 Das Regierungsgebäude erfüllt nicht die
Mindestanforderungen der Brandschutzvorschriften der
Philippinen in Bezug auf Notausgänge. Von der Tür bis
zur Beschilderung könnte die Sicherheit der Patienten
weiter verbessert werden, wenn die Vorschriften befolgt
werden.

Die pädiatrische Kinderabteilung befindet sich

direkt in der Nähe des Eingangs und neben der
Hauptrampe Die Patienten werden auf die Stationen im
zweiten Stock gebracht. Dies stellt für die jungen
Patienten ein Risiko hinsichtlich möglicher Infektionen
dar, da sie am anfälligsten für Infektionskrankheiten sind.

Das Gute an diesem Raum ist, dass das

Krankenhaus versucht hat, einen positiven
Raum im Krankenhaus zu schaffen, von dem
aus die Patienten einen angenehmen Blick in
die Krankenhäuser haben und in dem sich
Menschen außerhalb der Krankenhausbereiche
aufhalten können. Das Schlimme an diesem
Raum ist, dass das Potenzial dieses Raums
nicht ausgeschöpft wurde
 um den Patienten und Menschen im Krankenhaus zu helfen.

Das Vorgelände des Krankenhauses dient auch als Parkfläche für die
Besucher. Weitere Parkplätze befinden sich auf der Randseite des Geländes, die für
geparkte Autos nicht sicher ist. Weitere Parkplätze befinden sich auf der Seite. Für
Notfälle im Krankenhaus müssen freie und frei von Hindernissen vorgesehene
Notbereiche vorhanden sein.

1.3.4 Verhaltensanalyse:

STATIONÄR
ER
PATIENT
/ X Labor und
Privatzimmer/
andere
In Station

Labor
Ärzte
und andere
Klinik Zimmer/
Station
AMBULANT:

Ambulant
Abteilung/ Labor und
andere Tests
Ärzteklinik

PATIENTENUNTERN
EHMEN

Patiente Krank
Zimmer/
n Bahnh
ensch
Station of
weste
r

ARZT/BERATER

Ärzte Patiente Krank

Klinik Zimmer/
n Bahnh
ensch
Station of
weste
r

KRANK
ENSCH
WESTE
R:
Krank Patiente
Bahnh
ensch Zimmer/
n
of
weste Station
r

WEITERE
KRANKENHAUSPERSONA
L:

Autorisiert Patiente
Bahnhofsber Zimmer/
n
eiche Station
1.3.5 Forschungsinstrument: Beobachtung

Diese Technik wird verwendet, wenn die Daten durch die Verwendung von Interviews und
anderen Methoden nicht ausreichen. Bei der Beobachtung wurden direkte Mittel zur Identifizierung
der aktuellen Einrichtung des Krankenhauses eingesetzt. Die direkten Beobachtungsmittel dienten
der Untersuchung des Verkehrs, der Bewegung der Menschen in der Einrichtung, der Nutzung der
Räume und der Identifizierung dessen, was sich in der Einrichtung befindet. Zur Vervollständigung
dieses Instruments wird ein Besuch vor Ort im potenziellen Forschungsgebiet durchgeführt. Wir
identifizieren die interessanten und problematischen Bereiche und dokumentieren das Problem zur
Analyse und berücksichtigen es bei den Nutzern und Befürwortern des Bereichs, also der
Regierung und der Öffentlichkeit.

1.3.6 Forschungsinstrument: Interpritativ-Historisch

1.3.7 Geschichte:

Das Ospital ng Tagaytay wurde am 25. April 1997 vom ehemaligen Präsidenten Fidel V.
Ramos und Atty eingeweiht. Francis N. Tolentino, ehemaliger Bürgermeister der Stadt. Diese
wurde am 4. Mai 1997 öffentlich eröffnet. Es war den Menschen in Tagaytay und den umliegenden
Gemeinden gewidmet, um auch die Grundversorgung zu gewährleisten. Das geplante städtische
Gesundheitszentrum und eine Klinik wurden in ein Krankenhaus umgewandelt und sind heute das
Ospital ng Tagayaty in Bacolod St. Kaybagal South, Tagaytay City, Cavite. Das Krankenhaus
verfügt über eine alte und eine neue Abteilung, in denen verschiedene Abteilungen untergebracht
sind. Es ist rund um die Uhr geöffnet und verfügt über 99 kompetente und gut ausgebildete
Mitarbeiter und Berater. Die Verpflichtung des Krankenhauses besteht darin, seinen Patienten eine
erschwingliche, zugängliche und informative Gesundheitsversorgung von hoher Qualität zu bieten,
unabhängig von Geschlecht, Nationalität, Religion, politischer Zugehörigkeit, Zugehörigkeit und
wirtschaftlichem Status. Sie haben die Vision eines engagierten, patientenorientierten
umfassenden Gesundheitsversorgungsprogramms durch proaktive, effektive und humane
Krankenhausdienstleistungen.

Ausstattung im Erdgeschoss: Ausstattung im zweiten Stock:

• Ambulanter Bereich • Private Zimmer

• Labor • Halbprivate Zimmer

• Röntgen • Stationszimmer
• Zugelassene Bettenkapazität von
• Drogerie/Apotheke 12 Betten
aber Gesamtbestand von 20 Betten
Aufnahmeraum
Notaufnahme

Arbeit

Kreißsaal

Augenklinik
Der Kommunalverwaltungskodex der Philippinen:
Abschnitt 12. Regierungszentren ■ Provinzstädte und -gemeinden sollen sich bemühen, ein Regierungszentrum einzurichten, in dem Agenturen oder
Zweigstellen der nationalen Regierung, lokaler Regierungseinheiten oder staatseigener oder kontrollierter Unternehmen Büros haben können. Soweit
möglich, berücksichtigt die betreffende lokale Regierungseinheit bei der Benennung eines solchen Zentrums die vorhandenen Einrichtungen nationaler
und lokaler Behörden und Büros, die als Regierungszentrum im Sinne dieses Abschnitts dienen können. Die nationale Regierung, lokale
Regierungseinheit Das betreffende staatseigene oder kontrollierte Unternehmen trägt die Kosten für den Bau seiner Gebäude und Einrichtungen im
Regierungszentrum

Abschnitt 13. Benennung lokaler Regierungseinheiten und beweglicher Orte, Straßen und Bauwerke -

(a) Der Sangguniang Panlalawigan kann. in Absprache mit der Philippine Historical Commission (PHC). den Namen der folgenden Personen
innerhalb ihres örtlichen Zuständigkeitsbereichs ändern

(1) Teilstädte und Gemeinden, auf Empfehlung des betreffenden Sanggunianers;

(2) Provinzstraßen, Alleen, Boulevards, Durchgangsstraßen und Brücken:

(3) Öffentliche Berufs- oder Fachschulen und andere postsekundäre und tertiäre Schulen;

(4) Provinzkrankenhäuser, Gesundheitszentren und andere Gesundheitseinrichtungen und

(5) Jeder andere öffentliche Ort oder jedes andere Gebäude, das der Provinzregierung gehört

(b) Die Sanggunianer stark urbanisierter Städte und Teilstädte, deren Statuten es ihren Wählern verbieten, für gewählte Provinzbeamte zu
stimmen (im Folgenden in diesem Gesetz als unabhängige Teilstädte bezeichnet), können dies tun. Ändern Sie in Absprache mit der Philippine
Historical Commission den Namen der folgenden Personen innerhalb ihres territorialen Zuständigkeitsbereichs

(1) Stadt-Barangays, auf Empfehlung des betreffenden Sangguniang-Barangays;

(2) Stadtstraßen, Alleen, Boulevards, Durchgangsstraßen und Brücken

(3) Öffentliche Grundschulen, Berufs- oder Fachschulen, Community Colleges und andere Chartered Colleges.

(4) Städtische Krankenhäuser, Gesundheitszentren und andere Gesundheitseinrichtungen und

(5) Jeder andere öffentliche Ort oder jedes andere Gebäude, das der Stadtverwaltung gehört

1.3.8 Forschungsinstrument: Qualitativ

BEVÖLKERUN Tabelle 2.6. Projizierte Bevölkerung. Provinz Cavite: 2012

G: Stadt/Gemeinde Voraussichtlich 2012
2000 Bevölkerung Bevölkerung 2010 Bevölkerung
fOrtrict 267,742 313J60 323,664
Cavite-Stadt 99,367 101.120 101.474
Kawit 62.751 78.209 81.730
Noveleta 31.959 41.678 43.951
Rosa Nr 73.665 92.253 96.499
Sonett 306,669 520016 578.578
Stadt Bacoor 305,669 520.216 578.578
T'Oitrlcf 196^62 301,624 328,956
Stadt Imus 195.482 301.624 328.956
^Bezirk 379^20 575,817 625.886
Stadt Dosmannas 379.520 575.817 625.885
Auslauf 316^39 427016 453.753
Carmona 47,856 74.986 82.033
Gen. M. Alvarez 112.446 138.540 144.445
Silang 156.137 213.490 227.275
^DUrict 286.593 570,093 667040
Trece Manxes City 41.653 104.559 125.691
Amadeo 25.737 33.457 35.259
General Idas 107.691 243.322 286.406
Larve 110.517 188.755 210.084
312^81 382665 398089
Togaytay-Stadt 45.287 62.030 66,058
Alfonso 39.674 48.567 50.572
General Agulnaldo 14.323 17.507 18.224
Indang 51.281 62.030 64.436
Magalia Nr 18.090 21.231 21.922
Maragondon 31.227 35.289 36.163
Mendez 22.937 28.570 29,853
Naic 72.683 88.144 91.610

ternate 17.179 __________19.297 _____________19.751

Gesamt 2.063.131 3,090,691 3,366,855
 Stadt von Bacoor TOutriot Stadt von Imus 4
Stadt Dasmarnas, Irak
Carmona
Gen M Alvaez
Togaytcy Clty Alfonso
Gon Aguinaldo
Indang Mogalkanes Maragondon

Tabelle 2.10. Voraussichtliche Anzahl der Haushalte. Provinz Cavite: 2012

Geschützt 2012

Cavite-Stadt

Trece Martires Stadt

Haushalte
Die Volkszählung 2010 ergab eine durchschnittliche Haushaltsgröße von 3,71 Personen.
Dies lässt sich so interpretieren, dass ein Haushalt durchschnittlich 4 Mitglieder hat.

In den ländlichen Gemeinden sind die Haushaltsgrößen im Allgemeinen hoch. Dieser

Trend ist grundsätzlich im gesamten Land zu beobachten. Familien in städtischen
Gebieten haben tendenziell eine geringere Kinderzahl und daher eine kleinere
Haushaltsgröße. Die hohe Haushaltsgröße in ländlichen Gebieten ist auf starke familiäre
Bindungen und erweiterte Haushalte zurückzuführen.
Die Stadt Dasmarias hat die meisten Haushalte und die Haushaltsgröße beträgt 3,79.
Mittlerweile gibt es in Gen. die geringste Anzahl an Haushalten. Aguinaldo, während seine
Haushaltsgröße 4,02 beträgt. Insgesamt gibt es in der Provinz für 2012 voraussichtlich
932.467 Haushalte (Tabelle 2.10).

Als Haushalt wird eine soziale Einheit definiert, die aus einer allein lebenden Person oder einer Gruppe von Personen besteht, die: la) in derselben Wohneinheit schlafen und (b) eine
gemeinsame Regelung für die Zubereitung und den Verzehr von Nahrungsmitteln haben.

KRANKENHÄUSER:

Art der
Autorisiertes Bett Servicefähigkeit/Kategorie
Name des Krankenhauses Standort Krankenhau
Kapazität
s
38 Medizinisches Zentrum der göttlichen Gnade Umgehung von Rood. Tejero. Gen. Trtos. Cavite Privat 50 Stufe 3
39 Gen Trias Medicare Hospital Brgy. Pinagtipunan, Gen. Trias. Cavite Regierung 10 Level 1
40 Allgemeines Trias Entbindungs- und Kinderkrankenhaus Tejero. Gen. Trios. Cavite Privat 41 Level 2
41 SSMC-Satellitenkrankenhaus Gateway-Geschäftsteil. Brgy.Javalera Gen. Trias. Cavite Privat 25 Level 2
Tama
42 Allgemeines Krankenhaus der Familie Tanza NIA Rood. Daang Amaya 2. Tanza. Cavite Privat 44 Level 2
43 JNRAL Family Corporation Hospital (ehemals Manas Ein Soriano Highway. Sahud Ulan. Tanza. Cavite Privat 15 Level 1
Medical Clinic)
2
TagaytayCity
44 Krankenhaus von Tagaytay Bocolod St. Koybogal Süd. Togaytay-Stadt Regierung 10 Level 1
45 Taaavtav Krankenhaus und medizinisches Zentrum Aguinaldo Highway, Silang Crossing East Rotonda. Taaavtav-Stadt Privat 90 Stufe 3
Alonso
46 DLS-Dr. Rodolfo Poblete Memorial Hospital Burgos St.. Brgy 1. Alfonso, Cavite Privat 20 Level 2
Magallanes
47 Medizinische und pädiatrische Klinik Unserer Lieben Frau 92 Brgy Cabulusan, Magallanes, Cavite Privat 5 Level 1
vom Weg
AAc-Ln Maraxonon
48 Städtisches Krankenhaus Cavite Ganta A. Maragondon. Cavite Regierung 10 Stufe I
Noto
49 Naic Medicare Krankenhaus A. Soriano Highway. Naic, Cavite Regierung 10 Level 1
50 Erstes philippinisches Heiligenkrankenhaus Governors Drive. Brgy. Sohn Roque. Cavite Privat 40 Level 2
51 Nate Doctors Hospital. Inc___________________________ Daang Making, Naic. Cavite______________________________________ Privat 30 Level 2
TatdMhomdMdcapacty 2,317
 Abbildung 5.19 Verteilung der lizenzierten Krankenhäuser nach
Leistungsfähigkeit, Provinz Cavite: 2012

3.92%

H- Stufe 1
19.61%
■ Stufe 2

u Level 3

H- Stufe 4

Lokale Regierungseinheit – Stadt Tagaytay

Tabelle 4.1. Einkommensklassifikation von Städten und

Gemeinden. Provinz Cavite: Gültig ab 29. Juli 2008
Durchschnittliches
Jahreseinkommen Einkommenso
Stadt/Gemeinde
CYs 2004-2007 ase
[Php Ml
1 u Bezirk
Covite-Stadt 208.724 4
Kawit 69.373 1
Noveleta 41.267 3
Rosario 351.135 1
20 Bezirk
Bocoor 352.922 1
30 Bezirk
Imus 293.365 1
4" Bezirk
Stadt Dasmarlnas 425.750 1
5" Bezirk
Carmona 219.579 1
Gen. Mariano Alvarez 93.417 1
Slang 173 000 1
6" Bezirk
Trece Martires Stadt 185.162 4
Amadeo 31.695 4
Gen. Trios 339.756 1
Tonza 115.431 1
7" Bezirk
Stadt Togaylay 345.591 2
Alfonso 56255 1
Gen. Aguinaldo 22.489 5
Indang 56.526 1
Magallanes 27.535 4
Maragondon 28.812 3
Mender 29.715 4
Naic 75.675 1
Bitte beachten Sie____________ ________________32.193 4
Provinz Cavite 1,135.806
Quelle: Französisches Ministerium. Mann^a 1
Klasse Durchschnittliches
Jahreseinkommen
Provinzen zuerst P450M oder mehr
Zweite P360M oder mehr, aber weniger als P450M
Dritte P270M oder mehr, aber weniger als P360M
Vierte Pl 80M oder mehr, aber weniger als P270M
Fünfte P9OM oder mehr, aber weniger als P180M
Sechste Unter P90M
Städte zuerst
P400M oder mehr
Zweite P320M oder mehr, aber weniger als P400M
Dritte P240M oder mehr, aber weniger als P320M
Vierte P160M oder mehr, aber weniger als P240M
Fünfte P80M oder mehr, aber weniger als Pl 60M
Sechste Unter P80M
Gemeinden
Erste P55M oder mehr
Zweite P45M oder mehr, aber weniger als P55M
Dritte P35M oder mehr, aber weniger als P45M
Vierte P25M oder mehr, aber weniger als P35M
Fünfte Pl 5M oder mehr, aber weniger als P25M
Sechste Unter P15M
Tabelle 4.2 Interne Einnahmenverteilung nach Stadt/Gemeinde. Provinz Cavite: 2008 bis 2012
1 2008 2009 2010 2011 2012
Kommunalverwaltungseinh
selten 364^41.391 416.9UJ29 448,329,608 483,090,132 445,564,921
Cavite-Stadt 177,347,473 209.399.574 227,870.460 244,272.589 213.450.927
Kawit 63.108,536 73,908,917 78.540.263 85.079.610 82.709.036
Noveleta 38.900.682 45,642.792 48.358.247 52.335.536 50.808.679
Rosario 75,084.690 88.006.946 93.560.638 101.402.397 98.596.279
2'Dsmct 2V3.S202S7 344,437,043 366.767,U7 398,104,014 U7^99.118
Bacoor 293.520.257 344.487.043 366.757.867 398.104.014 387,599.118
rattrict 183.13Z7U 214,943,616 223,712,414 248,160,678 241,468,044
Imus 183.132.788 214.945.615 228.712.414 248.150.678 241.468.044
• 369,624,394 4M.931J3O 6U.U7.974 7UA16U1 U7^66,199
Stadt OasmariAas 369.626.394 433.961.230 683,847,974 733.615.581 657,456.199
311,446,409 366,172,634 388,266.012 42O.9U.728 409^37,489
Carmona 58.375.137 68.445.313 72,745,235 78,824,487 76.595.194
Gen. Mariano Alvarez 100.456.311 117.780.733 125.237.886 135.793.081 132.113.036
Silang 152.614.961 178.946,538 190.282.891 206.316.160 200.729.259
• 433^76,046 U1.366.7U 624,134^67 674.191.U7 630036.791
Trece Martires Stadt 164,476.712 207,080.819 226.217.618 242.695.394 210.509.893
Amadeo 35.476.286 41,499.827 44,024,741 47.606.579 46.198.087
Gen. Trias 156.054.056 183.245.477 194,829,559 211.371.344 205,688.348
Tanza 127.468.992 149,530.660 159.062,349 172.518,350 167.839.463
^Dtrirtct 4U.9t4.6t3 U7^73^U 630^42.930 680.048,940 634.639.7U
Tagaytay-Stadt 152,445.295 193.121,325 212,019,147 227,533.850 195.388.889
Alfonso 47.538,686 55,662.057 59,090.748 63.953.843 62.108.816
Gen. Aguinaldo 26,728.720 31.276,982 33,150.810 35.818.796 34.707.104
Indang 56.632.023 66.249.562 70.329.263 76.110.ni 73.959.978
Magallanes 29.102,491 34.090.307 36.138.014 39.061,216 37.848.748
Maragondon 41.723.548 48.892.651 51.864.859 56.106.857 54.432.120
Mendez 32.600.277 38.144.863 40.455.514 43.738.220 42.424.316
Naic 73.073.874 85.671,851 90.959.274 98.537.724 95.796.926
Ternate 29.139.774 34,163,635 36.235.301 39.187.663 37.972.888
Provinz Covite____________ 1.229.961.353 1,456,611,301 1,549,036,274 1.673.328.952 1,594,655,094
GESAMT 3,714,589,316 4.4O0.T86.018 4,919,327,346 8.311.463.692 5,001.056.441
Quelle. Provmaai-Haushaltsamt. Städtische Haushaltsämter

KAPITEL 4

1.4 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE UND ANALYSE

In diesem Kapitel fassen wir die während der forschungsmethodischen Phase

der Arbeit gesammelten Informationen zusammen und analysieren sie. Indem wir die
verschiedenen Methoden nutzen, um unterschiedliche Informationen über den Standort
und seine Einrichtungen zu sammeln, können wir die Daten für eine bessere Analyse
systematisieren. Dieses Kapitel befasst sich mit diesen Daten und präsentiert sie, um
sich ein Bild zu machen und die gesammelten Informationen besser zu verstehen.

1.4.1 DARSTELLUNG DER ERHOBENEN DATEN

Die Darstellung von Daten durch grafische Methoden und Zahlen erfolgt in dieser
Studie, damit der Befürworter das Problem verstehen kann, und das Problem in dieser
Studie ist leicht zu verstehen, damit der Befürworter die gesammelten Informationen
leicht diskutieren kann.
Ungedeckter Bettenbedarf im Krankenhaus

Primäres Einzugsgebiet (Volkszählung 2010) Sekundäres Einzugsgebiet (Volkszählung 2010)

Tagaytay-Stadt 62,030 Mendez 22,937

Amadeo 25,737
Alfonso 39,674
Indang 51,281
Gesamt 139,629

Projiziertes primäres und sekundäres Einzugsgebiet (P) – 201.659

INVENTAR DER KRANKENHAUSBETTEN

Zugelassene Tatsächlicher
Krankenhäuser Bereich
Bettenkapazität Bettenbestand
Krankenhaus von Tagaytay Tagaytay-Stadt 10 20
Tagaytay Krankenhaus und medizinisches Tagaytay-Stadt 90 100
Zentrum
DLS-Dr. Rodolfo Poblete Memorial Hospital Alfons 20 20

Gesamtbestand an Krankenhausbetten (IHB) – 140 Betten

Bett-zu-Bevölkerungs-Verhältnis (BPR) = (IHB / P) * 1.000

= (140/ 201,659) * 1,000 = 0.69

*Das Standardbett-zu-Einwohner-Verhältnis beträgt 1:1000 BPR = 0,69 < 1:1000

Projizierter Bettenbedarf (PBN) = P * (1/1000)

= 201.659 * (1/1000) = 201,65 oder 202 Betten

Ungedeckter Bettenbedarf (UBN) = PBN – IHB

= 202 – 140 = 62 Betten

*Basierend auf der Volkszählung von 2010 beläuft sich die prognostizierte Zahl der nicht
abgedeckten Betten auf der Bevölkerungszahl auf 62 Betten

Bei der Berechnung der möglichen Erhöhung der Bettenkapazität des Ospital ng
Tagaytay stützen wir uns auf das Verhältnis von Betten zu Bevölkerung des
Gesundheitsministeriums, das 1:1000 beträgt. Anhand der Volkszählung 2010 haben
wir für das primäre Einzugsgebiet, in dem sich das Krankenhaus befindet, und für das
sekundäre Einzugsgebiet, das Zugang zum primären Einzugsgebiet hat oder an dieses
angrenzt, berechnet. Nach dem vom Gesundheitsministerium vorgeschriebenen
Berechnungsverfahren konnten wir die voraussichtlichen nicht abgedeckten Betten für
eine zukünftige Erweiterung der Bettenkapazität ermitteln, die 62 Betten beträgt. Wenn
das Ospital ng Tagaytay seine Bettenkapazität basierend auf den Daten erhöhen soll, ist
es erlaubt, bis zu 62 Betten hinzuzufügen.

ALLGEMEIN LEVEL 1 LEVEL 2 STUFE 3

Level 1 plus alles: Level 2 plus alles:
Klinische
Beratende Lehre/Ausbildung mit
Dienste und
Einrichtungen Spezialisten für: akkreditiertem
Abteilung für Residency-
für in Medizin, Pädiatrie,
klinische Dienste Trainingsprogramm in
Patienten Gynäkologie und
Geburtshilfe den 4 wichtigsten
Notfall und draußen
klinischen Diensten
Beatmungseinheit Abteilung für
Patientendienste physikalische Medizin und
Isolationseinrichtung Allgemeine Rehabilitation
en
Chirurgische/ Intensivstation
Hohes Risiko Ambulante
Entbindungseinricht Schwangerschafts Chirurgische Klinik
ungen abteilung
Zahnarztklinik Intensivstation Dialyseklinik
 Untergeordnet Sekundäres Tertiäres Tertiärlabor mit
Dienstleistung klinisches Labor klinisches Labor Histopathologie
en
Blutstation Blutstation Blutbank
Röntgen der 2.
Röntgen der 1. Stufe Ebene mit mobiler Röntgen der 3. Stufe
Einheit
Apotheke
1.4.2 ERGEBNISSE: INTERVIEW

Das Ospital ng Tagaytay war ursprünglich ein städtisches Gesundheitszentrum

und eine Klinik, wurde aber in ein Krankenkrankenhaus umgewandelt. Im Jahr 2012
einigten sich das Gesundheitsministerium (Department of Health, DOH) und Vertreter
privater Krankenhäuser auf einen Kompromiss, der Gesundheitseinrichtungen maximal
drei Jahre Zeit einräumt, um das staatliche Krankenhausneuklassifizierungsprogramm
einzuhalten. Diese Vereinbarung ermöglicht es Krankenhäusern, ihre Einrichtungen zu
verbessern und die neuen Regeln des DOH zur Krankenhausklassifizierung auf der
Grundlage der Verwaltungsverordnung Nr. 2012-0012 einzuhalten.

Das Ospital ng Tagaytay ist derzeit als Krankenhaus der Stufe 1 eingestuft und
benötigt lediglich eine Zahnklinik und eine Blutstation. 2013 war ein gutes Jahr für sie,
da sie folgende Erfolge erzielt haben:

DIENSTLEISTUNGEN PATIENTEN
Ambulanz
Neue Patienten 12,495
Patienten erneut besuchen 7,349
Notaufnahme 8,831
Labordienstleistungen
Hämatologische 11,171
Untersuchungen
Klinische Mikroskopie- 9,861
Prüfungen Prüfer für klinische Chemie 6,638
Serologische Untersuchungen 1,281
Gesa 28,952
Ultraschalluntersuchungen mt
OPD 397
Stationärer Patient 84
Gesa 481
Neugeborene werden untersucht mt 47
Röntgen-Ultraschalldienste
OPD 7,727
Stationärer Patient 778
 ER 1,999
Management-Dienstleistungen
Aufgenommene Patienten 578
Ausgestellte Sterbeurkunden 153
Lebendgeburtsurkunden 4D
Ärztliche Rechtszeugnisse 2
Sozialdienste
Patienten mit PHILHEALTH 1,198
Unterstützte Bedürftige durch 63
PCSO Überwiesener Bedürftiger 34
durch PCSO
Rettungsdienste 183
 Art der Unterkunft
NICHT-PHILHEALTH PHILHEALTH
Art der Anzahl Gesamtaufen
Dienstleistun der thaltsdauer Dienst/
Mitglied/ HMO OWWA
g Patienten in Tagen Zahlen Wohltätigk Gesamt Zahlen Bedürftig Gesamt
abhängig
eit

GESAMT 2,249 7779 1128 667 1795 50 246 148 444 0 10

Zustand der Entlassung

TODESFÄLLE
Art der
Dienstleis GESAMT
R/l T H A U
tung gestorbe ENTLADUNG
STARB =>
n < 48 Gesamt
48 Std.
Std

GESAMT 2043 76 70 1 0 26 33 59 2249

R/l – wiederhergestellt/verbessert A – Untergetaucht

T – Übertragen U – unverbessert
H – Zuhause gegen ärztlichen Rat

Angesichts ihrer Leistungen betonte die Krankenhausverwaltung, dass ihr

Krankenhaus mehr für die Patientenversorgung hätte tun können und dass sie es nicht
leisten könnten, wenn ihre Einrichtungen modernisiert würden, um mehr
Dienstleistungen anzubieten. Aufgrund mangelnder Dienstleistungen mussten sie
andere Patienten an andere Krankenhäuser überweisen, die Dienstleistungen anbieten,
die über ihre Möglichkeiten hinausgehen.

Übertragene Patienten 76

Überweisung von Bedürftigen an andere Krankenhäuser 34

Gesamt 110
 Statistik des Krankenhauses von Tagaytay 2013

HÖCHSTE FÄLLE (MORBIDITÄT)

Rang Diagnose Anzahl der

1 Dengue-Fieber Fälle
383
2 Akute Gastrorenteritis mit etwas Dehydrierung 274
3 Lungenentzündung, mittleres Risiko 267
4 Harnwegsinfekt 141
5 Herzkreislauferkrankung 132
6 Hypertonie 80
7 Bronchopneumonie 79
8 Normale spontane Lieferung 65
9 Typ- 2- Diabetis Milletus 51
10 Chronisch obstruktive Lungenerkrankung 42

Statistik des Krankenhauses von Tagaytay 2013

HÖCHSTE FÄLLE (MORTALITÄT)

Rang Diagnose Anzahl der

1 Herzkreislauferkrankung Fälle
16
2 Herzstillstand 7
3 Multiples Organversagen 4
4 Lungenentzündung 4
5 Akuter Atemstillstand 2
6 Colon CA 2
7 Herzinsuffizienz 2
8 Chronisch obstruktive Lungenerkrankung 2
9 Bronchopneumonie 2
10 Hämmorischer Schlaganfall 1

Statistik des Gesundheitsamts der Stadt Tagaytay 2013

HÖCHSTE FÄLLE (MORBIDITÄT)

Rang Diagnose Anzahl der

1 Akute Infektion der oberen Atemwege Fälle
10,851
2 Nichtinfektiöse Magen-Darm-Entiritis 3,686
3 Komplikationen eines Traumas 1,568
4 Essentielle Hypertonie 1,231
5 Hautausschlag und unspezifischer Hautausschlag 972
6 Nebenwirkungen (Überempfindlichkeit) 654
7 Störung der Zähne und unterstützenden Strukturen 486
8 Störung des Harnsystems 471
9 Verletzung einer nicht näher bezeichneten 301
10 Körperregion
Asthma 267
LEBENDGEBURTEN mit einem LEBENDGEBURTEN mit einem
LEBENDGEBURTEN Gewicht von 2.500 Gramm und mehr Gewicht von weniger als 2.500
BEREICH
Gramm
MÄNNLICH WEIBLICH GESAMT MÄNNLICH WEIBLICH GESAMT MÄNNLICH WEIBLICH GESAMT
GESUNDHEITSBÜRO DER STADT TAGAYTAY 97 115 212 86 94 180 11 21 32

Diese Statistiken aus dem Jahr 2013 zeigen die verschiedenen Fälle, die zur
Morbidität und Mortalität von Patienten im Ospital ng Tagaytay und im Gesundheitsamt
der Stadt Tagaytay führten. Die Fälle in Bezug auf Morbidität und Mortalität zeigen, dass
das derzeitige Leistungsniveau des Krankenhauses bei der Behandlung dieser Fälle
begrenzt ist. Einige Krankheiten erfordern andere Arten von Dienstleistungen und
Einrichtungen, über die das Krankenhaus mit dem derzeitigen Angebot an
Dienstleistungen und Einrichtungen offensichtlich nicht verfügt.

1.4.3 Darstellung der gesammelten Daten: Stärken, Schwächen, Chancen und

Risiken (SWOT)

1.4.3.1 Analyse der Anlagenstärke:

• Sehr gut über Straßen erreichbar, sowohl mit öffentlichen als auch mit privaten
Fahrzeugen

Der Standort des Krankenhauses liegt an der Crisanto M. Delos Reyes

Avenue, die die Mahogany Avenue und die Autobahn Tagaytay-Nasugbu
durchquert.

• Das Krankenhaus verfügt über einige positive Räume

Das aktuelle Design des Krankenhauses umfasste einige positive
Bereiche wie den Innengarten, um die Aussicht zu verbessern, und
Aufenthaltsbereiche.

• Das Krankenhaus nutzt das natürliche Klima

Im Rahmen ihrer Sparprogramme nutzen einige Bereiche des
Krankenhauses natürliches Licht anstelle von künstlichem Licht. Der
Standort des Krankenhauses bietet eine große Chance für therapeutische
Umgebungen

• Kinderfreundliche Station
Die Räume der Kinderstation wurden mit Comicfiguren bemalt, um eine
 unterhaltsame und kinderfreundliche Station zu schaffen.

• Die Zugangsrampe im 2. Stock

Die Rampe, die zum zweiten Stock führt, ist mit ihren breiten Wegen und
der rutschfesten Oberfläche sehr nützlich für den Transport von Patienten
zu ihren jeweiligen Stationen.

1.4.3.2 Schwachstellenanalyse der Anlagen:

• Außendesign
Das Problem bei der Gestaltung des Gebäudes besteht darin, dass es
nicht den Eindruck erweckt, es handele sich um eine
Krankenhauseinrichtung. Abgesehen von dem Schild, das darauf hinweist,
dass es sich um ein Krankenhaus handelt, vermittelt es den Patienten
nicht, dass es sich um ein Gebäude mit therapeutischem Design handelt.

• Innenarchitektur
Obwohl das Krankenhaus die Mindestanforderungen an
Krankenhauseinrichtungen erfüllt, hätte das Krankenhaus Anstrengungen
unternehmen können, um die Innenarchitektur zu einem therapeutischeren
Umfeld für die Patienten zu machen.

• Toiletten
Die Anzahl der Toilettenanlagen ist nicht für die Anzahl der Benutzer im
Gebäude geeignet. Einige der Toiletten sind bereits baufällig und müssen
ersetzt werden.

• Das Krankenhaus ist nicht behindertenfreundlich

Den Einrichtungen des Krankenhauses fehlen Mittel für Menschen mit
Behinderungen wie Rampen und Toiletten für Menschen mit
Behinderungen

• Keine anderen Rampen

Die Hauptrampe zum zweiten Obergeschoss ist der einzige Zugang für
den Patiententransport. Das Problem besteht darin, dass es mit der
Ambulanz und der Hauptlobby kollidiert, dass bei einem unglücklichen Tod
 eines Patienten andere Patienten und Besucher sehen können, wie die
Leiche herausgeholt wird.

• Verstöße gegen die Brandschutzvorschriften

Es gibt eine Reihe von Verstößen gegen die Brandschutzvorschriften, die
bei der Gestaltung des Krankenhauses nicht berücksichtigt wurden und
eine Gefahr für das Leben der Menschen im Gebäude darstellen

• Raumzuteilung und -planung

Die Räume des Gebäudes sind nicht für eine Erweiterung ausgelegt und
wenn die Verwaltung plant, das Krankenhaus um weitere Dienstleistungen
zu erweitern, besteht ihre einzige Möglichkeit darin, eine provisorische
Einrichtung außerhalb des Gebäudes zu errichten.

• Mangel an Landschaften
An der Außenseite des Gebäudes fehlen Landschaften, die das
Erscheinungsbild des Gebäudes verbessern können. Der einzige positive
Raum im Krankenhaus, nämlich der Innengarten, ist nicht wirklich
landschaftlich gestaltet.

• Mangelnde Beleuchtung
Einige Bereiche des Krankenhauses sind sehr dunkel, wenn das natürliche
Licht diese Bereiche nicht erreicht.

• Unnötiger Lärm
Die Schallminimierung oder Schalldämmung im Krankenhaus ist in den
Bereichen nicht offensichtlich und trägt zu unnötigem Lärm bei,
insbesondere wenn viele Patienten, insbesondere Kinder, anwesend sind.

• In ausreichenden Lagerräumen
Insbesondere für Krankenhausmaterialien und -geräte besteht Bedarf an
mehr Lagerflächen. Auf einigen Bildern sind Krankenhausausrüstungen
wie Sauerstoffflaschen entlang des Korridors gelagert, was eine Gefahr für
die Besucher darstellen kann.

• Lagereinrichtung für gefährliche Abfälle

Das Krankenhaus verfügt auf dem Gelände über keinen Platz für
gefährliche Abfälle. Die Abfälle wurden nur auf einer offenen Fläche im
hinteren Teil des Krankenhauses gelagert, ohne Abdeckungen, um eine
Kontamination zu verhindern.
1.4.3.3 Analyse der Möglichkeiten für die Einrichtungen:

• Aufgrund der wachsenden Bevölkerung in der Stadt Tagaytay und den

angrenzenden Gemeinden ist für die Zukunft ein Anstieg der Patientenzahl zu
erwarten.
• Das Ospital ng Tagaytay ist das einzige öffentliche Krankenhaus in der Stadt
Tagaytay und den umliegenden Gemeinden, was ihm die Möglichkeit bietet,
mittellose Bürger bis hin zur Mittelschicht aufzunehmen.

• Es besteht ein gutes Potenzial für die Einführung neuer Einrichtungen, die sich
der Bequemlichkeit entsprechend an die Technologie anpassen.
• Das Krankenhaus befindet sich in der Stadt Tagaytay, die für ihr ganzjährig gutes
Klima bekannt ist.
• Das Krankenhaus hat das Potenzial, weitere Betten hinzuzufügen. Angesichts
des aktuellen Bettenbestands aller Krankenhäuser besteht immer noch die
Möglichkeit eines Wachstums, um das Verhältnis von Betten zu Bevölkerung zu
erhöhen.

• Angesichts des Klimas und der Umgebung in der Region besteht die Möglichkeit,
das Krankenhaus zu einem therapeutischeren Umfeld für die Patienten zu
machen.

1.4.3.4 Analyse der potenziellen Bedrohung für die Einrichtungen:

• Das Alter des Krankenhauses ist sehr anfällig für Schäden, als der Taifun Glenda
das Krankenhaus verwüstete, das Dach beschädigt wurde und das Krankenhaus
geschlossen wurde und fast zwei Monate lang keine neuen Patienten aufnahm.
Einige Patienten wurden verlegt.

• Die derzeitige Kapazität der Einrichtungen des Krankenhauses könnte

unzureichend sein, wenn in naher Zukunft ein Anstieg der Patientenzahlen
eintritt.
• Infektionen und Kontaminationen der Patienten sind ohne ordnungsgemäße
Trennung und Schutz ihrer Einrichtungen möglich.
• Leistungen, die bei der derzeitigen Kapazität des Krankenhauses nicht
vorhanden sind, können sein Image in der Öffentlichkeit als Anbieter
hochwertiger Gesundheitsdienstleistungen beeinträchtigen.
1.4.4 Muss analysiert werden:

Die in der Studie enthaltenen Fakten und Zahlen werden analysiert und geben
die notwendigen Empfehlungen dazu, was die Einrichtung benötigt, um die Ziele und
Vorgaben dieser Studie zu erfüllen

Folgendes sind die Bedürfnisse des Krankenhauses:

• Schlagen Sie mehr Räume vor, um die derzeitige Kapazität für die Betreuung von
Diensten und Patienten zu erweitern.
• Schlagen Sie neue Räume für die neuen Dienstleistungen des Krankenhauses
vor, um es zu einem Krankenhaus der Stufe 2 zu machen
• Schlagen Sie eine neue Außen- und Innengestaltung des Krankenhauses vor, die
den Patienten ein therapeutisches Umfeld bieten kann.
• Schlagen Sie neue Materialien vor, die zur Verwirklichung der Ziele der
Krankenhäuser beitragen und sich besser an die Umgebung anpassen können.
• Eine bessere, behindertengerechte Gestaltung der Einrichtungen.
• Bringt Strategien in das Erscheinungsbild des Krankenhauses ein, um ein
therapeutisches Umfeld zu fördern.
• Gestalten Sie das Krankenhaus so, dass es besser an das aktuelle und
zukünftige Klima der Region angepasst werden kann.

1.5 SCHLUSSFOLGERUNG UND EMPFEHLUNG:

In diesem Teil der Studie identifiziert der Befürworter klar die Probleme des
Ospital ng Tagaytay, um Lösungen und Empfehlungen für die angeschlagenen
Probleme der Einrichtung zu geben.

Basierend auf der Analyse der gesammelten Daten ermittelten wir die Stärken
und Schwächen der Krankenhauseinrichtungen. Wir haben die potenziellen Risiken
und Chancen des Krankenhauses identifiziert, um zu entscheiden, was das
Krankenhaus braucht. Das Krankenhaus muss seine Kapazität erhöhen, um heute
und in Zukunft mehr Patienten versorgen zu können. Es braucht mehr Fähigkeiten
 im Umgang mit aktuellen Krankheitsfällen und die Vorbereitung auf die Zukunft. In
seiner Vision, engagierte, patientenorientierte Gesundheitsdienstleistungen
anzubieten, wird den Befürwortern des Krankenhauses empfohlen, das Ospital ng
Tagaytay einer Sanierung zu unterziehen.

Bei der Gestaltung des neuen Ospital ng Tagaytay müssen Strategien umgesetzt
werden, um das Krankenhaus zu einem therapeutischen Umfeld für die Patienten zu
machen. Bei der Sanierung des neuen Krankenhauses müssen die neuen Einrichtungen
Stressursachen für die Patienten reduzieren oder beseitigen. Das neue Krankenhaus
muss positive Ablenkungen bieten und dem Patienten und seinen unmittelbaren
Familien soziale Unterstützung ermöglichen.

Es besteht ein gutes Potenzial für die Schaffung weiterer Räume zur
Unterbringung von Bettenkapazitäten für die wachsende Zahl von Patienten in Tagaytay
und den umliegenden Gebieten. Gemäß den Standards des Gesundheitsministeriums
zur Berechnung des nicht gedeckten Bettenbedarfs werden immer noch zahlreiche
Betten benötigt, um den Bedarf der primären und sekundären
Einzugsgebietsbevölkerung zu decken.

Der Entwurf des neuen Krankenhauses muss auf der Krankenhausklassifizierung

der Stufe 2 des Gesundheitsministeriums basieren, um seine Fähigkeiten für aktuelle
und potenzielle Krankheiten, die in der Region auftreten, weiter zu verbessern.
1.1 t II. Forschungsschwerpunkt

In diesem Kapitel wird der Schwerpunkt der Forschung auf die Sanierung
des Ospital ng Tagaytay gelegt und untersucht. Es werden Grundsätze festgelegt,
was der beste Entwurfsansatz ist und wie sich seine Relevanz für den Zielmarkt auf
das Gebäude auswirken würde.

1.2 Begründung

Vorgeschlagene Sanierung des Ospital ng Tagaytay: Schaffung

therapeutischer Umgebungen durch innovatives Krankenhausdesign. In diesem Teil
der Forschung konzentrieren wir uns auf innovative Designansätze zur Schaffung
einer therapeutischen Umgebung für die Benutzer des Krankenhauses. Viele
Studien stellen einen Zusammenhang zwischen der Krankenhausumgebung und
den Gesundheitsergebnissen her: Gebäude können Menschen entweder krank
machen oder ihnen bei der Heilung helfen. Das Ospital ng Tagaytay ist bestrebt,
seinen Patienten eine erschwingliche, zugängliche und qualitativ hochwertige
Gesundheitsversorgung zu bieten. Ihre Mission und Vision ist die Bereitstellung
hochwertiger Gesundheitsdienstleistungen durch patientenorientierte Einrichtungen
und Dienstleistungen. Durch die Anpassung nationaler und internationaler Standards
des Krankenhausdesigns und die Einführung neuer Innovationen möchte das neue
Ospital ng Tagaytay ein zuverlässiges, modernes und therapeutisches Umfeld für
seine Benutzer schaffen. Diese Forschung zielt darauf ab, das Potenzial des
Krankenhauses aufzuzeigen, mehr Patienten in der Stadt und den angrenzenden
Gemeinden zu erreichen, aber auch seine Möglichkeiten zur Bereitstellung von
Gesundheitsdiensten für seine Patienten zu erweitern.

1.3 Prinzipien und Relevanz für das Projekt

Die Theorie der therapeutischen Umwelt hat ihren Ursprung in den Bereichen
Umweltpsychologie (die psychosozialen Auswirkungen der Umwelt),
Psychoneuroimmunologie (die Auswirkungen der Umwelt auf das Immunsystem)
und Neurowissenschaften (wie das Gehirn Architektur wahrnimmt). Patienten in
einer Gesundheitseinrichtung haben oft Angst und Unsicherheit hinsichtlich ihrer
Gesundheit, ihrer Sicherheit und ihrer Isolation von normalen sozialen Beziehungen.
Die große, komplexe Umgebung eines typischen Krankenhauses trägt zusätzlich zur
Stresssituation bei. Stress kann dazu führen, dass das Immunsystem einer Person
geschwächt wird, und kann die emotionalen und spirituellen Ressourcen einer
Person schwächen, wodurch Genesung und Heilung behindert werden.

Architekten, Innenarchitekten und Forscher im Gesundheitswesen haben vier

Schlüsselfaktoren identifiziert, die, wenn sie bei der Gestaltung einer
Gesundheitsumgebung angewendet werden, die Patientenergebnisse messbar
verbessern können:

1.3.1 Reduzieren oder beseitigen Sie Umweltstressoren

1.3.2 Sorgen Sie für positive Ablenkung
1.3.3 Ermöglichen Sie soziale Unterstützung
1.3.4 Geben Sie ein Gefühl der Kontrolle

11.2.1 Prinzipien: Lärmreduzierung

Es gibt zwei Hauptgründe, warum Krankenhäuser laut sind. Erstens gibt

es viele Lärmquellen, und zweitens sind Umgebungsoberflächen in
Krankenhäusern – Wände, Boden und Decke – eher schallreflektierend als
schallabsorbierend. Geräusche, die zum hohen Lärmpegel in Krankenhäusern
beitragen, stammen von verwendeten mechanischen Geräten – Alarmanlagen,
Paging-Systemen, Telefonen, Computerdruckern, Eismaschinen, Gesprächen
des Personals und von Mitbewohnern und Besuchern erzeugten Geräuschen.
Viele Studien haben ergeben, dass insbesondere die Gespräche des Personals
eine Hauptursache für laute Geräusche im Krankenhausbereich sind. Das
Vorhandensein harter schallreflektierender Oberflächen im Krankenhaus führt
tendenziell zu einer Verschärfung des Lärmproblems in Krankenhäusern. Klang
Reflektierende Oberflächen führen dazu, dass sich der Lärm über beträchtliche
Entfernungen ausbreitet, über Korridore und in Patientenzimmer gelangt und
Patienten und Personal in größeren Bereichen beeinträchtigt.
Schallreflektierende Oberflächen, wie sie für Krankenhäuser typisch sind, führen
dazu, dass Geräusche widerhallen, sich überlappen und verweilen oder lange
Nachhallzeiten haben. Nachhall ist das Fortbestehen von Geräuschen in einem
geschlossenen Raum, das aus mehreren Reflexionen resultiert, nachdem eine
Schallquelle zum Stillstand gekommen ist. Durch den großflächigen Einsatz
schallabsorbierender Materialien wird der Schall absorbiert und somit eine
„Aufstauung“ verhindert. Wenn akustische Bedingungen durch lange
Nachhallzeiten gekennzeichnet sind, kommt es durch Echos zu einer
Vermischung und Überlappung von Tönen, was zu einer verminderten
Sprachverständlichkeit führt. Um sich Gehör zu verschaffen, müssen die
Mitarbeiter dann ihre Stimme erheben, was das Lärmproblem noch weiter
verschärft.

11.2.2 Grundsätze : Zugang zu Tageslicht

Mindestens 11 überzeugende Studien deuten darauf hin, dass helles Licht

Depressionen bei Patienten mit bipolarer Störung oder saisonaler affektiver
Störung (SAD) wirksam reduziert. Ein Großteil der Studien hat den Einfluss von
künstlichem hellem Licht auf die Reduzierung von Depressionen untersucht.
Künstliche Lichtbehandlungen liegen in der Regel zwischen 2.500 Lux und
10.000 Lux. Man geht davon aus, dass die Behandlung durch die Unterdrückung
des Melatoninausstoßes wirksam ist. Zwei Studien haben gezeigt, dass die
Einwirkung von natürlichem hellem Licht ähnlich wirksam bei der Reduzierung
von Depressionen ist. Benedetti und Kollegen (2001) fanden heraus, dass bipolar
depressive stationäre Patienten in nach Osten ausgerichteten Zimmern (die
morgens hellem Licht ausgesetzt waren) durchschnittlich 3,67 Tage kürzer im
Krankenhaus blieben als ähnliche Patienten, die in nach Westen ausgerichteten
Zimmern blieben.

Die Einwirkung von Tageslicht reduziert Depressionen bei Patienten mit

saisonaler affektiver Störung und bipolarer Depression. Es trägt dazu bei, die
Verweildauer von Patienten in Krankenhäusern zu verkürzen. Es verbessert auch
den Schlaf und den Tagesrhythmus, verringert die Unruhe bei Demenzpatienten
und lindert Schmerzen.

Beleuchtung im Gesundheitswesen
 • Sorgen Sie für den Zugang zu natürlichem Tageslicht in den Patientenzimmern

durch Fenster sowie für die Kontrolle von Blendung und Temperatur.

• Richten Sie die Patientenzimmer so aus, dass die Sonneneinstrahlung am

frühen Morgen maximiert wird.

• Bewerten Sie die Angemessenheit der Beleuchtungsstärke in den

Arbeitsbereichen des Personals.

• Sorgen Sie für hohe Beleuchtungsstärken für komplexe Sehaufgaben.

• Sorgen Sie für Fenster in den Pausenräumen des Personals, damit das

Personal Zugang zu natürlichem Licht hat.

11.2.3 Prinzipien: Künstliche Beleuchtung

Die Beleuchtung von Krankenhausaufgaben ist ebenso wichtig wie das

beleuchtete Erscheinungsbild des Innenraums. Es kann zu einem
Anforderungskonflikt kommen. Auf der einen Seite gibt es Hochtechnologie und
kritische Aufgaben, von denen einige lebenswichtige Folgen haben können. Dies
suggeriert ein klares High-Tech-Erscheinungsbild, das die Mitarbeiter zu
Höchstleistungen anspornt. Andererseits benötigen die Patienten, insbesondere
im Genesungsstadium, möglicherweise eine sanftere Herangehensweise, die an
einen häuslichen Eindruck grenzt.

Dieselbe Art von Konflikt zeigt sich auch im Eingangs- und

Empfangsbereich. Der Patient oder Besucher möchte sich über die Qualität und
das Pflegeniveau des Krankenhauses vergewissern.

Dies lässt sich an der Qualität der Innenarchitektur erkennen, zu der auch
die Art und Weise der Raumbeleuchtung gehört. Sie müssen aber auch eine
klare Richtung zur Rezeption festlegen, vielleicht indem sie sie zum hellsten Teil
der Szene machen; Hier werden sie willkommen geheißen und dorthin geleitet,
wo sie als nächstes hin müssen. Wenn das Beleuchtungskonzept gut gestaltet
ist, können einige Bedenken ausgeräumt werden. Auch wenn sie in einem
unansehnlichen Raum warten müssen, in dem die Beleuchtung funktional wirkt,
können sie unruhig und unruhig werden – ein Zustand, der für eine ärztliche
Konsultation oder Untersuchung nicht hilfreich ist.

11.2.4 Prinzipien: Positive Ablenkungen in Krankenhäusern

Wenn Menschen von ihrer „Erfahrung im Gesundheitswesen“ sprechen,

verweisen sie in der Regel (und zu Recht) auf ihre Erfahrungen in den
Untersuchungs-, Behandlungs- und Aufwachräumen sowie auf die Interaktion mit
den Betreuern und dem Hilfspersonal. Es ist jedoch allgemein bekannt, dass ein
beträchtlicher Teil der Zeit eines Patienten und seiner begleitenden
Familienmitglieder mit Warten verbracht wird. Heutige Planer legen großen Wert
auf Wartezeiten und Warteräume. Denn aus Lean-Process-Perspektive ist jede
Wartezeit eine Verschwendung, die aus dem System entfernt werden sollte.
Obwohl es kein wartefreies Gesundheitsmodell gibt, wird die Wartezeit, die
Menschen mit Warten verbringen, zunehmend als entscheidender Aspekt der
gesamten Gesundheitserfahrung anerkannt, wobei allgemein anerkannt wird,
dass die Wartezeit nicht der beste Teil der Gesundheitserfahrung für Patienten ist
Familien.

Studien liefern weitere Informationen zum Warteerlebnis. In einem 1996 in

den Annals of Emergency Medicine veröffentlichten Artikel wurde berichtet, dass
nicht die tatsächliche Wartezeit, sondern die Wahrnehmung der Wartezeit der
entscheidende Faktor für die Patientenzufriedenheit ist. Das International Journal
of Research in Marketing berichtete anschließend, dass die Attraktivität der
Warteumgebung eine größere Rolle dabei spielt, positiv zum Warteerlebnis
beizutragen, als die objektive Wartezeit zu verkürzen. In einem Bericht der
Cornell University aus dem Jahr 2008 wurde der mögliche Zusammenhang
zwischen der Qualität der Warteumgebung, dem wahrgenommenen
Warteerlebnis und dem gesamten Gesundheitserlebnis weiter dargelegt. Sätze
unabhängig gesammelter Daten zur Umweltattraktivität und eine Vielzahl von
Wahrnehmungsmessungen von tatsächlichen Patienten in sechs Wartebereichen
der Klinik zeigten signifikante Korrelationen zwischen der Attraktivität der
physischen Umgebung und der wahrgenommenen Wartezeit, der
wahrgenommenen Pflegequalität, dem Grad der Angst und der Qualität der
Interaktion mit Personal.

11.2.5 Grundsätze: Soziale Unterstützung ermöglichen

Patienten und Besucher empfinden Krankenhäuser oft als beängstigende,

einschüchternde und isolierende Orte. Abgesehen von den krankheitsbedingten
Unsicherheiten können auch Aspekte des Krankenhausumfelds selbst
Unbehagen hervorrufen und das Stressniveau erhöhen.

Die Bereitstellung sozialer Unterstützung für Patienten kann Stress

abbauen, Angst reduzieren, die Ergebnisse verbessern und die Heilung fördern.
Konkret: „Soziale Unterstützung kann die Menge der benötigten Medikamente
reduzieren, die Genesung beschleunigen und die Einhaltung verordneter
medizinischer Maßnahmen erleichtern.“ Die Bereitstellung sozialer Unterstützung
für Patienten kann auch dazu beitragen, dass Patienten von ihren
schwerwiegenden Erkrankungen abgelenkt werden, und das Gefühl der
Nützlichkeit fördern. Darüber hinaus sind familienzentrierte Räume mit einer
kürzeren Verweildauer, weniger Medikationsfehlern und weniger Stürzen
verbunden. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Anwesenheit von
Familie und Freunden während des Krankenhausaufenthalts positiv auf das
körperliche, soziale, emotionale und geistige Wohlbefinden des Patienten
auswirkt.

11.2.6 Prinzipien: Farben

Es wurde vermutet, dass Farbe eine therapeutische Wirkung hat, obwohl

nur wenige empirische Beobachtungen vorliegen. Von Tag bis Nacht und zu allen
Jahreszeiten muss die Farbe des Innenraums attraktiv und entspannend sein,
ohne zu stark zu wirken. Die Auswahl der Farben für diesen Bereich ist nicht
einfach, da alle Farben unter den in diesem Gebäudebereich installierten oder
geplanten Lichtquellen getestet werden müssen. Einige Beige- oder Neutraltöne
können bei unterschiedlichen Lichtverhältnissen sehr unattraktive Grün- oder
Orangetöne annehmen. Was tagsüber als sehr weiches und neutrales Dekor
erscheint, kann nachts zu einer unangenehmen Farbe werden.

11.2.7 Prinzipien: Landschaftsbau

Erkenntnisse aus mehreren Studien an Nichtpatientengruppen legen nahe,

dass selbst kurze visuelle Begegnungen mit realen oder simulierten natürlichen
Umgebungen innerhalb von nur 3 bis 5 Minuten eine signifikante
psychophysiologische Wiederherstellung hervorrufen können. Diese
Wiederherstellung äußert sich in verringerten negativen Effekten und verstärkten
positiven Effekten und Veränderungen in physiologischen Systemen, die auf eine
verringerte Erregung oder Stressmobilisierung hinweisen (elektrokortikal,
Herz-Kreislauf, neuroendokrineund
Bewegungsapparat). Dementsprechend haben Sherman et al. konzentrierte sich
auf die Aktivitäten der Benutzer im Krankenhaus und stellte fest, dass 66 % der
Gartennutzung des Personals in Form von „Durchgängen“ von einem Ort zum
anderen erfolgte. Obwohl diese Aktivität die Gärten nicht in vollem Umfang
ausnutzt, sind Untersuchungen wie die von Kaplan zum Thema Mikro
Restaurative Erfahrungen deuten darauf hin, dass selbst diese kurzen
Begegnungen das Wohlbefinden und die Arbeitszufriedenheit des Personals
steigern können, die beide Indikatoren für die Zufriedenheit der Patienten mit der
Gesundheitsversorgung sind.

11.2.8 Relevanz Therapeutische Umgebungen im Krankenhaus: Ospital ng

Tagaytay

Die Relevanz der Anwendung therapeutischer Umgebungen bei der

Gestaltung von Krankenhäusern besteht darin, Umgebungen zu schaffen, in
denen die Patienten eine ganzheitliche Pflege von Geist und Körper erfahren. Die
Unterstützung der psychiatrischen Therapie durch die physikalische Behandlung
der Patienten erhöht die Wirksamkeit von Krankenhausbehandlungen. Das
Ospital ng Tagaytay setzt sich für eine patientenorientierte
Gesundheitsversorgung ein, indem es einen umfassenden Ansatz durch
innovative, proaktive, effektive und humane Krankenhausdienstleistungen bietet.

Ziel des Krankenhauses ist es, seine Fähigkeiten und Kapazitäten bei der
Gesundheitsversorgung seiner Nutzer weiter auszubauen. Dies ist ein perfekter
Weg, um neue Strategien einzuführen, um die Verbindung zwischen der
physischen Umgebung und dem Wohlergehen des Patienten herzustellen.

Beim Versuch, ein therapeutisches Umfeld für die Patienten zu schaffen,

konzentriert sich die Gestaltung des Krankenhauses auf die Faktoren, die den
mentalen und emotionalen Zustand des Patienten belasten. Die Gestaltung der
äußeren und inneren Umgebung des Krankenhauses zur Förderung
therapeutischer Wirkungen für den Patienten kann den Heilungserfolg einer
Krankheit steigern.

11.3 ANWENDUNG DES PROJEKTS .

11.3.1 Außendesign

Die Gestaltung von Krankenhäusern ist im Allgemeinen nicht als

Vergnügen bekannt, vor allem weil Menschen, die diese Art von Gebäuden
besuchen, eine medizinische Behandlung suchen. Normalerweise sind
Krankenhäuser sehr einfach und minimalistisch gestaltet: Wir denken an
überbeleuchtete und sterile Umgebungen, wobei die visuelle Stimulation auf
kleine, an der Wand montierte Fernseher beschränkt ist.
 Allerdings verändert eine neue Generation medizinischer Einrichtungen das
Gesicht des Krankenhausdesigns. Diese Orte verfolgen einen ganzheitlicheren
Ansatz in der Gesundheitsversorgung, der das therapeutische Umfeld
berücksichtigt. Infolgedessen Krankenhäuser
werden immer einladender und vielfältiger als die, mit denen viele sind

vertraut.

Der Entwurf des Ospital ng Tagaytay versucht, ein zeitgemäßes Gebäude für
seine medizinischen Einrichtungen zu sein, als es vom Befürworter zum ersten Mal
gebaut wurde. Allerdings kann das heutige sich verändernde Design von
Krankenhäusern nicht mit den neuen Trends im therapeutischen Umfeld Schritt halten.
Die Fassade des Gebäudes ist wahrscheinlich der wichtigste Teil des
Erscheinungsbildes eines Krankenhauses, da sie sofort einen Eindruck davon vermittelt,
welche Art von Dienstleistungen ein Krankenhaus bieten kann. Durch die Anwendung
neuer Trends im Krankenhausdesign und bei den Materialien können sie potenziellen
Patienten bereits vermitteln, dass das Krankenhaus auf dem neuesten Stand der
Technik ist und patientenorientierte Einrichtungen bietet, die den Menschen
therapeutische Umgebungen bieten.

Das Design des Krankenhauses muss mit der Umgebung, in der es sich befindet,
harmonieren. Tagaytay liegt in einer hochgelegenen Gegend und das Klima ist fast das
ganze Jahr über angenehm. Der Einsatz moderner tropischer Architektur zur
Ausnutzung des Klimas in der Region könnte sowohl der Krankenhausverwaltung als
auch den Patienten helfen, die Vorteile des guten Wetters in der Region zu nutzen.
Moderne Materialien wie Glas und Wandpaneele/Verkleidungen sind eine willkommene
Ergänzung der Außengestaltung des Krankenhauses, da sie dem Gebäude ein frisches
Aussehen verleihen. Aufgrund des kalten Klimas in Tagaytay wird die Verwendung
rostfreier oder rostbeständiger Materialien für die Baumaterialien empfohlen.

11.3.2 Lärmminderung

Untersuchungen deuten darauf hin, dass Umwelteingriffe den Lärmpegel in

Krankenhäusern wirksam reduzieren und die akustische Umgebung verbessern können.
Zu den wichtigsten Maßnahmen gehören die Installation leistungsstarker
schallabsorbierender Deckenplatten, die Beseitigung oder Reduzierung von
Lärmquellen sowie die Bereitstellung von Einzelbett- statt Mehrbettzimmern

Schallabsorbierende Deckenplatten

Mindestens drei Studien haben gezeigt, dass die Installation von

Hochleistungssound Absorbierende Deckenplatten und -paneele führen zu einem
geringeren Lärmpegel und einer geringeren Lärmwahrnehmung und wirken sich auf
andere Ergebnisse aus, wie z. B. eine verbesserte Sprachverständlichkeit und einen
geringeren wahrgenommenen Arbeitsdruck beim Personal. Obwohl der Dezibelpegel
durch den Eingriff in die Deckenplatten in diesen Studien nicht wesentlich reduziert
wurde (Reduzierung um 3 bis 6 dB(A)), wurden die Nachhallzeiten und die
Schallausbreitung deutlich reduziert. Dies wirkte sich auf die Wahrnehmung der Einheit
als weniger laut aus und verbesserte auch die Sprachverständlichkeit, was sich auf die
Kommunikation der Mitarbeiter auswirkte.
Reduziert Geräusche von Böden

Der mit Abstand effektivste Weg, Trittschall von oben zu reduzieren, ist die
Verlegung eines Teppichs mit dicker Polsterung darunter – je dicker, desto besser.
Dadurch wird die Aufprallenergie abgeleitet, bevor sie als Schall in die Gebäudestruktur
eindringen kann. Teppichboden liefert hervorragende Ergebnisse und löst häufig das
Problem des Trittschalls.

Elastische Unterlage mit Dämpfungsmasse Wenn Trittschall auftritt, ein

Teppichboden in Ihrem Fall jedoch nicht möglich ist oder Sie lieber vermeiden möchten,
sollten Sie Bodenschichten mit einer elastischen Unterlage und Dämpfungsmasse
verlegen. Die elastische Unterlage führt zu einer Entkopplungswirkung, und die
Dämpfungsmasse leitet die Schallenergie weiter ab. Dies ist besonders wichtig bei
niedrigeren Frequenzen, bei denen eine Unterlage nicht hilft.

Sie haben auch die Möglichkeit, Materialien zu wählen, die für zusätzliche Masse
sorgen und so ein drittes Schallschutzelement einführen, das besonders wichtig ist,
wenn auch Luftschall (wie Stimmen oder Musik) ein Problem darstellt. (Wenn Ihr
vorhandener Unterboden bereits sehr massiv ist, beispielsweise eine Betonplatte, wird
das Hinzufügen zusätzlicher Masse nicht viel bewirken und ist auch nicht notwendig.)

Elastische Unterlage: Es gibt verschiedene Arten von elastischem

Unterlagematerial, darunter Schaumstoff, Fasern, Kork und Gummi. Eine Matte aus
geschreddertem Gummi ist eine ausgezeichnete Wahl, da sie schwerer als Schaumstoff
oder Kork ist und Ihnen daher den zusätzlichen Vorteil der Schalldämmung durch
zusätzliche Masse bietet.

Dämpfungsmasse: Die Dämpfungsmasse (normalerweise Green Glue Noise

Proofing Compound) kann oft direkt auf die vorhandene Unterbodenschicht aufgetragen
werden, wenn der Unterboden nicht dick und massiv ist und aus einem Material besteht,
das sich verschrauben lässt
 hinein. Da sich die Dämpfungsmasse für ihre Wirkung zwischen zwei steifen
Flächen befinden muss, muss darüber eine steife Schicht angebracht werden. Sie
können Zementplatten verwenden. Wenn die Gesamtdicke keine Rolle spielt und Sie die
zusätzliche Masse für eine bessere Schalldämmung wünschen, können Sie dickere
Platten aus mitteldichten Faserplatten (MDF) oder OSB-Platten (Oriented Strand Board)
verwenden. Alle Bleche, zwischen denen sich Dämpfungsmasse befindet, sollten
anschließend miteinander verschraubt werden.
Bodenbelag: Verlegen Sie den fertigen Bodenbelag Ihrer Wahl (z. B. Hartholz,
Holzlaminat oder Fliesen) als schwimmendes Floß auf der Unterlage – mit anderen
Worten: Befestigen Sie ihn nicht mit Nägeln, Schrauben oder Klebstoff an der darunter
liegenden Schicht. Lassen Sie außerdem einen Spalt zwischen der Kante des
Bodenbelags und jeder Wand und füllen Sie den Spalt mit Akustikdichtstoff. Dieser
Spalt ermöglicht die Ausdehnung des Bodenbelags und dient auch als Entkoppler, der
dazu beiträgt, die Schallenergie zu reduzieren, die durch die Wände in die
Gebäudestruktur übertragen wird (das Problem des „Flankengeräuschs“).

11.3.3 Künstliches Beleuchtungssystem

Empfangsbereich – Für die allgemeine Beleuchtung werden fest installierte

Downlights verwendet. Um die Besucher zum Empfangsbereich zu leiten, wird eine
Akzentbeleuchtung zur Beleuchtung der Rückwand eingesetzt, während
Pendelleuchten zur Arbeitsbeleuchtung über dem Empfangstresen eingesetzt werden.
In Tageslichtbereichen dient die Tageslichtregulierung der Energieeinsparung durch
die Nutzung eines Tageslichts
Sensor.
Leuchten gebraucht

LuxSpace

Allgemeinbeleuchtung Über der Theke aufgehängt Akzentbeleuchtung an der Rückwand

• Energieeinsparungen von bis zu 50 % im • Schlanker Gratefi-Anhänger mit glänzender • Hochwertiges Akzentlicht durch spezielles Eine Familie von Wand-, Decken- und

Vergleich zu herkömmlichen CEL-Donkghts Spiegelbeschichtung für einen stilvollen Akzent LED-Reflektorsystem Hängeleuchten mit extrem geringer Dicke

• Neueste LED-Technologie für konstante und • Höhenverstellbar und verfügbar n • Gute Farbkonsistenz und hohe Farbwiedergabe Neueste LED-Technologie sorgt für die Dicke

stabile Lichtausbeute 1. X- oder 3-Tbuar-Shuttles für zusätzlichen Glanz

Einfache Installation und lange Lebensdauer
Alternativen
Fugato, GreenSpece, CoreLine
Der Streifen eignet sich besonders für Orte, an
• Energieeffiziente LED-Technologie hilft, Energie ■ Geringe Wartungskosten dank Lebensdauer der
Bong und geringem Energieverbrauch denen eine unauffällige Bekämpfung erforderlich
zu sparen
ist
Alternative Alternativen: Die Deckenschirme aus opeinem Polycarbonat
LiroTubound, Rotarts, SmartBalance StoreFlux ermöglichen die Herstellung von Leuchteinheiten
unterschiedlicher Größe und Helligkeit
Alternativen;
Luceplen-Bildschirm, Luteplan Lane.
Coreiine, Efd, Uricone
 Flure – Ein Raum, in dem sich Patienten häufig treffen und unterhalten, während
sie sich durch verschiedene Teile des Krankenhauses bewegen. Diese Lösung für Flure
im Gastgewerbebereich verfügt über LED-Beleuchtung. Es stellt sicher, dass die
Beleuchtung eine hohe Effizienz in Bezug auf Orientierung, Sicherheit und Komfort
bietet und gleichzeitig eine diffuse Beleuchtung ohne Blendung bietet.

Beleuchtungsplan

Leuchten gebraucht

SmartForm-LED OccuSwitch Dali BMS

Allgemeinbeleuchtung Sensor

• Erweiterte Belegungskontrolle und

• Modernste L£D-Bekämpfung
Tageslichtregelung mit separaten Fenster- und
• Hohe Effizienz
Fluralgorithmen
• Auserlesene alte Optik
• Einziehbarer Schild, der verwendet werden
• Konzipiert für den Einsatz in einer
kann, um Arr-sy, z. B. Korridore, abzuwehren, die CoreView-Panel
Vielzahl von Deckentypen
an den Bereich angrenzen, den der Occiwitch-

Alternativen DAU kontrolliert

Fural LED, CoreView Panel • Tasterschnittstelle zur Verwendung von
SmartForm, CoreLine Standardschaltern

• Der Energieindikator zeigt den relativen

Energieverbrauch an

• Die BMS-Version interagiert über die DA mit

fast jedem Gebäudemanagementsystem. J-

Schnittstelle
CoreLine
Leuchten
gebraucht

Schutzbrille Luceplan Alternativen

PowerBeance CoreLire Recetsed

Allgemeinbeleuchtung an der Wand montiert

• Kosteneffizientes und nachhaltiges Downligit • Eine elliptische Lampe aus

Opalglas
Polycarbonat, das in einem normalen oder
• Kann als Ersatz für herkömmliche CPL-
geneigten Winkel, eng oder schmal an der
Downlights verwendet werden
Wand befestigt werden kann, um ein
• Verfügt über die neueste LED-Technologie
lebendiges Strahlenbündel zu erzeugen
CorLie LucSpace
• Die Farbvariation von Goggles Flat
• Extrem niedrige Leistungskorruption Downlight
Oberfläche entsteht allein durch den
• Stabile Farbleistung und hohe unterschiedlichen Winkel, aus dem <
Farbwiedergabe beobachtet
• Die wird
Farbveränderungen der Lampe werden
verursacht durch
• Lange Lebensdauer von 50.000 Stunden Eine schillernde Folie, die die In-Moud-

L80 Dekorationstechnologie nutzt, um ein

integraler Bestandteil des Diffusors zu werden
Alternativen • LED-Technologie mit hoher Effizienz
LuxSpace, CoreLire Downlight
lange Lebensdauer CoreViw- Soundlight Comfort Decke
Bedienfeld Weitere Informationen finden Sie auf den Seiten 60-61
Alternativen:
Lautenplan Ecran, Aran*. Celina, Efix, Sevio
 Wartezimmer – Bei dieser Standardbeleuchtungslösung werden Kontraste
geschaffen, um die Interaktion zwischen Menschen anzuregen und dem
Wartebereich eine freundliche Dynamik zu verleihen. Dies wurde durch den
Einsatz von Downlights erreicht. Bei wandnaher Platzierung der Leuchten entsteht
ein angenehmes Lichtspiel.

Beleuchtungsplan
 Untersuchungsraum – In einem Untersuchungsraum ist eine genaue
Farbwiedergabe der Beleuchtung von entscheidender Bedeutung. Dieses
Standardbeleuchtungssystem kann an die jeweilige Tätigkeit angepasst werden –
ob beruhigend, zur Unterstützung von Patientengesprächen oder hellere
Arbeitsbeleuchtung für Untersuchungen. Verschiedene Voreinstellungen für
unterschiedliche Beleuchtungsstärken können vorprogrammiert werden. Dieses
Schema umfasst eine zusätzliche LED-Untersuchungsleuchte mit hoher
Farbwiedergabe ohne Wärmeabgabe.

Beleuchtungsplan

Leuchten gebraucht

Alternativen:
DuraCare-LED
Allgemeinbeleuchtung Benutzeroberfläche
• Neueste LED-Engine IP65 • Der leuchtende Lichtring gibt Feedback zum
• 60 Klasse 2-9, Fraunholer-zertifiziert Licht
• Push-n-Stecker: Anschluss ohne Öffnen • DMX-Dali und RC5-IR-kompatibel
des Gehäuses • Umfangreiches Produktportfolio von
Portloboc, derzeit vier Modelle: einfaches
Alternativen
TBS424, CR20CB Ein-/Ausschalten, Dimmen, Kalt-/Warmweiß-
Controller und Vollfarbmodell
• Für den UID8520 (TeBeTouched DAU) gibt
es Voreinstellungen im Ring, die mit der
Anwesenheitserkennung kompatibel sind
(ActiLume Extenson Sensor, OcruSwiteh
DALI)
Untersuchungslicht Alternativer Prüfungskampf
• Höhere Leistung: Mehrwert für den Arzt, erhöhter Komfort
• helles Licht
für den Patienten
• Beleuchtet einen großen Arbeitsbereich von
• Beleuchtung, niedrige Stufe: 25.000 Lux (2323 fc)
17 cm Durchmesser
bei 18* (46 cm)
• IILurrirunce, High Level: 50.000 Lux (4645 fc) bei 18* (46 cm) • Fwe-Stufen-Dimmung, drei Farbtemperaturen
und hohe Farbwiedergabe
• 4600 K Farbtemperatur
• CRI (Farbwiedergabeindex) bei 93 • LED-Technologie bedeutet keine Hitze im
Strahl und Energieeinsparung
• Zwei LED-Leuchtmittel mit jeweils 40.000 Stunden
• Robuste Konstruktion, die allen
• Maodmum-Armreichweite bei 45" (114,3 cm)
medizinischen Normen wie EN 6060 entspricht.
• Wand-, Boden-, Decken- und Tischmontage-Konfigurator
Alternativen:
DuraCare-LED
 Bildgebungsraum – in diesem Raum werden LED-Downlights verwendet,
die effektives allgemeines weißes Licht bei sehr geringem Energieverbrauch
liefern. Darüber hinaus ist das System über DALI-Steuerungen vollständig
dimmbar und diese Lösung sorgt für ein sehr angenehmes Gefühl im
Bildgebungsraum

Beleuchtungsplan:

Leuchten gebraucht

Celino LED-Pendelleuchte LuxSpace KIT

Hängende Arbeitsleuchte über der Theke
• Komplettes Leuchtensortiment, das den Trend
zur Miniaturisierung und künstlerischen
Integration widerspiegelt
• Hervorragende optische Leistung durch LED-
Technologie mit optischen Abdeckungen für
optimalen Sehkomfort und Effizienz
Alternativen
SmartBelance Pendelleuchte Arano LED.
DayWave
Allgemeinbeleuchtung
• Energieeinsparungen von bis zu 50 % im
Vergleich zu konventionellen CEL-Downlights
• Neueste LED-Technologie für gleichmäßige
Lichtausbeute, stabile Farbleistung und gute
Farbwiedergabe
• Einfache Installation und lange Lebensdauer
Alternativen:
Fugato, GreenSpace, Coriine
qe Ji
•
Allgemeinbeleuchtung Benutzerschnittstelle
• 6x LuxSpace LEDs inklusive 10m • Die ToSeTouched-Reihe umfasst intuitive
abgeschirmtem Kabel mit TYCO 9-poligem Benutzeroberflächen, die die
Stecker-Korrektor Benutzerinteraktion mit dem System und den
Leuchten fördern sollen. Die Intensität der
• lx MR Wandmontageplatte
Beleuchtung ändert sich und zeichnet sich
• 1xRF-CageUna
durch den ikonischen Stil und die einfache
• 1x Pate inklusive Detnbutionseinheit für
Interaktion des ringToBeTouched-Systems
Herren und elektrischem Getriebe (6x) sowie
aus
10 m abgeschirmtem Kabel mit 25-poliger
TrCO-Buchse
 Patientenzimmer – Um ein angenehmes und warmes Ambiente zu
schaffen, wurde eine Leuchte mit sanftem Licht und weichem Erscheinungsbild
ausgewählt, die den Bedürfnissen der Patienten gerecht wird und den
Anforderungen an Patientenzimmer entspricht. Darüber hinaus gibt es eine an
der Wand montierte Leseleuchte, die vom Patienten gesteuert werden kann.
Abends macht ein Downlight über dem Tisch den Raum offener und einladender
für Besucher, außerdem ist über dem Tisch eine zusätzliche Arbeitsleuchte
angebracht.

Beleuchtungsplan:

Bettkopfbeleuchtung

Allgemeinbeleuchtung Leselicht Allgemeinbeleuchtung Badezimmerleucht

• Weicher und bequemer Sitz mit
vollständiger Lurnincus-Oberfläche
Die breite Strahlform ermöglicht eine
weitaus hohe Gleichmäßigkeit und
eine hohe vertikale (Leuchtdichte).
Entspricht den Blendungsnormen
Ansprechendes Design
• Geschützte Niederspannung
LED-Lampe
• Blendfreies Licht für visuellen
Komfort
• Robustes, kompaktes Design und
leicht zu reinigen
• Minimierte Wärmeabgabe durch
e
• Kosteneffizientes und nachhaltiges
Downlight kombiniert ein gutes Preis-Leistungs-
Verhältnis
Herkömmliche CFL-Downghts Geringer Energieverbrauch (d. h.
verfügen über die neueste LED- die Lampe wird automatisch
Technologie ausgeschaltet, wenn niemand
anwesend ist). Elegantes, zeitloses

Modernste LED-Technologie für Design

Doppelwandgehäuse Stabile Farbleistung und
höhere Energieeffizienz im Vergleich hohe Farbwiedergabe Es sind wärmere/kühlere
• Robuste Konstruktion
zu herkömmlichen herkömmlichen Farbtemperaturen verfügbar
Lange Lebensdauer von 50.000
Stunden L80
Lösungen
Otto Watt
Alternativen: Fugato CoreLine
SmartForm LED CoreView-Panel
11.3.4 Zugriff auf Tageslicht:

Der Zugang zum Sonnenlicht hängt von der Fensterausrichtung und der
Beschattung durch Hindernisse ab. Im Allgemeinen werden Räume, die nur durch
Fenster beleuchtet werden, die in einem Winkel von 45 Grad nach Norden
ausgerichtet sind, als schlecht sonnendurchflutet empfunden. Fenster innerhalb
eines 90-Grad-Nordwinkels geben wahrscheinlich auch wenig Sonne, wenn es im
Süden erhebliche Hindernisse gibt. Für viele Krankenhausräume mit geringer
Abhängigkeit sind Vorhänge die übliche Beschattungsmöglichkeiten. Es sind
metallisierte Stoffe erhältlich, die zusätzliche Sonnenwärme nach außen
reflektieren und nachts für zusätzliche Isolierung sorgen können. Für maximales
Tageslicht sollten die Vorhänge vollständig zurückgezogen werden können, damit
sie die Verglasung nicht behindern. Lamellenjalousien ermöglichen eine bessere
Kontrolle des Sonnenlichts; Oftmals kann die Jalousie so eingestellt werden, dass
sie die Sonne abhält, aber dennoch etwas Sicht nach draußen ermöglicht. Sie
sind schwieriger sauber zu halten, bieten aber einen guten Blendschutz,
insbesondere in nichtklinischen Bereichen. Die hygienischste Variante ist die
Verwendung von Mittelscheibenjalousien in einer geschlossenen
Doppelverglasung. Eine Mittelscheibenbeschattung verhindert außerdem mehr
Sonneneinstrahlung als eine gleichwertige Innenjalousie. In Räumen mit großer
Fensterfläche kann eine zusätzliche Beschattung erforderlich sein, um eine
Überhitzung im Sommer zu verhindern. Horizontale Verschattungen über dem
Fenster, wie Markisen, Vordächer oder Vordächer, können die Sommersonne im
steilen Winkel abhalten, während sie im Winter Sonne und Aussicht nach
draußen ermöglichen. Mittlerweile sind Hochleistungsverglasungen erhältlich, die
eine geringere Sonnendurchlässigkeit bei gleichzeitig höherer
Tageslichtdurchlässigkeit ermöglichen.

Auch in den Außenbereichen rund um das Krankenhaus wird Sonnenlicht

geschätzt, sowohl zum Sitzen im Freien als auch um einen angenehmen Ausblick
von innen zu ermöglichen. Auf die Frage, ob sie eine angenehme,
sonnendurchflutete Aussicht ohne Innensonne bevorzugen würden, statt
Sonnenschein in Innenräumen mit unangenehmer Aussicht, entschieden sich 50
% der Patienten für die Aussicht. Innenhöfe, insbesondere tiefe, sind im
Allgemeinen schlecht beleuchtet, es sei denn, sie sind nach Süden hin geöffnet.

Beleuchtung im Gesundheitswesen

• Sorgen Sie für den Zugang zu natürlichem Tageslicht in den Patientenzimmern

durch Fenster sowie für die Kontrolle von Blendung und Temperatur.

• Richten Sie die Patientenzimmer so aus, dass die Sonneneinstrahlung am

frühen Morgen maximiert wird.

• Bewerten Sie die Angemessenheit der Beleuchtungsstärke in den
Arbeitsbereichen des Personals.

• Sorgen Sie für hohe Beleuchtungsstärken für komplexe Sehaufgaben.

• Sorgen Sie für Fenster in den Pausenräumen des Personals, damit das
Personal Zugang zu natürlichem Licht hat.

11.3.5 Im Krankenhaus herrscht positive Ablenkung

Positive Ablenkungen beziehen sich auf eine kleine Reihe von

Umweltmerkmalen oder -bedingungen, die laut Forschung Stress effektiv
reduzieren können. Ablenkungen können bestimmte Arten von Musik, Haustiere
wie Hunde oder Katzen, Lachen oder Comedy, bestimmte Kunst und
insbesondere die Natur sein. Der Fokus liegt hier auf der Natur.

Designstrategien zur Bereitstellung positiver Ablenkungen im Krankenhaus sind

die folgenden:

• Ausblicke in die Natur, von Patientenzimmern und, wo immer möglich,

in der Lobby,
Warten und andere Bereiche mit hoher Belastung
• Zugang zur Natur, Heilgärten, Kapelle, Meditationsraum und
Meditationsgärten
• Kunstwerke, die die Natur darstellen, einschließlich von hinten
beleuchteter Fotografien der Natur
• Leichte körperliche Betätigung; Flure, öffentliche Räume und Gärten,
die einladen
zu Fuß gehen, wenn es angebracht ist

11.3.6 Soziale Unterstützung ermöglichen:

Viele Studien haben gezeigt, wie soziale Unterstützung die

gesundheitsbezogenen Ergebnisse verbessern kann. Studien haben „einen
allgemein positiven Zusammenhang zwischen der Gesamtzahl der sozialen
Bindungen oder Kontakte von Menschen und ihrem Gesundheitszustand“
gezeigt. Untersuchungen haben gezeigt, dass in einer Reihe von Gesundheits-
und Nicht-Gesundheitseinrichtungen Menschen, die ein höheres Maß an sozialer
Unterstützung erhalten, tendenziell weniger gestresst sind und einen besseren
Gesundheitszustand haben als sozial isoliertere Menschen.

Designstrategien, die soziale Unterstützung fördern, sind die ff:

Räume sollten flexibel sein und von Patienten und Familien leicht
kontrolliert werden können, um sich an die jeweiligen
Situationsbedürfnisse anzupassen.
Stellen Sie den Patienten Einzelzimmer mit ausgewiesenen Familienbereichen zur
Verfügung

Stellen Sie Familienlounges und Wartebereiche in der Nähe der Patienten bereit
 Schaffen Sie eine komfortable Umgebung, indem Sie „weiche“
Oberflächen, Möbel und Materialien in das Design integrieren.

Nutzen Sie Technologie, um soziale Unterstützung zu fördern

Bieten Sie Patienten und Familien natürliche Gärten zur Nutzung

 THEORIE: Wie Gärten können
Ergebnisse verbessern
(unz.
SOZIAL NATUR
UNTERSTÜTZU KONTROLLE EXRRGISE
Schimpft, 1 senkt
NG der
Privatsphäre Anstrengung Wasser
Patienten Naturgeräusche
Farnily - -Flucht Reha Widfe
Mitarbeiter

Stresswiederherstellung und Pufferung (verbesserte Bewältigung)

HBEWÄHRTE GESUNDHEITSergebnisse 41

11.3.7 Therapeutische Wirkung von Farben

Eine perfekt abgestimmte Farbpalette kann in einer

Gesundheitseinrichtung wahre Wunder bewirken, ganz gleich, ob es sich um ein
Neubauprojekt, eine Renovierung oder einfach nur um eine kleine Erneuerung
handelt.

Bei der Entscheidung, welche Farbtöne für einen bestimmten Raum am besten
geeignet sind, sollte jedoch nicht nur die Art der Einrichtung berücksichtigt
werden, sondern auch der Bereich/die Abteilung, der gestrichen wird, und die
Personen, die ihn nutzen werden.

Weiße Wände werden oft mit einem klinischen Erscheinungsbild und

institutionellen Umgebungen in Verbindung gebracht. Durch das
Hinzufügen von Farbe und einer interessanten Deckengestaltung, wie
in diesem Behandlungsraum, kann die Umgebung weniger
einschüchternd wirken.
Die Farbe kann an das Logo oder die Unternehmensmarke
der Institution gebunden sein

Kunst kann in Krankenhäusern eine analoge

Farbgebung schaffen
Hier werden mehrere Farben in unterschiedlichen Farbtönen, aber mit
ähnlichen Werten kombiniert, um eine warme Umgebung zu schaffen und
einen langen Korridor optisch zu „verkürzen“.

Beschilderungen werden im Gesundheitswesen manchmal überstrapaziert.

Kleine Farbakzente können eine Rolle bei der „Aufmerksamkeitsgewinnung“
spielen und als Orientierungshilfe dienen.
11.3.8 Landschaftsbau

Landschaftsgärten – Grünflächen zwischen Gebäuden, die hauptsächlich zum Warten

und Essen genutzt werden, verbinden die Architektur mit Gehwegen; Die Wartung kann
jedoch teuer sein.

Begrünte Rückstände – Hierbei handelt es sich in der Regel um begrünte Bereiche vor
dem Haupteingang, die optisch ansprechend sind und dazu dienen, das
Krankenhausgebäude von der Straße abzugrenzen.

Höfe – Höfe sind aufgrund ihrer Nähe zum Essbereich die zentralen und am häufigsten
genutzten Räume in einem Krankenhausgebäudekomplex. Sie werden eher von
Besuchern und Patienten genutzt, wenn sie gut sichtbar sind und ausreichend groß sein
sollten, um eine Überfüllung zu vermeiden. Zu den Merkmalen des Innenhofs können
begrünte, von Bäumen beschattete Bereiche, Wasserspiele, Blumenbeete und
bewegliche Sitze gehören. Aus Gründen der Privatsphäre und Sicherheit sowie aus
ästhetischen Gründen können sie bis zu einer Höhe von 4,27 m eingezäunt werden
(insbesondere wenn sie für die Betreuung psychisch kranker Menschen vorgesehen
sind).

Dachgärten – Gärten auf Dächern sind optisch ansprechend und ermöglichen es den
Patienten, von ihren Zimmern aus einen beruhigenden Blick auf Gras, Pflastersteine,
Bänke und Menschen zu werfen, statt auf Dachmaterial oder medizinische Geräte. Je
nachdem, wie viel Pflanzmaterial verwendet wird und in welcher Tiefe, wiegen
Gründächer im Allgemeinen zwischen 6,82 kg und 22,73 kg pro Quadratfuß. Sie sind
eine praktische und nachhaltige Möglichkeit, die Laufmenge und -geschwindigkeit zu
regulieren aus, da sie im Sommer 70–90 % des auf sie fallenden Regenwassers und im
Winter 35–40 % des Niederschlags zurückhalten [18]. Dachgärten ermöglichen
erhebliche Energieeinsparungen, die mit der Zeit die Kosten für Bau, Struktur,
Abdichtung und Landschaftspflege mehr als ausgleichen; Außerdem minimieren sie die
Umweltauswirkungen einer Gesundheitseinrichtung.
Besichtigungsgärten – Einige Gesundheitseinrichtungen mit begrenztem Platzangebot
und begrenztem Budget verfügen über einen kleinen, umzäunten Garten, der zwar
besichtigt, aber nicht betreten werden kann. Die Pflege solcher Gärten kostet wenig, sie
bieten Grünflächen, Blumen und vielleicht ein Wasserspiel und sind von geschützten
Sitzbereichen im Innenbereich aus zu sehen. Die von ihnen bereitgestellten
Naturelemente werden jedoch den Sinnen entzogen, da sie nicht gerochen, gehört oder
berührt werden können.

Teil III We
bsit
Identifizierung und Analyse

Kapitel III.1 Standortbewertung und -analyse

111.1 Kriterien für die Standortauswahl

In diesem Kapitel wird die Website des Ospital ng Tagaytay analysiert und identifiziert,
die Charaktere der Website werden anhand des Fortschritts identifiziert und
unerwünschte Charaktere werden anhand der Makro- und Mikroeinstellungen
identifiziert. Spezifische Gesetze und Verordnungen werden je nach Gebiet genannt.

III.1.1 Die Makroeinstellung

Standort der Website

Tagaytay, offiziell die Stadt Tagaytay, ist eine Teilstadt in der Provinz Cavite auf
den Philippinen. Aufgrund seiner außergewöhnlichen Landschaft und des kühleren
Klimas aufgrund seiner Höhenlage ist es eines der beliebtesten Touristenziele des
Landes. Tagaytay überblickt den Taal-See in Batangas und bietet einen der ikonischen
Ausblicke auf die Philippinen, den Blick auf die Vulkaninsel Taal in der Mitte des Sees,
die von mehreren Aussichtspunkten in der Stadt aus sichtbar ist.
 Grenzen von Tagaytay

Tagaytay liegt relativ nahe an der Hauptstadt Manila, die über den Aguinaldo Highway
nur 55 km (34 Meilen) entfernt ist, und bietet den Einheimischen einen einfachen
Zufluchtsort vor der Hitze der Großstadt.
Die Stadt Tagaytay hat eine Gesamtfläche von 66,1 km 2 (26 Quadratmeilen), was etwa
4,37 % der Gesamtfläche der Provinz Cavite ausmacht. Es liegt innerhalb von 120° 56'
Länge und 14° 6' Breite und überblickt die Bucht von Manila im Norden, den Taal-Vulkan
und den See im Süden und die Laguna de Bay im Osten.
111.1.2 Landfläche

Landkapazitätskarte
Die südlichen und östlichen Teile der Stadt Tagaytay sind von Hügeln und Bergen
bedeckt, die im Allgemeinen aus Wäldern und offenem Grasland bestehen. Die Stadt
liegt am Tagaytay Ridge , einem Bergrücken, der sich etwa 32 Kilometer (20 Meilen)
vom Mount Batulao im Westen bis zum Mount Sungay (heute People's Park in the Sky)
im Osten erstreckt und eine durchschnittliche Höhe von etwa 610 Metern (2.000 Fuß)
über dem Meeresspiegel aufweist . Der Mount Sungay in Tagaytay ist mit 709 Metern
(2.326 Fuß) der höchste Punkt der Provinz Cavite.
III.1.3 Topographie

Karte der Bodeneignung

Der Bergrücken, der den Taal-See in der Provinz Batangas überblickt, ist eigentlich der
Rand der Taal-Caldera. Der 25 mal 30 Kilometer (16 Meilen × 19 Meilen) breite
Hohlraum ist teilweise vom Taal-See gefüllt . [6] Die bebauten Gebiete von Tagaytay,
einschließlich des Stadtzentrums, liegen auf der relativ ebenen Spitze des Caldera-
Randes, aber jenseits des Randes befinden sich tiefe Schluchten, die direkt nach Taal
abfallen See. Der an die Gemeinden angrenzende Teile
Mendez, Indang, Amadeo und Silang sind ebene bis nahezu ebene Gebiete mit sehr
sanft abfallenden Oberflächen. Am südlichen Rand des Sees, auf der
gegenüberliegenden Seite der Stadt, liegt der Berg Macolod, der höchste Punkt am
Rand der Taal-Caldera.
 Geänderter
Landnutzungsplan

PROVINZ L

STADT TAGAYTAY

WICHTIGSTE
ZUFAHRTSTRASSEN
• Tagaytay – Mendez Road
• Tagaytay – Nasugbu Road

0 Tagaytay – Calamba Road

Tagaytay – Sta. Rosa Straße
. Tagaytay – Amadeo Road
MAßSTAB: 1:50.000 m • Aguinaldo-Autobahn
• JP Rizal Avenue

Zugangsstraßenkar
te
111.1.4 Die Mikroeinstellung

Standort der Website

Der Standort des aktuellen Ospital ng Tagaytay befindet sich in Tagaytay City, in
der Nähe des Rathauses von Tagaytay. Der Standort liegt an der Crisanto M. Delos
Reyes Street, durch die Jeepneys fahren.

Immobilienidentifikationskarte
Gemäß der Abbildung befindet sich der Standort des Ospital ng Tagaytay auf
Grundstück 011 mit einer Fläche von 1000 m² und angrenzendem Grundstück 013 mit
einer Fläche von 3722 m². Die Sanierung des Ospital ng Tagaytay umfasst den Bau
eines neuen Gebäudes, das auf Grundstück 013 errichtet wird.

Verkehrs- und Lärmanalyse

Verkehrsanalyse

Da Jeepneys entlang der Straße Delos Reyes (Gelbe Linie) fahren, verläuft der
Hauptverkehr nur auf dieser Straße. Privatfahrzeuge passieren diesen Teil kaum, es sei
denn, sie fahren zum Krankenhaus oder zum Rathaus. Der Hauptverkehr verläuft über
den Tagaytay-Nasugbu Highway, der mit der Delos Reyes Street verbunden ist. Da das
Krankenhaus und der Standort an einer Straße liegen, die von Jeepneys befahren wird,
ist damit zu rechnen, dass der Standort von der Ostseite aus starkem Lärm ausgesetzt
ist.

Die unmittelbare Umgebung des Geländes ist frei und frei, sodass in der
Umgebung nicht viel los ist. Daher ist der Fußgängerverkehr im Gegensatz zum
Fahrzeugverkehr auf der Delos Reyes Street ebenfalls auf ein Minimum beschränkt.
 BIN

MITTA
G

SONNENWEGDIAGRA
MM
Sonnenpfaddiagramm

Windwegdiagramm
111.1.5 Verwandte Gesetze und Verordnungen

ZONENVERORDNUNG für die STADT TAGAYTAY

STADTVERORDNUNG NR. Serie 97-93 von 1997

EINE VERORDNUNG ZUR ÜBERARBEITUNG DER ZONENVORSCHRIFTEN FÜR
DIE STADT TAGAYTAY, DIE DEREN VERWALTUNG, DURCHSETZUNG UND
ÄNDERUNG SOWIE DIE AUFHEBUNG ALLER VERORDNUNGEN, DIE MIT DIESEN
kollidieren, VORsieht. Sei es vom Sangguniang Panlungsod von Tagaytay angeordnet,
dass:

IN DER ERWÄGUNG, dass die Umsetzung des umfassenden Landnutzungsplans die

Verabschiedung regulatorischer Maßnahmen erfordern würde, um seine Planungsziele
in die Realität umzusetzen; und eine Bebauungsverordnung ist eine solche
Regulierungsmaßnahme, die ein wichtiges Instrument für die Umsetzung des
umfassenden Landnutzungsplans darstellt;

IN DER ERWÄGUNG, dass der Republic Act Nr. 7160, auch bekannt als Local
Government Code von 1991, lokale Regierungseinheiten ermächtigt,
Bebauungsverordnungen vorbehaltlich und in Übereinstimmung mit bestehenden
Gesetzen zu erlassen;

IN DER ERWÄGUNG, dass das Housing and Land Use Regulatory Board (HLRB) die
Aktivitäten der Kommunalverwaltungen bei der umfassenden Landnutzungsplanung
vorangetrieben hat und diese nun unterstützt und koordiniert;

DAHER nimmt der Sangguniang Panlungsod von Tagaytay nun in einer einberufenen
Sitzung hiermit die folgende Bebauungsverordnung an.

ARTIKEL IV

ZONENKLASSIFIKATIONEN

Abschnitt 5. Einteilung in Zonen oder Gebiete. Um die Bestimmungen dieser

Verordnung wirksam umzusetzen, wird die Stadt hiermit in die folgenden Zonen oder
Gebiete unterteilt, wie in der offiziellen Landnutzungs- und Zoneneinteilungskarte
dargestellt.

1. Tourismusstreifen

2. Primärer städtischer Kern

3. Sekundärer städtischer Kern

4. Allgemeiner Entwicklungsbereich

5. Landwirtschaftliches Entwicklungsgebiet

6. Ökologisches Entwicklungsgebiet

7. Gebiet mit hoher Dichte

8. Besonderes Schutzgebiet

9. Ökologisch-touristisches Gebiet

10. Grüngürtelzone

11. Besonderer institutioneller Bereich

Abschnitt 6. Zonenplan. Der amtliche Bebauungsplan für die gesamte Stadt, in dem die
Bezeichnung, Lage und Grenzen der darin festgelegten Bezirke/Zonen aufgeführt sind,
wird hiermit als integraler Bestandteil dieser Verordnung übernommen. Solche offiziellen
Zonenkarten müssen vom örtlichen Geschäftsführer unterzeichnet und ordnungsgemäß
vom Sangguniang Panlalawigan beglaubigt werden.

Abschnitt 7. Zonen-/Bereichsgrenzen. Die Lage und Grenzen der Zonen oder Gebiete,
in die die Stadt unterteilt wurde, werden hiermit wie folgt identifiziert und festgelegt:

ZONENSTANDORT

1) Tourismusstreifen

2) Primärer städtischer Kern

3) Sekundärer städtischer Kern

Straßen;

Sektion 8. Interpretation der Zonengrenze. Bei der Interpretation der Grenzen für jede
der in der Zoneneinteilungskarte angegebenen Zonen gilt Folgendes

Es gelten folgende Regeln:

1) Wenn Zonengrenzen darauf hinweisen, dass sie ungefähr der Mitte der Straße oder
Autobahn folgen, gelten die Vorfahrtslinien der Straße oder Autobahn als Grenzen.

2) Wenn Zonengrenzen darauf hinweisen, dass sie ungefähr den Grundstücksgrenzen

folgen, gelten diese Grundstücke als Grenzen.

3) Wenn Zonengrenzen darauf hindeuten, dass sie ungefähr parallel zu den Mittellinien
oder Vorfahrtslinien von Straßen und Autobahnen verlaufen, gelten solche
Zonengrenzen als parallel dazu und in dem im Zonenplan angegebenen Abstand davon.
Wenn kein Abstand angegeben ist, wird dieses Maß anhand des in der
Zoneneinteilungskarte angegebenen Maßstabs bestimmt.

4) Wenn die Grenze einer Zone ungefähr einer Eisenbahnlinie folgt, gilt diese Grenze
als Wegerecht der Eisenbahn.

5) Wenn die Grenze einer Zone einem Bach, See oder anderen Gewässern folgt, sollte
diese Grenzlinie als die Grenze der politischen Zuständigkeit der Gemeinde gelten,
sofern nichts anderes angegeben ist. Angezeigte Grenzen, die den Küstenlinien folgen,
sind so auszulegen, dass sie diesen Küstenlinien folgen. Im Falle einer Änderung der
Küstenlinien gelten die Grenzen so, dass sie sich mit den tatsächlichen Küstenlinien
verschieben.

6) Wenn das zum Zeitpunkt des Inkrafttretens dieser Verordnung eingetragene

Grundstück eines Eigentümers durch eine Zonengrenzlinie geteilt ist, gilt das
Grundstück als innerhalb der Zone liegend, in der sich der größte Teil des Grundstücks
befindet. Falls das Grundstück durch die Grenzlinie halbiert wird, muss es in die Zone
fallen, in der sich die Hauptstruktur befindet.

7) Wenn die Zonengrenze als ein Grundstück tief angegeben ist, ist diese Tiefe als die
durchschnittliche Grundstückstiefe der beteiligten Grundstücke innerhalb jedes
einzelnen Stadtblocks zu verstehen. Wenn jedoch ein Grundstück eine Tiefe aufweist,
die größer als der Durchschnitt ist, gilt der verbleibende Teil des Grundstücks als von
dem Zoneneinteilungsbezirk mit einer Grundstückstiefe abgedeckt. Vorausgesetzt, der
verbleibende Teil hat eine Fläche von weniger als fünfzig Prozent (50 %) der
Gesamtfläche des gesamten Grundstücks. Wenn der verbleibende Teil eine Fläche hat,
die fünfzig Prozent (50 %) oder mehr der Gesamtfläche des Grundstücks entspricht, gilt
die durchschnittliche Grundstückstiefe für das Grundstück, das zu einem Grundstück
wird, das von zwei oder mehr verschiedenen Zoneneinteilungsbezirken geteilt und
abgedeckt wird , je nachdem. Sollten weiterhin Zweifel an der Lage eines Grundstücks
entlang der Zonengrenzen bestehen, wird davon ausgegangen, dass dieses Grundstück
zur weniger restriktiven Zone gehört.

8) Die textliche Beschreibung der Zonengrenzen hat Vorrang vor der Beschreibung in
den amtlichen Zonenplänen.

ARTIKEL V

ZONENVORSCHRIFTEN

Abschnitt 9. Allgemeine Bestimmung. Die in den folgenden Abschnitten aufgeführten

Verwendungszwecke erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit und Vollständigkeit.
Das Local Zoning Board of Adjudication and Appeals (LZBAA) erlaubt vorbehaltlich der
Anforderungen dieses Artikels andere, hier nicht aufgeführte Nutzungen, sofern sie mit
den ausdrücklich erlaubten Nutzungen vereinbar sind. Die Genehmigung weiterer
Nutzungen erfolgt auf der Grundlage der inhärenten Eigenschaften des Landes und des
sozioökonomischen Potenzials des Ortes unter gebührender Berücksichtigung der
geeigneten Grundsätze der nachhaltigen Entwicklung und der Erhaltung der
wesentlichen Eigenschaften der Zone. Spezifische Nutzungen/Tätigkeiten mit geringerer
Dichte innerhalb einer bestimmten Zone können innerhalb der Zone mit höherer Dichte
zulässig sein, jedoch nicht umgekehrt, noch in einer anderen Zone und ihren
Unterteilungen, mit Ausnahme der in diesen Zonen ausdrücklich erlaubten Nutzungen,
so dass die kumulative Wirkung der Zoneneinteilung gewährleistet ist intrazonal und
nicht interzonal.