FSP in Bayern 2024

222 FSP IN BAYERN 2024 | Shamil Gurbanov

 Reaktionen und Empathie
Schmerzen
Ich habe starke Schmerzen.
• Frau/Herr … ich merke, dass Sie die Schmerzen nicht mehr ertragen können. Möchten Sie ein
Schmerzmittel sofort erhalten, oder können Sie die Schmerzen bis zum Ende des Aufnahmegesprächs
aushalten?
Nein, ich brauche eine
• Können Sie mir bitte dann sagen, ob Sie Allergien gegen Schmerzmittel haben?
• Sie bekommen gleich eines
Ja, ich kann das aushalten
• Ich gebe Ihnen dann eines, sobald wir hier fertig sind.

Stress und Angst

Ich bin gestresst wegen (Arbeit, Familie, Erkrankung usw.…)
• Herr/Frau…, wie kommen Sie damit zurecht?
• Ich verstehe Sie, Herr/Frau… Es tut mir wirklich leid. Wenn Sie möchten, kann ich gerne
psychologische Hilfe (Unterstützung) für Sie organisieren.
• Wenn Sie möchten, kann ich gerne am Ende des Aufnahmegesprächs für Ihr(e) Kind(er) / Ehe/
Angehörige eine fachärztliche Betreuung empfehlen.
Ich habe Angst. (von Untersuchung/Narkose/Therapie …)
• Herr/Frau …, ich kann Ihre Angst sehr gut verstehen, aber machen Sie sich bitte keine Sorgen!
Momentan gibt es keinen Grund für Angst!
• Unser Team ist sehr qualifiziert und erfahrend, deswegen beruhigen Sie sich bitte.
• Sie sind in guten Händen und unser Team wird alles machen, damit Sie wieder gesund werden.
Ich habe Angst wegen Strahlung./ Ist CT/ Rö-Untersuchung gefährlich?
• Herr/Frau…, bitte machen Sie sich keine Sorgen. Die Belastung von Strahlung hier ist zu gering und
Sie brauchen CT/Rö-Untersuchung nicht fast immer.
Kann das Krebs sein?
• Ich kann Ihre Angst sehr gut verstehen, aber bitte beruhigen Sie sich. Sie sollen nicht gleich an
schlimmsten Fall denken
• Es können viele Ursachen für Ihre Beschwerden sein, deswegen müssen wir zuerst einige
Untersuchungen durchführen, damit wir eine genaue Diagnose sagen können.
• Krebs ist nicht 100 % erblich und ich rate Ihnen, möglichst positiv zu denken.

223 FSP IN BAYERN 2024 | Shamil Gurbanov

 Noxen
Ich rauche nicht mehr.
• Herr/Frau…, Sie haben eine sehr gute Entscheidung getroffen, dass Sie auf Rauchen verzichtet haben.
Ich finde Ihre Entscheidung sehr wichtig für Ihre Gesundheit.
Wenn Patient weniger raucht.
• Herr/Frau…, Sie haben sehr gute Entscheidung getroffen, dass Sie Ihren Nikotinkonsum reduziert
haben. Ich finde Ihre Entscheidung sehr wichtig für Ihre Gesundheit.
Warum fragen Sie nach Drogen? Sehe ich drogensüchtig aus?
• Nein, Herr/Frau…, natürlich sehen Sie nicht drogensüchtig aus.
• Das ist nur eine routinemäßige Frage, die wir an alle unsere Patienten stellen sollten. Bitte nehmen
Sie das nicht persönlich.
Nikotin/Alkohol/Drogen - Warum ist das wichtig?
• Noxen zählen als Risikofaktoren für verschiedene Krankheiten. Deswegen muss ich genau über Noxen
wissen.
• Drogen/Alkohol können eine Wechselwirkung mit Medikamenten haben und das kann gefährlich für
Sie sein.
Kann man jeden Tag ein Glas Wein trinken?
• Herr/Frau…, es gibt die Meinung, dass die geringe Menge von Wein tatsächlich positive Effekte auf
die Gesundheit hat. Andererseits soll man Wein nicht übermäßig konsumieren, weil es zu schädlicher
Wirkung auf unsere Gesundheit führen kann.

Bei notfallmäßigen Situationen (ACS, Polytrauma)

• Herr/ Frau… Ihr Fall handelt sich um einen Notfall, deshalb müssen wir hier unser Gespräch beenden
und weitere wichtige diagnostische sowie therapeutische Maßnahmen durchführen. Aber das ist nur
eine Prüfung, deswegen können wir das Aufnahmegespräch weiterführen.
! Sie sollten auch nach Unterbrechung der Kommission mitteilen, dass nach Ihrer Einschätzung ein
Notfall vorliegt oder vorliegen kann. Dann können Sie weitermachen.

CAVE! In notfallmäßigen Situationen, wie beim akuten Koronarsyndrom (ACS), Polytrauma und manchmal
bei Milzruptur, Hypoglykämie oder Ulcus Ventriculi, ist zu beachten, dass die Dringlichkeit einer
Unterbrechung des Aufnahmegesprächs je nach Situation erheblich variieren kann. Daher sollte im
konkreten Fall beurteilt werden, ob es sich um einen Notfall handelt oder nicht.

Reaktion bei anaphylaktischem Schock - Herr/Frau Doktor, vielen Dank für das Schmerzmittel, aber jetzt
geht es mir sehr schlecht. Ich kann kaum Luft bekommen, und mein ganzer Körper juckt.
• Frau/Herr ..., ich muss unser Aufnahmegespräch hier unterbrechen, weil ich bei Ihnen einen
anaphylaktischen Schock vermute. Bitte machen Sie sich keine Sorgen, ich habe bereits alle wichtigen
Maßnahmen ergriffen. Daher muss ich sofort die Gabe des Schmerzmittels beenden. Gleichzeitig
habe ich medizinische Unterstützung angefordert und Sie in eine liegende Position gebracht, um Ihre
Sicherheit zu gewährleisten. Ich werde bei Bedarf Epinephrin verabreichen, um die allergische
Reaktion zu behandeln. Sie erhalten auch Sauerstoff, um Ihre Atmung zu unterstützen. Ich
überwache Ihre Vitalfunktionen sehr genau und bereite mich auf weitere notwendige Maßnahmen
vor, um sicherzustellen, dass Sie die bestmögliche Versorgung erhalten.

224 FSP IN BAYERN 2024 | Shamil Gurbanov

 Bei Schlafstörung / Verstopfung
Ich habe Schlafstörung / Verstopfung.
• Herr/Frau…, wenn Sie möchten, kann ich gerne für Sie was wegen Schlafstörung / Verstopfung
verabreichen

Diagnose und weiteres Vorgehen

Wissen Sie schon, was ich habe?
• Herr/Frau …, ich verstehe ganz genau, dass Sie den Grund Ihrer Beschwerden möglichst schnell
wissen möchten, aber ich kann Ihnen momentan ohne weitere Untersuchungen keine genaue
Diagnose nennen.
• Aufgrund der erwähnten Angaben habe ich nur einen Verdacht auf ......, aber das bleibt nur als
Verdacht. Wir schließen alle Untersuchungen zuerst ab, dann können wir Ihre Diagnose abklären.
Wenn die Verdachtsdiagnose bestätigt wird, ist das gefährlich?
• Herr/Frau…, bitte machen Sie sich keine Sorgen. Sie sind in guten Händen und die Situation ist
momentan nicht lebensbedrohlich.
Was werden Sie weiter für mich machen?
• Zuerst werde ich Sie körperlich untersuchen, dann werde ich Blut abnehmen und ein paar
Untersuchungen (wie …) veranlassen.
• Danach bespreche ich Ihre Beschwerden mit meinem Oberarzt und schließlich komme ich zurück und
wir besprechen weiteres Vorgehen.
Ist diese Untersuchung wirklich notwendig?
• In Ihrem Fall ist diese Untersuchung aussagekräftig, damit wir die mögliche Diagnose ausschließen
und Sie weiter richtig behandeln können.
Kann ich während dieser Untersuchung Narkose oder ein Schlafmittel bekommen?
• Bei dieser Untersuchung ist keine Narkose oder Schlafmittel nötig. Wenn Sie wollen, kann ich Ihnen
aber ein Beruhigungsmittel geben.
Kann diese Krankheit ohne Operation behandelt werden?
• Es gibt immer konservative Verfahren als alternative Möglichkeit für operative Behandlung. Die
Operation ist die letzte Möglichkeit, eine Erkrankung zu behandeln, denn sie kann nicht rückgängig
gemacht werden.
• Natürlich kann nicht jede Erkrankung bei jedem Menschen konservativ behandelt werden, weshalb
wir Sie über die Möglichkeiten und Chancen, aber auch über Risiken vor der Behandlung informieren
werden.
Warum soll man bei CT/ MRT still liegen?
• Solange die Untersuchung andauert, sollte man möglichst still liegen, damit unscharfe Bilder
vermieden werden können.
Warum soll ich bis MRT alle metallhaltigen und elektronischen Gegenstände ablegen (z.B. Schmuck,
Piercings, Schlüssel, Hörgeräte, Herzschrittmacher, Uhr, Gürtel und Handy)
• Gegenstände wie Schmuck und Piercings sollten Sie ablegen, da sie zu Störungen des Magnetfeldes
führen können, daher wird die Bildqualität stark verdorben.
• In diesem Fall müssen wir die Untersuchung wiederholen.

225 FSP IN BAYERN 2024 | Shamil Gurbanov

 Was bedeutet Schnittbilder?
• Herr/Frau…, bitte beruhigen Sie sich. Das passiert nur auf dem Computer und Sie bleiben als ein
Stück.
Ich habe die Angst, dass ich nach der Untersuchung Infektionen bekommen kann.
• Alle Gegenstände, die bei der Untersuchung verwendet werden, wären sterile Einwegartikel. Das
heißt, dass diese Gegenstände nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt sind. Außerdem sind unsere
Räume und Geräte ganz steril. So machen Sie sich keine Sorgen!

Bei Zweifel
Kann ich mit dem Ober- / Chefarzt sprechen?
• Herr/Frau …, das kann ich gut verstehen. Natürlich, jeder wünscht sich die beste Betreuung, aber Sie
sind in guten Händen. Wir arbeiten immer als Team und treffen wichtigen Entscheidungen
zusammen mit Ober- und Chefarzt.
• Ich bitte Sie deswegen keine Sorgen zu machen. Wir machen das Beste für Sie!
Warum fragen Sie oft wieder?
• Leider habe ich Ihre Antwort akustisch nicht richtig gehört. Herr/Frau…, können Sie bitte nochmal
wiederholen?
• Auf Nummer sicher zu gehen, muss ich wieder fragen, weil diese Information für mich sehr wichtig
ist.
Sie sehen zu jung aus.
• Ich bin nicht so jung wie ich aussehe, ich habe genug Erfahrung und außerdem arbeiten wir immer
als Team, so kann ich im Zweifelsfall mich mit meinem Ober- und Chefarzt sprechen.
Warum stellen Sie so viele Fragen?
• Frau/Herr…, Ich verstehe Sie ganz gut, aber alle diese Fragen sind sehr wichtig, um die mögliche
Diagnose zu stellen. Daher können wir richtige Untersuchungen und Behandlung durchführen.
• Ich brauche ein Gesamtbild von Ihrem Zustand, denn es gibt mehrere Faktoren, die Ihre Situation
beeinflussen können.
• Ich verspreche Ihnen, wir beenden unser Gespräch so schnell wie möglich.

Situationen
Wenn Patient Geburtstag hat.
• Herr/ Frau … Alles Gute zum Geburtstag!
Wenn man die Antwort nicht weiß
• Herr/Frau… Das ist eine sehr gute Frage, aber können wir erst unser Gespräch zu Ende führen und
nachher beantworte ich gerne alle Ihre Fragen?
Wenn Patient schnell spricht.
• Entschuldigung für Unterbrechung, aber leider so schnell kann ich alles nicht notieren. Alle diese
Informationen sind sehr wichtig für mich.
• Ich bitte Sie deswegen, bisschen noch langsamer und deutlicher zu sprechen.
• Wenn ich etwas missverstehe, kann die zu falsche Diagnose führen

226 FSP IN BAYERN 2024 | Shamil Gurbanov

 Wenn Patient oft unterbricht.
• Herr/Frau…, leider ist unsere Zeit begrenzt und wenn wir vom Gespräch immer ablenken würden,
könnte ich alle wichtigen Fragen nicht stellen.
• Wenn Sie damit einverstanden sind, können wir gerne am Ende unseres Gesprächs alles besprechen.
Wenn Patient spricht über unwichtige Themen
• Herr/Frau …, Entschuldigung für Unterbrechung. Alle diese Informationen sind für mich sehr wichtig,
aber ich würde Sie bitten, erst unser Aufnahmegespräch bis zum Ende zu führen. Danach kann ich
mit Ihnen unterhalten und alle Ihre Fragen beantworten
• Ich möchte jetzt von Ihnen über aktuelle Beschwerden /VE /ME… erfahren.
Wenn Patient der Name oder die Dosierung der Medikamente nicht weiß.
• Das ist kein Problem. Könnten Sie mir bitte die Kontaktdaten von Ihrem Hausarzt geben? Daher kann
ich mich mit ihm/ihr in Verbindung setzen und alle wichtigen Fragen über Kleinigkeiten stellen
Muss ich dann in Frührente gehen?
• Diesbezüglich sollen zu Ihrem Hausarzt gehen und der wird dann, wenn er das notwendig findet,
einen Antrag an die Rentenanstalt stellen.
• Wir werden aber auf jeden Fall den Arztbrief an Ihren Hausarzt schicken und er wird ihn mit
einreichen.

Stationäre Aufnahme und Betreuung

Muss ich jetzt im Krankenhaus bleiben?
• Das können wir im Moment noch nicht genau sagen, ob Sie hier bleiben sollten. Zuerst müssen wir
alle wichtigen Untersuchungen erledigen, dann können wir eine Entscheidung getroffen.
Ich muss unbedingt nach Hause! Meine alleine zu Hause
• Machen Sie sich bitte deswegen keine Sorgen. Wenn Sie niemanden haben, dann wenden wir uns an
den sozialen Dienst und organisieren eine geeignete Betreuung für Ihre Kinder/ Eltern/ Ehe/
Haustiere.
• Wir haben einen Sozialdienst und wir sprechen mit den Zuständigen, sie werden dann eine Betreuung
für Ihre Kinder/ Eltern/ Ehe/ Haustier organisieren, deswegen machen Sie sich bitte keine Sorgen.
Ich muss nach Hause gehen, um meine Sachen abzuholen!
• Haben Sie niemanden, der Ihnen Ihre Sachen bringen kann?
• Sie brauchen keine Sachen von zu Hause, Sie bekommen alles, was Sie brauchen von uns.
Ich muss zur Arbeit, ich bekomme Probleme!
• Herr/Frau…, machen Sie sich bitte keine Sorgen. Sie müssen erstmal gesund werden und Sie
bekommen eine Bescheinigung für Arbeitsunfähigkeit (Krankmeldung) und eine Kopie schicken wir
zu Ihrem Arbeitgeber. Daher bekommen Sie keine Probleme
• Natürlich, kann ich gut verstehen, dass Ihre Arbeit wichtig ist, aber Ihre Gesundheit ist noch wichtiger.

227 FSP IN BAYERN 2024 | Shamil Gurbanov

 Schwangerschaft
Bei jungen Frauen / Wenn Patientin schwanger ist.
• Ich muss erfahren, ob Sie schwanger momentan sind?
• Wenn Sie schwanger sind, können wir keine Untersuchungen mit Röntgenstrahlung bei Ihnen
durchführen, weil die Strahlung schädlich für die Frucht ist.
• Außerdem, manche Behandlungsmethoden / Medikamente können für die Frucht gefährlich sein.
• Wir können anstatt CT/Rö-Untersuchung eine MRT durchführen.

228 FSP IN BAYERN 2024 | Shamil Gurbanov