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Ich möchte die wichtigen Informationen mitteilen:

Frau Silke Reichert, 58J. 89kg


Allergie: Novalgin
Laktoseintoleranz.
Genussmittel:
-Raucherin seit dem 18LJ. Seit 7 Jahren 5-7 Zig. Tgl. Vorher 1 Schachtel pro Tag.
-Alkohol: 1-2 Bier täglich.
soziale und Beruf Anamnesis: Verkäuferin, seit 9 Monaten arbeitslos.
Verheiratet aber geschieden??? ich habe nachgefragt, weil die Patientin erstmal nicht
deutlich gesprochen hatte. Sie ärgerte sich hier.
1 Sohn, vor 8 Jahren Hodenkrebs (Hodenkarzinom), Chemotherapie und Radiotherapie. Der
Prüfer hat in dem 3 Teil gefragt wie war seinen Zustand danach.
Familie Anamnese: Vater- Koloskopie, Polypektomie (Polyp =Geschwulst /entfernung.
Mutter- wohne seit 3 Jahren in Pflegeheim.
Frage warum- Sie leide an DM, auf diesem Grund wurde vor 3 Jahren der linke Fuß
amputiert.
Aktuelle Symptome:
-Die Patientin stellte sich heute bei uns wegen seit 4- 5 Wochen bestehenden, langsam
aufgetretenen, krampfartigen Unterbauchschmerzen vor. Sie gab an, die Schmerzen
Intensität sei 5/6 NRS (numerischen Rating-Skala). Schmerzhafte Defäkation (Dyschezie). Palloa
(Bläse) (eine andere Person hat das bemerkt).
-Begleitend: stressbedingte Insomnie, Hematochezie (Rotes Blut im Stuhl )
Vorerkrankungen, Ops:
-Sinusitis vor 9 Monaten. Antibiotikum. Fragen nach Zustand der Patientin nach der
Behandlung.
- Koxarthrose, Ibuprofen bei Bedarf.
- aHt, Valsartan
- Refluxkrankheit, Omeprazol
Medikamentenanamnese:
Oben genannten + Baldrian
VD: Divertikulose
Den Prüfern sind nett.
1 Teil. Empathie zeigen. (aber benutzen Sie nicht Sätze, die man in einem Kurs lernt. "z.B. Sie
sind hier in guten Händen "!!!
Aufpassen auf der Stimme des Patienten. Reagieren adäquat auf Veränderungen.
2. Teil. Ich habe ziemlich viel geübt und trotzdem war die Zeit knapp. In dem Moment ist die
Konzentration wichtig. Die Therapie habe ich nicht geschafft aber es war kein Problem.
3. Teil. Ich hatte viel Stress am Anfang. Ich habe ein paar Sachen vergessen zu Fragen (seit
wann hat sie die aHt, ob sie alleine wohnt). Es war in Ordnung, denn ich habe die Anamnese
gut vorgestellt und auf die Fragen richtig beantwortet. Es gab viele Fragen über die
Anamnese bzw. über die Kleinigkeiten, die die Patientin mitgeteilt habe. Das ist sehr wichtig.
Wir haben über Behandlung, DD, diagnostische Maßnahmen diskutiert, ohne Druck.
Allgemeine Sprache und die Aussprache sind sehr wichtig, auch wenn man etwas vergisst,
solange versteht er sehr gut was die Patientin erzählt, gibt's keine Probleme.
-Vielen Dank, ich habe viele Fälle auf dieser Seite gelesen und jedes unbekannte Wort
übersetzt!!
Viel Glück.
Fachbegriffe:
Sinus maxillaris  Die Kieferhöhlenentzündung
Dysplasie
occipital
Pankreatitis, ...

Mein Fall war Hypoglykämie (Z.n.Sturz)zum ersten Mal am 23.09.2021


Danke an alle//Dr Farid Ahmad Hamraz Besonders für Frau Dr Bettina Kutta sie ist die
Beste für eine intensive Vorbereitung. Ihr Unterricht, Vorbereitungen und Ihre
Simulationen durch die DAA in der Stadt Iserlohn (Online /Präsenz), der Kurs ist auf jeden
Fall sehr empfehlenswert Sie können sich an Frau Wisniewska wenden Sie ist sehr nett
und hilfsbereit Sie kann euch besser mit den Informationen führen, wenn Teilnehmer
benötigt werden. (Wichtig in Deutschland zu sein NRW)
Telefon: 0049 (0)2371 919537
Telefax: 0049 (0)2371 919545
emilia.wisniewska@daa.de
Herr Kai, Siegler 42j.
17.03.1979
1,75m und 72kg Hausarzt: Dr Schulze
Keine Allergien bekannt//Fruktoseintoleranz (Meteorismus und Diarrhö)
Raucher seit 5 J. rauche er (1/4) 5 Zig. pro Tag. Davor habe er (3/4) 15 Zig. pro Tag geraucht
seit dem 17 Lebensjahr. Alkohol 2 Flaschen Bier abends ( Nach dem Sport: Marathonläufer)
SA: Betreiber in einer Übersetzungsbüro ( Viel Stress bei der Arbeit). Verheiratet ( Aber seit 2
jahren lebt er getrennt von seiner frau) Nichts im Trennungsjahr oder Offiziell geschieden.
( Er hat ewas über die Kosten gesagt;) jaja) 1 Sohn. Keine Geschwister.
FA: Mutter: 61j leide an Coxarthrose. Nächsten Monat bekomme sie ein Hüft-TEP.
Vater: 70j Z.n. Hypophysenadenome (benigne) operativ behandelt.
1 Sohn Z.n. Varikozele. Im zweiten Lebensjahr.
Herr Siegler, ein 42-jähriger Patient, stellte sich bei uns seit heute Morgen nach einem
Sturzereignis vor 15 Minuten in Begleitung seines Freundes in der Notaufnahme vor. Der
Patient sei mit seinem Freund am Start eines Marathons als er plötzlich, erstmalig
Schwächegefühl, Vertigo und schwarz vor Augen verspürte. Dann sei er auf die linke Seite
gefallen, ohne jedoch laut seinen Freunden das Bewusstsein zu verlieren und sich dabei
leichte Lazerationen und Hämatome am linken Ellenbogen und Knie zugezogen. Ferner sind
der Patient folgende Begleitsymtome aufgefallen: Schmerzen (6/8 auf der SSK), Heißhunger,
Tachykardie und Hyperhidrose. Zusätzlich teilt er mit, dass er heute Morgen nicht
gefrühstückt habe. Ähnliche Beschwerden habe er nie vorher gehabt. Die Frage nach
Dyspnoe, Thorakalenschmerzen, Abdominalschmerzen, Syncope, Parästhesie, Cephalgie,
offene Wunde und Krepitation wurde verneint.
(Ich habe Schmerzmittel und Traubenzucker angeboten!!!! Ganz wichtig und alle waren sehr
zufrieden.) Aber immer Allergie fragen!!!
Die vegetative Anamnese ergab neben den o.g. Symptome noch eine breiige Diarrhö seit
2W.
VE und Op:
-Marfan-Syndrom ( Kongenital) Er sagte Bindegeweschwäche probleme mit Bänder, Sehnen
und Muskeln . (Man sollte nur fragen wenn die glieder sehr lang sind) und das war richtig.
- Tinnitus li. Seit 2,5
-Psoriasis am Ellenbogen ( aber Regio cubitalis anterior Vorsicht!!! und beide Knien seit 2j
- HWS-Syndrom seit 2j.
-Z.n. Hernioplastik li. Ende 30j. also 39j
-Z.n. SHT und Mandibularfraktur mit 21j stationär und operativ behandelt (wegen
Fahrradunfall)
Die Medikamentenanamnese ergab die Einnahme von:
- Diclofenac 50mg ( gegen HWS)
- Cortisolsalbe 1-0-1 ( gegen Psoriasis)
- Loperamid b.B ( Dosis nicht erinnerlich)
Die anannestischen Angaben deuten am ehesten auf eine Hypoglykämie (Z.n. Sturz) hin.
Als DD kommen Insulinom und Syncope in Betracht.
Zur weiteren Abklärung sollten die folgenden Maßnahmen durchgeführt werden:
KU
IV-Zugang
Labor: BB/BZ/OGTT/HbA1c/C-peptid/ TSH/HDL-LDL/Kreatinin/ Elektrolyte.
EKG/Röntgen.Thorax, Schulter und Knie ap und seitlich.
ggf CT/MRT
Sollte die Verdachtsdiagnose gesichert werden, empfehle ich Folgendes:
Die Therapie richtet nach der Ursache!!! Aber für diese Patient wurde ein Insulinom im MRT
festgestellt. Also MRT Aufklärung! Der Patient hat Platzangst man muss überzeugen.
Fragen zur Anamnese mit ausführlichen Informationen, Zusätzlich über Diabetes,
laborwerte, Insulinom, Syncope Ursachen usw. Sind viele Fragen nicht nur für den Fall
sondern im Allgemein die jeder wissen soll.
Fachbegriffe: Psoriasis, Placebo, Ophthalmologie, Hyperkapnie, Collum femoris, Urämie,
Pharmakokinetik, HbA1c, Anakusis, Singultus, Muskelatrophie und Borborigmus.

262. fresh FSP fall Münster am 16.09.21


Liebe Kolleginnen und Kollegen,
am 16.09 habe ich die FSP in Münster zum ersten Mal abgelegt und Gott sei Dank
bestanden.
Mein Fall war Polytrauma. Motorrollerunfall.
Ich werde das schreiben, was der Patient gesagt hat (selbst oder bei Nachfragen):
1. heute morgen um halb Sieben war ich auf dem weg mit meinem Motorroller zur Arbeit, es
hat geregnet und die Straße war nass.
2. ich wollte nach rechts abbiegen (eine Kurve), dann gab es eine Pfütze, deswegen bin ich
ausgerutscht und auf die rechten Körperseite gestürzt.
3. ich habe meine Frau angerufen und sie hat mich abgeholt und zum Krankenhaus gebracht.
4. ich habe schmerzen im rechten Handgelenk (Dumpf, 5/10 NRS, Hämatom, Exkoriationen,
keine Missempfindungen) und rechten Brust (Dumpf, Hämatom und Exkoriationen, 5-6/10
NRS, besonders bei Inspiration), keine offene Wunde.
5. ich habe einen Helm getragen (Cephalgie, Zervikalgie, Nausea, Emesis, Bewusstlosigkeit,
Vertigo sowie Amnesie wurden verneint).
6. in der vegetativen Anamnese ( ich habe Durschlafstörungen (Stressbedingte Parasomnie ,,
Arbeitsstress, ich arbeite in einer Werbungagentur, Teilzeit, ¾ Stelle, meine Frau verdient
gut´´), ich habe auch Blähungen dagegen nehme ich manchmal Lefax Kautabletten
(Meteorismus).
7. Vorerkrankungen:
- mein Blutdrück ist manchmal niedrig (a. Hypotonie, mit Effortil Tropfen 20 Tr. b.B.)
- ich habe Schulterschmerzen (Omarthrose/ Omarthralgie, mit Diclofenac Tab. behandelt)
- ich habe ein Ekzem rt. Ohr, Kortison Tr.
- vor 10 Tagen war ich beim Hausarzt wegen Zeh Pilze (kleine Zeh), der Hausarzt hat mir eine
Tinktur geschrieben, die benutze ich alle meinen Zehen (Onychomykose)
8. Voroperationen:
- ich hatte eine OP (Achselhöhle Abszess) mit (ende 30), allgemeine Narkose (generalisierte
Anästhesie).
- ich hatte einen Achilliszehenriss (Ruptur) ,,das war spontan´´
- ich habe mich sterilisiert (Vasektomie) ,,ich habe 3 Kinder (die jüngste Tochter leidet an
Lese und Schreibstörungen, 8 Jahre Alt) und meine Frau verträgt die Pille nicht´´
9. Noxen und Lebensgewohnheiten:
-ich rauche 2-3 Zig./Tag (seit 2 Jahren, früher habe ich ein halb Schachtel geraucht, ich habe
mit Mitte 20 angefangen)
-manchmal trinke ich Proziko 1 oder 2 Gläser
10. Allergien:
- ich habe Allergie gegen Kontrastmittel.
Zeit war sehr Knapp, ich konnte die Anamnese und den Brief nicht zu Ende schaffen, das war
aber nicht so schlimm, ich habe beim AA Gespräch erwähnt, dass ich diese Fragen stellen
hätte.
Die Kommission war sehr nett, der Patient hat schnell gesprochen und viele Informationen
gleichzeitig gegeben. Man muss zuhören, nachfragen.
Beim AA Gespräch habe ich viele fragen bekommen, ich habe meistens Konjunktiv 1 benutzt,
am wichtigsten ist das Mechanismus, wie und warum ist das Passiert, alles was der Patient
erzählt, man muss alles gut verstehen und weiter geben.
Differenzialdiagnose von Handgelenkschmerzen, Thorakalgie, SHT falls der Patient keinen
Helm getragen hat (warum hat er keinen SHT) und weitere Maßnahmen.
Abdominale Trauma (Organe und weitere Maßnahmen, FAST Sono und Notfallanamnese),
Milzruptur.
Vasektomie, was macht man hier genau.
Die Begriffe waren einfach und bekannt, die waren 12 aber leider kann ich mich nur an 10
erinnern (Buccal, Duodenum, Biliär, Ventral, Okkult, Pollinose, Inzision, Sternum, Urethra,
Disseminiert)
Man muss einfach ruhig bleiben, gut zuhören und immer nachfragen wenn etwas unklar ist.
Die Prüfung ist nicht einfach aber machbar, die Sprache ist sehr wichtig, flüssig reden, direkt
reagieren und Empathie zeigen.
Vielen Dank für alle Kolleginnen und Kollegen, die hier ihre Erfahrungen mitgeteilt haben, die
waren sehr hilfreich. Und auch für die Kolleginnen und Kollegen, die wir zusammen geübt
haben.
die Prüfung am 07.08.2021 abgelegt und zum ersten Mal bestanden.
Allergien: branes Pflaster (Exanthem), Meersfrüchte (Larynx ödeme)
Noxen: Raucher, seit 4 Jahren rauche er 4Z/T, vorher 15PY
Alkohol trinke er 2-3 Fl. Bier jeden Abend
FA: Mutter in Altenheim, leide an Demenz.
Vatter sei verstorben (Der Grund wusste er nicht)
Bruder habe ein Lungenruptur wegen Tauchenkrankheit
SA: verheiratet, 2 Kinder, 1 leide an Hypakusis
Abteilungleiter in einer Logistikfirma
Herr XX ist ein 56 jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit 3 Wochen aufgetretenen, in
den lezten Tagen verschlimmeren, starken(8/10 auf die Skala), kramfartige, postprandiale,
epigastriche Schmerzen vorstellte.
Außerdem seien ihm die folgenden Begleitssymptome aufgefallen: saures Aufstoßen,
Hematemesis und Meläna.
Der Patient berichtete, dass seine Kollegen bemerkt hätten, dass er blass aussehen würde.
Er fügte hinzu, dass er seit Jahren an Pyrosis leide.
Die Vegetativeanamnese sei bis auf Tusis und Insomnie unauffällig.
An Vorerkrankungen seien die folgenden bekannt:
-aHT seit 7 Jahren
-Lumbalgie seit lang, ein CT sollte gemacht werden
-Z.n. Schleudertrauma wegen eines Autounfalls vor 10 Jahren
-Z.n. Lig. Cruciatus ruptur wegen eines Sportunfalls vor 20 Jahren
In Bezug auf Medikamente nehme der Patient die folgenden:
-Beloc 47,5 1-0-0
-Maloxan b.B
-Balrian b.B
-Ibuprophen b.B
VD Ulcus ventrikuli
DD Ösophagus ca, Pankreatitis, Cholecystitis
Die Fragen waren über Anamnese und nur 2-3 öberflaschliche medizinishe Fragen.
Viel Erfolg

258. fresh FSP Münster 07.08.2021


Gratulation
Frau Maliese Schlüter ist ein 57 jährige Patientin, sie stellt sich bei uns wegen seit einigen
Wochen bestehender progredienter Belastungdypnoe mit Thoraxengegefühl, vor.
Sie Berichtet, dass die obere genannte Beschwerde heute Morgen schlimmer seien wegen
der Arbeit. (Ein Kunden hat die Auftrag geplatzt)
Desweitern klagt sie über Hyperhidrose, retrosternale Schmerz mit Ausstrahlung in den
unterkiefer.
Die Vegetative anamnese ist unauffällig bis auf Meteorismus.
Auf Nachfrage wurde Pyrexie, Tussis, Beinödem so wie Orthopnö verneint.
An Vorerkrankungen seien die folgende bekannt:
. aHT seit (dem Mittlern 40 L.j)was das bedeutet.. (plus, minus 45 Jahre alt), dagegen nehme
sie Rami-plus 5mg/12.5mg 1-0-0, METOPROLOLSUCCINAT 95mg 1-0-0.
. DM seit Ende 40.lj( bedeutet 49 jahre alt).,dagegen nehme sie Metformin 1000 mg 1-0-0
. Hypercholesterinämie ( wurde seit 2 wochen beim HA festgestellt ohne Medikamente)
Allergie gegen Latex sei bekannt mit Exanthem und Pruritus
Außerdem habe sie Novalgien Allergie mit Anaphylaktischem schock.
Bezüglich der Operation
Z.n. Verdacht auf Schädelbasisfraktur vor 45L.j beim Autounfall
Z.n. Kreislaufkollaps vor 10 jahren (nach Trennung von ihrem Mann)
In Familienanamnese fanden sich aHT,Apoplex bei der Mutter, der Vater sei gesund.
Sie rauche 2-3 zig/Tag seit 5 jahren, vorher ein Schachtel für 15 Jahre und trinke gelegentlich
Alkohol.
Frau schülter sei verheiratet, jedoch lebe getrennt von ihrem Mann, habe 3 Erwachsene
Kinder, i Tochter und 2 Söhne, der jüngste an Epilepsie leide.
Sie arbeite als Innenarchtikturin, dabei habe sie viel Stress.
Die Symptomatik deuten auf Myokardinfarkt hin.
Als DD kommen die folgende im Betracht:
Instabil Anginapectoris
LAE
Pneumothorax
Zur Abklärung wurde die folgende Maßnahme durchgeführt:
KU
Labor( Troponin.,CK-MB
EKG
Röntgen Thorax
LZ-RR
Falls die verdachtdiagnose gesichert wird, werde die folgende Therapeutische Maßnahmen
empholen:
MONA-HB
Herzkatheter
Fachbegriffe
Laxantien
Orbital
Angiographie
Entral
Mykose
Koauglopathie
Hyperürakiam
Hyperkapnie
Spinal kanal

257. FRESH FSP Münster


Gratulation
Hallo! Ich habe am 08.07.2021 die FSP abgelegt und bestanden. Ich wollte meinen Fall mit
euch teilen. Zunächst möchte ich mich bei Herr Wladimir Krutsch bedanken. Wir haben in
den letzten 2 Monaten zusammen geübt und bin wirklich sehr zufrieden, da wir an vielen
Fällen gearbeitet haben aber am wichtigsten habe ich gelernt, wie ich mit jedem Fall
klarkommen kann.
Der Fall war Thrombophlebitis und Sinusitis.
Die Patientin Frau Tiele stellte sich bei uns wegen seit gestern Abend erstmal auftretende
Dolor, Rubor, Callor und eines harten Stranges in Regio Suralis links, insbesondere auf der
inneren Seite nach einer lange Reise vor. Die Schmerzen würden auf einer Schmerzskala mit
6/10 beurteilt und sie berichtete über Zunahme der Symptome im Laufe der Zeit. Zudem gab
sie an,Schmerzen im Regio des Sinus Paranasales seit gestern Abend zu haben,die mit 7/10
beurteilt würden und mit Flexion des Kopfes zunehmen würden. Über ähnliche Symptome
berichtete sie einmal pro Jahr seit 15 JahrenVegetativ ergaben sich Insomnie und
Obstipation. An Vorerkrankungen seien ein Morbus Hashimoto seit ..,ein Sinus Pilonidalis mit
25 Jahren bekannt. Die Patientin Frau Tiele sei seit .. Jhren in der Postmenopause. Außerdem
hätte sie eine normale Schwangerschaft. Des Weiteren nehme sie folgende Medikamente
ein: Euthyrox.. Johanniskraut, und noch etwas für die Sinusitis(Ich kann mich daran nicht
errinern).
Allergie:Latexallerie -Exanthem
Noxen: nichtraucherin seit 5 Jahren, vorher 5 PY für 10 Jahren, sie trinke gelegentlich 1 Glas
Wein
Familienanamnese: Mutter-Kolonkarzinom und Hemikolektomie
Vater-Mumps und darausfolgende Hypakusis
Tochter-Epiglottitis vor einem Jahr-stationär behandelt
Sozialanamnese: Angestellte bei einem Callcenter, sie sei verheiratet und wohne mit ihrem
Mann, sie habe eine gesunde Tochter
Fachbegriffe: Skrotum, inguis incarnates, subdural, Pulmonalarterie, pulmo,
Myelitis,Embolie(Die anderen habe ich vergessen)

256. FRESH FSP Münster


Gratulation
Ich habe meine Prüfung am 08.07.2021 abgelegt und Gott sei Dank zum ersten Mal
bestanden.
Herr Krämer , Matthias
47 J
Allergie : Birkenpollen ( Rhinokonjunktivitis ) , Nickel ( Erythem, Pruritis )
Noxen : Raucher , rauche 15 Z/T seit 5-6 Jahren, vorher habe er 30 Z/T ( sagte eineinhalb
Schachtel) seit 20 L.J. geraucht .
trinke eine Flasche Wein täglich
Sozial : verheiratet, habe einen Sohn ( er leide an Sprechstörung ( er sagte er habe
gestottert)
arbeite als Weinhändler im Internet.
Familie : Vater : Retinopathie
Mutter: Coxarthrose wegen Hüftdysplasie links , sie muss nächsten Monat mit TEP operiert
werden
Herr Krämer ist ein 47-jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit heute morgen
bestehender, starker Schmerzen im linken Füßgelenk nach einem Sturzereignis vorgestellt
hat.
Ferner seien ihm Hämatom, Ödem sowie Bewegungseinschränkung aufgefallen.
Er sei in einer Baustelle mit seiner Frau gelaufen , als er ein Loch nicht gesehen habe, dann
sei er mit dem linken Fuß umgeknickt und auf die linke Seite gefallen .
Auf Nachfrage wurden Erythem, Dyspnoe, Abdominalschmerzen, Thorakalschmerzen,
Cephalgie, Bewusstlosigkeit, Alkoholkonsum vor dem Sturz sowie Hämaturie verneint.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf stressbedingte Insomnie.
An Vorerkrankungen und Voroperationen seien ihm folgende bekannt:
- Colon Irritabile seit 2 J. , dagegen nehme er Imodium bei B.
- Chronische Nackenschmerzen ( wegen Arbeit ) , dagegen nehme er Ibuprofen 400 mg bei B.
- Chronische Dysphonie ( wegen Arbeit ) , dagegen benutze er Neo-angin
- Z.n. Hörsturz vor 2.5 J.
- Z.n. Wirbelsäulenverleztung nach einem Motorradunfall als er 34 J. gewesen sei. ( er sagte
er war der Beifahrer und nach dem Unfall ist er nie mit einem Motorrad gefahren)
- Z.n. Kniebursitis links , die muss nach einem Viertel Jahr operiert werden
Er nehme neben den o.g. Medikamenten folgende regelmäßig ein :
- Cetrizin 1-0-0
- Johannis Krauter bei B.
Die anamnestischen Angaben deuten auf Sprunggelenkfraktur hin.
Als DD kommen Ligamentum Ruptur, Distorsion sowie Kontusion in Betracht .
Zur weiteren Abklärung sollte ich folgende Maßnahmen durchführen:
- Körperliche Untersuchung
- Laborwerte : BB ( der Prüfer hat gesagt dass Entzündung Parameter nicht wichtig sind )
- Röntgen- Fuß links
Teil 3: Vorstellung und dann Fragen
- Wann muss Bursitis operiert werden? Was sind die Indikationen ?
- Was ist Hüftdysplasie ?
- Was sind DD ? Wie können wir Fraktur und Ligamentumruptur klinisch vergleichen?
- Welche Zeichen hat der Patient damit Sie Fraktur als Verdachtauf stellen?
- Warum haben Sie nach Hämaturie gefragt?
- War der Patient alleine oder mit jmd ?
- Ist das BG ?
- Denken Sie dass sein Arbeit wichtig in diesem Fall ist?
- was ist der Unterschied zwischen Fußödem und Wadenödem?
- Welche Ligamente sind im Fuß ?
- Ich glaube das war’s, Die Sprache ist die wichtigste nicht die Erfahrung oder Kenntnisse.
- Ich wünsche Ihnen alles gut

255. FRESH FSP Münster von gestern 26.06.21


Gratulation
Meine Verdachtsdiagnose: Herzinsuffizienz.
Herr XX (Name war schwer, aber Patient hat gut buchstabiert). 62 Jahre alt.
Beschwerde: seit 5-7 Wochen Fatigue, Vertigo. Beinödem, Belastungsabhängige Dyspnoe (er
erzählt bei Treppensteigen), Orthopnoe (braucht viel Kissen, beim Schlafen)
Vorerkrankungen: Hypertonie, Fett Stoffwechselstörung, Arrhythmie. Z.n. Sinusitis frontalis
(hat gesagt: vor viertel Jahr Stirnhöhlenentzündung), Scaphoideusfraktur (Kahnbeinbruch,
konservativ behandelt), das war Arbeitsunfall.
Medikamente: Bisoprolol, Ramipril, HCT (Wassertabletten, drei Buchstaben, hat gesagt).
Marcumar (Dosierung, nach der Kontrolle). Patient sagt gut Dosierung nach der Nachfrage.
Allergien: Hausstauballergie (Dyspnoe, Tusis), Amoxicillin (Urtikaria, Erythem)
Noxen: Raucher. Letzte 4 Jahre 2 Zig/Tag, seit 16 L.J.-10 Zig./Tag.
Trinkt jeden Abend 0.5 l Bier.
Soz.Anamnese: Er ist Frührentner (warum?), seit 1.6 Jahre verwitwet. Hat 3 Söhne. der
älteste Sohn hat Querschnittlähmung nach dem Motorradunfall, wohnt mit ihm, sitzt im
Rollstuhl)
Fam.Anamnese: Mutter wegen Cervixkarzinom verstorben. Vater lebt noch, bekommt
Milzriss werend Colonoskopie. (Jetzt Patient hat Angst vor den Untersuchungen).
Fragen im 3 Teil: Was für Medikamente sind Ramipril, Bisoprolol? Warum nimmt Marcumar?
Diagnose? Dif.diagnose? Prozedere? Konsil mit wem, wenn Patient Vertigo hat?
Keine Aufklärung.
Fachbegriffe: Monotherapie, delirant, juvenil, Prostatahyperplasie, Skotomen, inguinal,
renal, Pädiater, Varizen,
Thrombophlebitis und noch zwei.
Patient hat schnell, aber deutlich gesprochen. Sehr viele Beschwerden erzählt er selbst.
Oberarzt war auch ganz gut. Kein Druck, alles war sehr freundlich.

254. FSP Münster gestern fresh


Gratulation
Hallo! Ich habe am 17.06.2021 die Fachsprachenprüfung in Münster zum ersten Mal
abgelegt und bestanden.
Ich möchte mich sehr bei allen bedanken, die hier in der Gruppe ihre Erfahrungen geteilt
haben. Diese Gruppe hat mir sehr geholfen.
Mein Fall war der folgende:
Am Anfang musste ich einen Schnelltest bei der Ärztekammer machen, dann habe ich viel
gewartet. Meine Prüfung sollte um 12:30 anfangen, aber ich musste noch eine Stunde
warten(zu viel Stress)
Der Patient heißt Herr Gerhard Jäger, 67 Jahre alt, 87 kg, 1,78 m.(In dritte Teil sie wollten
genau wissen ob ich die persönlichen Angaben richtig geschrieben habe)
Allergie: Hühnereiweiß, äußerte sich mit Exanthem
Noxen: seit junge 30 Zig/Tag, seit 2 Jahren 12-15 Zig am Tag
Bier, 3-4 Flaschen jeden Tag
Familienanamnese: Mutter leide an Asthma bronchiale und Coxitis
Vater: ist vor 5 Jahren verstorben aufgrund einer Peritonitis als Folge eine perforiertes
Appendizitis(der Patient sagte mein Vater war wegen Bauchschmerzen im Intensivstation,
dann wegen Blinddarmentzündung operiert, sie war durchgebrochen und er sterbe wegen
Bauchfellentzündung)
Bruder- gesund
Sozialanamnese: verheiratet, habe einen Sohn (gesund, vor einem Jahr Motoradunfall hatte
nur Rippenprellung, war ins Krankenhaus nur für Beobachtung), lebe zusammen mit seiner
Frau, die momentan seit 4 Wochen befinde in einer Rehaklinik wegen Femurfraktur, habe
eine eigene Gaststätte (Kneipe) War müde, wegen Corona Regeln konnte nicht arbeiten.
Leitsymptome: Nykturie4-5 Mal nachts auf die Toilette, erhöhte Durstgefühl, Sehstörungen,
Fatigue, Polyphagie, Pruritis, Xerodermie, erhöhte Infektanfälligkeit(sehr häufig an Bronchitis
erkältet, Husten mit gelblichen Auswurf).
Begleitsymptome: Fieber bis 38 Grad Celsius, viel Appetit, Insomnie, Dyspnoe beim
Treppensteigen(er sagt kommt wegen Gewicht), Mykoze in Leiste.
Die Symptone seien seit 2-3 Monaten langsam aufgetreten.
Er möchte nicht beim Hausarzt gehen(Die Ärzte können mich nicht helfen, ich gehe nicht
gerne beim HA…)
Vorerkrankungen: Er leide an arterielle Hypertonie seit lange mehr als 35 Jahren,
Mereorismus, Reflux. Folgende Medikamente werden regelmäßig eingenommen:
Exforge160/10mg( Valsartan, Amlodipine
0-0-1
Diuretika(Name, Dosis weißt er nicht)1-0-0
Maloxon gehen Blähungen 1 Beutel/Tag 0-1-0
Salbe gegen Mykoze(hat mein Sohn im Internet gefunden)
Vor 5 Jahren wurde an Knieschleimbeutelentzündung linke Knie operiert.
Keine Aufklärung
Begriffe: putride, metabolisch, Exazerbation, Exkoration, Vigilenz, Skabies, Antazida, fokal,
Mitralstenose, Aorta, Hypothermie
Dritte Teil: Patientenvorstellung, Sie haben mich nicht unterbrochen, Fragen nach
metabolisches Syndrom, Komplikationen von Diabetes, Metformin wie wirkt, Behandlung
(Arztbrief habe ich bis Behandlung geschrieben) .
Ich wünsche allen viel Erfolg!

253. Fresh FSP Münster von Heute 17.06.21


Gratulation
Guten Tag!
Ich möchte gerne meine Erfahrung mitteilen
Hallo! Heute habe ich die FSP Gott sei Dank erfolgreich bestanden. Es war mein zweiter
Versuch.
Dir Kommission war sehr nett. Der Patient hat langsam und deutlich gesprochen. Alles war
sehr gut organisiert.
Ich musste einen Schnelltest bei der Ärztekammer machen. Man bekommt ein Ergebnis in 20
Minuten per Mail, sie müssen es einfach vor der Prüfung zeigen.
Fall LWS Bandscheibenvorfall
Allergien
Pollenallergie - Rhinorrhoe
Gummihandschuheallergie - Pruritus, Erythem
Noxen
Nikotinkonsum - seit 1 Jahr 4-5 Zigaretten pro Tag (wegen seiner Partnerin), davor 15 PY.
Alkoholkonsum - roter Wein gelegentlich.
Drogen- NICHT fragen, wenn es nicht wichtig für die Diagnose ist!
SA
geschieden, lebe mit einer neuen Partnerin.
Habe 2 Kinder von der ersten Ehe. 1 Sohn von der neuen Partnerin leide an Sprachstörung.
Beruf habe ich vergessen zu fragen
FA
Vater - Splenektomie wegen eines Autounfalls
Mutter- Oberschenkelfraktur, dann TEP
Die 47-jährige Patient stellte sich heute bei uns wegen seit gestern bestehender, starker.....
*ich habe über Schmerzskala nicht gefragt , aber ein Schmerzmittel gegeben, weil er die
Schmerzen nicht aushalten könnte. Ich habe auch gesagt, dass er sich hinlegen dürfte, er war
sehr zufrieden. Natürlich sind die Allergien nicht zu vergessen!
....stechender, einschießender, bewegungsabhängige Lumbagie mit der Ausstrahlung in das
rechten Bein bis Pollex (ich habe zuerst Daumen gesagt ) vor. Darüber hinaus klagte er
über eine laterale Hypästhesie im Unterschenkel.
*der Patient hat im Garten gearbeitet und eien schweren Sack aufgehoben.
Die VE ergab Obstipation (er war nicht beim Hausarzt deswegen) und Insomnie.
An Vorerkrankungen und Voroperationen sind die folgende bekannt:
- DM 1 Typ seit 20-30 Jahren,
- Hypercholesterinämie seit 1 paar Monaten,
- Migräne seit mehrere Jahren,
- Unguis Incarnatus seit 3 Wochen, muss operiert werden.
Z.n Reitunfall, der Sternoclavicularisgelenk wurde operiert (ich habe so geschrieben, er sagte
Schultereckgelenk), den Namen der Operation wusste er nicht „das Band wurde verletzt“
Z.n Tauchunfall vor 4-5 Jahren (Kessonkrankheit).
Er nehme die folgende Medikamente ein:
-Insulin Pumpe,
-Lora b.B,
-Sumatriptan Spray b.B,
-Movicol b.B,
-Sortis 40 mg einmal täglich (ich wusste dieses Medikament nicht, zuerst habe ich den
Patient gefragt, warum er es nimmt. Er hat gesagt, dass ich das wissen sollte . Ich habe
gesagt, dass ich es unbedingt später lesen werde. IMMER fragen, wenn sie etwas nicht
verstehen!!!
Brief. Die Zeit ist seeehr knapp. Man muss viel üben und nur über die wichtige Information
schreiben.
Ich hade einen Laptop benutzt. Sie haben sich sehr dafür gefreut „es ist so angenehm,
keine Schwierigkeiten beim Lesen“
A-A Gespräch
die Oberärztin hat unser Gespräch moderiert. Wenn sie gesehen hat, dass wir alles im
bestimmten Teil besprochen haben, ist sie einfach weiter gegangen und hat selber die
Fragen gestellt.
Wenn sie etwas nicht gefragt haben, ist es nicht schlimm. Sagen sie das selbst und sagen
auch, dass sie es später unbedingt nachfragen wollen. Ich habe gesagt, dass ich über den
Beruf nicht gefragt habe. Es war okay.
Wenn sie etwas nich verstanden haben, sagen sie das auch! Ich habe gesagt, dass ich weiß
nicht, was „Sortis“ ist, aber ich vermute, dass es ein Statin ist. Richtig! Sie waren zufrieden.
Diagnostic und Therapie - einfach.
MRT Aufklärung. Ich habe betont, dass ich die Untersuchung mit den Radiologen besprechen
muss, weil der Patient eine Insulin Pumpe hat. Sie wahren sehr zufrieden.
Die Begriffe waren einfach.
Viel Erfolg! Sie schaffen es unbedingt!
Ps ich entschuldige mich für Fehler!

252. FRESH FSP Münster 05.06.21


Gratulation
Hallo zusammen Ich habe die Prüfung am 05.06.21 bestanden und würde gerne mit Ihnen
meinen Fall mitteilen. Zuerst möchte ich mich bei meiner Lehrerinen herzlich bedanken.
Frau Dr. Irina Zielke: +49 173 7270042 (Schritt für Schritt hat sie mir beigebracht, mit aller 3
Teilen der Prüfung umgehen zu können)
Frau Dr. Bettina Kutta: +49 1511 7263879 (die herausforderndsten Simulationen, genau was
man kurz vor der Prüfung benötigt)
Der Fall: Leberzirrhose
Herr Manfred Petersin ist ein 59-jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit einer Woche
bestehender Hautikterus(seine Kollegen haben ihm gesagt, dass er gelb geworden ist und
soll zum Arzt) sowie Sklerenikterus(er hat das selbst vor 3 Tagen im Spiegel bemerkt)
vorstellte. Der Patient berichtete zudem von seit 10 Tagen bestehenden, diffusen, dumpf-
drückenden, nicht ausstrahlenden Bauchschmerzen(3-4 NRS). Die Schmerzen seien mit
Kräutertee und Erwärmung(Wärmeflasche) vorübergehend gelindert worden. Als
Begleitsymptome nannte der Patient Fatigue("Ich bin schlapp und müde"),
Palmarerythem("Es ist so komisch, meine Hände sind rot, obwohl ich gelb bin"),
Leukonychie(Ich habe danach gefragt: "Ja sie sind eigentlich weiß, ich hab das vorher nicht
bemerkt"), diffusen Pruritus("Es jückt überall"), Nausea ohne Emesis, Inappetenz, entfärbten
Stuhl und dunklen Urin(wie Malzbier). Ähnliche vorherige Beschwerden, Fieber sowie Reise
im Ausland wurden verneint.
Die vegetative Anamnese ergab einen Gewichtsverlust von 2-3kg innerhalb der letzten 3
Wochen, leichte nächtliche Hyperhidrose sowie Hypersomnie.
An VE seien bei dem Patienten die Folgenden bekannt:
1. Cluster-Kopfschmerzen("ich habe diese heftige Kopfschmerzattacken") seit 3J.
2. Aurikularekzem re
3. Z.n. Knie-OP li mit 22-23J. wegen Kreuzbandruptur infolge eines Sportunfalls(lange
Geschichte wie er Handball gespielt hat)
4. Z.n. Palpitationen vor 7J. (war beim HA, hat keine weitere Diagnose bekommen, aber ich
hatte keine Zeit das abzuklären)
Hier habe ich gedacht, dass ich nur noch 5 minuten habe und ich habe ihm gesagt: "Könnten
Sie bitte jetzt ihre Antworten ein bisschen knapper machen ?". Die Prüferin hat gelacht und
mir gesagt, dass ich nur noch 3 Minuten habe. Also von diesem Zeitpunkt an hab ich
angefangen, den Patienten direkt zu unterbrechen, wenn er zu viel redete(nicht unhöflich,
einfach habe ich die nächste Frage gestellt).
Der Patient nehme die folgenden Medikamente ein:
1. Cortison-Salbe 0-0-1 (Manchmal 0-1-1, wenn die Ekzembeschwerden akuter sind)
2.Ibuprofen 600mg b.B.(Er hat erwähnt, dass er manchmal nach der Einnahme sodbrennen
hat)
3.Pantoprazol 20mg b.B(Magenschutz)
Allergien und Unverträglichkeiten:
Amoxicillinallergie(Exanthem)
Lactoseintolleranz(Flatulenz, Diarrhö)
Noxen:
Ex-Raucher seit 3J., zuvor 10-20 Zigaretten für über 30J.
trinke ein Glas Rotwein abends
FA:
Vater: habe einen Apoplex erlitten sowie Z.n. PTA der A.carotis int.
Mutter: leide an einer Coxitis
Bruder: Adipositas, aHT, DM Typ 2
1 Tochter: angeborene Hüftdysplasie
SA:
Sozialpädagoge(Suchtberatung)
geschieden seit 7J., lebe allein, eigene Wohnung, habe 2 erwachsene Töchter
Die bisherigen anamnestischen Angaben deuten a.e. auf eine Leberzirrhose hin.
Differentialdiagnostisch kommen ein Pankreaskopfkarzinom, Hepatitis sowie
Lebermetastasen in Betracht.
Zur weiteren Abklärung sollten die folgenden diagnostischen Maßnahmen durchgeführt
werden:
1.KU(Leberhautzeichen, Ikterus, Leber, Splenomegalie)
2.Labor(BB, CRP, BSG, Transaminasen, Cholestaseparameter, Lebersyntheseparameter,
Hepatitis B/C/D-Serologie)
3.Abdomen-Sono(OA: "Sehr gut, wir fangen mit den billigeren Untersuchungen an")
4.CT-Abdomen mit KM(Kreatinin, TSH)
5.ggf. Leberpunktion, ÖGD-Skopie
Behandlung haben wir nicht diskutiert.
Aufklärung war ERCP.
Fragen vom Oberarzt:
Ist er glücklich mit seiner Frau?
Nein, er ist seit 7 Jahren geschieden.
Hat er nur eine Tochter?
Nein, zwei.
Und sie wohnen mit ihm, oder?
Nein, sie sind erwachsen, er wohnt allein.
Ok Kollege, Verdachtsdiagnose ?
Leberzirrhose
DD?
Pankreaskopfkarzinom, Hepatitis, Lebermetastasen
Warum Metastasen, hat er einen Primärtumor?
Nein, aber der Tumor könnte unentdeckt sein.
Ok, Untersuchungen?
KU, Labor, Sono, CT, ggf. Leberpunktion
Was kann Zirrhose verursachen?
chronische Hepatitis und Alkoholabusus.
Kollege, er trinkt ein Glas Wein abends... Ja, aber er hat lügen können
Ok, eine andere Ursache bitte... Und hier hat sich mein Gehirn abgeschaltet Ich sagte
autoimmune Genese und er sagte ja, aber etwas einfacheres und ich konnte nichts
ausdenken.
Dann sagte der OA:"Etwas, das bei Frauen haüfiger ist(Gallensteine) und ich dachte, dass er
etwas gynäkologisches meinte(Vollidiot).
Er sagte dann, was ist unter der Leber und ich habe meine Stirn geschlagen und sagte
endlich billiäre Genese
OA: Ja, und es gibt eine Untersuchung, die nicht so einfach ist aber wir müssen trotzdem
durchführen. Wie heißt die ?
ERCP
Also, meiner Erfahrung nach ist die Prüfung nicht so schwer. Die Prüfern waren nett und
geduldig. Das einzige Problem war, dass der Patient zu langsam und leise erzählte und
antwortete. Wenn Sie so einen Patienten haben, müssen Sie unbedingt etwas unternehmen,
andernfalls wird er ihre 20 Minuten verschwenden.
Mein Rat: Simulationen, Aufklärungen, Fachbegriffe und das Lesen von Fallberichten sind
zwar notwendig, ABER das wichtigste ist die deutsche Sprache ohne sichtbare Anstrengung
zu verwenden. Ihre Aussprache, Grammatik und Wortschatz werden Sie im "Notfall" retten,
also investieren Sie Zeit, das "allgemeine" Sprache zu lernen. Wer fließend Deutsch sprechen
kann, kann die Prüfung mit adäquater Vorbereitung in 99% der Fälle bestehen.
Ich bedanke mich bei dieser Gruppe und wünsche Ihr viel Erfolg! Sie werden das schaffen !!!

251. FRESH FSP Münster heute 20.05.21


Gratulation
Ich hab am 20.05.2021 die FSP bestanden. Meine Prüfer sind sehr nett und die Atmosphäre
war sehr angenehm.
Frau Kinzel von Vorbereitungkurz in Dolmetscher-Münster, Frau König und Schürholz von
C1Medkurs in PerfektDeutsch-Dortmund und meine andere Kollegen (Tamara, Lina,
Roksareh, Sisi, Selma, Ida, Tyas, Frans, Tania und Vina) haben mir sehr geholfen. (vieleee
Übungen von dieser Facebook-Seite, über 150 Fälle innerhalb 2 Monaten)
Xx (hab vergessen, aber der Prufer wird das buchstabieren)
47 JA
19. 11. 1974
(groß und schwer vergessen zu fragen)
-Seit gestern bestehender, progredienter, stechender und plötzlich aufgetretener
Ruckenschmerzen mit Austrahlung in rechten Rücken, Gesäß und kleinen Zeh nach Abheben
schwere Sachen(wahrend der Gartenarbeit)
-Verschlechterung beim Sitzen
-Verbesserung beim Liegen und mit Nackenkissen? (Wie wärme Kissen, die häufig bei
Physiotherapie benutzt wird und mit kleinen Stein/Substanz gefullt - der Prufer wird das
erklären, bitte fragst du hier)
-Er brauche Analgetikum und habe keine Medikament vorher eingenommen(habe ich über
die Schmerzskala vergessen zu fragen, bitte fragst du hier zuerst über Medikamentenallergie,
vorherige eingenommene Analgetikum danach geben)
-Parästhesie und Bewegungeingeschränkung
-Erste mal aufgetreten
-vegetative Anamnese: Obstipation - Macrogol bei Bedarf, beschwerdebedingte Insomie
(B-Symptomatik, Pancytopeniebeschwerden, Hautauschlag, Parese, LK-Schwellung,
Meningismus, Gastrointestinalbeschwerden außer Obstipation, Harnwegbeschwerden sind
verneint)
VE und VO:
-DM Typ 1 mit eingebauter Insulinpumpe (gut behandelt, regelmäßig kontrollen, aber keine
Angaben von Dosierung und HbA1c)
-Dyslipidämie vor 5 J mit Sxxxx 20 mg 0-0-1(Das ist Simvastatin aber die Namen hat der
Prufer buchstabiert)
-Migräneanfall vor 5 Jahren mit Triptane Nasal Spray bei Bedarf
-Unguis Incarnatus am linken Großezeh (schon beim Hausarzt untersucht und Einweisung
zum Chirurg, aber noch nicht behandelt)
-Z.n Ligamentruptur in Akromionclaviculargelenk rechts wegen Reitenunfall vor 4 Jahren, die
OP behandelt worden sei
-Z.n Dekompressionunfall(Tauchkrankheit) vor 5 Jahren während Urlaub
Außerdem nehme er bei Bedarf xxx 10mg gegen Allergien (Das ist Cetirizin aber die Namen
hat der Prüfer buchstabiert, etwas mit Vxxxx und 4 große Alphabet am Ende)
Mutter hat vor dreiviertel Jahren rechten Schenkelhalsfraktur gelitten, die OP behandelt
worden sei
Vater hat Splenektomie wegen Trauma, deswegen nehme er regelmäßig Antithrombose
Latexallergie-Urtikaria(Quaddlen)
Hasselnussalergie und Pollen-Rhinokonjunktivitis(laufende Nasen, rotes Augen)
1-2 Gläser Wein gelegentlich
Seit 5 Jahren 4-5 Zigaretten/Tag, vorher halbe Schächtel seit 16. Lj (17 PJ)
Bauingenieur, geschieden (aber er sei froh, wenn er mit der ersten Ehefrau geschieden habe)
habe 2 Kinder von der ersten Ehe und 1 gemeinsame Kind von der zweiten Ehe
wohne mit neuer Lebensgefahrtin und das gemeinsame Kind
In 3. Teil hab ich nur die Hauptbeschwerden erklärt, dann der Prüfer hat mit Fragen
unterbrochen
1. Diagnose und DD
-Diskusprotusion der LWS(in diesem Fall, das ist die warscheinliche Diagnose, weil es keine
Lähmung gibt und die Symptome sind nicht so stark wie Diskusprolaps)
-Diskusprolaps der LWS (normalerweise gibt es Lähmungen und schwerige Symptome)
-Malignom
2. Wichtig ist plötzliche Lahmungen(das bedeutet impending Wurzeltod) - müssen wir so
schnel wie möglich behandeln! Überweisen!
3. Wird Lasègue Zeichen in dieser Fall positiv sein? (Ich hab das in meinen Brief geschrieben)
Ja
4. Falls es gibt keine auffällige Befunde in MRT, was machen sie weiter?
Ich hab geantwortet, das kann als eine Radikulopathie sein, deswegen würde ich ein EMG
und neurologisches Konsil anordnen.
Der Prufer hat gesagt, das ist ja auch gut, wenn wir alle Möglichkeiten schliessen können
aber in der Praxis geben wir Muskelrelaxanzien für einige Tage und nach einer Woche. Falls
es keine Verbesserung gibt, dann müssen wir an andere/schwere Ursahen denken.
*In diesem Fall werden wir keine stationäre Behandlung, nur ambulante (ich hab in dem
Brief geschrieben, werde ich stationäre Behandlung)
5. Was ist wichtig in diesem Fall mit DM?
-Kann sein als Polyneuropathie, aber normalerweise bilateral
6. Wo genau sind normalerweise die Sensibilitätstorung bei dieser Fälle?
-Lateral, Posterior und Anterior des Unterschenkels(L4-L5)
7. Vater hat Splenektomie, was ist die haufigste Ursahen? Und was ist wichtig hier?
-Wegen Trauma gibt es Blutungen, müssen wir so schnell Splenektomie durchführen. Was ist
wichtig hier, die haufigste Komplikation ist Thrombose(insbesondere in Portalvene). Durch
die fehlende Filterfunktion der Milz kann es zu einem erheblichen Anstieg der Zahl der
Blutplättchen kommen (Thrombozytose). Deswegen brauchen wir auf jedem Fall
Antithrombose nach Splenektomie.
8. Mutter hat Schenkelhalsfraktur, wie lange können wir abwarten bis wir eine Operation
behandeln? Wann wahlen wir operative Therapie?
- So schnell wie möglich, weil je früher wir operieren, desto besser ist die Prognose. Wenn
wir so schnell wie möglich die Reposisition durchführen, können wir das Oberschenkel so
schnell wie möglich eine Physiotherapie sowie symptomadaptire Vollmobilisierung leiten.
(Das ist nicht selten, ein Tag nach der Operation kann der Patient die Beine bewegen und
fangen mit der Physiotherapie an)
- Ich hab geanwortet: Dislokation, Offene Wunde und erhöhtes Risiko fur Kontraktur und
Nekrose. Aber der Prufer hat gesagt, der Patient bekommt fast immer neue Gelenke,
deswegen fast alles wird operiert worden
9. Was passiert mit dem Tauchunfall? (Nicht uber die Patienten, weil ich alle Informationen
richtig geanwortet habe, aber die möchte nur wissen ob ich weiß über die Pathophysiologe)
Hier ist die gleiche Erklärung bei der Prüfer (Etwas mit Druck und Blasen im ganzen Körper)
10. Was passiert mit Schultergelenk? (Nicht uber die Patienten, weil ich alle Informationen
richtig geanwortet habe, aber die möchte nur wissen ob ich weiß über die Pathophysiologe)
Ligamenruptur in Akromionclaviculargelenk kommt am meisten wegen Abstützenposition
der Hand im Unfall
Begriffe: Patella, Tendonvaginitis, posterior, os sacrum, Cartilago, Appendektomie,
progredient, Bronchoskopie, Radius, Analgesie, Miosis
Notizen: Ich habe keine Aufklärung, aber habe ich darüber in die Anamnese gesprochen.
Der Patient hat am Ende der Anamnese gefragt, was habe ich? ,,Das kann mehrere Ursahen
haben, das kann mit Nerven/Knochenerkrankungen oder Verletzungen von gestern
zusammenhängen. Aber ich möchte gerne noch ein paar Untersuchungen durchführen, das
heißt (körper, blut, MRT) etc"
Danach habe ich Schluss gesagt.
Glücklicherweise habe ich noch 2 Minute in die Anamnese. Deswegen hat die anderen Prufer
gefragt, ob ich noch ein paar Frage stellen mochte. Aber plötzlich hat die anderen Prufer
unterbrochen und gefragt, jetzt bitte sagen sie mit dem Patienten, was wollen sie jetzt
machen. ,,Ich möchte jetzt Sie ubernehmen, ihr Körper und Nerven untersuchen, ein
bisschen Blut abnehmen und wie eine Röntgenstrahlung Untersuchung aber in diesem Fall
mit starkem Magnetfeld untersuchen. Das ist strahlungfrei, sie brauchen kein Angst zu
haben. Bei dieser Untersuchung wird ein detaillierter Blick auf ihr Körper dargestellt. Aber
haben wir ein Problem, sie haben eine eingebaute Insulinpumpe. Deswegen werde ich Sie zu
unseren Kollegen vorstellen, ob wir das durchführen können, weil manchmal bei
Kernspintomographie(die Namen von dieser Untersuchung) andere metallisches Gerät durch
starkem Magnetfeld gestört werden können. Alternativ können wir CT anordnen. Dan noch
mal hat er gefragt, was ist CT.
Dann habe ich ganz kurz erklärt.

250. Fresh FSP Münster von Heute 20.05.2021


Gratulation Kollege
Der Fall war Hyperthyreose
Frau Marion Schutz
54 J (nächste Woche)
Allergie :
Kreuzallergie(Mandeln und Birkenpollen) : Konjunktivitis,,, er hat mir gefragt was bedeutet
Birken!
Noxen
Nikotinkonsum : 3-4 Zigarlos seit 2 Jahren, vorher habe sie 10 Zig/T. Für 20 Jahren geraucht.
Alkoholkonsum: 1-2 Gl. Wein in letzter Zeit
Familienanamnase:
Mutter : mit 79J an Peritonitis vor 1,5 J gestorben.
Vater : Z.n Asystolie in der Arbeit und er wurde damals wiedergelebt, und jetzt sei er
Rentner.
jüngste Sohn :sei Kannabis-Raucher und jetzt in Der Behandlung.
Sozialanamnese
Sie sei Textelreinigungsbesetzerin, verwitwet, und habe 3 Kinder.
Frau Schutz ist eine 54 jährige Patientin, die sich bei uns wegen seit 4 - 6 Monaten
bestehender prgredienter Unruhe, Nervosität sowie Konzentrationsstörung vorgestellt hat.
Ferner teilte sie mit, dass ihr die folgenden Begleitsymptome aufgefallen seien :
Gewichtsverlust (3-4kg innerhalb von 4 M), Heißhunger, Tremor, Hitzeintoleranz,
Hyperhidrose, Onychochesis, Alopezie Insomnie vermehrte Stuhlgewohnheiten
(2×),Tachykardie und Belastungsdyspnö.
Die Fragen nach Pyrexie, Ruhedyspnö, Globusgefühl, Dysphagie sowie Febris undularis
wurden verneint.
Die vegetative Anamnese ergab neben den o.g. Symptomen noch eine Insomnie.
Als Vorerkrankungen und OP,
1.Hyperlipidämie seit 6 J
2.chronische Sinusitis maxillaris seit längerer Zeit
3.Lumbalgie
4.Z.n Keratitis (wegen knotaktlens)
5.Z.n Bursektomie wegen Bursitis
6.Z.n. Handgelenksfraktur-Osteosynthese rechts nach einem Arbeitsunfall
Medikamente,
1.Simvastatin
2.Nasenspry
3.Diclofenac

249. FRESH FSP Münster 06.05.21


Gratulation
Hallo liebe Kollegen ,
ich habe meine Prüfung am 6.05.21 in Münster beim ersten Versuch erfolgreich abgelegt
und Gott sei Dank bestanden.
_______________________________
Herr Manfred Brückner ist ein 57 jähriger Patient, der 1,86 cm groß und 84,6 kg schwer ist,
hat sich bei uns wegen seit drei wochen persistierenden, progredierenden Epigastrium
Schmerzen vorgestellt. Des Weiteren berichtet er, dass die Schmerzen seit heute Morgen
unerträglich seien. Die Schmerzintensität berschrieb der Patient bei 9 (NRS).
Außerdem klagte Herr Brückner über 1 mal Hämatemesis (Patient sagte Kaffeersatz
Erbrechen) und Hämatochezie (Melena).
Zudem fügte er bei, dass er seit einigen Jahren an Pyrosis leide. Zudem, teilte er mit, dass
nach Angaben der Freunden sähe er blass aus.
Die Fragen nach Tachykardie, Vertigo, Dyspnö sowie schwarz vor Augen wurden verneint.
_____________________________
Vegetative Anamnese ergab, dass der Patient wegen vermehrten Stress bei der Arbeit an
Dyssomnie leide und er habe innerhalb zwei Wochen 1,5 kg abgenommen.
_______________________________
[VE]
aHT seit 10 Jahren
Lumbalgie seit 3 Jahren
Parosis seit 3 J
[VO]
Z.n Kreuzbandplastik
HWS-Schleudertraume( danach wurde ich gefragt, was Schleider Trauma ist)
_____________________________
[MA]
Beloc zog 47,5mg ( der andere Prüfer sagt hier " das stimmt aber " 1-0-0
Maloxan
Diclofenac b. B
Ibu 800 mg 3-4 mal /Woche
_______________________________
[Allergie]
Braunes Pflaster - > Ekzem
Meersfrüchte-> Juckreiz im Rachenraum ( was sind Meersfrüchte wurde gefragt=
Muscheln....)
[FA]
Vater: verstorben, woran? Weiß er nicht.
Mutter: leide an Gehirndürchblutungsstörung und Coxisitis.
Bruder: habe beim Tauchen( Morbus Keson) einen Lungenriss bekommen.
______________________________
[SA]
Abteilungsleiter in einem Logistikunternehmer
Verheiratet
2 Kinder
Sohn leidet seit Geburt an Hypoakusis.
_____________________________
Noxen
Raucher 32py
Jeden Abend 2-3 Flaschen Bier ( "ist gesund" sagt anderer Prüfer) hägt vom Stresslevel ab)
Nach Drogen bitte nicht fragen, wenn keinen direkten Verdacht besteht.
______________________________
[VD]
Ulcus ventriculi und duodeni mit gastrointestinale Blutung
DD
Magenkarzinom, Esophagus Hämaroiden
[Procedere]
Ihr weiß das besser als ich ..
Hämikolektomei, Parietal, Coxitis, Empyem, Prolaps, Liquor, Menarche,.....
_____________________________
Die Prüfer waren einfach tolle Menschen. Ich habe sie fast als meine Freunde vorgestellt.
Fließend Sprechen ist wichtigste Vorteil hier.
Danke an alle die dabe mir unterstützt haben. Vor allem "Simulationen Treff" genannt so
eine WhatsApp Gruppe.
"Es ist hart bei der Übung aber leicht im Krieg"
Ihr schafft das möge Gott.

248. Fresh FSP Münster 29.04.21


Gratulation
Hallo ich habe am 29.04.21 meine Fachsprachenprüfung zum zweiten Mal abgelegt und
bestanden.
Ich möchte mich sehr bei allen bedanken, die hier in der Gruppe ihre Erfahrungen geteilt
haben, und vielen Dank auch an den Administrator der Gruppe.
Mein Fall war der folgende:
Heinrich Schröder, 27 Jahre alt, geboren am 30.07.1994, 1.86m, 74 kg.
Allergie: Binenstiche (Anaphylakischer Schock vor 4J im Krankenhaus behandelt, seitdem
EpiPen b.Bed.), braunes Pflaster (Erythem und Pruritus).
Keine Unverträglichkeiten bekannt.
Genußmittel: Cannabis (einmal die Woche), sehr selten Alkohol, keine Zigaretten.
Sozialanamnese: Erziehungswissenschaftler (noch Student), ledig, wohnt in einer WG.
Familienanamnese: Vater (56 J), KHK, vor 2 Jahren bypass, Komplikationen:
Sternumosteomyelitis.
Mutter (54 J), vor einer Woche Skotom beim Augenarzt kontrolliert worden.
Zwillingsschwester, Panikattacken, beim Psychologen in Behandlung.
Herr Schröder stellte sich in unserer Notaufnahme wegen eines Fahradsunfalles (Unfall um
02:30 Uhr, Vorstellung morgens) vor. Er habe plötzlich bremsen müssen da er eine Katze
gesehen habe, dann sei er auf die rechte Körperseite gefallen. Einen Helm habe er getragen,
dieser sei beim Sturz zerbrochen. Er berichtet über Amnesie, Nausea, Vertigo, 1x Vomitus,
Cephalgie (8/10 NRS), Hämatome und Schmerzen auf dem rechten Oberarm (7/10), offene
Wunde am Kopf, diffuse Abdominalschmerzen. Dyspnoe, Tussis, Thorakalgie, Rhynorroe,
Othorroe werden verneint. Die Kopfschmerzen seien progredient, deswegen habe er sich in
unserer Notaufnahme vorgestellt.
Impfung: Tetanus muss aufgefrischt werden.
Medikamente: Euthyrox 75 µg 1-0-0, Kortisontropfen 1-0-1.
Vorerkrankungen und Voroperationen: Hypothyreose seit 2 Jahren, Gehörgangsekzem seit 1
Jahr, Ellenbogenbursitis (konservativ behandelt) seit 9 Monaten, Phymosen-Operation im 8
Lebensjahr. Weitere Unfälle habe es nicht gegeben.
In den letzten 6 Monaten sei er nicht im Ausland gewesen.
Verdachtsdiagnose:
Polytrauma, SHT Grad 1 (Commotio cerebri) / Schädelfraktur/ ICB, Oberarmfraktur (r),
Clavicula (r), V.a. innere Organverletzung (Milz, Leber).
Diagnostik:
Körperliche Untersuchung, Neurostatus, Labor (kleines Blutbild, Leber-, Nieren-,
Schilddrüsenwerte, Blutgruppe), EKG, FAST-Sonographie, CT Kopf + Abdomen, Rx-Thorax und
Oberarm.
Therapie:
Aufnahme auf die Intensivstation, Überwachung, Wundversorgung, operative Behandlung
der Frakturen, ggf. operative Versorgung einer ICB.
Aufklärung: Laparoskopie
Begriffe: Substituiren, Putride, Parenteral.... tut mir leid ich kann mich nur an diese 3
erinnern, es gab 12 und waren schon bekannt und einfach.
Ich wünsche allen viel Erfolg!!

247. FSP Münster fresh von gestern 29.04.21


Gratulation
Hallo liebe Kolleginnen und Kollegen. Ich hab die FSP im Münster am 29.04.2021 vom ersten
Mal bestanden, und ich würde gerne meine Erfahrung mit euch teilen.
Herr XX (der Nachname wurde buchstabiert).
47 J.
Allergie: gegen Amoxicillin- Exanthem (meine Mutter erzählt: als Kind hatte ich Flecken am
ganzen Körper)
Genussmittel: wurde nicht gefragt weil ich keine Zeit hatte.
Sozial: verheiratet, einen Sohn. Optiker.
Familie: Der Vater: DM und Sehstörungen (er bekomme Augenspritzen regelmäßig)
Die Mutter: OP wegen Unterliebkarzinom. Welche? Der Pt weiß nicht.
Der Sohn: Zystische Fibrose und schlechte Prognose
Her X ist ein 47-jähriger Pt, der sich bei uns heute wegen seit einigen Tagen bestehender,
langsam aufgetretener, progredienter, daurhafter Dysphagie, Odynophagie sowie L.K
Schwellung vorgestellt hat.
Ferner seien ihm Fieber (39 sublingual), Husten, Müdigkeit, Inappetenz aufgefallen.
Auf Nachfrage wurden ähnliche vorherige Beschwerden, ähnliche Beschwerden im Familien-
und Freundenkreis verneint.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf o.g Symptome.
An Vorerkrankungen und Voroperation seien ihm die Folgenden bekannt:
-DM seit 1.5 J., die beim HA (HBA1C 6.2) gut eingestellt worden sei.
-Chronische darm Erkrankung seit 15 J., die bei regelmäßige Koloskopien behandelt worden
sei.
-Z.n außeren Ligamintum-Ruptur am Sprunggelenk links nach einem Pferdunfall im Alter von
26 J., die operativ behandelt worden sei. (War instabil und habe ich orthopädische Schuhe
benutzt)
-Z.n Commotio Cerbri (Gehirn Erschütterung) nach einem Unfall, die konservativ behandelt
worden sei.
-Z.n Nasenpolyp Entfernung vor 4 Monaten, die ambulant (keine Operation) behandelt
worden sei.
Er nehme die folgenden Medikamente regelmäßig ein:
Metformin 1000 mg 1-0-0
Imurek A50 mg 1-0-1 (wegen chronischen darm erkrankung)
Die anamnestische Angaben deuten am ehesten auf Angina Tonsillaris hin.
D.D: Infektiöse Mononukleose
Diagnostische Maßnahmen:
Körperliche Untersuchung
Serologische Untersuchung
Röntgen Hals und Thorax
Therapie:
Stationäre Aufnahme
Antipyretic
Antibiotika (nicht Amoxicillin)
Flüssigkeit Gabe
Teil 3:
Vorstellung
Wie heißt Infektiöse Mononukleose umgangssprachlich? Pfeifer Drüsenfieber
Ist das eine bakterielle Infektion? Nein, EBV.
Welche Untersuchung? Serologie
Welche anderen Symptome? Splenomegalie
Wie können Sie Splenomegalie diagnostizieren? Palpation + Sonographie Abd. + CT Abd.
Was ist Imurek ? Azathioprin (Immunsuppressiva)
Was ist die Sehstörung mit dem Vater? Katarakt, Makuladegeneration oder
Netzhauterkrsnkung (nicht sicher)
Was ist der mögliche Karzinom bei der Mutter (Unterliebkarzinom)? Ovarialkarzinom,
Endometrailkarzinom, Zervixkarzinom.
Vorbereitung:
2.5 Monate
Vieeeele Übungen mit Fleißigen Kollegen
FSP Vorbereitung Kurs mit Dr Kinzel bei Dolmetscher Institut Münster (online kurs)
Ca. 100 Fälle von Münster gelernt (von dieser Gruppe)

246. FSP Fresh Münster 10.04.2021


Gratulation
Hallo alle zusammen
Am 10.04.2021 habe ich die FSP in Münster zum ersten Mal abgelegt und Gott sei Dank habe
ich bestanden.
Mein Fall war Knochenmetastase in rahmen Prostatkarzinom.
Zuerst ich würde mich FB Gruppe sehr bedanken. Die Fälle die hier sind haben mir sehr
geholfen, und ich empfehle euch, dass alle diese Fälle einmal zu lesen bevor ihr in die
Prüfung gehen.
Die Prüfer waren sehr nett, der Patient hat deutlich gesprochen, obwohl er versuchte ein
bisschen zu spielen.
**Vergesst Ihr nicht, dass währende der Anamnese ihr seid Ärzte und ihr sollt die Situation
kontrollieren.
**Wichtigste ist nachfragen, wenn ihr nicht etwas richtig verstanden habt, weil dann kommt
die Frage in Arzt-Arzt Gespräch.
**Die Zeit ist knapp und was wusste ich nicht, dass in erste 20 min (Aufnahmegespräch)
meine Vorstellung auch war.
Nun schreibe ich mein Fall wie in Anamneseboggen:
Name: Ulrich Hübner
Alter: 68 Jahre
Gewicht: 68 Kg (*Ich habe diese 3 Woche deutlich abgenommen, früher war ich 74 Kg)
Große: 1.74
Allergien:
Pollen-außer sich als Rhinokonjuktivitis (*meine Augen tränen und jucken und laufende
Nasen-Heuschnupfen)
Noxen:
- Nikotinkonsum: 3-4 Zigaretten/Tag (seit 1 Jahren), früher 15-30 Z/T ( für 44 Jahren)
- Alkoholkonsum: 1 Glas Rotwein am Abend
Sozialanamnese
Rentner (früher Betreiber in einer Firma), verheiratet (nächste Woche ist meine goldene
Hochzeit), 3 Kinder
Familienanamnese
Mutter: an Mesenterialinfarkt vor 4 Jahren gestorben (*meine Mutter hatte einen Bauch
Infarkt)
Vater: an Kachexie leide (*mein Vater lebt in Altersheim und er ist nur haut und Knochen)
Aktuelle Anamnese:
Der 68-jährige Patient Herr Hübner stellt sich heute Morgen bei uns aufgrund seit ca.3-4
Wochen bestehender Fatigue (*ich fühle mich total schlapp und ich gehe langsam mit der
täglichen Aktivitäten) sowie bestehender, druckender, dumpfer Knochenschmerzen vor.
Er berichtet, dass die Knochenschmerzen in regio Lumbales mit Ausstrahlung zwischen zwei
Scapula, (* zwischen zwei Schulterblatte), in regio Brachiales sinister sowie in regio
Femorales dexter seien.
-Das weiter gibt der Patient an, dass die Schmerzen sowohl in der Ruhe als auch bei
Belastung seien und auf eine Schmerzskala von 0-10 bei 15 einzuordnen seien (hier habe ich
Schmerzmittel gebietet aber er wollte nicht.)
-Herr Hübner erwähnt, dass er letzte 3 Wochen ungefähr 6 kg abgenommen habe.
-Außerdem klagt der Patient, dass er an Inappetenz, Insomnie (aufgrund Schmerzen) und
Obstipation leide.
Die Frage nach Trauma, Fieber, Schuttelfrost, Husten, Nausea, Emesis und Miktion Störung
wurden verneint.
Als Vorerkrankungen seien bei dem Patient die folgenden bekannt:
- arterielle Hypertonie
- z. n Prostatakarzinom
- Ekzem Retroaurikuläre sinister. ( *Ich habe etwas Rot hinter meinem linken Ohr und es
juckt)
Herr Hübner informiert, dass bei Ihm vor 3 Jahren Prostatektomie durchgeführt worden sei.
Der Patient teilt mit, dass er die folgenden Medikamente einnehme:
- Valsartan 80 mg 1-0-0
- Etwas gegen Obstipation
- Eine Salbe gegen Ekzem (** Die beide Name waren für mich unbekannt, und ich habe
darüber zwei Mal gefragt- leide jetzt ich erinnere mich nicht daran)
Die anamnestischen Angaben deuten auf Knochenmetastase (in Rahmen Prostatakarzinom)
hin.
Als Differentialdiagnose kommen die Folgende in Betracht:
- Multiple Myelom
- Osteoporosa
Zur weiteren Abklärung der Beschwerde und um die Verdachtdiagnose zu bestätigen werden
die folgende Maßnahmen durchführen:
- körperliche Untersuchung
- Laboruntersuchung: (BB, BSG, CRP, Nieren und Leber Werte, Elektrolyte und PSA)
- Knochenszintigraphie
Sollte sich der Verdacht bestätigen wird folgende Therapie eingeliefert:
- stationär Aufnahme
- onkologische Konzil
Fachbegriffe: Präventiv, Medial, Laparoskopie, Ventrikel, Pankreas, Thyroidea die andere ich
erinnere mich leider nicht aber die waren sehr einfach.
In Dokumentation hatte ich keine Zeit für Therapie (Oh Gott die Zeit ist immer Problem).
In Arzt-Arzt Gespräche: ich habe den Patient langsam vorstellen (manchmal habe ich
Indirekte Rede manchmal habe Perfekt benutzt)
Chefarzt hat mich über die Sache in Anamnese gefragt, wie z. B wie viel Kilo hat den Patient
abgenommen? Wo strahlen die Schmerzen? Wie ist Fachbegriff für Heuschnupfen? Woran
hat die Mutter gestorben? Was hat der Vater? Was ist goldene Hochzeit? Dann er hat mich
gefragt, was ist deine verdachte Diagnose? Was machen sie mit dem Patient? Was ist PSA?
Wie ist bei Prostatkarzinom? Während Arzt-Arzt Gespräch der Chefarzt hat Blutanalyse
bekommen und er hat mich gesagt das im Blut haben sie Blaste, was bedeutet das?
Wie ist Therapie? Sie haben mich über Behandlung mit Androgene gefragt aber leide wusste
ich nicht und ich habe Ihnen gesagt dass ich will mehr über dass lesen.
Am Ende sollte ich den Patient Knochenszintigraphie erläutern. Er war sehr sauer und hat
mich gefragt warum machen Sie das? Was habe ich? Ich sollte ihn beruhigen und dann habe
ich ihm erklärt die verdachte Diagnose und Szintigraphie.
Das ist alles! Wenn ihr Frage habt, ich bin für euch da!
Ich wünsche euch viel Erfolg! Ihr schafft diese Prüfung!

245. Fresh FSP Münster 15.04.21


Gratulation
Hallo alle zusammen! Am 15.04.2021 habe ich die FSP in Münster abgelegt und bestanden!
Ich möchte jetzt euch über meinen Fall erzählen. Ich benutze jetzt umgangssprachlichen
Begriffen, die der Patient mir genannt hat. Ich denke, es ist so für euch besser.
Rainer Dietrich
51J, 13.03.1968
Allergien – frische Erdbeeren – pilziges Gefühl im Mund; braunes Pflaster – Pickeln, Rötung
und Juckreiz
Noxen – ich hatte keine Zeit, aber er hat Bier erwähnt. Wenn er Bier am Abend trinkt, dann
muss er in der Nacht zur Toilette gehen.
Familienanamnese – Vater – Krebs an dem Gesicht, weil er viel geraucht habe; Mutter –
offenes Bein und Krampfadern. Sohn – Hirnhautentzündung.
Sozialanamnese – verwitwet, Frau an Brustkrebs gestorben; wohne jetzt mit der Partnerin.
Beruf – hatte keine Zeit, aber er hat gesagt, dass er zurzeit im Homeoffice arbeite.
Aktuelle Anamnese
Der Pat. hat etwas am Dachboden gemacht und wollte die Treppen runtergehen, weil seine
Freundin schon frühstucken wollte. (Er hat schon ein Brötchen mit Marmelade gegessen,
aber das war nicht genug für ihn.) Ihm ist es plötzlich schwarz vor den Augen geworden und
er ist auf der rechten Seite gefallen. Der Pat. wurde liegend mit dem RW ins Krankenhaus
geliefert. Er hat über Oberarm-, Oberschenkelschmerzen re. geklagt. Die Intensität der
Schmerzen sei 5-6 von 10.
Am rechten Oberschenkel im Hüftgelenkbereich hatte er ein blauer Fleck wie eine Hand
groß, palmare Abschürfung re (schon trocken, nicht blutet), am Hinterkopf – eine Beule oder
Ei. Er habe Bewegungseinschränkungen auf Grund der Schmerzen.
Die Vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Verstopfungen. Er kaufe unbekannte
Tropfen in der Drogerie ein und nehme die ca. 1 mal pro Monat.
Vorerkrankungen und Medikamenten
seit 5 J. – aHT. Dagegen nehme er unbekannten B-blocker ein.
Seit 5J. – DM – zuerst hat er 1 Tablette von Metformin, danach 2 Tabletten eingenommen.
Und später (seit wann genau habe ich nicht gefragt =(((((((((( wurde seine Behandlung mit
Insulin 14 IE umstellt, weil seine Zuckerwerte schlecht eingestellt sind. Er messt seine
Zuckerwerte selbst. Aber er hat sich noch nicht an Insulin angewöhnt und habe dabei noch
Problemen) Heute hat er morgen Insulin eingespritzt.
vor ein Viertel Jahr – Stirnhöhlenvereiterung – war beim Hausarzt und dann beim NHO-Arzt.
Wurde mit dem Antibiotikum behandelt
im Herbst – Pilzvergiftung – Alle Geschäfte waren damals wegen der Pandemie zu. Er hat ein
Buch über Pilze gekauft und gelesen. Er ist in den Wald gegangen und hat dort Pilze
gesammelt. Nach dem Genuss von diesen Pilzen ist ihm nicht wohl geworden und deswegen
hat er 2-3 Tage im Krankenhaus verbracht. Aber war Ihm nicht so schlimm.
Vor 3 Jahren – Hörsturz. Jetzt hat er keine Hörstörungen. Er ist damals in der Nacht wegen
Ohrgeräusche aufgewacht.
Voroperationen – am rechten Knie wegen der Bandriss operiert. Er hat Football damals
gespielt.
V.D. Sturz aufgrund der Hypoglykämie
Begriffen - ostitis pubis, Vigilanz, Drainage, Hernie, digitale Untersuchung, superficial,
Gastrektomie
Der Pat. hat viel, schnell und undeutlich gesprochen, aber bei der Wiederholung har er schon
deutlicher gesprochen. Ich habe immer nachgefragt, was ich nicht verstanden habe. Zum
Beispiel, über Pilze und Sinusitis hat er mir 2-mal erzählt. Ich habe mehrmals mein Mitgefühl
gezeigt, das Schmerzmittel angeboten. Das ist superwichtig. Am schwierigsten und
gleichzeitig am wichtigsten ist es, alles (Alle Kleinigkeiten), was der Patient sagt, zu
verstehen. Der Kommission war nett. Die Oberärztin hat mich nur über Anamnese( Aber mit
den Kleinigkeiten vom Patienten, was hat er und wie hat er das erzählt) und am Ende V.D.
und kurz über diagnostischen Maßnahmen gefragt.
Seit Ihr bei der Prüfung ruhig und selbstsicher! Und laßt Angst zu Hause!!
Ich wünsche euch viel Erfolg!

244. FRESH FSP Münster am 10.04.2021


Gratulation
Erst mal möchte ich sagen dass ich mich bei ihnen für ihre Mühe bedanke. Ich habe viel von
diesen Fällen gelernt
Sehr geehrte Kolleginnen / Kollegen,
ich habe die Prüfung zum ersten Mal am 10.04.2021 abgelegt und bestanden. Hiermit
berichte ich über meinen Fall. Ich bedanke mich bei meiner Lehrerin Frau Heike Loesener.
Herr Joachim Brückner
47 Jahre
186 cm
82 kg
Allergien: braunes Pflaster ( mit Ekzem) und Meeresfrüchte-Unverträglichkeit
Noxen: ( keine Zeit zur Befragung)
Familiennammese:
Bei der Mutter Koagulationsstörung ( und aus diesem Grund TIA oder ähnliches, man muss
so tief nicht wissen)
Beim Bruder ein Tauchunfall ( nicht Dekompressionskrankheit sondern Lungenbarotrauma)
Beim Sohn Hörverlust
Sozialanamnese: sei Abteilungsleiter in einem Logistikzentrum, deswegen immer unterwegs,
sei verheiratet, habe einen Sohn und eine Tochter
Herr Joachim Brückner ist ein 47-jähriger Patient, der sich heute wegen seit 2-3 Wochen
bestehender, subakut auftretender, seit 2 Tagen progredienter Abdominalschmerzen
vorgestellt hat. Der Patient teilt mit, dass diese Schmerzen dumpf, kolikartig, in Regio
Epigastrium seien. Die Schmerzen seien auf einer Schmerzskala von 0-10 am Anfang bei 7-8
gewesen, jetzt würden sie bei 15 liegen.( man kann hier ein Schmerzmittel anbieten) Die
Schmerzen würden sich durch Nahrungsaufnahme ( süß und scharf) verschlimmern. Die
Einnahme von Ibuprofen (400 mg, 3 mal) habe keine Verbesserung mitsichgebracht.
Außerdem klagt er über Nausea, Fatigue, mehrfache Emesis, Gewichtsabnahme( 2 kg
innerhalb von 2 Wochen), Haematemesis( kaffeesatzartiges Erbrochenes), Maelena ( dunkler
Stuhl), Pyrosis, Aufstoßen, Insomnie ( wegen Beschwerden) und ein Druckgefühl am Bauch.
( er war ängstlich während er über diese Beschwerde erzählte, wenn sie eine solche
emotionale Situation sehen, unterbrechen Sie ihre Fragestellung und zeigen Sie bitte schnell
Empathie mit 10 auswendig gelernten Satzformulierungen und machen Sie dann weiter)
Die Fragen nach Ikterus, Fieber, Tussis wurden verneint.
An Vorerkrankungen seien die Folgenden bekannt:
-Konjunktivitis mit Augentropfen behandelt
-art. HTN seit 10 Jahren, vom HA durch Metoprolol 47 mg eingestellt worden, aber er nehme
sie nicht mehr ein
- wegen Knie Distorsion sei er vor 8 Jahren beim Sport (lig Cruciatum Ruptur li. Kreuzband
Verletzung) operiert worden
-Varikosis ( Achtung nicht Varikozele)
-Thrombophlebitis (Rötung , Schmerz, Gefäßgerinnungsbildung) mit Heparin Salbe ambulant
behandelt worden.
-Baldrian zum schlafen
Ich gehe von einem Ulcus Ventriculi( und gastrointestinale Blutung) aus. Als
Differentialdiagnose kommen Cholezystitis und Cholelithiasis in Betracht.
Maßnahmen:
Körperliche Untersuchung mit digitaler rektaler Untersuchung
Labordiagnostik
Bildgebende Verfahren
Ösophagogastroduodenoskopie
Stuhluntersuchung
Therapien:
Blutstillung durch Ösophagogastroduodenoskopie
Antibiotikum, Antiemetikum, Analgetikumgabe
Fachbegriffe: Disseminiert Koagel Kachektisch Hypercholesterinemie Koagulation
Meine Empfehlungen:
Man muss :
-gut fließend sprechen
-bei der Prüfung alles sehr schnell mit guter Strategie machen
- Empathie zeigen
- nicht unterbrechen
-den Namen und Zahlen richtig schreiben
Teil 1
-Schauen Sie bitte zwischendurch die Uhr, die Zeit ist wirklich knapp obwohl ich sehr schnell
spreche. Machen Sie bitte deswegen eine gute Strategie, fragen sie bitte erst mal alle
wichtigste Hauptfragen und dann stellen Sie Detailfragen. Ich musste deswegen leider in
letzten 2 Minuten über FA, SA, Noxen, Allergien Fragen stellen. Ich durfte über Noxen keine
Frage Stellen.
- Bei Familienanamnese wird immer ein Geschehen dargestellt. Versuchen sie bitte das zu
verstehen. In 3. Teil wird bezüglich dieses Ereignissen gefragt.
-Whelche Erkrankung wann, wie, von Wem festgestellt, wo und wie behandelt? Stellen Sie
bitte ın Bezug auf Vorerkrankungen diese Fragen.
Teil 2
-Es gibt ja nur einen Laptop und 4 Tische , ich war erste Person und mit Laptop geschrieben.
-Schauen sie bitte erst mal die Uhr bevor schreiben weil Zeit sehr knapp ist. Schreiben Sei
bitte erst mal alle Hauptteile dann gehen Sie ins Detailtiefe weil Zeit wirklich wirklich wirklich
knapp ist, ich schaffe normalerweise innerhalb von 20 Minuten zu schreiben aber in der
Prüfung gibt es wirklich so viele Infos, versuchen sie zu Hause innerhalb von 15 Minuten zu
schreiben.
Teil 3
- ich habe alle Infos meine VD, DD, Maßnahmen, Therapien in 10 Minuten allein mitgeteilt.
Dann haben die Prüfern die Fragen gestellt
- Man muss frei sprechen und kann ohne grosse Kommunikationsschwerigkeiten über das
Vorgehen Kommentar und Diskussion machen.
- ich habe auch sehr schwierige Fachfragen bezüglich meiner Abteilung( Anästhesie)
bekommen. Sie müssen ja solche schwierige Fragen bei der Prüfung nicht total richtig
beantworten. Hauptsächlich geht es um die Sprache.
Ein Kollege habe Polytrauma-Fall an gleichem Tag gehabt.
Ich habe 3 monatenlang einen intensiven FSP Kurs besucht dann 7 Monate hospitiert.
Ich habe am 19.02 meine Unterlagen vollständig(beim zweiten mal) geschickt, am 02.03
meinen Defizidbesheid(beim zweiten mal ohne Defizid) bekommen. Ich habe am 08.03 von
Ärztekammer einen Bezahlungsbrief bekommen und die Bezhalung für die Prüfung gemacht
und am 10.04 einen Termin für die Prüfung bekommen(mein Wunschtermin war so früh wie
möglich)
Viel Glück und viel Erfolg

Fresh KP Münster 27.03.2021


Die Prüfung am 27.03.2021 bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe, erster Versuch.
3 Prüfungskommission, drei Gruppen der Prüflinge. Die Prüflinge ziehen die Karte, um die
Reinfolge zu bestätigen. Mein Mann war dritter in der Gruppe.
Mein Mann hat die Prüfung bestanden. Er ist Unfallchirurg und ist tätig in der Abteilung
Unfallchirurgie und Orthopädie. Die Erfahrung hat super bei der Prüfung geholfen.
Die Prüfern: 1. Herr Günter (Orthopäde) 2. Herr Paul (Kardiologe) 3. Vergessen
Erster Teil 30 min, dieser Teil läuft gleichzeitig bei den allen Prüflingen:
Mit mir war Herr Günter.
Ich habe das Formular mit den Stichwörtern für Notizen bekommen.
Die Patientin kam mit den Krücken. Sie hatte SZ im außen Knöcheln. Die Patientin ist gerade
umgeknickt.
Es wäre schon, wenn man nachfragt, ob es auf dem Weg zur Arbeit passiert?
Anamnese: verheiratet, 3 Kinder, nimmt keine Medikamenten.
Vorerkrankungen: Ab und zu – Endzündung der Nasennebenhohle. Beim Bedarf nimmt sie
Ibuprofen und das Nasenspray.
Allergien auf: Pollen, Haselnuss, fraglich – Nickel (Es wurde nicht bestätigt. Aber die Patientin
hat Hautrötung nach dem Schmucktragen.
Familienanamnese:
Mutter: DM Typ II, nicht insulinpflichtig, Osteoporose.
Vater: Nierentransplantation, Weißhautkrebs auf der Nase.
Körperliche Untersuchung:
Palpation: Klopf- und Druckschmerzen im Außenknöcheln. Ich habe dann eine seitliche
Stabilität geprüft (later. und med. Bandapparat des OSG). Ausschluss der Maisonneuve-
Fraktur (keine DruckSZ in der Fibula proximal).
Ich habe wieder gefragt, wann die Trauma passiert. Die P. – gerade eben.
Dann Thrombose –Ausschluss. Alle Zeichen habe ich geprüft.
Prüfer: Wie werden Sie das Bein weiter untersuchen?
Kniegelenk: Patellaverschieblichkeit, Gelenkerguss-Ausschluss.
Der Prüfer hat nach dem Namen des Manövers gefragt. A. tanzende Patella
Dann Innen- und Außenmeniskuszeichen, mediale und lat. Aufklappbarkeit, immer
seitenvergleich,
vordere und hintere Schublade, Lachmann-Test
Prüfer: Wissen Sie noch andere Meniskus-Zeichen?
Ja. Schneidersitz. Steinmann I – Zeichen wollte er noch hören und hat selber gezeigt.
Prüfer: Untersuchen Sie bitte die Schilddrüse.
Ich habe vom Hinten palpiert und die Ergebnisse berichtet.
Prüfer: Ist es alles?
Nein. Ich habe die P. gebeten, einmal zu schlucken.
Herr Günter war zufrieden.
Dann eine Besprechung bezüglich der P.
Der Prüfer hat die Situation modelliert, ob der Patientin während der Untersuchung schlecht
geworden ist. Die P. ist blass, kaltschweißig und ihr ist schwarz vor der Augen. Tachypnoe.
Was machen Sie?
Man muss die Beine der P. hoch heben, die Krankenschwester anzufordern, RR zu messen.
Pulsoximetrie.
Noch?
A. EKG
Der Prüfer. Die P. hat gerade über die SZ hinter dem Brust. Was machen Sie?
Venoser Zugang
Troponin
Infusion
Der Prüfer: EKG und Troponin - norm. Der P. ist besser geworden.
Was machen Sie weiter?
Rg des Beins
Welche?
OSG in 2 Ebenen
Welche?
AP und later. (seitlich)
Der Prüfer: Stellen Sie sich vor, dass die P. eine Fraktur hat. Soll sie in der Klinik bleiben?
Ja.
Der Prüfer: Aber die P. hat Nein gesagt, sie hat 3 Kinder und sie brauchen die Mutter.
Wir könnten Kontakt mit dem Sozialdienst aufnehmen und die Notbetreuung anfordern.
Der Prüfer: Trotzdem will sie nicht. Erzählen Sie ihr über Komplikationen und Risiken.
Über alles erzählt. Zudem habe ich gesagt, dass die P. eine schriftliche Ablehnung der
Behandlung unterschreiben soll.
Der Prüfer: Dann hat die P. doch überlegt und will bleiben.
Man muss die P. über die Opi, mögliche Vorgehen, den Verlauf aufklären.
Herr Günter hat gesagt, dass er zufrieden ist und die Patientin nach ihre Zufriedenheit
gefragt. Sie war auch zufrieden.
Zweiter Teil – Bericht 30 Min.
Das Formular sieht ungefähr so aus.
Anamnese (Anlass der Vorstellung, Sozial- und Familienanamnese, Allergien)
KU
Diagnostik
Therapie
Epikrise (Prognose)
Dritter Teil (Ich war der Dritter und 3 Stunden habe ich auf diesen Teil gewartet, Sudoku
gerätzelt:-)
Vorstellung der Patientin.
Fragen von Prüfern
Prüfer №1
Weisehautkrebs, welche Arten von Hauttumoren wissen Sie? (Antwort: Man muss über 3
Stufen von der Malignität. schwarzes Melanom usw.
Die P. hat die Hautverletzung auf der Hand. Was sollen Sie interessieren anamnestisch.
Tetanusschutz.
Die Impfung war vor 15 J.. Ist die aktuell?
Nein, die soll erfrischt werden.
Welches Impfstoffs? Passive oder aktive Immunisierung?
Passive, aber der Prüfer war nicht zufrieden.
Eventuell eine richtige Antwort: Bei der Tetanusimpfung verletzter Personen ohne
Tetanusschutz findet die Simultanimpfung als Kombination aus passiver Immunisierung mit
Tetanus-Antitoxin (z.B. Tetagam ) und aktiver Immunisierung mit Tetanustoxoid (z.B.
Tetanol ) statt.
Auf dem Tisch war ein Modell des Fußes. Zeigen Sie mir bitte und nennen Sie drei
Außenbänder des OSG.
Wie haben Sie das OSG bei der P. untersucht.
Rg-Bild. Es war eine Außenknöchelnfraktur. Die Klassifikation der OSG-Verletzungen. Auf Rg-
Bild war eine Weber B Fraktur, ich sollte alle 3 Zeigen auf dem Bild.
Dann sollte ich Innenbänder auf dem Modell zeigen und nennen.
Rg des Handgelenks des Kindes wurde gezeigt und wurde gefragt. Wem gehört das Bild? A.
Dem Kind. Was sehen Sie? A. Es war Grünholzfraktur des Radius. Wie erzählen Sie es Mutter,
wie behandeln Sie die Fraktur?
Etwas noch über Radiuskopffraktur. Wo tasten Sie den Radiuskopf? Welche Verletzung bei
der distalen Radiusfraktur im Bereich des Handgelenks ist es noch möglich?
А. Processus styloideus ulnae.
Prüfer Herr Günter
Stellen Sie sich vor, dass die P. eine OSG-Luxationsfraktur hat. Wo geht am meistens der
Talus hin? A. Nach vorne. Was machen Sie? А. Fixater externe. Wo setzen Sie die Pins (Aus
meiner Sicht diese Frage schon für Facharztprüfung!)? A. Zwei Pins in die Tibia (Diaphyse),
eine in den Kalkaneus, dritte in das MFK
Am nächsten Tag nach dem Fix ex Anlage hat die P. Fieber 40 und ein geschwollenes Bein.
Was machen Sie? A. Labor CRP, Prokalcitonin, D-Dimer, Leuko. Was noch? Blutkultur.
Wie viele Flaschen? 2 Aerob und 2 Anaerob. Werden Sie von einem Arm die Blut entnehmen
oder von den beiden? A. Von den beiden.
Kennen Sie qSOFA? A. Ja. Man muss erzählen.
Es wurde viele Fragen bezüglich des BG-Verfahrens gestellt. Z.B. Soll der Umfallhergang
deutlich beschrieben werden? Gibt es nur eine BG oder mehrere?
Ist die häufigste Komplikation nach dem Unterschenkelgipsanlage? A. Er wollte die N.
peroneus-Parese hören. Wie zeigt sich die Peroneusparese. A. Spitzfußstellung. Wie helfen
Sie? Der P. kriegt eine Peroneus-Schiene (Orthese).
Prüfer Herr Paul
Die Fragen über Antikoagulantia, Antidot nennen, NW von Amiadoron.
EkG wurde gezeigt. Es war ein normales EkG. Kann man beim normalen EkG ein Infarkt
ausschließen? A. Nein, z.B. NSTEMI-Infarkt. Wie schließen Sie den aus.
VHF, ist es gefährlich? Warum? Gibt’s eine Score für die Antikoagulantia-Anwendung? A.
chads vasc score. Herr Paul hat ein Beispiel geäußert: eine Frau 65 mit dem VHF, DM, Art.
Hypertonie. Werden Sie die Antikoagulantia verwenden. A. Ja, weil der Wert von der Score
mehr als 2 ist. Noch etwas über Marcumar.
Der Pat. Mit dem Hirntod. Wie stellen Sie das fest? A. Reflexen muss man nennen. Ich habe
nur Cornealreflex, aber er wollte noch etwas hören. Dann haben wir lange über den
Transplantationsrecht gesprochen.
Hypo- und Hyperthyreose, Rückkopplung, TSH-Werte.
Mein Mann hat auf 80% der Fragen geantwortet. Sie haben ihn am Ende gefragt, ob er
bestanden hat. Er hat gesagt, dass er nicht sicher ist. Aber mehr für Ja, als für Nein.
Ein Mann aus seiner Gruppe (zweites Versuch) hat auch bestanden. Wie war es bei allen
anderen, weißt er nicht.
Die Kommission bei ihm war nett. Die Prüfern möchten ab und zu nur sehen, dass man
klinisch denken kann.

243. FRESH FSP Münster von Gestern 01.04.2021


Gratulation Kollegin
Ich habe am 01.04.2021 die Fachsprachprüfung zum ersten Mal abgelegt und Gott sei Dank
bestanden.
Frau X hat sich bei uns, wegen gestern Abend plötzlich aufgetretener diffuser
Bauchschmerzen, vorgestellt.
Sie beschrieb die Schmerzen als kolikartig, mit einer Intensität von 4-6 (NRS) , ohne
Ausstrahlung. Bevor die schmerzen anfingen, sei es Frau X übel gewesen , habe Fieber
( einmal gemessen) sowie 3×Vomitus gehabt. Darüber hinaus klagte sie über wässriger und
blutiger Diarrhö.
Sie gab an, dass sie ein Mettbrötchen(rohes Fleisch) und übrig gebliebenen Käse von ein paar
Tagen gegessen habe. Auf Nachfrage wurden Schüttelfrost, Gewichtsverlust sowie
Auslandsreise verneint.
Vegetative Anamnese sei bis auf Insomnie sowie gelegentliche Cephalgie unauffällig.
.V.E : COPD ( chronischer Husten,Rauchen), Magenschmerzen nach Kaffee trinken und
Stress.
.F.A: Vater plötzlich an Myokardinfarkt (45 J) gestorben. Mutter an Mammakarzinom (65 J)
gestorben.
.Sozial Anamnese: Taxi Fahrerin, geschieden, wohne alleine, habe eine Tochter (sei Drogen
abhängig, ich habe gesagt sie soll geduld haben und hoffentlich wird es besser).
.Allergien: Penicillin ( Ihr Hausarzt hat dass gesagt, sie erinnert sich nicht an Hautausschlag
oder andere Beschwerden).
.Raucher circa 10 Zigaretten pro Tag, Alkohol trinke sie gelegentlich.
.Verdacht Diagnose: Akutes Gastroenteritis
.D.D: Ulkus Ventrikuli, Divertikulitis, Karzinom usw. kommen im Betracht.
.Maßnahmen: I.V Flüssigkeitzufuhr, Analgesie, Röntgen (perforation ?), B.B, Stuhlkultur,
Koloskopie.
Also, ich habe mich ungefähr 2 Monate alleine für die Prüfung vorbereitet. Es war für mich
persönlich, eine schöne Erfahrung.
Die Prüfer waren super nett.
Mann soll beim Anamnesegespräch,spontan fragen und nicht wie ein Roboter. Im letzten
Teil habe ich ein paar Fragen falsch beantwortet, was nicht schlimm war.
Macht euch keine Sorgen, ihr schafft das!!
Viel glück!

242. Fresh FSP Aktuell heute 25.03.2021


Gratulation
Herr xx hat sich bei uns wegen seit 2,5 Wochen bestehender wässriger breiiger Diarrhö
vorgestellt. Des Weiteren berichtet er, dass er die Stuhlunregelmäßigkeiten mit Wechsel von
Diarrhoe und Obstipation habe. Darüber hinaus klagt der Patient über krampfartige
Abdominalschmerzen ohne Austrahlung. Die Schmerzen würden bei 6-7 auf einer NRS von 0-
10 liegen. Auf Nachfrage wurden Auslandreise, ähnliche Beschwerden im Familien- und
Freundenkreis , ungewöhnliches Essen,Fieber ,Hämatokezie und nächtliche Hyperhidrose
verneint.
Die vegetative Anamnese war bis auf o.g. Symptome sowie Inappetenz und ungewollte
Gewichtsabnahme von 1,5kg innerhalb 2,5 Wochen unauffällig .
VE
• Herzrytmusstörung seit 15 J
• Skoliose ( kongenital)( ich habe gefragt ob er orthopädische Schuhe trägt , hat gesagt ja)
• Tinea inguinalis seit 6 Wochen ( Nässe in der Leiste)
• Z.n Menengitis
VO
• Z.n. Mandibula- Schraubenostheosynthese ( nach einem Fahrrhadunfall)
Noxen
Nikotinabusus: Nikotinkarenz seit 5 J. ,früher 10Zig/d seit 16-17 LJ. ( Halbe Schachtel jeden
Tag )
Alkoholkonsum: 1 Gl. Wein / d
Allergien
Nüssenallergie ( äußerst sich durch pelziges Gefühl in der Zunge)
Kontrastmittelallergie( äußerst sich durch anaphylaktischer Schock) ( ich habe gefragt , ob
gegen Jodhaltige KM ist . Ja gesagt )
Medikamente
Beloc-Zoc 95mg 1-0-0
Multilind Heilsalbe 1-0-1 (gegen tinea inguinalis)
Familienanamnese
Vater an Ösephagusvarizenruptur mit 76 verstorben
Muter (72J ) Z.n Ileus infolge von Cholelithiasis
Sozialanamnese
Textilreinigungsbesitzer , selbstständig , in 2. Ehe von 1. Ehe hat er einen Sohn (16J) Trisomie
21 (er hat gesagt Down-Syndrom)
VD: Kolonkarzinom
DD: Akut Gastroenteritis, Divertikulitis, Appendizitis Benign Polypen
Procedere
• KU( Inspektion,Auskultation, Palpation , digitale Rektaluntersuchung)
• Labor ( kl. BB , E'lyte, CRP, FOBT, CEA, CA19-9, Blutgruppenbestimung)
• Abdomen-Sono
• Koloskopie mit Biopsie
• 12-Kanal-EKG
Therapie
• venöser Zugang
• Vitalparameter überwachung
• ggf. Erytrosytensubstitution
• ggf. Volumensubstitution
Ich konnte alles schreiben aber habe die Reihenfolge geändert , weil nach dem
Familienanamnese es freie Plätze für andere Informationen wie Medikamente , VE, VO,
Procedere, Therapie gibt . Das heißt , alles muss man selber schreiben. Es gibt keine
bestimmte Reihenfolge.

241. FRESH FSP MÜNSTER von Heute


Gratulation
Ich habe die Prüfung am 20-03-2021 zum ersten Mal abgelegt und Gott sei Dank bestanden ,
ich wollte gern mich bei dieser Gruppe bedanken , das war sehr hilfreich sowie bei Frau
Angeliki Marmara , die mich sehr unterstützt hat , ich habe die Vorbereitung bei Ihr in Pdl
Schule gemacht und ich war sehr zufrieden damit . Die Patientin hat sehr deutlich
gesprochen und sogar manchmal mir geholfen.
Patientin XX stellt sich bei uns wegen Flanken Schmerzen seit heute Morgen bestehend und
plötzlich aufgetreten vor .Die Schmerzen seien dumpf , durchgehend auf 8/10 auf der
Schmerzskala und im Becken sowie Rücken ausstrahlend . Außerdem klagte sie über Febris
39,4 , Febris undularis , Nausea , Algurie , Hämaturie , und Nykturie ( hier hat sie gesagt ich
habe viel Wasser getrunken weil ich an Blasenentzündung gedacht habe aber nicht
geholfen ) . Die Patientin erwähnte auch Meteorismus mit Lifax Tabletten behandelt und
Pyrosis seit Lange mit Omeprazole 20 mg ( sie hate es von Apotheke gekauft ) behandelt . Sie
habe auch Vertigo ( hier sagt : ich neige zu Schwindel mein Arzt hat mir ein Tropfen
verschrieben , ich habe gefragt welches Medikament und had geantwortet ich weiß nicht
aber das fängt mit E an , hier habe ich schneller gesprungen Hahahaha Effortil und sie sagt Ja
Die Prüfer waren sehr zufrieden ) . Bei Vorerkrankungenanamnese ergab sich Z.n
Schleudertrauma wegen Verlehrdunfall , sie hat im Krankenhaus übernachtet zur
Beobachtung . Hauterkrankung wegen Insektstich ?? ( Hier hat sie viel geredet aber ich habe
nicht verstanden was genau sie hatte ) Gott sei Dank das hatte nicht mit der Diagnose zu
tun . Eine Birkenpollen Allergie Amoxicilline sowie Soja Produkte sind bekannt . Der Vater hat
pAVK seit 5-6 Jahren ( der Prüfer hat hier bei der dritten Teil gefragt wie war das
diagnostiziert aber ich wusste nicht ) Mutter gesund , Sie sei Alleinerziehende . Hier Zeit war
um , ehrlich gesagt hier hatte ich Viel Stress weil ich nicht die Anamnese bis zum Ende
durchgeführt habe , aber ich habe selber gesagt ich muss locker sein und bleibe ich
konzentriert . Am Ende war das nicht so schlimm .
Arzt-Arzt Gespräch: Die Fragen waren gezielt , Herr Professor hat gut gesprochen, die Fragen
waren nur rund um der aktuellen Anamnese zum Beispiel , an Welcher Stelle waren die
Schmerzen , was nimmt sie gegen Sodbrennen ...
Aufgrund der erwähnten Angaben gehe ich von einer Verdacht Diagnose auf Pyelonephritis .
Alternativ kommen Nephrolithiasis Und Cholezysitis im Betracht . Zur weiteren Abklärung
muss folgende Maßnahmen durchgeführt werden :
KU
labor : CRP , BSG , BB ( Leukozytose ) , Nieren Parameter, Urin Kultur , Blutkultur , GOT ,
GPT , Bilirubine , GGT , Gerinnungswerte , Blutzucker ..
Apparativ : Sonographie , CT eventuell ESWL
Aufklärung: Zystoskopie
Fachbegriffe waren leicht bis auf einen Begriff der ich mich nicht daran erinnern kann .
Meine Empfehlungen sind locker zu sein , Bewusstsein und Versuchen Sie alle zu verstehen
obwohl Sie nicht mit der Anamnese fertig sind .
Viel Viel Erfolg .

240. FRESHHHH FSP von gestern MÜNSTER


GRATULATION
Ich habe die FSP in Münster am 18.03.21 abgelegt und erfolgreich bestanden. Ich bedanke
mich bei Herr Dr. Patrick Pablo Boateng, er hat mich viel beigebracht. Ich habe auch viel von
dieser Gruppe gelernt. Danke an alle.
Frau Gisela Schutz ist eine 63- jährige Patientin, die sich wegen seit drei Monaten
bestehenden drückenden progressiven retrosternalen Engegefühls vorgestellt hat. Die
Beschwerden hätten langsam begonnen und hätten sich in der letzten vier Tagen
verschlechtert. Sie gab an, dass das Gefühl strahlen in die beiden Arme, den Hals umd den
Unterkiefer. Des Weiteren klagt sie über Nausea, Kaltschweiß und Dyspnoe unter
körperlichen Anstrengung (sie sagte, sie konnte nicht erste Etage steigen und hat versucht
mit einer Kiste die Treppe zu steigen, sie hat Luftnot bekommen) und ungewollte
Gewichtszunahme von 5kg innerhalb 3 Monaten. Auf Nachfrage wurden Emesis, Dyspnoe in
Ruhe, Palpitation vernient. Vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Insomnie (Enkelkind
hat ein Loch in Herzscheidewand (?? VSD/ASD weißt sie nicht)) und Flatulenz.
Relevante Vorerkrankung sind
aH seit 6,5J - lisinopril 10mg 1-0-0
DM Typ II seit 9 J - Metformin 1000 1-0-1 seit 2 Monaten, voher für 9Jahre Met 500 1 - 0-0
Zucker schlecht eingestellt deshalb aktuell dosis
Hinterkopf juckender Ausschlag (? Ekzem,? Tinea Capitis) mit Shampoo behandelt
Zn. Koloskopie und Polypektomie vor 4 (Oberarzt hat gefragt, Polyp ob gutartig oder bösartig
war, ich sagte, ich werde das während der körperlichen Untersuchung frangen)
Zn. Rippenprellung nach einem Fahrradunfall vor 2 Jahren, konservativ behandelt.
Latexallergie - Exanthem
Novalgin allergie. (OA hat gefragt ob es gefährlich ist oder nicht, ich sagte ja, er sagte nein, er
hat etwas über Typ 1 allergische Reaktion und Typ 2 Allergische Reaktion und er meinte
Novalgin ist Typ 2 und ist nicht gefährlich, ich sagte Dankeschön, ich werde das später lesen)
Sie trinke Alkohol gelegentlich
Raucher mit circa 36PY
Vater ist an Peritonitis infolge einer Appendititis gestorben - vor einem Jahr
Mutter Durchblutungsstörungen im Gehirn letztes Jahr festgestellt, ich habe gefragt, ob es
einen Schlaganfall war, Patientin sagt nein Durchblutungstörung. So ich habe über TIA
berichtet und OA war zufrieden.
Einzelkind.
Verwitwet vor 4 Jahren,( ich habe über Todesursache nicht gefragt (wichtig?? Weiß ich nicht)
hat neuer Partner (Lebensgefährtin sagte sie) und eine gesunde Tochter. Sie arbeitet bei
einer Spedition +Stress(ich weiß auf englisch Haulage) aber es war ein bisschen schwer zu
erklären.(ich habe gesagt es hat etwas mit Autos zu tun, OA sagte es war nicht relevant für
den Fall aber es wäre gut, wenn ich mehr über Patienten Beruf weiß.
Arztbrief erlich gesagt die Zeit geht sehr schnell, ich habe mehrmals geübt aber ich habe
alles nicht geschrieben, bzw Medikamente Anamnese Untersuchung und Therapie. Man
muss sehr schnell Schreiben.
Diagnose war KHK, Myokardinfarkt, Linksherinsuffizienz. OA hat über andere Ursache außer
Herzerkrankungen ich habe Bandscheibenvorfall HWS gesagt wegen die Anhebung der Kiste,
(aber ich habe nichts über Parästhesie und Taubheitsgefühl gefragt) OA hat nichts gesagt. Ich
habe alles über die Untersuchungen und Behandlung für Myokardinfarkt gesprochen.
Fachbegriffe waren einfach Tumor, Koronarstenose, Pankreatitis, Pankreaskarzinom,
Vakzine, Progredient, Nullipara, Obstipation, Lumbalpunktion, Testis.
Viel Erfolg.
239. Fresh FSP Münster 11.03.21
Gratulation
Hallo zusammen, ich habe die Prüfung am 11.03.2021 zum ersten mal abgelegt und Got sei
dank bestanden
Herr Joachim Brückner ist ein 56 jähriger Patient (er hat gesagt ich werde in 4 Wochen 56),
der sich bei uns wegen seit 3 Wochen bestechender drückender postprandialer (6 von 10 auf
der Schmerzskala) linksseitige Oberbauchschmerzen vorgestellt hat. Zudem klagt er seit
gestern über Hämatemesis sowie Meläna. Darüber hinaus seien ihm Inappetenz mit
Gewichtverlust von 4 kg in den letzten 2 Wochen aufgefallen. Laut dem Nachbarn habe er
Hautblässe. (er hat alles über die Schmerzen und andere Symptomen vom Anfang an erzählt
und hat gesagt das er unter viel stress leide aufgrund der Arbeit und dass er in einer
Logistikfirma arbeitet und sie haben heutzutage viele Probleme mit dem LKW-Verkehr).
Die vegetative Anamnese ergab stressbedingte Insomnie (er hat gesagt dagegen nimmt er
Baldrian ein und er bekommt es von Drogerie)
An Vorerkrankungen und Operationen seien die Folgenden bekannt:
Arterielle Hypertonie seit 5 Jahren dagegen nimmt er Beta blocker ein aber er wusste die
Dosierung nicht er sagte das die Freundin wird die Medikamentliste mitbringen.
Chronische Lumbalgie aufgrund der Arbeit weil er für lange Zeit jeden Tag am PC arbeite.
Dagegen nimmt er Ibuorofen ein.
Z.n. Thrombophlebitis am linken Oberschenkel.
Z.n. Schleudertrauma am HWS nach einem Autounfall (er hat viel darüber erzählt.. Er war
Beifahrer, der Fahrer sollte plötzlich vollbremsen, dann hatte sich die Nacken nach vorne
dann nach hinten bewegt)
Er sei im 22 L.J wegen einem Ruptur des Ligamentum cruciatum links operiert worden.
Er reagiert allergisch auf braunes Pflaster (Exanthem, er hat gesagt ich bekomme Pickel),
Muschelallergie (er bekommt pelzige Zunge)
Raucher seit dem 14 L. J (20 zig/Tag) aber in den letzten 5 J (nach er Renovierung von der
Wohnung) habe er das Rauchen reduziert (5 zig/Tag)
Alkohol : er hat viel darüber gesprochen, er trinkt 1 bis 2 flasche Bier wenn er allein sei, denn
er arbeite in Bremen und kommt nach Hause zurück nur am Wochenende) zu Hause trinkt er
1 bis 2 Glass Wein.
Brüder habe vor einem Monat eine Lungenverletzung nach dem Tauchen gehabt.
(Dekompression Krankheit)
Mutter: vertigo mit unklarer Genese ( sie sei deswegen stationär im krankenhaus gewesen)
Vater sie gesund.
Er arbeite in Logistikfirma ( er hat das vom Anfang an erzählt aber ich habe hier noch mal
gefragt was macht genau eine Logistikfirma, er hat gesagt das hat mit Spedition und
Lieferung zu tun. Er wohne mit seiner Freundin zusammen. 2 kinder (gesund).
..........................................
Ulkus ventriculi
DD: Gastritis, Magenkarzinom, esophagealvarizen,
pankreatitis, cholelithiasis.
Die Diskussion ging um die diagnostik, warum hat der patinet haut blässe (ober GI blutung),
Helikopakter nachweis und therapie
238. Fresh FSP Münster 11.03.21
Gratulation
Sehr geehrte Kollegen,
hier ist mein Fall von 11.03.2021 (Prüfung zum ersten Mal abgelegt und bestanden).
Mann, 32, kommt mit am 4 am heute Morgen plötzlich aufgetretene Dyspnoe, Husten mit
zähem Auswurf und thorakalem Engegefühl. Fremdanamnestisch (Verlobte) wurde ein
expiratorisches Giemen bemerkt. In der Vorgeschichte ist eine "bronchiale Hypersensibilität"
als Kind bekannt (niemals bis her als Asthma bronchiale diagnostiziert) und eine
Hyposensibilisierung auf Pollen. Er sei gestern viel in Stau mit dem Auto geblieben und ist
auch Goldschmieder. Außerdem hatte eine Xerodermie (trockene Haut mit Rissen) - hier
wurde ich befragt um welche Krankheit geht es bei so einer allergischen Diathese, ich habe
atopische Dermatitis gesagt und sie waren einverstanden.
Patient hatte auch eine Jochbeinfraktur, ein freier Gelenkkörper in Sprunggelenk
arthroskopisch behandelt und ein Zeigefingerabszess in Fingerballen der von HA drainiert
wurde.
Verlobte hatte ein Fehlgeburt vor 8 Mo, seitdem hat Patient Durschlafstörungen. Mutter ein
Gesichtsfeldausfall vor 1 Wo entdeckt (Sehstörung mit Skotomen sagte ich, vvl. gibt es ein
besserer Begriff, ist mir nicht eingefallen, aber es war ausreichend).
Ich habe die Anamnese ausführlich durchgeführt, viele Details da, einfache und klare, aber
viele. Meine Empfehlung wäre nicht alle Einzelheiten in Brief aufzutragen weil die Zeit knapp
ist. Besser sie vorzustellen in Arzt-Arzt Gespräch. Ich habe den Brief fast nicht bis zum Ende
geschafft (DD und Prozedere ganz schnell und unordentlich angegeben), war nicht schlimm,
habe alles mündlich erwähnt. AA Gespräch dauerte weniger als 20 Minuten, haben mich
nicht viel gegrilled. Sie fragten nach eine andere Art von Asthma (cardiale- Pat sagte dass die
Beschwerden einpaar Minuten gedauert haben und bei wieder Einschlafen auf einem Kissen
sich zurückgebildet haben; ich habe die Asthma cardiale als DD nicht geschrieben, er war
ziemlich jung, was wieder nicht schlimm war, der Prüfer hat mir kurz indiziert dass dieser
eine ander Ursache sein kann und wir haben kurz darüber gesprochen).
Sie waren gaz nett und offen, sprachen klar und haben wiederholt was ich nicht verstanden
haben (manchmal schwierig mit der Maske).
Begriffe: Asystolie, pathologisch, Palma, Abortio, Arthroskopie... und andere nicht
komplizierte an die ich leider mir nicht mehr errinern kann.

237. FSP Fall Münster 11.03.21


Gratulation
Guten Tag, ich habe meine Prüfung am 11.03.2021 zum zweiten Mal in Münster abgelegt
und bestanden. Ich möchte meinen Tutor Herr Petr Hlàdik und alle Kolleginnen und
Kollegen, die Ihre Erfahrungen her mitteilen, bedanken. Diese Gruppe hat mir sehr geholfen.
Mein Fall war Schlafapnösyndrom.
Herr Franz Krämer, 61 J(sagte, ich werde am 01.04 62 J alt sein), 1,73m, 89kg.Der Pat stellte
sich wegen seit einen Monaten bestehender Abgeschlagenheit, Schlaflösigkeit Tagesüber
und Konzentrationsstörungen vor. Er erwähnte dass er Angst vor Autofahren habe, da er
immer während Autofahren paroxysmale Schlafattacke am Tag bekomme (hat gesagt ich
immer am Tag nicke, zuviel darüber erzählt). Ferner klagte er über zunehmende Schnarchen
in der Nacht, die bei seinem Partnerin beobachtet würde, Nykturie (2mal pro Nacht) und
Insomnie. Auf Nachfrage wurden Respiratorische und Endokrinologische Erkrankungen,
Gewischtsverlust und BPH verneint.Die veg. An war unauffällig bis auf chronische
Obstipation und Gewischtszunahme.Als Vorerkrankungen und Voroperationen seien die
folgende bekannt: aHT seit 10 Jahren, D.M seit 4 J, Knie Gonarthrose (sagte Knie
Verschleißung) seit 3-4 J, Onguis Incarnates seit 1 Monten, deswegen einen Termin mit
Chirurgie vereinbart habe, Z.n Sinuspillonidalis Op vor 5,5 J, Arm brennung vor 1J( hat im
Garten Grill gemacht...zuviel darüber erzählt)Er nehme Valsartan 80mg 1-0-0 und Metformin
500mg 1-0-1 täglich, Laxoberal b.B ein und benutze Ibuprufen Gel.Die Symptome sprechen
für PSAS. Als D.D kommen Hypothyrose, Anämie und Carotis stenose in Betracht. Zur
weiteren Abklärung sollten K.U, Laborwerte( Hb, BZ, T3, T4, TSH), EKG und
Polysomnographie durchgeführt werden. Als Therapie empfehle ich Lebensstilländerung und
CPAP.Raucher, 10 Zi/Tag seit 2 J, Davor 1 Schachtel seit 16-17 L. JAlkohol: 1 Glas Bier, 1
Gläser Wein jeden Abend.Haselnusspollenallergie(Rhinokonjunktivitis),
Laktosintoleranz(Abdominal Unwohlsein)( hatte ein Heilungmetod dafür
geprüft....)Zahntecknischer, verwitver, lebe mit seiner Partnerin, habe 3 gesunde Kinder und
2 EnkelJungere Enkel: Zystische FibrosisMutter: Glaukom, Carotid AtheroskleroseVater:
sterbt an perforiarte Özophagusvarizen
Teil 3: Fachbegriffe für nicken Tagesüber?- Narkolepsie, An welche Arzt soll der Pat
übergewiesen werden?, Ursache für PSAS? D.D? Therapie? Ursache für Glaukom? Kann der
Pat Auto fahren? Wie hat er seines Arm verbrennt? Therapie? Kennen Sie die Heilung
Method für Allergie?- Homeopathie(?)

236. fresh von Münster 06.03.21


Gratulation
Hallo Liebe Kollegen.Ich habe am 06.03.2021 die FSP in Münster zum ersten mal abgelegt
und bestanden.
Herr Manfred Jäger ist ein 58 jahriger Patient, der sich wegen seit 2 Wochen bestehender
Rückenschmerzen vorstellte. Seit 3 Tagen seien die Schmerzen schlechter geworden als er
beim Umzug einen Schrank aufgehoben habe. Jetzt leide er an Nackenschmerzen und
Shmerzen in der bei dem linken Arm, die drückend und stehend seien. Darüber hinaus habe
der Patient Hypasthesie und Parasthesie in linken Arm.Kopfschmerzen, Schutellfrost, Fieber
und Erbrechen wurden verneint. An Vorerkrankungen leide der Patient an: Bronchitis
Ekzem ( der Patient hat mir gesagt, dass er ein Juckreiz am kniekehl habe aber er hat noch
nicht ein Hautarzt besucht. ) An Medikation nehme der Patient regelmäßig ein: Spiriva spray
Allergie: Der Patient hat Kreuzallergie ( Birken Pollen mit Apfel) Famillienanamnese: Mutter
Caput Femuris Fraktur jetzt in Rehaklinik, beim Vater Melanoma, beim Bruder Arterielle
Hypertonie und Hyperlipidämie, beim Tochter V.a. Struma.
Der Patient arbeitet in eine Agntour.
Er ist verheiratet und hat eine Tochter.
Mein Verdachtsdiagnose war Discus hernie.
Spondylitis, HWS Dystorsio, HWS Fraktur.Die Fragen von dem Oberarzt waren: Wie würden
sie Ihre Verdachtsdiagnose bestätigen? Warum würden sie eine MRT machen? Warum nicht
eine CT? Was könnte die Ursache der Bronchitis sein?
Was werden Sie als erste Behandlung
machen? Physiotherapie
12 Fachbegriffe :
Phytopharmakon!!
Drainage
Der reste waren ziemlich einfach.
Um die Prüfung zu bestehen, muss man ganz viel reden. Also mit dem Patienten musst Ihr
eine richtige Unterhaltung führen, nicht nur fragen stellen. Es ist sehr wichtig die Prüfers zu
sehen, dass Ihr könnt ein Patient behandeln nicht nur mit medizinischen Untersuchungen
und Therapien aber auch mit Wörtern.
Das heißt Emphelungen geben und Empathie zeigen.
Meine Empfehlung für Sie:
Bitte nehmen Sie unbedingt an vorbreitungskurse teil.

235. fresh FSP Münster 06.03.21


Gratulation
Hallo, ich habe FSP am 06.03.2021 zum ersten Mal abgelegt und bestanden. Gott sei dank!

Allergien
Latexallergie ( Exanthem)
Novalgin (Exanthem) , wurde entdeckt, als er im Krankenhaus war.
Noxen
Er rauche 2-3 Zig/Tag seit 2J , davor habe er 1 Schachtel/T seit dem 18. L.J. geraucht. ( als ich
in der Schule war)
Er trinke Alkohol nur zur bestimme Anlassen , 1 Glas Sekt.
FA
Vater habe an Adipositas permagna gelitten, mit Magenband-OP behandelt wurde
Mutter (ich hatte keine Ziet)
Herr W.S ist ein 57-jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit 1 Woche bestehender,
langsam aufgetretener, persisteriender, progredienter Dyspnö und Thorakalschmerzen (4-5
auf der Schmerzskala) mit Ausstrahlung in die Mandibula vorgestellt hat.
Der Patient klagt über die gleichen Beschwerden vor 2 Wochen nach dem Treppensteigen (2.
Etage).
Darüber hinaus seien ihm die folgenden Begleitsymptome aufgefallen:
Nausea
Kälteschweiß
Die Fragen nach Emesis, Pyrexie, Beinbeschwerden, Tussis wurden verneint.
Die vegetative Anamnese war unauffallig bis auf:
Insomnie seit 2 Tagen
Inappetenz seit 2 Tagen wegen der Beschwerden
Flatulenz
An Vorerkrankungen und Operationen seien ihm die Folgenden bekannt:
A.Hypertonie seit 10 J
Hypercolesterinämie seit 10J
Diabetes mellitus seit 17J ( als ich 40J war )
Z.n Schädelbasisfraktur vor 12J wegen eines Aufounfalls ( als ich 45J war )
Er nehme die folgenden Medikamente regelmäßig ein:
Lefax b.Bed
Metformin 1000mg 1-0-0
Ramipril 5mg 1-0-1
Metoprolol 1-0-1 ( Dosis nicht bekannt)
HCT 12.5 mg 1-0-1
Die bisherigen Angaben deuten am ehesten auf Herzinsuffizienz hin.
Als Differenzialdiagnose kommen die Folgenden in betracht:
Myokard infarkt
Pneumonie
Zur weiteren Abkrärung, empfehle ich die Folgenden Maßnahmen:
Körperliche Untersuchung
Labor: BB, Herzenzyme ( Troponin, CK-MB) , BNP , CRP, BSG, Nierenwerte ( Kreatinine,
Harnstoffe) , Leber werte ( GPT, GOT, Albumin, PT, PTT, INR)
EKG
Echo
Fachbegriffe :
Cholezystolithiasis, Kurativ, Palliativ, Hemiparese, Anorexia nervosa, Glandula, Ventral,
deszendierend
Aufklärung : Koronar Angiographie (Herzkatheter)
Arzt-Arzt gespräch:
Stellen Sie den Fall vor
Verdachtsdiagnose
Differenzialdiagnose
Details darüber, wie die Allergie entdeckt wurde und über die Medikamente, Dosis und wie
viel pro Tag.
Hypercholesterinämie Wurde während der Routineuntersuchung durch Blutuntersuchung
entdeckt.
und die Aufklärung.
Die Komission war super nett und das Sprechen war laut und deutlich.
Fragen Sie immer, was Sie nicht verstehen ( Entschuldigung wie bitte, meinen Sie .......? )
lächle immer und sei zuversichtlich!

234. Fresh FSP fall Münster


Gratulation
Mein Fall war die Folgende:
Ich schreibe, wie man gesagt hat
Heute Morgen bin ich mit dem Fahrrad gefahren und gestürzt.
Eine Fahrradfahrerin vor mir ist mit ihrem Fahrrad umgeknickt, deswegen musste ich
plötzlich bremsen, und bin auf rechter Seite gefallen, und mit dem Knie auf die Borte
gestürzt.
Ich habe starke Schmerzen in meinem Knie, recht Knie. Ich kann nicht mit dem Knie
bewegen. So starke Schmerzen, in Ruhe 7, bei der Bewegung 10,10 und noch Mal 10.
Ich habe schon Abschürfung auf rechter Handfläche, aber Schmerzen hier habe ich keine.
Ich bin für Brötchen gefahren. Ich trage den Helm natürlich immer, wenn ich mit dem
Fahrrad fahre.
Gestürzt nur mit dem Knie und der Handfläche.
Vorerkrankungen:
1. chronische Nackenschmerzen (seit lange) wegen Arbeit, ich muss viel Zeit auf der Arbeit
sitzen, und an dem Computer arbeiten. (Zervikalgie)
2. Vor 4 Wochen habe ich eitrige Mandelentzündung erlitten. ( Angina tonsillaris)
3. Vor 7 Jahre Oberschenkelprellung, ich bin vom Pferd abgestürzt (konservative
Behandlung, weil, wie ich gesagt habe, das nur Prellung hat, kein Bruch) (Contusio Femoris)
Operationen - vor 10 Jahren wegen Zyste in Kiefer, genau gesagt Unterkiefer (Ranula)
Allergie: Grässerpollen Allergie (es besteht Gräser und Pollen, aber in diesem Fall handelt
sich um Gräserpollen, es ist wichtig, jemand muss dich fragen das oder das), die äußert mit
Heuschnupfen ( dafür gibt es Frage - was bedeutet Heuschnupfen? -Antwort: fliegende Nase
und trennende Augen s.g. Rhinokonjuktivitis)
Mehl - auch Heuschnupfen, und wenn ich sie einatme, bekomme ich unzureichend Luft
(Laringsödem), und beim Kontakt mit der Haut leide ich an Quaddeln ( Urtika)
Medikamente:
Aspirin 500 mgjeder zweiter Tag gegen Nackenschmerzen.
Zitirisin gegen Allergie b.B.
In der letzen Zeit benutzt alle unsere Familie Shampoo, meine alte Tochter hat Kopfläuse,
und jetzt wasche ich sie immer mit diesem Shampoo.
Genussmittel: Nikotinkonsum: jetzt nicht....... früher ja von ca. 10 Jahre nicht, halbe
Schachtel pro Tag - 15 Jahren.
Abends Glass Wein.
Drogen natürlich nicht.
Socialanamnese: Ich arbeite in Verkaufbüro, als Berkauffrau, in der letzen Zeit haben wir
neuen Projekt und deswegen viel Arbeit, aber in dieser Situation gibt es so wenige Kunden.
verheirate? Ja schon 10 Jahre, gestern war 10 Jahrestag..... (ich gratuliere...) Vielen Dank
Herr Arzt, aber mit Kindern muss ich immer allein alles machen.
2 Tochter - junge hat Nesselsucht (Urtikaria) wir waren beim Hausarzt, jetzt alles gut. Alte
hat Kopfläuse ( Pedikulose Kapitis)
Famillienansmnese:
- Tochtergescwulst im Gehirn beim Vater wegen Hauttumor (Gehirnmetastase wegen
Melanom), er sei gestorben.
- etwas chronische mit der Leber bei meiner Mutter (chronische Hepatitis), mit der Mutter
alles ist gut.
Ich habe mich mit Hilfe von professionellem Lehrer - Herr Krutsch, Wladimir vorbereitet.
Ich bedanke mich bei dieser Gruppe, und natürlich Herrn Krutsch, das war sehr hilfreich

233. fresh FSP fall von Münster


Hallo, Kollegen!
Ich habe gestern (25.02.2021) die FSP in Münster zum ersten Mal abgelegt und
BESTANDEN!!!
Herr XX ist ein 79 jähriger Patient, der sich wegen seit heute Morgen bestehender, plötzlich
aufgetretener, persistierender, stechender, stärker (8/9 auf der Skala) Thoraxschmerzen mit
Ausstrahlung in den linken Arm vorgestellt hat.
Diese Schmerzen seien bei der Belastung aufgetreten und im Verlauf der Zeit schlimmer
geworden.
(Er sei heute Morgen einkaufen gegangen. Nachdem er das schwere Gepäck angehoben
hatte, spürte er plötzlich Schmerzen in der Brust und Atemnot. Er rief seine
Schwiegertochter an und wurde später ins Krankenhaus gebracht.)
Des weiteren klagt er über Dyspnoe (Atemnot), Engegefühl und Druckgefühl im Thorax,
Kraftlosigkeit sowie Todesangst. Zusätzlich teilt er Nausea (Übelkeit) und Vertigo (Schwindel)
mit.
Er erwähnt, dass diese thorakale Schmerzen früher in Ruhe reversible gewesen seien. Aber
heute bestehe diese Schmerzen zum Zeitpunkt des Gesprächs. (Ich habe ihm einen
Schmerzmittel angeboten. Er hat zugestimmt. Ich habe gefragt, ob er Allergien gegen
Schmerzmittel habe......... und wir setzten das Gespräch fort.)
Die VA sei bis auf Insomnie (Einschlafstörungen wegen Stress - seine Frau sei 3,5 J Land im
Pflegeheim, hier zeigte ich Sympathie für ihn) sowie Obstipation (Verstopfung, letzter Stuhl
war vorgestern) unauffällig.
Er habe Hühnerproteinallergie, die sich durch Exanthem äußert.
Er rauche letzte 4 J nur Pfeife, früher ungefähr 20 J 1 Schachtel Zigaretten täglich.
Alkohol - 2 Bier täglich.
VE:
-AH
-DM
-Kopfläuse (Er sagte, dass er durch seinen jüngsten Enkel infiziert habe)
- Exem im Hinterkopfbereich.
Voroperationen:
-Collum femoris Fraktur kurz vor der Rente. (Ich habe nicht genau verstanden, wann es war
und habe nicht nach den Umständen der Fraktur gefragt, aber die Prüfern haben keine
weiteren Fragen dazu gestellt.)
Er habe im KH vor 3/4 J wegen Phlebothrombose konservativ behandelt.
Er nehme derzeit folgende Medikamente ein :
- Methformin 1000
- Lysinopril 10
- ASS 100
- Cortison Salbe BB
- Shampoo gege Läuse
- Abführmittel Zäpfchen (Ich habe den Namen vergessen) jede 3 Tagen.
In Bezug auf Familienanamnese :
Mutter sei im Alter von 60 J Alt wegen Lungenembolie gestorben.
Vater sei im Alter von 54 J Alt wegen Kolonkarzinom gestorben. (In beiden Fällen zeigte ich
ihm Sympathie.)
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf Angina pectoris hin.
DD kommt MI im Betracht.
Zur Abklärung sollten die folgende Maßnahmen durchgeführt werden :
-KU (im Vordergrund - Messung der Vitalparameter)
- Labor (Herzspezifischen Ensime, ......)
-EKG (12-Kanal)
- ECHO kardiographie
-Koronarographie
Therapie:
- Nitrate (zur Vasodilatation)
- Analgetika BB (Morfin)
- Heparin
- B-bloker
- ACE-Hemmer
Die Atmosphäre war ziemlich ruhig. Der Patient saß in der Nähe des offenen Fensters und
seine Rede wurde durch das Geräusch von Autos auf der Straße und das Geräusch
vorbeifahrender Züge übertönt.Daher gab es einige Schwierigkeiten beim Schallschutz, um
seine Rede zu verstehen, aber ich fragte erneut, ob ich etwas nicht gehört hätte.
Die Frage von Patienten :
Was ist das und was werden Sie machen?
- Brustenge, EKG, Labor, Ultraschall des Herzens....
Die Frage von Prüfern ( Die Fragen betrafen ausschließlich den Inhalt der Anamnese) :
- Was ist das und DD? ( Ich begann die Differentialdiagnostik des Myokardinfarkts detailliert
zu beschreiben, dann unterbrachen sie mich und stellten eine neue Frage)
-Darf dieser Patient mit Läuse im KH sein? - Eine gete Frage, aber er hat Notfall und wir
müssen geeignete Maßnahmen durchführen.....
- Wann habe er Phlebothrombose gehabt? - vor 9 Monaten
- Was war sein Fraktur?-Collum femoris.
- Wo ist das? - zwischen Caput femoris und os femoralis.
- Was ist ASS? Warum er nimmt das ein? - Phlebothrombose.
Sie waren mit meinen Antworten zufrieden.
Keine Aufklärung, keine andere medizinische Fragen.
Ich habe es geschafft, den gesamten Brief bis zum Ende mit der Therapie zu schreiben.
Ich habe genau ein Jahr gebraucht, um mich auf diese Prüfung vorzubereiten. Und dafür
habe ich eine sehr tolle Arbeit gemacht. Anfangs habe ich täglich das gesamte theoretische
Material selbst studiert. Ich möchte dieser Gruppe meinen Dank für die nützlichen
Informationen aussprechen, allen Kollegen, die die Schulungsunterlagen mit mir geteilt
haben, allen Kollegen, mit denen ich diese Prüfung simuliert habe. Ich habe 3 Monate vor
dem Termin mit der Simulation der Prüfung begonnen. Und es war fast täglich.
10 Tage vor der Prüfung habe ich mit Hilfe von professionellen Lehrern intensiv trainiert -
Lidia Bellmann
und Wladimir Krutsch
Es war wirklich sehr hilfreich (ungefähr 2 Anamnesegespräche pro Tag + Simulation mit
einer Partnerin). Nach jedem Gespräch schrieb ich einen Brief mit einer Stoppuhr.
Ich wünsche Ihnen allen viel Erfolg. Die Hauptsache ist, im Gespräch ruhig zu bleiben, sich
selbst zu vertrauen und zu versuchen, die Fragen der Prüfer zumindest logisch zu
beantworten, damit sie verstehen, dass wenn Sie die genaue Antwort nicht kennen, haben
Sie zumindest logisches professionelles Denken auch diese Richtung.
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232. Fresh FSP fall von Münster


Gratulation
Ich hab die Prüfung am 4-2-2021 abgelegt und Gott sei Dank beim ersten mal bestanden .Die
wichtigste Sache ist die Nerven zu behalten und immer locker zu sein . Die Prüfung geht nur
um die Sprache .Die Prüfern waren sehr nett . Der Patient hat viel gesprochen aber deutlich ,
und am ende hatte ich nür 5 Minuten für die Medikamente/Noxen/ Allergie/ Sozial /
Familien Anamnese( ich hab ihm gesagt : könnten Sie bitte die Antworte einbisschen
knapper machen und er hat so gemacht ). Sie haben nur an was der Patient mir erzählt
gefragt , und anti-Mykotikum( medizinischer Name für Medikamente gegen mykose ) sonst
keine andere medizinische Fragen .
Mein Fall war DM II , ich habe 3 Monaten verbracht um die Prüfung zu vorbereiten mit hilfe
von
Dr. Bettina Kuta ( die beste Simulation, sie ist sehr orientiert wie die Prüfung genau läuft) +49
1511 7263879
Irina Zielke ( sie korrigiert auch die Aussprache ) +49 173 7270042
N: Gerard Jäger
Alter : 66 j.
G 98 kg
G 1.73m
Genussmittel/ Alkohol
Er habe vor der Krise ( corona ) 4-5 Flaschen Bier täglich getrunken, aber er trinke jetzt 1-2
Flaschen Bier täglich.
Er sei Ex-Raucher seit 6 Jahren. Früher habe er seit dem 20 LJ 30 Zig/ Tag geraucht.
Allergie / Unverträglichkeiten:
Hühnerproteinallergie ( Angioödem)
Sozialanamnese :
Er sei verheiratet , habe einen Sohn , habe seine eigene Gaststätte .
Familien Anamnese :
Seine Mutter sei wegen einer Hüft- TEP operiert worden .
Sein Vater sei wegen einem perforierten Appendix ( peritonitis) gestorben .
Aktuelle Anamnese:
Herr Jäger , ein 66_jähriger Patient , hat sich bei uns wegen seit 3-4 Monaten langsam
aufgetretener Polydipse , und foetor ex ore und polyurie vorgestellt .
Ferner seien dem Patienten die folgende Begleitsymptome aufgefallen : Gingivitis ,
Sehstörungen, Fatigue ,Pruritus, Depressivität und Insomnie .
Die Fragen nach Polyphagie , Gewichtszunahme , Inappetenz und kälteintoleranz wurden
verneint .
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf die o.g. Symptomatik sowie Meteorismus
und Pyrosis.
An Vorerkrankungen und Operationen sind bei ihm die Folgenden bekannt :
1- Arterielle Hypertonie
2- ingunale Mykose
Z.n. Zygomatika Fraktur als er 16 Jahre alt gewesen sei ( die konservativ behandelt)
Z.n Lazeration im Hinterkopf vor 2 Tagen wegen einem Abstoßen auf einer Decke, die
Wunde sei durch Nähwunde behandelt worden .( ich hab das zunächst nicht verstanden, und
mehrmale danach gefragt bis ich das richtig verstanden habe ) .
Er nehme folgende Medikamente ein :
1- HCT 12.5 mg ( 1-0-0) ( der Patient hat mir gesagt ein Medikament mit einer Dosierung
12.5 mg )
2- Exforge (1-0-0) ( die Dosierung sei nicht erinnerlich)
3- eine Salbe gegen der inguinale Mykose
4- Maalox b.Bed
Verdacht auf DM II
*was der Patient mir im Detail erzählt:
1- die Beschwerden haben seit einigen Monaten begonnen , ich merke dass ich viel wasser
drinke und viel auf die Toilette gehe )( polydipsie , polyuire)
2- es ist mir peinlich geworden , meine Frau hat mir gesagt dass ich vom Mund rieche .
( foetor ex ore )
3- wenn ich meine Zähne putze , blute ich im Zahnfleisch ( gingivitis weil er auch Foeter ex
ore auch hat ) .
4- ich benützte jetzt das Fernsehen als Schlafmittel ( insomnie)
5- und jetzt fühle ich mich nicht wie früher , ich habe 5 Personen von meiner Gaststätte
entlassen dann habe ich gefragt wegen Corona ?- ja .. dann habe ich ihm gesagt :es ist eine
schwierige Zeit für alle die Leute , aber es ist auch eine vorübergehende Zeit , die gute
Nachrichten gibt es jetzt eine Impfung)
6-Er habe einen Bruch unter dem Augen wegen einem Tenisball gehabt , er hat nicht gesagt
dass sein Jochbein gebrochen wurde( Zygomatika Fraktur )
7- leisten pilz ( inguinale mykose)
8- saures Aufstoßen ( pyrosis )
9-er arbeite in seiner eigenen Gaststätte deswegen trinke er viel
10 - Sein Sohn hatte einen Motorrad Unfall , er ist deswegen stationär aufgenommen , aber
seit einer Woche geht’s ihm besser .
11- seine Frau denkt , dass er Prostata probleme hat ( trotzdem habe ich vergessen danach
zu fragen, und die Prüfern haben mich gefragt ob ich im Gespräch Prostata Hyperplasie
ausgeschlossen habe oder nicht )
12-Angoödem ( er hat mir gesagt pilzig gefühl ( etwas so ) ich erinnere mich an das Wort
nicht , dann habe ich gesagt kriegen Sie weiße flecke im Mund, danach hat er gesagt nein ,
schwellen die Zunge und Lippen
Begriffe:
Trachea
Intubation
Karzinogen
Intoxikation
Leukopenie
Duedonum
Hyperurämie
Und noch 5 Begriffe

231. Fresh fall FSP Münster 04.02.2021


Gratulation
Hallo)
Ich schicke Ihnen gerne mein Fall)
Hallo, Kollegen!)
Ich habe gestern 04.02.2021 meine Fachsprachenprüfung zum ersten Mal in Münster
abgelegt und Gott sei Dank bestanden. Vielen Dank an allen. Diese Gruppe
finde ich sehr hilfreich.
MEIN FALL
Patient: Mario Hahn, 34 J
24.03.1987
176cm
68kg
Allergien: Amoxicillin (kommt durch Pruritus und Exanthem zum Ausdruck)
Latexallergie (der Partient sagte Gummihandschuhe) kommt durch Pruritus und Erythem
zum Ausdruck
Noxen: Sei seit 5 J Nichtraucher, früher habe 9 J lang 10 Zigaretten pro Tag geraucht. Trinke
einmal pro Woche 1-2 Glas Wein.
SA: sei verheiratet, habe 2 Töchter (16 und 13 J), wohne mit der Familie zusammen. Sei in
einem Fußpflegestudio tätig.
FA: Mutter sei 69J und habe vor 1J eine Perikarditis erlitten (er sagte, seine Mutter hatte
Herzbeutelentzündung. Er meinte, dass es mit Rheuma verbunden sein kann)
Vater sei 72J und vor 2 J habe eine Magenperforation(er sagte, Magendurchbruch).
Ältere Tochter leide seit 4 M. an Leukämie und habe Stammzellentransplantation
bekommen.
Anamnese: Herr Hahn, ein 34-jähriger Patient, stellte sich wegen seit Vorgestern
bestehender, nicht progredienter, drückender, starker (7 auf einer Schmerzskala)
linksseitiger Unterschenkelschmerzen mit proximaler (er sagte, die Schmerzen strahlen nach
oben aus) Ausstrahlung vor. Dem Patienten zufolge sei er vor 2 Tagen im Schwarzwald
gewesen und habe einen WESPENSTICH bekommen (komisch!!!). Des Weiteren berichtet er,
dass ihm Scwellung, Rötung, Überwärmung und Spanungsgefühl vom Unterschenkel
aufgefallen seien. Ferner gibt er an, dass er am Anfang eine rote Linie von Stichstelle
gesehen habe. Auf Nachfrage erzählt er, dass er wahrscheinlich Fieber (er habe das nicht
gemessen, weil er kein Thermometer habe) und Schüttelfrost habe. Er berichtet, dass die
Hochlagerung die Schmerzen ein bisschen lindere und er keine Antipyretika eingenommen
habe. Die Fragen nach Parästhesie, Lumbalgie, Cephalgie, Thorax- und Abdominalschmerzen,
Lymphknotenvergrosserung wurden verneint.
Die vegetative Anamnese sei bis auf Insomnie (er habe Ein- und Durchschlafstörungen
wegen des Stresses aufgrund der Krankheit seiner Tochter) und seit 15J Diarrhoeneigung (er
sei nicht untersucht worden) unauffällig.
An Vorerkrankungen seien bekannt:
-seit 5M. Hirntumor (er sei wg. Vertigo bei einem Neurologe untersucht worden, eine MRT
wurde durchgeführt: kleines Tumor, brauche keine OP)
-vor 9M.(er sagte drei Viertel Jahr) Os pubis Entzündung (er habe Tennis gespielt und habe
Schambeinentzündung bekommen, sei ambulant behandelt worden)
-seit 4-5J Konjunkivitis (Bindehautentzündung, Auslöser nicht bekannt, benutze
Augentropfen ab und zu)
Er sei nie operiert worden.
Die Medikamentenanamnese ergab die Einnahme von Noprolac 75mg (1-0-0), Baldrian
Dragees täglich (0-0-1), Augentropfen b.B. und Loperamid b.B.
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf Thrombophlebitis hin.
Differentialdiagnostisch kommen in Betracht:
-Erysipel
-pAVK
Zur weiteren Abklärung sollten folgende Maßnahmen durchgeführt werden:
-KU (Inspektion, Palpation, Auskultation, pDMS)
-Labor: BB(Hb-Werte, Thrombozyten)
Entzündungsparameter (CRP, BSG, Leukozyten)
Gerinnung (D-Dimere, PTT, Quick, INR)
Leber-Nierenwerte (GOT, GPT, aP, Harnstoff, Kreatinin...)
-Doppler- und Duplexsonographie
-ggf. Angio-CT
-ggf. Phlebographie
-ggf. EKG, Röntgen-Thorax, Pulmonalisangiographie
Therapie:
Schonung, Überwachung
ggf. Vollheparinisierung
ggf. Fibrinolyse(Streptokonase)
ggf. Thrombektomie mittels Katheter Fogarty
ggf. Antipyretika
1Teil
Die Prüfer waren 3 Männer, der Patient hat deutlich und laut gesprochen. Es gab keine
Komplikationen ihn zu verstehen.
2 Teil
Die Zeit war knapp, aber ich habe alles bis Ende geschrieben. Ich habe viel mit der Stoppuhr
geübt, deswegen geht es nur um die Praktik.
3 Teil
Ich habe mit der Vorstellung des Patienten begonnen, dann habe ich viel Fragen über
Kleinigkeiten von Anamnese bekommen, aber ich habe an alle Fragen geantwortet, weil ich
alle Details während des ersten Teils gefragt (seit wann leiden sie an VE, wie wurde die
Diagnose festgestellt, was für Untersuchungen wurden durchgeführt, waren sie im
Krankenhaus, welche Behandlung bekommen sie usw.). Sie waren sehr zufrieden.
Dann haben wir die Diagnose besprochen, weil der Patient Fieber hatte, und ich habe selber
gesagt, dass ich meine, das kann Erysipel sein. Sie waren noch mal zufrieden)
Und wir haben auch besprochen (wer kann im Wald beißen? -Ich sagte: Zecken)
Dann ich habe über Lyme-Borreliose erzählt, und warum der Patient kein Lyme-Borreliose
hat. Der Frage: was kann noch Zecken übertragen und verursachen - ich sagte: FSME. Sie
waren sehr zufrieden.
Andere Fragen erinnere ich mich leider nicht, aber nicht schwierig. keine Aufklärung
Dann Begriffe : Leukozyt, Lumbalpunktion, disseminiert, Arthroskopie und andere
Man muss sicher sein, gut Deutsch sprechen und immer logisch sein. Das war nicht schlimm,
mit der Diagnose nicht richtig zu sein, weil ich selber das korrigiert habe, und ich habe
Wahrscheinlichkeit von Thrombophlebitis begründen, aber selber sagte, dass man
besser an eine infektiöse Ätiologie denken muss. Sie sagten, dass ich mit Hilfe von
Untersuchungen, die ich geschrieben habe, die Diagnose richtig stellen kann.
Sie möchte wissen, dass wir den Patienten sehr gut verstehen können, aber medizinische
Kenntnisse sind nur von Vorteil.
Die Atmosphäre war entspannt und ruhig. Die Prüfer waren sehr nett, wir habe sogar
gelacht.
Viel Erfolg und viel Glück!! Sie schaffen das! Übung macht den Meister)

230. Fresh FSP Münster am 28.01.2021


Gratulation
Hallo liebe Kollegen
Ich habe heute die FSP in Münster zum erste mal abgelegt und Gott sei Dank bestanden
Sorry für die Grammatike Fehler
Ich habe die Vorbereitungskurs mit Frau Petra Wesche gemacht, sie ist wirklich Profi und
nett
Meine Fall war Hypothyreose
Frau XX ist eine 43 jährige Patientin die sich wegen seit 3 Wo. bestehender Fatigue und
Adynamie bei uns vorstellte
Die Beschwerden seien langsam seit 4 Mo. aufgetreten und sich in der letzten 3 Wo.
Verschlimmert hätten
Begleitsymptome
Gewichtszunahme 5kg in 3 Mo.
Alopezie
Xerodermie
Myxödem
Schlafneigung auf der Arbeit
Obstipation
Die Fragen nach Fieber, Nacht oder Kaltschweiß, Appetitveränderung und Tachykardie
wurden verneint
VE:
SAS s.1J/ Nasenpolyp/ Noch keine OP Termin (wegen Corona sie habe Angst)
HWS S.2J
Ekzem (Occipital)
Vor OPs:
Saccus lacrimalisextirpation vor 5J
Skaphoid Fx, Osteosynthese vor 7 J
Allergie
Pferdehaare: Rhinokonjunktivitis
Diclofenac U.V.: Dyspnoe
Med:
Lavendel Öl Kapseln
Ibuprofen
Ketozolin Shampoo
Laxanz
Noxen :
Nichtraucher früher 15 Zig/Tag über 20J
Alk: keine früher 2 Fl Bier/Tag
Familie:
Vater: Nebennierenerkrankung/67J
Mutter: vor 6 Mo. gestorben, Plötzlich im Bett (meine Beileid)
Sozial:
Steuer Büro Mitarbeiterin
Verheiratet
1 Kind
V.D. Hypothyreose
D.D.: Depression
Anämie
hashimoto thyreoiditis
Narkolepsie
Fachbegriffe :
Noxen
Kachexie
Cystoskopie
Arthroskopie
Ich wünsche Ihnen viel Erfolg

229. FSP Münster fresh


Gratulation
Hallo. Ich habe meine Prüfung am 28.01.2021. abgelegt und Gott sei Dank bestanden. Ich
möchte gerne mit den Kollegen mein Fall mitteilen. Das war meiner zweiten Versuch. Diese
Gruppe hat mich sehr viel geholfen. Danke allen Kollegen die haben hier in der Gruppe ihre
Erfahrung geschrieben.
Herr X 49 Jahre alt Gewicht 85 kg, Größe: 185 cm Herr X ist ein 49-jähriger Patient, der sich
bei uns wegen zwei und halb Woche plötzlich aufgetretener Nausea, Vomitus ( hier hat er
gesagt : Ich habe gekotzt), diffuser krampfartiger Abdominalschmerzen ohne Ausstrahlung
und noch bestehender wässrige Diarrhö vorgestellt hat. Die Schmerzen seien auf eine
Schmerzskala von 0 bis 10 als 7 beschrieben. Weiter fügt der Patient an, dass die Schmerzen
nachlassen und wieder auftreten. Als Begleitsymptom sei dem Patienten Fatigue aufgefallen.
Auf Nachfrage wurden Blut im Stuhl,Reise ins Ausland, Kontakt mit einer infizierten Person
mit ähnlicher Symptomatik verneint. Die Einnahme von MCP Tropfen und Immodium akut
habe ihm nicht geholfen Vegetative Anamnese sei unauffällig bis o.g. Symptome,
Durchschlafstörungen wegen Stress in dieser Zeit ( seine Geschäft ist zu) und ungewollte
Gewichtsabnahme von 2 kg in letzter zwei und halb Woche. Der Patient leide an folgenden
Vorerkrankungen: Arrhythmie ( sei beim Hausarzt festgestellt, zufällig ) Ekzem im
Inguinalbereich ( Der Patient habe gesagt ich habe etwas in Leiste, es ist gerötet und juckt).
Skoliose ( Wirbelsäulenverkrümmung hat der Patient gesagt), im jugendlichen Alter
diagnostiziert, deswegen habe er Gehebehinderung. Z.n. Herpes Zoster vor 2 Jahren
( Gürtelrose im Rücken und Brust rechts). Z.n. Meningitis ( Hirnhautentzündung) vor 15
Jahren Z.n. Mandibulafraktur rechts wegen eines Fahrradunfalls, konservativ behandelt.
Frühere Operationen wurden verneint. Im Bezug auf Medikation nehme der Patient folgende
Medikamente ein: Beloc - Zok 95 mg 1-0-0 MCP Tropfen Imodium akut Eine Salbe für Ekzem
( ich kann mich nicht erinnern an die Name) Johanniskraut tbl in letzter 3 Monaten wegen
Durchschlafstörungen. Bei dem Patienten sei eine Nüsse Unverträglichkeit ( äußert sich mit
Brennen in der Zunge und Ödem) und und Allergie gegen Kontrastmittel bekannt, die äußert
sich mit Dyspnoe, Urtikaria und Pruritus. ( Hier hat er gesagt ich habe CT vor einige Jahren
wegen Kopfschmerzen durchgeführt und dann habe ich Luftnot bekommen und Quaddel
und hat gejuckt an ganzem Körper. Ich habe gefragt habe er jetzt Kopfschmerzen und für die
CT Befund - o.B war es) Herr X sei ex- Raucher, habe mit Rauchen vor 5 Jahren aufgehört.
Damals habe er 1/2 Schachtel jeden Tag von seine 16 LJ geraucht. Alkoholkonsum- trinke
jedes Abend 1-2 Flasche Bier ( 0,5 l) Familienanamnese Der Vater sei an Ösophagusvarizen
Ruptur gestorben ( Hier habe er gesagt er hatte Krampfadern in Speiseröhre die haben
geplatzt). Die Mutter sei vor wegen Ius als Folge eine Cholelythiasis operiert worden ( Er hat
gesagt, bei sie war das ganz komisch, sie hatte etwas so Darmverschluss wegen
Gallensteine). Keine Geschwister. Er habe eine Tochter mit zweite Ehefrau die sei 9 Jahren
alt und habe Down-Syndrom. Sozialanamnese Verheiratet ( zweites Ehe), habe seine eigene
Geschäft für Textilreinigung. Habe viel Stress wegen seien Geschäft und Töchter die sei
Pflegebedürftig. Die anamnestischen Angaben deuten ehesten auf ein Gastroenteritis hin.
Differentialdiagnostisch kommen chronische Entzündliche Darmkrankheit, Divertikulitis,
Reiz- Darm Syndrom in Betracht. Diagnostische Maßnahmen Körperliche Untersuchung
( Abdomen. Auskultation, Palpation) BB, CRP, elektrolyte Stuhlkultur ggf. Koloskopie, ÖGD Th
: nach der Ergebnis des Stuhlkultur, Flüssigkeit Aufklärung : ÖGD, der Patient habe gefragt
kann er etwas für beruhigen bekommen und für Risiken. Fachbegriffe : Ligamentum,
suprapubischer Katheter, Ligamentum, Tendovaginitis, disseminiert, Panzytopenie, Radius,
Koronarsklerose. An andere kann ich mich nicht erinnern. Die Prüfer waren ganz entspannt
und nett. Der Patient habe gefragt im ersten Teil hat er Tumor. Ich habe gesagt da ich kann
das nicht jetzt 100 % ausschließen. Dan der anderer Prüfer hat mir gefragt was ist meine
Vermutung und ich habe Gesagt entzündliche Ursache und dann sollte ich das wieder zu
dem Patienten erklären. Was war die wichtigste, die haben gesagt da ich habe alles gut
verstanden was hat der Patient erzählt und waren wirklich zufrieden. Es ist die wichtigste
Sache alles zu verstehen und wenn du verstehst nicht wieder fragen. Ich möchte mich
besonders bedanken zu meine Lehrerin Steffanie Mittnacht, die hat mich wirklich sehr viel
geholfen. Mit ihr habe ich allgemein Deutsch gelernt und die Prüfung vorbereitet. Die Zeit ist
knapp, ich habe auch geübt mit der Stoppuhr einen Arztbrief für 20 Minuten zu schreiben.
Viele Erfolg euch. LG

228. fresh Münster FSP 23.01.21


Hallo zusammen!
Ich habe am 23.01 die FSP in Münster zum ersten Mal abgelegt und bestanden! Mein Fall
war Ösophaguskarzinom. Eine Kollegin hatte Polytrauma an diesem Tag.
Allergien: Voltarenunverträglichkeit und Kreuzallergie (Gräser, Pollen, Mehl)
Noxen: Raucher, trinke eine Flasche Bier abends
Familienanamnese: Mutter sei an kolorektales Karzinom gestorben (ich habe Empathie
gezeigt), Vater: Magenplastik-OP
Sozial: Pförtner an der Uni, ein eigener Sohn, eine Pflegetochter, Frau sei an
Mammakarzinom gestorben (wieder Empathie).
Der 56-jährige Patient Herr Schäfer stellte sich heute wegen seit 2-3 Wochen bestehender
Dysphagie beim harten Essen und beim Trinken vor. Die Beschwerden seien langsam
aufgetreten und im Verlauf der Zeit schlimmer geworden. Zudem klagt er über Haiserkeit,
Kloßgefühl im Hals sowie Meläna seit 2-3 Wochen. Der Patient gab an, keine Schmerzen und
Emesis zu haben.
(Beim Gespräch benutzte er auch Wörter Fremdkörper im Hals, Räuspern und sehr dunkler
Stuhl)
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Obstipation und Insomnie aufgrund der
aktuellen Beschwerden. (Ich habe über den Gewichtverlust gefragt, er hat gesagt er hat sich
nicht gewogen).
An Vorerkrankungen leide Herr Schäfer an DM seit 8-10 Jahren, Arrhytmie (im dritten Teil
hat der Prüfer gefragt, welche Arrhytmie könnte das sein, die mit Marcumar behandelt ist,
ich sagte Vorhofflimmern). Er habe auch Anakusis und trage Hörgeräte. Am Zeigefinger re
habe er Verruca (Warzen). (Der Patient hat gesagt, dass er einen Termin beim Hautarzt in 14
Tagen wegen Warzen hat). Er sei vor 2 Jahren wegen Bursitis am Ellenbogen re operiert
worden.
Hausmedikation:
Marcumar (Dosierung nicht erinnerlich)
Baldrian Dragees bei Bedarf
Laxoberal bei Bedarf
Icandra 1-0-1 (im dritten Teil hat der Prüfer gefragt was drin ist) Metformin+Vildagliptin
Ich gehe von einem Verdacht auf Ösophaguskarzinom aus. Differentialdiagnostisch kommen
Achalasie, Zenker Divertikel, Larynxkarzinom und gastroösophageale Refluxkrankheit in
Betracht.
Maßnahmen: ÖGD mit Probenentnahme, Röntgenbreischluck-Untersuchung, CT Thorax,
Abdomen, Schädel zum Ausschluß von Fernmetastasen, endoskopische Sonographie zur
Beurteilung der Infiltrationstiefe des Tumors und des Befalls der regionären Lymphknoten.
Nach der Bestätigung meiner Verdachtsdiagnose würde ich den Patienten abhängig von den
Staging-Befunden behandeln. Das war mein letzter Satz im Arztbrief.
Im ersten Teil hat der Patient gefragt welchen Verdacht ich habe und ob er im Krankenhaus
bleiben muss. Ich habe geantwortet: jetzt kann ich mit Sicherheit noch nicht sagen, wir
müssen weitere Untersuchungen machen, aber ich habe Verdacht auf eine Erkrankung der
Speiseröhre (hier habe ich ein Fehler gemacht, denn ich hatte Ösophaguskarzinom und
Achalsie im Kopf und habe zuerst Achalasie gesagt und der Patient war überrascht und sagte
waaaaas habe ich??Was ist das? Und danach sagte ich das ist eine Erkrankung der
Speiseröhre und wir können noch Mal alles in Ruhe besprechen, wenn die Ergebnisse fertig
sind).
Im dritten Teil musste ich den Patienten vorstellen und danach habe ich nur inhaltliche
Fragen bekommen, keine wirklich medizinische Fragen. Keine Aufklärung, weil die Prüfer
zufrieden waren. Begriffe: postprandial, medial, Zystitis, Exkoriation, persistierend,
intraokular, Sedativa.
Die Prüfer 3 Männer waren sehr freundlich und nett. Am Anfang haben sie mich über einige
Momente aus meinem Lebenslauf gefragt, sie haben meinen Lebenslauf gelesen.
Vorbereitung: ich habe mich sehr lange vorbereitet.
- Im Sommer 2019 Vorbereitungskurs in Sprachwerkstatt Paderborn (damals habe ich das
Zertifikat Telc C1 Medizin bekommen, ich war noch in Weiterbildung in Moskau und hatte
keinen Plan, FSP abzulegen, aber das war wirklich gute Basis für meine zukünftige FSP, ich
habe alle Häfte und andere Materiale von diesem Kurs benutzt)
- Mein Lieblingslehrer Petr Hladik, ich hatte mit ihm sehr viele Unterrichte seit dem letzten
Jahr als ich noch in Moskau wegen meiner Weiterbildung war, aber wollte fit mit der Sprache
sein, er hat mich das ganze Jahr unterstützt und tolle Empfehlungen gegeben, wir haben
eine große Menge von Fällen zusammen besprochen. Ich bedanke mich sehr bei ihm!
- Im Dezember und Jahnuar habe ich noch 10 Unterricht mit Valentina Scita gemacht. Das
war recht intensiv, ich musste den Brief in 20 Minuten jeden Unterricht schreiben. Sie ist
ganz nett und ich bedanke mich auch bei ihr!
- Ich habe noch selbst alle Themen in Amboss gelesen
Viel Erfolg!!!

227. Fresh FSP Münster 15.12.20


Gratulation
Hi, ich habe die FSP am 15.12.2020 abgelegt und Gott sei Dank bestanden.
Meine Verdachtsdiagnose war Obstruktives Schlafapnösyndrom.
Herr X.Y ist ein 62-jähriger Patient mit adipöser EZ, der sich wegen seit 3-4 wochen
bestehender zunehmender Abgeschlagenkeit und Leistungsknick in unserer Notaufnahme
vorstellte.
Leitsymptome :
Gewichtzunahme (2 kg in einem Jahr)
Fatigue (er sagte : ich fühle mich erschöpft und mude, ich kann meinen Alltag nicht mehr
bewältigen…. er sagte auch ein anderes wort, das ich nicht verstanden habe).
Morgenliche Cephalgie (drükende Kopfschmerzen)
Zunehmende Opstipation (Hier muss man dem Patienten alle möglichen Fragen stellen! Er
nimmt Laxoberal von Drogerie ein. Er war deswegen bei seinem HA, keine Medikamente
wurden ihm verschrieben, bei ihm wurde auch keine Darmspiegelung (Coloscopy)
durchgeführt. Der OA hat mich über all diese Details im dritten Teil befragt !!!!
Pollakisurie : Der Patient erwähnte, dass er nachts 2-3 Mal aufwacht, um auf die Toilette zu
gehen. Hier auch sollten alle Fragen, die sich auf Prostatahypertrophie beziehen, gestellt
werden. Im dritten Teil hat der OA über die Ursache diese beschwerden befragt : was hatte
der patient ? wie kann mann zwischen Pollakisurie und Polyurie unterscheiden ? konnte der
P. die Blase komplett entleeren? welche diagnose kommt in Betracht ?
Schläfrigkeit (Somnolenz) + Konzentrationschwäche
Die Vegetativanamnese ist bis auf die Vorgennante Symptome unauffällig.
Kältegefühl, trockene Haut sowie Potenzstörungen wurden auf Nachfrage verneint.
Laut Partnerin des Patientes :
Atemaussetzer und zwar Atemunterbrechung während des schlafs (Apnö)
Schnarchen +++
Vorerkrankungen :
1. DM typ2 ( Alterzukerkrankheit hat er gesagt), der mit Metformin 850 :1-0-1 eingestellt ist.
2. Arterielle Hypertonie medikamentös behandelt (ich habe die name des Medikaments
vergessen)
3. Gonarthrose, die mit diclofenac gel bei Bedarf behandelt wurde + teilweiser
Symptomverbesserung : Verschleiβ des linken kniegelenk hat der patient gesagt. Ferner,
klagte er über zunehmende Schmerschen beim Laufen, der Orthopäde hat ihm nicht
geholfen. Hier auch hat der OA mich über all diese Details im dritten Teil befragt !!!!
4. Unguis incarnatus : Eingewachsner Nagel im rechten kleinen Zehnagel.
5. Tonsillektomie als Kind (Mandelentfernung).
Allergien:
1) Milchzucker Unverträglichkeit (Laktosintoleranz), die sich mit Blähungen (Meteorismus)
auβert
2) Haselnüsse Pollen Allergie mit :
Rhinitis (laufende Nase + Heuschnupfen )
Konjonktivitis (trennende Augen)
Familienanamnese:
Keine Geschwister
Vater : mit 92 Jahren an Ösophagusvarizen Rupture gestorben (Platzen der Speiseröhre
Krampfadern)
Mutter : leide an Demenz und Glaukom (grüner Star), danke ich.
Noxen:
Raucher (hat seit ihn 15 LY mit dem Rauchen angefangen) : jetzt raucht er 10-15 Cig pro Tag,
früher rauchte er 1 schartel /Tag.
Trinkt abends jeden entweder 1-2 Glässe Bier oder 1 Glass Wein.
Sozialanamnese:
Werwitwet, lebt mit seiner Lebenspartnerin
Hat 2 Töchter und 3 Enkeln. Ein Enkel leide an Mukoviscedose.
In Arzt-Patient Gespräch:
Die Prüfer waren nett. Der Patient sowie der OA haben hochdeutsch gesprochen. Es gab nur
ein Paar Sätze die ich nicht verstehen konnte aber ich habe danach gefragt und der Patient
hat deutlich geantwortet.
Im Arzt-Arzt Gespräch musste ich den Fall vorstellen. Dann hat der OA viele Fragen über all
Details des Aufnahmegesprächs gestellt.
Dann fragte er mich, wie wir diese Diagnose bestätigen können, was die medizinischen
Ursachen für dieses Syndrom sind.
An welchen Facharzt überweisen Sie diesen Patienten zur Untersuchung?
Wichtig ist, mit dem Patienten auf Deutsch zu sprechen und zum Schluss mit dem OA nur
Fachbegriffe zu benutzen !!!!!!!!!!!!!!!! Das ist sehr wichtig !!!! Bitte achten Sie darauf !

226. FRESH FSP Münster von Heute 17.11.20


Gratulation Kollege
Hallo! Ich habe heute die Prüfung in Münster zum ersten mal abgelegt und Gott sei Dank
bestanden!
Patient: Herr Siegler, Kae
Alter: 42 JA Geburtstag: 17/11/197
Große: 180 cm
Gewicht: 72 Kg
Sozialanamnese:
Betreiber in einer Übersetzungsfirma
Verheiratet, wohne im Münster alleine, seine Frau habe seit 2 Wochen ausgezogen. Er habe
1 Sohn, der mit 2 J an Hydrozele gelitten habe (operiert wurde).
Familien Anamnese:
Allergie und Unverträglichkeiten:
- Fruktoseintolerenz: Bauchschmerzen
Genüssmittel:
- Er rauche seit 5 J 3-4 Zig/Tag, früher habe er 8-12 Zig/Tag seit dem 16. L.J geraucht. (Er
habe gesagt vierfach)
- Er trinke 2-3 Fl. Bier täglich
Aktuelle Anamnese:
Herr Siegler ist ein 42-jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit heute Morgen plötzlich
aufgetretener Asthenie (Kraftlosigkeit) mit RTW geliefert wurde.
Der Patient berichtet dass, er mit seinem Nachbar in einer Marathon joggen gewesen sei, als
er plötzlich die Beschwerden verspürt habe. Zudem gibt er an, dass er heute Morgen
gefrühstückt habe. Er habe niemals die gleichen Beschwerden gehabt. Darüber hinaus seien
ihn dei folgenden Begleitsymptome aufgefallen: Schwarz vor dem Augen, Heißhunger,
Hyperhidrose, Parästhesie an der Arme und Beine, Vertigo, und Tachykardie.
Die Fragen nach Synkope, Pyrexie, Sprachstörung, Hörstörung, Bewegungseinschränkung,
Lymphadenopathie, thorakale Schmerzen, Dyspnö, Palpitation, Cephalgie wurden verneint.
Die vegetative Anamnese war unauffällig bis auf chronishe Diährrö.
An Vorerkrankungen seien ihm folgendes bekannt:
1. Tinnitus vor 2.4 Jahren
2. Psoriasis Vulgaris am Ellenbeuge li. seit 2 J (ich habe ellenbogen geschrieben und der
Prüfer hat mir darüber gefragt)
3. Z.n Leistenhernie-OP mit 37 J, die operiert wurde.
4. Z.n SHT und Mandibularfraktur wegen eines Fahrradunfalls in seinem 21 L.J, die operiert
wurde
5. angeborene Bindegewebeverschwäche
Er nehme die folgenden Medikamente regelmäßig ein:
1. Kortisonsalbe 1-0-1
2. Diclofenac Tabletten b.B (Er kenne die Dosis nicht)
3. Lorapemid b.B
Der Vater sei 70 J und leide an Coxitis.
Die Mutter sei 61 J und habe an ein Hypophysenadenom gelitten, das operiert wurde. Er
habe keine Geschwister.
Die besherigen snsmnestischen Angaben deuten am ehesten auf einer Hypoglykämie hin.
DDx:
- TIA
- Apoplex
- Anämie
Zur weiteren Abklärung empfehle ich folgendes:
1. Labor: B.B, Blutzucker, HBA1C, OGTT, Gerinnungsprofil
2. EKG
3. ECHO
4. Ggf. CT-Schädel
Falls die Diagnose gesichert wird, würde ich folgendes empfehle:
1. Stationäre Aufnahme
2. Flüssigkeitzufuhr
3. Glukose i.v
Die Zeit war sehr knapp. Der erste Teil war sehr schnell aber der Patient hat deutlich
gesprochen und hat gefragt am Ende „was habe ich??“ ich sagte, ich kann noch nicht mit
Sicherheit sagen und dass wir weitere Untersuchungen machen müssen. Aber die
Beschwerden sprechen für einer Hypoglykämie.
ARZT-AZT GESPRÄCH:
- Stellen sie bitte den Patient vor. Fragen über die Anamnese: warum nehmt er Diclofenac?
Was hat seines Kind? Was ist sein Familienstand? Fragen über die Frau.. Vorerkrankungen?
Welche Operation hat er.. Verdachtsdiagnose? Was möchten Sie tun? Was kann auch
Hypoglykämie verursachen? Insulinoma. Definition? Wie können wir das feststellen? Ct-
abdomen. Und in Labor? Ich sagte Serum Insulin, Blutzuckerspiegel? Er möchtete C-Peptid
hören. Was ist TIA? Warum Echo? Um Herzrhythmusstörungen auszuschließen, und
Klappenfunktion zu beurteilen.
Keine Aufklärung.
Begriffe: hereditär, Orchitis, Umbilicus, Tibia, Algurie, Faeces, Ligamentum..
Ich habe mit Frau Dr. Kutta geübt, was sehr hilfreich für mich war. Viel Glück und Erfolg für
Alle, und Danke schön für die Gruppe und alle Vorerfahrungen.

225. Fresh FSP MÜNSTER 10.12.20


Gratulation
Hallo zusammen!
Ich habe am 10.12 die Fachsprachprüfung zum ersten Mal in Münster abgelegt und
bestanden.
Hier ist mein Fall:
Allergien /Unverträglichkeiten:
braunes Pflaster (Pruritus im Pharynx)
Meerfrüchte (Exanthem und Pruritus)
Genussmittel /Drogen:
Raucher: ( Hier hat er gesagt: „ich rauche 3-5 Zigaretten seit 7 Jahren, früher dreifach mehr.
Ich rauche seit 50 Jahren“ )
Alkoholkonsum: 2-3 Biere täglich
Sozialanamnese:
Verheiratet, habe 2 Kinder, und Angestellter (ich weiß nicht wo).
Er lebe am Wochenende mit seiner Frau in Münster und allein in Dortmund von Montag bis
Freitag.
Familienanamnese:
Mutter: „Durchblutungsstörung im Gehirn und Schwindel“
Bruder: Dekompressionskrankheit
Sohn: angeborene Hypakusis
Anamnese:
Herr Y ist ein x-jähriger Patient, der sich wegen seit 3 Wochen bestehender, zunehmender,
dumpfer, epigastrischer Schmerzen, die als 7 auf der Schmerzskala beschrieben würden,
vorstellte. Diese Schmerzen würden früher nur nach dem Essen auftreten aber seit gestern
seien sie ständig anwesend. Des Weiteren gab der Patient an, dass die Begleitsymptome von
Nausea und Inappetenz auch aufgetreten seien. Der Patient klagt seit gestern über
Hämatemesis und Meläna.
Darüber hinaus erklärt der Patient, dass er ein Medikament (weiß nicht den Namen mehr) in
der letzten Zeit eingenommen habe, ohne Verbesserung der Beschwerden.
Die vegetative Anamnese ergab eine Gewichtsabnahme von 5kg innerhalb der letzten 4
Wochen.
Vorerkrankungen des Patienten:
· arterielle Hypertonie seit x Jahren
· Konjuktivitis seit seiner Kindheit
· Lumbalgie seit 10 Jahren
· Z.n. Kreuzbandoperation nach einem Sportanfall vor x Jahren
· Z.n. Schleudertrauma nach einem Autounfall vor x Jahren
·
Medikamentenanamnese:
· Belo-Zoc 47,5mg
· Augentropfen
· Paracetamol b.B.
· Diclofnac b.B.
· Baldrian
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf einen Ulcus ventriculi hin. Als
Differenzialdiagnosen kommen auch ein Ulcus duodeni und eine Gastritis in Betracht.
Zur weiteren Abklärung sollten die folgenden diagnostischen Maßnahmen durchgeführt
werden:
· körperliche Untersuchung
· Laboruntersuchung (Blutbild, CRP, BSG)
· Gastroskopie
Sollte sich der Verdacht auf einen Ulcus ventriculi erhärten, wäre eine Therapie mit PPI
sinnvoll. Das Absetzen von Diclofenac wäre auch indiziert.
Fachbegriffe: Ulna, Hiatushernie, prätibial, ungius incarnatus, Sinus frontalis, Pankreas,
Epididymitis, distal usw.. Wünsche Ihnen viel Erfolg!!

224. Fresh FSP Münster 06.12.20


Hallo Kollegen und Kolleginnen, ich habe meine FSP am Samstag 06.12.2020 abgelegt und
Gott sei Dank bestanden.
Mein Fall war:
Daten:
Name: Franz Krämer
Alter: 61 J. Geburtsdatum: 24.12.1958
Gewicht: 83 kg. Größe: 1,73 m
Allergie/ Unverträglichkeiten.
Laktoseintolleranz (Diarrhö und Abdominalschmerzen)
Pollenallergie (Konjuntivitis und Bronchosspamus)
Genussmittel
Tabakkonsum: seit 2 J. 10 Zigaretten pro Tag. Davor 20 Zigaretten pro Tag seit dem 16. L.J.
Alkoholkonsum: 1 Dose Bier abends.
Familienanamnese.
Vater habe an Leberzirrhose gelitten und sei an Ösophagusvarizen Ruptur vor 6 J. Verstorben
(hier hat er gesagt „mein Vater hat so viel Alkohol getrunken deswegen hatte er eine
Krankheit in der Leber in Verbindung mit dem Alkohol und an einem Platzen der
Speichelröhrekrampfader verstorben“)
Mutter: leide an Arteriosklerose und Glaukome.
Sozialanamnese
Sei Zahntechniker von Beruf, verwitwet, (seine Frau sei vor 10 J. an Zervixkarzinom
verstorben), habe eine neue Partnerin, habe 3 Kinder und 2 Enkel.
Ein Enkel leide an zysticher Fibrose
Anamnese.
Herr Krämer ist ein 61-jähriger Patient, der sich heute in der Notaufnahme wegen seit ca. 3
Wochen bestehender, progredienter
Fatigue und Konzentrationsstörung vorstellte.
Des Weitere gibt er an, dass er morgendliche Cephalgie in Regio Frontal habe
Der Patient berichtete, dass seine Partnerin ihm gesagt habe, dass er während des Schlafes
sehr stark schnarche und Apnö habe.
Außerdem klagte er über 4- mal Nykturie, nächtliche Hyperhidrose.
Die Frage nach Pyrexie, Gewichtsverlust, Veränderung des Appetits wurden verneint.
Die vegetative Anamnese ergab neben den o.g. Symptomatik noch eine Obstipation.
An Vorerkrankungen und Operationen seien die folgenden bekannt:
- Diabetes Mellitus Typ 2 seit 6 J.
- arterielle Hypertonie seit 5 J
- Genusarthrose seit 20 J.,
- Z.n. Unguis incarnatus Entfernung des kleinen Zehs Re. Vor 2 1/2 J.
- Z.n. Pilonidalsinus OP vor 2 J.,
- Z.n. Verbrennung im linken Unterarm am letzten Summer, konservativ und ambulant
behandelt.
Er nehme die folgenden Medikamente ein:
- valsartan 80 mg 1 -0-0
- Metformim 500 mg 1-0-1
- Ibugel 2 mal pro Woche
- Laxans Tröpfen
- Homöopathische Spritze 1 mal pro Woche.
Die ananmestischen Angaben sprechen für ein Schlafapnö Syndrom
Als Differentialdiagnose kommen folgende Erkrankungen in Betracht:
- Hypothyreose
- Anämie
Zur weiteren Abklärung sollten die folgenden Maßnahmen durchgeführt werden:
- KU
- Labor: BB, BZ, HbA1c, TSH, fT3, fT4, Elektrolyte, BGA
- Sättigung
- HNO Konsil
- Polysomnographie
Sollte die Verdachtdiagnose gesichert werden, empfehle ich die folgenden therapeutischen
Maßnahmen:
-Lebensstilveränderung: Gewichtsreduktion, Absetzen von Tabak und Alkoholkonsum
- CPAP
- ggf. Tonsillektomie , Adenotomie
Fachbegriffe:
Apnö, Koagulopathie, Lungenembolie, Rigor, distal, Cephalgie, Eingewachsener Nagel. Ich
erinnere mich an die anderen.
Fragen des Patienten: was habe ich? Werde ich sterben? Was machen Sie weiter?
Fragen des Prüfers: ganze Vorstellung, fragen über die Vorerkrankungen, wie hat er eine
Arthrose bekomme? (Ich habe das nicht gefragt), was machen Sie weiter? Wenn ein Patient
Diabetes hat, welche Werte müssen wir anordnen? Hb1Ac
Ich habe eine Vorbereitung mit Prof. Bettina Kutta. Sehr gut! Und natürlich viel gelernt.
Ich wünsche euch viel Erfolg

223. FRESH FSP Münster 03.12.2020


Liebe Kollegen,
gestern habe ich die FSP abgelegt und bestanden.
Gutt sei Dank
Hier schreibe ich die ganzen Details:
Herr Gerhard Schülz ist ein 59 jähriger Patient, der sich seit 3 Monaten (sagte ein Vierteljahr)
mit intermittierenden retrosternalen drückenden stechenden Thoraxschmerzen ohne
Ausstrahlung vorgestellt hat.
Er berichtet, dass die Thoraxschmerzen belastungsabhängig (beim Treppensteigen) seien.
Ferner gibt er an, dass er ein Engegefühl im Thorax,belastungabhängige
Despnoe,Kaltschweißigkeit, sowie Nausea habe.
Noch erwähnte er, dass die Schmerzen in Ruhe nachgelassen hätten.
Er beschreibt die Thoraxschmerzen an Intensität 6von 10 auf einer Schmerzskala.
Die Fragen nach Tackykardie,Palpitation, traumatische Ätiologie,
Orthopnoe,Beinödem,Beinschmerzen werden verneint.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf chronische Meteorismus und Insomnie.
Vorerkrankungen :
*arterielle Hypertonie seit 6,5 Jahren.
* DM Typ 2 seit 12 Jahren.
*Ekzem im Okzipitalbereich.
*Hörsturz (Ohreninfarkt) 2 mal
Voroperationen:
ZN.Kolonpolypektomie mittels Koloskopie.
ZN.Rippenfraktur (Stationär behandelt) infolge eines Unfalls.
Allergien:
Amoxicillen
Latexallergie
äußerst sich als Exanthem.
Noxen:
Rauchen
5-6 Zig/Tag seit 6 Jahren,zuvor hat er mit dem Rauchen im Alter von 16 Jahren angefangen,
und ein Schchtel täglich geraucht.
Alkohol :eine kleine Flache Bier jeden Abend.
Familienanamnese :
Vater:71j an Apoplex verstorben.
Mutter: 69 j Peritonitis infolge einer perforierten Appendizitis verstorben.
Sozialanamnese:
Verwitwet seit 2 Jahren.
Momentan lebt er mit seiner Freundin
Beruf: ein Spediteur im Büro.
Kinder,Geschwister (vergessen zu fragen)
Diagnose:
Angina Pectoris.
DD
COPD
Pneumothorax
Bronchialkarzinom
Prozedere:
Stationäre Aufnahme
K.U
BB/Herzenzyme
EKG
Kardioechographie
PTCA
Aufklärung: PTCA
Herzkatheter
Fachbegriffe:
Pylorus
Appendektomie
Bronchokonstriktion
Aszites
Vasodilatation
Coxitis
Intoxikation
Prävention
Genu valgum
Exanthem
Peritonitis
Biliär

222. FRESH FSP Münster von heute 21.11.20


Gratulation
Hi, ich habe FSP am 21.11.2020 zum ersten Mal abgelegt und bestanden.
Ich kann nicht genau sagen, was mein Fall war. Meine Verdachtsdiagnose war Obstruktives
Schlafapnösyndrom, allerdings haben wir im 3.Teil über die Schilddrüse besprochen. Die
Oberärzte haben nicht die richtige Diagnose geäußert.
Daniel Körner, 43-jähriger Patient, hat gestern in der Arbeit Diskussion gehabt. Seine
Kollegen haben ihm vorgeworfen, dass er seine Arbeit nicht gut macht und sie dann alles
übernehmen. Das war der anstoßgebender Punkt, warum er zu uns kommt. Er fühlt sich seit
einem Vierteljahr abgeschlagen und depressiv. Laut seiner Frau schnarcht er im Schlaf viel
und macht Atempausen. In letzter Zeit hat er vermehrte Haarausfall und muss besonders
seine Beine viel eincremen. Keine Infektzeichen, keine Schluckstörung, keine Schwellung am
Halsbereich. Immer wieder mal hat er Verstopfung. Er stellt die Verstopfung durch Birne und
Aprikose ein. Im Vierteljahr hat er 3-4 Kilo zugenommen, jedoch hat er immer stabiles
Gewicht. Ansonsten äußert er keine Beschwerden.
OPs: Er ist vor 8 Jahren gestürzt und hat das rechte Handgelenk verletzt. Erstmal wurde es
mit Manschette behandelt, aber ein Jahr lang hat er weiterhin Beschwerden gehabt. Dann
wurde es mit Schraube (Osteosynthese) behandelt.
Vor 2.5 Jahren hat er die Tränensäcke entfernen lassen.
Vorerkrankungen: fast jeden Tag Muskelverspannung am Nacken, dafür bei Bedarf 500 mg
ASS
Kopfekzem, dafür Ketoconazol Shampoo 2-3 Mal pro Woche wäscht er seine Haare.
Allergie: Pferdehaare:Hautauschlag,.....
Keine Nahrungsunverträglichkeit
Noxen: geraucht 20 Zigaretten von der Schule bis zur Schwangerschaft der Frau. (20 Jahre)
Alkohol: Ein Fläschen(0,03 mL) Bier jeden Abend
Nach Drogen habe ich mit Absicht nicht gefragt.
Familienanamnese: Vater leide an Nebennierenprobleme, dafür nehme er regelmäßig
Kortison ein
Mutter an Herztod gestorben
Sohn hatte Sauerstoffmangel postnatal
Sozialnanamnese: arbeitet als Steuerfachgehilfe in einem Steuerbüro, hat eine Frau.
Feedback:
Ich habe nicht geschafft den Arztbrief zum Ende zu schreiben, war jedoch irgendwie nicht
schlimm. Im dritten Teil hat die Oberärztin nur über die Informationen des Patienten gefragt.
Sie hat auch gefragt, was ein Steuerfachgehilfe ist. Das wusste ich nicht. Sie meinte, dass
man in diesem Bereich sehr viel aufpassen soll. Sie hat fragt, wie man eine
Schilddrüsenuntersuchung macht. Am Ende sollte ich eine Schilddrüsenszintigraphie
aufklären.
Der Patient und die Oberärztin waren ganz nett, aber die Moderatorin war sehr nervig. Sie
hat die ganze Zeit ein paar Bemerkungen zu mir gemacht und hat auch während des
Kontrollierens meines Arztbriefes komische Geräusche gegeben, aber es war mir scheiß egal.
Begriffe: plantar, Menstruation, Laryngitis.... Den Rest habe ich vergessen. Die Begriffe
waren einfach und ähnlich wie in den alten Fällen.
In der Prüfung sind die Fachkentnisse nicht so wichtig, solange man logisch bleibt.
Hauptsache muss man ganz gut Deutsch sprechen und selbstsicher sein. Wenn ihr wietere
Fragen habt, könnt ihr unten in den Kommentaren mich fragen.
Ich wünsche euch viel Erfolg!

70
221. Fresh FSP Fall Münster 29.10.20
Guten Tag, Ich habe die Fachsprachprüfung am 29.10.2020 in Münster abgelegt aber nicht
bestanden. Mein Fall war Polytrauma wegen Motorradunfall.
Herr Matthias Faerber, 45 jahre alt, geboren am 04.05.1975,180cm groß,sehr
unterschiedliches Gewischt zwischen 65-75, H.A Dr Caiser
Der Pat stellte sich bei Rettungsdienst wegen seit heutemorgen bestehender, starkender
Handgelenkschmerzen re, Dyspnoe und Brustschmerzen re bei einem Motorradunfall vor.
Der Pat habe in die Kurve der Straße mit Motorrad gefahren und sei dann auf die rechte
Körperseite auf der nassen Straße- Bahnschienen mit dem Motorrad gestürzt. Nachfolgend
habe er Obengennanten beschwerden gehebt. D.h er klagte über Zussamenhang zwischen
die Brustschmerzen und Einatmung. Er habe den Helm getragt und war nicht bewustlose
oder Verwirrt.
Die Frage nach Otorrhoe, Otorrhagie, Rhinorrhoe, Rinorrhagie, Kopfschmerzen, Fieber,
Schmerzen in andere Korperregionen, Parese, Paresthese und eingeschränkte Bewegungs
wurden verneint.
Die vegetativ Anamnese sei Unauffälig.
Als V.E seien die folgende bekannt:
-Hypotonie
-Achillestendonruptur re vor 8 Jahren
-Axillärabzess li vor 15 Jahren, die mit der Extripation behandelt wurde
-Onychomykose seit 4 Wochen, die mit Nagellack behandelt wurde
-Gehorgangekzem
Die Medikamentenanamnese gab, die Einnahme von:
Ohr Tropfen( an den Name könnte er nicht errinern)
Allergie: Kontrastmittel ( Reaktion: Jukreiz, Hauterythem, Ödem, Dyspnoe)
Unvertraglichkeiten: -
Impfung: Ja-lätztesmal: Kindheit
Nuxen: Nikotinkonsum: 5py ( 3-5 Zigarreten für 20 Jahre, seit 2 Jahre aufhören)
Alkoholkonsum: Proziko sehr selten
Drogenkonsum: Marijuana im alter von 20, gelegentlich
Familieanamnese: Vater: Gesund, Mutter: Basaliom(?) im Gesicht, der in Remission Phase,
Schwester: Essstörung, kleines Kind: Lesestörung
Sozialanamnese: Verheiratet, habe 3 Kinder, Lebe mit seinem Frau und Kinder in einem Haus
in Ösnabruck, Teilzeit Lehrer
Ausland Urlaub: keine
Arzt-Arzt Geschpräch: was ist Unfallmechanismus? Wie war das Wetter?!Wo ist er gestürzt?
Wer hat ihm den Nagellack verschreibt? Während welche Untersuchungsverfahren hatte die
Allergiereaktion ausgelöst? ...Verdacht diagnose? Warum?
Er hat zu schnell zu viele detaillierte und unklare Angaben erzählt. Ich habe nicht alles
geschrieben oder gehören. Sie wurden nur über diese Details geferagt!!
Aufklärung: Handgelenk Fraktur Operation
Fachbegriffe: Hyperthyrose, Billiär, Anomalie, Orchiectomie, Anterior, .

220. FRESH FSP Münster am 28.09.20


Gratulation Kollege
Hallo liebe Kollegen und Kolleginnen. Ich habe die FSP am 28.09.2020 zum zweiten Mal
abgelegt und bestanden, aber dieses Mal in Dresden. Mein Fall war Cholelithiasis. Herr K.
Geißler 57J. stellt sich heute bei uns wegen seit gestern plötzlich aufgetreter, postprandialer,
starker Epigastralschmerzen re. vor. Des Weiteren gibt er an, dass die Schmerzen nach
fettreichendem Essen (Schnitzel, Kartoffeln- typisches deutsches Essen) aufgetreten seien
und nach ein paar Stunden wieder sistirten. D.h. seien die Symptome von Nausea sowie
Pyrosis begleitet. Die Fragen nach Ausstrahlung und Wanderung des Schmerzes sowie
Regurgitation wurden verneint.
Die VA ist u.a. bis auf Inappetenz. Über Miktion und Defikation habe ich vergessen zu fragen.
An VE bzw. OPs seien Folgenden bekannt:
aHT seit 8 J.
Hyperlipidämie seit Jahren.
Lumbalgie infolge von LWS Diskusprolaps seit 10 Jahren.
Shultergelenkluxation (ich habe Akromioklavikulargelenk geschrieben, das war falsch)
Medikamentös nehme er Folgenden ein:
Pantoprazol b. B.
Simvastatin 0-0-1
Enalapril 1-0-0
HCT 12.5 mg 1-0-0
...
3 Teil
Sind die Sch. zum ersten Mal aufgetreten? -Ja
Was hat der Pt. gegessen? -Typisches deutsches Essen. Was genau? -Schnüssel. Schnitzel
meinen Sie? Wissen was ist das? Müssen Sie das mal probieren) dann hat er erzählt was das
ist.
Welche Nebenwirkungen hat Simvastatin? (Kann Gallensteinleiden verursachen)
Welche DD? Choledocholithiasis, Cholezystitis, Pankreatitis.
Was noch von extraabdominellen Organen? -Angina Pectoris.
Welches Typ? Hinterwandinfarkt oder Vorderwand? -Hinterwandinfarkt. (und das war
richtig).
Kommission war sehr nett und adäquat. Vorsicht mit Anrede, vor mir saßen 3 Männer, ich
habe plötzlich Frau Geißler genannt. Ansonsten lief alles gut.
Begriffe waren nicht schwer, ich habe alle 12 geschrieben, denke alles war richtig.

219. Fasp Fall Münster von 17.09.2020


Gratulation
Ich wollte meinen Fall mit Ihnen mitteilen, Entschuldigung für die Verspätung.
Ich habe am 17.09.2020 die FSP in Münster abgelegt und bestanden.
Mein Fall war:
Herr Olaf Reuter ist ein 37 Jähriger Patient, der sich heute wegen einen Auto Unfall in unsere
Notaufnahme sich vorgestellt hat. Er berichtet über starke schmerzen an rechte Knie,
Oberschenkel und Hüfte. Des weiteren erzählt er, dass die Extension des Knies nicht mehr
möglich wäre, und wenn er versucht hört er Krepitationen und starke Schmerzen, die bei
9/10 liegen auf einer Schmerzskala. Der Knie sei geschwollen und gerötet.
Die Fragen nach andere aktuelle Beschwerden würden verneint.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf eine leichte Schlafstörung wegen "unruhige
Beine".
Vorerkrankungen: Z.n. Clavicula Fraktur nach Reitenunfall, konservativ behandelt, vor 6 J
Angina Tonsillaris vor 3 Wochen mit Antibiotika behandelt
Vor Ops: maxilläre Zyste Entfernung vor 4 J
Medikamente: ass 500 mg jede 2 Tage wegen Schulterschmerzen, lafex kautablette b.B,
Cetirizin b.B, Öl gegen Leuse
Genussmittel: ex Raucher, 10 zig./Tag für 12 Jahre geraucht, habe vor 5 Jahre aufgehört.
Alkoholkonsum: 1 Glas Wein/Tag
Fam. Anamnese: Mutter: Schilddrüse Karzinom Vater: anus praeter wegen CED
Soz Anamnese: Zahntechniker, wohne mit der Ehefrau und die Tochter, die 5 Jahre alt ist
VD: patellafraktur und femurhals Fraktur
Prozedere: KU,
Labor: bb, CRP, ldh, ck, got, gpt, Blutgruppe bestimmung,
Röntgen rechte Beine plus Hüfte
Fast Sono abdomen
Therapie: op
Die Kommission war locker und freundlich, im ersten Teil ich habe vergessen die
Genussmittel zu fragen und sie haben mich ganz in Ruhe dran erinnert, war gar nicht so
schlimm. Im zweiten Teil bekommt man ein Formular für die Anamnese, die Zeit ist sehr
knapp und muss man die soz Anamnese, fam Anamnese und soweiter in Stichworten
schreiben, nur die aktuelle Anamnese mit kompletten Sätzen schreiben. Im ersten Teil sie
haben mich viele orthopädische fachspezifische Fragen gestellt, die ich überhaupt nicht
wusste, aber für sie war nicht schlimm weil Hauptsache ist, die Sprache zu kennen! Wenn ihr
fließend Deutsch spricht musst ihr kein Angst haben

18. zweite fresh FSP Münster von Heute 19.09.2020


Gratulation
Hallo zusammen,
ich habe heute 19.09.2020 die FSP in Münster erfolgreich abgelegt. Mein Fall war
Hypoglykämie.
Das war mein drittes Mal.
Der Patient:
Herr Friedrich, Richter
Geburtsdatum: 17.11.1956 , 64 J. alt, 176 cm, 89 kg.
Allergien:
•Penicillin mit Exanthem und Pruritus
•Pferdehaare mit Rhinitis und Dyspnoe
Genussmittels:
21 PY
Früher jeden Abend eine Bierflasche, seit einem Jahr wegen DM gelegentlich
Sozialanamnese:
Verwitwet. Die Ehefrau an Mammakarzinom gestorben.
Renter. (habe ich vergessen, nach dem Beruf zu fragen!)
2 Söhne (gesund)
1 Tochter
Wohne alleine.
Familienanamnese:
• Die Mutter wohne in einem Pflegeheim, aber seit einigen Tagen sei sie im KH wegen
Dekubitus im Regio glutialis
• Der Vater sei infolge von Sinusparanasalkarzinom gestorben
• Tochter: Angststörung ( er weiss nicht warum!)
• Geschwistern .. nur eine Schwester keine Kontakte .. gesund
Die aktuelle Anamnese:
Herr Friedrich ist ein 64-jähriger Insulin-pflichtiger Patient. Am 19.09.2020 stellte sich der
o.g. Patient wegen seit mehreren Stunden akuter persistierender zunehmender Tachykardie
und Palpitation vor.
Des Weiteren erklärte Herr Friedrich, heute Morgen früh habe er mit seinem Freund E-Bikes
fahren wollen, deswegen habe er nicht gut gefrühstückt. Trotzdem habe er die Insulin-
Spritze sowie die Metformin Tabletten genommen. Im Verlauf des Tages seien die o.g.
Symptomen plötzlich aufgetreten, so dass er zu uns kam.
Darüber hinaus seien ihm die folgenden Begleitsymptomen aufgefallen: Tremor, Parästhesie
am Bein und in die Hand links, Kaltschweißigkeit und Heißhunger.
Die Frage nach Synkope, Vertigo, Thoraxschmerzen, Dyspnoe, Tachypnoe, Trauma,
Abdominalschmerzen, Emesis, Nausea, Inappetanz, Miktionsstörung, Defäktionsstörung
wurde verneint.
Die weitere vegetative Anamnese war unauffällig, bis auf Insomnie wegen des Todes seiner
Frau, Obstipation in letzter Zeit, die mit flüssigem Stuhl gewechselt sei , Gewichtsabnahme
von 4.5 Kg innerhalb von 2 Monaten.
An Vorerkrankungen finden sich die Folgenden:
1- DM Typ II , die vom HA vor einem Jahr festgestellt worden sei.
2- Dermatomykose im Axilla bds.
3- Sprunggelenksarthrose li.
4- Phlebitis im April letztes Jahres infolge von Wespenstich am li. Bein
Z. n. Calcaneusfraktur li., die operativ mit Platte und Schrauben versorgt worden sei.
In Bezug auf die Medikation nehme er ein:
1- Metformin 500mg 1-0-1
2- Insulin-Spritze 1-0-0
3- Pilzsalbe
4- Diclofenac b.B
5- Baldrian
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf Hypoglykämie hin.
Differnenzialdiahnostisch sollten in Erwägungen gezogen werden:
- Hypo- / Hyperthyreose
- Arteriosklerose bzw. KHK
- Arrthythmie bzw. Vorhofflimmern
Zur weitern Ursachabklärung würde ich die folgenden diagnostischen Maßnahmen in die
Wege leiten:
- klinische Untersuchung
- Labor: B.B , Diff. B.B , Entzündungsparameter, Gerinnungsparameter, SD-Parameter, Leber-
Nierenfunktiontest, Lipidstatus, HbA1c, OGGT, Urinstatus
- EKG
- SD- Sonographie , Rö- Thorax, Echokardiographie
Sollte sich der Verdacht auf Hypoglykämie erhärten, würde ich die folgenden
therapeutischen Maßnahmen durchführen:
- Traubenzucker
- Patientenschulung
- diabetologisches konsil
Aufklärung : Patientenschulung über DM Typ II
Begriffe: temporal, Bronchokonstriktion, histologischer Befund, Myokard, Pleuritis,
Adnexitis ... an die Anderen kann ich mich leider nicht erinnern ..
Die Kommission war nett und der Patient redet sehr deutlich. Dieses Mal versuchte ich alles,
was der Patient erzählte, richtig zu verstehen, egal ob ich die ganze Anamnese schaffe oder
nicht, dadurch ich beide erledigen konnte , die Anamnese und die richtigen Infos.
Beim dritten Teil gab es eine kurze medizinische Diskussion, aber die war richtig
oberflächlich und jeder Arzt soll das wissen ..
Ich bedanke mich für diese Gruppe und ich wünsche euch viel Erfolg
217. Fresh von heute FSP Münster 19.09.2020
Gratulation Kollegin
Hallo, ich wollte meinen Fall schreiben.
19.09.20 habe ich die Prüfung geschafft.
Mein Fall war Apoplex
Der Patient, der Name habe ich vergessen stellte sich bei uns wegen seit heute morgen
bestehender Parästhesie in der linken Körperhälfte, Gleichgewichtsstörung vor.
Der Pat. sei morgen aufgestanden, wollte auf die Toilette gehen und vor der Tür fühlte er
sich schlecht, aber sei nicht gefallen oder gestürtzt
Des Weiteren berichtete der Patient über Nausea ohne Vomitus, diffuse Cephalgie, mit
Intensität zw. 2-3 von 10 Punkten auf einer Schmerzskala.
Es sei dem Patienten verschwachte Sprache, aber keine Sprachstörung und Strabismus
(meine Augen schauen nach rechts) aufgefallen.
Die vegetative Anamnese ergab eine Insomnie und Diarrhö, wegen Stress auf Arbeit (Colon
irritable).
An Vorerkrankungen leide der Pat. an DM typ 2 seit 6 J., aHT, Hypercholesterinämie.
Er habe Nasenseptumplastik im Jugendsalter erfahren und vor 2 Jahren Stentimplantation an
A.carotis unterzogen.
Medikamente: Simvastatin(die Dosierung kennt der Pat. nicht)1-0-0, Glibenclamid 3.5 mg 1-
0-0, ASS 0.1 mg, Imodium bei Bedarf, etwas gegen aHT, ich habe vergessen was genau
Der Patient rauche 1 Zigarre 1 pro Woche, trinke 1 Gl. Bier jeden Abend.
Er arbeitete im Ordnungsamt, geschieden, 1 gesunde Tochen, 1 adoptiver Sohn
VD Apoplex
DD Gehirnblutung,Hirnkarzinom
Diagnostik: KU, Neurologischer Status, CT Schädel, ggf. Schädel MRT
Therapie musste ich nicht erklären
MRT Aufklärung
Arzt-arzt Gespräch:
Viele kleinigkeiten über Anamnese.
Was ist Neurologischer Status? Was werden Sie prüfen?
Glibenclamid, nebenwirkungen? Warum setzen wir dieser Medikament während DM selten
ein?
Kontroliert der Pat. seine Glykosewerte? darüber habe ich nicht gefragt, ich sagte ok ich
frage während KU, sie waren zufrieden.
Begriffe: palpabel, Tracheostoma, tracheotomie, tumor, Thrombophlebitis andere habe ich
vergessen, aber sie waren nicht schwierig.
Ich wünsche euch viel Erfolg, ihr schafft das!

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