FSP Fälle

1) KHK
2) Bronchialkarzinom
3) Fraktur
4) Ischialgie
5) TVT tief venen trombose
6) pAVK periferiele arterial verschluskrankheit
7) Herpes Zoster
8) DM-diabetis mieli
9) Herzinsuffizienz
10) Divertikulitis
11) Kolelithiasis
12) Rippenkontusion
13) Fahrradunfall
14) Lyme Borreliose
15) Bandscheibenvorfall
16) Harnwegsinfekt
17) TIA transitorische ischemiche atack
18) COPD-
19) Hirntumor
20) Erysipel
21) Gastroenteritis
22) Kolonkarzinom
23) Migräne
24) Pyelonephritis
25) Appendisitis
26)Epistaksis
27) R.Arthritis
1) Herzisuffizienz
Fachbegriffe:
Uteroskopie
Retinitis
Fragment
Handwurzelknochen
Zäkum
Cubitus
Olekranon
Knochenmarkentzündung
M.tibialis anterior
Vertebrae Lumbalis
Innenknöchen.

Name: Stephanie Meyer, 76 Jahre, Gewicht: 75kg, Große: 170cm

Frau Meyer ist eine 76-jährige Patientin, die sich bei uns wegen seit 4 Monaten langsam
aufgetretener, bestehender Tachykardie und Unterschenkel Ödem vorstellte.
Der Patientin zu folge, habe sie beim Belastung auch Dyspnoe. Nach 2 Stockwerke müsse Sie
Pause machen. Während diese Beschwerde habe die Patientin Angst, dass etwas schlimmes
passiert.
Fragen nach Brustschmerzen, Husten, Hämoptoe wurden verneint. Der Patientin sei auch
keine Rötung, Überwärmung oder Schmerzen an der Wade aufgefallen.
Die vegetative Anamnese war unauffällig, bis auf Diarrhö und Dyssomnie wegen der
Beschwerden.

An Vorerkrankungen sei bei der Patientin folgende bekannt:

- Hypothyreose (seit 40 Jahren)
- Psoriasis (seit 45 Jahren)
- Beidseitige Arthrose (seit 10 Jahren)(habe mehr Schmerzen am rechten Knie)
- Katarakt (seit 5 Jahren)

Sie nehme:
- L-Thyroxine 75mg (1-0-0) die Dosis sei vor 3 Wochen von 100mg umgestellt.
- Salbe für die Psoriasis (Name nicht erinnerlich)
- Ibuprufen 400mg bei Bedarf

Folgende Operationen seien bei der Patientin komplikationslos durchgeführt worden:

- Thyreodektomie vor 20 Jahren
- Appendektomie mit 14 Jahren

Die Patientin sei allergisch gegen Polen (Heuschnupfen) darauf reagiere sie mit
Rhinokonjunktivitis.

Nikotinkonsum: Nichtraucherin
Alkoholkonsum: 2x Gläsern Rotwein (in letzter Zeit habe Sie Cephalea nach dem
Weinkonsum)
Drogenkonsum: wurde verneint

Vater der Patientin sei während der Krieg verstorben.

Mutter an Krebs verstorben als sie 14 Jahre alt war.

Menarche mit 14 Jahren

Letzte Monatsblutung vor 23 Jahren
Letzte Visite bei der Frauenärztin vor 2 Jahre, alles war in Ordnung.

Die Patientin sei Sekretärin einer Firma gewesen, jetzt sei sie Rentnerin, verwitwet, habe 2
Kinder (Tochter 42J, Sohn 40J), wohne alleine.
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf Herzinsuffizienz hin.
Differenzialdiagnostisch kommen Arrhythmie, Anämie, Lungenembolie

Fragen von Oberarzt:

- Patientenvorstellung
- KU
- Laborwerte (BB für Anämie, Herzenzyme, BNP für Herzinsuffizienz).
- Andere Ursachen für die Ödem (Nierenfunktionswerte: Kreatinin, Harnstoff, GFR)
- EKG -aufklärung
- Echo – was sehen wir
- TVT Zeichen, Tests, D-Dimmer
- Weiteres Vorgehen: Kardiologische Konzil, PTCA.

1.2 Herzinsuffizienz 21.05.2022

Fachbegriffe: Wachheit, Gallenwegsentzündung, Nebenhodenentzündung,
(Zu)Rückbeugung, Bandscheibenvorfall, Fingerglied, rotes Blutfarbstoff,
Dünndarmentzündung, Lympknotenentzündung, Ductus cysticus, supra, Rubeola, Otitis
media, Myalgie, Retinitis, Palate, prophylactisch, Fructose, Urethroskopie, nach dem Essen
Stephanie Meyer 75 J, verwitvet, habe 2 gesunde Kinder, in Rente früher Sekreterin und
Hausfrau
AA: Frau Meyer hat sich heute bei uns wegen seit 4 Wochen bestehender Palpitation und
Dyspnoe vorgestellt. Darüber hinaus berichtete sie, dass die Dyspnoe belastungsabhängig sei,
sie könne maximal 2 Stockwerke treppensteigen. Sie erzählte, dass sie sich während diese
Dyspnoeattacken ängstlich fühle. Sie schlaffe mit einem Kopfkissen, wache manchmal in der
Nacht auf und gehe zum Fenster um Luft zu kriegen (PND). Als Begleitsymptom erwähnte
sie bds. Beinödeme abends. Die Fragen nach Dolor, Calor, Rubor wurden verneint.
Veg: Dyssomnie wegen Dyspnoe
VE, Vop:
-Hypothreose
-Psoriasis
-Gonarthrose bds. rechtsbetont
-Appendektomie (Blinddarmentfernung) mit 13 J.
-Muskelkrämpfe
VM:
-L-thyroxin 75 µg, vor 3 Monaten von 100 µg umgestellt
-Ibuprofen b.B. (Dosierung unerinnerlich)
-Salbe für Psoriasis (Name unerinnerlich)
-Magnesium
Fam: M: an Krebs gestorben mit 30 J. (Art von Krebs unerinnerlich)
V: im Krieg gestorben
Keine Geschwister
Noxen: Nichtraucherin ,trinke gelegentlich ein Glas Wein abends, kein Drogenkonsum
All: im Frühling Rhinokonjunktivis
Psych: habe kein Stress, fühle sich Einsam

2) TVT
Frau Müller ist eine 62-järige P.t  ,die  sich bei uns wegen seit gestern plötzlich aufgetretener,
bestehender, dumpfiger linksseitiger Wadenschmerzen ohne Ausstrahlung vorstellt Die
Patienten berichtete, dass die Schmerzintinsität nach der Schmerzskala 8 von 10 liege .Sie
fügt hinzu ,dass sie Ibuprofen gegen die Schmerzen eingenommen habe aber das habe keine
Verbesserung gebracht . Die Frage nach Calor, Rubor und Tumor wurde bejaht . Die Frage
nach Pyrexie , Thoraxschmerzen und Hämoptyse wurde verneint
An VE und VO seien Folgende bekannt :
aHT     seit 7 Jahren
Und Diskusprolaps seit 4 Jahren. 
Es wurde bei ihr Appendektomie vor 10 Jahren und Hernia Inguinalis vor 4 Jahren
durchgeführt 
Medikamenten :
Ramipril mg (1-0-0)
Ibuprofen b.B
Allergien: 
Hausstaub  (Rhinokonjuktivitis)
Sowie Nikel Allergie ( Exanthem ) Unverträglichkeit (ich habe vergessen danach zu fragen)
Noxen:
Nikotinkonsum : 30PY 
Alkoholkonsum: 1 Glass Wein gelegentlich 
Drogenkonsum: wurde verneint  
Familienanamese
Vater : sei an Lungenenerkrankung verstorben ,an deren Nahmen sie sich nicht erinnern
konnte. 
Mutter : sie habe keinen Kontakt mit ihr. 
Keine Geschwister.

3) Fahrradunfall
Begriffe:
Hyperglykämie, Traubenzucker, Osteoporose, Hallux, Wegführend, Milzbrand, Inzidenz,
Dyspnoe, Otalgie, Amnesie

Herr Hübsch 47J, 1.59m, 51.3 Kg 

Er stellte sich nach einem Fahrradunfall vor.
Er sei unterwegs zur Arbeit gewesen als ein Auto schnell umgefahren und er sei auf die
rechte seite hingefallen auf die ausgestreckten Hand
Er habe brennende Schmerzen( 7/10) + Exkoriationen +Rubor+ Calor +ödem+
schmerzbedingte Bewegungseinsxhränkung
Er habe einen Helm getragen und die Tetanums Booster war seit 6 J
Die Fragen nach: Nausea,  Vertigo, Dyspnoe, Bauchschmerzen wurden verneint
VE: aHT, Hyperlipidämie, Vertigo
VM: ACE hemmer, diuertica, Simvastatin, lavender öl Tabletten
Allergie : Amoxicillin, Milben, Krise
Noxen: Rauche 3 Zig/ tag seit 8 J
Trinke ein glass Weiß Weinschörle Täglich
Hatte Als Jugend Drogen Kontakt gekeifft?
Getrennt, 4 kinder, Sozialpädagoge von Beruf, sehr gestresst auf der Arbeit
Vater: Kolon Karzinom, DM
Mutter : Melanom, aHT
4) Rippenkontusion
Fachbegriffe- Leber ( Hepar), rechts ( dexter), Hühnerauge ( Clavus), Osteomyelitis
( Knochenmarkentzündung), intrauterine ( innerhalb der Gebärmutter), Kinderlähmung
( Poliomyelitis), Handgelenkganglion (?), reversibel ( wieder normal machbar), Salpinditis
( Entzündung des Eileiters), und Entzündung des Eileiters ( Salpingitis)- zweimal den
gleichen Begriff, Os coccygis ( das Steißbein), Wirbelsäule ( Columna vertebralis),
Bindehaut ( Konjunktiva), Innenohrentzündung ( Labyrinthitis)
Beruf: Abwassertechniker ( leide ünter Stress bei der Arbeit)
Familienstand: Verheiratet
Kinder: 2 adoptierte Kinder
Herrn Carl Braus ist ein 67-jähriger Patient, der sich am 24.03.2022  wegen der thorakalen
Schmerzen infolge der Sportverletzung in unserer Notaufnahme vorstellte.
Der Patient berichtete über die rechtsseitigen thorakalen Schmerzen, die als Folge einer
Verletzung beim Tennisspielen auftreten würden. Der Patient gab an, dass er sich gesturzt
und auf die rechte Setie gefallen hätte. Die Patient gab auch an, dass die Schmerzen eine
Intensität von 7-8/10 erreichen würden. Laut Angabe des Patienten, die Schmerzen würden
nach tiefer Einatmung und Erhebung des rechten Arms auftreten. Die Fragen nach
Bewusstlosigkeit, Ohnmächtigkeit und Erbrechen wurden verneint. Der Patient gab auch an,
dass er an der verletzten Stelle Hämatom hätte. 
Die vegetative Anamnese zeigte sich bis auf Obstipation ( Wechsel sich mit Diarrhö) und
Einschlafsstörungen ( infolge der Schmerzen) als unauffällig.   
An Vorerkrankungen seien aHT ( seit 5 Jahren), Psoriasis ( seit 15 Jahren) und Divertikulose
( entdeckt bei der rutine Darmkarzinom Untersuchung) bekannt.
An Voroperationen seien Tonsillektomie ( als Kind) und Appendektomie ( mit 15 Jahren)
bekannt.
Derzeit nimmt Herr Braus Salben mit Kortison. Der Medikamentenname gegen aHT sei nicht
erinnerlich.
Bei Herrn Braus ist Zöliakie bekannt, die sich als Wechsel zwischen Diarrhö und Obstipation
äußern und sei stressbedingt ( Diagnose vom Patient, nicht vom Arzt gestellt ).
Alkohol konsumiert er gelegentlich, 2-3 Gläschen Wein pro Woche. Die Frage nach
Tabakkonsum wurde verneint. Cannabis konsumiert er gelegentlich, 2-3 Joints pro Woche.
Der Patient gab an, dass sein Vater mit 76 Jahren infolge Myokardinfarkt gestorben sei und
dass seine Mutter an Diabetes mellitus Typ 2 leide. Er gab an, dass er kein Kontakt mit dem
Bruder hätte.
Der Patient wirkt gestresst
Die Anamnese ergab den Verdacht auf Rippenkontusion.
Differentialdiagnostisch können noch Rippenfraktur, Leberkontusion und Pneumothorax in
Frage kommen.
Als Erstversorgung  empfiehlt sich Gabe von Analgetikum ( per os), Versorgung der
oberflächlichen Verletuzungen, Bettruhe und Alkoholkarenz.
Körperliche Untersuchung wurde durchgeführt, Blut- und Urinprobe zur Labor geschickt.
Um Rippenkontusion auszuschließen wären folgende apparative Untersuchungen angebracht:
Rö- Thorax, Sonographie des Abdomens und EKG. 
Mit der Patientin/ dem Patienten sollten verschiedene Therapieansätze bei der weiteren
Behandlung besprochen werden.
Für weitere Fragen stehe ich Ihenen jederzeit gerne zur Verfügung.

5) diverticulitis
Fachbegriffe:
Ulna
Komedo
Zungen Entzündung
Ultraschall
Arcus Zygomatic
Erysiploid
Nephrologie
Hypertonie
Parotis
Complete
Über
Wirbelsäule Verkümmerung
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen
nachfolgend berichte ich ihnen über einen 54 -jährigen Patienten Herrn… Kohlmann,der sich
bei uns wegen seit 4-5 Wochen bestehender,linksseitiger, plötzlich aufgetreter,stechender
unterer Abdominalschmerzen vorgestellte.
Der Patient berichtete,dass die Schmerzen beim Stuhlgang zum ersten Mal aufgetreten
seien,und nicht ausstrahlen würden.
Die Schmerzintensität liege bei 4 in der Ruhe und bei 6 bei Belastungen auf einer
Schmerskala .
Der Patient leide unter einem ständigen Wechsel von Diarrhoea und Obstipation.
Die vegitative Anamnese sei unauffällig bis auf Schmerz bedingte insomnia.
An Vorerkrankungen ergab einen a.HT und Gonarthrose
Vor 15 Jahren sei eine Oberschenkelhals Fraktur Operation bei ihm erfolgt.
Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf Diverticulitis (Ich habe kolon Karzinom
geschrieben)hin
Der Prüfer hat die alle fragen nach diverticulitis und Kolon Karzinom gefragt
(Untersuchungen,Therapie )
6) Cholelithiasis
Fachbegriffen:
Fettsucht
Ikterus
Der Farauenarzt
Abspreizung
Hepatopathie
Humerus
Gelenkschmerz
Sectio (caesaria)
Rückenmarkwasser
Uretersteine
Glans penis
Herzschwäche
In den Muskel einsprizung
Alveole
Strahlung
Anamnese: Cholelithiasis
Heute stellte sich die 57-jähriger Frau Susanne Schmitt wegen seit gestern abend plötzlich
bestehender krampfartiger anhaltender Oberbauchschmerzen auf der rechten seite vor.
Darüber hinaus würden die Schmerzen in den Rücken und in den rechten Schulterblatt
(Scapula) ausstrahlen. Die Schmerzen würden den Wert zwischen 5-7 auf der Schmerzskala
erreichen.
Sie habe ein Schmerzmittel eingenommen , aber es sei nicht besonders wirkungsvoll
gewesen.
(Sie habe den Namen vergessen).
Die vegetative Anamnese ist unauffällig bis auf Nausea und Emesis (ein mal)
VE:
Hypertonie seit 10 j. (Ramipril 5 mg 1-0-0) (Beloc zoc).
Hypercholesterinämie (Sortis   0-0-1)
leichtes Asthma Berodual (2-0-2) regelmässig
Allergie:
Nickel (Exanthem)
Quecksilber.
Noxen:
3/4 Schachtel täglich seit 20 Jahren
Bier , rot Wein gelegentlich
Sport : Fahrradfahren und Gymnastik
Familienanamnese:
Mutter : an einem Apoplex gestorben
Vater: Hämorrhoiden
Geschwester : Bruder , Schwester (gesund)
Sozialanamnese:
Beruf: Lageristin
Verheiratet , 3 kinder( ein Kind ist behindert wegen eines Sauerstoffmangels bei der Geburt)

7) Bronchialkarzinom
Die Begriffe waren:
Darmverschlüss
tödlich
vorübergehe
Windpocken
in betroffen stirnbein
Tolenstarr
Hestyskopie
Darmbein
Abkratzung
Entzundugshemmer
Beugung
Huftgelenkentzundung
Eileiter entfernung
Wellenforming (-artig)
Wurzel
Zahnfleich
Ablatio mammae
Konjunktivitis
Labrynthitis
Ikterus
Ulkus cruris
Arthritis urica
Trachea

Anamnese:

Frau maria Kaiser ist 54 Jährige Patientin. 65 kg 170cm 23 9 1968

Akut Anamnes:

Frau Kaiser stellte sich heute bei uns wegen seit 3 Monaten
starkes trocknes Husten mit Loftnot nach Erkältung vor.

Die Beschweden seien in den Schüben nächtlich aufgetreten.

Die körperliche Belastung und Anstrengung wurden die Beschwerden aufgelöst...

Kälte Luft würden die Beschwerden verstärken..
Zudem habe die Patientin gelegentlich gelblichen Auswurf bemerkt..

Sie habe Hustensaft eingenomm, aber das habe ihr nicht geholfen .

Zudem klagte die Patientin über Müdigkeit. Ich will nichts tun
In Bezug der Vegetativeanamnese sie folgende auffällig:
Appetitlosigkeit,Gewichtverlust( 8 kg innerhalb 2 Monaten) und Schlafstörungen (wegen der
Beschwerden)

Die Frage nach Fieber, Schüttelfrost wurde verneint.

An Vorerkrankungen nannte frau Kaiser krampfader in beiden Beinen seit 3 Jahren .
Als kind seien Appendektomie / Wurmfortsatzentfernung und Tonsillektomie
mandelentfernung bei ihr dürchgeführt worden. Sie sei geimpft.

Frau Kaiser rauche seit 30 Jahren 30 Zigaretten täglich,und trinke schnaps einmal pro Woche.
Sie sei gegen Nikel und Haarfärbemittel allergich.

Sie nehme zuzeit Hustensaft, das ihr Freund von der Apotheke gekauft habe, und gelegentlich
Schlafmittel. aber ich kenne ihre Namen nicht

Die Familienanamnese zeigte sich Herzifarkt bei Vater , daran er verstorben sei , Alzheimer
bei Muter und Dawn Syndrom bei Schwester.

Frau Kaiser arbeite zurzeit im Kneip aber sie sei früher Frisuerin von Beruf gewesen.
Sie sei geschieden , habe zwei kinder (zwilling) 1 Enkel und lebe mit seinem Freund
zusammen.

Die anamnetiche Angabe doutzen auf Bronschial Karzinom hin .

Als Differnzialdiagnose kommen folgende im Betracht:
COPD
belastung Asthma Bronchial
Lungenembolie ( krampfader )

8) KHK
Fach begriffe:
Kurz, Unter der Haut, In die Haut, Hysterektomie, Orbit, Ructus, Choroid, Hypertroph, After,
Hernia diaphragmatica, Depressiv, Hyperparathyreoidismus, Hautkarzinom,
Hauptgallengang, Samenröhre
Arzt-Pt Gespräch in 20 min: Die Prüfungskommission besteht aus 3 Ärzten, und eine von
ihnen war die Schauspielerin.. Sie hat Brustschmerzen, Dyspnoe, Hypertonie, Insomnie,
Obstibation und Hyperlipädemie. Sie ist Raucherin, und hat stress bei der Arbeit. Außerdem
sie ist geschieden, und der Vater und Großvater sind an MI gestorben. Sie war sehr gestresst.
Ich musste vielmals Empathie zeigen, und unbedingt sie beruhigen.
- Dokumentation: auch 20 min. Ich bekam vor der Prüfung einen Bogen, und
Komischerweise musste ich nur Stichpunkte schreiben (außer jetzigen Leiden und Begleite).
Es war zwar ganz gut und einfacher als die ganze Anamnese zu schreiben.
- Arzt-Arzt-Gespräch: 20 min. Nach der Präsentation hat der Oberarzt mir über DD und VD
gefragt. (Was ist die Typen von KHK). Dann hat er über das diagnostische Verfahren gefragt.
(Was werden wir im EKG sehen. Welche EKG müssen wir machen und warum. Über
Herzenzyme. Über Angiography und Stenteinlage). Endlich haben wir über die Therapie-
Möglichkeiten geredet, und was soll man machen)

9) Bandscheibenvorfall
Fachbegriffe
Atemstillstand
Hoden
Processus Spinosus
Linse
Lepra
Gebarmuttersenkung
Dyspnö
Ructus
Neuer Krankheitsrate
Bulbus occuli
Niedergeschlagenheit
Hyperparathyroidismus
Adrenal
Cor
Distal
Hallux
Verone Sayfahrt?? 65j 95 kg 178 cm
Aktuelle Anamnese: Rückenschmerzen im Lendenbereich seit 1 Woche
Ausstrahlung in linken Oberschenkel, Unterschenkel und Fusssohle
Hypasthesie und Paeresthesie in Gross Zehe
Bewegungseinschraenkung und Schmerzen beim Gehen (mehr im linken Zeite)
Frage nach schweriges anheben, Zeckenbisse und lange sitzen wurden verneint
Er habe Todesangst
VEs VOps:
Aht seit 20 Jahren
Haemorridaet? (Haemorrhoiden?) seit 2 Jahren
Mandelentfernung (Tonsillektomie) mit 6-7 LJ
Unfall (Fahrrad) – kleine Verletzung
Medikation
Habe ich vergessen
Veg. Anamnese
Normal, nur schmerzbedingte Insomnie
Familienanamnese
Vater an Lungenkarzinom gestorben
Mutter an Herzinfarkt gestorben
Bruder leiden an Prostatakarzinom, behandelt mit Operation
Drogen
Er sei nicht Raucher
Er trinke gelegentlich weiss Wein / 2 mal/Woche
Drogen x
Allergie
Meeresgerichte-meeresfrüchte?? aussert sich als Exanthem und Diarrhö
Sozial Anamnese:
Lehrer im Sport Akademie
Verheiratet
Tochter leide an Depression (1 mal umgebracht von Brücke)
Lebe mit zweite? Frau
………..regelmaessig? geimpft worden
Sport: manchmal aber jetzt nicht wegen Schmerzen
Diagnose: …linke? Lendenwirbelsaule prolaps
Fragen:
Vorstellung (komplett)
Borreliose (Warum?)
Tumormarkers für Prostatakarzinom (psa)
Diagnostische Massnahmen
Therapie
Tochter (was ist umgebracht)
Wie können die Tochter behandeln?
Ist depression erblich? (ich habe ja gesagt und die Prüfer war zufrieden)
Familien anamneseIst Prostatkarzinom erblich? Kann differentialdiagnoze Prostatakarzinom
sein?(ich habe gesagt wir können mit Untersuchungen bestimmen)

Fachbegriffe:
(es gibt keine Anamnese)
Fettsucht
Ikterus
Der Farauenarzt
Abspreizung (abduktion)
Hepatopathie
Humerus
Gelenkschmerz
Sectio (caesaria)
Rückenmarkwasser
Uretersteine
Glans penis (Eichel)
Herzschwäche (Herizinsuffizienz)
In den Muskel einsprizung
Alveole (Lungenbläschen)
Strahlung
Omphalitis , fossa, pharyngitis, die rachen, fossa, extremität, eiter, luftröhre, glaukom, functio
laesa, beugieren, verklumpfen (aggregation), articulatio cubiti, die Bestrahlung, die
wegehemmung?, die Hirnhäute, nasenbein, parese, valva, gaumen

adipös, einseitig, femur, salpingitis, gingivitis, rotation, lepra, dornfortsatz,

nasennebenhöhlen, antrax, harnleiterstainleiden, atemnot, blut im urin, hinken, leukozyt
10) TIA
1.Pruritus, 2.omentum, 3.gaumensegel,4.augenhöhle, 5.nystagmus, 6.spasmus, 7.Streckung,
8.hodenhochstand, 9.myelon, 10.adrenalektomie, 11.2. halswirbel, 12.reversible,
13.Schwangerschaft, 14.Zahnfleischentzündung, 15.rippe, Gelenkfortsatz, salpinx,
insuffizienz,
Herr ….,ist ein 52 jaehriger Pat.,Übergewicht und Badmeister von Beruf, der sich heute bei
uns wegen akuter auftrettender Bewegungseinschränkung im rechten Hand vorstellte. Der
Patient gab an, dass er im Schwimmbad war wenn er plötzlich die Trillerpfeife nicht mehr
halten könnte. Schmerzen ihn aufgeweckt hatte. Er sei mit seinem Kollege ins Krankenhaus
mit Rettungsdienst gekommen. Sein Kollege berichtete über eine Dysphasie und eine
Hemiparese im Fazialbereich. Diese Symptomatik haben nur 15 Minuten gedauert. Jetzt
unser Pat. sei ohne Beschwerden. Eine Synkope, Vertigo, Seh- und Hörstörungen wurden
verneint.Diarrhö wurden verneint. VE: Arterielle Hypertonie, Hyperlipidemie, Pyrosis VOps:
habe ich nicht danach gefragt. Fam. Anmnese: Vater sei wegen eines Magenkrazinoms
gestorben. Mutter leide an DM Typ II mit neurologischen Komplikationen (in den Füßen)und
lebe in einem Pflegeheim. Sein Bruder leide an einem Apoplex und sei mit Medikamenten
und Physiotherapie behandelt. Veg Anamnese: Er esse gern und habe ein paar Kilo
zugenommen (nicht bekannt) Stuhlgang: normal Waserlassen: unauffaellig Schlaf: normal
Psche: er sei traurig wegen der Trennung von seiner Ehefrau seit 11 Monaten und lebe allein.
Medikamente: eine aht Medikamente (nicht bekannt), eine gegen Hypercholestrinämie(auch
nicht bekannt), Pantoprazol gegen pyrosis Noxen: der Rauchenkonsum wurde verneint.
Alkohol: 2-3 Flaschen Bier jede W.E bei Fußballspielanschauen oder mit Grillen Noxen: im
Jugend hat er gekieft. Allergie: Wespenstich ( reagiere mit Pruritis und Exanthem)
Sonnencreme Er habe Angst dass er wie sein Bruder kommen wurde. Am Ende hat er
gefragt,ob er im K.h bleiben sollte.
Arzt-Arzt Gesprach: Vorstellung mit angenehmen Fragen. Was bedeutet TIA? Warum haben
Sie das als V.D gedacht? Was sollen wir machen? Stationär aufgenommen, Blutabnahme,
körperliche Untersuchung, Duplex Sonographie der Carotidarterie und V.a. eine CT Schädel
um eine Blutung,Blutgerinnsel oder Aneurysma auszuschließen Ich habe keine Ahnung was
für D.D aber die Prüferin war hilfreich. Welche Werte schauen wir bei unserem Pat.
(Cholesterin und Lipid spiegel) Was schauen wir als Blutwerte im Rettungsdienst? (ich habe
keine Ahnung aber sie sagt das ist Zucker) Welche Risikofaktoren hat der Pat. Übergewicht,
aHT, Hyperlipidemie, kein Sport)

11) Divertikulitis
Herr ….,ist 66 jaehriger Patient, der sich heute bei uns wegen gestern nach dem Abendessen
plötzlich auftrettender, bestehender Abdominalschmerzen vorstellte. Der Patient gab an, dass
die Schmerzen diffus im Abdomen, besonders im linken Unterbauch lokalisiert seien. Die
Schmerzintesitaet seien 7/10 ( gestern war 5/10) Er berichtete, dass Schmerzen ihn
aufgeweckt hatte. Die Fragen nach Pyrexie, Nausea, Vomitus, Melena, Tachykarie,
Palpitation, Melena, Diarrhö wurden verneint. Der Patient habe die vorherigen ähnlichen
Beschwerden nicht gehabt. Darüber hinaus er berichtete, dass vor 2-3 Jahren routinemassig
eine Koloskopi beim Hausarzt durchgeführt wurde und ein Divertikül diagnosiert wurde.
VE: Arterielle Hypertonie, Morbus Bechterew, Hyperlipidemie, TIA (Der Patient sagte, dass
er Schlaganfall gehabt habe, aber es habe nur einen Tag dauert und er habe Hemiparese und
Dysarthrie gehabt.)
VOps: Prostata Operation, Er hatte auch Medial Malleolus Verletzung, mit Gips behandelt
VertebraProblem (habe ich vergessen)- nur Bettruhe brauchte
Fam. Anmnese: Vater sei im Alter 32 wegen einen Unfall gestorben. Mutter sei wegen
Kolonkarzinom gestorben und habe an aht gelitten
Veg Anamnese: Stuhlgang: Er habe fest Stuhl aber habe jeden Tag Waserlassen: unauffaellig
Schlaf: er sagte seine Frau klagte darüber, dass er schnarche und der Arzt ihm CPAP
verschrieben aber er benutze nicht
Psche: unauffallig
Medikamente: eine aht Medikamente (vergessen), Atorvastatin, Methotrexate, Folsaure (Der
Patient errinnerte nich alle Dosierung)
Noxen: Raucher, 50 py (er sagte, er oft versucht oft aufzuhören aber könnte nicht schaffen)
Alkohol: 1-2 Glaser Bier Noxen: wurden verneint
Allergie: Zwei Medikamente und Nickel habe ich vergessen auch die Ausserungen. Und
gegen einen Schmerzmittel habe er Magenbeschwerden gehabt (er habe allergie gesagt aber
war nicht so)
Der Patient fragte, was habe er, ob es Krebs sein kann (Mutter hatte auch) und hier bleiben
muss, ob ich einen Schmerzmittel gebe, muss er zur Arbeit deswegen kann ich
krankschreiben kann?
Arzt-Arzt Gesprach: Vorstellung mit viele Interruptionen. Morbus Bechterew (Ankylosan
Spondilits) und Methotrexate ist eine Risikofaktör? Divertikülitis diagnosis usg Befunde?
Diff Diagnosis? Komplikationen? Warum spricht Anamnese dagegen (zb warum nicht
Kolonkarzinom, Appendizitis?) und usg Befunde, Appendizitis körperliche untersuchung usg
Befunde? Fragen über Akutes Abdomen, Operation-Aufklarung
Fachbegriffe: Caput tibia, fattlöslich, Trommelfell, Bluthochdruck, Augenhöhle,…

12) Lungenkrebs/COPD?
Patientenname : Hannilore Kaiser Geburtsdatum : 23.01.1966 Alter : 56J Gewicht : 67 kg
Größe : 1,72m Beruf : Kneiper Familienstand : geschieden Kinder : 2, gesund und 1 Enkel,
gesund Aktuelle Anamnese : Frau Kaiser ist eine 56-jährige Patientin, die sich bei uns
aufgrund seit einer Woche bestehender, progedienter Tussis und Dyspnone vorgestellt hat.
Sie berichtete, dass sie vor 3 Monaten eine Erkältung und Dyspnoe gelitten habe. Darüber
hinaus fügte sie hinzu, dass die Tussis und Dyspnoe sich seit einer Woche verschlimmern
würden. Sie klägte über eine Insomnie wegen der Tussis. Sie sagte, dass es gelbliches
Sputum bei der Tussis gebe.
Vorenkrankungen und Krankenhausaufenthalte : keine Vorenkrangkungen Tonsillektomie
und Appendektomie als Kindheit (komplikationslos) Impstatus in der Kindheit sei unklar sei
3 Mal gegen Covid-19 geimpft
Familienanamnese : der Vater sei an Myokardinfarkt gestorben ( 78Lj) die Mutter leide an
Alzheimer, wohne in Pflegeheim
Vegetative Anamnese : Temperatur : sei nicht gemessen Schalf : Insomnie seit einer Woche
Appetit : Inappetenz seit mehreren Wochen Stuhlgang : kein Problem Miktio : kein Problem
Psyche : habe Angst wegen der Dyspnoe
Medikamente : Mukosulvan 20-30 Tropfen Schalftabletten , 1 Tablet bei Bedarf
Genussmittel/Drogen : Nikotinkonsum : früher 3 Packungen/Tag mehr als 30 Jahren, seit 3-4
Wochen 1,5 Schachtel täglich Alkoholkonsum : Schnaps, 5-6 Gläscher täglich
Drogenkonsum : keinen treibe keinen Sport
Allergien/Unverträglichkeiten : Nickel Allergie (Exanthem, Pruritus) Haarfärbemittel
(Exanthem, Pruritus)
Verdachtsdiagnose : COPD
Differentialdiagnosen : Lungenkarzinom, Pneumonie Weiter Vorgehen : Antitusive
Antibiotika
Mit Patientin besprochene Untersuchungen : Röntgen-Thorax Ct scan- Thorax
Fachbegriff und Umgangssprachlich : die Lunge betreffend,Das Brustbein, Milzbrand,
Darmbein, Herzmuskelentzündung, Blutgefäße spezialist (Angiologe), Verbeugen,
Gelenkspiegelung, Bogen, Vena Cava Superior, konträr (entgegengesetzt), Decubitus,
Muskelathropie, Malleolus, Velum Palatinum, Orchiektomie.
Arzt Gespräch: Was ist COPD? Therapie COPD? Die weitere Untersuchungen für COPD und
Lungenkarzinom? Wie können wir eine Lungenkarzinomtherapie planen? TNM Staging Was
ist die besondere Untersuchung, um Lungenkarzinom auszuschließen ? Bronkoskopie.

13)Epistaxis
Hallo Leute
Ich habe heute 10.11.2022 in der Prüfung in Frankfurt bestanden🙏🙏
Mein Fall war Epistaxis!
Der Patient ist 60 Jahre alt, der sich heute wegen seit 5 bis 6 Wochen bestehenden, langsam
aufgetretenen, progredienten Epistaxis vorgestellt hat.
Die Beschwerde sei in der letzten 3 Tagen schlimmer geworden. Das Nasenbluten trete 3
mal/Tag auf und er benutze 10 Papiertücher. Er habe auch bemerkt, dass es Blut an dem
Kissen gibt wenn er aufwache.
Er berichtet, dass es kein Auslöser gebe. Außerdem verbessere sich das Bluten während
10min wenn er nach vorne beugen und eine Tüte mit Eiswürfel benutze.
Der Patient nehme einen Antikoagulant seit 4 Jahren ein (der Name habe ich vergessen)
aufgrund von absolute Arrhythmien, die sich mit Tachykardie und Palpitation äußersn. Er
fügt hinzu, dass er seit 2 Mon ohne Acc 100mg pro Tag ohne Rezept einnehme und das sei
von einer Freund empfohlen worden.
Die Fragen nach blutung von anderen Körperteilen, Vertigo wurden verneint.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Insomnie wegen der Beschwerde.
VE: aHT, DM, Prostatahypertrophie, absolute Arrhythmien.
Er sei als Baby wegen pylorus stenose operiert worden und bei ihm sei Tonsillektomie
durchgeführt worden.
Der Patient nehme viele Medikamente ein!
Der Vater sei an Herzinfarkt gestorben und die Mutter sei an Alzheimer gestorben
Er habe 1 son, der an Multiple Sklerose leide und 1 gesunde Tochter.
Er rauche nicht und trinke 1 Glas Wein oder 1 Glas Kräuterschnaps abends.
Er sei gegen Pollen, Kiwi, Muscheln und Nusse allergisch.
VD: komplikation von ASS
DD: unkontrolliert aHT ( ich habe darüber nicht gefragt und ich habe gesagt, dass ich hätte
fragen müssen)
Missbildung in Haaregefäße
Fragen von Überarzt:
VD und DD
Worauf achte ich beim KU? Ob es blutungen oder Petechiae gibt und auf den Allgemeinen
Zustand ob es Hypotonie wegen der Blutung gibt
Weiteren Vorgehen? Blut Entnahme (BB, PT, PTT, INR )
MRT des schädel und Endoskop der Nase.
Weden Sie Kardiologisches Konzil vorschlagen? Ja, um die Gerinnungsparameter zu
kontrollieren und die absolute Arrhythmien zu kontrollieren.
Nehmen Sie diesen Patient stationär? Je nach der Allgemeinen Zustand und die Laborwerte .
Wen die Hämoglobin gering ist dann nehme ich ihn stationär auf.
Aber ich habe über vertigo und die Zeichen der Hypovolämie und Alles wurde verneint,
deshalb vermute ich, dass der allgemeinzustand gut ist.

Die Kommission war sehr nett. Ich habe aber die Dosierung vom Metoprolol 15 statt 50
geschrieben und Sie waren damit sehr kritisch. Die Namen von den Medikamenten waren
sehr schwer und neu, deshalb habe ich die Namen nicht 100% richtig geschrieben. Sie haben
gesagt, ich hatte nach dem Buchstabieren fragen müssen.
Ansonst gab es kein Notizen
Die Fachbegriffe:
größer, Sonnenbrand, efferent, Ileus, Bettwochenfieber, Transitorisch. Ich habe die anderen
vergessen aber sie sind von der Liste

14)Pyelonephritis
Hallo zusammen! Ich bestand die FSP am 20.10.2022 bei der Landesärztekammer Hessen in
Frankfurt. Mein Fall war Pyelonephritis. Der simulierende Prüfer sprach mit leichtem Dialekt
(evtl. absichtlich), akustisch sehr undeutlich, blitzschnell(!) und andauernd. Ich musste ihn
mehrmals unterbrechen während seiner „Tiraden“.

Fachbegriffe: Magenlähmung, Magenschleimhautentzündung, Urolithiasis, Psoriasis

vulgaris, Wirbelsäulenverkrümmung, Gallenblasenarterie, Mitesser,, Gelenkverschleiß,
Herzmuskelentzündung, Gebärmutterhalskrebs, Collum femoris, Zahnfleisch, Pelvis
Herr Joseph Mayer, 28.12.1954 geboren, 67 Jahre alt. 76 kg 1.82 m
Diplomsozialpädagoge, verheiratet, Vater von zwei Kinder (1 Sohn, 1 Tochter), lebt mit
seiner Familie (Nach dieser Frage unterbrach und reagierte er: „Wäre diese Frage relevant?“)

Aktuelle Anamnese:
Herr Mayer stellte sich bei uns wegen seit 3 Tagen bestehender Harnwegsbeschwerden.
Initial habe er brennende Schmerzen (Dysurie) beim Wasserlassen gehabt. Jetzt aber hätten
die Schmerzen rechtseitig nach oben und in den Rücken ausstrahlen (Flankenschmerzen). Er
erlebe aktuell auch Schüttelfrost. Irgendwelche Auslöser oder lindernden-verstärkenden
Faktoren wurden verneint. Die Schmerzen seien eher ziehend. Er habe zu Hause ein Fieber
von 39.0 gemessen. Die Stärke der Schmerzen lege bei 7 auf einer Schmerzskala. (Die
Prüfungskomission hat diese Aussage nachher kritisiert. „Betonen Sie bitte als „auf NRS“
(numerische Rating-Skala))

VE-VOp
aHT (seit 10 Jahren, aktuell medikamentös behandelt - Ramipril 10 mg 1-0-0)
Hypothyreose (Seit 45-50 Jahren, aktuell medikamentös behandelt - L-Thyroxin 75
„micro“gramm (Die andere Prüferin warnte mich nachher “Was, Milligramm?“)
Diskusprolaps (seit 5 Jahren) (Der Patient beschrieb sehr ausführlich die Beschwerden für
einen Bandscheibenvorfall, ihm war der Name der Erkrankung nicht erinnerlich und
angeblich keine Diagnose gestellt. Unter Zeitdruck bei der Dokumentation bemerkte ich
nicht, dass der Krankheit nicht vom Pat. nämlich genannt wurde. Daher schrieb ich ohne die
Aussage V.a (Verdacht auf), was im letzten Teil der Prüfung zur Kritik führte.)
(Als Kind) Appendektomie
Durchgeimpft (3-Mal gegen Covid, gegen alle üblichen Kinderkrankheiten)

Die Prüfungskommission hörte mit der Patientenvorstellung hier auf und fragte mich direkt
nach der Verdachtsdiagnose und der Differentialdiagnosen.

VD: Pyelonephritis
DD:Zystitis, Nephrolithiasis, Urolithiasis, Harnwegsinfekt.

Weiteres Vorgehen? KÜ, Schmerzlinderung, Blutbild, Laboruntersuchungen, Urinstatus, CT,

Nieren-Sono, Urinkultur (Der Prüfer wollte evtl. nur diese hören), Blutkultur.
Was wäre die Erstlinientherapie? Fluorochinolone. z.B. Ciprofloxacin.
Können Cephalosporinen angesetzt werden? Welche davon? Und Welche davon nicht? (z.B.
Von der Gruppe 2: Cefuroxim. Bioverfügbarkeit gering! Detaillierte Frage!)

Ich wünsche Ihnen allen viel Erfolg!

15)KHK mit möglichen MI

Hallo leute ich habe heute 20.10.2022 die FSP in Frankfurt (hessen) bestanden.
Die Fachbegriffe: hypovolämie, os pisiform, porto,zervixkarzinom,dolor,Epidermis,
beluftung, männlichen glied, muskelentzundung, Einschnitte, die Falte,außere Knöchel,
varizelle,orchienektomie...

Der Fall war : KHK mit möglichen MI

Frau Mieke ist eine 54-jährige Patientin, die sich bei uns wegen seit gestern bestehender,
progredienter , druckender Thorakalgie vorgestellt hat.die Schmerzen strahlen in den linken
Arm aus und die Schmerzintensität liege bei 7/10 auf der Schmerzskala.
Darüber hinaus klagt sie über Dyspnoe, Extrasystolen und Herzarrythmie. Extraschlag
atemnot
Die Patienten habe sich gestern mit ihrem Ex-Partner geschritten und seitdem seien die
Symptome zunehmend . Die Patientin berichtet , dass früher die Beschwerden nur
Belastungabhängig gewesen seien aber jetzt auch in Ruhe bestehen. Die Pat. war wegen die
Beschwerden beim Hausarzt aber nichts sei diagnostiziert worden . Als Verstärkungsfaktor
erwähnt Sie Stress und Treppensteigen . Die Patientin habe auch Orthopnoe und sie musse
zwei Kissen zum schlafen benutzen
VE : aHT bluthochdruck seit 3 j, erhöhte blutfettwerte hypercholesterinämie seit 5 J,
extrasystolen Extraschlag
Voroperationen : Appendektomie Wurmfortsatzentfernung als kind . Cholezystektomie
Gallenblasenentfernung vor 4 jahren . unterschenkel fraktur Osteosynthese in rechten bein im
20 LJ nach einem Skiunfall ( leider habe ich nicht gefragt ob es in ober oder Unterschenkel
war , und dannach habe ich diese Frage bekommen bei A-A Gespräch)
FA : vater und Großvater an MI gestorben im 50 LJ herzinfarkt
Mutter : an mammakarzinom gestorben im 58 LJ brustkrebs
1 schwester gesund , und 2 kinder
VA : unauffällig bis auf chronische Obstipation verstopfung und stressbefingte Insomnie
einzuschlafen
Psychisch: gestresst wegen Familiärbelastungen ( sie sei in Trennungjahr )
Medikamente: HCT und ein Statin . Baldrian beim Bedarf
Genussmittel:
Raucherin seit 19 LJ (früher 15zig/Tag , in den letzten 2 Jahren rauche Sie 25zig/Tag )
Alkoholkonsum und Drogenkonsum: verneint
Sport: nur spazieren und selten gehe schwimmen
Allergien :
Hausstauballergie ( Dyspnoe) Atemnot
Kuhmilchunverträglichkeit ( sie haben mir gesagt es ist Laktoseintolerenz) ( meteorismus,
exanthem, diarrhoe) Durchfall blähungen, Hautausschlag

Patientin Frage : was ist jetzt mit mir los? Was kann es sein? Was für Untersuchungen
werden Sie machen? Soll ich hier bleiben?

( Die patientin war nicht so freundlich , immer wenn ich frage seit wann haben Sie das und
das sie gebt keine klare Antwort..aber dannach bein Arzt -A Gespräch Sie haben mit gefragt
aber seit wann genau die Dyspnoe ,orthopnoe , druckschmerzen,herzarythmie...
Nach der Patientin gesagt das Sie brustschmerzen mit Ausstrahlung gesagt habe , habe ich
gesagt : frau.. wir werden eine kleine Pause machen um ihre Vitalparameter zu messen , ein
EKG zu schreiben , und ein Zugang zu liegen. Und das hat alle Prüfern sehr gut gefallen )

Arzt-Arzt Gespräch: alle waren sehr freundlich. Ich habe keine richtige Vorstellung gemacht
weil Sie immer zwischendrin fragen stellen. Ich habe alles in Indikativ erzählt. Fragen : VD
KHK und mögliche Myokardinfarkt . Was für Risikofaktoren hat die Patientin ? Sie haben
viel Fragen über die Symptome gestellt. Was werden sie jetzt machen? Welche Werten
werden Sie im Labor bestimmen ? Was erwarten Sie in echokardiographie bei KHk und bei
Patienten mit aHT ? Was sind die Grunden für Brustschmerzen außer pulmonal und
kardiologische Ursachen? (Sie wollte von Rückrn hören , ich habe gesagt ulcus ventriculi
oder osoephagealruptur ) . Was sind die möglichen Komplikationen auf Arrythmie? Wie
werden Sie diese Patientin behandeln?
Viel Erfolg 🍀

16)Ischämie
Guten Tag, ich habe den FSP am 29.09 in Frankfurt bestanden

Fachbegriffe: Myop, Singultus, Schmerzhaft, Kurable, Scheidenausfluss, Volvulus, Otitis,

Der halswirbel, Gebärmuttervorfall, Muskelschwund, Schwertfortsatz

Fall war Ischämie , unkontrollierten DM ( Neuropathie),

Name: Andreas Schmittgall-Wieber, 72 Jahre, 178cm , 104 kg

Der Fall war ein Mann, der ein bekannter Fall von Diabetes, Hypertonie, Adipositas , starker
Raucher und Alkoholtrinker ist, er kam mit dem Problem eines zunehmenden unangenehmen
Kribbelns und wie ein elektrisches Gefühl in seinem Beinen. Das Gefühl ist von den Füßen
bis zu den Knien.
Er hat Angst, wegen Schwäche in seinen Beinen zu fallen. Was ist passiert? Er ging zu einem
Nachtspaziergang und als er nach Hause kam, bemerkte seine Frau etwas an seinen Socken,
sie waren feucht. Als er seine Fußsohle untersuchte, bemerkte er eine Verletzung, die er
nicht kannte. Er sagte auch, dass er nach 300-400 Metern eine Pause von 1-2 Minuten
brauche, da er das Gefühl habe, dass seine Beine schwach seien und er stürzen werde. Als er
nach den Schmerzen gefragt wurde, sagte er, er fühle einen leichten Schmerz, der mild ist
und 4/10 betragen könnte

Vorerkrankungen sind: aHT und er nimmt Enalapril, DM über 20 Jahre und nimmt
Metformin 850, Gonarthrose und nimmt Naproxin nur bei Bedarf, er hat Gichtanfälle und er
nimmt Allopurinol. Operationen: Hernia Inguinalis, Netzhautblutung und Prostatektomie
wegen Vergrößerung entfernt. Er hat 2 Kinder und dies ist seine zweite Ehe, er hat einen 39-
jährigen Jungen, der das Down-Syndrom hat und mit ihnen lebt, er hat seine Tochter (41
Jahre alt) vor 10 Jahren aufgrund von Drogen verloren und deshalb hat er nie irgendwelche
Drogen probiert. Er raucht seit 40 Jahren 1Schachtel täglich und trinkt seit über 30 Jahren 3-4
Flaschen bier. er schläft nicht gut.

Für den letzten Teil habe ich eine Präsentation für den Fall gemacht, die die Ärzte
zwischendurch unterbrechen, dich dann aber bis zum Ende weitermachen lassen. alle Fragen
zu DM auch welcher Test den Nerv testet (ich kannte den Namen des Tests nicht) was sind
die Tests, Ratschläge für ihn und auch ob die Gichtfälle jetzt kontrolliert ist. Als es keine
Fragen mehr gab und noch Zeit war, baten sie darum, den Doppler zu erklären und was die
anderen Tests für die Gefäße in diesem Fall sind, und fragten auch, ob das Medikament
gewechselt werden muss usw.
Die Ärzte waren im Allgemeinen nett, wenn man etwas nicht weiß, sagen sie es einem
einfach.

Viel Glück für alle

17)Cholelithiasis
Gute Nacht!

15.09.2022 FSP Hessen

Solchen Fall haben wir schon in der Liste.

Herr Stephan Schmitt, 57 Jahre alt, 1m69 groß, 97kg schwer, stellte sich heute bei uns wegen
einer ziehenden, andauernden starken Abdominalgie in der Regio hypohondrika dextra, ohne
Ausstrahlung vor. Der Patient schätze die Schmerzen mit 8 von 10 auf einer Schmerzskala
ein. Er gibt an, dass die Schmerzen gestern Abend plötzlich nach einer fättigen Mahlzeit
aufgetreten seien. Die Einnahme von Ibuprofen habe ihm kaum geholfen. Des Weiteren gibt
Patient an Pyrosis bemerkt zu haben. Die Fragen nach Ruktus, Pyrexie, nächtliche
Hyperhidrose wurden verneint.

VA: unauffällig bis auf schmerzbedingte Insomnie

VE:
aHT seit 15 Jahren
Hyperlipidämie seit 10 Jahren,
Leichte Asthma Bronchiale seit 8 Jahren
Panarizium seit 2 Tagen

Medikamente:
Ramipril 10mg 1-0-0
Beloc zoc 95mg 1-0-0
Sortis 10mg 0-0-1
Spray Berodual 1-0-1
Noxen: seit 2 Jahren 3/4r Schachtel pro Tag, Dächer 2Schachtel pro Tag seit 38 Jahren.
Alkohol -2 Fl Bier täglich
Drogen - verneint

Allergie:
Nickel und Quecksilber - Kontakte Dermatitis, Pruritus, Exanthem ….Hautausschlag juckreiz
und hautrötüngen

Familienanamnese:
M - an Mammakarzinom mit 40, verstorben brustkrebs
V - an MI seit 5 Jahren verstorben herzinfarkt
Keine Geschwister
Beruf: Lagerist,
3 Kinder, 2 gesund, ein Sohn - 24 Jahre alt, unter Dyslexie leide
Es ist sehr schwer für mich und ıch fühle mich nicht gut wegen meinem Sohn

Den Nahmen von Hausarzt erinnere ich mich nicht.

VD: Cholelithiasis
DD: Gastritis
MI
Pankreatitis

Alle waren sehr nett und freundlich. Es geht mehr um die Sprache.

18)Gasteroentritis.
Hallo und guten Tag meine Kolleginnen/..
Ich habe gestern die FSP in Frankfurt bestanden.
Mein Fall war Gasteroentritis.
Herr Thomas Mayer ,59-jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit gestern bestehender,
zunehmender, plötzlich aufgetretener und diffuser Abdominalgie und Cephalgie vorstellte.
Laut der Aussage des Patienten seien diese Schmerzen ihm aufgewacht.
Außerdem klagte er über Nausea, Emesis(2 mal) und Diarrhö(9 mal), aber ohne Hämatmesis
und Hämatochezie, sondern Wässrig und flüssig.
Die Schmerzen hätten keine Ausstrahlung, aber seien in ganzen Bauch gewandert.
Er wurde nicht ärztlich behandelt, aber er habe zu Hause Cola, Tee und ORS eingenommen,
aber ohne Verbesserung.
Nach Fragen erwähnte er, dass er gestern mit seinem Freund in einem Restaurant Pizza
gegessen habe.
Die vegetative Anamnese ist unauffällig bis auf Inappetenz.
Keine Reise im Ausland und er sei vollständig geimpft und drei Mal gegen COVID-19.
Vorerkrankungen und Operationen:
L.Schlüsselbein fx vor 3 Jahren
Lungenentzündung vor 3 Jahren
Magenschmerzen seit langer Zeit
Hirnhautentzündungen wegen Borreliose vor 10 Jahren
Unterschenkelfraktur wegen eines Unfalls vor 13 Jahren
Allergien: Birkenpollen und Haselnüsse (Rhinokonnjunktivitis)
 
Noxen: er sei Nichtraucher, aber 10 Jahre lang habe er 20 Zigaretten pro Tag geraucht.
Alkohol gelegentlich
Medikamente:
Pantoprazol 20 mg bei Bedarf.
Familienanamnese:
Die Mutter sei 83 Jahre und leide an Demenz.
Der Vater sei mit 55 Jahren an Schlaganfall gestorben.
Keine Geschwister
2 gesunde Kinder
Koch von Beruf und kein Stress bei der Arbeit und treibe keine Sport.
Verdachtdiagnose:
Gastroenteritis
DD:
Reizdarmsyndrom
Kolitis
Vergiftung
Viren Infektionen wie Grippe usw
Sie waren sehr nett und beim sprechen über Borreliose, Dehydration, Behandlung,
Antibiotikum für G/E und Ursachen für G/E und Laboruntersuchungen und Körperliche
Untersuchungen für G/E.
Fachbegriffe:
Klitoris, größer, gerade, Skotom, Harnhöhrenspiegrlung, gürzbeutel, pyelom, aderhaut,
prostata, usw.

Vielen Dank und viel Erfolg

19)Fahrradunfall

Hallo Frau Stern und liebe Kolleginnen und Kollegen,

am 29.09.2022 habe ich zum ersten Mal die Fachsprachprüfung in Frankfurt (LAKH)
abgelegt und glücklicherweise erfolgreich bestanden.

Mein Fall war: Fahrradunfall eines 61-jähriger Man.

Ich muss hinzufügen, dass die Prüfung sehr strukturiert war, wo alles so lief, wie es sollte.
Die Kommissare waren sehr höflich und profesionell. Aus meiner Sicht zielt dieser Prüfung
auf die grundsätzliche Beurteilung der Kommunikation zwischen Arzt und Patient ab, und
dafür fragen die Beauftragten keine Feinheiten ab.

Daher würde ich Ihnen allen vorschlagen, sich auf diese Weise vorzubereiten, um
kommunizieren zu können und sich keinen unnötigen Stress zu machen, indem Sie
versuchen, alle Details einer Krankheit zu lernen.

Ich wünsche Ihnen allen viel Glück,

Valentin Gegaj

Fahrradunfall
Fachbegriffe Deutsch-Latin:
1. bleibende (dauerhaft); 2. Mittelhandknochen; 3. Schenkelbruch; 4. Hüftgelenkspfanne; 5.
Geschwür; 6. Fachärztin für Neugeboren; 7. Krampfader; 8. Nierensteinleiden; 9.immobile
Latin-Deutsch:
1. Axial; 2. Digitus Malleus; 3. Plazenta; 4. Liquor Cerebrospinalis; 5. Frenulum; 6.
Subluxation; 7. Sinusitis frontalis; 8.  Otitis media; 9. Ferrum; 10. Glandula lacrimalis.
 
Fahrradunfall
 
Deri 61-jährige Patinet (Ich erinnere mich nicht an den Namen, es war ein bisschen
schwierig), der sich bei uns wegen seit gestern mittag, bestehenden, dumpfen Extremität
inferior dexter- Schmerzen  , infolge eines Fahrradunfall.
Dem Patient zufolge sei er auf sein rechtes Knie gestürzt.
Der Patient berichtete, dass er Ibuprofen 800mg eingenommen habe, aber es habe keine
Besserung gevracht.
Die Folgenden Begleisymtpomen seien dem Patienten aufgefallen: Ödem des ganzen rechten
Beines, Bewegungseinschränkung und Hämatome im rechten Knie.
Die Frage nach Schwindel vor oder nach dem Unfall wurde verneint.
Die Vegetative anamnese sei unaufällig bis auf Insomnia wegen Schmerzen.
VE: Arterieller Hypertonie, Arthritis Rheumatica
VO: z.n. Osteosynthesis im LWS vor 7 Jahren.
Medikamente: B-Blokator 1-0-1 (der Patient sagte 50 mg, aber Sie erinnern sich nicht an den
Namen); Simvastatin 20mg 0-0-1 und Ibuprofen b.B.; Spray gegen Allergie in Frühjar.
Allergien: Novalgin. Es äussert sich mit Exanthem
                 Pollen. Es äussert sich mit Rhinitis.
Noxen:
Nikotinkonsum wurde verneint;
Alkolohkonsm wurde mit 1 grosse Glas Apfelwein jeden Tag
Drogenkonsum wurde verneint;
 
Familienanamnese:
Vater: gestorben infolge eines Apoplexie
Mutter: Demenz, DM typ II
 
Der Patient sei geschieden. Habe 3 Kinder (kleines Kind, bei dem Epilepsie diagnostiziert
wurde).
 
Die Fragen, die mir die Kommission stellte, waren:
 
1. Welcher B-Blocker wird 50 mg dosiert? -Metoprolol
2. Aus welchem Grund ist der Patient gestürzt? - weil ich den Patienten in der Anamnese
gefragt habe, ob ihm schwindelig geworden sei.
3. Welche Diagnose? Patellafraktur
4. Differentialdiagnose? Krauzbandruptur, proximale Tibiafraktur, Patellaluxation.
5. Welche diagnostischen Maßnahmen empfehlen Sie in diesem Fall? Röntgen des rechten
Knies und MRT des Knies.
20)Neuropathie Ischäme

Guten Tag, ich habe den FSP am 29.09 in Frankfurt bestanden

Fachbegriffe: Myop, Singultus, Schmerzhaft, Kurable, Scheidenausfluss, Volvulus, Otitis,

Der halswirbel, Gebärmuttervorfall, Muskelschwund, Schwertfortsatz

Fall war Ischämie , unkontrollierten DM ( Neuropathie),

Name: Andreas Schmittgall-Wieber, 72 Jahre, 178cm , 104 kg

Der Fall war ein Mann, der ein bekannter Fall von Diabetes, Hypertonie, Adipositas , starker
Raucher und Alkoholtrinker ist, er kam mit dem Problem eines zunehmenden unangenehmen
Kribbelns und wie ein elektrisches Gefühl in seinem Beinen. Das Gefühl ist von den Füßen
bis zu den Knien.
Er hat Angst, wegen Schwäche in seinen Beinen zu fallen. Was ist passiert? Er ging zu einem
Nachtspaziergang und als er nach Hause kam, bemerkte seine Frau etwas an seinen Socken,
sie waren feucht. Als er seine Fußsohle untersuchte, bemerkte er eine Verletzung, die er nicht
kannte. Er sagte auch, dass er nach 300-400 Metern eine Pause von 1-2 Minuten brauche, da
er das Gefühl habe, dass seine Beine schwach seien und er stürzen werde. Als er nach den
Schmerzen gefragt wurde, sagte er, er fühle einen leichten Schmerz, der mild ist und 4/10
betragen könnte

Vorerkrankungen sind: aHT und er nimmt Enalapril, DM über 20 Jahre und nimmt
Metformin 850, Gonarthrose und nimmt Naproxin nur bei Bedarf, er hat Gichtanfälle und er
nimmt Allopurinol. Operationen: Hernia Inguinalis, Netzhautblutung und Prostatektomie
wegen Vergrößerung entfernt. Er hat 2 Kinder und dies ist seine zweite Ehe, er hat einen 39-
jährigen Jungen, der das Down-Syndrom hat und mit ihnen lebt, er hat seine Tochter (41
Jahre alt) vor 10 Jahren aufgrund von Drogen verloren und deshalb hat er nie irgendwelche
Drogen probiert. Er raucht seit 40 Jahren 1Schachtel täglich und trinkt seit über 30 Jahren 3-4
Flaschen bier. er schläft nicht gut.

Für den letzten Teil habe ich eine Präsentation für den Fall gemacht, die die Ärzte
zwischendurch unterbrechen, dich dann aber bis zum Ende weitermachen lassen. alle Fragen
zu DM auch welcher Test den Nerv testet (ich kannte den Namen des Tests nicht) was sind
die Tests, Ratschläge für ihn und auch ob die Gichtfälle jetzt kontrolliert ist. Als es keine
Fragen mehr gab und noch Zeit war, baten sie darum, den Doppler zu erklären und was die
anderen Tests für die Gefäße in diesem Fall sind, und fragten auch, ob das Medikament
gewechselt werden muss usw.

Die Ärzte waren im Allgemeinen nett, wenn man etwas nicht weiß, sagen sie es einem
einfach.

Viel Glück für alle

21)Hessen 21.05.2022 Herzinsuffizienz

Fachbegriffe:
Wachheit, Gallenwegsentzündung, Nebenhodenentzündung, (Zu)Rückbeugung,
Bandscheibenvorfall, Fingerglied, rotes Blutfarbstoff, Dünndarmentzündung,
Lympknotenentzündung, Ductus cysticus, supra, Rubeola, Otitis media, Myalgie, Retinitis,
Palate, prophylactisch, Fructose, Urethroskopie
Stephanie Meyer 75 J, verwitvet, habe 2 gesunde Kinder, in Rente früher Sekreterin und
Hausfrau
AA:
Frau Meyer hat sich heute bei uns wegen seit 4 Wochen bestehender Palpitation und Dyspnoe
vorgestellt. Darüber hinaus berichtete sie, dass die Dyspnoe belastungsabhängig sei, sie
könne maximal 2 Stockwerke treppensteigen. Sie erzählte, dass sie sich während diese
Dyspnoeattacken ängstlich fühle. Sie schlaffe mit einem Kopfkissen, wache manchmal in der
Nacht auf und gehe zum Fenster um Luft zu kriegen (PND).
Als Begleitsymptom erwähnte sie bds. Beinödeme abends. Die Fragen nach Dolor, Calor,
Rubor wurden verneint.
Veg: Dyssomnie wegen Dyspnoe
VE, Vop: -Hypothreose
-Psoriasis
-Gonarthrose bds. rechtsbetont
-Appendektomie (Blinddarmentfernung) mit 13 J.
-Muskelkrämpfe
VM: -L-thyroxin 75 µg, vor 3 Monaten von 100 µg umgestellt
-Ibuprofen b.B. (Dosierung unerinnerlich)
-Salbe für Psoriasis (Name unerinnerlich)
-Magnesium
Fam:
M: an Krebs gestorben mit 30 J. (Art von Krebs unerinnerlich)
V: im Krieg gestorben
Keine Geschwister
Noxen:
Nichtraucherin ,trinke gelegentlich ein Glas Wein abends, kein Drogenkonsum
All: im Frühling Rhinokonjunktivis
Psych: habe kein Stress, fühle sich Einsam

22)Bronschial Karzinom
Die Begriffe waren:
Darmverschlüss..Todlich..vorübergehe
Windpocken.. in betroffen stirnbein...
Tolenstarr....Hestyskopie..

Anamnese: Frau Kaiser ist 54 Jährige Patientin.

Akut Anamnes: Frau Kaiser stellte sich heute bei uns wegen seit 3
Monaten
starkes trocknes Husten mit Loftnot nach Erkältung vor.
Die Beschweden seien in den Schüben nächtlich aufgetreten.
Die körperliche Belastung und Anstrengung wurden die Beschwerden aufgelöst...
Kälte Luft würden die Beschwerden verstärken..
Zudem habe die Patientin gelegentlich gelblichen Auswurf bemerkt..
Sie habe Hustensaft eingenomm, aber das habe ihr nicht geholfen .
Zudem klagte die Patientin über Müdigkeit.
In Bezug der Vegetativeanamnese sie folgende auffällig:
Appetitlosigkeit,Gewichtverlust( 8 kg innerhalb 2 Monaten) und Schlafstörungen (wegen der
Beschwerden)
Die Frage nach Fieber, Schüttelfrost wurde verneint.
An Vorerkrankungen nannte frau Kaiser krampfader in beiden Beinen seit 3 Jahren .
Als kind seien Appendektomie und Tonsillektomie bei ihr dürchgeführt worden. Sie sei
geimpft.
Frau Kaiser rauche seit 30 Jahren 30 Zigaretten täglich,und trinke schnaps einmal pro Woche.
Sie sei gegen Nikel und
Haarfärbemittel allergich.
Sie nehme zuzeit Hustensaft, das ihr Freund von der Apotheke gekauft habe, und
gelegentlich Schlafmittel.

Die Familienanamnese zeigte sich Herzifarkt bei Vater , daran er verstorben sei , Alzheimer
bei Muter und Dawn Syndrom bei Schwester.
Frau Kaiser arbeite zurzeit im Kneip aber sie sei früher Frisuerin von Beruf gewesen.
Sie sei geschieden , habe zwei kinder (zwilling) 1 Enkel und lebe mit seinem Freund
zusammen.

Die anamnetiche Angabe doutzen auf Bronschial Karzinom hin .

Als Differnzialdiagnose kommen folgende im Betracht:
COPD
belastung Asthma Bronchial
Lungenembolie ( krampfader )

23)Cholelithiasis
Ich habe heute die FSP abgelegt und bestanden (Frankfut , Hessen)
Der Fall : Cholelithiasis

Frankfurt , Hessen
19.02.2022

Fachbegriffen:

Fettsucht
Ikterus
Der Farauenarzt
Abspreizung
Hepatopathie
Humerus
Gelenkschmerz
Sectio (caesaria)
Rückenmarkwasser
Uretersteine
Glans penis
Herzschwäche
In den Muskel einsprizung
Alveole
Strahlung
.
.
.

Anamnese: Cholelithiasis
Heute stellte sich die 57-jähriger Frau Susanne Schmitt wegen seit gestern abend plötzlich
bestehender krampfartiger anhaltender Oberbauchschmerzen auf der rechten seite vor.
Darüber hinaus würden die Schmerzen in den Rücken und in den rechten Schulterblatt
(Scapula) ausstrahlen. Die Schmerzen würden den Wert zwischen 5-7 auf der Schmerzskala
erreichen.
Sie habe ein Schmerzmittel eingenommen , aber es sei nicht besonders wirkungsvoll
gewesen.
(Sie habe den Namen vergessen).
Die vegetative Anamnese ist unauffällig bis auf Nausea und Emesis (ein mal)
VE:
Hypertonie seit 10 j. (Ramipril 5 mg 1-0-0) (Beloc zoc).
Hypercholesterinämie (Zortis? 0-0-1)
leichtes Asthma Berodual (2-0-2) regelmässig
Allergie:
Nickel (Exanthem)
Quecksilber.
Noxen:
3/4 Schachtel täglich seit 20 Jahren
Bier , rot Wein gelegentlich
Sport : Fahrradfahren und Gymnastik
Familienanamnese:
Mutter : an einem Apoplex gestorben
Vater: Hämorrhoiden
Geschwester : Bruder , Schwester (gesund)
Sozialanamnese:
Beruf: Lageristin
Verheiratet , 3 kinder( ein Kind ist behindert wegen eines Sauerstoffmangels bei der Geburt)

Hallo! Hab gestern FSP in Frankfurt am Main abgelegt. Die Prüfung lief in einer sehr
angenehmen Atmosphäre, alle Prüfer waren nett und fair. Die Schauspielerin war fantastisch
😀Es hat Spaß gemacht.
Zu der Prüfung: Mein Fall war TVT. Eigentlich ein Klassiker, da kann man nichts Falsches
machen:). Die Patientin hat dauernd versucht mich abzulenken. Deswegen war der erste Teil
etwas chaotisch. Das A-A Gespräch hat mir sehr gut gefallen. Die Prüfer haben mich kein
Mal unterbrochen, nur halt ca. 5-6 kurze gezie,lte Fragen ( bezüglich Diagnostik,
Differentialdiagnostik und Therapie) gestellt.
Die Begriffe waren sehr leicht.
Ich wünsche allen die sich auf die Prüfung ( in jedem Bundesland) vorbereiten, viel Erfolg
und eine Menge Glück! 🍀

18.11.2021 ‫تجربة من زميلة بتاريخ‬

24)TVT.
▪️Hallo Kollegen und Kolleginnen.
Heute habe ich die Prüfung in Hessen abgelegt und bestanden. Die Prüfung war nicht so
schwer .

▪️Die Diagnose war TVT.

▪️Frau Müller ist eine 62-järige P.t ,die sich bei uns wegen seit gestern plötzlich
aufgetretener, bestehender, dumpfiger linksseitiger Wadenschmerzen ohne Ausstrahlung
vorstellt Die Patienten berichtete, dass die Schmerzintinsität nach der Schmerzskala 8 von 10
liege .Sie fügt hinzu ,dass sie Ibuprofen gegen die Schmerzen eingenommen habe aber das
habe keine Verbesserung gebracht . Die Frage nach Callor Rodor und Tumor wurde bejaht .
Die Frage nach Pyrexie , Thoraxschmerzen und Hämoptyse wurde verneint

▪️An VE und VO seien Folgende bekannt :

aHT seit 7 Jahren
Und Diskusprolaps seit 4 Jahren.
Es wurde bei ihr Appendektomie vor 10 Jahren und Hernia Inguinalis vor 4 Jahren
durchgeführt

▪️Medikamenten :
Ramipril mg (1-0-0)
Ibuprofen b.B

▪️Allergien:
Hausstaub (Rhinokonjuktivitis)
Sowie Nikel Allergie ( Exanthem ) Unverträglichkeit (ich habe vergessen danach zu fragen)

▪️Noxen:
Nikotinkonsum : 30PY
Alkoholkonsum: 1 Glass Wein gelegentlich
Drogenkonsum: wurde verneint

▪️Familienanamese
Vater : sei an Lungenenerkrankung verstorben ,an deren Nahmen sie sich nicht erinnern
konnte.
Mutter : sie habe keinen Kontakt mit ihr.
Keine Geschwister.
#Hessen

18.11.2021‫تجربة ب‬

25)Fall- Herpes Zoster

06.08.2022 die FSP bestanden.

Fall- Herpes Zoster
Die Pat.- eine Frau, 53 Jahre alt, Erzieherin, Witwe, lebe mit ihrer Mutter( nach Apoplex und
habe Hemiplegia).
Beschwerden: seit 3-4 Tagen habe die Patientin progrediente brennende im Skapulabereich
re. platzierte Schmerzen. Dazu: Erythema, Papeln, Allodynie , Parästhesien,reduzierter
Allgemeinzustand, Pyrexia, Stress, Insomnia.
VE: aHT, Depression, Varizellen.
Noxen: 1 Schachtel pro Tag seit 20 Jahren + Apfelwein 1 Flasche pro Tag.
Pat-Arzt: Frau Dok, welche Krankheit habe ich? Warum? ist das sehr schlecht?
Arzt-Arzt: Therapie, warum hat sie Herpes Zoster (Varizellen in der Vergangenheit), was
sind die Gründe dafür (Immunschwäche + fakultatives paraneoplastisches Syndrom), warum
hat sie Immunschwäche (Mutterpflege, Arbeitstress, Tod ihres Mannes aufgrund
Myokardinfarkt),
Differenzialdiagnose, die Dosierung von Aciclovir (800 mg 5 mal pro Tag, 7 Tage),
Schmerztherapie (Ibuprofen-> paracetamol -> Tramadol -> Morphin)

Ich habe viele Fehler mit Zahlung gemacht.. und sie haben mir gesagt, dass Name, Datum
sehr sehr wichtig sind. Aber Pat-Arzt und Arzt-Arzt Gespräche - das sind die entscheidenden
Teile.
Fachbegriffe: Radius, laparoscopia, Speiseröhrespiegelung, Punktion Fruchtwasser, Donor,
unfruchtbar, Pulmologie. An andere kann ich mich nicht erinnern, weil ich viel Stress hatte🥵

anderer Fall war Herzinsuffizienz, wie ich es verstehen konnte.

26)Hirntumor.
28.07.2022
Die FSP habe ich in Hessen, in Frankfurt am Main bestanden. Mein Fall war Hirntumor.
Uta Kästner, 56 Jahre alt, ca. 178 cm, 96 kg.
Die 56-jährige Frau Kästner stellte sich heute vor 20 Minuten bei uns aufgrund einer seit vier
Tagen bestehenden, progredienten, drückenden, diffusen und aufgrund einer plötzlich
aufgetretenen Chephalgie vor. Auf einer Schmerzskala von eins bis zehn wurden die
Schmerzen mit einer Intensität von acht bewertet. Die Schmerzen strahlten nicht. Die Emesis,
das Liegen und nach vorne Beugen würden die Schmerzen verstärken. Dagegen habe sie
Ibuprofen 800mg eingenommen, aber das Schmerzmittel habe keine Verbesserung gebracht.
Des Weiteren klagte sie, dass die Schmerzen mit Vertigo und mit Emesis einhergegangen
seien. Sie leide seit einer Woche unter einer Emesis, die nur morgens vorkommt. Die
Patientin gab an, dass sie in der letzten Zeit vergesslich unutkan geworden sei. Die
neurologische Symptomatik sei unauffällig.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf eine schmerzbedingte Insomnie.
An Vorerkrankungen leide sie an einer arteriellen Hypertonie, an einer Hypercholesterinämie.
Mit 13 Jahren seien bei ihr eine komplikationslose Tonsillektomie und eine Polypektomie
durchgeführt worden. Vor fünf Jahren sei noch eine komplikationslose Cholezystektomie
erfolgt.
Medikation: Ramipril 7,5 mg 1-0-0, Metoprolol 100mg, HCT 25mg 1-0-0, Atorvastatin 0-0-
1.
Der Vater der Patientin leide an einer Hypercholesterinämie.
Die Mutter der Patientin sei an einem Ovarialkarzinom verstorben.
Keine Geschwister.
Allergien: Penicillin (Pruritus, Exanthem). Haustaube (Rhinokonjunktivitis).
Impfstatus: Komplett.
Noxen:
Ein seit 15 Jahren bestehender Nikotinabusus von einer Zigarre täglich wurde bejaht.
Ein Alkoholkonsum von zwei bis drei Gläser Whisky pro Woche wurde bejaht.
Ein Drogenkonsum wurde dagegen verneint.
SA: Sie sei verheiratet und habe 2 gesunde Söhne.
Die Patientin sei Finanzbeamtin.
VD: Hirntumor
DD: Spannungskopfschmerzen, Apoplex, Migräne, Hydrocephalus.

Weitere Prozedere: Schmerzmittelgabe. Körperliche, komplette neurologische Untersuchung.

CCT. CMRT mit KM.
Therapie: Analgesie. Hirndrucksenkung. Operative Behandlung. Gewichtsreduktion,
Alkohol-, Nikotinkarenz.

Fachbegriffe: Netzhautentzündung, Blinddarmentzündung, Krankengeschichte, Gegengift,

Mastdarmspiegelung, Knorpel, Ohrenschmerzen, Magengeschwür, Peritonitis, Autopsie,
Febris, Collum ossis ileum, Anästhetikum, Pharynx, Suizid, Epistaxis.

ffff27)Rippenkontusion.
FSP-Frankfurt, 24.03.2022, bestanden

Fachbegriffe- Leber ( Hepar), rechts ( dexter), Hühnerauge ( Clavus), Osteomyelitis

( Knochenmarkentzündung), intrauterine ( innerhalb der Gebärmutter), Kinderlähmung
( Poliomyelitis), Handgelenkganglion (?), reversibel ( wieder normal machbar), Salpinditis
( Entzündung des Eileiters), und Entzündung des Eileiters ( Salpingitis)- zweimal den
gleichen Begriff, Os coccygis ( das Steißbein), Wirbelsäule ( Columna vertebralis),
Bindehaut ( Konjunktiva), Innenohrentzündung ( Labyrinthitis)

Beruf: Abwassertechniker ( leide ünter Stress bei der Arbeit)

Familienstand: Verheiratet
Kinder: 2 adoptierte Kinder

Herrn Carl Braus ist ein 67-jähriger Patient, der sich am 24.03.2022 wegen der thorakalen
Schmerzen infolge der Sportverletzung in unserer Notaufnahme vorstellte.
Der Patient berichtete über die rechtsseitigen thorakalen Schmerzen, die als Folge einer
Verletzung beim Tennisspielen auftreten würden. Der Patient gab an, dass er sich gesturzt
und auf die rechte Setie gefallen hätte. Die Patient gab auch an, dass die Schmerzen eine
Intensität von 7-8/10 erreichen würden. Laut Angabe des Patienten, die Schmerzen würden
nach tiefer Einatmung und Erhebung des rechten Arms auftreten. Die Fragen nach
Bewusstlosigkeit, Ohnmächtigkeit und Erbrechen wurden verneint. Der Patient gab auch an,
dass er an der verletzten Stelle Hämatom hätte.

Die vegetative Anamnese zeigte sich bis auf Obstipation ( Wechsel sich mit Diarrhö) und
Einschlafsstörungen ( infolge der Schmerzen) als unauffällig.

An Vorerkrankungen seien aHT ( seit 5 Jahren), Psoriasis ( seit 15 Jahren) und Divertikulose
( entdeckt bei der rutine Darmkarzinom Untersuchung) bekannt.
An Voroperationen seien Tonsillektomie ( als Kind) und Appendektomie ( mit 15 Jahren)
bekannt.

Derzeit nimmt Herr Braus Salben mit Kortison. Der Medikamentenname gegen aHT sei nicht
erinnerlich.

Bei Herrn Braus ist Zöliakie bekannt, die sich als Wechsel zwischen Diarrhö und Obstipation
äußern und sei stressbedingt ( Diagnose vom Patient, nicht vom Arzt gestellt ).

Alkohol konsumiert er gelegentlich, 2-3 Gläschen Wein pro Woche. Die Frage nach
Tabakkonsum wurde verneint. Cannabis konsumiert er gelegentlich, 2-3 Joints pro Woche.

Der Patient gab an, dass sein Vater mit 76 Jahren infolge Myokardinfarkt gestorben sei und
dass seine Mutter an Diabetes mellitus Typ 2 leide. Er gab an, dass er kein Kontakt mit dem
Bruder hätte.

Der Patient wirkt gestresst

Die Anamnese ergab den Verdacht auf Rippenkontusion.

Differentialdiagnostisch können noch Rippenfraktur, Leberkontusion und Pneumothorax in
Frage kommen.

Als Erstversorgung empfiehlt sich Gabe von Analgetikum ( per os), Versorgung der
oberflächlichen Verletuzungen, Bettruhe und Alkoholkarenz.
Körperliche Untersuchung wurde durchgeführt, Blut- und Urinprobe zur Labor geschickt.
Um Rippenkontusion auszuschließen wären folgende apparative Untersuchungen angebracht:
Rö- Thorax, Sonographie des Abdomens und EKG.

Mit der Patientin/ dem Patienten sollten verschiedene Therapieansätze bei der weiteren
Behandlung besprochen werden.
Für weitere Fragen stehe ich Ihenen jederzeit gerne zur Verfügung.

Am Anfang der Prüfung sagen sie, dass der erste Teil der Prüfung ( Fachbegriffe) am
wenigsten wichtig ist, niemand hat wegen der Fachbegriffe der Prüfung durchgefallen.
Das Wichtigste ist, eine gute Anamnese zu führen und zu verstehen, was der Patient Ihnen
sagt. In meinem Fall sprach der Patient sehr schnell, also musste ich ihn noch einmal fragen,
was genau passiert ist. Sie haben immer wieder betont, dass sie kein medizinisches Wissen
bewerten, sondern nur die Sprache. Die sind sehr nett und haben viel Verständnis

28)Divertikulitis

Hallo, ich habe FSP am 23.04.2022 bestanden. Hier ist mein Fall: Divertikulitis
Herr ….,ist 66 jaehriger Patient, der sich heute bei uns wegen gestern nach dem Abendessen
plötzlich auftrettender, bestehender Abdominalschmerzen vorstellte. Der Patient gab an, dass
die Schmerzen diffus im Abdomen, besonders im linken Unterbauch lokalisiert seien. Die
Schmerzintesitaet seien 7/10 ( gestern war 5/10) Er berichtete, dass Schmerzen ihn
aufgeweckt hatte. Die Fragen nach Pyrexie, Nausea, Vomitus, Melena, Tachykarie,
Palpitation, Melena, Diarrhö wurden verneint. Der Patient habe die vorherigen ähnlichen
Beschwerden nicht gehabt. Darüber hinaus er berichtete, dass vor 2-3 Jahren routinemassig
eine Koloskopi beim Hausarzt durchgeführt wurde und ein Divertikül diagnosiert wurde.
VE: Arterielle Hypertonie, Morbus Bechterew, Hyperlipidemie, TIA (Der Patient sagte, dass
er Schlaganfall gehabt habe, aber es habe nur einen Tag dauert und er habe Hemiparese und
Dysarthrie gehabt.)
VOps: Prostata Operation,
Er hatte auch Medial Malleolus Verletzung, mit Gips behandelt
VertebraProblem (habe ich vergessen)- nur Bettruhe brauchte
Fam. Anmnese: Vater sei im Alter 32 wegen einen Unfall gestorben. Mutter sei wegen
Kolonkarzinom gestorben und habe an aht gelitten
Veg Anamnese: Stuhlgang: Er habe fest Stuhl aber habe jeden Tag
Waserlassen: unauffaellig
Schlaf: er sagte seine Frau klagte darüber, dass er schnarche und der Arzt ihm CPAP
verschrieben aber er benutze nicht
Psche: unauffallig
Medikamente: eine aht Medikamente (vergessen), Atorvastatin, Methotrexate, Folsaure (Der
Patient errinnerte nich alle Dosierung)
Noxen: Raucher, 50 py (er sagte, er oft versucht oft aufzuhören aber könnte nicht schaffen)
Alkohol: 1-2 Glaser Bier
Noxen: wurden verneint
Allergie: Zwei Medikamente und Nickel habe ich vergessen auch die Ausserungen. Und
gegen einen Schmerzmittel habe er Magenbeschwerden gehabt (er habe allergie gesagt aber
war nicht so)
Der Patient fragte, was habe er, ob es Krebs sein kann (Mutter hatte auch) und hier bleiben
muss, ob ich einen Schmerzmittel gebe, muss er zur Arbeit deswegen kann ich
krankschreiben kann?
Arzt-Arzt Gesprach: Vorstellung mit viele Interruptionen.
Morbus Bechterew (Ankylosan Spondilits) und Methotrexate ist eine Risikofaktör?
Divertikülitis diagnosis usg Befunde? Diff Diagnosis? Komplikationen? Warum spricht
Anamnese dagegen (zb warum nicht Kolonkarzinom, Appendizitis?) und usg Befunde,
Appendizitis körperliche untersuchung usg Befunde? Fragen über Akutes Abdomen,
Operation-Aufklarung
Fachbegriffe: Caput tibia, fattlöslich, Trommelfell, Bluthochdruck, Augenhöhle,…Ich habe
viele vergessen. Vie Erfolg für alle!

29)TIA
Hallo, ich habe FSP am 21.04.2022 bestanden. Hier ist mein Fall: TIA
Herr ….,ist ein 52 jaehriger Pat.,Übergewicht und Badmeister von Beruf, der sich heute bei
uns wegen akuter auftrettender Bewegungseinschränkung im rechten Hand vorstellte. Der
Patient gab an, dass er im Schwimmbad war wenn er plötzlich die Trillerpfeife nicht mehr
halten könnte. Schmerzen ihn aufgeweckt hatte. Er sei mit seinem Kollege ins Krankenhaus
mit Rettungsdienst gekommen. Sein Kollege berichtete über eine Dysphasie und eine
Hemiparese im Fazialbereich.
Diese Symptomatik haben nur 15 Minuten gedauert. Jetzt unser Pat. sei ohne Beschwerden.
Eine Synkope, Vertigo, Seh- und Hörstörungen wurden verneint.Diarrhö wurden verneint.
VE: Arterielle Hypertonie, Hyperlipidemie, Pyrosis
VOps: habe ich nicht danach gefragt.
Fam. Anmnese: Vater sei wegen eines Magenkrazinoms gestorben. Mutter leide an DM Typ
II mit neurologischen Komplikationen (in den Füßen)und lebe in einem Pflegeheim.
Sein Bruder leide an einem Apoplex und sei mit Medikamenten und Physiotherapie
behandelt.
Veg Anamnese: Er esse gern und habe ein paar Kilo zugenommen (nicht bekannt) Stuhlgang:
normal
Waserlassen: unauffaellig
Schlaf: normal
Psche: er sei traurig wegen der Trennung von seiner Ehefrau seit 11 Monaten und lebe allein.
Medikamente: eine aht Medikamente (nicht bekannt), eine gegen Hypercholestrinämie(auch
nicht bekannt), Pantoprazol gegen pyrosis
Noxen: der Rauchenkonsum wurde verneint.
Alkohol: 2-3 Flaschen Bier jede W.E bei Fußballspielanschauen oder mit Grillen
Noxen: im Jugend hat er gekieft.
Allergie: Wespenstich ( reagiere mit Pruritis und Exanthem) Sonnencreme
Er habe Angst dass er wie sein Bruder kommen wurde. Am Ende hat er gefragt,ob er im K.h
bleiben sollte.
Arzt-Arzt Gesprach: Vorstellung mit angenehmen Fragen. Was bedeutet TIA? Warum haben
Sie das als V.D gedacht? Was sollen wir machen? Stationär aufgenommen, Blutabnahme,
körperliche Untersuchung, Duplex Sonographie der Carotidarterie und V.a. eine CT Schädel
um eine Blutung,Blutgerinnsel oder Aneurysma auszuschließen
Ich habe keine Ahnung was für D.D aber die Prüferin war hilfreich. Welche Wärte schauen
wir bei unserem Pat. (Cholesterin und Lipid spiegel)
Was schauen wir als Blutwerte im Rettungsdienst? (ich habe keine Ahnung aber sie sagt das
ist Zucker)
Welche Risikofaktoren hat der Pat. Übergewicht, aHT, Hyperlipidemie, kein Sport)
Fachbegriffe: Gelenkfortsatz,salpinx, insuffizienz, …Ich habe viele vergessen. Vie Erfolg für
alle!

30)COPD
Hallo zusammen…
Gestern ( Donnerstag, 12.05.2022) habe ich meine FSP gemacht und bestanden 🙂

Mein Fall war :

Patientenname : Hannilore Kaiser
Geburtsdatum : 23.01.1966
Alter : 56J
Gewicht : 67 kg
Größe : 1,72m
Beruf : Kneiper
Familienstand : geschieden
Kinder : 2, gesund und 1 Enkel, gesund

Aktuelle Anamnese :
Frau Kaiser ist eine 56-jährige Patientin, die sich bei uns aufgrund seit einer Woche
bestehender, progedienter Tussis und Dyspnone vorgestellt hat.
Sie berichtete, dass sie vor 3 Monaten eine Erkältung und Dyspnoe gelitten habe.
Darüber hinaus fügte sie hinzu, dass die Tussis und Dyspnoe sich seit einer Woche
verschlimmern würden.
Sie klägte über eine Insomnie wegen der Tussis.
Sie sagte, dass es gelbliches Sputum bei der Tussis gebe.

Vorenkrankungen und Krankenhausaufenthalte :

keine Vorenkrangkungen
Tonsillektomie und Appendektomie als Kindheit (komplikationslos)
Impstatus in der Kindheit sei unklar
sei 3 Mal gegen Covid-19 geimpft

Familienanamnese :
der Vater sei an Myokardinfarkt gestorben ( 78Lj)
die Mutter leide an Alzheimer, wohne in Pflegeheim
Vegetative Anamnese :
Temperatur : sei nicht gemessen
Schalf : Insomnie seit einer Woche
Appetit : Inappetenz seit mehreren Wochen
Stuhlgang : kein Problem
Miktio : kein Problem

Psyche :
habe Angst wegen der Dyspnoe

Medikamente :
Mukosulvan 20-30 Tropfen
Schalftabletten , 1 Tablet bei Bedarf

Genussmittel/Drogen :
Nikotinkonsum : früher 3 Packungen/Tag mehr als 30 Jahren, seit 3-4 Wochen 1,5 Schachtel
täglich
Alkoholkonsum : Schnaps, 5-6 Gläscher täglich
Drogenkonsum : keinen
treibe keinen Sport

Allergien/Unverträglichkeiten :
Nickel Allergie (Exanthem, Pruritus)
Haarfärbemittel (Exanthem, Pruritus)

Verdachtsdiagnose : COPD
Differentialdiagnosen : Lungenkarzinom, Pneumonie
Weiter Vorgehen :
Antitusive
Antibiotika
Mit Patientin besprochene Untersuchungen :
Röntgen-Thorax
Ct scan- Thorax

Fachbegriff und Umgangssprachlich :

die Lunge betreffend
Das Brustbein
Milzbrand
Darmbein
Herzmuskelentzündung
Blutgeßäsen spezialist
Verbeugen
Gelenkspiegelung
Bogen

Vena Cava Superior

Köntrar
Decubitus
Muskelathropie
Malleolus
Velum Palatinum
Orchiektomie

Den Rest habe ich vergessen.

Arzt Gespräch:
Was ist COPD?
Therapie COPD?
Die weitere Untersuchungen für COPD und Lungenkarzinom?
Wie können wir eine Lungenkarzinomtherapie planen? TNM Staging
Was ist die besondere Untersuchung, um Lungenkarzinom auszuschließen ? Bronkoskopie.

31)Divertikulitis.
Hallo! Ich habe der FSP bestanden! Der Fall war Divertikulitis.

Der Fall war symptomatische Divertikulitis, die Patientin habe die schmerzen seit gestern
Abend, auf 8von 10 SSK, vor 3 Jahren wurde Kolo durchgeführt, dabei Diverticulöse
festgestellt wurde. Ve: m Bechterev, Meniskus, tia. vorop fergise, Medikamente:
Methotrexat, feulesäure.
Dann fragen nach Labor, weitere Behandlung und Untersuchungen.
Begriffe! Zwillinge, beweglich, die andere aus dem PDF mit Fällen.

Die andere Begriffe waren von hier👆👆ich habe nur 2 nicht richtig geschrieben: beweglich
und Zwillinge.

Drei Prüfern waren sehr freundlich, Patientin möchte mich bisschen irritieren, aber trotz hat
mir geholfen. Die Wartezeit von Zahlung der Prüfung bis Termin war ungefähr 2 Monaten.

32)Diabetes Melitus
Hallo
am 14.07.2022 habe ich FSP in Frankfurt bestanden. Mein Fall war Diabetes Melitus.
Komission war super nett und freundlich.

Gewicht 87, Größe 165

Beruf Angestellte beim Autolieferbetrieb
Famieleinstand verheiratet
3 Kinder
Hausarzt Herr Dr.Stein

Ich berichte über die 62-jährige Patientin, geboren am 01.02.1960, wohnhaft in Frankfurt, die
sich bei uns wegen seit 6 Monaten Fatigue vorstellte. Darüber hinaus gibt Sie an, dass Sie
Insomnie wegen Nikturie habe. Des Weiteren fügt die Patientin Durst (kann 3 Liter Wasser
tagsüber trinken), Poliurie, Flatulenz, Obstipation, Diarrhö. Die Frage nach Pruritus wurde
verneint. (Ich musste noch über Appetit und Gewicht nachfragen).

VE und OP
Zystitis vor 2 Monaten
aHT seit 6 Jahren
Gonartralgie

Appendektomie vor über 30 Jahren

5. Phalanxligamentumlinks sei operiert worden (hab vergessen wann, war ein Bandriss)

Medikamente:
Ramipril, Bisoprolol (Dosierung unbekannt)
Nasespay mit Kortison bei Bedarf

Allergie/Unverträglichkeiten
Heuschnupfen (Pruritus, Konjunktivitis, Rinitis)

Noxen:
Raucherin (0,5 x ~42 = 21 p.y)
Drogen und Alkoholkonsum seien unauffälig
Familie
Vater sei mit 54 an Herzinfarkt gestorben
Mutter leide an Dimenz, Alterzucker
Geschwister seien gesund

Gyn.anamnese hab vergessen

Diagnose - Diabetes Melitus, DD - Morbus Basedow, Hypotyreos

Patientin am Ende hat nach Diagnose gefragt un hatte Angst, dass ihr Beim amputiert werden
kann. Noch Fragen: Wie lange soll sie im Krankenhaus bleiben und ob sie eine
Krankschreibung bekommt.

Von Oberärztin: Diagnose, DD, untersuchung, laborparameter, Behandlung (man muss von
Ernährungskonsultationen und Diabetschulung anfangen), welche Organe werden bei
Diebetes geschädigt, bei welchen Ärzten soll Patientin Konsultationen bekommen.
Alles war wie ein Gespäch, nicht wie eine Prüfung

Begriffe: Bandscheibe oder Bandscheibenvorfall, Hüftpfanne, Magenschleimhautentzündung,

die Wechseljahre, Harnröhre, Bindehaut, Schamfuge, Kniescheibensehne, Belüftung,
Pupillenverengung, Endometrium, Clavicula, fossa, sella, Manus, Cervixkarzinom,
Hämatom, foramen ovale, nekrose, alveole

33)Appendisitis
Ich habe am 10.11.2022 die Prüfung in Frankfurt bestanden
Fall Appendizitis

Herr Friedel Rossman ist ein 76 jähriger Patient, der sich bei uns wegen seit gestern morgen
bestehender, plötzlich aufgetretener, dumpfender-druckender mittler Oberbauch Schmerzen
vorgestellt hat.

Laut des Patienten strahlen die Schmerzen in rechten Unterbauch aus.

Er berichtet, dass die Schmerzen im Verlauf der Zeit schlimmer geworden seien.

Daruber hinaus gibt er an, dass die Schmerzen beim Belastung und beim auftreten auf dem
rechten Bein schlimmer geworden seien.

Er fugt hinzu, dass er keine Medikamente gegen die Schmerzen eingenommen habe.

Die Fragen nach Pruritus und Ikterus wurden verneint.

Des weiteren klagt er über Pyrexie(38.5 gestern morgen) Nausea, Emesis(2 mal Essenraste)
Die Vegetative Anamnese ist unauffällig bis auf: Pyrexie- Schmerzbedingt Insomnie- akut
Opstipation (in der letzten 2-3 Tagen)
An VE seien die folgenden beim Patienten bekannt

-Arterielle Hypertonie(seit 25 Jahren)

-BPH (seit 2 Jahren)

-hyperthyreose, die wurde mit Strahlung und operativ behandelt(Goiter)

-Diskusprolaps LWS seit 10 Jahren, die wurde konservativ behandelt (krankengymnastik)

-Leisten Hernie als Kind, die wurde operativ behandelt

Allergien:

-Doxycylin (Exanthem)
-laktose Intoleranz(Meteorismus, Diarrho)

R: unauffällig
A: 2 bis 3 glas weine am wochenende
D: unauffällig

Familieanamnese

Vater habe an DM gelitten und sei an MI ik Alter von 78 verstorben

Mutter sei an Apoplexie im Alter von 76 vestorben

Impfsstatus; vollstandig geimpft

Beruf: Rentner (fruher Optiker)

Geschieden
3 Sohne (1 davon von Sauerstoff verminderung als geboren gelitten habe aber jetzt geht es
gut.

VD: Appendizitis
DD: Cholezystitis- Gastroenteritis- Kolonkarzinom

Diagnostischen Maßnahmen

KU: Mcburney und Murphie ( ich habe allein beides erklärt)

Vitalparametern

Blutbild: entzundungs parametern CRP - Leukozyt anzahl(die oberarztin hat gesagt bsg ist
nicht in unsere krankenhaus verfugbar)

Lebersparametern

EKG

Abdominal Sonographie

Ggf CT abdominal

Therapeutische Maßnahmen

Stationar Aufnahme

Venoser zugang
Antibiotika

Analgetika

Laparoscopische Appendiktomie

Der Patient war sehr hilfreich und die Prüfern waren sehr nett. Seine Sprache war sehr
deutlich aber schnell.

Die pruferin hat gesagt ist kolonkarzinom möglich ich habe geantwortet es ist möglich in
diesem Alter aber die Beschwerden sind akut seit gestern

Sie hat gesagt aber der Alter? Möchten Sie eine Koloskopie anfordern

Ich habe gesagt aber wir können unser Patient fragen, ob eine Koloskopie in der letzten Zeit
bei ihm durchgefuhrt worden. Sie hat gesagt es ist notwendig hier.

Die Oberarztin hat vielmal unterbrechen ich habe nicht ein vollig Vorstellung gemacht aber
es geht. Was ist wichtig in dieser Prüfung ist, dass man muss nicht mit sprechen aufhören. Ich
habe viele grammatische Fehler gemacht aber sie haben am Ende gesagt du hast alles
verstanden. Was ist wichtig auch ist Sympathie und Selbstbewusstsein

Begriff: ohr- regenbogenhaut- kontrahieren- genesung- kopfwendermuskel- schräg-

erbsenbein -
Miosis

34)Epistaxis
Hallo Leute
Ich habe heute 10.11.2022 in der Prüfung in Frankfurt bestanden🙏🙏
Mein Fall war Epistaxis!
Der Patient ist 60 Jahre alt, der sich heute wegen seit 5 bis 6 Wochen bestehenden, langsam
aufgetretenen, progredienten Epistaxis vorgestellt hat.
Die Beschwerde sei in der letzten 3 Tagen schlimmer geworden. Das Nasenbluten trete 3
mal/Tag auf und er benutze 10 Papiertücher. Er habe auch bemerkt, dass es Blut an dem
Kissen gibt wenn er aufwache.
Er berichtet, dass es kein Auslöser gebe. Außerdem verbessere sich das Bluten während
10min wenn er nach vorne beugen und eine Tüte mit Eiswürfel benutze.
Der Patient nehme einen Antikoagulant seit 4 Jahren ein (der Name habe ich vergessen)
aufgrund von absolute Arrhythmien, die sich mit Tachykardie und Palpitation äußersn. Er
fügt hinzu, dass er seit 2 Mon ohne Acc 100mg pro Tag ohne Rezept einnehme und das sei
von einer Freund empfohlen worden.
Die Fragen nach blutung von anderen Körperteilen, Vertigo wurden verneint.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Insomnie wegen der Beschwerde.
VE: aHT, DM, Prostatahypertrophie, absolute Arrhythmien.
Er sei als Baby wegen pylorus stenose operiert worden und bei ihm sei Tonsillektomie
durchgeführt worden.
Der Patient nehme viele Medikamente ein!
Der Vater sei an Herzinfarkt gestorben und die Mutter sei an Alzheimer gestorben
Er habe 1 son, der an Multiple Sklerose leide und 1 gesunde Tochter.
Er rauche nicht und trinke 1 Glas Wein oder 1 Glas Kräuterschnaps abends.
Er sei gegen Pollen, Kiwi, Muscheln und Nusse allergisch.
VD: komplikation von ASS
DD: unkontrolliert aHT ( ich habe darüber nicht gefragt und ich habe gesagt, dass ich hätte
fragen müssen)
Missbildung in Haaregefäße
Fragen von Überarzt:
VD und DD
Worauf achte ich beim KU? Ob es blutungen oder Petechiae gibt und auf den Allgemeinen
Zustand ob es Hypotonie wegen der Blutung gibt
Weiteren Vorgehen? Blut Entnahme (BB, PT, PTT, INR )
MRT des schädel und Endoskop der Nase.
Weden Sie Kardiologisches Konzil vorschlagen? Ja, um die Gerinnungsparameter zu
kontrollieren und die absolute Arrhythmien zu kontrollieren.
Nehmen Sie diesen Patient stationär? Je nach der Allgemeinen Zustand und die Laborwerte .
Wen die Hämoglobin gering ist dann nehme ich ihn stationär auf.
Aber ich habe über vertigo und die Zeichen der Hypovolämie und Alles wurde verneint,
deshalb vermute ich, dass der allgemeinzustand gut ist.

Die Kommission war sehr nett. Ich habe aber die Dosierung vom Metoprolol 15 statt 50
geschrieben und Sie waren damit sehr kritisch. Die Namen von den Medikamenten waren
sehr schwer und neu, deshalb habe ich die Namen nicht 100% richtig geschrieben. Sie haben
gesagt, ich hatte nach dem Buchstabieren fragen müssen.
Ansonst gab es kein Notizen
Die Fachbegriffe:
größer, Sonnenbrand, efferent, Ileus, Bettwochenfieber, Transitorisch. Ich habe die anderen
vergessen aber sie sind von der Liste

22,10,2022 Migräne Volkan Landesärztekammer Hessen FSP

Age:17 Mannlich 65kg Student
seit zwei tagen bestehender Kopfschmerzen, recjtzeitig, es hat in der Schule passiert, es sei
sehr intensiv (ich hab gefragt ob er eine Schmermittel haben möchtest?)
Augen knabbern oder zittern (das habe ich zum ersten mal gehört, es muss irgendeine Aura
sein,auf Türkish kann man villecht als Gözde uçuşma übersetzen aber ich bin nicht sicher)
vorübergehende Taubhaaut gefühle und kribbeln am rechte Hand (es sei sehr kuzt)
dasselbe Beschwerden zwei Mal in den Leatzten Jahr und es wurde beim HAUSARZT als
Migrene diagnotsitsiert, er hat damal ıbuprogen dafür eingonommen aber es hat jetzt fast
keine Wirkung bezüglich hautigen Schmerzen. (ibuprofen 200 mg)
ein Mal Erbrochen
Kein feber, Kein muskel schweche oder Bewegung Probleme
Kein Halsschmerzen ,niesen oder so etwas
Bewüslosigkeit oder Errinerunglücke : negativ
er sei stessig wegen der prüfungen
VA: Alles normal aber er hat gesagt dass er vegan sei
er schlaff wenig im Nacht wegen prüfungen
VE-VO-M: Polen allergie : loratidine (dosierund nicht errinerlich) er benutze es ab und zu
 ibuprofen 200 mg
sei an der rechten Hand koplikasonlos operirert worden - eine
gutartige geschwults entfernung
schlüsselbein fraktur mit 14 jahr
alkohol:gelegentlich
Rauchen:-
Drogen: er hat prbiert aber mag es nicht jetst benutze ernicht
Familie: Schwester hat Epilepsie
Eltern hat Gehirntumor (ıch konnte nicht ausfürlich fargen weil ich keine Zeit
hatte.

Oberarzt Fragen:
ich habe über Aura gesprochen. und hab erkalrt , Welche Semptomöen diese Diagnose
begründen können.
Diagnose und Diff. D.: ich hab als DD diese gesagt: kRONİSCH sinusitis- Epilepsie -
Hirngeschwults -Depression
Was werdn Sie machen: Körerlich untersuchen besonderns nerologigal untersuchen hab ich
gesagt
dANN Blutabnehmen um İnfesiose Ursachen auszuschliessen (und in disenm Zeitpunkt hat
er mich in gedachniss rufen dass er vagan ist , dan ich sage dass b12 werte überprüft werden
soll.
dİrekt RÖNTGEN aufnahme für Sinuzitis
EEG könne in farge kommen um Epilepsie aus zu schliessen
und CT für irgendeine Gehirnseschwülst auszuschliessen (Sei hat gesaht kann MR BESSER
SEİN WÜRDE)
Behanglung:
Ausliser kontrolle habe ich erklart: Strssöre Dinge zu kontrolliren ,
Schlafqualitet besserung
KoffeKarenz und so weiter
Vermeiden zu Larm und Licht
Allergie muss medikomentöz besser eingestellt
ıch hab eine neu Mediakmente vorgeschlagt aber Oberarzt het mir gefrangt ,ob diese
İbuprofen dosirung genugent ist. Es muss naturlich sehr wenig 200mg , es muss zumindest
500mg sein ,hab ich gesagt
35)Bandscheinvorfall
Abend!
Ich habe heute die Prüfung in Frankfurt bestanden. Hier ist mein Fall:

Ein 65-jähriger Patient (mit einem komischen französischen Namen) stellte sich mit akuten,
plötzlich aufgetretenen, in den linken Fuß ausstralenden Schmerzen in der Regio lumalis
sinistra vor. Der P. befindet sich in schmerzbedingt reduziertem AZ und gutem EZ, ist zur
Zeit, Ort, Situation und Person ausreichend orientiert. Die Schmerzen seien vor einer Woche
plötzlich aufgetreten und wurden vom Patienten mit 6-7 Punkten bewertet. Darüber hinaus
klagte der P. über Hypästhesie, Parästhesie und Fußheberparese des linken Beins. Der P. sei
beim HA gewesen und nehme Valoran N und Ibuprofen 400 ein, was habe keine wesentliche
Besserung der Symptomatik gebracht.
Stürzereignisse und übermäßige Sportaktevitäten wurden verneint.

VA
Bis auf Hämatochezie sei VA unauffällig.

VE/VO/Medikamente
Arterielle Hypertonie seit 10 Jahren
Hämorrhoiden (letzte Koloskopie vor 8 Jahren, eine neue wurde empfohlen)
Tonsilektomie im Kindheit
Nehme Medikamente gegen AH (der Patient hat das mir diktiert)
(Den Namen vom Hausarzt hab ich erst vergessen zu fragen, habe aber später im Arzt-Arzt
Gespräch das erwähnt)

Allergien/Noxen
Meerfruchte (Pruritus)
Hausstaub

FA
Der P. sei verheiratet (2.Ehe), wohne in einer Wohnung, auf dem 2. Stock. Die Tochter sei
mit 25 an Suizid verstorben.
Der P. habe keinen gesetzlichen Betreuer, habe Patientenvervügung, arbeite als Lehrer im
Gymnasium (habe noch 3 Monaten zur Rente).
( Der Prüfer fragte, ob es normal ist, dass der P. noch mit 65 Jahren arbeitet:))

SA
Die Mutter sei an den Folgen eines Hirntumores verstorben.
Der Vater sei an den Folgen eines Herzinfarkts verstorben.
(hier hätte ich noch nach Geschwistern fragen sollen, das sagte der Prüfer)

Diagnose
Discusprolaps L5

DD
Ureterolithiasis bzw. Harnleiterkolik
Pyelonephritis
Arthritis (reaktiv?)
M. Bechterew
Isolierte Läsion N. peroneus

(Dir Prüfer hat nach DD mit Harnleiterkolik, Osteoporose gefragt und ob das Psychosomatik
sein könnte).

Vorgehen
Blut (DB, BB, CRP,....)
Neurologische Untersuchung
MRT Regio lumbalis + ISG
ENMG
Zeitnah Neurochirurgusches Konsil
(Der P. leide an Klaustrophobie, ihm wurde 2 Möglichkeiten angeboten: entweder MRT mit
Narkose oder offene MRT)

Der OA fragte auch,was ich dem P. gegen Schmerzen geben würde (ich habe Dolantin
ausgewählt, war ok) und ob der P. stazionär aufgenommen werden soll ( ich sagte ja, da der
P. schon Parese hat, was für die Prognose ungünstig ist).
Der P. wurde von 11.12 bis... krankgeschrieben.

Die Atmosphäre war echt cool, sowohl Patient als auch OA haben auf Hochdeutsch, nicht
sehr schnell oder leiste gesprochen.

Begriffe
Deusch: Gebärmutterhals, Schwindel, Traubenzucker, Abtragung, Fruchwasserspiegung,
durch die Haut
Latin: Strabismus, Os parietale, Uretheroskopie, Sonografie, major

Viel Erfolg!

37)Bandscheibenvorfall

Abend!
Ich habe heute die Prüfung in Frankfurt bestanden. Hier ist mein Fall:

Ein 65-jähriger Patient (mit einem komischen französischen Namen) stellte sich mit akuten,
plötzlich aufgetretenen, in den linken Fuß ausstralenden Schmerzen in der Regio lumalis
sinistra vor. Der P. befindet sich in schmerzbedingt reduziertem AZ und gutem EZ, ist zur
Zeit, Ort, Situation und Person ausreichend orientiert. Die Schmerzen seien vor einer Woche
plötzlich aufgetreten und wurden vom Patienten mit 6-7 Punkten bewertet. Darüber hinaus
klagte der P. über Hypästhesie, Parästhesie und Fußheberparese des linken Beins. Der P. sei
beim HA gewesen und nehme Valoran N und Ibuprofen 400 ein, was habe keine wesentliche
Besserung der Symptomatik gebracht.
Stürzereignisse und übermäßige Sportaktevitäten wurden verneint.

VA
Bis auf Hämatochezie sei VA unauffällig.

VE/VO/Medikamente
Arterielle Hypertonie seit 10 Jahren
Hämorrhoiden (letzte Koloskopie vor 8 Jahren, eine neue wurde empfohlen)
Tonsilektomie im Kindheit
Nehme Medikamente gegen AH (der Patient hat das mir diktiert)
(Den Namen vom Hausarzt hab ich erst vergessen zu fragen, habe aber später im Arzt-Arzt
Gespräch das erwähnt)

Allergien/Noxen
Meerfruchte (Pruritus)
Hausstaub

FA
Der P. sei verheiratet (2.Ehe), wohne in einer Wohnung, auf dem 2. Stock. Die Tochter sei
mit 25 an Suizid verstorben.
Der P. habe keinen gesetzlichen Betreuer, habe Patientenvervügung, arbeite als Lehrer im
Gymnasium (habe noch 3 Monaten zur Rente).
( Der Prüfer fragte, ob es normal ist, dass der P. noch mit 65 Jahren arbeitet:))

SA
Die Mutter sei an den Folgen eines Hirntumores verstorben.
Der Vater sei an den Folgen eines Herzinfarkts verstorben.
(hier hätte ich noch nach Geschwistern fragen sollen, das sagte der Prüfer)

Diagnose
Discusprolaps L5

DD
Ureterolithiasis bzw. Harnleiterkolik
Pyelonephritis
Arthritis (reaktiv?)
M. Bechterew
Isolierte Läsion N. peroneus

(Dir Prüfer hat nach DD mit Harnleiterkolik, Osteoporose gefragt und ob das Psychosomatik
sein könnte).

Vorgehen
Blut (DB, BB, CRP,....)
Neurologische Untersuchung
MRT Regio lumbalis + ISG
ENMG
Zeitnah Neurochirurgusches Konsil

(Der P. leide an Klaustrophobie, ihm wurde 2 Möglichkeiten angeboten: entweder MRT mit
Narkose oder offene MRT)

Der OA fragte auch,was ich dem P. gegen Schmerzen geben würde (ich habe Dolantin
ausgewählt, war ok) und ob der P. stazionär aufgenommen werden soll ( ich sagte ja, da der
P. schon Parese hat, was für die Prognose ungünstig ist).
Der P. wurde von 11.12 bis... krankgeschrieben.

Die Atmosphäre war echt cool, sowohl Patient als auch OA haben auf Hochdeutsch, nicht
sehr schnell oder leiste gesprochen.

Begriffe
Deusch: Gebärmutterhals, Schwindel, Traubenzucker, Abtragung, Fruchwasserspiegung,
durch die Haut
Latin: Strabismus, Os parietale, Uretheroskopie, Sonografie, major

Viel Erfolg!
Unfall
Handgelenksfraktur + Rippenfraktur
Patient/in
Vorname, Name: Kurt Bergmann, Alter: 53 Jahre, Größe: 1.75 cm, Gewicht: 80 kg
Allergien, Unverträglichkeiten
KM Kontrastmittel
Genussmittel/ Drogen (py oder g/d etc.)
 Nikotinkonsum: 0,8 PY seit 4 Jahren. Davor – 20 PY.  Alkoholkonsum: 1 Bier täglich.
 Drogenkonsum wurde verneint.
Sozialanamnese
Er sei Tierpfleger beim Tierpark in München => leide unter viel Stress, weil sein
Lieblingstier im Sterben (ein
Tiger) liegt, verheiratet, 3 Kinder, eines von denen leidet an Dyslexie, wohne mit der
Familie zusammen.
Familienanamnese
 Vater: verstorben an MI Herzanfall vor 10 Jahren
 Mutter: operativ behandeltes Basaliom weißer Hautkrebs im Schläfenbereich
 Schwester: Bulimie nervosa Ess-Brechsucht
Anamnese (z. B. Subjektiv, objektiv, Procedere (Bitte benutzen Sie Fachwörter, wo
möglich)
Herr Bergmann ist ein 53-järiger Patient, der sich bei uns notfallmäßig wegen seit 2
Stunden bestehender, starker (7-8 auf einer Schmerzskala) Handgelenksschmerzen
rechts beim Z. n. Sturz vom Motorrad auf die rechte Seite vorstellte.
Dem Patienten zufolge habe er sich am Handgelenk und Thorax rechts verletzt.
Er sei auf dem Weg zur Bäckerei gewesen, auf nassem Laub ausgerutscht und vom Motorrad
hingefallen.
Die folgenden Begleitsymptome seien dem Patienten aufgefallen: Thoraxschmerzen
rechts bei Inspiration Einatmen, Exkoriationen Hautabschürfungen / Schürfwunden und
Hämatome
Blutergüsse / blaue Flecke der betroffenen Körperseite, Ödeme Schwellungen und
Bewegungseinschränkung am rechten Handgelenk.
Die vegetative Anamnese sei unauffällig bis auf Diarrhöe Durchfall.
An Vorerkrankungen seien die Folgenden bekannt:
1. HWS-Diskusprolaps Bandscheibenvorfall seit 5 Jahren mit Schmerzen im rechten
Schulterbereich
2. arterielle Hypotonie niedriger Blutdruck seit 10 Jahren
3. atopische Dermatitis Neurodermitis => starker Juckreiz, trockene Haut, Ekzem an den
Wangen und den
Streckseiten der Extremitäten im Kindesalter; im Erwachsenenalter typischerweise an den
Beugeseiten der Extremitäten
(ab dem 3.-5. LJ bis zum ab Erwachsenenalter) am rechten Ohr seit 1 Woche
4. Onychomykose Nagelpilz seit 10 Tagen.
Er sei wegen Hidradenitis Schweißdrüsenabszess vor 1 Woche sowie wegen
Achillessehnenruptur vor 25 Jahren operiert und die Sterilisation medizinischer Eingriff, der
einen Menschen oder ein Tier unfruchtbar macht vor 5 Jahren unterzogen worden.
Er nehme Cortison-Salbe, blutdrucksteigernde Tropfen (der Name nicht erinnerlich),
Tinktur alkoholische Lösung von pflanzlichem Extrakt / gegen Onychomykose (der Name
nicht erinnerlich)
regelmäßig und Ibuprofen bei Bedarf ein.

Die anamnestischen Angaben deuten am ehesten auf distale Radiusfraktur re,

stumpfes Thoraxtrauma hin.
Differenzialdiagnostisch kommen Rippenfraktur, Handgelenksdistorsion re,
proximale Ulna/Radius-Fraktur re in Betracht.

Empfohlene Diagnostik:
1. KU: pDMS, sichere und unsichere Frakturzeichen
o Schmerzen => dolor
o Rötung => rubor
o Überwärmung => calor
o Schwellung => tumor
o Funktionseinschränkung => function laesa
o Offene Fraktur sichtbare Knochenfragmente
o Krepitation Knirschen bei Bewegung
o Radiologischer Nachweis
o Achsabweichung oder Fehlstellung der
betroffenen Extremität
o abnorme Beweglichkeit
2. Labor: kleines BB, Gerinnung, Elektrolyte, Blutgruppe
3. Rö-Thorax
4. Rö-Handgelenk und –Ellbogen re in 2 Ebenen
o Colles-Fraktur (Extensionsfraktur): Z.n. Sturz auf die ausgestreckte Hand
o Smith-Fraktur (Flexionsfraktur): Z. n. Sturz auf die gebeugte Hand
5. Abdomen-Sonografie

Therapeutisches Vorgehen:
1. Schonung, Kühlung, Hochlagerung des betroffenen Arms
2. venöser Zugang , Flüssigkeitszufuhr
3. schmerzadaptierte Analgesie
4. Thromboseprophylaxe mit niedermolekularem Heparin
5. Ggf. Operation – Osteosynthese.
6. Ggf. konservative Behandlung mit einer Orthese oder einem Gipsverband.
Fragen während der Prüfung:
1. Erste Maßnahme wie machen wir weiter?
o Engmaschige Überwachung der Vitalparameter.
2. Diagnostisches Vorgehen?
o Röntgen in 2 Ebenen der rechten Hand, Sonographie des Abdomens Zeichen einer
Flüssigkeitsansammlung sowie Organruptur ggf. CT-Abdomen,
Abdomenübersichtsaufnahme Zeichen eines Pneumoperitoneum.
3. Was können wir dem Pat anderes geben, wenn er KM Allergie hat?
4. Verdachts Diagnose?
o Distale Radiusfraktur mit Trauma bedingt Pneumothorax
5. Pneumothorax weitere Maßnahme?
o Thoraxdrainage nach Bülau, wenn 5. oder 6 ICR gebrochen ist
6. Alle lebensbedrohlichen Zeichen sind stabilisiert wie machen Sie weiter?
o Pat. muss stationär aufgenommen werden.