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Nuklearmedizin
Teil II
Alexandra Schmiedners 1
Strahlenarten und Wechselwirkungen
Alexandra Schmiedners 2
Strahlentypen
Korpuskularstrahlung
• Teilchen mit einer Ruhemasse
• Beispiele:
• 𝛼-Strahlung
• 𝛽-Strahlung
• Elektronenstrahlung
Elektromagnetische Strahlung
• Photonen
• Beispiele:
• 𝛾-Strahlung
• Röntgenstrahlung
Alexandra Schmiedners 3
𝛼-Zerfall
Strahlung
• He2+
• Positiv geladen
• 2 Protonen, 2 Neutronen
Massenzahl
• verringert sich um 4
Kernladungszahl
• verringert sich um 2
Alexandra Schmiedners 4
https://lp.uni-goettingen.de/get/text/4955
𝛼-Zerfall
• Ziel des Kerns:
• Erreichen eines energetisch günstigeren Zustands
• Kernreaktionsgleichung (Beispiel)
226 222
88 𝑅𝑎➝ 86 𝑅𝑛 2−
+ 42𝐻𝑒 2+ + ∆𝐸
• ∆E…freigesetzte Energie
• Ladungsausgleich mit umliegenden Atomen
• Rekombination von He2+ und e- möglich
Alexandra Schmiedners 5
𝛼-Zerfall
Energiebilanz
• ∆E ist spezifisch für jedes Nuklid ➝ Linienspektrum
• Kern erfährt Rückstoß
• 𝛼-Teilchen fliegt aus dem Kern
• Aufteilung der Energie unter Berücksichtigung der
Impulserhaltung
𝑚1
𝐸2 = 𝐸1 ∙
𝑚2
Alexandra Schmiedners 6
𝛼-Zerfall
Tunneleffekt
Alexandra Schmiedners 7
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/16/
Tunneleffekt_alpha_zerfall.svg/1225px-Tunneleffekt_alpha_zerfall.svg.png
𝛼-Zerfall
Tunneleffekt
• Anziehende Kraft: Starke Kraft
• Abstoßende Kraft: Coulombkraft
• Klassische Betrachtung:
• Starke Kraft > Coulombkraft
• 𝛼-Teilchen im Kern gebunden
• Quantenmechanische Betrachtung
• Teilchen dürfen in verbotenen Bereich
• Wird der Potentialwall durchtunnelt wirkt keine starke Kraft
mehr
• Nur noch abstoßende Coulombkraft
Alexandra Schmiedners 8
𝛼-Zerfall
Energie (diskret)
• 2-5 MeV
Geschwindigkeit
• 10000-20000 km/s
Reichweite
• Luft: 4-7 cm - Zentimeter-Bereich
• Gewebe: < 0,1 mm
Abschirmung (minimal)
• Blatt Papier
• Kleidung
Alexandra Schmiedners 9
𝛼-Zerfall
Anwendung
• Xofigo
• 223Ra
• Substanz imitiert Calcium
• Selektiv gegen Knochenmetastasen
Alexandra Schmiedners 10
𝛽--Zerfall
Strahlung
• Elektron aus dem Kern
Voraussetzung
• Neutronenüberschuss
Umwandlung eines Neutrons
• Proton (Bleibt im Kern)
• Elektron
• Antineutrino
Alexandra Schmiedners 11
https://lp.uni-goettingen.de/get/text/4955
𝛽--Zerfall
Massenzahl
• Bleibt gleich
Kernladungszahl
• Nimmt um 1 zu
Kernreaktionsgleichung (Beispiel)
131 131 +
53 𝐼➝ 54 𝑋𝑒 + 𝛽− + 𝜐ҧ
Neutron ➝ Proton
Alexandra Schmiedners 12
𝛽--Zerfall
Energiebilanz
• Aufteilung der kinetischen Energie auf Elektron
und Antineutrino
• Kontinuierliches Energiespektrum
• 0 eV < Ee < Emax
• Antineutrino wechselwirkt nicht mit dem Körper
Nach der Impulserhaltung wird ein geringer Teil
der Energie auch auf den Kern übertragen
Alexandra Schmiedners 13
𝛽--Zerfall
Energie (typisch)
• 0,1 - 3 MeV
Geschwindigkeit
• 0 m/s < ve < c
Reichweite (mittlere)
• Luft: 0,5 - 7 m - Meter-Bereich
• Gewebe: < 0,1 – 5,0 mm
Abschirmung (minimal)
• Buch
• 1 cm Plexiglas
Alexandra Schmiedners 14
𝛽--Zerfall
Anwendung
• Radioiodtherapie
• 131I
• Anreicherung im Schilddrüsengewebe
• Lutetium-PSMA
• 177Lu
• Gebunden an das Prostata-Spezifische-Membran-Antigen
• Metastasierter Prostatakrebs
• Selektive-Interne RadioTherapie (SIRT)
• 90Y
• Applikation in Microspheres in Leberarterie bei Leberkrebs
Alexandra Schmiedners 15
𝛽+-Zerfall
Strahlung
• Positron
Voraussetzung
• Protonenüberschuss
Umwandlung eines Protons
• Neutron (Bleibt im Kern)
• Positron
• Neutrino
Alexandra Schmiedners 16
http://kernfragen.eu/lexikon/beta-plus-zerfall
𝛽+-Zerfall
Massenzahl
• Bleibt gleich
Kernladungszahl
• Nimmt um 1 ab
Kernreaktionsgleichung (Beispiel)
18 18 −
9𝐹➝ 8𝑂 + 𝛽+ + 𝜐
Proton ➝ Neutron
Alexandra Schmiedners 17
𝛽+-Zerfall
Energiebilanz
• Aufteilung der kinetischen Energie auf Positron
und Neutrino
• Kontinuierliches Energiespektrum
• 0 eV < E < Emax
• Neutrino wechselwirkt nicht mit dem Körper
Nach der Impulserhaltung wird ein geringer Teil
der Energie auch auf den Kern übertragen
• Ist Ekin = 0 ➝ Annihilation (2 x 511 keV Photonen)
Alexandra Schmiedners 18
𝛽+-Zerfall
Energie (typisch)
• 0,1 - 3 MeV (nur Positronen)
Geschwindigkeit
• 0 m/s < ve < c
Reichweite (mittlere)
• Luft: 0,5 - 7 m - Meter-Bereich
• Gewebe: < 0,1 – 5,0 mm
Abschirmung (minimal) : Nur Positronen
• Buch
• 1 cm Plexiglas
Annihilationsphotonen Abschirmung: Blei
Alexandra Schmiedners 19
𝛽+-Zerfall
Anwendung
• FDG
• 18F
• Gekoppelt an ein Zuckermolekül (Flourdesoxyglukose)
• PET-Bildgebung
• 90Y-SIRT
• 90Y
• Theranostik-Nuklid (Therapie und Diagnostik)
• PET-Bildgebung
Alexandra Schmiedners 20
Elektroneneinfang
• Protonenreicher Kern
• Elektron der (meist) K-Schale fällt in den Kern
• Umwandlung von Proton und Neutron zu einem
Neutron unter Aussendung eines Positrons und
eines Neutrinos
• 𝑝 + 𝑒 − ➝ 𝑛 + 𝛽 + + 𝜐 + (∆E)
• Freier Platz auf K-Schale wird aufgefüllt von
höherer Schale ➝ Charakteristische Strahlung
• Beispiel: 54Mn ➝ 54Cr + ∆E (∆E ➝ 𝛾-Strahlung)
Alexandra Schmiedners 21
𝛾-Zerfall
Strahlung
• Photon
Voraussetzung
• Angeregter Atomkern,
• Nukleonen können einzeln
oder zusammen
• Schwingen
• Vibrieren
• Sich drehen
Kernumwandlung
• Keine Kernumwandlung
Alexandra Schmiedners 22
https://lp.uni-goettingen.de/get/bigimage/5098
𝛾-Zerfall
• Kern wechselt von einem angeregten Zustand in
• Grundzustand
• Weniger angeregten Zustand
• Überschüssige Energie wird abgegeben
• Ein Photon verlässt den Kern
• Häufig Begleiterscheinung eines 𝛼- oder 𝛽-Zerfalls
• Energien sind spezifisch für jedes Nuklid
Alexandra Schmiedners 23
𝛾-Zerfall
Energie (typisch)
• 0,1 - 10 MeV
Geschwindigkeit
• Lichtgeschwindigkeit
Reichweite
• Luft: Kilometer-Bereich
• Gewebe: Schwächungsgesetz, energieabhängig
Abschirmung
• Bibliothek
• Blei 1-5 cm dick, je nach Energie
Alexandra Schmiedners 24
𝛾-Zerfall
Normalerweise
• 𝛾-Zerfall als direkte Folge von 𝛼- oder 𝛽-Zerfall
• Kein reiner 𝛾-Strahler
Nuklearmedizinische Diagnostik
• Gabe eines 𝛽--Strahlers, nur wegen der folgenden 𝛾-
Strahlung nicht sinnvoll / gefährlich / fahrlässig
Metastabile Kerne
• Verbleiben einige Zeit im angeregten Zustand
• Können als reine 𝛾-Strahler appliziert werden
• Kennzeichnung mit „m“ nach Massenzahl
Alexandra Schmiedners 25
𝛾-Zerfall
Anwendung
• Nuklearmedizinische Diagnostik
• 99mTc
• Technetium wird entweder in NaCl-Lösung direkt, oder
an ein Radiopharmakon gebunden, verabreicht
• Knochen-, Herz-, Lungen-, Nieren- oder
Schilddrüsenuntersuchungen
Alexandra Schmiedners 26
Gefährlichkeit
Keine pauschale Aussage möglich
Alexandra Schmiedners 27
Wechselwirkung von 𝛾-Strahlen
mit Materie
Mögliche Wechselwirkungen
• Innere Konversion
• Auger-Effekt
• Innere Paarbildung
Alexandra Schmiedners 28
Innere Konversion
• 𝛾-Strahlung trifft auf
Elektron der Schale
• Übertrag der Energie
➝Ionisation
• Elektron verlässt das Atom
• Höherliegendes Elektron
nimmt inneren Platz ein
➝ Charakteristische
Strahlung
Alexandra Schmiedners 29
http://hyperphysics.phy-astr.gsu.edu/hbase/Nuclear/radact2.html
Auger-Effekt
• Das Auffüllen der inneren
Schale führt zur Emission
von charakteristischer
Strahlung
• Diese kann beim Verlassen
des Atoms auf ein
Elektron der äußeren
Schale treffen
• Ionisation ist die Folge
➝ Auger-Elektronen
Alexandra Schmiedners 30
https://www.daviddarling.info/encyclopedia/A/Auger_effect.html
Innere Paarbildung
• 𝛾-Photon wandelt sich im Feld des Kerns um in
• Elektron
• Positron
• Gleicher Effekt wie normale Paarbildung
• Ausnutzung bei der PET-Bildgebung mit 90Y
Alexandra Schmiedners 31
Radioaktive Zerfälle
Alexandra Schmiedners 32
Zerfallsschema
140 keV
Alexandra Schmiedners 33
https://industrialandmedicalisotopes.weebly.com/tc-production.html
Zerfallsschema
Darstellung
• (Teil-) Zerfall im Detail
Aufbau
• Waagerechte Linie: Energieniveau
• Oberste Linie: höchstes Niveau
• Verschobene Linie: Anderes Nuklid / Ordnungszahl
• Angabe von
• Name
• Halbwertszeit
• Zerfallsart
• Energie
Alexandra Schmiedners 34
Zerfallsschema
𝛼-Zerfall
• Pfeil zeigt nach links unten (um 2 Elemente verschoben)
𝛽--Zerfall
• Pfeil zeigt nach rechts unten
𝛽+-Zerfall
• Pfeil zeigt nach links unten
𝛾-Zerfall
• Pfeil zeigt nach unten, kein Elementwechsel
Alexandra Schmiedners 35
Nuklidkarte Auszug aus der Nuklidkarte
Alexandra Schmiedners 36
Nuklidkarte
Darstellung von allen bekannten Nukliden
• x-Achse: Anzahl der Neutronen
• y-Achse: Anzahl der Protonen
Zerfallsart
• Farbendarstellung
Wahrscheinlichkeit für Zerfall
• Anteil der Farbe (grobe Angabe)
Angabe von
• Element
• Halbwertszeit
• Energie
Alexandra Schmiedners 37
Nuklidkarte
Orientierung bei Zerfällen
• 𝛼-Zerfall: 2 links, 2 unten
• 𝛽--Zerfall: 1 links, 1 oben
• 𝛽+-Zerfall: 1 rechts, 1 unten
• 𝛾-Zerfall: Keine Änderung in der Nuklidkarte
Alexandra Schmiedners 38
Nuklidkarte - Orientierung
𝛽+
𝛽-
Alexandra Schmiedners 39
Natürliche Zerfallsreihen
Es existieren vier natürliche Zerfallsreihen in der Natur
• 238U ➝ … ➝206Pb
• 235U➝ … ➝207Pb
• 232Th➝ … ➝208Pb
• 237Np➝ … ➝209Bi
Alexandra Schmiedners 40
Berechnung von Aktivität
Alexandra Schmiedners 41
Funktionen
Eine Funktion f(x) ordnet einer Variablen x
Funktionswerte zu.
Beispiel:
E=h∙f
wird zu:
E f =h∙f
Alexandra Schmiedners 42
Funktionen
Auch möglich für quadratische Funktionen:
Beispiel:
1
s = ∙ a ∙ t2
2
wird zu:
1
s t = ∙ a ∙ t2
2
DanielSchmiedners
Alexandra Jeromin 43
Funktionen
Auch möglich für mehrere Variablen:
Beispiel:
1 Q1 Q 2
F= ∙ 2
4πε0 r
wird zu:
1 Q1 Q 2
F(Q1 , Q 2 , r) = ∙ 2
4πε0 r
Alexandra Schmiedners 44
Exponentialfunktionen
Form:
f x = a ∙ nx
a … Vorfaktor
n … beliebige Zahl, Basis (Bezeichnung)
x … Variable, Exponent (Bezeichnung)
Beispiel:
• Exponentielles Wachstum von Bakterien
Alexandra Schmiedners 45
Logarithmus
• Umkehrfunktion zur Exponentialfunktion
Beispielaufgabe:
1000 = 10x
Aufgabe: Bestimmen Sie „x“.
Wie oft muss der Wert 10 mit sich selbst multipliziert
werden, damit das Ergebnis 1000 lautet?
Aus der Erfahrung: x = 3
Alexandra Schmiedners 47
Logarithmus - Rechenregeln
Vor der Basis darf nichts mehr stehen bevor der
Logarithmus angewendet werden kann.
a
log b = log b a − log b c
c
log b 1 = 0
Alexandra Schmiedners 48
e-Funktion
• Natürliche Exponentialfunktion, e-Funktion
• Spezialfall der Exponentialfunktion
𝑓 𝑥 = 𝑒𝑥
Bzw.
𝑓 𝑥 = 𝑎 ∙ 𝑒 𝑏∙𝑥
Alexandra Schmiedners 49
e-Funktion
x f(x)
60 -7 0,0009
-6 0,0025
-5 0,0067
Funktionswert f(x)
40 -4 0,0183
-3 0,0498
-2 0,1353
-1 0,3679
20 0 1,0000
1 2,7183
2 7,3891
0 3 20,0855
4 54,5982
-8 -6 -4 -2 0 2 4
Variable x
Alexandra Schmiedners 50
Negative e-Funktion
Mathematische Form:
f x = a ∙ e−b∙x
Beispiele
• Zerfallsgesetz (Radioaktivität)
• Schwächungsgesetz (Röntgenstrahlung in Materie)
Alexandra Schmiedners 51
Negative e-Funktion
x f(x)
60 -4 54,5982
-3 20,0855
-2 7,3891
Funktionswert f(x)
40 -1 2,7183
0 1,0000
1 0,3679
2 0,1353
20 3 0,0498
4 0,0183
5 0,0067
0 6 0,0025
7 0,0009
-4 -2 0 2 4 6 8
Variable x
Alexandra Schmiedners 52
Natürlicher Logarithmus
• Kurzschreibweise
• Spezialfall des Logarithmus
• Anwendung: e-Funktion
ln a = log e (a)
Praktischer Nutzen:
Zum Auflösen des radioaktiven Zerfallsgesetzes
Alexandra Schmiedners 53
Aktivität
• Anzahl der Zerfälle pro Sekunde
• Formelzeichen „A“, Einheit „Becquerel“
1
(1 Bq) =
𝑠
„Wie viel strahlt die Spritze?“
Beispiele:
• Radioiodtestkapsel: 5 MBq
• Radioiodtherapiekapsel: 800 MBq
• Liefermenge I-125 für hTg-Laboruntersuchung: 1,6 kBq
• Lu-177-PSMA-Therapie-Spritze: 6,7 GBq
Alexandra Schmiedners 54
Aktivitätskonzentration
• Aktivität pro Volumen (meist „ml“)
𝐴
𝑐=
𝑉
c … Aktivitätskonzentration, A … Aktivität, V … Volumen
Alexandra Schmiedners 55
Aktivitätskonzentration
Beispiel: (Voraussetzung: homogene Aktivitätsverteilung)
Patient A:
• Aktivität von 50 MBq
• Tumorvolumen von 10 ml
Patient B:
• Aktivität von 80 MBq
• Tumorvolumen von 12 ml
A 50 MBq MBq
Patient A: c = = = 5,0
V 10 ml ml
A 80 MBq MBq
Patient B: c = = = 6,7
V 12 ml ml
Alexandra Schmiedners 56
Halbwertszeit
Alexandra Schmiedners 57
Physikalische Halbwertszeit
• Zeit, bis die Aktivität auf die Hälfte gesunken ist.
• Zeit, bis sich die Anzahl der Mutterkerne halbiert hat.
Alexandra Schmiedners 58
Physikalische Halbwertszeit
Nuklid Physikalische Halbwertszeit
Tc-99m 6h
I-131 8d
I-123 13,2 h
Lu-177 6,6 d
Y-90 67 h
Cs-137 30,1 a
F-18 109 min
Ra-223 11,4 d
Co-60 5,3 a
Ir-192 73,8 d
Alexandra Schmiedners 59
Graphische Bestimmung der
physikalischen Halbwertszeit
https://physik.cosmos-indirekt.de/physik-schule/11_atome_und_radioaktivitaet/05_Radioaktiver_Zerfall-2.php
Beispiel: I-131
Alexandra Schmiedners 60
Praktischer Gebrauch
Halbwertszeit Ungefährer Anteil (%)
1 50
2 25
3 10
6 1
10 0,1
20 0,0001
50 (1 Jahr I-131) 10−14 = 0,000 000 000 000 01
1420 (1 Jahr Tc-99m) null
Alexandra Schmiedners 61
Zerfallsgesetz (original)
N t = N0 ∙ e−λ∙t
Alexandra Schmiedners 62
Zerfallsgesetz
Zusammenhang zwischen Zerfallskonstante und der
Halbwertszeit
1
N HWZ = N0
2
Alexandra Schmiedners 63
Zerfallsgesetz
Einsetzen in das Zerfallsgesetz:
1
N0 = N0 ∙ e−λ∙HWZ
2
Nach λ umformen:
ln(2)
λ=
HWZ
Alexandra Schmiedners 64
Zerfallsgesetz
Zerfallsgesetze:
ln(2)∙t
−
N t = N0 ∙ e HWZ
ln(2)∙t
− HWZ
A t = A0 ∙ e
Alexandra Schmiedners 65
Zerfallsgesetz (Prozentrechnung)
Rechnen mit Prozentangaben:
ln(2)∙t
− HWZ
N= e
ln(2)∙t
−
A= e HWZ
Alexandra Schmiedners 66
Biologische Halbwertszeit
• Zeit, bis die Hälfte des Stoffes ausgeschieden wurde
Alexandra Schmiedners 67
Biologische Halbwertszeit
• Keine einheitlichen Zeiten
• Unterschiedlich von Mensch zu Mensch
• Abhängig von beispielsweise:
• Stoffwechsel
• Körperlicher Aktivität
• Alter
• Ernährungsgewohnheiten
• Bisherige Einlagerungen im Körper (z.B.: Sättigung der
Schilddrüse und somit keine Anreicherung von Iod)
Alexandra Schmiedners 68
Biologische Halbwertszeit
Beispiele:
Nuklid Biologische Halbwertszeit (Durchschnitt)
H-3 12 d
Sr-90 49 a
K-40 58 d
Cs-137 70 d (Ganzkörper)
140 d (Skelettmuskulatur)
U-nat 20 d
Tc-99m MAA (Lungenscan) 6h
I-131 40 – 100 d
Alexandra Schmiedners 69
Effektive Halbwertszeit
• Zusammenspiel aus
• Physikalischer Halbwertszeit
• Biologischer Halbwertszeit
• Kürzer als jeweils eine der beiden Halbwertszeiten
• Reziproke Addition der Halbwertszeiten
1 1 1
= +
HWZeff HWZphys HWZbiol
Alexandra Schmiedners 70
Effektive Halbwertszeit
Umgeformt ergibt das:
HWZphys ∙ HWZbiol
HWZeff =
HWZphys + HWZbiol
Anwendung:
• Berechnung der zu applizierenden Aktivität in einer
Therapiekapsel (I-131) bei gegebener Zieldosis.
• Strahlenschutz bei gespritzten Patienten, welche den
Kontrollbereich verlassen
Alexandra Schmiedners 71
Effektive Halbwertszeit
Sonderfälle:
Alexandra Schmiedners 72
Halblogarithmische Darstellung
Alexandra Schmiedners 73
https://lp.uni-goettingen.de/get/text/4928
Halblogarithmische Darstellung
• Eine Achse ist nicht linear, sondern logarithmisch
eingeteilt
• Zwei Möglichkeiten
• x-Achse logarithmisch: f(x) = loga(x)
wird linear dargestellt
• y-Achse logarithmisch: f(x) = ax
wird linear dargestellt
• Logarithmischer Teil beginnt mit 0,1 / 1 / 10 / 100,
aber nie bei 0.
Alexandra Schmiedners 74
http://paarpraxis-rheinmain.de/W/u_material/log.html
Linearisierung von Diagrammen
Zweite Möglichkeiten zur Bestimmung der HWZ
• Ablesen aus dem Diagramm: ungenau, fehlerbehaftet
• Linearisierung der Formel: genauer, aufwendiger
Vorgehen:
• Gleichung in eine lineare Form bringen
• Steigung berechnen
• Steigung entspricht λ
• Umrechnen in die Halbwertszeit
Alexandra Schmiedners 75
Linearisierung von Diagrammen
1. Umformen des Zerfallsgesetzes in eine lineare Form
N t
−ln =λ∙t
N0
Alexandra Schmiedners 76
Linearisierung von Diagrammen
3. Steigung der Geraden bestimmen
∆y y2 − y1
m= λ= =
∆x x2 − x1
ln(2)
HWZ =
λ
Alexandra Schmiedners 77
Anwendung am Beispiel der
Radioiodtherapie
Vorgehen:
• Ultraschalluntersuchung zur Bestimmung des Therapie-
volumens
• Radioiodtest (Bestimmung von Uptake und HWZeff)
• Berechnung der Therapieaktivität
• Radioiodtherapie auf der Nuklidstation
• Tägliches Messen der Ganzkörperaktivität
Alexandra Schmiedners 78
Radioiodtest
Tag 1:
• Diagnostikkapsel mit 5 MBq I-131 vorbereiten
• Vermessung der Diagnostikkapsel auf Höhe und im
Abstand der Schilddrüse (mit Patient optimal)
• Patient bekommt die Kapsel
Alexandra Schmiedners 79
Radioiodtest
Tag 2: (nächster Tag)
• Patient mit gleicher Geometrie (Abstand, Höhe) messen
Theoretischer Ansatz:
Nach 24 h ist das Maximum der Anreicherung erreicht
Alexandra Schmiedners 80
Radioiodtest
Tag 3: (nächste Woche)
• Patient mit gleicher Geometrie (Abstand, Höhe)
messen
Alexandra Schmiedners 81
Berechnung Therapieaktivität
Marinelli-Formel
Dosis ∙ Volumen
A = 24,67 ∙
Uptake ∙ HWZeff
A in MBq
Dosis in Gy (Gray)
Volumen in ml bzw cm3
Uptake in %
HWZeff in Tagen
Alexandra Schmiedners 82
Radioiodtherapie
• Patienten liegen auf der Nuklidstation
• Kein Besuch, kein Ausgang
• Bleiwände, Bleitüren
• Toiletten- und Duschwasser wird extra aufgefangen
➝ Abklinganlage