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1. Sie behandeln ein 6 Monate altes ehemaliges Frühgeborenes mit Chronic Lung Disease
(bronchopulmonale Dysplasie).
1) Was ist zu sehen? Was ist zu hören? Was ist zu fühlen?
• Zu sehen:
- Einziehungen (interkostal, jugulär, epigastrisch).
- Nasenflügeln.
- Häufige Bronchopulmonal Infekt.
- Zeichen einer Rechtsherzinsuffizienz.
- Tachypnoe.
• Zu hören:
- Rasselgeräusche.
- Inspiratorisches Stöhnen.
- Exspiratorisches Knorksen.
- Bronchospasmus.
• Zu fühlen:
- Tachypnoe.
- Hochstand der ersten beiden Rippen.
- Rektusdiastase.
6) Sie betreuen ein Frühgeborenes der 26+2 SSW, jetzt 4 Wochen alt. Atemnotsyndrom
(Surfactantmangel Syndrom), eine Woche beatmet, jetzt noch Sauerstofftherapie.
a. Welche atemtherapeutischen Techniken sind sinnvoll?
• Kontaktatmung.
• Lagerungstechniken (damit die Atmung erleichtert ist).
• Ruhig arbeiten.
• Hygienregeln.
• Vibrationen.
• C5 / C6.
• Arm hängt in IR / ADD,
Pronation Unterarm, evtl.
Flexion Hand.
• C7 / C8 / Th1.
• Asymetrische Moro
Reaktion. • Hand- + Unterarmmuskeln
sind ganz oder teilweise
• Hypotonie. • Ganz Arm ist tot.
betroffen.
• Bicepssehne Reflex • Alle Reflexe sind
ausgefallen. • Greifreflex ist ausgefallen. ausgefallen.
• Wenn die Fasern von Th1
• Falls C4 betroffen: N. • Kommt mit einem
betroffen sind: Horner
Phrenicus ist betroffen also Wurzelausriss vor.
Syndrom.
Diaphragma Lähmung.
• Vegetative Störung,
• Infraspinatus.
Sensibilitätsstörung.
• Supraspinatus.
• Deltoideus.
• Biceps.
• Brachio Radialis.
3) Welche Handling-Regeln gelten für die ersten Lebenstage? Was ist verboten? Warum?
• Am Anfang: Schonung.
• Plexusentlastung.
• Korrekte Lagerung.
• Schiene.
• Keine Bewegung, die zur Dehnung des Plexus führt.
• Keine Lateralflexion der HWS zur gesunden Seite.
• Keine Moro Reaktion beim An- und Ausziehen.
6) Typische Symptome einer 18-Jähriger, der eine leichte bis mittelschwere Plexusparese
als Baby hatte, nicht ausgereift ist. Nennen Sie 4 Beispiele.
• Sensibilitätsstörung.
• Motorische Probleme.
• Vegetative Störung.
• Arm ist kürzer.
• Feinmotorik Probleme.