AEDL 34

Frau Brunhild Römer, weiblich, geboren am 02.12.1946 wurde heute Morgen in unserer
Pflegeeinrichtung aufgenommen. Da sie völlig orientiert ist, stammen alle Erstinformationen von ihr
selbst. Das Anamnesegespräch wurde von Pflegerin Jhoannalyn geführt.

Hinsichtlich des Themas " Vitale Funktionen aufrechterhalten" ist zu bemerken, dass Frau Römer nicht
nur regelmäßig Blutdruck sondern auch regelmäßig Blutzucker gemessen wird. Da sie an erhöhten
Blutdruck leidet, nimmt sie regelmäßig Medikament, deswegen braucht die Patientin Hilfe bei ihre
Medikamenteversorgung. Aus diesem Grund ist teilweise Übernahme durch das Pflegepersonal
erforderlich. Es ist auch zu beachten, dass Frau Römer friert leicht hat, deshalb wünscht sie die
Umgebungstemperatur um 24 Grad Celsius, jedoch trägt sie keine Kompressionsstrümpfe. Deshalb ist
teilweise Übernahme durch das Pflegepersonal wesentlich. Es ist auch zu sagen, dass die Patientin an
starkem Auswurf leidet.

Bezüglich des Themas" Sich pflegen" ist zu nennen, dass die Patientin im Bereich ihr Körperpflege
Vollbad bevorzugt und normalerweise benötigt sie Hilfe bei der Ünterkörper, daher ist teilweise
Übernahme von Pflegepersonal notwendig. Während ihrer Körperpflege bevorzugt sie Kernseife zu
verwenden und diese Körperpflegemittel besorgt von Ehemann. Anderseit ist vollständige Übernahme
bei der Intimpflege hygiene erforderlich. Des Weiteren möchte sie ihre Haare 3x wöchentlich gewaschen
bekommen. Es ist auch zu erwähnen, dass die Patientin Schminken trägt. Normalerweise braucht sie
Hilfe bei der Fußpflege, anderseit benötigt sie keine Hilfe bei der Zahnpflege, daher ist Anleitung durch
das Pflegepersonal nötig.

Zum Schluss bleibt noch zu erwähnen, dass die Patientin ihr Zimmer bereits bezogen hat und die alle
weiteren Maßnahmen eingeleitet wurden. Sie fühlt sich Wohl und ist auch zufrieden.