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Kurzskript    der  kieferorthopädischen  


Mechanik  
 
Handout  
 
  Originalarbeit

a b c

d e f
Abb. 16 Intraorale Aufnahmen eines Patienten mit Verschiebung der oberen Mittellinie. a–c Die Korrektur sollte durch eine Translation der oberen
4 Schneidezähne erfolgen. Der dazu erforderliche Kraftvektor ist auf der frontalen und der Okklusalaufnahme markiert. d Markierung der von den beiden
Teilbögen ausgeübten Kräfte, e fortgeschrittenes Behandlungsstadium, f Behandlungsergebnis.  
 
ßig kreissegmentförmig gebogen wird, überträgt er eine vertikal gegengesetzter Richtung reagieren, was schädlich sein kann und

What  seems  to  be  the  latest  will  never  replace  the  need  to  
gerichtete Kraft auf die Einheit, mit der er punktförmig Kontakt
hat. Demgegenüber wird ein logarithmisch gebogener Draht
Zeit erfordert.

apply  sound  biomechanics  


eine Kraft übertragen, die zu einer geringen Kontraktion und
Zwei-Vektoren-Mechanik
zur Verkürzung des Zahnbogens führt. Wird der Teilbogen aus 2
 
unterschiedlich starken Drähten kombiniert, wobei der dickere
!
posterior und der dünnere anterior liegt, ändert sich die Achsen-
Verläuft der gewünschte Kraftvektor abseitig und lässt sich nicht
  durch einen einfachen Segmentbogen generieren, kann die Lö-
richtung. Das Zentrum befindet sich nun an der Stelle, an der der
dünnere Draht angesetzt wurde und ein beträchtlicher Teil der
sung in der Verwendung von 2 Teilbögen liegen [15].
 
Kraft wirkt nun horizontal, was zu einer Retraktion und Intrusion
Das Design dieser Art von Mechanik beruht auf einfachen mathe-
der Zähne führt [9]. Wird in einem ersten Schritt der Behandlung
matischen Grundlagen und kann auch mit der Software durch-
 
eine Protrusion durchgeführt und ist zu einem späteren Zeit-
geführt werden, die auf der CD zur Biomechanik enthalten ist,

 
punkt eine Retraktion geplant, müssen die Gewebe 2-mal in ent-
die von Fiorelli u. Melsen [6] entwickelt wurde.

 
 
Zusammengestellt  von  FZA  für  Kieferorthopädie  Dr.  Ulrich  Kritzler  

a b c
Kritzler Biomechanik Handout 1
 
 
 
 
Kapitel  5.1  
Einzelzahnbewegungen  
Unterkapitel  5.1.2  
Einstellen  von  Eckzähnen  

Kritzler Biomechanik Handout 2


Intrusion,  Extrusion  oder  Aufrichten  des  Eckzahns  
durch  vertikale  Hebelarm   Kraftapplikationen  
Cantilever Sprb~gs 155

 
A.  Setzt  man  einen  Hebelarm  mit  Tip-­‐
back-­‐Biegung  (Intrusionsbiegung)  in  das  
Molarenröhrchen  ein    und  befestigt  das  
Ende  des  Hebelarms  punktförmig  mit  
einer  Ligatur  am  verlängerten  Eckzahn  
(also  nicht  in  den  Bracketschlitz  
einligieren)  so  wird  der  Eckzahn  
intrudiert  und  der  Molar  wird  extrudiert  
und  nach  hinten  gekippt.  
 
B.   Setzt  
Figure 9. Theman   einen  arch
intrusion Hebelarm  
is a common mcantilever.
it  Tip-­‐
forward-­‐Biegung  (Extrusionsbiegung)  in  
das   Molarenröhrchen  
Although intrusion and extrusion ein  und  springs
befestigt  
rely
das  
on the Ende   des  
vertical Hebelarms  
force punktförmig  
(s) of cantilevers to achievemit  
einer   Ligatur  
the treatment am  vthe
goals, erkürzten  
m o m e n t p(rretinierten)  
o d u c e d by
Eckzahn  (also  nicht  in  den  Bracketschlitz  
cantilever springs can also be exploited for ef-
fective tooth movement. Canine root axial cor-
einligieren)  
rection may be snecessary o  wird  dafter
er  Eextraction
ckzahn   space
extrudiert  
closure (Fig 12A).16 und  dAer  cantilever
Molar  wspring
ird  intrudiert  
inserted
und  
into the nach   vorne  
bracket slotgof ekippt.  
the canine is a means of
achieving distal root correction (Fig 12B). Ex-
 tending the spring distally generates a greater
 m o m e n t on the canine without heavy vertical
C.   Setzt  
forces. man  einen  
Extrusion of the H ebelarm  
canine can bem it  Tip-­‐
prevented
back-­‐  
by stepping Biegung  
a stiff in  by-pass
das  Eckzahnbracket  
wire incisal to the  ein  
bracket and the space closure can be retained by
 au"Figure
nd  befestigt   das  Ende  des  Hebelarms  
8" tie-back to the posterior teeth.
punktförmig  mit  einer  Ligatur  am  
Molarenröhrchen  
Third-Order Cantilevers (also  nicht  in  den  Tube  
einsetzen)  so  wird  der  Eckzahn  
Third-order tooth movements are those that
extrudiert  
change the u nd  die  Wurzel  
buccolingual axial n ach  distal  
inclination of
sowie  
teeth. The die  edgewise
Krone  nbracket,ach  mwith
esial  
thegekippt  
rectangu- und  
der  Molar  wird  intrudiert.  
lar slot c o m b i n e d with rectangular arch wires, is
a c o m m o n l y recognized approach to generating
 torque and third-order tooth movement. Canti-
D.  
leverSetzt  
springsman  
are ealso
inen   Hebelarm  
capable mit  Tthese
of producing ip-­‐
forward-­‐Biegung  in  das  Eckzahnbracket  
buccal-lingual axial inclination corrections, of-  
ein    und  befestigt  das  Ende  des  
Hebelarms  punktförmig  mit  einer  Ligatur  
am  
Figure Molarenröhrchen  
8. Second-order cantilever (also  applications.
nicht  in  dIn-
en  
serting the cantilever into the molar tube allows either
Tube  
anterioreintrusion,
insetzen)   so  wextrusion,
posterior ird  der  and
Eckzahn  
molar tip-
intrudiert  
back (A), or anterioru nd   d ie  W urzel  
extrusion, n ach  
posterior
and molar tip-forward (B). An anteriorly placed can-
mesial  
intrusion,

sowie  
tilever thatdie   Krone  
extends nach  dallows
posteriorly istal  either
gekippt   und  
anterior
der   M
extrusion, olar   w
anterior ird   extrudiert.  
distal root movement, and poste-
rior intrusion (C), or anterior intrusion, anterior me-
sial root movement, and posterior extrusion (D).

 
 
Abb.  1  
 

Kritzler Biomechanik Handout 3


One-Couple Systems 13

   
Case AV (Fig 2) illustrates how a o n e - c o u p l e
appliance can be used effectively to avoid the
u n w a n t e d side effects f r o m e x t r u d i n g high fa-
cial canines in a patient with an anterior o p e n
bite tendency. I f a continuous wire were used
to aid e r u p d o n of the canines in this patient,
the intrusive side effect would be expected to
result in incisor intrusion and anterior ()pen
bite. By using a cantilever wire f r o m the molar
A auxiliary tube to e x t r u d e the canine, however,
Dr. Ravindra Nanda
no forces are transmitted to the incisors di-
rectly. T h e tendency for the molars to tip for-
ward and intrude is minimized by j o i n i n g them
together with a transpalatal arch and e n g a g i n g
an arch wire into tile adjacent teeth.
O n e of the effects from applying an extru-
sive force to tile bracket of a high facial canine
is that a t h i r d - o r d e r m o m e n t is created by the
force on the canine that tends to tip the canine
instead of miniscrews? crown lingually and root facially as the canine
extrudes, a This is because the extrusive force
DR. NANDA Unlike a miniscrew, bone plates acts facial to the center o f resistance o f the ca-
are usually held by three or more screws. This nine. It is difficult, if not impossible, to avoid
inherently makes bone plates more stable, espe- the tipping by directing the extrusive force
cially when heavier forces are being used. Thus,
B t h r o u g h the canine (:enter o f resistance. In
bone plates can be very effective in delivering cases where the effect o f the m o m e n t o f the
orthopedic-type forces. Sugawara and colleagues force is expected to be especially p r o n o u n c e d ,
such as when extensive a m o u n t s o f extrusion
have shown very nicely that bone plates can deliv-

l
are necessary, it may be preferable to actually
er significantly large tooth movements.15 insert the auxiliary wire into the canine bracket
rather than tying itFas a point contact.FT h e wire
DR. KEIM Would you explain your concept of (:an then be activated to apply lingual root
intraoral orthopedic movement of the midface? torque to the canine to provide t h i r d - o r d e r
control d u r i n g extrusion. T h e side effect o f
DR. NANDA Figure 1. Canine Historically, extrusion orthopedic spring. (A)protraction In its passive this is labial root torque on the molar.
of the state, maxilla the spring always is inserted had dental into the movement molar auxiliary as a Once the auxiliary spring is inserted intoCNA
“Passive” thecantilever spring
tube and its anterior end is occlusal to the canine to
side effect, be extruded. since(B) weActivating were anchoring the spring by ontying teeth. it to brackets at two a t t a c h m e n t sites it is“Active” CNA cantilever spring
technically
Nowadays, the canine by using generates bone a couple anchors, to tipthere the molar existsinaa no longer a one-couple system and the forces
Fig. 4 One-couple cantilever force system for ex-
possibility crown-mesial/root-distal of getting pure orthopedic direction, movement. an intrusive and m o m e n t s it produces are not statically de-
trusion of impacted canine.
force to the molar, and an extrusive force to the
The two most accessible bones in the face next to terminate. In the case o f e x t r u d i n g and con-
canine.
the maxilla are the mandible and the zygoma. The         trolling root torque on a high canine, both sec-  
Abb.   2            lar,
mandible            is
       a    equal
are    moving
               in          mbone,
   a    g    n  i    t  uand
   d  e        and
 using
           opposite
       it        as
         an
 in
                 o    n    d    -Ao rbb.  
der 3            and
(tip)     t h i r d - o r d e r (torque) acti-
  anchordirection, with plates
making their sum equal to zero. Be-
or miniscrews can cause them
vations thisare
field applied. over the Once lastthefew years?is m a d e
decision
cause the two forces are not collinear, however, to engage the wire in both the m o l a r and ca-
  to failthey
forces.This
duecreate
However,
to constant
rotational
an overall
if tendency we use or
loading tendency
them ozygoma
and for
m e n t is equal
unloading rotation.
as an in
nine DR.
that medical
NANDA
brackets,
a significant
care must
specialities,
Orthodontics,
s e c o n d - o r has
be taken to similare n s u r e to other
seen an explosion
d e r activation is not in the
Wirkt  die  extrudierende  Kraft  auf  den  Eckzahn,  indem  der  Hebelarm  am  
anchor,mwe a g ncan i t u dprotract e , but opposite the maxilla in direction, with a constant to the present discovery
at the of canine genesbracket and polymorphisms
but that all orassociated
force by couple pushing created thein maxilla the molaragainst tube that it. makes In ourit mostwith clinical
of the s e c o nanomalies and diseases.
d - o r d e r couple is appliedFor at example,
Eckzahn  angebunden  wird,  so  entsteht  am  Molaren  ein  Kräfte-­‐Pärchen,  
department tip mesiodistally. we have tried T h e r e fsome o r e thecases sum using o f the the molar. in the last I f afew s e cyears o n d - o rthere has been
d e r couple a genetic asso-
is intro-
intraoral orthopedic
e n t s acting protraction. on the wire asWe have isbeen
welches  ein  Drehmoment  erzeugt,  das  den  Molaren  in  einer  Drehrichtung    
mom a whole also d u c eciation d at thefound canine, the vertical
in humans for forces associ-
root resorption, failure
somewhat zero successful, and the conditions but youfor have equilibrium to keep inare mind sat- ated with the appliance may be adversely af-
of tooth eruption, and mandibular growth. The
Krone  
that in n ach   mesial   Wurzel   nach  distal   kippt,  
of thescorrected
owie  egene
ine  
or e xtrudierende   Kraft  
isfied. fected. For example, a distal-crown/mesial-root
these situations, growth is often working delivery mutation safely
against you. back to humans still remains as a major roadblock.
auf  den  Eckzahn  und  eine  intrudierende   Advances Kraft   auf  
are being made,den  
but M olaren.  
progress has been
DR. KEIM How do you use cantilevers to treat slow. Once the technical aspects of gene delivery
.   impacted canines? are solved, it will change the way that we practice
  DR. NANDA As I mentioned previously, canti-
orthodontics.
  levers create a one-couple force system in which
the active unit experiences only a single force. DR. KEIM What advances have been made in the
  Bending such a cantilever out of a CNA beta tita- application of vibratory forces in enhanced tooth
  nium wire ensures a low load/deflection, thereby movement?
  providing physiological forces for a prolonged DR. NANDA Animal and clinical human studies
period and requiring hardly any reactivation are in progress examining the role of vibration on
throughout the eruption of the canine (Fig. 4). orthodontic tooth movement. Early results are
clear that vibration does not cause any negative
DR. KEIM You co-wrote a great article for our side effects to the teeth or periodontium. However,
40th-anniversary issue on genetically driven treat- more work is needed to elucidate its role in regulat-
ment plans.16 What developments have you seen in ing the rate of orthodontic tooth movement.

VOLUME XLIV NUMBER 5 301

Kritzler Biomechanik Handout 4


previous tooth position.

t e n w i t h o u t the n e e d to resort to heavy r e c t a n - w h e n t e e t h are r e t r a c t e d o n r o u n d arch wires or


g u l a r wires e n g a g e d i n t o all teeth. with a d i f f e r e n t i a l - m o m e n t a n c h o r a g e strategy. 16
Excessively u p r i g h t incisors m a y o c c u r af- A n a n t e r i o r r o o t c o r r e c t i o n s p r i n g is a v a r i a t i o n
ter r e t r a c t i o n a n d overjet r e d u c t i o n , especially o f a c a n t i l e v e r d e s i g n e d to i m p r o v e the i n c i s o r
axial i n c l i n a t i o n (Figs 13A a n d 13B). A n t e r i o r
 
r o o t springs are f a b r i c a t e d f r o m r e c t a n g u l a r
A Die  punktförmige  Anbindung  führt  
zu  einer  hauptsächlichen  Extru-­‐
sion  des  Eckzahns.  Der  Molar  wird  
intrudiert  und  nach  vorne  gekippt.  
Den  Nebenwirkungen  der  
Extrusionsmechanik  kann  durch  
eine  umlaufenden  Bogen  oder  
B einen  Teilbogen  im  Seiten-­‐
r
zahnbereich  entgegengewirkt  
werden.

Figure 11. A cantilever for extrusion of an impacted Figure 12. Separate canine root correction with a
or high canine. Force system and appliance design cantilever. Force system and appliance design (A).
(A). Treatment objective of canine extrusion (B). Treatment objective of canine root correction (B).
 
Abb.  4                  
 
   
   
 
  16 LirTda~er a~zd Isaacson
 
   
Bei  palatinal  verlagerten  
Eckzähnen  kann  der  Hebelarm  
von  b ) ukkal  vor  den  Prämolaren  
nach  palatinal  geführt.    Das  
A Anbinden   } des  Hebelarms  an  den  
palatinal  liegenden  Eckzahn  
erzeugt  ein  Pärchen  dritter  
Ordnung  (Torque)  am  Molaren,  
eine  intrusive  
B
Kraft  am  Molaren  
und  eine  extrusive  Kraft  am  
B " '" , .
Eckzahn.  Aufgrund  der  palatinal  
ing designed to
~ ~ c ~ a ~ ! n ~
des   Widerstandszentrums  
r facially. (A)Pas-
(B) Activation of des  
at the molar to rotate it
force at theMolaren  
molar, and a einwirkenden  
   place to minimize any u n w a n t e dintrudierenden   Kraft  entsteht  
Abb.  
Figure 54.   Frontal view of a spring designed to ex-
trude a palatally impacted canine. (A) Passive spring
ments. T h e forces will be directed lingualer  
molar move-
laterally at Kronentorque.  
 extends from the molar auxiliary tube and crosses to
the lingual through the canine site. The anterior Case JM (Fig 8) illustrates how   an auxiliary
the incisors and lingually at the molar.

 end is occlusal to the canine. (B) Activation of the midline spring can be used to help in correct-
spring by tying it to the impacted canine creates a ing a midline discrepancy. In this case, the
third-order couple at the molar, an intrusive force maxillary midline was m o v e d to the right to
  at the molar,   and an extrusive   force at the canine. coordinate it with the m a n d i b u l a r arch. Ade-
quate anterior overjet on the patient's left side
  A wire e x t e  n d i n g f r o m   the a p p r o p r  i a t e m o l a r was already p r e s e n t b e f o r e the midline was

 the
auxiliary tube is bent to m o v e the midline to c o r r e c t e d . Midline d i s c r e p a n c i e s a r e o f t e n
right or left. A small h o o k bent into the s y m p t o m s o f m o r e serious skeletal or dental
spring allows it to be c r i m p e d over an existing asymmetries. Midline springs should not on
arch wire or segment, or it may be tied to the their own be expected to resolve such c o m p l e x
arch wire or individual teeth. Passively, the asymmetries. In the context o f a c o m p r e h e n -
spring is lateral to the incisors in the direction sive t r e a t m e n t plan, however, they can o f t e n
in which incisor m o v e m e n t is desired (Fig 7A). serve as a useful adjunct to, or substitute for,
As the wire is activated, a s e c o n d - o r d e r couple o t h e r m e t h o d s of midline correction. T h e s e
is d e v e l o p e d in the m o l a r to rotate it mesiolin- m a y i n c l u d e a n t e r i o r i n t e r a r c h elastics o r
gually (Fig 7B). T h e force system is similar to skewed arch wires that are o f t e n associated
Kritzler
the occlusal Biomechanik
view activationHandout
of the palatal ca- with undesirable side effects that are difficult 5
nine spring shown in Figure 5. Once again, it is to control. A prerequisite for aligning midlines
often desirable to have a transpalatal arch in in any o r t h o d o n t i c patient is s y m m e t r i c poste-
LirTda~er a~zd Isaacson

 
 
 
) Befindet  sich  die  passive  Feder  
seitlich  des  Eckzahns  führt  das  
A } Einligieren  des  Hebelarms  zur  
Erzeugung  eines  Pärchens  zweiter  
Ordnung  am  Molaren,  welches  ihn  
nach  mesiolingual  rotiert  und  zu  
einer  nach  außen  wirkenden  Kraft  
auf  den  Eckzahn.

 
B Abb.  
" 6  '" ,
. ing designed to  
~ ~ c ~ a ~ ! n ~ r facially. (A)Pas-
  (B) Activation of
  at the molar to rotate it
force at the molar, and a
  210 Lindauer, Isaacson, and Britto
 
place to minimize any u n w a n t e d m o l a r m oThree-Dimensional
ve-
  Force Systems
designed to ex- ments. T h e forces will be directed laterallyTwo-dimensional at Der  zur  Extrusion  des  Eckzahns  
models do not adequately ex-
A) Passive spring
benutzte  Hebelarm  ist  am  Eckzahn  
plain the force systems developed by fully con-
the incisors and lingually at the molar.
e and crosses to toured arch wires inserted into molar and inci-
Case JM (Fig 8) illustrates how an auxiliary
e. The anterior
ctivation of the midline spring can be used to help in correct- nicht  einligiert  sondern  nur  
sor brackets. Because the molar and incisor
brackets are in different planes, wires activated
canine creates a
intrusive force
ing a midline discrepancy. In this case, bythe angebunden.  Dies  garantiert,  dass  
b e n d i n g act both in b e n d i n g and in torsion at
maxillary midline was m o v e d to the rightthetotwo attachment sites. Because wire proper-
e at the canine. coordinate it with the m a n d i b u l a r arch. Ade- in  der  Sagittalen  nur  am  Molaren  
ties differ in b e n d i n g and torsion and because
different degrees of b e n d i n g and torsion will

opriate molar
quate anterior overjet on the patient's left side durch  das  einwirkende  Pärchen  
occur at each site, a b e n d placed halfway be-
was already p r e s e n t b e f o r e the midline tween was molar and incisor brackets will not result
he midline to c o r r e c t e d . Midline d i s c r e p a n c i e s a r e o fint eequal
n ein  Drehmoment  entsteht.    
and opposite couples. This problem has

A)  Die  Ansicht  von  bukkal  zeigt  


bent into the been explored to some degree through finite
s y m p t o m s o f m o r e serious skeletal or dental
1500 g-mm element modeling and the results have been
ver an existing asymmetries. Midline springs should not reported. on
be tied to the their own be expected to resolve such c o m pshape, die  Kräfte  und  das  Pärchen,  die  
4,~ Effects will differ d e p e n d i n g on arch
l e x wire material, and wire cross-sectional di-
Passively, the asymmetries.
B oIn the context o f a c o m p r e hmensions
en- vom  der  Feder  erzeugt  werden.    
because these characteristics affect rel-
n the direction sive t r e a t m e n t plan, however, they can o fative t e n b e n d i n g and torsional properties. To sim-
sired (Fig 7A). serve as a useful adjunct to, or substitute plify B)  Die  Ansicht  von  vorne  zeigt  die  
for, the discussion here, it will be assumed that
three-dimensional wires are inserted only into
d - o r d e r couple o t h e r m e t h o d s of midline correction. T hmolar zusätzlichen  Drehmomente  in  der  
e s e or incisor brackets, but not both.
ate it mesiolin- m a y i n c l u d e a n t e r i o r i n t e r a r c h elastics oDespite
r
Transversalen,  die  an  den    Zähnen  
the added complication of having a
m is similar to skewed arch wires that are o f t e n associated three-dimensional wire curve out of the plane of
the palatal ca- with G: undesirable
./'x.., side effects that are difficult aufgrund  der  Krafteinwirkung  
analysis into the third dimension, the require-
ments of static equilibrium in all planes of space
nce again, it is to control. A prerequisite for aligning midlines
alatal arch in in any o r t h o d o n t i c patient is s y m m e t r i c poste- bukkal    des  Widerstandszentrums  
still apply. That is, the force systems expressed by
the wire will be in static equilibrium in each
plane of analysis. Toentstehen   (bukkaler  
fully understand the effects Kronentor-­‐
250 g-mm of a three-dimensional wire, the force systems
must be viewed fromque  
both thealateral
m  Molaren,  lingualer  Kro-­‐
and frontal
aspects.
nentorque  am  Eckzahn).  
The Intrusion Arch
250 g-mm
  One c o m m o n l y used appliance that is clearly
Abb.  
Figure 7  4. A long arm or cantilever used t o extrude a three-dimensional in nature is the intrusion
high canine. The wire is tied to the canine as a point arch. Its effects are usually examined only from
contact, guaranteeing that a couple is only produced the lateral view, but analysis from the frontal
at the molar. Buccal view showing the forces and aspect shows the importance of a three-dimen-
couple produced by the wire (A). Frontal view show-
sional assessment.
ing the forces and moments as felt by the teeth at
their centers of resistance (black dots) (B). Classically, as described by Burstone, 6,7 the
intrusion arch is inserted into the molar tubes
and tied to a series of points on an intermediate
anterior segment that engages the incisor brack-
Kritzler Biomechanik Handout
m o m e n t in a crown b u c c a l - r o o t palatal direc-
6
ets. The anterior teeth are j o i n e d together by a
tion. The canine would similarly experience a rigid or nonrigid segment. A tip-back b e n d at
50 g extrusive force plus a 50 g × 5 mm, or 250 the molar, with or without a helix added to
Die  am  Eckzahn  anliegende  extrusive  Kraft  beträgt  50g.  Das  Kräftegleich-­‐
gewicht  bedingt,  dass  am  Molaren  ebenfalls  eine  intrudierende  Kraft  von  
50  g  anliegt.  Wenn  die  Entfernung  zwischen  dem  Molarenschloss  und  dem  
Eckzahnbracket  30mm  beträgt,  wird  durch  die  beiden  Kräfte  ein  
Kräftepärchen  (Drehmoment)  von  1500g-­‐mm  erzeugt.  Das  Kräftepärchen,  
welches    am  Molarenschloss  auftritt,  muss  gleichgroß  und  von  
umgekehrter  Richtung  zu  dem  Pärchen  sein,  dass  durch  die  beiden  Kräfte  
erzeugt  wird.  Weil  diese  Kraft  bukkal  in  5  mm  Entfernung  vom  
Widerstandszentrum  des  Molaren  einwirkt,  wirkt  auf  den  Molaren  eine  
intrudierende  Kraft  von  50g  plus  ein  Drehmoment  von  5x50=250gmm,  in  
einer  Krone  nach  bukkal  Wurzel  nach  palatinal  weisenden  Drehrichtung,  
ein.  Auf  den  Eckzahn  wirken  ähnlich  eine  extrusive  Kraft  von  50g  und  eine  
Drehmoment  in  umgekehrter  Richtung,  also  Drehrichtung  der  Krone  nach  
palatinal  Wurzel  nach  bukkal,  ein.  

D
D MFa

MF

M
MC
MFp

F F

f
F
F
f

A d B
Fig. 1 One-couple force system using cantilever spring for canine extrusion (dashed line = passive; solid
line = activated). A. Equal and opposite forces (F) exerted on canine and molar with activation. Spring gen-
erates couple in auxiliary tube (MC), equal to product of force exerted and distance between center of
resistance (CRes) of molar and point of force application on canine (or product of force of couple and length
of auxiliary tube). Because force does not pass through CRes of canine, it generates moment (MF). B. With
force applied buccal to CRes, moment is generated on molar (MFp) and on canine (MFa). Net moment on
molar equals MC−MFp.
 
Abb.  8            
 

Kritzler Biomechanik Handout 7


Page 4 of 10 R. NANDA AND M. UPADHYAY

Wirkt  die  extrudierende  Kraft  auf  


den  Eckzahn  nicht  durch  das  
Widerstandszentrum  des  
Eckzahns,  so  wird  neben  der  
extrudierenden  Kraft  auf  den  
Eckzahn  auch  am  Eckzahn  ein  
Drehmoment  MF  erzeugt.  Am  
Molaren  entstehen  zwei  Dreh-­‐
momente:  das  Drehmoment  MC  in  
sagittaler  
Figure 4 Mechanics R ichtung,  
of an welches  
intrusion arch to correct dem  
a deep bite. The forces

Downloaded from http://ejo.oxfordjournals.org/ by guest on September 17, 2013


and moments described are exactly similar to the one described in Figure 3.
Produkt  aus  der  Länge  des  
Hebelarms   (vom   Woriderstands-­‐
Figure 3 A cantilever spring design for extrusion of a canine (a one-couple
force system). The dotted line indicates the passive state of the spring, while units are stabilized with stiff rigid segmented wires
the solid design shows it is in the activated state or in other words from (0.019×0.025-inch stainless steel or higher dimension
this point onwards the spring will gradually undergo deactivation. The force
(F) exerted on the canine and molar as per Newton’s third law is equal and
zentrum   des  
wires). Inclusion Mmany
of as olaren  
teeth asb is  zum  
possible in the pos-
opposite. The spring due to the activation generates a couple in the auxil-
lary tube (Mc), where Mc = FXD (D is the distance between the Cres of the
Punkt  
terior d er  
segment K raftapplikation  
helps to minimize the am  The
side effects.
anterior segment that includes either two or four incisors
molar and the point of application of the force on the canine). Mc can also
be calculated by the product of the force of the couple ‘f’ and the length of Eckzahn)  
is constructed u nd  
with der  
similar Höhe  der  
wires.
the auxillary tube (d), i.e. Mc = fxd. Because the force does not pass through
the Cres of the canine, it generates a moment (Mf). einwirkenden  
The intrusion arch is activatedKraft  by e ntspricht.  
placing a 30° gingival
  bend 2–3 mm mesial to the molar tubes so that the wire
Abb.  9  are     a number of situations where we make use of such a lies passively in the vestibular sulcus. Activation is done by
        force system:
bringing it occlusal and tying it to the anterior segment so
that a point contact is established as opposed to placing it
MC  kann   auch  bspring
1. A cantilever erechnet  
design (Figurewerden  
3) is the a ls  Produkt  der  Kraft  des  Kräftepärchens  
essential directly into the bracket slots as is done with the utility arch
„f“  und  force
der   Länge  des  Hilfsröhrchens      (MC=fxd).  Das  zweite  Drehmoment  
component of all appliances utilizing the one-couple
system. The most common application of such a
(Ricketts, 1976a,b). The intrusion arch can also be tied back
or cinched to prevent flaring of the incisors if the intrusive
MF  entsteht,   da  dinie  
design is utilized einwirkende  
‘extrusion Kraft  
of an impacted canine’. It nicht  durch  das  Widerstandszentrum  
force is being applied anterior to the centre of resistance
can also be used for uprighting of tipped teeth, intrusion, (Cres) of the incisors. The reciprocal action of the intru-
des  Eckzahns  
and retractionvof erläuft.   Da  
anterior teeth etc.dFigure
ie  K3raft   bukkal  des  Widerstandszentrums  
illustrates sion arch on the molars or the buccal segments is the extru-
verläuft  
the entsteht  ein  Drehmoment  MFp  am  Molaren  und  M am  Eckzahn.  
mechanics involved when utilising a cantilever
for canine extrusion. The mechanics shown applies to all
spring sion and/or distal tip back of the crowns. Recent evidence
Fa  
has shown that the intrusive force can be made so light so
Das  Netto-­‐Drehmoment  
one-couple force systems. Note how am  
theM olaren  
spring is simplyentspricht  M -­‐M .  
that those reactiveC forces
Fpon the anchor teeth remain well
tied to the canine bracket and not inserted in the bracket below the force levels needed for extrusion and tipping
slot so that there is only a single point of force appli- (Steenbergen et al., 2005). Therefore, the use of a head-
cation as opposed to the two-point contact in the molar gear to prevent side effects can be avoided. Additionally,
auxillary tube. low forces also help in minimising root resorption. On an
2. An intrusion arch (Figures 4 and 5) works on the same average, after the initial activation period of 3–4 weeks, the
principle as illustrated previously. It can be made out intrusion arch should intrude 0.4–0.6 mm per month.
of 0.016×0.022-inch or 0.017×0.025-inch Connecticut
beta titanium archwires. Alternatively preformed intru-
Two-couple force system
sion archwires, the Connecticut Intrusion arch (Ultimate
Wireforms, Bristol, Connecticut), fabricated from a These force systems are established between two attachments
nickel titanium alloy, which provides the advantage of when a wire is inserted in the bracket slots of two brackets/
shape memory, spring back, and light continuous force tubes. As the name suggests, these force systems involve
distribution can also be used (Nanda et al., 1998). The forces and couples at both the attachments when a straight
appliance set up includes two passive posterior (stabiliz- wire is placed in a pair of non-aligned brackets or when a
ing) units (usually the molars and premolars, bilaterally) bend is placed between two aligned brackets. Understanding
and one active anterior unit (the intrusion arch). All the the dynamics of this two-bracket unit is fundamental

Kritzler Biomechanik Handout 8


SrcnoN IV BrouEcH.q.urcs,
MEcHnwrcs,AND CoNtruponeny OntnoooNrrc ApprraNcEs

I
I
50gm I
I
I
t
(---'(
Ir
,\ |
I ri I
\ I
I I
2509m ,\ I

20mm

'
10mm

tied to one point of contacton the other,producesa determinateone-couplesystemin which the forcesand moments can be known
precisely.A, Lateralview of the force system createdby a cantileverspring to extrudean impacted maxillarycanine. lf the distance
b e t w e e nt h e m o l a rt u b e a n d a b u t t o no n t h e c a n i n et o w h i c ht h e s p r i n gi s t i e d i s 2 0 m m , p l a c i n ga
50gm extrusive f o r c eo n t h e c a n i n e
createsa 50gm intrusiveforce on the molar and also a tooogm-mm moment to rotatethe molar crown forwardaround its centerof
r e s i s t a n c el f. t h e m o l a rt u b e i s 4 m m i n l e n g t h ,t h e m o m e n tw o u l d b e c r e a t e db y a c o u p l ew i t h z 5 o g m f o r c eu p w a r do n t h e m e s i a le n d
of the tube and z5ogm downward on the distal end. B, Frontalview of the same force system.Considerthe bucco-lingual(torque,;
moments createdby the force on the molar and canine.lf the center of resistanceof the canine is
5mm lingualto the button on its
crown' a 5ogm extrusiveforce createsa 25ogm-mm moment to rotatethe crown lingually(which usuallyis not desired).At the morar,
i f t h e c e n t e r o fr e s i s t a n c e i s 4 m ml i n g u atl o t h e t u b e o n t h e b u c c a ls u r f a c e , t h e 5 o g m i n t r u s i v e f o r c e c r e aar2eoso g m - m m m o m e n t
to rotatethe crown facially.But if the impactedcanine is romm lingualto the buccalsurfaceof the molar, activatingthe spring arso
t w i s t s i t , c r e a t i n ga 5 o o g m - m m t o r q u i n gm o m e n t t o r o t a t et h e m o l a r c r o w n l i n g u a l l yT. h e r e s u l ta t t h e m o l a r i s a n e t
3oogm-mm
m o m e n t t o t o r q u e t h e m o l a r c r o w n l i n g u a l l ya n d r o o t s b u c c a l l yl.f t h e r e c t a n g u l asr p r i n gw e r e t i e d i n t o a b r a c k e to n t h e c a n r n e ,a

 
moment to torque its root faciallycould be generated,but the resultingtwo-couplesystemwould be indeterminate-it would no longer
be possibleto know the forcesand moments with certainty.

Abb.  10  

             
to move more than one tooth, the tooth movementsegment to be undesirable.Although an additional force can be added
A.  Seitliche  Ansicht  des  Kraft-­‐Systems  eines  
similarly must be tied so the teeth becomea sineleunit.
Hebel-­‐Bogens,  
to overcome der  
this, the systemrapidly canebecome
inseitig  
complex.If
the cantilever spring is tied into a bracket on the unerupted
einligiert  
Cantilever  Spring
(6er)   und  auf  der  anderen  Seite  
Applications (3er)  
tooth so thatn a ur  
couple angebunden   ist.  control,
can be createdfor better Wenn   the
der  displaced
Abstand   z wischen   d em   M olaren-­‐Röhrchen  
Cantileverspringsareusedmost frequentlyto bring severely
(impacted) teeth into the arch (Figure 10-34). u nd   d em   K nopf,   a n  
force system becomes statically indeterminate and force
magnitudes are no longer known with certainty.
d em   d er  
Extrusions-­‐Bogen  
Thesespringshavethe advantage angebunden  
of a long rangeiofst,   20  mm  beträgt,  wird  durch  eine  50g  
action,
with minimal decrease in forceas tooth movementproceeds
starke   extrusive  
and excellent Kraft  
control of force auf  dThere
magnitude. em  are
Eckzahn  
two dis- eAuxiliary
ine  gleich   starke  intrusive  
Intrusion/Extrusion Arches
Kraft  
The major use of one couple systemsis for intrusion, typi-
auf  action,
den  cantilever
Molaren   übertragen.  Außerdem  ecally
advantages:(1) As with most deviceswith a long range of
springs do not fail safely.If they are dis-
ntsteht  
of incisorsein  
that1000   g/mm  
have erupted too s tarkes  
much. For this
purpose,light force againstthe teeth to be intruded is criti-
Drehmoment  
torted by the patient,auf   den  Mtooth
significant olaren,  
movementdas   diesen  
in the cal.d
An urch/um  
intrusion archstypically
ein   employs posterior (molar)
Widerstandszentrum   nach   vorne  rotiert.  Because
wrong direction is quite possible;(2) the moment of the
force on an unerupted tooth rotates the crown lingually as
Wenn   das  Molarenröhrchen  4mm  
anchorage against two or four incisors (Figure 10-35).
the intrusive force must be light, the reactionforce
lang  wäre,  würde    ein  Drehmoment  
the tooth is brought toward the occlusal plane,which is likely  durch   ein  
against theK räftepaar  
anchor teeth also vis on  
light,vwell
on  below
250  
the force

g/mm  mesial  des  Röhrchens  mit  Kraftrichtung  nach  oben  und  von  250  
g/mm  distal  mit  Kraftrichtung  nach  unten  entstehen.  
 
B.  Frontale  Ansicht  desselben    Kraftsystems.    Bedenke  die  bukko-­‐lingualen  
(Torque)  Drehmomente,  die  durch  die  auf  den  Molaren  und  den  Eckzahn  
einwirkenden  Kräfte  erzeugt  werden.  Wenn  das  Widerstandszentrum  des  

Kritzler Biomechanik Handout 9


Eckzahns  sich  5  mm  lingual  des  Knöpfchens  auf  seiner  Krone  befindet,  
kann  eine  50  g  starke  extrusive  Kraft  ein  250  g/mmm  starkes  Drehmoment  
erzeugen,  welches  die  Eckzahnkrone  nach  lingual  rotiert,  was  gewöhnlich  
nicht  gewünscht  wird.  Am  Molaren  entsteht,  wenn  das  Widerstands-­‐
zentrum  4mm  lingual  des  Molarenröhrchens  liegt,  ein  200  g/mm  starkes    
Drehmoment,  welche  die  Krone  nach  bukkal  rotiert.    Wenn  der  retinierte  
Eckzahn  10  mm  weiter  palatinal  als  die  bukkale  Fläche  des  Molaren  
liegt,  wird  darüberhinaus  durch  Aktivierung  der  Feder  eine  Verdrehung  
erzeugt,  aus  der    ein  500  g/mm  Drehmoment  entsteht,  welches  den  
Molaren  nach  lingual  rotiert.    
 
$$Als  Resultat  der  einwirkenden  Kräfte  verbleibt  am  Molaren  ein  300  g/mm  
starkes  Drehmoment,  welches  die  Molarenkrone  nach  lingual  und  die  
Wurzeln  nach  bukkal  kippt.  Wenn  der  rechteckige  Hebelarm  in  den  
Bracketschlitz  des  Eckzahnbrackets  einligiert  werden  würde,  könnte  ein  
Drehmoment  entstehen,  das  die  Eckzahnwurzel  nach  bukkal  rotiert.  Das  
erzeugte  2  Pärchen  System  währe  jedoch  unbestimmbar  und  es  wäre  nicht  
means
or
or other
otherlänger  
means
means .
möglich,  die  ..einwirkenden  Kräfte  und  Drehmomente  mit  Gewissheit  
vorherzusagen.     $$$$$$ $$
$$  

or   other means
Hebelarm$zum$Diastemaschluss.$Behandlungsergebnis$nach$2$Monaten$
Hebelarm$zum$Diastemaschluss.$Behandlungsergebnis$nach$2$Monaten$
$$
Anwendungsbeispiele:  
.
$$ or other means .
or
or other
other means
means ..

$$$$   $  $
Abb.  11                                  Abb.  12  
2$Hebelarme$dienen$zur$Einordnung$von$13$und$23.$$In$Bezug$auf$die$
2$Hebelarme$dienen$zur$Einordnung$von$13$und$23.$$In$Bezug$auf$die$
Okklusionsebene$wird$eine$Distorotation$und$eine$Traslation$nach$bukkal$
Okklusionsebene$wird$eine$Distorotation$und$eine$Traslation$nach$bukkal$
2  Hebelarme  dienen  zur  Einordnung  von  13  und  23.  In  Bezug  auf  die  
benötigt.$Um$das$Drehmoment$zu$erhöhen,$kommen$die$Hebelarme$von$
benötigt.$Um$das$Drehmoment$zu$erhöhen,$kommen$die$Hebelarme$von$
Okklusionsebene  wird  eine  Distorotation  und  eine  Translation  nach  bukkal  
bukkal$und$sind$aber$palatinal$befestigt.$Um$ein$Verruschen$der$Ligatur$zu$
bukkal$und$sind$aber$palatinal$befestigt.$Um$ein$Verruschen$der$Ligatur$zu$
benötigt.  Um  das  Drehmoment  zu  erhöhen,  kommen  die  Hebelarme  von  
verhindern$ist$sie$mesial$mit$Kunststoff$am$Zahn$befestigt.$
verhindern$ist$sie$mesial$mit$Kunststoff$am$Zahn$befestigt.$
bukkal  und  sind  aber  palatinal  befestigt.  Um  ein  Verrutschen  der  Ligatur  zu  
$$
verhindern,  ist  sie  mesial  mit  Adhäsiv  am  Zahn  befestigt.  

Kritzler Biomechanik Handout 10


$$$$$ $
Zwei$Composite$Hebelarme$sind$an$einen$TPA$angeschweißt$und$werden$
Einstellen   der  Eckzähne  in  den  Gaumen    unter  Schonung    der  Wurzeln  
mit$zwei$Power$Armen$verbunden,$die$von$den$beiden$Frontzansegmenten$
der   Schneidezähne  
ausgehen.$
 $
Ein   Composite  Hebelarm  aus  .016  
Ein$Composite$Hebelarm$aus$.016$
x   .022  TMA  übt  eine  reine  verti-­‐  
x$.022$TMA$übt$eine$reine$verti]
kale   Kraft  auf  einen  verlagerten  
kale$Kraft$auf$einen$verlagerten$
Eckzahn   aus.  Der  Hebelarm  wurde  
Eckzahn$aus.$Der$Hebelarm$wurd$
aufgrund   der  engen  räumlichen  
aufgrund$der$engen$räumlichen$
Beziehung   zwischen  Eckzahn-­‐  
Bezeihung$zwischen$Eckzahn]
krone   und  Schneidezahnwurzeln  
krone$und$Schneidezahnwurzeln$
erforderlich.
erforderlich.$
$   $
Abb.  13              
 
 KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 448

Die  Elongation  und  Retraktion  der  Eckzähne  kann  auch  mit  Elastics  oder  
Zug-­‐Federn  bewirkt,  die  zum  TPA  gespannt  werden.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Kritzler Biomechanik Handout 11


the eruption of a palatally impacted tooth
Fig. 3

1 With a utility plier such as a Weingart, pinch the


5 To activate thehelices
Kilroy,ar
Spezialfedern   ends of the spring and close slightly.
helix of the vertical loo
of the impacted tooth
  impacted tooth.
Kilroy    I  Spring  für  palatinal  verlagerte  Eckzähne  
Fig. 1
  Fig. 4

2 Thread the Kilroy I onto the archwire (see note) with the v
loop to the buccal and extending to the occlusal.
6 Re-tie, as necessary, t

Note: The Kilroy I uses su


    Fig. 2        Fig. 5
  terminal
3 Position the Kilroy I so that the helices
paction site extend be
to generate it
the bracket or the teeth adjacent to xthe
017 site
025 for the impac
minimum is req
tooth. abutment teeth. In additio
less steel ligatures. Do N

4 Tie the archwire in place - tightly.


Fig. 3

 
Abb. 14

5 Tolässt
Die von der Kilroy-Feder erzeugte Kraft activate
sichthe Kilroy,regulieren,
einfach run a stainless
indemsteel
derligature throug
helix of the vertical loop.
vertikale Loop vom impaktierten Zahn weg (höhere Kraft) oder zu ihm hin Direct the loop in the dire
(geringere Kraft) gebogen wird (a). DieofKilroy-Feder
the impactedkann
toothexpandiert
and tie to the receiving attachment
oder
impacted tooth.
verengt werden, um in die vorhandene Zahnbogenlücke zu passen, wo der
impaktierte Zahn fehlt, oder um eine leichte Kraft zur Öffnung beziehungsweise
Fig. 4
zum Schließen dieser Lücke zu erzielen (b).

  6 Re-tie, as necessary, to bring the impacted tooth into pos


 
 
  Note: The Kilroy I uses support from the teeth adjacent to th
paction site to generate its activation force. A rectangular ar
  Fig. 5
017 x 025 minimum is required to resist undesirable forces o
  abutment teeth. In addition, these teeth must be tied in with
less steel ligatures. Do Not use elastic ligatures.
 
 

Kritzler Biomechanik Handout 12


Kilroy II - Placement Instructions
contact After
adjustment

The Kilroy II auxiliary requires much more attention to detail and adjustment during
installation than the Kilroy I. As the Kilroy II produces eruptive force for an impacted
tooth
Step 3. Slip through a cantilever,
the auxiliary anchorage
over a rectangular mustwith
arch wire bethe
balanced to prevent
wire running through the
bothKilroy II from
end loops and both
Kilroy  
rotating
singleeither
I I   S pring  
lingually
coil helices.
f ür  
Then(impinging
b ukkal   v
gingival
place the assembly
erlagerte  
tissue)with
intraorally
E ckzähne  
or labially (rolling
an end loop out helix
and single into the
on either
 side of each tooth that is supporting the auxiliary adjacent to the impacted tooth.
occlusion).
Step 1. Close the two end loops at the extremes of the auxiliary using a Weingart utility or bird-beak pliers.
Proper lateral
arm / incisal
contact
No incisal contact -
lateral arm needs
adjustment

Kilroy II on rectangular
arch wire
Step 2. Adjust the portion of the Kilroy II that contacts the incisal portion of the teeth adjacent to the
Abb.  15             Abb.  16  
 
impacted tooth to maintain proper incisal contact and to prevent adverse rotation
 
          of the auxiliary into the gingival tissues or out into the occlusion.
Lateral arms
prior to
adjustment

Kilroy II adjusted with bird-beak to improve incisal


contact After
adjustment

Abb.  17                                          Abb.  18        


 
Step  3. Slip the auxiliary over a rectangular arch wire with the wire running through both end loops and both
Step 4. Use steelcoil
single ligatures
helices.toThen
seat arch
placewire in brackets
the assembly adjacentwith
intraorally to impacted tooth.
an end loop and single helix on either
side of each tooth that is supporting the auxiliary adjacent to the impacted tooth.

Proper lateral
Steel
arm ligatures
/ incisal
contact
No incisal contact -
lateral arm needs
adjustment

Kilroy II on rectangular
arch wire

Abb.  19  
 
Step 5.  Place a stainless steel ligature through the bonded attachment on the impacted tooth. (Attachment
choices
Die   include golddchain,
Seitenarme   direct bond
er  Kilroy   buttonsor
II  Feder   eyelet.)
ollten   Then insert w
adjustiert   theerden,  
ligatureuunder the archder  
m  inzisal  
wire and through
Brackets   theguten  
einen   helix ofKthe vertical
ontakt   loop.
zu   Direct
den   the vertical loop
Bukkalflächen   towards
der   the
2er  u impacted
nd   4er  zu  
tooth and tie the ligature to hold it in place.
erhalten.  Der  umlaufende  Bogen,  auf  den  die  Kilroy  II  Feder  aufgeschoben  
wird,  sollte  am  2er  und  4er  mit  Stahlligaturen  befestigt  werden.  

Kritzler Biomechanik Handout 13


Ballista  Spring  
 

 Abb.  20  
Die  Ballista  Spring  aus  rundem  Stahldraht  wird  auf  den  Stabilisierungs-­‐
bogen  aufgebunden  

 Abb.  21                
Die  Drahtligaturen  zu  den  freilegten    Eckzähnen  werden  an  der  Stelle  durch  
den  Lappen  geführt  an  dem  der  Loop  mit  seiner  360  Grad  Biegung  den  
Gaumen  berührt,  also  nicht  durch  die  Alveole.  
 

Abb.  22            
 
Eingebundene  Ballista  Federn  
Case #1 bilateral maxillary palatal canine impaction

Fig.Kritzler
1.1. ABiomechanik Handout impacted maxillary canines, following initial alignment and immediately
case of bilaterally 14
prior to surgery, the auxiliary labial arch has bilateral vertical loops, is ligated in its passive mode and
in piggy-back fashion over the heavy round main arch.
Die   Bogenenden  der  Ballista  Spring  haben  eine  charakteristische  Form:  
Hohlt/Silberstein „Mausefalle“
 
a)  entweder  wird  das  Bogenende  umgebogen  und  zurückgeführt  
 

Abb. 1 Ende eines „Mausefallen“-Bogens.


Abb.  24            
   Abb. 2 Detailansicht
 
eines „Mausefallen“-Bogens in situ.
             Abb.  25
 
 
er the heavy
Das   base arch, immediately
Convertible   prior und  das  umgebogenen  Bogenende  
wird  am  6er  entfernt  
lowing fullvon   hinten  durch  das  Headgearröhrchen  geführt,  bevor  der  Bogen  am  6er  
flap closure, the vertical loop
einligiert  wird  
inwards, with
  its helix secured into the
b)  oder  es  werden  an  den  6ern  Step-­‐Biegungen  nach  außen  angebracht  
 
Bei  der  von  Becker  angewandten  
a b Technik  wird  der  Zahn  zunächst  
palatinal  zum  Durchbruch  
gebracht,  indem  eine  haupt-­‐
sächlich  extrudierende  Kraft  auf  
ihn  einwirkt  und  anschließend  
nach  außen  bewegt.  

 
Abb.  26              
530 Kornhauser et al.
  American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
November 1996

  c d

Ein  auf  den  umlaufenden  Bogen  


Abb. 3a bis d „Mausefallen“-Bogen vor der Aktivierung (a) und direkt danach (b), nach vier Wochen (c) und nach einer
Behandlungszeit von insgesamt 24 Monaten (d).
geschobenes  der  Bogenform  
angepasstes  dünnes  Stahl-­‐
Röhrchen*  hält  den  Abstand  
Position wieder einzunehmen, und übt dabei eine zwischen  
Das beschriebene dem   seitlichen  
Konzept kann nicht Snur
chneide-­‐
beid-
Extrusionskraft aus. Diese okklusal-vestibuläre Kraft seitigzahn   und  obere
für retinierte dem  
undPrämolaren.  
untere Eckzähne  (Abb.
sollte etwa 1,5 N betragen. Falls der Eckzahn näher 4a bis*  leieferbar   durch:  
und 5a bis Ortho-­‐Care  
d), sondern auch für (UK)  
andere Ltd  
zur Gaumenmittellinie steht, sollte man einen run- retinierte 1  Riverside   Estate,  
Zähne genutzt werden. Saltaire  
Bei dem.  Whier
est  vor-
den Edelstahlbogen (16er) verwenden, der gegen- gestellten Yorkshire,  
PatientenBwurde
D17  7die
DR,   Great  imBritain  
Schlaufe Oberkie-
über dem Biegemoment an der vertikalen Schlaufe fer  mehrfach   neu einligiert. Die Eruption des oberen
Abb.  27              
resistenter ist (Abb. 4a bis e). Wegen der rasch fort- Eckzahns dauerte etwa fünf Monate.
Fig. 2. Lateral view of spring auxiliary arch wire ligated over main arch wire, in its passive, vertical
schreitenden
position, immediately before surgery Extrusion muss
(Jan. 25, der
1994). NotePatient unbedingt
steel tubing Eine alternative Behandlungsmethode wäre ein
holding canine space.

engmaschig überwacht werden. Extensionsbogen aus einer Beta-Titanlegierung [TMA,


seful method for use with a bilateral
Kritzler Biomechanik Handout 15

ent loops will need 2010;24(2):289–292


Kieferorthopädie to be inserted into the
er zweiten Stufenbeziehung (● " Abb. 2 b) wirken am linken

Heruntergeladen von: Dietmar Paddenberg. Urheberrechtlich gesch


ket eine Extrusion sowie ein Drehmoment im Uhrzeiger-
Am rechten Bracket zeigen sich eine intrudierende Kraft
ein Drehmoment im Uhrzeigersinn.
mmengefasst und unter Berücksichtigung der durch das
ing hervorgerufenen horizontalen Kraftkomponenten kön-
Die  Bewegung  nfolgende
innerhalb der Drei-Bracket-Beziehung ach  außen  
Kräfte k ann  mit  NiTi  Bögen  erfolgen,  die  entweder  
und
hmomente beobachteteinfach  als  umlaufende  Bögen  mit  aufgeschobener  open  coil  
werden " Abb. 2 c): An den beiden
(●
ichen Brackets kommt es neben den oben beschriebenen
(2Bracketbreiten  breiter  als  die  Lücke)    gebraucht  werden,  oder  als  Piggy  
hmomenten und vertikalen Kräften zu jeweils einer nach la-
back  Teilbögen  Verwendung  finden.  
gerichteten horizontalen Kraftkomponente. Resultierend
mt es am mittleren   Bracket zum Auftreten von 2 extrusiven
ten sowie von 2 entgegengerichteten und somit einander  
ebenden horizontalen Kräften. Die beiden Drehmomente, NiTi  Teilbogen  von  5-­‐5  als  Piggy  
s im und eines gegen den Uhrzeigersinn, heben einander Back  zur  Einstellung  von  13  und  
nfalls auf. Somit kommt es hier zu einer reinen Extrusion
23  
Zahnes.
Grund für die Entstehung dieser horizontalen Kräfte konnte
Klemmen aufgrund der elastischen Deformation des Drahtes

 
Bereich der seitlichen Brackets ermittelt werden. Dieser  
Abb.  2dem
mmvorgang entspricht 8 Binding-Effekt und wirkt der
 
kalen Bewegung des mittleren Brackets entgegen. Solange
ing existiert, solange
Fig. 1.4.wirken dieselater,
Four months horizontalen
both caninesKräfte
have erupted through the palatal mucosa – although
 
sometimes it is necessary to perform a simple “circumcision” if the very bulging canines do not make
their own way through the tough mucosa.
diese horizontalen   Kräfte quantifizieren und somit dem
tiker eine Vorstellung der auftretenden Kraftgrößen vermit-
Fig. 1.5. New eyelets are bonded to the mid-buccal aspect of the canines and initially drawn by elastic
Verwendung  von  NiTi  Drähten  zur  vertikalen  Einstellung  
thread to the main archwires to improve the accessibility of the eyelets to a continuous labial arch.
N.B.
      the steel tube canine space maintainers are still in place on the main arch and additionally act to
 
maintain the archform against the pull on the canines.

Analyse  der  Kräfte  und  der  Drehmomente  


Fig. 1.6. A month later, an auxiliary 0.012” Nickel-Titanium aligning wire is threaded through the
eyelets, under the main arch.
innerhalb  der  Drei-­‐Bracket-­‐Beziehung.    

Am  hochstehenden  Eckzahn  können  aus-­‐


schließlich  vertikale  Kräfte  beobachtet  
werden,  Drehmomente  und  horizontale  
Kräfte  heben  einander  auf.  Als  Nebenwirkung    
c intrudierende  Kräfte  auf  die  Nachbarzähne.
Abb.  29                
e in der ersten Stufenbeziehung. b Entstehende Kräfte und Drehmo-
halb der Drei-Bracket-Beziehung. Am hochstehenden Eckzahn können
An  den  beiden  seitlichen  Brackets  kommt  es  neben  den  oben  beschriebe-­‐
äfte heben einander auf.
nen  Drehmomenten  und  vertikalen  Kräften  zu  jeweils  einer  nach  lateral  
gerichteten  horizontalen  Kraftkomponente.  Resultierend  kommt  es  am  
mittleren  
et al. Praktischer Nutzen Bracket  
und … Inf Orthod zum  
Kieferorthop 2007;A39:
uftreten  
48 – 52 von  2  extrusiven  Kräften  sowie  von  2  
entgegengerichteten  und  somit  einander  aufhebenden  horizontalen  
Kräften.  Die  beiden  Drehmomente,  eines  im  und  eines  gegen  den  
Uhrzeigersinn,  heben  einander  ebenfalls  auf.  Somit  kommt  es  hier  zu  einer  
reinen  Extrusion  des  Zahnes.  

Als  Grund  für  die  Entstehung  dieser  horizontalen  Kräfte  konnte  ein  
Klemmen  aufgrund  der  elastischen  Deformation  des  Drahtes  im  Bereich  
der  seitlichen  Brackets  ermittelt  werden.  Dieser  Klemmvorgang  entspricht  
dem  Binding-­‐Effekt  und  wirkt  der  vertikalen  Bewegung  des  mittleren  
Brackets  entgegen.  Solange  Binding  existiert,  solange  wirken  diese  

Kritzler Biomechanik Handout 16


24 Shroff and Lindauer

24 Shroff and Lindauer

horizontalen  Kräfte.  
24 Shroff and Lindauer
1
1
Figure 12. Clinical e
erupt a canine in the
Der praktische Nutzen dieser Drei-Bracket-Beziehung besteht im klinischen
Einsatz während der Nivellierungsphase. Das beschriebene Phänomen kommt
1

vor allem im Falle von hochstehenden, bukkal ausgeblockten Eckzähnen zum bypassing the canin
Tragen,
24
da diese horizontalen Kräfte eine Lückenöffnung bewirken, wodurch
Shroff and Lindauer m e n d e d to avoid t h

das
24
Einreihen dieser verlagerten Zähne erst ermöglicht wird.
Shroff and Lindauer
1
Figure 12. Clinical example of a cantilever used to
erupt a canine in the maxillary arch.
Conclusion
1
Figure 12. Clinical example of a cantilever used to
r
erupt a canine in the maxillary
b y p a s sarch.
ing the S t rbae iegn hrte c wire
c a n i n e s w o u l d have om- mech
m e n d e d to avoid t h e side effect aocbh s eirevve de. t h e tooth
Figure 12. Clinical example of a cantilever used to o r t h o d o n t i c levelin
erupt a canine in the maxillary arch. that maintain their
b y p a s s i n g t h e c a n i n e s w o u l d have b e e n r e c o m - o f t i m e , c o m b i n e d
Conclusion
Figure 12. Clinical
r a canine inmthee nmaxillary d e d of to a avoid t husede side
example cantilever to effect o b s e r v e d .
erupt arch. S t r a i g h t wire m e c h a n i c s c a n o ftt ehna tb er euds eudc eto t h e n e e
achieve the tooth movements m d eas ikr e
e d use d u r i n go f this m
Figure 12. Clinical b y pexample a s s i n gof tah ecantilever c a n i n used e s wtooour lt hdo dhave been recom-
o n t i c leveling a n d a l i g n i n gn. iFeln e xt i bal en wires
d attractive
erupt a canine inmthe e nmaxillary
d e d toarch. avoid t h e sidet heffect a t m a i n t aoi b n steh re ivr eactivation
d. over l o n g p e r i o d s
b y p a s s i n g t h e c a n i n e s w o u l d have b e e n r e c o m - o f t i m e , c o m b i n e d with p r e a d j u u s t e d applian
n d e r s t a n cde s t h e m e
m e n d e d to avoid Conclusion
t h e side effect o b s e r v e d . t h a t r e d u c e t h e n e e d f o r i n t r i c a to e gwiren i zbee n dwi nhge, n s t r a i
m a k e use o f this m e t h o d o f a l ai gdnemqe u n ta tconve-
r b y p a s s i n g t h e c a n i n e s w o u l d have b e e n r e c o m -
S t r a i g h t wire m e c h a n i c s nc i eann t a nodf tattractive. e n b e Itu siseidm p oto
e results. A
(
r t a n t , however, to
m e n d e d to avoid t h e side effect o b s e r v e d . l a t i o n s h i p s will a i d
a c h i e v e t h e t o o t h m o v e umn deenr st tsa n dd et hsei rmeedc h a dn iuc sr i inn gv o l v e d a n d to rec-
( Conclusion Conclusion o g n i z e w h e n s t r a i g h t w i r e s will o mneott r iaecsh i e rv ee s u l t i n g
o r t h o d o n t i c leveling a n d aadleiqguna tien gresults. . F l e xAinball ey s wires
r
Das(Einligieren(eines(hochstehenden(Eckzahnes(in(eine(StraightAWire(
r S t r a i g h t wire mSetcrhaaingi chst cwire
t h a t m a i n
a n o f t em
t a i n
n ebceh uasneidc sto c a n o f t e n b e u s e d to t e n t f o r c e systems.
t h e i r activation( l a t i o n s hover i p s will l o ani g
d in p e
i s o f t o o t h - t o - t o o t h re-
irdieon tdi fsy i n g b r a c k e t ge-
a c h i e v e t h e t o o t h m o v e m e n t s d e s i r e d d u r Abb.  
o me3 ent0  
rti se    s      rdees uslit ri negd in dcuo nr si ins g
( Conclusion ing s t r a i g h t wires m a y
Apparatur(kann(zur(Kippung(der(Okklusionsebene(im(Frontzahnbereich(
r
aocfh it ei m v ee , tchoe m tboi on tehd m
o r t h o d o n t i c leveling a n d a l i g n i n g . F l e x i b l ewith
Das(Einligieren(eines(hochstehenden(Eckzahnes(in(eine(StraightAWire(
o v e m
wires p r e a d j u s t e d a p p l i a n c e s
t e n t f o r c e systems. I n s o m e
tent and inconsis-
cases, e f f ei ncstesr t i ot nh aotf c o u l d
t a i n mtohteh
St ht raati gmhat i nwire ercitharhatactivation
noi d
r veoedmnuetcni ect sover
c s c a n o fleveling
t dheesliornenedg epddeuarrinfionoddgrs asitlnriatgirgnihcitnawires
t e n b e u s e d to gt e. Fwire l e x i bb leen dwires
führen(
Das  Einligieren  eines  hochstehenden  Eckzahns  in  eine  Straight  Wire  
Apparatur(kann(zur(Kippung(der(Okklusionsebene(im(Frontzahnbereich(
a c h i e v e t h e t o o
o f t i m e , c o m b i tnhe da t with t h m o
m ause ipnr etaadoijnuf s tthis tehd eai pr pmlactivation
i a n c e s e f f e c t s over t hlaitg n clom
m a y r e s u l ti ning ,u ntdi ems ier a bal n
ounledgn ptpr oeconve-
l ro ino
e dside
g d so v e r a l l t r e a t m e n t
/or comp
m a k e e t h o d o f a
( führen(
ot hr taht ordeodnutci ec leveling
t h e n e e d a n
f o d r ai l
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t rni i
c na g
t .
e F l
wire e x i b
b l
e e n wires
d i n g , tic o u t c o m e achiev
Apparatur  kann  jedoch  zur  Kippung  der  Okklusionsebene  im  
tmh aatk em ause to
i n t a oi nf thishnefii rem tnactivation
im e, com
ett h ao dn do fattractive. over b i noendg pwith
a l i g nl m e n t econve- rIt
i o dis s pirm
t i meea da nj du/so tr e dc o m
puot crotma en t a, c hhowever, a pprpo ml iias en ctehto se f i n a l o r t h o d o n -
( ( onfi etni m m b i nt ehda twith
t ea,n dc oattractive. u n d eItrresisdt uai mncpedo r ttathnhete, nhowever,
p r e a d j u s t e d aepep d
m eecn dhifanongto
tic o
l i a n c ers i n t r i c a t e wire b e n d i n g ,
i e v e d .

( Frontzahnbereich  führen.
( tuhnadt erresdt ua nc ed t thhee nme ee dc hfaonri ci ns t riincvaot el vwire
i c s i n v o l v e d a n d to rec-
m a k e use o f e d a nbm
this d e tot h o, wd i roe fs awill lignm n oe tn t a conve-
rec-
( mo ga nk iez eusew hoefn this
o g n i z
s t r ami geht ht o w
e w h
d i roe fs awille n
lignm s t r a i g
n oe tn t a conve-
h
chieve
t chieve
( ( n i e n t a n d
a d e q u a t e results.attractive.n i e n t
It a
is n i
a d Ae nqaul yasti es o fresults.md p oattractive.
r t a n t , however,
t o o t h - t o - tA o ont a
It
hly
is
to i m p o r t a
re-s i s o f t o o t h - t o - t o o t h re-
n t , however, to
( ( ul antdi eornsstha inpds twill h eum na eiddceh in r
a ns iticadsennidnt ivf oytlih vneegd bm arnaedcckto
l a t i o n s h i p s will a i d in i d e n t i f y i n g b r a c k e t ge-
oogmnei zt rei e sw hreens u lst ti rnagi gin
h
e ta n
rec-
ge-i c s i n v o l v e d a n d to rec-
oogmneihzt treicweo niswrseihssreteewill nn t asnntodrtaiinagccin ohhnitesvi sew- Figure
ni rseisresulting
s t ewill
11. Schematic nn od t i representation
na cc oh ni esofvi sea- straight
of the tbrce sys-
Figure 11.in Schematic
at de ne qt ufaotrec e results.
systems.A nIanl yssoi sm oe f cases, t osout hl -t tiionn-sgteor ot itohn re- c otem
of
n t afrom insertion wire a
s willam
lsattriaoingshht i pwires t deaaineyd qt rinufaoitrdece netresults.
e s u l t ini fsystems. yuinndge sbi rr aaA cb kln a l ge-
eeItnside
yssoihighsm oe fbuccal t o o tcanine
cases, h - ti on -sonteorthe ot itohright
n re-osidetem
f of theresulting
arch (A). from i
Frontal view showing the development of a buccal
cant of thecanine o
oem f f ee tcrtise st hraet s uclotlsiuantltgdriaoin ping
r oschlohotninsp i sst eo nvwill
gwires te r aa lnldat ir nd c oin
m a ye a t rm
n seins ti- danterior
e s u l te nin t i f yocclusal
uinndge sbplane i rr aa cb k(B). ge- high
l ee t Schematic
side representation
ttei nmt e f oa rncde/ osystems. I n s o m e cases, i n s e r t i o n o f of a straight wire and a bypass arch Frontal
wire used view
simul-showing
r coo m
e f f ee tcrtise st hraet s uclot iunlgd in
m p r o m i s e t h e f i n a l o r t h o d o cn -o n s i s t e n t a n d i n c o n s i s -
stic
t r a ioguht tc owires
m e a cmh ai eyv erde .s u l t in u n d e s i r a b l e side Die Nebenwirkungen auf die
p r o l otaneously n g o vtoe rerupt a l l at canine r e a t m(C). e n t anterior occlusal plan
e f f e c t s t h a t c otutelidn mt ep rfooal ornncdge/ oosystems. rv e r acl lo m t r eparIt o nm
m e nsitos em e t hcases, e f i n ailn soer rt thioodno no-f of a straight wire and
t i m e a n d / o r c so m t r par iogmhi ste wires benachbarten Zähne sollten deshalb
t h e f i n am l a o ryt h ordeosnu- l t in u n d e s i r a b l e side taneously to erupt a c
tic o u t c o m e a c h i e v e d .
tic o u t c o m e a c h i e v e d .
effects that could prolong overall treatment genau beobachtet werden.
time and/or compromise the final orthodon- Gegebenenfalls muss durch den
Figure 11. Schematic tic orepresentation u t c o m e a cofhthe i e vtbrcee d . sys-
gleichzeitigen
tem resulting from insertion of a straight wire Einsatz
in a von vertikalen
high buccal canine on the right side of the arch (A).
Frontal11.
Figure showing Gummizügen
viewSchematic the developmentofofthe
representation a cant
tbrceoder
of the
sys- Verwendung des
anterior
tem occlusal
resulting fromplane (B). Schematic
insertion representation
of a straight wire in a
of a straight wire
high buccal canine onNiTi
Figure
and a 11. Bogens
bypass
the right Schematic
arch
side wire usedals
of the arch (A).Piggy Back
representation
simul- of the Bogen
tbrce sys-
( taneously
Frontal to showing
view erupt a the
temcanine (C).
resulting
development from insertion
of a cant of the of a straight wire in a
( anterior occlusal plane
high den
(B). Nebenwirkungen
Schematic
buccal caninerepresentation
on the right side entgengen-
of the arch (A).
( of a straight wire and a bypass arch wire used simul-

(
taneously to erupt Figure gewirkt
Frontal
a canine view
11. werden.
showing
(C).Schematic the
representation ofofthe
development a cant of sys-
tbrce the
anterior
tem occlusal
resulting fromplane (B). Schematic
insertion representation
of a straight wire in a
Dies(wird(durch(die(Benutzung(eines(umlaufenden,(den(Eckzahn(nicht(
of a straight
high wire and
buccal canine on athe
bypass
right arch
side wire
of theused
archsimul-
(A).
(
einbeziehenden(starren(Arbeitsbogens(und(die(gleichzeitige(Einligierung(
taneously
Frontal to showing
view erupt a the canine (C).
development of a cant of the
( eines(den(Eckzahn(einbeziehenden(NiTiATeilbogens(vermieden. ((((((((plane (B). Schematic representation
anterior occlusal
( Abb.  31               of a straight wire and a bypass arch wire used simul-
taneously to erupt a canine (C).
(
 
Dies(wird(durch(die(Benutzung(eines(umlaufenden,(den(Eckzahn(nicht(
einbeziehenden(starren(Arbeitsbogens(und(die(gleichzeitige(Einligierung(
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 291

eines(den(Eckzahn(einbeziehenden(NiTiATeilbogens(vermieden.((((((((
Kritzler Biomechanik Handout 17
e Kräfte appliziert werden (Abb. 3). werden, bevor der Zahn lateral in den Zahnbogen
eingegliedert wird. Da der Schmelz der Zahnkrone
natürlich nicht von Desmodont umgeben ist, ist
es nahezu unmöglich, die Krone durch den Kno-
chkeiten der Krafteinleitung chen zu bewegen. Folglich erleichtert die vertikale
Eruption des Zahns, bei der die Krone aus dem
Verwendung  
l impaktierten Eckzähnen ist es wichtig, v
sieon   Elastiks  
stützenden Knochenzur  
freiEkommt,
ckzahneinstellung
die spätere
n des betroffenen Zahns an den Wur- Seitwärtsbewegung.

b c
 
Abb.  32                                                                                                                    Abb.  33  
Monkey-Hooks können an einem auf einem bukkal oder palatinal impaktierten Zahn aufgeklebten Loop-
             
gt werden (a). Elastikketten, von den Monkey-Hooks zu den Brackets an den Nachbarzähnen eines impaktier-
pannt, erzeugen lateral beziehungsweise vertikal gerichtete Kräfte (Katapulteffekt) (b). Intermaxilläre Züge, die
Bei  der  Verwendung  von  Elastics  kann  durch  den  gleichzeitigen  Einsatz    
efer gehalten werden, können an einem dritten Monkey-Hook befestigt werden, um eine vertikale Eruptions-
gen (c).
von  mehreren  Monkey  Hooks  (American  Orthodontics,    Sheboygan  USA)  
der  Zug  in  unterschiedliche  Richtungen  erfolgen  und  somit  ein  Kraftvektor  
ädie 2011;25(1):27–36
eingestellt  werden.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Kritzler Biomechanik Handout 18


with a continuous arch
In the case of canine ectopia, the need for uprighting may be eve
these teeth may have been brought into the arch by a uncontrolle
Aufrichtung   von  Eckzähnen  
Aufrichten+des+Eckzahns+mit+einem+umlaufenden+Bogen+
  +
15. Torque
Aufrichten  
+ des  and
Eckzahns   uprighting - Canine
mit  einem  umlaufenden   Bogen uprigh
withZur  aAufrichtung  
continuous eines  nach  distal  garch
Zur$Aufrichtung$eines$nach$distal$gekippten$Eckzahn$wird$sehr$häufig$ein$
ekippten  Eckzahns  wird  sehr  häufig  ein
umlaufender$Bogen$benutzt.$Das$für$die$Aufrichtung$erforderliche$
umlaufender  Bogen  benutzt.  Das  für  die  Aufrichtung  erforderliche  
Drehmoment$wird$durch$den$Winkel$zwischen$Bogen$und$Bracketschloss$
Drehmoment  wird  durch  den  Winkel  zwischen  Bogen  und  Bracketschloss  
erzeugt.$Eine$derartige$Behandlungsapparatur$erzeugt$jedoch$vertikale$
erzeugt.  Eine  derartige  Behandlungsapparatur  erzeugt  jedoch  vertikale  
Kräfte,$die$auf$die$Frontzähne$extrudierend$und$die$Seitenzähne$
Kräfte,  die  auf  die  Frontzähne  extrudierend  und  die  Seitenzähne  intrudier-­‐
intrudierend$wirken.$Dies$ist$in$der$Regel$inkonsistent$mit$dem$
end  wirken.  Dies  ist  in  der  Regel  inkonsistent  mit  dem  Behandlungsziel.
Behandlungsziel.$
$

+++++++++++++++++++++ +  
Wenn$ein$umlaufender$Bogen$zur$Aufrichtung$des$Eckzahns$eingesetzt$wird,$werden$als$
Abb.   34                                      Abb.  35  
 
   unerwünschte$Nebenwirkung$die$Frontzähne$extrudiert$und$die$Seitenzähne$intrudiert.$
       
Tatsächlich$wird$das$Pärchen,$welches$im$Bracketschloss$des$Eckzahnbrackets$generiert$
Wenn   ein  umlaufender  Bogen  zur  Aufrichtung  des  nach  distal  gekippten  
wird,$durch$vertikale$Kräfte$equilibriert,$die$auf$die$Nachbarzähne$einwirken.$
Eckzahns  eingesetzt  wird,  werden  als  unerwünschte  Nebenwirkung  die  
+
Frontzähne  extrudiert  und  die  Seitenzähne  intrudiert.  Tatsächlich  wird  das  
Neben$dieser$Inkonsistenz$treten$alle$weiteren$HauptANachteile$der$
Pärchen,  welches  im  Bracketschloss  des  Eckzahnbrackets  generiert  wird,  
Behandlung$mit$umlaufenden$Bögen$auf,$wie$eine$hohe$KraftentladungsA
durch  vertikale  Kräfte  equilibriert,  die  auf  die  Nachbarzähne  einwirken.
rate,$das$Fehlen$einer$Differenzierung$zwischen$aktiver$und$reaktiver$
Einheit$und$die$durch$die$Verwendung$von$statisch$unbestimmten$Kräften$
Neben   dieser  Inkonsistenz  treten  alle  weiteren  Haupt-­‐Nachteile  der  
mit$in$der$Höhe$schwankenden$Drehmomenten$und$Kräften$entstehenden$
Behandlung   mit  umlaufenden  Bögen  auf,  wie  eine  hohe  Kraftentladungs-­‐  
Erschwernisse.$
rate,   das  Fehlen  einer  Differenzierung  zAwischen   aktiver  und  reaktiver  
rather common way to improve a steep canin
$
Einheit  und  die  durch  die  Verwendung  arch.
von  sThe
tatisch   unbestimmten   Kräften  
necessary uprighting moment is generate
Deshalb$kann$diese$Methode$nicht$empfohlen$werden,$bis$auf$die$Fälle,$in$
mit  in  der  Höhe  schwankenden  Drehmomenten   u nd   K räften  
arch and the tooth bracket. e ntstehenden  
denen$ein$frontoffener$Biss$korrigiert$werden$soll.$
Erschwernisse. Such an appliance will, however, result in vertical
$ incisors and intrusive to the posterior units. This is
Deshalb  
$ kann  diese  Methode  nicht  empfohlen   werden,  
the treatment bis  auf  die  Fälle,  in
goal.
denen  
$ ein  frontoffener  Biss  korrigiert  werden  soll.
Aufrichten+des+Eckzahn+mit+Hebelarmen+
 +
Die$einfachste$Behandlungsapparatur$für$die$Eckzahnaufrichtung$ist$ein$
 Hebelarm,$der$entweder$an$den$Frontzähnen$oder$an$den$Seitenzähnen$
angebunden$wird.$Es$ist$wichtig$bei$der$Verwendung$eines$Hebelarms$die$
 entstehenden$vertikalen$Kräfte$sowohl$am$Eckzahn$als$auch$an$der$
Verankerungseinheit$zu$berücksichtigen.$
$
In$der$Edgewise$und$Begg$Technik$werden$oft$$kurze$Hebelarme$gebraucht.$

Kritzler Biomechanik Handout 19


Ny
DR. BURSTONE Friction between wires and understanding
brackets can be both good and bad. During canine include the coef
retraction, friction can reduce the force and min- involved and, p
imize tipping movements. This could be good. force system. T
Aufrichten  des  Eckzahn  mit  Other Hebelarmen
times, friction can be so great as to mini- determinant of
mize or prevent tooth movement. Friction in translation is re
Die  einfachste  Behandlungsapparatur   für  die  
orthodontic Eckzahnaufrichtung  
appliances is complicated and ist  ine-in  
he point of force application affects the type of tooth movement. The rotational volves many factors. I cannot give a simple an-
force is dependent onHebelarm,  
the m o m e n t of thedforce.
er  eThe
ntweder  
m o m e n t of a n  force
den  
is aFrontzähnen  
swer other thanoto der   an  den  the
Seitenzähnen   *Registered trademar
the emphasize importance of Ave., Orange, CA 92
angebunden  wird.  Es  ist  wichtig  bei  der  Verwendung  eines  Hebelarms  die  
application and the distance to the center of resistance. A force at the bracket of
lightly distal to the bracket (B). A force positioned further distally to pass through

entstehenden   vertikalen  Kräfte  sowohl  am  Eckzahn  als  auch  an  der  
A force posterior to the center of resistance (D). The shadowed teeth show the
&
Verankerungseinheit  
& zu  berücksichtigen.
esort to heavy r e c t a n - w h e n t e e t h are r e t r a c t e d o n r o u n d arch wires or

Eckzahn&/&Prämolaren&Aufrichtefedern&
ll teeth. with a d i f f e r e n t i a l - m o m e n t a n c h o r a g e strategy. 16
isors m a y o c c u r af-
r e d u c t i o n , especially
In  der  Edgewise  und  Begg  Technik  werden  oft  kurze  Hebelarme  gebraucht.
A n a n t e r i o r r o o t c o r r e c t i o n s p r i n g is a v a r i a t i o n
o f a c a n t i l e v e r d e s i g n e d to i m p r o v e the i n c i s o r
& axial i n c l i n a t i o n (Figs 13A a n d 13B). A n t e r i o r

  & r o o t springs are f a b r i c a t e d f r o m r e c t a n g u l a r

A D

$
Ein$kurzer$Hebelarm$wird$für$die$Aufrichtung$und$Extrudierung$des$
r B
Eckzahns$benutzt.$Diese$Bewegung$ist$zum$Ende$der$Behandlung$wichtig,$
Fig. 9 A. Trying to u
um$später$eine$Eckzahnführung$zu$erhalten.$Das$Drehmoment$/$Kraft$ its root inclined for
Verhältnis,$welches$von$dem$Hebelarm$erzeugt$wird,$sorgt$für$eine$gute$ and moments. Occ
incisors to erupt, in
Balance$zwischen$Rotation$und$Translation$des$Zahnes.$ shows that archwir
ligated to incisors
$ Figure 12. Separate canine root correction with a moment on first pre
xtrusion of an impacted
To avoid canine extrusion -which mentsismesially. often inc
m and appliance designUm$die$Extrusion,$die$manchmal$inkonsistent$mit$dem$Behandlungsziel$ist,$
cantilever. Force system and appliance design (A). B.
the cantilever can be prolonged force posteriorly
system tendsa
P.139-147 Interv_Burstone:Interv_Burstone 3/23/07 8:59 AM Page 141
anine extrusion (B). Treatment objective of canine root correction (B).
zu$vermeiden,$sollte$sich$der$Hebelarm$so$weit$wie$möglich$nach$hinten$ C necessary force level. In addition, reverse curve a contin of Sp
&  and longer
erstrecken,$um$die$Höhe$der$$benötigten$Kraft$zu$reduzieren.$Zusätzlich$
Abb.   & 36                                  Abb.  37   bracket occlusally, prevents the thistooth secondary
treatmen
from ex m
Charles J. Burst
verhindert$ein$umlaufender$Draht,$der$das$Eckzahnbracket$okklusal$
Umlaufender&Bogen&mit&Umgehungsbiegungen&für&den&Eckzahn.&Die& To avoid a mesial displacement of the canine
               
effects can be elimin
rate continuous arc
passiert,$die$Extrusion$des$Eckzahns.$
Aufrichtefeder&für&die&Korrektur&der&Eckzahnangulation&erzeugt&ein& back with a figure eight ligature.
Umlaufender  Bogen  mit  inzisaler  Umgehungsbiegungen  für  den  Eckzahn.   makes use of full ar
$ root spring is place
Die  Drehmoment&und&eine&extrudierende&Kraft&auf&den&Eckzahn&und&eine&
Aufrichtefeder  für  die  Korrektur  der  Eckzahnangulation   erzeugt  ein   tion. D. TMA* root
Um$eine$Versetzung$nach$mesial$zu$unterbinden$wird$der$Eckzahn$mit$
intrudierende&Kraft&auf&das&posteriore&Segment,&&die&AchterOLigature&wird& DR. BURSTONE Friction between wires and understanding
Placing all of the arch
bypass factor
Drehmoment   und  eine  extrudierende  Kraft  auf  den  Ebrackets ckzahn   ureduce
nd  theeine  
can be both good and bad. During canine include the coefficients of fricti
canine extrusion.
particularly, theIr
einer$langen$Achterligatur$stramm$zum$Molaren$zurückgebunden.$
retraction, friction can force and min- involved and,

intrudierende   gebraucht,&&um&die&Vorwärtsbewegung&des&Eckzahns&zu&kontrollieren.&
Kraft  auf  das  posteriore  Segment.    Um  Other die   Vfriction
times, orwärtsbewe-­‐
imize tipping movements. This could be good.
can be so great as to mini-
arch force system. The force syste
should contac
determinant of the friction forc
+ & mize or prevent tooth movement. Friction in
orthodontic appliances is complicated and in-
translation is required using s

& volves many factors. I cannot give a simple an-


swer other than to emphasize the importance of
*Registered trademark of Ormco/“A” Co
Ave., Orange, CA 92867; www.ormco.com

&
VOLUME XLI NUMBER 3
To avoid canine extrusion -which is often inconsistent with the treatment goal-
id canine extrusion -which is often inconsistent with the treatment goal-
the cantilever can be prolonged posteriorly as long as possible, to lower the
ntilever can be prolonged posteriorly as long + as possible, to lower the+ +  
necessary force   level. In addition, a continuous arch bypassing the canine
ary force level. In
Abb.   3 addition,
8,   3 9,   4 0           a continuous
Wenn$ein$einfacher$AufrichteAHebelarm$nach$posterior$festgebunden$wird,$ arch bypassing the canine A D
bracket occlusally, prevents the tooth from extrusion.
 um$den$Eckzahn$aufzurichten,$sollten$seine$Nebenwirkungen$bedacht$
t occlusally, prevents
To
the tooth from extrusion.
avoid a mesial displacement of the canine crown, the tooth needs a tight tie
id a mesial displacement
gung   des  E ofckzahns   the canine zu  crown, the tooth needs
kontrollieren,   sollte  aetight
ine  stie
tramme  lange  Achterliga-­‐
werden.$Die$einwirkende$vertikale$Kraft$wird$zu$einer$Extrusion$des$
back with a figure eight ligature.
tur  
ith a figure eight zum  Molaren  erfolgen.  Die  inzisale  Umgehungsbiegung  (Abb.  37,  40)  
ligature.
Zahnes$führen$während$das$Drehmoment$eine$Lückenöffnung$distal$des$
dient   gleichzeitig  der  vertikalen  Kontrolle  der  Eckzahnbewegung.
Eckzahns$$erzeugt.$Wenn$der$posteriore$Teilbogen$$der$VerankerungsA
B
&Fig. 9 A. Trying to use straight wire
& its root inclined forward produces

einheit$nach$vorne$bis$okklusal$über$das$Eckzahnbracket$geführt$wird,$kann$ and moments. Occlusal force from

Ausnivellierung&mit&zu&stark&nach&vorne&gekippten&Eckzähnen&bzw.& incisors to erupt, increasing deep o


shows that archwire would lie incis

die$durch$die$AufrichtungsAMechanik$bewirkte$vertikale$Verlängerung$des$ ligated to incisors). Intrusive for

Prämolaren&&führt&zu&einer&Protrusion&und&Intrusion&der&Frontzähne.& moment on first premolar also tend


ments mesially. B. Overall effect o

Eckzahns$begrenzt$werden.$Derselbe$Draht$kann$auch$so$um$das$Bracket$
Kritzler
&
Biomechanik Handout C
20 force system tends to deepen ove
reverse curve of Spee in upper arc
and longer treatment time may be

des$Eckzahns$gelegt$werden,$dass$die$Versetzung$der$Eckzahnkrone$nach$ this secondary malocclusion. C


effects can be eliminated by using b
rate continuous arch stepped arou
besteht$aus$allen$anderen$Zähnen$und$die$unerwünschten$Kräfte$werden$
auf$eine$maximale$Anzahl$von$Zähnen$verteilt.$
$
Composite$Rectangular$Loop$aus$
.017$x$.025$TMA$(schwarz)$und$
 
8)$Aufrichten$des$Eckzahns$ .018$TMA$rund$(lila).$Wenn$zur$
Aufrichtung$des$Eckzahnes$Platz$
Aufrichten  des  Eckzahns.  Der  
fehlt,$kann$der$äußere$Rahmen$des$
Hebelarm  ist  im  Eckzahnbracket  

extrusion - Cantilevers Loops$auf$Expansion$gestellt$


einligiert  und  am  Molaren  nur  
werden.$
angebunden.
$
$
Der$Eckzahn$wird$aufgerichtet$und$nicht$extrudiert.$
$  $$
Abb.  41            
$Der$Hebel$ist$am$Molaren$nur$angebunden$
$$$  
!
! $$$  
Aufrichten  und  Extrusion  des  Eckzahns  
Aufrichtung+und+Extrusion+des+Eckzahns+
15. (
+(  
Torque and uprighting - Canine uprighting and
(
(
(
uprighting.
(
(
(
(
Within the individual segments, a large number of different applications
(
(
possible. Some examples will be shown. Only the imaginations of clinic
(
( +++  
the limits.
(Abb.  42    
Der$kurze$Hebel$liefert$eine$niedriges$Drehmoment$Kraft$Verhältnis.$Deshalb$kommt$die$
(
                 Abb.  43  
 
extrusive$Komponente$der$EckzahnAVersetzung$mehr$zur$Geltung$
(              
(
(Der  kurze  Hebel  liefert  eine  niedriges  Drehmoment  Kraft  Verhältnis.  
(Deshalb  kommt  die  extrusive  Komponente  der  Eckzahn-­‐Versetzung  mehr  
(
(zur  Geltung.
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 732
(
(
 
(Aufrichten+des+Eckzahns+mit+Intrusion+–+Verwendung+von+Hebelarmen+
 
+
(Die$distale$Versetzung$der$Wurzel$des$Eckzahns$und$die$gleichzeitige$
Aufrichten  und  Intrusion  des  Eckzahns  
Intrusion$des$Eckzahns$können$$nur$durchgeführt$werden,$wenn$der$
Hebelarm,$der$im$Eckzahn?Bracket$einligiert$ist,$für$Intrusion$aktiviert$und$

$  
an$den$Schneidezähen$festgebunden$oder$eingehängt$wird.$
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 427

Die  distale  Versetzung  der  Wurzel  


des  Eckzahns  und  die  gleichzeitige  
Intrusion  des  Eckzahns  können  
nur  durchgeführt  werden,  wenn  
der  Hebelarm,  der  im  Eckzahn-­‐
Bracket  einligiert  ist,  für  Intrusion  
aktiviert  und  an  den  Schneide-­‐
  zähnen  festgebunden  oder  einge-­‐
+Abb.  44                
$$

Diese$Mechanik$$erzeugt$jedoch$eine$Extrusion$der$Frontzähne$als$uner? hängt  wird.


wünschte$Nebenwirkung,$die$nur$im$Fall$eines$offenen$Bisses$nützlich$ist.$
Diese  Mechanik  erzeugt  jedoch  eine  Extrusion  der  Frontzähne  als  uner-­‐  
Extrusive$Kräfte$können$jedoch$durch$einen$Base$Arch,$der$von$den$
Molaren$ausgeht,$neutralisiert$werden.$Auf$diese$Art$kann$ein$vertikaler$

wünschte  Nebenwirkung,  die  nur  im  Fall  eines  offenen  Bisses  nützlich  ist.  
Verankerungsverlust$vermieden$werden.$Aufgrund$der$Nebenwirkungen$

cases where simultaneous extrusion and uprightin


besteht$nur$eine$eingeschränkte$Indikation$für$diese$Mechanik.$$
$
Ein$alternative$Konfiguration$des$Behandlungsgerätes$zur$Aufrichtung$und$
Intrusion$des$Eckzahns$besteht$in$der$Benutzung$eines$zweiten$Hebelarms,$

determinate, as well as indeterminate appliances, can


der$vom$Molaren$ausgeht$und$der$die$durch$die$Aufrichtefeder$erzeugte$
Extrusion$neutralisiert.$Wenn$dieser$Hebelarm$mesial$des$Widerstands?
Kritzler Biomechanik Handout
zentrums$des$Eckzahns$angebunden$wird,$wird$das$Drehmoment$der$$
21
Aufrichtung$weiter$erhöht.$Eine$derartige$Mechanik$korrigiert$eine$tiefe$
Spee`sche+Kurve$und$ist$mit$dem$Behandlungsziel$sowohl$in$Bezug$auf$die$
aktive$als$auch$auf$die$reaktive$Einheit$absolut$konsistent.$
$
$ Aufrichten+und+Intrudieren+des+Eckzahnes+mit+einem+Rectangular+
+ Loop+
++
Die$Aufrichtung$und$Intrusion$des$Eckzahnes$kann$auch$mit$einem$Rectan?
+Extrusive   Kräfte  können  jedoch  durch  einen  Base  Arch,  der  von  den  
gular$Loop$ausgeführt$werden.$Um$eine$maximale$Rückstellkraft$in$Verbin?
Molaren   ausgeht,  neutralisiert  werden.  Auf  diese  Art  kann  ein  vertikaler  
Aufrichten+des+Eckzahns+mit+dem+Rectangular+Loop+
dung$mit$einem$konsistenten$Kraft$System$an$seinem$freien$Ende$zu$erhal?
Verankerungsverlust   vermieden  werden.  Aufgrund  der  Nebenwirkungen  
+besteht  
ten,$muss$der$Loop$$genauso$wie$der$Hebelarm$(s.o.)$von$den$Schneide?
nur  eine  eingeschränkte  Indikation  für  diese  Mechanik.
Ein$Drehmoment$zur$Aufrichtung$des$Eckzahns$kann$auch$mit$einem$
zähnen$ausgehen.$Die$hierdurch$bewirkte$Versetzung$des$Eckzahns$ist$
Aufrichten   der  Eckzähne  /  Prämolaren  mit  dem  Rectangular  Loop  
wünschenswert,$aber$die$Schneidezähne$werden$als$Nebenwirkung$
Rectangular$Loop$erzeugt$werden.$Die$Aufrichtung$der$Wurzel$nach$di
extrudiert.$Nur$bei$dem$Vorliegen$eines$frontoffenen$Bisses$ist$dies$
erzeugt$reaktive$vertikale$extrusive$Kräfte$an$den$Schneidezähnen.$We
Ein  Drehmoment  zur  Aufrichtung  des  Eckzahns  /  Prämolaren  kann  auch  
wünschenswert.$Wenn$die$Extrusion$jedoch$inkonsistent$für$die$klinische$
mit  einem  Rectangular  Loop  erzeugt  werden.  Die  Aufrichtung  der  Wurzel  
diese$nicht$gewünscht$sind,$sollte$ein$Composite$Rectangular$Loop$
Situation$ist,$ist$es$wichtig,$diese$Zähne$mit$den$hinteren$Seitenzähnen$zu$
nach  distal  erzeugt  reaktive  vertikale  extrusive  Kräfte  an  den  Schneide-­‐
gebraucht$werden.$Der$Loop$besteht$aus$.018$TMA$rund,$und$der$
verbinden,$um$eine$vertikale$Verankerung$zu$erhalten.$Falls$eine$derartige$
zähnen.  Wenn  diese  nicht  gewünscht  sind,  sollte  ein  Composite  Rect-­‐
Stabilisierung$nicht$ausreicht,$kann$ein$Composite$Rectangular$Loop$
Hauptbogen$(Rahmen)$$ist$aus$.017$x$.025$TMA.$Die$Verankerungseinh
angular  Loop  gebraucht  werden.  Der  Loop  besteht  aus  .018  TMA  rund,  und  
gebraucht$werden.$$
besteht$aus$allen$anderen$Zähnen$und$die$unerwünschten$Kräfte$werd
der  Hauptbogen  (Rahmen)  ist  aus  .017  x  .025  TMA.  Die  Verankerungs-­‐
$
einheit  besteht  aus  allen  anderen  Zähnen  und  die  unerwünschten  Kräfte  
auf$eine$maximale$Anzahl$von$Zähnen$verteilt.$
werden  auf  eine  maximale  Anzahl  von  Zähnen  verteilt.
$
Composite  Composite$Rectangular$Loop$
Rectangular  Loop  aus  
.017  x  .025  TMA  (schwarz)  und  
.017$x$.025$TMA$(schwarz)$un
.018  TMA  rund  (lila).  Wenn  zur  
Aufrichtung   .018$TMA$rund$(lila).$Wenn$zu
des  Eckzahnes  Platz  
fehlt,  kann  Aufrichtung$des$Eckzahnes$Pl
der  äußere  Rahmen  
des  Loops  fehlt,$kann$der$äußere$Rahme
auf  Expansion  gestellt  
Aufrichten+und+Intrudieren+des+Eckzahnes+mit+einem+Rectangular+
werden.  

extrusion - Cantilevers Loops$auf$Expansion$gestellt$


Loop+
+
Die$Aufrichtung$und$Intrusion$des$Eckzahnes$kann$auch$mit$einem$Rectan?
gular$Loop$ausgeführt$werden.$Um$eine$maximale$Rückstellkraft$in$Verbin? Der  Eckzahn  
dung$mit$einem$konsistenten$Kraft$System$an$seinem$freien$Ende$zu$erhal?
werden.$
wird  aufgerichtet  
und  nicht  extrudiert.
  $
ten,$muss$der$Loop$$genauso$wie$der$Hebelarm$(s.o.)$von$den$Schneide?
zähnen$ausgehen.$Die$hierdurch$bewirkte$Versetzung$des$Eckzahns$ist$
$
$Abb.   45        
wünschenswert,$aber$die$Schneidezähne$werden$als$Nebenwirkung$
$
extrudiert.$Nur$bei$dem$Vorliegen$eines$frontoffenen$Bisses$ist$dies$
 Situation$ist,$ist$es$wichtig,$diese$Zähne$mit$den$hinteren$Seitenzähnen$zu$
wünschenswert.$Wenn$die$Extrusion$jedoch$inkonsistent$für$die$klinische$
Der$Eckzahn$wird$aufgerichtet$und$nicht$extrudiert.$
Der$von$den$Frontzähnen$kommende$Rectangular$Loop$generiert$sowohl$
Verwendung   von  Rectangular  Loops  zur  Aufrichtung  und  Intrusion  
verbinden,$um$eine$vertikale$Verankerung$zu$erhalten.$Falls$eine$derartige$
die$Aufrichtung$als$auch$die$Intrusion$des$Eckzahns$aber$auch$
$  Stabilisierung$nicht$ausreicht,$kann$ein$Composite$Rectangular$Loop$
gebraucht$werden.$$
$ extrudierende$Kräfte$an$den$Schneidezähnen.$
$
$
!
$!
Aufrichtung+und+Extrusion+des+Eckzahns+
15.
+
Torque and uprighting - Canine uprighting a
$$  $    $
Abb.   46                                      Abb.  47  
Wenn$die$Frontzähne$mit$den$Seitenzähnen$starr$verbunden$sind$(rechts)$,$
$
Der$von$den$Frontzähnen$kommende$Rectangular$Loop$generiert$sowohl$
 
wird$die$Auswirkung$der$extrusiven$Kraft$verringert.$
 die$Aufrichtung$als$auch$die$Intrusion$des$Eckzahns$aber$auch$
     
extrudierende$Kräfte$an$den$Schneidezähnen.$
Der  
$ von  den  Frontzähnen  kommende  Rectangular  Loop  generiert  sowohl  
die  
+ Aufrichtung  als  auch  die  Intrusion  des  Eckzahns  aber  auch  extrudie-­‐
rende  
+ Kräfte  an  den  Schneidezähnen.  Wenn  die  Frontzähne  mit  den  
Seitenzähnen   starr  
$$ verbunden  sind  (Abb.   $
Wenn$die$Frontzähne$mit$den$Seitenzähnen$starr$verbunden$sind$(rechts)$,$
47),  wird  die  Auswirkung  der  
wird$die$Auswirkung$der$extrusiven$Kraft$verringert.$
$
+ KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT
+ +++ 739

Der$kurze$Hebel$liefert$eine$niedriges$Drehmoment$Kraft$Verhältnis.$Deshalb$komm
Kritzler Biomechanik Handout 22
extrusive$Komponente$der$EckzahnAVersetzung$mehr$zur$Geltung$
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 739
brackets can be both good and bad. During canine include the coefficients of friction of the materials
retraction, friction can reduce the force and min- involved and, particularly, the role of the applied
imize tipping movements. 28/50 This-could
453/661
be good.
Other times, friction can be so great as to mini-
force system. The force system is the primary
determinant of the friction force; for example, if
mize or prevent tooth movement. Friction in translation is required using sliding mechanics,
d canine extrusion
extrusiven  
and uprighting
Kraft  vI erringert.
volves many factors. uses
orthodontic appliances is complicated and in-
cannot give a simple an- *Registered trademark of Ormco/“A” Company, 1717 W. Collins
swer other than to emphasize the importance of Ave., Orange, CA 92867; www.ormco.com.
Aufrichten+des+Eckzahns+mit+Extrusion+mit+einem+Box+Loop+
posterior segment.
Verwendung  von  Rectangular  Loops  zur  Aufrichtung  und  Extrusion  
 +
Ein$effizientes$System$für$eine$kom
Abb.  48      Ein  effizientes  System  für  
eine   kombinierte  Extrusion  und  
nierte$Extrusion$und$Aufrichtung$
Aufrichtung  des  Eckzahns  liefert  
der  des$Eckzahns$liefert$der$als$Teilbo
als  Teilbogen  im  Seiten-­‐
im$Seitenzahnbereich$ausgelegte$$
zahnbereich  ausgelegte  kombi-­‐
A nierte   Composite  Rectangular  
D kombinierte$Composite$Rectangul
Loop  aus  .018  TMA  rund  (lila)  und   &
aus$.018$TMA$rund$(lila)$und$.017$
A.&Aufrichtefeder&(Teilbogen)&zur&Korrektur&der&Kippung&des&Prämolaren.&Als&
.017  x  .025  TMA  (schwarz).  Die  
unerwünschte&Nebenwirkung&der&Aufrichtung&tritt&eine&Verlängerung&des&6ers&auf,&der&
TMA$(schwarz).$Die$posterioren$
posterioren   Segmente  sollen  mit  
durch&einen&weiteren&Teilbogen&von&5&bis&7&entgegengewirkt&werden&soll&
$ Segmente$sind$mit$einem$TPA$vers
einem   TPA  versteift  werden.  
B.&Aufrichtefeder&in&Kombination&mit&Lingualbogen&zur&Verstärkung&der&Verankerung&
C.&Aufrichtefeder&in&Kombination&mit&skelettaler&Verankerung&(Minischraube&zur&
Dieser   Loop  kann  als  Composite  Loop  gefertigt  werden,  wenn  das  Kraft-­‐  
Stabilisierung&des&6ers).&
Dieser$Loop$kann$$als$Composite$Loop$gefertigt$werden,$wenn$das$Kr
&
Niveau  
B niedrig  gehalten  werden  soll.  Im  Fall  einer  Aufrichtung  und  
&
Niveau$niedrig$gehalten$werden$soll.$Im$Fall$einer$Aufrichtung$und$
Extrusion,   bei  der  der  für  die  Aufrichtung   aktivierte  Loop  auch  eine  
Fig. 9 A. Trying to use straight wire to level canine with
Extrusion  erzeugt,  ist  das  aber  nicht  erforderlich.
Extrusion,$bei$der$der$für$die$Aufrichtung$aktivierte$Loop$auch$eine$
its root inclined forward produces undesirable forces
and moments. Occlusal force from archwire causes

Extrusion$erzeugt,$ist$das$aber$nicht$erforderlich.$
incisors to erupt, increasing deep overbite (dotted line
Wenn   jedoch  eine  Aufrichtung  ohne  Extrusion  
shows thatgefordert   wird,  
archwire would lie m üssen  
incisal die   if not
to canine
Frontzähne  
$ als  Verankerung  mit  einbezogen   werden   und  der   Einsatz   eines  
ligated to incisors). Intrusive force and clockwise
moment on first premolar also tend to tip buccal seg-
Composite  Loops  ist  wünschenswert.   ments mesially. B. Overall effect of this straight-wire
Wenn$jedoch$eine$Aufrichtung$ohne$Extrusion$gefordert$wird,$müsse
C
force system tends to deepen overbite and produce
reverse curve of Spee in upper arch. Additional wires
Frontzähne$als$Verankerung$mit$einbezogen$werden$und$der$Einsatz
&
&and longer treatment time may be required to correct
this secondary malocclusion. C. Unwanted side
Composite$Loops$ist$wünschenswert.$
Aufrichtefeder&für&Eckzahn&
Aufrichten mit der Windmill nach Melsen
effects can be eliminated by using bypass arch—sepa-
rate continuous arch stepped around canine—which
&
$& makes use of full arch to control anchorage. Separate
root spring is placed on canine to correct axial inclina-
$& tion. D. TMA* root spring before and after activation.
Placing bypass arch occlusal to canine bracket allows
&
$ canine extrusion. If no extrusion is needed, bypass
& should contact occlusal edge of canine bracket.
arch
$ &
Windmill&nach&Melsen
Aufrichten+des+Eckzahns+mit+Intrusion$
+VOLUME XLI NUMBER 3 141

Wenn$der$Patient$einen$Tiefbiss$hat,$ist$es$in$der$Regel$erforderlich,$d
Eckzähne$separat$zu$intrudieren,$nachdem$die$4$Schneidezähne$intru
worden$sind.$$Bei$diesen$Patienten$ist$der$Eckzahn$meistens$nicht$nu
&&&&&&&&&&&
&
verlängert$sondern$steht$auch$oft$zu$steil,$besonders$im$Unterkiefer.$
site loop,Abb.  
& if the49          
force level is kept
$
righting and
  extrusion, this is rarely
Die$ideale$Behandlung$würde$in$der$gleichzeitigen$Aufrichtung$und$
nine uprighting will also deliver an
 Intrusion$bestehen.$
uprighting without vertical forces is
$
Eine$Kombination$dieser$$Zahnbewegungen$kann$mit$statisch$bestim
und$statisch$unbestimmten$Kraftsystemen$erreicht$werden.$
Kritzler Biomechanik Handout 23
Torquen+des+Eckzahns+mit+einem+Rectangular+Loop+
Torquen  
+ des  Eckzahns  mit  einem  Rectangular  Loop  
+ besonderes  Kraft-­‐System  zum  Torquen  des  Eckzahns  steht  mit  dem  
Ein  
Ein$anderes$Kraft?System$zur$Torquen$des$Eckzahns$steht$mit$dem$Einsatz$
Einsatz   eines  Rectangular  Loops  oder  Composite  Rectangular  Loops  zur  
eines$Rectangular$Loops$oder$Composite$Rectangular$Loops$zur$Verfügung.$
Verfügung.  Dieser  Loop  sollte  so  angefertigt  werden,  dass  sein  freies  Ende  
Dieser$Loop$sollte$so$angefertigt$werden,$dass$sein$freies$Ende$parallel$
parallel   (normales  Bracket)  /  senkrecht  (Bracket  mit  Vertikalschloss)  zur  
(normales$Bracket)$/$senkrecht$(Bracket$mit$Vertikalschloss)$zur$
Okklusionsebene  liegt  und  zur  Aktivierung  für  Torque  gebraucht  werden  
Okklusionsebene$liegt$und$zur$Aktivierung$für$Torque$gebraucht$werden$
kann.   Die  Aktivierung  ist  leichter  zu  kontrollieren,  wenn  das  aktive  Ende  in  
kann.$Die$Aktivierung$ist$leichter$zu$kontrollieren,$wenn$das$aktive$Ende$in$
ein  Vertikalröhrchen  eingesteckt  werden  kann  oder  wenn  ein  normales  
ein$Vertikalröhrchen$eingesteckt$werden$kann$oder$wenn$ein$normales$
Bracket   um  90  Grad  versetzt  auf  den  Eckzahn  geklebt  wird  und  das  
Bracket$um$90$Grad$versetzt$auf$den$Eckzahn$geklebt$wird$und$das$
Bracketschloss  damit  in  der  Vertikal-­‐Ebene  liegt.
Bracketschloss$damit$in$der$Vertikal?Ebene$liegt.$
Die$Aktivierungs?Biegung$besteht$aus$einer$Biegung$und$Verdrehung$des$
Die   Aktivierungs-­‐Biegung  besteht  aus  einer  Biegung  und  Verdrehung  des  
Drahtes.$Mit$dieser$Methode$kann$auch$der$Torque$der$Prämolaren$
Drahtes.  Mit  dieser  Methode  kann  auch  der  Torque  der  Prämolaren  
eingestellt$werden.$$
eingestellt   werden.
$
50          Composite  Rectangular  
Composite$Rectangular$Loop$zum$
Abb.  
Loop   zum  Torquen  des  Eckzahns.  
Torquen$des$Eckzahns.$Der$Haupt?
Der   Hauptbogen  ist  aus  .017  x  
bogen$ist$aus$.017$x$.025$TMA$und$
.025   TMA  und  ein  .018  TMA  ist  auf  
ein$.018$TMA$ist$auf$Höhe$des$
Höhe   des  Bypass  mesial  13  an  den  
Bypass$mesial$13$an$den$Haupt?
Hauptbogen  
bogen$angeschweißt.$$Das$freie$ angeschweißt.  Das  
freie   Ende  des  Loops  wird  in  das  
Ende$des$Loops$wird$in$das$Verti?
Vertikalschloss  
kalschloss$des$Eckzahnbrackets$ des  Eckzahn-­‐
brackets   eingesteckt,  die  Aktivie-­‐
eingesteckt,$die$Aktivierung$des$
rung   des  freien  Endes  erfolgt  in  
freien$Endes$erfolgt$in$einer$Raum$
einer   Raumebene,  die  45  Grad  zur  
ebene,$die$45$Grad$zur$Frontal?
  Frontalebene  
$ebene$versetzt$ist$.$$ versetzt  ist.
$ $
 $
$
Diese   Methode  ist  zwar  biomechanisch  überzeugend,  das  Torquen  
$von  Einzelzähnen  ist  jedoch  mit  Warren  Torquing  (Root)  Springs  
$
wesentlich   einfacher  und  effektiver  durchführbar.  
$
$ Lieferbar  durch:  RMO®  Europe  
$ B.P.  20334  
$ 300  rue  Geiler  de  Kaysersberg  
67411  Illkirch  Cedex  France  
$ Tél.  :  +33  (0)3  88  40  67  40  
$ Fax  :  +33  (0)3  88  67  96  95  
$ Mail  :  info@rmoeurope.com
$ 51            
Abb.  

 $
$
$

Kritzler Biomechanik Handout 24


KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 742
3 Aufrichten  und  Extrusion  des  Eckzahnes  mit  der  V  ABmiegung
Ronny et al. . d. Oi-thod. Dento,fac. Orthop.
October 1989

A B

I
0 1
lower(in(magnitude(but(will(have(the(same(sense.
0 712 1
‘13 213 1 0 ‘I3 213 0 ‘I4 712 1

F,O FaO FA t FA 4 FA t FL3 4 FA t FQ c

MALf Mst/ MA- Msb MA- M,O M AV” MS p

Type 1 . T y p e 2. Type 3. Type 4.

Fig. 6. Diagrammatic illustration of the four different force systems developed in relationship to the
interbracket positioning of the bend.
Abb  .  52    
 
Innerhalb  des  mittleren  Drittels  verändert  sich  das  Kraft-­‐System  von  einer  
equally and oppositely angulated in relation to a straight is placed too far distally, the moment on the canine will
Burstone  
wire. The position of theGVeometrie  
bend at exactly VI  one
(genau  
third in  d er  Mand
reverse itte)   theitooth
n  eine  
will B tipurstone   Geometrie  V  
further distally.
the distance(Type  
from one 2),  
ofuthend  brackets
nähert   sich  dann  
corresponds to der  GThe eometrie  
above-mentioned IV  (Type  
example3).  serves
Im  äto ußeren  
illustrate
geometry IV. Within the central third, the force system the large range in effect with a gable bend. Further
Drittel  
4-28 Off-centered
FIGURE moves
gradually
verändert  
from that of “V” abend,
sClass
geometry
ich  IIIVI,
dgeometry.
as   Kraft-­‐System  
passingNote: The “V” bend
clinical
von  
examples is
einer   Geometrie  III  (Type  4)  in  
are provided by Burstone and Koe-
placed
geometry VY eine  
very Geometrie  
close
which to one bracket.
is characterized II  ubynd  
theeangle
ndet  be-in  einer  
nig.8 GWhen
eometrie   planningI.  intraarch tooth movements, the
tween the bracket and the wire of one tooth being 0.75% desirable combination of rotation and translation should
of that between the wire and the bracket of the other be determined. The necessary moment/force ratio can
Class(IV:(The(“V”(bend(is(placed(at(one(third(the(interbracket
tooth and approaching geometry IV Within the extreme then be defined. On this basis the positioning of the V
Das  system
Moment,   w elches   ageometry
uf  das  hintere  
bend S egment   einwirkt,   kann   bei  0   the
distance.(No(moment(is(found(at(the(bracket(further(away
third, the force passes from that of should be decided, taking into consideration
III throughgehalten
geometry II werden,  
and approximates wenn   die  FI,eder  force
geometry eine  system
Burstone   on both G theeometrie  
active and tbe IV   erhält.
reactive units.
from(the(bend((Fig.(4O29).
which is characterized by a step relationship-that is, Clinically, this also should be used when placing space-
parallel brackets at different levels-when the position closing loops.     Examples of this have been provided in
becomes gradually more eccentric. In the extreme thirds relation to the recommendation for the positioning of
of the interbracket distance, the moments are in the the T loop6   and for the design of an appliance for the
same direction and the equilibrium of the system is uprighting of tipped molars.’
maintained through the development of gradually higher
CONCLUSION
Klasse IV. Die V-Biegung wird auf
vertical forces.
Considering the magnitude of the forces developed,
Höhe von 1/3 des Interbracket-
The present article has elucidated the implication
it is important to be aware that hyalinization and indirect of the positioningAbstandes of small angebracht.
first- and second-order An dem bends
resorption can be anticipated! If the V bend is a second- and toe-in, Bracket, das sich weiter entfernt von
toe-out, gable, and tip-back bends between
individual teeth or tooth segements. The absolute values
order bend, no intrusion will be generated and the bend
der Biegung befindet, entsteht kein
of the force system developed by four different wires
is likely to produce only extrusion, thus leading to loss
of vertical control. I1 and two differentDrehmoment. interbracket distances can be obtained
The clinical Off-centered
consequences “V”of variation in geometry.
position- (*Negativeon the basis of the graphs included.
Abb.  53    
FIGURE 4-29 bend, Class IV sign
ingindicates
of a V that bendbracket
are significant
A is angled because a change
in the opposite in to bracket B.) Note:
direction
position of  such
The bend is placed   at may
a bend one-third
even the interbracket
reverse system. There REFERENCES
a force distance. is no moment at
bracket Für  da en  
A.
Considering V bend Fall,  
useddass   die  distale  
for uprighting Bewegung  
a canine, der  CH.
1. Tweed Eckzahnwurzel   in  Louis:
Clinical orthodontics. St. Kombination  
CV Mosby, 1966.mit  
2. Andrew LE. Die Straight-Wire-Apparatur, Information aus Or-
the canine einer  
will be E both xtrusion  
uprightederforderlich  
and extruded. Intru- ist,  sollte  dthodontie
ie  V  Biegung   nach  aMunich,
und Kieferorthopldie. pikal  1978:
offen  
1. und  
sive forces and a moment producing a distal tip act on
exzentrisch  (1/3)  zum  Eckzahn  hin  platziert  werden.
the molars. The extrusion of the canine is frequently
3. Burstone CJ,
J ORTHOD 1974;65:270-89.
 
Koenig HA. Force systems from an ideal arch. AM

 
undesirable and therefore the bend should be displaced 4. Vanderby R, Burstone CJ, Solonche DJ, Ratches JA. Experi-
mentally determined force systems from vertically activated
distally to a centered position if no vertical forces are
orthodontic loops. Angle Orthod 1977;47:272-9.
desirable. If the canine is already overerupted, the bend 5. Koenig HA, Vanderby R, Solonche DJ, Burstone CJ. Force
should be placed off center toward the distal aspect and systems from orthodontic appliances: an analyticai and experi-
intrusion of the canine will occur. However, if the bend mental comparison. J Biomech Eng 1980;102:294-300.

Kritzler Biomechanik Handout 25


o
20 mm
considered to replace the manual skill of the orthodon-
m)Drehmoment)und)einer)gerichteten)
me tist and doFür$den$Fall,$dass$die$distal$Bewegung$der$Eckzahnwurzel$$im$Kombination$
'V Regeln&wie&für&die&VOBiegung&
not make the biological and mechanical
bend position and force-system
al
a 9.
thus, forces
understanding
Minor
itte)zwischen)zwei)Brackets)platziert)heben)
are dissociated Bends
from moments. Bends
mit$einer$Extrusion$erforderlich$ist$sollte$die$V$Biegung$nach$apikal$offen$
upon which the profession is built super-
Bezüglich&der&anliegenden&Drehmomente&und&Kräfte&gel
geometry IV. This position of the 'V' bend is called the point of dissociation;
he fluous. The outsourcing of bonding through an indirect
und$exzentrisch$zum$Eckzahn$hin$platziert$werden.$
loop; and & the mutual position of the brackets to a straight wire reflects a
with increasing eccentricity.
gs set-up undertaken by a laboratory, can facilitate the
+
An identical force system to two units can be developed by a rectangular
force system approaches that of& Biegungen
a geometr erzeugt
Grad der InAktivier
those ca
reversed. It will have the same direction
bei der Truncated
as
thus, forces

As already seen in relation to molars, the alpha


teeth, the moment acting on the bracket desat
Erzeugunggeometry gew I
t
Bed
i.e.,entscheidender
when loop; and
the
present any advantage compared to statically determina
Zähnen Andas
für identica
aus
Biegung auf der Str +++++++++ + !
Während bei der V + Kräfte!die!durch!eine!Alpha/Beta!Feder!aus!.017x.025!TMA!mit!Aktivierung!entsprech8
&
nahe am Bracket V+Biegung+++++++++++++++++++++++++++++Truncated+V+
end!einer!Klasse!VI!Geometrie!erzeugt!werden.!
&  
der V-Biegung dar, Activation
+ 54a  
Abb.     geometry IV Alpha=2
                                             Abb.  54b  
c
Beta beta4 titanium 0.017
        ALPHA
 Wie$auch$bei$der$Aufrichtung$von$Molaren$erkennbar$entsteht$aus$der$BeA Degree Force
Aufrichtefeder. Sie
J3 -4mm. BETA
20 mm I
nutzung$$der$Alpha$Beta$Feder$$kein$Vorteil$gegenüber$der$Verwendung$ of benutzt  
Truncated V Bieg
Die Konfiguration Anstelle   einer  
1 I V-­‐Biegung  kann  auch  eine  TOf runcated  V-­‐Biegung  
&
system. werden.   1. --c
statisch$bestimmter$Kraftsysteme.$
Furthermore, it is considerably mor   Preactivation Deactivation
$$
bracket  
itself; It is less sensible for small di
Teil=Bögen&mit&Truncated&V&Biegung& ALPHA BETA ~ALPHA BETA
4
to the position of the bends close to the bra
nd. The force systems (forces and moments) generated are indicated by 0
&   and moments completely
and direction of forces PASSIVE +45 +45
Utilizing r-
a truncated 'V' instead of a real 'V' _’ O 3c
&
4. ro
Aufrichten  des  Eckzahns  mit  einer  Alpha  Beta  Feder.  
the
219 α/β spring.
PREACTIVATION
-20~ 0 o LJ t
Wenn  es   5.w/fl--dYünschenswert  ist,  eine  A) lpha  Beta  Feder  für  die  Aufrichtung   4
der  
ikalen)Kräfte)entstehen,)ist)abhängig)von)der)
The configuration of the truncated 'V' is i I
Eckzahnwurzel   nach  distal  und  die  E
COMPENSATION xtrusion  des  forces
Fig. 10. The deactivation
Eckzahnes   auszuwählen,  
which result from typical de-
wird  
Fig.d9.
ie  Stages
extrusive  
geometry, i.e., the 'V position'. of fabrication K
of raft   durch  
spring.die  unterschiedliche  Aktivierung  der  Feder  
grees of preadivation.

15und   mm
the uprighting
! alpha   & !
am  
!&
and it is the degree of bending -with r beta  Ende  erzeugt.  
!&
Das&alpha&(vordere)&Ende&der&Aufrichtefeder&wird&in&das&Vertikalschloss&des&
!
!
7
!
! $
!
Truncated!V!
Moderne!Alpha/Beta!Feder!aus!TMA!
In those cases, where the 'V' bend is positio .017!x!.025!

&
thus, forces are dissociated from moments.
!  
!
geometry IV. This position of the 'V' bend i
!& 54c  
Abb.  
15 mm
Bezüglich&der&anliegenden&Drehmomente&u
loop; and the mutual position of the bra
Aus  der  Benutzung  der  Alpha  Beta  Feder  entsteht  kein  Vorteil  gegenüber  
An identical force system to two units ca
der   Verwendung  statisch  bestimmter  Kraftsysteme.
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 710
$
 
 
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 734

Kritzler Biomechanik Handout 26


some simple rules based on the needed M/F at the bracket.
Um#dem#Kliniker#eine#Orientierung#für#den#Gebrauch#von#Hebelarmen#zu#
geben,#können#einige#einfachen#Regeln#anhand#des#am#Bracket#für#die#
Zahnbewegung#benötigten#Drehmoment#/#Kraft#Verhältnisses#aufgestellt#
werden.#
1) If a pure rotation or inclination is desired (M/F ratio at CR
#
infinite), or a movement where the translatory component
1)#Wenn#eine#reine#Rotation#oder#Kippung#gewünscht#wird#(#das#
Drehmoment#/#Kraft#Verhältnis##in#Bezug#auf#das#Widerstandszentrum#
Eckzahnrotation  
insignificant, use a   cantilever as long as possible. Insert it in the
sollte#unendlich#groß#sein),#oder#wenn#eine#Bewegung#gewünscht#wird,#bei#
der#die#translatorische#Komponente#klinisch#unbedeutend#ist,##sollte#der#
 
Hebelarm#so#lang#wie#möglich#sein.#Er#sollte#in#das#Schloss#der#aktiven#
active unit and ligate it with a single point of contact to the reactive
Verwendung  von  palatinalen  Hebelarmen  
Einheit#eingesteckt#/#einligiert##und#mit#einem#Einzelpunktkontakt#an#der#
reaktiven#Einheit#angebunden#werden.#
 
#
Wenn  eine  reine  Rotation  oder  
Kippung  gewünscht  wird  (  das  
Drehmoment  /  Kraft  Verhältnis  in  
Bezug  auf  das  Widerstands-­‐
zentrum  sollte  unendlich  groß  
sein),  oder  wenn  eine  Bewegung  
gewünscht  wird,  bei  der  die  
translatorische  Komponente  
klinisch  unbedeutend  ist,  sollte  
der  Hebelarm  so  lang  wie  
 
# möglich  sein.
# Abb.  55      
In#diesem#Beispiel#wird#ein#sehr#stark#nach#mesial#rotierter#Eckzahn#
Er  sollte  in  das  Schloss  der  aktiven  Einheit  eingesteckt  /  einligiert  und  mit  
gezeigt.#Um#seine#Fehlstellung#zu#korrigeren,#wäre#idealerweise#eine#reine#
Rotationsbewegung#wünschenswert.#Tatsächlich#wird##jedoch#eine#sehr#
einem  Einzelpunktkontakt  an  der  reaktiven  Einheit  angebunden  werden.
großes#Drehmoment#/#Kraft#Verhältnis#am#Widerstandszentrum#der#
 
In  diesem  Beispiel  wird  ein  sehr  stark  nach  mesial  rotierter  Eckzahn  
aktiven#Einheit#benutzt,#welches#klinisch#von#einer#reinen#Rotation#nicht#zu#
gezeigt.  Um  seine  Fehlstellung  zu  korrigieren,  wäre  idealerweise  eine  reine  
unterscheiden#ist.#Um#ein#solches#großes#Drehmoment#/#Kraft#Verhältnis#zu#
erhalten,#wird#ein#Hebelarm#in#das#EckzahnSBracket#einligiert#und#palatinal#
Rotationsbewegung  wünschenswert.  Tatsächlich  wird  jedoch  eine  sehr  
am#entgegengesetzten#Molaren#angebunden.#In#Abhängigkeit#von#der#Länge#
großes  Drehmoment  /  Kraft  Verhältnis  am  Widerstandszentrum  der  
des#Hebelarms#erzeugt#eine#leichte#AktivierungsSKraft#von#20#bis#30#g#ein#
aktiven  Einheit  benutzt,  welches  klinisch  von  einer  reinen  Rotation  nicht  zu  
adäqutes#Drehmoment#am#Widerstandszentrum#des#Eckzahns.#
#
unterscheiden  ist.  Um  ein  solches  großes  Drehmoment  /  Kraft  Verhältnis  
zu  erhalten,  wird  ein  Hebelarm  in  das  Eckzahn-­‐Bracket  einligiert  und  
palatinal  am  Molaren  der  Gegenseite  angebunden.  In  Abhängigkeit  von  der  
Länge  des  Hebelarms  erzeugt  eine  leichte  Aktivierungs-­‐Kraft  
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 436
von  20-­‐30  g  
ein  adäquates  Drehmoment  am  Widerstandszentrum  des  Eckzahns.  

Kritzler Biomechanik Handout 27


Bracket&erforderlich)&
&
&
&
Derotation&von&Zähnen& Figure 4. One can rotate the canine distally and mesially, depending on
where the additional archwire is fastened.
&
Ausrotieren&vom&Einzelzähnen&mit&NiTi&Elementen&(vertik Abbildung 4. Es ist möglich,
les&Schloss&am & nach distal als auch
den Eckzahn sowohl
Verwendung  
Figure 3. TheSander
additional .018"
Bracket&erforderlich)&
vertical slot
C, et al.
× .018"
Ausrotation
to derotate the canine.
von
NiTi
v on   b ukkalen  
archwire is inserted in the
Eckzähnen H ebelarmen
nach mesial zu rotieren, je nachdem wo der Zusatzbogen befestigt wird.

Sander C, et&al. Canine Derotation


Abbildung 3. Der zusätzliche NiTi-Bogen der Dimension .018" × .018" ist
zur Ausrotation des Eckzahnes in den vertikalen Slot eingeführt.
&
&
Materials and Methods Drehmomenten und Kräften eine Ausrotation zu erzeugen,
We& use brackets with a .018" × .018" vertical slot for the ohne dabei die ablaufenden Phasen der Nivellierung zu beein-
&
derotation of teeth (Figure 1). The dimension of the hori- trächtigen. Ein derartiges Vorgehen kann nur durch die zu-
zontal slot can be .018" or .022". These brackets belong to sätzliche Anwendung von Teilbögen realisiert werden [2, 3].
Derotation&von&Zähnen&
the Mini-Mono® series of brackets (Forestadent®, Pfor-
zheim, Germany). To execute the torquing moments, a Material und
Figure 4. One can rotate the canine distally and mesially, depending on
whereMethodik the additional archwire is fastened.
&
.018" × .018" NiTi wire (Titanol , Forestadent , Pforzheim, ® ®
Für die Derotation von Zähnen verwenden wir Brackets mit
Abbildung 4. Es ist möglich, den Eckzahn sowohl nach distal als auch
Germany) is Figure used (Figure 2). This wire fills the bracket’s einem Vertikalslot der Dimension
zu rotieren, je.018" × .018" (Abbildung
Ausrotieren&vom&Einzelzähnen&mit&NiTi&Elementen&(vertik les&Schloss&am &
vertical slot. This vertical
3. The additional .018" × .018" NiTi archwire is inserted in the
segmentalslot to derotate archwire can be purchased pre- Figure 4. One
the canine. 1).can Der
nach mesial
horizontale Slot kann in der Dimension .018" oder
rotate the canine distally and mesially, depending on
nachdem wo der Zusatzbogen befestigt wird.

Bracket&erforderlich)&
Sander
fabricated
Germany) as zur
Sander C, etC,al.
from theetAusrotation
al. Canine Derotation
Forestadent
       
von
 
® Eckzähnen
company (Pforzheim, where the .022"
Abbildung 3. Der zusätzliche NiTi-Bogen der Dimension .018" × .018" ist
a “derotation spring”, or it can be made by
additionalgewählt
Abbildungcketserie
4. Es ist möglich,Mini-Mono
werden. Diese Brackets sind aus der Bra-
archwire is fastened.
den Eckzahn sowohl ®
(Forestadent
nach distal als auch ®
, Pforzheim, Deutsch-
& Abb.  
the practitioner
Figure 5
3.
vertical slot
Ausrotation
6    
The
him-
additional
or herself
to derotate
des
.018"
Eckzahnes
 
× .018" NiTi
in den isvertikalen
 
archwire
the canine.out of a .018" × .018" Tita-
inserted  
in    
the
Slot eingeführt.
        nach mesial
Figure
zu
land).
rotieren,
9. Torque
je
Für of
nachdem
die
NiTi
wo der Zusatzbogen befestigt wird.
Ausübung
segmental archwire der Drehmomentewith extremely verwendenrotated teeth.wir &
&  
Sander C, et al. Canine Derotation
nol® wire with
Abbildung the3.aid of a Memory-Maker
Der zusätzliche NiTi-Bogen der Dimension(Forestadent .018" × .018" ist
®
, As shown
einenonNiTi-Draht
the right, theder segmental
Dimension archwire can be
.018" × inserted in 90°- ®,
.018" (Titanol
Pforzheim, zur Germany)
Ausrotation des[8]. The
Eckzahnes inNiTi wire
den vertikalen has
Slot a 90°
eingeführt. bend and steps. Each intermediate
Forestadent ®
, Pforzheim, angle can Deutschland)
be bent in by the(Abbildung Memory-Maker2). (Fo-
Die- zu erzeugen,
Materials and Methods
restadent®, Pforzheim,
Drehmomenten und Kräften
Germany). This measure ensures & einethat the
Ausrotation
derota-
can be &put inWe the use second molar tube for
brackets with a .018" × .018" vertical slot distorotation, or, ser Draht füllt den vertikalen Slot der Brackets aus. Diesen
Figure 8. If one does not wish tooth that thetotooth to be derotated move lin- tingfor the momentohne
torquing is restricted dabei die ablaufenden
to between 4 and 8PhasenNmm. der Nivellierung ®
zu beein-
depending upon the
Materials
derotation and Methods
of teeth be (Figure
derotated, 1). The ligated dimension to the Drehmomenten of theTeilbogen hori-und Kräften gibtträchtigen.
es
eineals Fertigteil
Ausrotation bei der Vorgehen
Ein zuderartiges
erzeugen, Firma Forestadent kann nur durch die zu-
gually, it should be Wetied to the archwire
use brackets with a .018" via× a.018" ligature,
verticalasslot described
for the ohne Abbildung 9.
dabei die ablaufenden Torque des
Phasen NiTi-Teilbogens
der Nivellierung zu im Falle
beein- eines stark rotierten
more mesial or zontal more distal be brackets as .022". a piggyback-arch- (Pforzheim, Deutschland) als „Derotationsfeder“. Er kannwerden [2, 3].
above. derotation ofslot teethcan (Figure 1). .018"The or dimension ofThese
the hori-brackets belong
trächtigen.
Zahnes. Ein to
Wie derartiges sätzliche
Vorgehen
rechts gezeigt, kannAnwendung durch die von
nur Teilbogen zu- Teilbögen realisiert
wire (Figures zontalthe3 slot
and can4).
Mini-Mono be .018"An or intrusion
® .022". These
series orbrackets
of extrusion
brackets belong of
(Forestadentto the sätzliche ® vom
, Pfor-
Anwendung Anwender von Teilbögen mitkann Hilfe der
realisiert eines [2, 3].
in jeweils 90°-Schritten
werden Memory-Makers (Foresta-
Abbildung eingesetzt®werden. Jeder Zwischenwinkel kann durch den Memory-Maker
tooth8.toIstbeeine linguale Bewegung
thederotated
Mini-Mono
zheim,
®
can
Germany).series also of des be auszurotierenden
brackets
Toam adjusted
(Forestadent
execute by ® Zahnes
theadditional
, Pfor-
torquing moments, dent a, Pforzheim, Material Deutschland) und [8] aus einem 0.18" × .018"
Methodik
nicht erwünscht, sollte dieser mit einer Ligatur the Bogen befestigt wer- (Forestadent®,
Material und Methodik Pforzheim) eingebogen werden. Dadurch kann das ausro-
bends in thezheim, horizontal
.018"
Germany).
× NiTi .018" part To execute
of
NiTi the wire
torquing
derotation
(Titanol®,,Pforzheim, ®
moments,
wires.
Forestadent Für
a
®
, Pforzheim, Titanol
tierende
®
Drehmoment-Stangendraht
Fürzwischen 4selbst
die Derotation und hergestellt
Nmmvon
wir8Brackets mitZähnen
begrenzt werden. Der NiTi-
verwenden
werden. wir Brackets mit
den wie oben beschrieben.
.018" × .018" wire (Titanol ®
, Forestadent die Derotation von Zähnen verwenden
FiguresGermany)5aGermany)
to 5dis show used is the in-vitro measurement
used (Figure 2). This wire fills the bracket’s
(Figure 2). This wire fills the bracket’s set-up einem Draht
Vertikalslot hat
der eine 90°-Biegung
einem Vertikalslot der Dimension .018"
Dimension .018" × .018" und kann
(Abbildung entweder für &
Distoro-
× .018" (Abbildung
& during the derotation of segmental
a canine and the tationen
pre- in Diese das zweite Molarenröhrchen Slot kanngesteckt werden .018" oder
vertical slot. This archwire cancorresponding
be purchased pre- co- 1). Der horizontale Slot kann in der Dimension .018" oder
vertical slot. This segmental archwire can be purchased 1). Brackets Der horizontale in der Dimension
molar and the
ordinate same
fabricated
system. force fromatthe theForestadent
canine ®incompany the opposite (Pforzheim,
®
di- .022" beigewählt
einerwerden.
oder Aktivierung
als Piggyback-(Huckepack-)Bogen von 30°–110°
sind aus der Bra- zu erkennen. (Abbildungen Dieses 3
fabricated
Germany) as a “derotationfrom the spring”,Forestadent
or it can be made company by (Pforzheim,
cketserie ®
Mini-Mono (Forestadent .022" gewählt ®
, Pforzheim, werden.
Deutsch- Diese Brackets sind aus der Bra-
&
rection. The
of a periment.
pseudoelastic
eccentric
We measured the Germany)
nol
forces
practitionerthe acting him-
also forces
® alloy on the unloading curve. There is®a
wire with the aid of
showout
as ora herself
“derotation
a
the
and
Memory-Maker
typical
of amoments
.018"
behavior
× .018"in
spring”,
(Forestadent
or Tita- an it ex-
,
can
Figureland).
As shown
einen
Ergebnis
be9. Torque
ein
Für
made und
the
die
of NiTi
Moment
onNiTi-Draht
right,
4), bedeutet,
je nach
Ausübung
by segmental
the
der
von
segmental
der
cketserie
archwire
Dimension ca.
archwire
dass
Rotation
Drehmomente
bei des
with extremely
6 can
.018" Nmm
dem
verwenden
Mini-Mono
be
×
rotated
inserted
.018" in
ausrotierten
auszurotierenden
®wir
teeth.
existent
(Forestadent
90°- ®, ist, mit
(Titanol
Zahn
wasanligiert
® noch an
Zahnes,
, Pforzheim, Deutsch-
zu einer
Thethe experimental
practitioner set-up
him- consisted
or herself ofout a ofhexapode a .018" × .018" dieTita- mesialeren oder
land). Fürdistaleren
die AusübungBrackets der Drehmomente wer-verwenden
rotated teeth.wir
&
force(Physic
plateau Pforzheim,
of 0.35–0.6
Instruments,
cannol ®
Germany)
wire
N between
inKarlsruhe,
thewith
[8].
the
The NiTi
Germany)
aidtube
wire
40°–110°
of for
has
with
a Memory-Maker
a 90° bend
activation.
an addition-
and steps. Each intermediate
Forestadent
(Forestadent
restadent®,
®
,
füllt ®
Pforzheim,
angle Figure
Pforzheim,
„Überausrotation“
den. Durch
Germany).
9. in
can Deutschland)
be bent
As zusätzliche
, vertikalen shown
einen
This Sloton
measure
Torque
des ensures Zahnes
the
of NiTi segmental
by the(Abbildung
Memory-Maker
Biegungen
NiTi-Drahtright,
that the the
(Fo-
2).
genutzt Die- archwire with extremely
werden
inDimension
den
segmental
der
derota- kann. IstTeil
horizontalen
archwire can be
.018" × inserted in 90°- ®,
.018" (Titanol
       
be put second molar distorotation, or, ser Draht den der Brackets aus. Diesen
The altooth should 8.be tied to the archwire via a ligature (Fig- ting torquing keine moment Überkorrektur
is restricted to betweenerforderlich, 4 and 8 Nmm. kann ® eine Stahlligatur
& rotary Figure
table If(Figure
one does not5a).wishThis
that therotary
totooth to table
be derotated allowedmove lin- the un- der Derotationsdrähte kann auch noch eine Intrusion oder
depending
Pforzheim, upon the tooth
Germany) be [8].
derotated,
The ligated
NiTi to
wire thehas a Teilbogen
90° bend gibt
and steps.
es als Fertigteil Each
Forestadent bei intermediate
der Firma angle
® Forestadent
, Pforzheim, can be bent
Deutschland) in by the(Abbildung
Memory-Maker (Fo-
2). Die-
 
gually, it should be tied to the archwire via a ligature, as described
ure 8) in order
limited to
more
simulation avoid mesial of  a rotational
lateral
or more distalmovement, brackets aseither
movements. lingually
a piggyback-arch-
Totube measure
Abbildung
the am
(Pforzheim, Eckzahn
9. Torque Deutschland)
Extrusion die
des NiTi-Teilbogens
des Bewegung
als
restadent®, im Falle einesstoppen
„Derotationsfeder“.
auszurotierenden Pforzheim, stark rotierten
Er
Germany). bzw.This
kann
Zahnes diemeasure
Rotationsfe-
eingestellt werden.
ensures that the derota-
Abb.  
above. can 5 7  
be put in the   second  
molar   for Zahnes.  
distorotation, Wie rechts or, Abb.  
gezeigt, kann 5
der 8  
ser  
Teilbogen    
Draht in füllt
jeweils den vertikalen
90°-Schritten Slot der Brackets aus. Diesen
&
wire (Figures 3 and 4). An intrusion or extrusion of the vom Anwender mit Hilfe eines Memory-Makers (Foresta-
or palatally-directed,
Figure 8. Ifofone the tooth todes be derotated. With der entferntDieFigure werden.
4. One
ting
Abbildungentorquing candurch rotate
momentbisthe iscanine
restricted distally and mesially,
to between 4 and depending
8 Nmm. on
forces and moments, we [8] aus5a 5desiszeigen den In-vitro-Messauf-
Abbildung 8.toIstbeeine
depending doesplaced
linguale
upon not
Bewegung
canthe
wish
on that
the thetotooth
rotary
beauszurotierenden
tooth be to
bytable
be
Zahnes
derotated, a derotated force- move
eingesetzt
ligated lin-
werden.
to Jeder
the Zwischenwinkel
Teilbogen kann den
gibt Memory-Maker
als Fertigteil bei der Firma Forestadent®
teethmoment
that are nicht
tooth
extremely
gually,
sensor  
erwünscht,it
bends (self-made)should
in the
derotated
sollterotated
dieser
horizontalbe mittied
that
part(more
einer
also
to Ligatur
adjusted
than
am Bogen
thederotation
recorded
of the archwire the 40°),forces
wires.
additional
via we
befestigt awer- rec-mo-
ligature,
and
dent®, Pforzheim,
(Forestadent®,
asTitanol
described Pforzheim)
® Das Drehmoment
bau bei
-Stangendraht
Deutschland)
where
der the additional
eingebogen werden. Dadurch
Derotation
Abbildung
selbst hergestellt auf
9.
einem
archwire
den
eines
Torque
werden.
0.18"
kann das
Eckzahn
× .018"
fastened.
ausro-
Eckzahnes
des Der hatte
NiTi-Teilbogens
NiTi- und diedas
im Wirkung
dazugehö-
Falle eines stark rotierten
&
ommend
mentstorquing
den wie oben
above.
acting
more
on
wire
the
Figures
mesial or more distal brackets as a piggyback-arch-
beschrieben.
nickel-titanium
the(Figures5a to 5d show the in-vitro
tooth to3 be and
wiremeasurement
derotated
4). An
by (Figures
45° (Figure
intrusion
set-up
5b or and
tierende Drehmoment zwischen 4 und(Pforzheim,
Draht
extrusion
einer
hat eine
rige
of
exzentrischen
the
90°-Biegung
AbbildungZahnes.
Koordinatensystem. vom
8 Nmm begrenzt werden.
4.Biegung.
und Wie kann
Es ist entweder
rechts
Anwender
Deutschland) als „Derotationsfeder“.
Dies
möglich,
gezeigt, bedeutet,
fürden
Distoro-
mit Eckzahn
kann
Hilfe der&eines
ein
sowohl zu nach
Teilbogen derotie-distal als
in jeweils
Memory-Makers auch
Er kann
90°-Schritten
(Foresta-
9) by programming&molar during the derotation of a canine and the corresponding co-
athenew memory into theinNiTi
NiTi wireauszurotierenden
using
tationen in das zweite Molarenröhrchen gesteckt werden
render Zahnnachvon mesial
wurde
eingesetzt zunach rotieren,
werden.lingual jeJeder
nachdem
bzw. wo der
nach
Zwischenwinkel Zusatzbogen
palatinalkann bewegt
durch befestigt wird.
den Memory-Maker
& Figure
vertical
the Memory-Maker.& nicht
rection.
3.and
Abbildung The
tooth
ordinate
slot The
We
additional
8.
system.
tomeasured
erwünscht,
toIstbe
derotate
In
eccentric these
eine .018"
atlinguale
derotated
thecases
sollte
forces
the canine.
dieser
×canine
also forces
acting
.018"
we
Bewegung
mit the
show assumed
einer
andtypical
archwire
also
Ligatur
moments
des
that
is inserted
Der  Hebelarm  aus  0.018  x  0.018  Titanol    (Forestadent®,  Pforzheim,  
same force the canthe opposite di-
be adjusted
amanBogen
behavior
in theex-
beibyineiner
oder
undmit
befestigt
Ergebnis
the
Zahnes
Aktivierung
additional
als
jeder
wer-
4),bedeutet,
nach inRotation
Abbildung
dass
30°–110°
dent®,zuPforzheim,
Piggyback-(Huckepack-)Bogen
(Forestadent®,
bei des
demauszurotierenden
erkennen.
7 abzulesenden
ausrotierten
®
Zahn
Dieses
(Abbildungen
Pforzheim)
Deutschland)
Kraft.
noch
Zahnes,
3
eingebogen
an Gleichzeitig
[8] aus einem 0.18" × .018"
werden. Dadurch wur- kann das ausro-
SanderofC, a et bends
al. oben
Canine in the horizontal
Derotation part of the derotation wires. Titanol -Stangendraht selbst hergestellt werden.
werden. Der NiTi-
&
first part of den
the
Abbildung
&
pseudoelastic
wie
periment.
NiTi
force(Physic 3. wire’s
plateau Der
alloy
Thebeschrieben.
ofzusätzliche
Instruments, 0.35–0.6
on the unloading
experimental
activation set-up consisted
5dshould
NiTi-Bogen
between
Karlsruhe,
curve. of
der
40°–110°
Germany)
be There
Dimension
Deutschland)  wird  mit  dem  Memory  Maker  oder  einer  Hammer-­‐Head  
Figures 5a Nto show the within-vitro
activation.
is a
a hexapode
considered
an addition-
.018"
&
measurement
ein dieMoment mesialeren
de
× „Überausrotation“
.018" ist
den. Durch
das von oder
set-up
tierende
ca. 6 distaleren
Nmm existent
Verankerungssegment
des Zahnes
zusätzliche Draht
Biegungen genutzt
Drehmoment
Brackets
hat
in
ist, mit
eine
werden
den
zwischen
wasanligiert
zu einer
(bzw.
90°-Biegung
wer-
der
kann. IstTeil
horizontalen
4 und
Molar) 8 Nmm
und kann mitbegrenzt
dieser
entweder für Distoro-
a preactivation.
J Orofaczur Ausrotation des Eckzahnes in den vertikalen Slot (Fig-
eingeführt. Kraft nach
co- vestibulär belastet. Das Drehmoment erzeugt eine119
&
Orthop
The
&uremolar
al 2006
tooth
&
during
rotary · No.
should
table 2be
the© Urban
tied
(Figurederotation& Vogel
to5a).
the archwire
This of avia
rotary a ligature
canine
table allowed andthethe &
un-corresponding keine derÜberkorrektur
Derotationsdrähte erforderlich,
kann tationen
auch kann
noch einein
einedas Stahlligatur
zweite
Intrusion oder Molarenröhrchen gesteckt werden
Zange  angefertigt  und  kann  in  90ºSchritten  in  das  Vertikalschloss  des  
8) in order
limited and
ordinate
tothe
simulation avoidsame ofa rotational
system.
lateral forcemovement, at
movements. the either To lingually
canine measure in thethe am Extrusion
oppositeEckzahnnach di- bukkal
die
des Bewegung gerichtete
bei
auszurotierenden stoppen
einer
oder Zahnes Kraft
bzw. die beim
Aktivierung
als
Rotationsfe-
eingestellt Molaren
von
werden.
Piggyback-(Huckepack-)Bogen und
30°–110° eine zugleich
erkennen. Dieses 3
(Abbildungen
& & &teeth
or palatally-directed,
rection.
that are The
We extremelymeasured
of
eccentric
the
rotated
tooth
forces and moments, we placed on the rotary table a force-
& forces
moment sensor (self-made) that recorded the forces and mo-the
to
(more
be
acting
derotated.
also
than show
forces
40°), we
With
the
and
rec- typical moments
der entfernt
behavior
Das in
werden.
Die Abbildungen 5a bis 5d zeigen den In-vitro-Messauf-
an
Drehmoment ex- aufErgebnis
den undEckzahn
bau bei der Derotation eines Eckzahnes und das dazugehö- 4), bedeutet,
je
hatte nachdie dass
Rotation
Wirkung bei dem
des ausrotierten
auszurotierenden Zahn noch an
Zahnes,
&ommend
Materials andthe Methods is a Drehmomenten und einKräften eine Ausrotation zu erzeugen,
&Eckzahnbrackets  eingesetzt  werden.  Erforderliche  Zwischenwinkel  können  
of a periment.
ments pseudoelastic
torquing
acting onthe The toothalloy
nickel-titanium to beon
experimental the
wire unloading
derotated by (Figures
45° (Figure
set-up 5b curve.
consisted and There
einer
of aexzentrischen
rige hexapode
Koordinatensystem. Biegung.einDies Moment
die bedeutet,
mesialeren von ca.
zu oder
derotie-6 distaleren
Nmm existent
Brackets ist, wasanligiert
mit zu einer wer-
& We9)force
&theuse brackets
by programming
plateau
(Physic
awith
new memory
of
Instruments,
a .018"
0.35–0.6 into×the .018"
N between
Karlsruhe,
NiTi wire
we assumedGermany)
vertical
using slot render
40°–110° for
with
the
activation. Zahn wurdeohne
aninaddition-
dabeibzw.
nach lingual
„Überausrotation“
den. Kraft.
dienach ablaufenden
Durch desPhasen
palatinal bewegt
zusätzliche Zahnes der genutzt
Nivellierung werden
wur- Biegungen in den horizontalen Teil
zu beein-
kann. Ist

&jedoch  nur    durch  den  Memory-­‐Maker  (Forestadent®,  Pforzheim,  


Memory-Maker. In these cases that the mit der Abbildung 7 abzulesenden Gleichzeitig
derotation
The tooth of teeth should (Figure tied1). The dimension ofa ligature the hori-(Fig- trächtigen. Ein derartiges Vorgehen kann nur durch die zu-
&first part al ofrotary
the NiTi wire’sbe
table (Figure
activation to5a).
theThis
should archwire rotaryvia
be considered table allowed the un-
de das Verankerungssegment keine der
(bzw. Überkorrektur
Derotationsdrähte
der Molar) mit dieser erforderlich,
kann auchkann noch eine eine Stahlligatur
Intrusion oder
zontalure slot
8)
a preactivation. incan order be· No. .018"
to2 avoid or &.022".aVogel
lateral These movement, bracketseither belong
Kraft to vestibulärsätzliche
lingually
nach amDas
belastet. Anwendung
Eckzahn Drehmoment die von Teilbögen
Bewegung
erzeugt eine119 stoppen realisiert bzw. werden [2, 3].
die Rotationsfe-
limited
J Orofac Orthop
simulation
2006 © Urban
of rotational movements. To measure the Extrusion des auszurotierenden Zahnes eingestellt werden.
&
&Deutschland)  eingebogen  werden.  Dadurch  kann  das  ausrotierende  
® ®nach bukkal gerichtete Kraft beim Molaren und eine gleich
the or Mini-Mono
palatally-directed, series ofofbrackets theplacedtooth(Forestadent to thebe derotated. , Pfor-
forces and moments, we on rotary tableWith a force- der entfernt werden.
Die Abbildungen 5a bis 5d zeigen den In-vitro-Messauf-
& teethGermany).
zheim, that are
moment sensor
To execute
extremely (self-made) rotatedthe torquing
that (more
recorded than moments, 40°), wea rec- Material Dasbei
bau
und
DrehmomentMethodik auf den Eckzahn hatte die Wirkung
der Derotation eines Eckzahnes und das dazugehö-
® the forces and mo-
.018"
& ommend
Germany)
&Drehmoment  zwischen  4  und  8  Nmm  begrenzt  werden.  
× .018" NiTi torquing wire the (Titanol
ments acting on the tooth to be derotated (Figures 5b and
is used (Figure 2).
®

This
, Forestadent
nickel-titanium
wire
wire
fills the
, Pforzheim,
by 45°
bracket’s
(Figure Für die
einem
einer Derotation
exzentrischen
rige Koordinatensystem.
Vertikalslot
von Zähnen
der
Biegung.
Dimension
verwenden
Dies bedeutet,
.018" ×
wir Brackets
.018"
ein zu mit
(Abbildung
derotie-
KRITZLER BIOMECHANIK9) by programming HANDOUT a new memory into the NiTi wire using render Zahn wurde nach lingual bzw. nach palatinal 240 bewegt
vertical
the slot. & This segmental
Memory-Maker. Inarchwire
these®cases can be wepurchased
assumed pre- that the 1). Der mit horizontale
der in Abbildung Slot kann in der Dimension
7 abzulesenden .018" oder wur-
Kraft. Gleichzeitig
fabricated
&Um  die  gleichzeitig  mit  der  Rotation  erfolgende  Versetzung  des  Eckzahns  
from the Forestadent
first part of the NiTi wire’s activation should be considered
Germany) as a “derotation spring”, or it can be made by
company (Pforzheim, .022"
cketserie
gewählt
de das Verankerungssegment
Mini-Mono
werden.
®
Diese
(Forestadent
Brackets (bzw.
®
sind aus
der Molar)
, Drehmoment
Pforzheim, Deutsch-
der mitBra-dieser

&nach  lingual  zu  kontrollieren,  sollte  er  bei  Bedarf  zusätzlich  mit  einer  
a preactivation.
KRITZLER J Orofac
BIOMECHANIKOrthop 2006 · No. 2 © Urban & Vogel Kraft nach vestibulär belastet. Das erzeugt eine119
the practitioner him- orHANDOUT herself out of a .018" × .018" Tita- Figure land). Für of
9. Torque die NiTiAusübung
segmental archwire 240
der Drehmomente
with extremely verwendenrotated teeth.wir
nach bukkal gerichtete Kraft beim Molaren und eine gleich

&Gummiligatur  am  umlaufenden  Bogen  befestigt  werden.


nol® wire with the aid of a Memory-Maker (Forestadent®, As showneinenonNiTi-Draht
the right, theder segmental
Dimension archwire can be
.018" × inserted in 90°- ®,
.018" (Titanol
Pforzheim, Germany) [8]. The NiTi wire has a 90° bend and steps. Each intermediate
Forestadent ® angle can Deutschland)
, Pforzheim, be bent in by the(Abbildung Memory-Maker2). (Fo-
Die-
can be put in the second molar tube for distorotation, or, restadent®,
ser Draht Pforzheim,
füllt denGermany).
vertikalen This measure
Slot derensures
Brackets that the derota-
aus. Diesen
Figure Figure
10. Derotation
8. If one does
depending &Es  werden  Brackets  mit  Vertikalschloss  benötigt:  z.B.  Forestadent  Mini  
of an
upon
extremely
not the wish tooth mesially-rotated
that thetotooth canine
to be derotated
be derotated,
with
ligated
the move lin- to the
Figure 11. After 8 weeks, the canine
ting torquing moment is restricted to between 4 and 8 Nmm.
Teilbogen gibt es als Fertigteil bei der Firma Forestadent®
can be integrated into the fixed
described it should be tied to the archwire via a ligature, as described appliance.
technique.
gually,
moreFiguremesial or ofmore distal bracketscanine as awithpiggyback-arch- Figure 11. After 8Abbildung (Pforzheim,
weeks, 9. Torque
the canine can be des NiTi-Teilbogens
Deutschland)
integrated into the als im Falle eines stark rotierten
fixed „Derotationsfeder“. Er kann
Mono  Brackets  Roth  Vertical  Slot,  Pforzheim,  Deutschland  
10. Derotation an extremely mesially-rotated the
above.
Abbildung 10.described
Derotation technique.eines stark nach mesial gedrehten Eckzahnes appliance.Abbildung Zahnes. 11. WieNachrechtsacht Wochen gezeigt, kann
kann der Eckzahn
dereines
Teilbogen in in
diejeweils
Multibandap-
90°-Schritten
wire (Figures 3 and 4). An intrusion or extrusion of the paratur
vom
eingegliedert
Anwender
werden.
mit Hilfe Memory-Makers (Foresta-
mit derAbbildung
beschriebenen 8. Ist Technik. Abbildung 11. Nacheingesetzt
acht Wochenwerden.
kann der Eckzahn Jeder Zwischenwinkel
in die Multibandap- kann durch den Memory-Maker
beeine linguale
Abbildung 10. Derotation eines Bewegung
stark nach mesial desgedrehten
auszurotierenden
Eckzahnes Zahnes
tooth
mit derto beschriebenen derotated Technik. can also be adjusted by additional paratur eingegliedert werden. dent®, Pforzheim, Deutschland) [8] aus einem 0.18" × .018"
nicht erwünscht, sollte dieser mit einer Ligatur am Bogen befestigt wer- (Forestadent®, ®
Pforzheim) eingebogen werden. Dadurch kann das ausro-
bends in the horizontal part of the derotation wires. Titanol -Stangendraht zwischen 4selbst und 8 hergestellt
Nmm begrenztwerden. werden. Der NiTi-
 
den wie oben beschrieben.
Figures 5a to 5d show the in-vitro measurement set-up
tierende Drehmoment
Draht hat eine 90°-Biegung und kann entweder für Distoro- &
KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 240
122 molar & during
 
122 the derotation of a canine and the corresponding co-
and the
ordinate same force at the canine in the opposite di-
system. bei oder
tationen
einer als
in das
J Orofac Orthop
Aktivierung
2006 · zweite
No. 2 © Urban
J Orofac
Piggyback-(Huckepack-)Bogen
Molarenröhrchen
Orthop& Vogel gesteckt werden
2006 · No. 2 © Urban & Vogel
von 30°–110° zu erkennen. (Abbildungen Dieses 3
&
rection. The
 
We measured
of a periment.
pseudoelastic
eccentric forces the acting also forcesshow the andtypicalmoments behavior in an ex- Ergebnisund 4),bedeutet, je nach Rotation dass bei des demauszurotierenden
ausrotierten Zahn noch an
Zahnes,
The alloy experimental on the unloading set-up consisted curve. of There a hexapode is a ein die Momentmesialeren von oder ca. 6 distaleren
Nmm existent Brackets ist, mit
wasanligiert
zu einer wer-
&
force(Physic
plateau
 
of 0.35–0.6Karlsruhe,
Instruments, N between Germany)40°–110° with activation. an addition- „Überausrotation“
den. Durch zusätzliche des Zahnes Biegungen genutzt in den werden kann. IstTeil
horizontalen
The al tooth should tablebe tied to5a). theThis archwire rotaryvia a ligature
allowed(Fig- keine derÜberkorrektur erforderlich,
kann auchkann noch eine eine Stahlligatur
&
ure 8)
rotary
in order
limited simulation
(Figure
to avoidofa rotational lateral movement, movements.
table
either To lingually measure the
the un-
am Extrusion
Derotationsdrähte
Eckzahn die des Bewegung auszurotierenden stoppen bzw. eingestellt
Zahnes
Intrusion oder
die Rotationsfe- werden.
& forces
teethmoment
Figure and10.
or palatally-directed,
described
that are
Derotation
moments,
technique.
extremely
of we theof placed
rotated
antoothextremely to the
on
(more
be mesially-rotated
rotary tablecanine
derotated.
thanthe 40°), we and
With
a force-
rec-mo-
with theder entfernt
Dasbei
Figurewerden.
Die
appliance.
Drehmoment
11. After 8 weeks, the canine can be integrated into the fixed
Abbildungen 5a bis 5d zeigen den In-vitro-Messauf-
auf einesden Eckzahn hatte
sensor (self-made) that recorded forces bau der Derotation Eckzahnes unddie dasWirkung
dazugehö-
&
ommendments torquing
Abbildung
acting 10. onthe nickel-titanium
Derotation
the tooth eines to bestark wire
derotated nach mesialby (Figures
45°gedrehten (Figure 5b Eckzahnes
and einer rige Abbildung 11.Biegung.
exzentrischen
Koordinatensystem. Nach acht Wochen kann der Eckzahn
Dies bedeutet, ein zu inderotie-
die Multibandap-
Kritzler Biomechanik
mit der beschriebenen
9) by programming a new memory Technik. Handout into the NiTi wire using render Zahn paraturwurde eingegliedert nach lingualwerden. bzw. nach palatinal bewegt 28
&the Memory-Maker. In these cases we assumed that the mit der in Abbildung 7 abzulesenden Kraft. Gleichzeitig wur-
&first part of the NiTi wire’s activation should be considered de das Verankerungssegment (bzw. der Molar) mit dieser
Welche  Seite  des  Hebels  wird  angebunden,  welche  einligiert?  
 
Wenn  eine  Kombination  aus  Rotation  oder  Kippung  und  gleichzeitiger  
2)#Wenn#eine#Kombination#aus#Rotation#oder#Kippung#und#gleichzeitiger#
2) If a combination of rotation or inclination with translation is desired,
Translationsbewegung  benötigt  wird,  sollte  ein  kurzer  Hebelarm  an  der  
Translationsbewegung#benötigt#wird,#sollte#ein#kurzer#Hebelarm#an#der#
use a shorter cantilever (its length should be equal to the desired M/F at
aktiven  Einheit  benutzt  werden,  dessen  Länge  gleich  dem    gewünschten  
aktiven#Einheit#benutzt#werden,#dessen#Länge#gleich#dem#gewünschten#
Drehmoment-­‐Kraft  
bracket) inserted intoVerhältnis  
DrehmomentSKraft#Verhältnis#am#Bracket#ist.# the activeam   Bracket  ist.  
unit.
#  
Der#Eckzahn#benötigt#sowohl#eine#
Der  Eckzahn  benötigt  sowohl  eine  
Extrusion#als#auch#eine#Kippung.#
Extrusion  als  auch  eine  Kippung.  
Ein#Hebelarm#ist#in#das#EckzahnS
Ein  Hebelarm  ist  in  das  Eckzahn-­‐  
Bracket#einligiert#und#am#Molaren#
Bracket  einligiert  und  am  Molaren  
angebunden#und#erzeugt#die#
angebunden  und  erzeugt  die  
richtige#Kombination#aus#Kraft#
richtige  Kombination  aus  Kraft  
und#Drehmoment#mit#einem#dazu#
und  Drehmoment  mit  einem  dazu  
passenden#Drehmoment#/#Kraft#
passenden  Drehmoment  /  Kraft  
 # Verhältnis.
Verhältnis
#Abb.  59            
#  
Wenn#das#benötigte#Drehmoment#/#Kraft#Verhältnis#niedrig#ist#(d.h.#kleinS#
Wenn  ein  Drehmoment  /  Kraft  Verhältnis  von  0  erforderlich  ist,  welches,  in  
er#als#10)#sollte#der#Hebelarm#in#die#Verankerungseinheit#einligiert#werden#
Abhängigkeit  von  der  Orientierung  der  Kraft  und  der  Raumebene,  unter-­‐
und#an#einem#PowerSArm,#der#an#der#aktiven#Einheit#befestigt#ist,#
schiedliche  Zahnbewegungen  erzeugen  kann,  sollte  der  Hebelarm  in  die  
angebunden#werden.##
#Verankerungseinheit  eingesteckt  und  an  das  Bracket  der  aktiven  Einheit  
Ifangebunden  
the neededwM/F is low (e.g. < 10), insert
erden.   the cantilever into the reactive unit
Der#linke#obere#mittelere#Schneidezahn#
benötigt#eine#Intrusion#und#einen#geS
and
  ligate it to a power arm extending from the active unit bracket.
ringen#Anteil#an#Mesialkippung#um#seiS
ne#ideale#Position#einzunehmen.#Daher#
Der  Eckzahn  ist  nach  lingual    verlagert.  
ist#ein#niedriges#Drehmoment#/#Kraft#
Eine  Erfordernis  der  Derotation  besteht  
Verhältnis#am#Bracket#erforderlich.#Ein#
langer#Hebelarm#ist#in#das#rechte#MolaS
nicht.  Ein  nach  bukkal  ausgerichteter  
renröhrchen#eingesteckt#und#wird#an#
Kraft-­‐Vektor  hat  eine  Krafteinwirkungs-­‐  
einen#kurzen#Hebelarm,#der#am#linken#
linie,  die  direkt  durch  das  Widerstands-­‐  
Schneidezahn#befestigt#ist,#angebunden,#
zentrum  des  Zahnes  und  des  Brackets  
um#das##erforderliche#Kraftsystem#zu#
geht.  Ein  Hebelarm,  der  eine  solche  Kraft  
# generieren.
# erzeugt,  ist  in  das  Molarenröhrchen  
# eingesteckt  und  am  Bracket  des  
#   Eckzahns  angebunden
#Abb.  60                
#
 
#
#Er  erzeugt  so  das  am  Bracket  und  Widerstandszentrum  benötigte  
#Drehmoment  /  Kraft  Verhältnis  von  0.  
#
#
#
3) If a M/F of 0 at the bracket is needed that can produce
#Kritzler Biomechanik Handout
dif
29
movements, depending on the force orientation and the plane
$$ $
Der$Power$Arm$ist$am$Bracket$des$seitlichen$Schneidezahns$angebracht.$
Hierdurch$erzeugt$die$über$den$Hebelarm$generierte$Kraft$ein$Drehmoment$
/$Kraft$Verhältnis$welches$gleich$der$Länge$des$Powerarms$ist$(wenn$dieser$
Verwendung  von  2  Hebelarmen  
senkrecht$$zur$Krafteinwirkungslinie$ist)$
 

$$$ $
Ein$Hebelarm$zur$Aufrichtung$des$posterioren$Segments$ist$in$einen$PowerK
Arm,$der$am$Eckzahn$befestigt$ist$einligiert.$Der$6er$ist$über$einen$starren$
Bogen$mit$dem$5er$verbunden.$Der$Hebelarm$ist$im$UtilityKRöhrchen$
eingesteckt.$Die$Mechanik$liefert$eine$intrudierende$Kraft$am$Eckzahn$von$
30g$und$eine$Extrudierende$Kraft$am$Molaren$von$30g$in$Verbindung$mit$
einem$Drehmomnet$am$Molaren$von$750gmm.$

$$$$ $
Da$der$Kraftansatzpunkt$am$Eckzahn$nach$vorne$verlegt$wurde,$erzeugt$die$
intrudierende$Kraft$auch$eine$Mesialkippung$des$Eckzahns$in$Bezug$auf$$
sein$Widerstandszentrum.$Diese$Kraftsystem$ist$in$Bezug$auf$beide$
beteiltigten$Einheiten$konsistent.$  
Abb.  61,  62,  63,  64                
 
 KRITZLER BIOMECHANIK HANDOUT 433
 
 
 
 
 

Kritzler Biomechanik Handout 30


112 Gasteditorial

Wie  lang  sollte  der  Hebelarm  sein?  


 
Hebelarme  sollten  so  lang  wie  möglich  sein,  wenn  ihr  Ziel  nur  die  
Erzeugung  eines  Drehmoments  ist.  So  ist  die  Applikation  einer  hohen  Kraft  
weniger  wünschenswert,  wenn  z.B.  ein  Hebelarm  gebraucht  wird,  um  einen  
Molaren  aufzurichten,  der  nicht  extrudiert  werden  sollte.  Der  Hebelarm  
sollte   deshalb  so  lang  wie  möglich  
Abb. 1 Intraorale Aufnahme eines nach me-
sial gekippten linken unteren zweiten Molaren.
sein  oder  ihm  sollte  von  
Abb. 2 Okklusale Aufsichtaufnahme des Un-
terkiefers. Die Neigung des zweiten unteren
einen  zweiten  
Abb. 3 Panoramaröntgen vor Behandlungs-
beginn. Der gekippte zweite Molar lässt mesial
Hebelarm  entgegengewirkt  werden.   Molaren nach mesial ist auch hier ersichtlich. bereits einen Knocheneinbruch erkennen.

Abb. 4 Mithilfe von gekreuzten Aufrichtehe-


beln wird der gekippte Zahn in seiner Stellung
korrigiert. Durch eine gleich starke Aktivierung
der beiden Hebel kommt es zu einer Aufrichtung
und Intrusion des Molaren.
Abb. 5 Der von mesial kommende Hebel wird
distal des zweiten Molaren, der von distal kom-
mende Hebel zwischen dem Eckzahn und ersten
Prämolaren eingehängt.

Abb.  65,  66             Abb. 6 Das Behandlungsergebnis zeigt den


aufgerichteten und mesialisierten linken zweiten
Molaren welcher sich nun in Okklusion befindet.
Dasselbe  gilt  für  jene  Hebelarme  die  für  die  Rotation  gebraucht  werden,   Abb. 7 Die Memory-Titanol®-Feder nach San-

d.h.  einen  Hebelarm,  der  den  Eckzahn  nur  derotieren  aber  nicht  versetzen   der besteht aus einem Stahlsegment und einem
superelastischen Titanol®-Draht, verbunden
soll. über eine Klemmvorrichtung.

Wenn  andererseits,  der  Krafteffekt  wünschenswert  ist  und  das  Drehmo-­‐  


ment  weniger  benötigt  wird,  sollte  der  Hebelarm  kurz  gehalten  werden  
und   sein  Drahtquerschnitt  verringert  werden,  
Unterschiedliche Methoden
um  die  Kraftentladungsrate  
Ein weiterer Aspekt besteht in der Stellung der Zähne zueinan-
niedrig   zu  halten.
der Molarenaufrichtung der. Die Geometrien nach Burstone [4] beschreiben sechs ver-
! schiedene Angulationen zweier Zähne zueinander und die dabei
Die „Aufrichtefeder“ zählt zu den klassischen Methoden der Mo- auftretenden Kräfte und Drehmomente. Da in den meisten Fäl-
 
larenaufrichtung. Um den bei dieser Methode auftretenden Ne- len bei einem nach mesial gekippten Molaren von einer Geo-
beneffekt der Extrusion zu umgehen, können „gekreuzte Auf- metrie III ausgegangen werden kann, sind die nach Burstone
 
richtehebel“ verwendet werden. auftretenden vertikalen Kräfte am Molaren und dem Prämola-
Ist zusätzlich zur Aufrichtung auch eine Intrusion am Molaren ren gleich groß, wirken aber in die entgegengesetzte Richtung
erwünscht, kann das mit Hilfe einer Memory-Titanol®-Feder (es kommt somit zu einer Extrusion am Molaren und einer In-
 
nach Sander (Forestadent, Pforzheim, Deutschland), einer Kom- trusion am Prämolaren). Die auftretenden Drehmomente sind
bination aus Titanol® und Stahl, erreicht werden. Dadurch ist es gleichgerichtet, aber unterschiedlich groß. Während der Molar
 
möglich, bei entsprechender Aktivierung auch horizontal verla- ein relativ großes Drehmoment gegen den Uhrzeiger erfährt
gerte Molaren aufzurichten, ohne dabei den Zahn zu elongie- (= Aufrichtung), zeigt sich am Prämolaren ein kleineres Mo-
ren. ment.
 
Um zu entscheiden, welche Technik in dem jeweiligen Fall die
Methode der Wahl ist, müssen einige biomechanische Aspekte Aufrichtehebel
 
berücksichtigt werden. Nach einem Nivellierungsvorgang mit herkömmlichen NiTi-
Das Widerstandszentrum eines Molaren befindet sich in Höhe Drähten wird mit einem Stahldraht der Stärke 0,016′′ × 0,022′′,
der Bifurkation. Bei einem parodontal geschädigten Zahn ver- in einem 0,018′′-Bracketsystem, der Zahnbogen stabilisiert. Die
 
schiebt sich dieses weiter apikal. Eine Kraft, die durch dieses Wi- Aufrichtung erfolgt mit einem Stahldraht der Dimension von
derstandszentrum verläuft, erzeugt eine körperliche Bewegung 0,017′′ × 0,025′′, in den eine Helix mit 21/2 Schlaufen und einem
 
(= Translation). Kräfte die oberhalb (Kronenhöhe) oder unter- Durchmesser von 3 mm eingebogen wird. Dies setzt die Feder-
halb (Apexhöhe) ansetzen bewirken eine Kippung. Das die Kip- rate des Drahtes deutlich herab [5]. Als Alternative kann ein
pung verursachende Drehmoment ist die Summe aus der anset- 0,017′′ × 0,025′′ TMA-Draht ohne Helix verwendet werden. Die
 
zenden Kraft und dem Abstand zum Widerstandszentrum. Die- Aufrichtefeder wird in das Hilfsröhrchen des Molaren einge-
ses Drehmoment verursacht eine Aufrichtung des Zahnes. schoben, das andere Ende mit dem Haken wird zwischen Eck-

Zachrisson BU et al. Aufrichtung gekippter Unterkiefermolaren … Inf Orthod Kieferorthop 2007; 39: 111 – 115

Kritzler Biomechanik Handout 31


Welches  Drahtmaterial  wird  für  die  Hebel  benötigt  ?
Die#Auswahl#des#Drahtes#ist#abhängig#von#der#Länge#des#Hebelarms#und#
der#benötigten#Kraft(

 (
(Abb.  67        
 

Die  Auswahl  des  Drahtes  ist  abhängig  von  der  Länge  des  Hebelarms  und  
der  
KRITZLERbenötigten  
BIOMECHANIK KHANDOUT
raft. 444

Unter  der  Voraussetzung,  dass  die  Hebelarme  in  der  Regel  mit  einer  Kraft,  
die  geringer  als  100g  ist,  aktiviert  werden,  sollte  der  Draht  ein  My  
(Drehmoment  zweiter  Ordnung)  haben,  das  viel  größer  als  die  im  Bild  
gezeigten  Drehmomente  ist.  Tatsächlich  wird  das  My  verkleinert,  wenn  der  
Kieferorthopäde  durch  die  therapeutischen  Biegungen  am  Hebelarm  den  
Draht  permanent  deformiert.

 
 
 
 
 
 

Kritzler Biomechanik Handout 32


Inital mandibular occulsal Initial maxillary Occlusal

Then use a 0.009 ligature wire (0.010 works too, it is


just not as fine) to tie theClosed-Coil
tooth to the archSpring
wire. Dis-for Anterior Crossbit
tion Einstellung  ausgeblockter  seitlicher  Schneidezähne   place the archwire until it is close to, or even touching,
the displaced tooth.

to correct a sin
crossbite, we h
be the most r
thread is used
closed-coil spr
LIKELYTOBREAK
force of a nick
Abb.  6Tied-in
8      
maxillary  
occlusal   Closed-Coil
             Abb.  6Spring
9          
Tied-in
for Anterior Crossbite Correction
mandibular occlusal
can be better
has a long rang
 
Beispiel  der  Verwendung  eines  uIn the maxillary arch, the lasso might ride up the lingual
mlaufenden   NiTi  Bogens  anhand  eines  
surface and slip over the incisal edge. In this case we
palatinal  
C ausgeblockten  seitlichen   Schneidezahns.  
placed a lingual button to secure it.
 
E
to correct a single-tooth anterior
2 P C S O B Ucrossbite,
L L E T I N we
- Whave
I N Tfound
E R 2 0this
0 7 to
be the most reliable. If elastic ASHOK
thread is used in place of the 1
closed-coil spring, the thread is
LIKELYTOBREAK&URTHERMORE THE
force of a nickel titanium spring
D
        can be better controlled, and   it
Abb.  70,  71,  72                                                         has a long range of action.

l margin to
 
to facilitate any desired rotation
ooth move- Verwendung  
of the blocked-out e iner  auf  den  umlaufenden  Bogen  aufgeschobenen  open  coil  
tooth.
d-coil spring zur  Lückenöffnung  gener-
4. The closed-coil spring bei  gleichzeitiger  Verwendung  einer  closed  coil  zur  
lingual but- ally requires no reactivation or
Y THEATTACH-
Einstellung  von  22.  Beachte  auch  Feineinstellung  von  22  mit  einseitiger  
ADJUSTMENT DURING TOOTH MOVE- E F
d with a dab Anbindung  
ment. an  dshown
The crossbite en  umlaufenden  
here Bogen  mit  Elastics   (Power  Thread).  
h may also  
was successfully corrected in
rtable for the three
    weeks (E), and final rota-
ASHOK KOTHARI, MDS
button and its tion
  using elastic thread took
1106 N. Larkin Ave.
o the closed- ANOTHERFOURWEEKS&  Joliet, IL 60435
e positioned   Of the many possible ways ashok@uic.edu
 
 
 
nc.   689
 
 
 
 
F
 
 
 
 
690

Kritzler Biomechanik Handout 33


Abbildungsverzeichnis  
 
 
Titelbild  Melsen  B,  Fiorelli  G.  Wer  braucht  heute  noch  Biomechanik  ?  Inf  
Orthod  Kieferorthop.  2010;42(2):87–96.  
Abb.  1,  4,  36    entnommen  aus  Kuhlberg  AJ.  Cantilever  Springs  :  Force  
System  and  Clinical  Applications.  Semin  Orthod.  2001;7(3):150–9.  
Abb.  2,  5,  6,  7  entnommen  aus  Lindauer  SJ,  Isaacson  RJ.  One-­‐couple  
orthodontic  appliance  systems.  Semin  Orthod.  1995  Mar;1(1):12–24.  
Abb.  3,  8  entnommen  aus  Nanda  R,  Keim  RG.  JCO  INTERVIEWS  Dr  .  
Ravindra  Nanda  on  Orthodontic  Mechanics.  J  Clin  Orthod.  
2010;XLIV(5):293–302.  
Abb.  7  entnommen  aus  Lindauer  SJ,  Isaacson  RJ,  Britto  AD.  Three-­‐
Dimensional  Force  Systems  From  Activated  Orthodontic  Appliances.  Semin  
Orthod.  2001;7(3):207–14.  
Abb.  8  entnommen  aus  Yadav  S,  Upadhyay  M,  Uribe  F,  Nanda  R.  Mechanics  
for  Treatment  of  Impacted  and  Ectopically  Erupted  Maxillary  Canines.  J  Clin  
Orthod.  2013;XLVII(5):305–13.  
Abb.  9  entnommen  aus  Yadav  S,  Nanda  R.  Biomechanics-­‐Based  
Management  of  Impacted  Canines.  In:  Nanda  R,  editor.  Esthetics  and  
Biomechanics  in  Orthodontics.  2nd  ed.  St.  Louis:  Saunders  Elsevier;  2015.  p.  
121–9.  
Abb.  10  entnommen  aus  Proffit  WR,  Fields  HW.  Mechanical  Principles  in  
Orthodontic  Force  Control.  Contemporary  Orthodontics.  St.  Louis:  Mosby;  
2000.  p.  326–61.  
Abb.  11,  12,  13,  34,  35,  38,  39,  40,  41,  42,  43,  44,  45,  46,  47,  48,  50,  54b,  54c,  
55,  59,  60,  61,  62,  63,  64,  67  entnommen  aus  Fiorelli  Georgio,  Melsen  Birte  
Biomechanics  in  Orthodontics  4.0,  Arezzo,  2014  
Abb.  14  entnommen  aus  Bowman  SJ,  Carano  A.  The  Kilroy  Spring  for  
impacted  teeth.  J  Clin  Orthod.  2003  Dec;37(12):683–8.  
Abb.  15,  16,  17,  18,  19,  20  entnommen  aus  Bowman  SJ.  Kilroy  II  spring  for  
bucally  impacted  canines  -­‐  Placement  Instructions.  American  Orthodontics  
Abb.  21,  22,  23,  24,  25,  26  entnommen  aus  Becker  A.  The  third  dimension  
in  directional  traction  of  an  impacted  tooth  [Internet].  Bulletin  #5.  2011.  p.  
1–11.  Available  from:  www.  dr-­‐  adrianbecker.com                                                                                                                
Abb.  27  entnommen  aus  Kornhauser  S,  Abed  Y,  Harari  D,  Becker  A.  The  
resolution  of  palatally  impacted  canines  using  palatal-­‐occlusal  force  from  a  
buccal  auxiliary.  Am  J  Orthod  Dentofacial  Orthop.  1996  Nov;110(5):528–
34.    
Abb.  28  und    Abb.  29.  Entnommen  aus  Schwarz  K,  Crismani  A,  Strobl  N,  
Bantleon  H-­‐P.  Praktischer  Nutzen  und  klinische  Relevanz  des  Binding-­‐
Effektes.  Inf  Orthod  Kieferorthop.  2007  Jan;39(1):48–52.      

Kritzler Biomechanik Handout 34


Abb.  30,  31  entnommen  aus  Shroff  B,  Lindauer  SJ.  Leveling  and  Aligning  :  
Challenges  and  Solutions.  Semin  Orthod.  2001;7(1):16–25.  
Abb.  32,  33  entnommen  aus  Bowman  SJ.  Keinen  Unfug  mehr  mit  
impaktierten  Eckzähnen.  No  more  monkey  business  with  impacted  canines.  
Kieferorthopädie.  2011;25(1):27–36.                  
Abb.  39  entnommen  aus    Burstone  CJ,  Nanda  R.  JCO  INTERVIEWS  Charles  J  .  
Burstone  ,  DDS  ,  MS  Part  2  Biomechanics.  J  Clin  Orthod.  2007;XLI(3):139–
47.                                          
Abb.  49  Umzeichnung  nach  Birte  Melsen  
Abb.  51  entnommen  aus  Rocky  Mountain  Catalogue  
Abb.  52  entnommen  aus  Ronay  F,  Kleinert  W,  Melsen  B,  Burstone  CJ.  Force  
system  developed  by  V  bends  in  an  elastic  orthodontic  wire.  J  Biomech  Eng.  
1989;96(4):295–301.  
Abb.  53  entnommen  aus  Upadhyay  M.,  Nanda  R.  Biomechanics  in  
Orthodontics.  In:  Nanda  R,  editor.  Esthetics  and  Biomechanics  in  
Orthodontics.  2nd  ed.  St.  Louis:  Saunders  Elsevier;  2015.  p.  74–89      
Abb.  54a  entnommen  aus    Melsen  B.  Northcroft  lecture:  how  has  the  
spectrum  of  orthodontics  changed  over  the  past  decades?  J  Orthod.  2011  
Jun;38(2):134–43;  quiz  145.        
Abb.  56-­‐58  entnommen  aus  Sander  C,  Sander  FM,  Sander  FG.  The  
derotation  of  premolars  and  canines  with  NiTi  elements.  J  Orofac  Orthop.  
2006  Mar;67(2):117–26.    
Abb.  65-­‐66  entnommen  aus  Zachrisson  BU,  Strobl  N,  Giacomo  Crismani  A,  
Bantleon  H-­‐P.    Aufrichtung  gekippter  Unterkiefermolaren:  unterschied-­‐
liche  Methoden  im  Vergleich.  Inf  Orthod  Kieferorthop.  2007  Jun;39(2):111–
5.  
Abb.  68-­‐69  Entnommen  aus  Johnson  E.  Lasso  That  Little  Doggie.  PCSO  Bull.  
2007;(Winter):32–3.                                    
Abb.  70-­‐72  entnommen  aus  Kothari  A.  Closed-­‐Coil  Spring  for  Anterior  
Crossbite  Correction.  J  Clin  Orthod.  2010;XLIV(11):689–90.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Kritzler Biomechanik Handout 35


Weiterführende  Literatur  
 
• Fiorelli  Georgio,  Melsen  Birte.  Biomechanics  in  Orthodontics  4.0,  
Arezzo,  2014  
• Upadhyay  M,  Nanda  R.  Biomechanics  in  Orthodontics.  In:  Nanda  R,  
editor.  Esthetics  and  Biomechanics  in  Orthodontics.  2nd  ed.  St.  Louis:  
Saunders  Elsevier;  2015.  p.  74–89.  
• Kuhlberg  AJ.  Cantilever  Springs  :  Force  System  and  Clinical  
Applications.  Semin  Orthod.  2001;7(3):150–9.  
• Lindauer  SJ,  Isaacson  RJ.  One-­‐couple  orthodontic  appliance  systems.  
Semin  Orthod.  1995  Mar;1(1):12–24.  
• Lindauer  SJ,  Isaacson  RJ,  Britto  AD.  Three-­‐Dimensional  Force  Systems  
From  Activated  Orthodontic  Appliances.  Semin  Orthod.  
2001;7(3):207–14.  
• Yadav  S,  Upadhyay  M,  Uribe  F,  Nanda  R.  Mechanics  for  Treatment  of  
Impacted  and  Ectopically  Erupted  Maxillary  Canines.  J  Clin  Orthod.  
2013;XLVII(5):305–13.  
• Yadav  S,  Nanda  R.  Biomechanics-­‐Based  Management  of  Impacted  
Canines.  In:  Nanda  R,  editor.  Esthetics  and  Biomechanics  in  
Orthodontics.  2nd  ed.  St.  Louis:  Saunders  Elsevier;  2015.  p.  121–9.  
• Melsen  B.  Northcroft  lecture:  how  has  the  spectrum  of  orthodontics  
changed  over  the  past  decades?  J  Orthod.  2011  Jun;38(2):134–43;    
• Proffit  WR,  Fields  HW.  Mechanical  Principles  in  Orthodontic  Force  
Control.  Contemporary  Orthodontics.  St.  Louis:  Mosby;  2000.  p.  326–
61.  
• Becker  A.  The  third  dimension  in  directional  traction  of  an  impacted  
tooth  [Internet].  Bulletin  #5.  2011.  p.  1–11.  Available  from:  www.  dr-­‐  
adrianbecker.com    
• Schwarz  K,  Crismani  A,  Strobl  N,  Bantleon  H-­‐P.  Praktischer  Nutzen  
und  klinische  Relevanz  des  Binding-­‐Effektes.  Inf  Orthod  Kieferorthop.  
2007  Jan;39(1):48–52.              
•  Shroff  B,  Lindauer  SJ.  Leveling  and  Aligning  :  Challenges  and  
Solutions.  Semin  Orthod.  2001;7(1):16–25.  
• Bowman  SJ.  Keinen  Unfug  mehr  mit  impaktierten  Eckzähnen.  No  
more  monkey  business  with  impacted  canines.  Kieferorthopädie.  
2011;25(1):27–36.      
• Sander  C,  Sander  FM,  Sander  FG.  The  derotation  of  premolars  and  
canines  with  NiTi  elements.  J  Orofac  Orthop.  2006  Mar;67(2):117–26.                              
• Johnson  E.  Lasso  That  Little  Doggie.  PCSO  Bull.  2007;(Winter):32–3.  
• Kothari  A.  Closed-­‐Coil  Spring  for  Anterior  Crossbite  Correction.  J  Clin  
Orthod.  2010;XLIV(11):689–90.  

Kritzler Biomechanik Handout 36

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