JEAN AYRES TEST FÜR KLINISCHE BEOBACHTUNGEN

Dieser Test wurde von Jean Ayres entwickelt und besteht aus 19 Items; er ermöglicht die
Beobachtung von Haltungsmechanismen, Hand- und Augenkoordination und anderen
neuromuskulären Bedingungen, die mit Lernen und Verhalten zusammenhängen.
Sie wird von 1 bis 3 eingestuft, wobei 1 durchschnittlich, 2 leicht mangelhaft und 3
mangelhaft ist. Es ist für Kinder ab vier Jahren bis zu 12-13 Jahren geeignet.

1. HYPERAKTIVITÄT Vs. ABLENKBARKEIT

Verhaltensmuster, das durch ein übermäßiges Maß an motorischer Aktivität in Verbindung
mit Unaufmerksamkeit und manchmal Impulsivität gekennzeichnet ist, die dem
Entwicklungsstand des Kindes nicht angemessen sind.

Beurteilungsmodus: Das Kind wird während des Beurteilungsprozesses auf

ungewöhnliche Aktivitäten im Spiel, im Klassenzimmer und auf Informationen von Familie
und Schule hin beobachtet.

Begründung: Sie gibt Aufschluss über die sensorischen Funktionen und die sensorische
Integration, die manchmal mit einer taktilen Defensivität verbunden sind, und bestimmt die
Anpassungsfähigkeit des Kindes an die Umwelt und sein psychosoziales Verhalten.

Qualifikationskriterien:
1. Normale Aktivität
2. Leichte Hyperaktivität
3. Eindeutige Hyperaktivität

2. TAKTILE WAHRNEHMBARKEIT
Es handelt sich um eine übermäßige Reaktion des taktilen Systems auf seine Stimulation,
d. h. das taktile System ist nicht in der Lage, die Informationen zu modulieren.

Beurteilungsmodus: Der Beurteilungsprozess kann beobachtet werden, indem

festgestellt wird, ob das Kind Kontakt zulässt, ob es berührt, gerieben oder umarmt wird
und wie es auf den Kontakt mit verschiedenen Geräten und Texturen reagiert. Wenn das
Kind eine taktile Defensivität zeigt, reagiert es mit emotionalen Äußerungen, Aggressivität
und Ablehnung des Reizes.

Begründung: Liefert Informationen über die sensorisch-integrative Verarbeitung auf

taktiler, retikulärer oder limbischer Ebene, was auf ein Defizit bei der sensorischen
Integration hinweist.

Qualifikationskriterien:
3. Verträgt eine Vielzahl von taktilen Reizen
2. Es zeigt einige unerwünschte Reaktionen auf taktile Stimulation.
1. Reagiert übermäßig auf taktile Stimulation. Es wird nicht toleriert.

3. POSTURALER TON

1
 Das hängt vom Muskeltonus ab.

Art der Beurteilung: Die Beurteilung erfolgt anhand des Muskeltonus durch Palpation,
Beobachtung und Mobilisierung.

Durch Palpation: Während sich das Kind in einer beliebigen Position befindet, wird die
Muskelmasse ertastet und der Härtegrad beobachtet; ist sie weich, wird je nach Grad eine
Hypotonie (Tonusminderung) oder Atonie vorhergesagt; ist sie sehr hart, wird eine
Hypertonie vorhergesagt. Die Eutonie wird als feste Masse getastet, die die Mobilisierung
des Segments erleichtert.

Durch Beobachtung: Die Ausrichtungsposition der Körpersegmente wird beobachtet.

MMSS: Arm in 90 Grad Beugung, Finger gestreckt, Unterarm supiniert. Das
Ellenbogengelenk wird daraufhin untersucht:
Überstreckt - Hypotonisch
Leicht gebeugt - Hypertonisch
Geeignete Besetzung - Eutonia

Auf Schulterhöhe: Heben Sie den Arm bis zu einem Winkel von 180 Grad an, nach vorne
gerichtet.
Wenn der Bogen größer ist - Hypoton
Wenn der Bogen nicht vollständig ist - Hypertonus
Wenn der Lichtbogen normal ist - Eutonia

Schalzeichen: Kopf in Neutralstellung, Arm in 90 Grad Beugung, Ellenbogen in Beugung,

Unterarm in Pronation, Berührung der Schulter auf der gegenüberliegenden Seite.
Wenn der Ellbogen das Kinn passiert - Hypotonus
Wenn er das Kinn nicht erreicht - Hypertonus
Wenn sie sich mit dem Kinn deckt - Eutonia

Rumpf: Beobachten Sie die Körperhaltung im Stehen.

Wenn eine ausgeprägte Lordose vorliegt - Hypotonus
Wenn wenig Lordose vorhanden ist - Hypertonus
Normale Körperhaltung - Eutonia

Auf MMII-Ebene: Beobachten Sie im Stehen das Kniegelenk.

Wenn Hyperextension vorhanden ist - Hypotonus
Bei leichter Beugung - Hypertonus
Wenn Oberschenkel und Beine ausgerichtet sind - Eutonia

An der Hüfte: Beobachten Sie das Gelenk in Rückenlage oder in Zweibeinerposition mit
gestreckten Beinen.
Wenn Hyperextension vorhanden ist - Hypotonus
Bei leichter Beugung - Hypertonus
Wenn eine Ausrichtung der Beckenkämme vorliegt - Eutonie
Zur Mobilisierung: Die passiven Bewegungen des Segments werden rhythmisch in einem
vollen Bogen ausgeführt.
Beispiel: Schulter: Beugung, Streckung, ABD, ADD. Beobachten Sie den Widerstand
gegen

2
Bewegung.

Ellenbogen: Beugung und Streckung.

Es gibt Anzeichen für einen Rasierapparat oder ein Zahnrad.

Wenn der Bewegungsbogen nicht vollständig ist: Hypertonus und, in schwereren Fällen,
Spastik.
Wenn der Bewegungsbogen größer ist: Hypotonus wird beobachtet, wenn eine ligamentäre
Hyperlaxität vorliegt.

Sie kann auch durch Beobachtung der allgemeinen Körperhaltung beurteilt werden. Kind in
zweibeiniger Haltung. Kopf und Rumpf in einer Linie, die Arme neben dem Körper
ausgestreckt, an ein Gitter oder eine Wand gelehnt oder angelehnt. Die Ausrichtung des
Kopfes, des Nackens, des Schultergürtels, des Beckengürtels, der Knie und der Knöchel
sowie die Ausrichtung und Symmetrie der Wirbelsäule werden in jeder der vorderen,
hinteren und seitlichen Ebenen überprüft.

Hypotonie: hervortretende Schultern, geflügelte Schulterblätter, verstärkte Lendenlordose,

vorstehender Bauch und Hyperextension der Knie.

Hypertonie: Zurückgezogene Schultern, verstärkte dorsale Kyphose.

Ausrüstung, Material und Werkzeuge: dorsale Kyphose-Augmentation.

Grundprinzip: Die vestibulären und propriozeptiven Informationen bestimmen die

Haltungsmechanismen, das Gleichgewicht und die Ausrichtung der Segmente in allen
Ebenen. Anzeichen für einen schlechten Haltungszustand deuten auf eine motorische
Beeinträchtigung hin.

4. AUGEN-PRÄFERENZ
Art der Anwendung: Das Kind sitzt bequem, mit den Füßen auf dem Boden und den
Händen frei auf den Oberschenkeln, wenn das Kind eine Brille trägt, sollte diese
abgenommen werden. Der Therapeut sitzt vor ihm und es wird wie folgt vorgegangen:

> Schauen Sie durch einen Kreis, den die Hände des Untersuchers 15 cm von der
Mittellinie entfernt bilden.
> Geben Sie ein Blatt Papier mit einem Loch von 8-10 cm Durchmesser; das Kind soll es
halten und hindurchschauen.
> Das Kind bekommt ein Kaleidoskop, einen Kegel oder einen Zylinder zum
Durchschauen.
> Das Kind wird angewiesen, die beiden Enden durch einen von seinen Fingern
gebildeten Kreis zu betrachten.
> Das Kind wird aufgefordert, zu zwinkern.

Bei jedem Test werden die Hand, mit der das Objekt gehalten wird, und das Auge, mit dem
das Kind die auf der Mittellinie dargestellten Objekte betrachtet, erfasst.
Ausrüstung, Werkzeug, Material: Stuhl, Kegel, Kaleidoskop oder Zylinder, Klinge mit
kleinem Loch.

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Grundprinzipien: Eine fehlende Auge-Hand-Korrelation kann auf eine schlecht entwickelte
Lateralität und ein interhemisphärisches Verbindungsdefizit hindeuten. Hinzu kommen
Schwierigkeiten beim Lesen und Schreiben, beim visuellen Fixieren von Gegenständen
und im gesamten Bereich der visuellen Wahrnehmung.

5. AUGENBEWEGUNGEN
Fähigkeit, Objekte in verschiedenen Bewegungsebenen (horizontal, vertikal, diagonal und
kreisförmig) mit den Augen zu verfolgen.

Art der Anwendung: Das Kind sitzt bequem mit den Füßen auf dem Boden und den
Händen frei auf den Oberschenkeln, es wird gebeten, den Kopf nicht zu bewegen, aber die
Augen bewegen zu lassen. Normale 4-Jährige sollten in der Lage sein, Kopf- und
Augenbewegungen voneinander zu trennen.
Mit einer Taschenlampe oder einem Bleistift wird das Gesichtsfeld des Kindes ausgehend
von der Mittellinie in verschiedenen Richtungen und in einem Abstand von etwa 20 bis 25
cm vom Nasenrücken bewegt; die Bewegung der Augen wird beobachtet.

Ausrüstung, Werkzeug, Material: Eine Taschenlampe oder ein Bleistift, der an der Seite
des Radiergummis angebracht wird, kann mit einem bunten Stift versehen werden, der die
Aufmerksamkeit des Kindes auf sich zieht.

Begründung: Dieser Test ermöglicht es, zu beobachten:

> Okulo-zephale Dissoziation (Augenbewegung unabhängig vom Kopf). Wenn das
Kind seinen Kopf bewegt, wird es in einer anderen Position, z. B. an der Wand,
beurteilt.
> Mittellinienkreuzung.
> Der Reiz geht kurzzeitig verloren und wird wieder lokalisiert, wenn er die Mittellinie
erreicht. Dies könnte auf ein Problem der Lateralität oder der interhemisphärischen
Fehlkommunikation hindeuten.
> Verfolgung im Allgemeinen (wenn der volle Bogen der Bewegung im
horizontale, vertikale, diagonale und kreisförmige Ebenen).
> Augenfixation oder schnelles Eye-Tracking (indem das Kind aufgefordert wird,
auf das
Bleistift und dann an den Therapeuten schnell Bewegung der verschiedenen
Ebenen).
> Vorhandensein von Nystagmus (mit diesem Test lassen sich Probleme bei der
Lateralisierung, Schwierigkeiten beim Lesen und der schnellen Lokalisierung von
Objekten feststellen). Sie bestimmt, über welche vestibulären und visuellen
Informationen das Kind verfügt, sowie die motorische Planungsfähigkeit auf
Augenhöhe oder die okulomotorische Praxis.
> Augenkonvergenz (Fähigkeit, ein oder beide Augen individuell näher an die
Mittellinie zu bringen; wird beobachtet, wenn es einen Unterschied zwischen dem
rechten und dem linken Auge gibt. Es liefert Informationen über die visuelle,
vestibuläre und motorische Planung der Augen. Ein extremer Blicknystagmus kann
bei normalen Kindern festgestellt werden. Er kann Probleme der Lateralität und der
interhemisphärischen Unabhängigkeit sowie Leseschwierigkeiten aufdecken).

Qualifikationskriterien:
Für jeden der oben genannten Parameter wird eine Punktzahl angegeben:

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 3. normal
2. Leicht unregelmäßig
1. mangelhaft
Es wird ein Unterschied zwischen dem rechten und dem linken Auge festgestellt.

6. FÄHIGKEIT, LANGSAME BEWEGUNGEN ZU BEWIRKEN

Durchführung: Kind in Zweibeinerposition mit Schultern in ABD, Ellenbogen, Händen und

Fingern in Streckung parallel zum Boden; der Untersucher fordert das Kind auf, die
Ellenbogen zu beugen und die Schultern mit den Händen zu berühren und in die
Ausgangsposition zurückzukehren. Eine Sequenz sollte etwa 5 Sekunden dauern, um die
Hände zu den Schultern zu bringen, und 5 Sekunden, um in die Ausgangsposition
zurückzukehren. Sie muss zunächst vom O.T. durchgeführt werden. (4 Mal) und das Kind
muss es nachahmen.

Rechtfertigung: Brinda Informationen zur interhemisphärischen Integration,

die
propriozeptive Verarbeitung, Körperschema und Haltungsmechanismen.

Qualifikationskriterien:
3. normal
2. Leicht unregelmäßig dauert 13 Sekunden
1. unregelmäßig, zu schnell oder länger als 13 Sekunden mit Problemen bei der
Ausführung der Bewegung.

7. DIADOCENCE
Wie man es anwendet: Das Kind und der Therapeut sitzen sich gegenüber, die Ellbogen
sind angewinkelt, die Arme liegen nahe am Rumpf und die Hände auf den Oberschenkeln.
Der Therapeut führt die Pronosupinationsbewegung schnell aus und fordert das Kind auf,
sie nachzuahmen, indem er es auffordert, sie schnell auszuführen. Die Anzahl der Schläge
mit den Handflächen auf die Oberschenkel wird in Sekunden gezählt (in der Regel 10);
zuerst mit einer Hand, dann mit der anderen, dann mit beiden Händen gleichzeitig. Es
werden Koordinationsstörungen, damit verbundene Reaktionen und Asymmetrien
beobachtet. Die Kinder können bis zum Alter von 8 Jahren eine kontinuierliche
Unterarmrotation durchführen.

Ausrüstung, Werkzeuge, Material: Stuhl

Begründung: Liefert Informationen über motorische Planung, bilaterale Integration und

Haltungsmechanismen.

Bewertungskriterien: Es wird beobachtet, wie oft die Handflächen innerhalb von 10

Sekunden auf die Oberschenkel schlagen.
Rechte Hand, linke Hand und gleichzeitig.

3. Machen Sie schnelle Wechselbewegungen von 8 bis 10 Sekunden.

2. führt alternierende Bewegungen ohne Geschwindigkeit aus, weniger als 8

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 1. keine alternierenden Bewegungen ausführt.

8. BERÜHREN DER FINGER MIT DEM DAUMEN ODER DEN

GEGENÜBERLIEGENDEN DAUMEN
Fähigkeit, rhythmische Bewegungen des digitalen Widerstands zu organisieren.

Anwendung: Das Kind wird aufgefordert, die anderen Finger mit dem Daumen zu
berühren, beginnend mit dem Zeigefinger bis zum kleinen Finger, nacheinander, zuerst mit
einer Hand, dann mit der anderen und schließlich mit beiden Händen. Sie sollte zunächst
mit offenen und dann mit geschlossenen Augen durchgeführt werden. Kinder im Alter von 6
Jahren sollten in der Lage sein, 2 oder 3 Sätze einseitiger Daumen-Finger-Berührungen
auszuführen, und Kinder ab 8 Jahren sollten in der Lage sein, eine größere Anzahl von
Sätzen auszuführen.

Begründung: Liefert Informationen über motorische Planung, bilaterale Integration und

Haltungsmechanismen.

Qualifikationskriterien: Rechte Hand, linke Hand und gleichzeitig.

3. Machen Sie schnelle Wechselbewegungen von 8 bis 10 Sekunden.
2. führt alternierende Bewegungen ohne Geschwindigkeit aus, weniger als 8
1. Führt keine alternierenden Bewegungen aus

Die Qualität und die Geschwindigkeit der Bewegungen werden beobachtet. Wenn
Synkinesien oder damit verbundene Bewegungen vorhanden sind.

9. ZUNGE - LIPPENBEWEGUNGEN
Anwendung: Die Zungenprotrusion wird beurteilt, d.h. das Kind nimmt die Zunge aus dem
Mund und hält sie 3 Sekunden lang heraus, bringt sie nach oben und berührt die
Oberlippe, die Unterlippe, den rechten und linken Mundwinkel; das Kind wird aufgefordert,
die Zunge zu rollen und zu entrollen, Kreise mit den Lippen zu machen und zu pfeifen.

Grundprinzipien: Die bukkolinguofaziale Region und die Hand sind die Körperteile, die die
feinsten und komplexesten Bewegungen des Körpers ausführen, die eine hohe kortikale
Repräsentation erfordern. Es liefert Informationen über die motorische Planung, die
bilaterale Integration, das räumliche Management und die Selbsterkenntnis.

Bewertungskriterien: Rechte Seite, linke Seite gleichzeitig.

3. Führt Bewegungen angemessen und koordiniert aus
2. Führt Bewegungen mit leichten Mängeln aus
1. Er führt die Bewegungen nicht oder nur sehr schlecht aus.

Qualität und Geschwindigkeit der Bewegungen werden beobachtet; es wird geprüft, ob

Synkinesien oder assoziierte Bewegungen vorhanden sind.

10. COCONTRACTION

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Fähigkeit der gleichzeitigen Wirkung von Agonist und Antagonist zur Aufrechterhaltung
einer Körperposition.

Art der Anwendung: Sie wird an Kopf, Rumpf, MMSS und MMII beurteilt. Das Kind
befindet sich in einer sitzenden Position, Kopf und Rumpf sind ohne Unterstützung auf der
Rückenlehne ausgerichtet, die Füße stehen auf dem Boden, die Ellbogen sind angewinkelt
und die freien Hände ruhen auf den Oberschenkeln.

Für den Kopf: Kopf in neutraler Position (der Widerstand wird durch Auflegen einer Hand
auf die Stirn und der anderen auf den Hinterkopf ausgeübt, und es werden Bewegungen
nach hinten, nach vorne, zur Seite und kreisförmig ausgeführt).

Für den Kofferraum: Der Kofferraum ist ausgerichtet und nicht abgestützt (das T.O.
Widerstand auf die Schultern ausübt und das Kind den Rumpf aufrecht halten muss).

MMSS und MMII: Halbgebeugte Position, bei der die Ellbogen und die Knie fixiert sind (das
Kind hält die Daumen des O.T. fest). und sie nimmt das Kind an den Handgelenken, drückt
und zieht es mit kleinen halbkreisförmigen Bewegungen zunächst gleichzeitig und dann
abwechselnd 2 bis 3 Sekunden lang, um die Kraft in den Schultern und Ellenbogen mehr
proximal als distal zu bestimmen; wenn das Kind keinen Widerstand leistet, wird der Test
wiederholt, um festzustellen, ob ein verminderter Muskeltonus oder eine Hypotonie
vorliegt).

Der Untersucher übt einen Widerstand aus, und das Kind muss die Position halten und die
passive Mobilisierung des getesteten Segments verhindern.

Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Stuhl

Begründung: Es liefert Informationen über den Zustand des Tonus, der vestibulären und
propriozeptiven Funktion sowie der Haltungsmechanismen.
Das Vorhandensein von Beeinträchtigungen deutet daher auf Defizite in den Bereichen
Gleichgewicht, Haltungsmechanismen und motorische Fähigkeiten hin.

Qualifikationskriterien:
3. normal
2. Geringfügig mangelhaft oder befriedigend
1. Schlecht 0 schlecht

11. HALTUNGSUNSICHERHEIT
Es handelt sich dabei um die Angst vor Haltungsänderungen, die durch schlechte
Haltungsinformationen verursacht werden, die durch schlecht integrierte vestibuläre und
propriozeptive Afferenzen empfangen werden.

Art der Anwendung: Kann in allen motorischen Haltungen des Kindes beobachtet
werden. Er/sie kann aufgefordert werden, auf eine hohe Fläche zu klettern; im Allgemeinen
weigert er/sie sich, wenn Haltungsunsicherheit besteht, und wenn er/sie dies tut, zeigt
er/sie unangenehme und negative Gefühle wie Schreien, Weinen, Angst, Beklemmung und
einige damit verbundene Reaktionen wie erhöhten Tonus und Schwindel.

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Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Bank, Stuhl, Leiter, Schaukel.

Rechtfertigung: Liefert Informationen über den Status des Tons, die Leistung
vestibulär, propriozeptiv, visuell und zeigt den Grad der Haltungsintegration an, seine
Anwesenheit verändert die motorische Ebene, die Haltungsmechanismen und das
Gleichgewicht.

12. HALTUNGSBEWEGUNGEN IM HINTERGRUND

Dabei handelt es sich um subtile, spontane Positionsveränderungen, die mit offenen
Handbewegungen einhergehen.

Art der Anwendung: Sie können beobachtet werden, indem man das Kind einen
entfernten Gegenstand mit den Händen greifen, ziehen oder schieben lässt; sie werden als
MMII identifiziert, stellen sich automatisch so ein, dass die Arme ihre Arbeit effizient
erledigen. Sie kann auch mit Papier und Bleistift bewertet werden oder indem das Kind
zwei Punkte an die Tafel schreibt.

Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Schreibtisch, Stuhl, Tafel, Bleistift, Marker,

verschiedene Gegenstände und Papier.

Begründung: Liefert Informationen über die vestibuläre, propriozeptive und visuelle

Funktion und Integration und weist auf Schwierigkeiten bei den Haltungsmechanismen hin.

Menschen mit Haltungsschwächen haben Schwierigkeiten beim Tanzen und Spielen.

Qualifikationskriterien:
3. Normal
2. Geringfügig unzureichend
1. Mangelhaft

13. GLEICHGEWICHTSREAKTIONEN
Anwendung: Kind in verschiedenen Positionen auf dem Balance Board (Bauchlage,
Rückenlage, Vierfüßlerstand, kniend, hockend, sitzend und bipedal). Der Therapeut löst
einen lateralen oder anterior-posterioren Reiz aus. Die Reaktion ist lageabhängig
(Ausrichtung der Körperhaltung mit leichter schützender Streckung der Gliedmaßen,
Vergrößerung des Stützpolygons und Aufrechterhaltung der Körperhaltung).

Begründung: Liefert Informationen über vestibuläre, propriozeptive und visuelle

Funktionen und weist auf Schwierigkeiten bei den Haltungsmechanismen hin. Das Fehlen
von Gleichgewichtsreaktionen weist auf eine Störung der Haltungskontrolle und der
Schwerkraftsicherheit hin.
Symmetrie und Asymmetrie der Bewegung, Dauerhaftigkeit des erhöhten oder
verminderten Tonus und bilaterale Reaktionen können beobachtet werden.
Qualifikationskriterien:
3. Normale Reaktionen auf den Stimulus
2. Antworten sind leicht beobachtbar
1. Keine Antwort

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 14. SCHÜTZENDE VERLÄNGERUNG DER OBEREN GLIEDMASSEN
Anwendung: Kind in kniender oder sitzender Position, der Untersucher drückt das Kind
von hinten aus der Skapularregion nach vorne. Die Reaktion bei der Erweiterung von
MMSS in einer schützenden Weise. Sie wird anterior, posterior und lateral beurteilt. Das
Kind kann auch in Bauchlage auf dem Bobath-Ball eingeschätzt werden. Der Therapeut
ergreift die Knöchel des Kindes und gibt einen Impuls, woraufhin das Kind versucht, sich zu
schützen. Wenn es keine schützende Reaktion gibt, sollte sie im Shkoder eingeleitet
werden.

Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Mat.

Begründung: Liefert Informationen über vestibuläre, propriozeptive und posturale

Mechanismen. Das Fehlen dieses Musters weist auf Schwierigkeiten bei der
Haltungskontrolle und den Gleichgewichtsreaktionen hin.

Qualifikationskriterien:
3. Mit Schutzarmverlängerung
2. Starten Sie das Muster
1. Keine Schutzreaktion

15. SCHILDER-ARMSTRECKER-HALTUNG
Anwendung: Das Kind befindet sich in einer zweibeinigen Position mit nach vorne
gestreckten Armen, gestreckten und gespreizten Zehen, zusammengelegten Füßen und
geschlossenen Augen.

Für den Shilder-1-Test: Das Kind wird aufgefordert, langsam bis 20 zu zählen (wenn das
Kind sehr jung ist, zählt der Therapeut mit), und es wird beobachtet, ob es
choreoathetische Bewegungen macht, die Ellbogen überstreckt oder versucht, sich mit
zusammengelegten Händen zu stabilisieren, ob es das Gleichgewicht verliert, ob es
Schwierigkeiten hat, die Augen geschlossen zu halten oder ob ein Arm gehoben oder
gesenkt wird (die dominante Hand darf gehoben werden).

Für Shilder 2: In der gleichen Position wie oben dreht der Therapeut den Kopf des Kindes
nach rechts und dann nach links. Die Reaktion ist die Beibehaltung der Streckstellung der
Arme, die bei übermäßiger Rumpfdrehung, Widerstand gegen die Kopfdrehung
(asymmetrischer Nackentonusreflex), Unterschieden zwischen rechts und links oder
Drehung der Arme zur Seite der Kopfdrehung hin beobachtet wird.

Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Matte oder fester Untergrund oder auf dem
Boden.

Grundprinzipien: Die beiden Tests liefern Informationen über vestibuläre, propriozeptive

und posturale Mechanismen. Kann auf Schwierigkeiten bei der Ausführung segmentaler
Kopf- und Körperbewegungen hinweisen.

Qualifikationskriterien:
3. Normal
2. Leicht unregelmäßig

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 1. Mangelhaft

16. LIEGENDE STRECK- ODER DREHPOSITION

Anwendung: Kind in Bauchlage, MMSS in Außenrotation an den Schultern und
Ellenbogen gebeugt, MMII in Streckung und Stirn auf der Matte liegend. Das Kind wird
aufgefordert, den Kopf, den oberen Rumpf, die Arme und die Beine anzuheben, ohne dass
die Knie die Matte oder den Boden berühren (eine Beugung von maximal 30 Grad ist
erlaubt), und die Position etwa 20 Sekunden lang zu halten.
Das Kind kann bei Bedarf vorgeführt oder in die Position gebracht werden; im letzteren Fall
sollte das Kind entladen werden und dann die Position einnehmen. Normale 4- und 5-
Jährige können diese Position möglicherweise nicht oder nur für kurze Zeit einnehmen.

Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Mat.

Begründung: Gibt Aufschluss über den Zustand des Tonus der Streckmuskeln, die
propriozeptive Funktion, die vestibuläre Integration, die Ko-Kontraktion und die
Haltungsmechanismen.

Qualifikationskriterien:
3. Nehmen Sie diese Position ein und halten Sie sie 20 Sekunden lang ohne
Anstrengung.
2. Nehmen Sie die Position ein und halten Sie sie 10 bis 20 Sekunden lang mit
mäßiger Anstrengung.
1. Nimmt die Position nicht für weniger als 10 Sekunden ein.

17. SYMMETRISCHER NACKENTONUS-NACKENREFLEX

Art der Anwendung: Das Kind wird in Bauch- oder Vierfüßlerstellung gelagert. Sein Kopf
ist gestreckt und verschnürt. Die folgende Antwort wurde zur Kenntnis genommen:
Bei der Beugung erhöhte sich der Tonus der Beuger in MMSS und der Tonus der Strecker
in MMII.
Für die Streckung erhöhen Sie den Tonus der Streckmuskeln im MMSS und den Tonus der
Beugemuskeln im MMII.

Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Matte oder Bahre.

Rechtfertigung: Die Reflexion liefert Informationen über den Zustand des Tons, die
Funktion des visuellen, vestibulären und propriozeptiven Systems. Ihr Vorhandensein zeigt
eine Störung der Haltungsmechanismen, d. h. die Integration erfolgt auf der Ebene des
Stammhirns.

Qualifikationskriterien:
1. Keine Veränderung des Tonus der Beuge- oder Streckmuskeln der Segmente.
2. Leichte Veränderung des Tonus der Beuge- und Streckmuskeln von MMSS und
MMII
3. Deutliche Veränderung der Position des Beuge- und Strecktonus der Segmente.

18. ASYMMETRISCHER ZERVIKALER TONUSREFLEX

Es gibt zwei Möglichkeiten der Bewertung: die erste ist in der Vierfüßlerposition und die

1
0
zweite in der antitonischen Position.

> Vierfüßlerstellung:
Anwendung: Das Kind wird in eine Vierfüßler- oder Bauchlage gebracht und der Kopf zur
Seite gedreht oder geschwenkt. An den Gelenksegmenten von MMSS und MMII sollten
keine Veränderungen festgestellt werden. Bleibt der Reflex bestehen, wird das Kind so
identifiziert, dass es die oberen und unteren Gliedmaßen auf der Seite streckt, zu der der
Kopf gedreht ist, und die gegenüberliegende Hemisphäre beugt (Fechtstellung).

Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Matte oder Bahre.

Grundprinzipien: Der Reflex liefert uns Informationen über den Zustand des Tonus, die
Funktion des visuellen, vestibulären und propriozeptiven Systems. Ihr Vorhandensein zeigt
eine Störung der Haltungsmechanismen, d. h. die Integration erfolgt auf der Ebene des
Stammhirns.

Qualifikationskriterien:
1. Keine Beugung beim passiven Drehen des Kopfes
2. Leichte Flexion beim passiven Drehen des Kopfes
3. Deutliche Flexion bei passiver Kopfdrehung.

> Antitonische Position:

Anwendung: Das Kind wird in den Vierfüßlerstand gebracht und aufgefordert, den Kopf zu
heben, das rechte Bein auszustrecken und anzuheben, den linken Arm anzuheben und
den Ellbogen zu beugen, wobei die Hand auf der gleichen Seite auf die Taille gelegt wird,
und schließlich den Kopf auf die linke Seite zu drehen und das Kinn auf die Schulter auf
der gleichen Seite zu legen. Sie müssen die Position einnehmen und einige Sekunden lang
das Gleichgewicht halten.

Material: matt.

Rechtfertigung: Liefert Informationen über den Status des Tons, die Leistung
Vestibulär, propriozeptiv, bilaterale Integration, Lateralisierung, Integrität der
Kommunikation beider Hemisphären und Haltungsmechanismen.

Qualifikationskriterien:
3. Kann eine Position einnehmen und das Gleichgewicht halten
2. Übernimmt die Position mit großer Mühe
1. Kann die Position nicht übernehmen

19. FLEXOR SUPINATUS MUSTER

Anwendung: Kind in Rückenlage mit gebeugtem Kopf und Rumpf, Arme über der Brust
gekreuzt, Knöchel gekreuzt, Hüfte und Knie gebeugt. Die Stirn sollte so nah wie möglich an
den Knien sein. Es wird ein Widerstand auf den Kopf und die Knie ausgeübt: Die Reaktion
ist die Beibehaltung der Position trotz des Widerstands. Kinder im Alter von 8 Jahren
können 20 bis 30 Sekunden lang halten, d.h. je nach Alter wird die Verweildauer
gemessen.

1
1
Ausrüstung, Werkzeuge und Materialien: Mat.

Begründung: Sie ermöglicht es, den Zustand des Muskeltonus der Beugemuskeln zu
beobachten, ob das Kind die Muster global annehmen kann, ob es sie beibehält und ob es
ihnen widersteht. Es liefert Informationen über die propriozeptive Funktion, die vestibuläre
Funktion, die bilaterale Integration, die Kontraktion und die Haltungsmechanismen.

Qualifikationskriterien:
3. Nimmt eine Position ein und hält sie 20 Sekunden lang ohne Anstrengung
2. Einnehmen und Halten der Position für 10 bis 20 Sekunden mit mäßiger
Anstrengung
1. Nimmt keine Position ein oder hält sie weniger als 10 Sekunden lang

1
2
 PRÜFUNG DER KLINISCHEN BEOBACHTUNGEN

NAME: BEWERTUNGSDATUM:
KURS: ________________________ EVALUATOR: ___________________________

1. HYPERAKTIV/ 2. DEFENSB.TACTIL: 3. MUSKELTON

DISTRAKTIV: 3. Keine Antwort +. Hypertonisch
3. Normale Aktivität 2. Jede Antwort 3. normal
2. Leichte Hyperaktivität 1. die Antwort der 2. Leichter
1. Def. Hyperaktiv Verteidigung. Schluckauf.
4. VORLIEBE FÜR DAS AUGE: 1. hypotonisch
0J0 HAND
> Schaue durch einen Kreis, den du mit deinen Fingern in 15 cm DI DI
Abstand
> gebildet
Durch ein Loch hast.
in einem Stück Papier schauen DI DI
> Sieh dir verschiedene Objekte an. DI DI
Ex. Kegel, Kaleidoskop
> Betrachten Sie die Extreme durch die von ihren Händen DI DI
gebildeten Räume
> Stechen im Auge. DI DI

5. AUGENBEWEGUNGEN:
Mittellinienkreuzung Verfolgung im Allgemeinen Konvergenz Schnelle
3. normal 3. Normal Lokalisierung
2. Lig. Unregelmäßig 2. Lig. Unregelmäßig 3. normal 3. Normal
1. def. Mangelhaft 1. Def. Mangelhaft 2. Lig. Unregelmäßig 2. Lig.
UNTERSCHIEDE D/I Unregelmäßig

6. FÄHIGKEIT, LANGSAME BEWEGUNGEN AUSZUFÜHREN

3. Normal
2. Leicht unregelmäßig
1. Unregelmäßig - zu vielschnell

1
3
 7.Bewegungen
DEADOCOCINECIA: Änderungen
RECHTS Drehung LINKS KopfwiderstSIMULTANEOUS Unannehmlic
in
Anzahl von Malen 3. normal des and
3. normal hkeiten
3. normal
ChoraoathetosicosPosition in Rumpfes2. Lig. Mangelhaft 2. Lig. Mangelhaft
Die Hände treffen die 2. Lig. Mangelhaft
MMSS
Oberschenkel in 10 1. def. Mangelhaft 3. normal 1. def. 3. normal
3. normal1. def. Mangelhaft
3. normal 3. Normal
Sekunden Mangelhaft
2. Lig. Defizit. 2. Lig. 2. Lig. Defizit. 2. Lig. Defizit. 2. Lig. Defi.
Defizit. 1. def. Defici. 1. def. Defici 1. def. Def
8.
1. FINGER BERÜHREN:
def. Defici. RECHTS
1. Def. Defici. LINKS SIMULTANEOUS
MIT DEM DUMMEN 3. Normal 3. Normal 3. Normal
2. Lig. Mangelhaft 2. Lig. Mangelhaft 2. Lig. Mangelhaft
1. def. Mangelhaft 1. Def. Mangelhaft 1. Def. Mangelhaft

9. MOTION: RECHTS LINKS SIMULTANEOUS

ZUNGE - LIPPEN 3. Normal 3. Normal 3. normal
2. Lig. 2. Lig. Mangelhaft 2. Lig. Mangelhaft
Mangelhaft 1. Def. Mangelhaft 1. def. Mangelhaft
1. Def.

10. KO-KONTRAKTION 11. 12.

(ARM, SCHULTER UND HALTUNGSUNSICHERHEI HALTUNGSBE
NACKEN): T IN DER RÜCKENLAGE: DINGTE
HINTERGRUN
3. normal 3. normal 3. normal
2. Lig. Defjciente 2. Lig. Defjciente 2. Lig. Defjciente
1. def. Mangelhaft 1. def. Mangelhaft 1. def.

13. GLEICHGEWICHTSREAKTIONEN:

PRONO QUADRUPEDA SEDENTE

3. normal 3. Normal 3. Normal
2. Geringfügig mangelhaft 2. Geringfügig mangelhaft 2. Geringfügig mangelhaft
1. Def. Mangelhaft 1. Def. Mangelhaft 1. def. Mangelhaft

14. EXT. SCHÜTZEN VON MMSS:

3. Normal
2. Geringfügig mangelhaft
1. Def. Mangelhaft

15. SCHILDER'S ARMSTRECKHALTUNG:

1
4
16. ANFÄLLIGES STRECKERMUSTER:
3. Hält 20 Sekunden oder länger mit mäßiger Anstrengung.
2. Mit großer Anstrengung 10 bis 20 Sekunden lang halten.
1. Hält es weniger als 10 Sekunden oder kann es nicht tun.

17. SYMMETRISCHE RTC (KOPF GEBEUGT UND GESTRECKT)

3. keine Veränderung der Flexion oder Extension der Gelenke.
2. Leichte Veränderung der Position der Gelenke.
1. deutliche Veränderung der Stellung der Gelenke.

18. ASYMMETRISCHE RTC:

A. Vierfüßlerstellung:
3. Keine Flexion beim passiven Drehen des Kopfes.
2. Leichtes Biegen beim passiven Drehen des Kopfes
1. Deutliche Flexion bei passiver Kopfdrehung.

B. Antitonische Position:
3. Kann eine Position einnehmen und das Gleichgewicht halten
2. Nimmt die Position mit großer Mühe ein
1. kann die Position nicht übernehmen.

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