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Nicht nur Durstlscher, sondern auch Therapie- und Heilmittel was Wasser so besonders macht
MEDICOM-Reisetips So kommen Sie gesund und sicher durch den Urlaub Pa r k i n s o n Neues Medikament gegen das Altersleiden
FOTO: DPNY, INDEX, ALL OVER, WDV
d n la s Audie ?
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lles Leben kommt aus dem Wasser, sagt eine Volksweisheit und entsprechend: ohne Wasser kein Leben. Das Vorhandensein von Wasser entscheidet nicht nur ber Leben oder Tod, sondern auch ber die Qualitt des Lebens. Denn Wasser ist viel mehr als ein Durstlscher. Als Lieferant von Mineralien und Spurenelementen, als Bestandteil der Hautpflege und zu therapeutischen Zwecken eingesetzt, kann Wasser einen wesentlichen Beitrag zu unserer Gesundheit leisten. Mehr ber die Kraft des Wassers lesen Sie in unserer Titelgeschichte auf den Seiten 14 bis 19. Haben Sie schon Ihren Sommerurlaub geplant? Mit dem Anfang der Sommerferien beginnt auch die Reisewelle in Deutschland zu rollen. Millionen Bundesbrger zieht es in sdlichere (oder nrdlichere) Gefilde. Damit die schnsten Tage des Jahres fr Sie so erholsam wie mglich werden, haben wir ab Seite 22 ein paar
hilfreiche Reisetips fr Sie zusammengetragen. Ruhestand im Ausland. Ein reizvoller Gedanke, den Lebensabend im fernen Lieblingsland zu verbringen. Doch wie sieht es mit der medizinischen Betreuung vor Ort aus? Diese Frage hat ein Urteil des Europischen Gerichtshofs vor kurzem geklrt. Einzelheiten zum Thema erfahren Sie in dem Artikel Pflegeversicherung im Ausland (Seiten 20 und 21). Die Parkinsonsche Erkrankung ist ein Leiden, das viele Menschen ab dem 55. Lebensjahr trifft. Wie die Krankheit diagnostiziert werden kann und welche Behandlungsmglichkeiten den Patienten zur Verfgung stehen, darber berichten wir auf den Seiten 12 und 13. Wir hoffen, da auch in dieser Ausgabe wieder etwas Interessantes fr Sie dabei ist, und wnschen Ihnen viel Spa beim Lesen der MEDICOM.
Kurzmeldungen Antibiotika als Schutz vor Herzinfarkt? Kreta-Dit fr ein langes Leben Bewegung & Fitne Trendsport Aquarobic Neues aus der Forschung Budipin neues Medikament gegen Parkinson Titelthema Wieviel Wasser braucht der Mensch? Mineralwasser Gesundheit aus der Flasche Bder, Duschen und Gsse Wasser als Therapie Gesundheit & Recht Pflegeversicherung zahlt auch im Ausland Krper & Seele Reisetips: Gesund und sicher in den Urlaub Gesund Essen Vitalstoff-Rezept: Geschmortes Gemse mit Salsa verde Rubriken Editorial Leserbriefe/Impressum Rtselseite
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Geisteskrankheiten wie Schizophrenie und Autismus und dem Milchprotein Kasein. Diese Vermutung legen Studienergebnisse der University of Florida nahe. Die unvollstndige Verdauung von Kasein, so die Wissenschaftler, rufe Symptome wie Halluzinationen, Hr-, Sehund Kommunikationsstrungen hervor, die charakteristisch fr mentale Erkrankungen sind. Schuld hieran, mutmaen die Forscher, sei das Beta-CM7, ein Nebenprodukt, das bei der Aufspaltung von Milchprodukten freigesetzt wird. Bei gesunden Menschen wird durch den Abbau von Kasein lediglich eine geringe Menge von Beta-CM7 freigesetzt. Bei Erkrankten hingegen ist dieser Vorgang gestrt. Hohe Mengen an Beta-CM7 und andere Abbauprodukte wie zum Beispiel Exorphine gelangen ber das Blut in verschiedene Gehirnregionen und veranlassen dort Fehlfunktionen. Der Betroffene sieht und hrt Dinge, die in der Realitt nicht existieren. Aktuelle Untersuchungen scheinen diese These zu besttigen. So wurde im Blut und im Urin von autistischen und schizophrenen Kindern eine 100fach erhhte Menge an Milchproteinen festgestellt. Wurden die Kinder auf eine milchfreie Dit umgestellt, nahmen die Krankheitssymptome in 80 Prozent der Flle ab. Trotz dieser erfreulichen Ergebnisse warnt Dr. Robert Cade, Leiter der Studien, jedoch vor verfrhter Euphorie: Noch bedrfe es weiterer Studien, um die bisherigen Resultate wissenschaftlich abzusichern.
Neueste Studien lassen vermuten, da Kinder von rauchenden Mttern ein hheres Aggressionspotential besitzen als ihre Altersgenossen
flligkeiten: Als Heranwachsende fielen sie durch Lgen, Stehlen, Feuerlegen, Vandalismus und krperliche Gewaltttigkeiten auf. Dennoch, so betonte Dr. Patricia Brennan, Leiterin der Studie, sei es aus wissenschaftlicher Sicht noch zu frh, um von einer unweigerlichen Folgeerscheinung des Nikotingenusses zu sprechen.
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nossen macht aufgrund ihres Fett- und Zuckeranteils nach wie vor dick. Und natrlich gibt es noch andere Lebensmittel, die weit hhere Anteile an phenolischen, antioxidativen Substanzen aufweisen. Deshalb sollten Sie also trotz der neuen Erkenntnisse den Schokoladenkonsum eher zurckhaltend gestalten.
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ihre Gedanken zu traumatischen Ereignissen auf, die ihnen in ihrem Leben widerfahren waren (der Verlust eines geliebten Menschen, Beziehungskrisen etc.). Whrend dieser Zeit erhielten alle Patienten eine medizinische Grundversorgung. Das Ergebnis des Versuches beeindruckte selbst die Wissenschaftler. Die Asthma-Patienten zeigten eine um 19 Prozent verbesserte Lungenfunktion, bei den Rheumatikern reduzierten sich die Beschwerden gar um 28 Prozent gegenber der Kontrollgruppe (die ber emotional unverfngliche Themen schrieb). Diese Verbesserung des Befindens war nicht nur medizinisch auffllig, sondern darber hinaus auch noch vier Monate nach Ablauf der Schreibperiode mebar. Obwohl sich die Forscher nicht sicher sind, wie diese Technik des expressiven Schreibens im einzelnen zur Verbesserung der Gesundheit fhrt, stellte die Studie einmal mehr unter Beweis, wieviel Einflu Stre beziehungsweise Streabbau auf das krperliche Wohlbefinden ausbt. Schlielich spricht man nicht umsonst schon im Volksmund davon, man knne sich etwas von der Seele reden. Oder eben schreiben.
der Praxis tatschlich zu funktionieren. Drei Tage lang griffen 112 Patienten, die an Asthma bzw. rheumatischer Arthritis leiden, zu Zettel und Stift. Jeweils 20 Minuten pro Tag schrieben sie
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der Diabetes erst nach dem 40. Lebensjahr aus. Sie wird vornehmlich mit einer gezielten Ernhrungsumstellung und Medikamenten behandelt. Inzwischen mssen jedoch immer mehr Patienten auch zur Insulinspritze greifen. Wir stellen fest, da sich die Krankheit immer mehr zu einer Kinderkrankheit entwickelt hat, so Gerald Bernstein, Prsident des Amerikanischen Diabetes-Verbandes (ADA). Als Resultat der neuen Erkenntnisse fordern amerikanische Mediziner jetzt, da Diabetes-Tests bereits ab einem Alter von 25 Jahren durchgefhrt werden sollen. Frhere Tests bedeuten bessere Behandlungsmglichkeiten (und hohe Kostenersparnisse) im Falle einer Erkrankung. Wrden bereits 25- bis 35jhrige auf Diabetes untersucht werden, knnte das Durchschnittsalter der Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose um sechs Jahre gesenkt werden. Komplizierte Sptfolgen wie Blindheit, Nierenversagen und Amputationen knnten hierdurch vermieden werden.
Nachschlag
Matricur (rot-orange) wird mit Wasser (blau) eingenommen und entfaltet im Magen seine Wirkung.
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Das Kollagen saugt sich wie ein Schwamm mit Wasser voll und dehnt sich aus. Der Magen meldet daraufhin ein Sttigungsgefhl.
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Liebe Leserin, lieber Leser, da wir stndig bemht sind, die MEDICOM zu verbessern, bitten wir Sie um Ihre Mithilfe. Sagen Sie uns, wie Ihnen unsere Kundenzeitschrift gefllt. Einfach den Bewertungsbogen ausfllen, ausschneiden und im frankiertem Umschlag an Medicom Pharma AG, Sedemnder 2, 31832 Springe schicken. Stichwort: Umfrage Sie knnen ihn auch gebhrenfrei per Fax an 0130/168 160 senden. Als kleines Dankeschn erhalten Sie den schnen MEDICOM-Schlsselanhnger mit praktischem Einkaufs-Chip. Sie knnen den Chip im Supermarkt anstelle der blichen 1-Mark-Mnze in Ihrem Einkaufswagen nutzen. So knnen Sie sich zuknftig die mhsame Kleingeldsuche ersparen.
Arteriosklerose-Risiko
Der Ausbruch vieler arteriosklerotischer Erkrankungen liee sich um Jahre hinauszgern oder gar verhindern, wenn erblich bedingte Risikofaktoren frhzeitig erkannt und konsequent gemindert wrden. Hierbei kann die Erstellung eines Risiko-Stammbaums helfen. Das Berliner Max-Delbrck-Centrum fr Molekulare Medizin bietet diesen kostenlosen Service jetzt an. Anhand von Fragebgen zur Krankengeschichte der Familie wird das individuelle Risiko der einzelnen Familienmitglieder abgeschtzt, an einer Herz-KreislaufKrankheit (KHK) zu erkranken. Zu den untersuchten Risikofaktoren zhlen unter anderem Bluthochdruck, Fettund Zuckerstoffwechselstrungen sowie Herz- und Schlaganflle. Wer seine genetische Disposition kennt, kann also entsprechend handeln und beeinflubare Risikofaktoren reduzieren. Je ungnstiger das Risikoprofil ausfllt, desto schneller sollte der Patient gemeinsam mit seinem Arzt Manahmen zur Senkung der Risikofaktoren einleiten. Dazu gehren unter anderem der Verzicht aufs Rauchen, die Umstellung der Ernhrung, die Reduzierung von bergewicht und in schwerwiegenderen Fllen auch die Einnahme von Medikamenten. Bislang haben sich etwa 3.500 Familien eine entsprechende Risikoanalyse erstellen lassen. Bei 5.000 der untersuchten Patienten wurden KHKRisikofaktoren festgestellt, die einer Therapie bedrfen gleichwohl die Personen bis dato nichts von ihnen wuten.
I N F O / B E R A T U N G
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Meine MEDICOM lesen auer mir Die MEDICOM hebe ich auf
Nein
gesundheitsrechtliche Themen
Omega-3-Fettsuren
Fragebgen, mit deren Hilfe das individuelle KHK-Risiko aller erfaten Familienmitglieder abgeschtzt wird, knnen Patienten telefonisch beim Berliner Institut fr Familienuntersuchungen (INFOGEN) anfordern. Unter der gebhrenfreien Telefon-Nr. 08 00/4 63 64 36.
Ohne Beschftigung
Hinweis zum Datenschutz: Selbstverstndlich werden Ihre persnlichen Angaben streng vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben. Die Ergebnisse dieser Umfrage dienen lediglich der Ermittlung von Durchschnittsgren und deren statistischer Auswertung.
Es versteht sich fast von selbst, da sich so viel krperliche Anregung und Entspannung auch positiv auf Geist und Seele auswirken. Viele Teilnehmer berichten von einem ganz neuen Krperund Lebensgefhl. Vielleicht liegt es ja an der beruhigenden Wirkung, die dem Wasser oft nachgesagt wird. Vielleicht an der animierenden Musik, bei der Aquarobic ausgebt wird. Oder einfach an dem Spa und der Freude, gemeinsam mit Gleichgesinnten etwas fr seinen Krper zu tun. Aquarobic ist eine Sportart, die man bis ins hohe Alter betreiben kann. Viele Sportmter weisen allerdings darauf hin, da auch fr die Teilnahme an Aquarobic-Kursen eine gewisse gesundheitliche Fitne Voraussetzung ist. Ein Besuch bei Ihrem Hausarzt vor Trainingsbeginn ist in jedem Fall ratsam. Wenn der Arzt sein okay gibt, kann es losgehen. Dann heit es nur noch: Pack die Badehose ein ...
FOTO: WDV
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Aquagymnastik. MEYER & MEYER FACHVERLAG 29,80 DM Aquatraining 1. Aquakraft. MEYER & MEYER FACHVERLAG 29,80 DM Wassergymnastik. BLV-VERLAGSGESELLSCHAFT 24,90 DM Wassergymnastik. HAUG KARL 38,00 DM Wasserspezifische Bewegungstherapie und Training. FISCHER GUSTAV 58,00 DM Aqua Fitness. COPRESS VERLAG 29,80 DM Aqua-Trimm. HIPPOKRATES-VERLAG 29,00 DM Aqua-wellness. ARISTON VERLAG 29,80 DM Aquarobic. SPORTVERLAG 34,80 DM Wassergymnastik fr jedermann. HOFMANN KARL 14,80 DM
Sie mchten einen Sport betreiben, der Spa macht und trotzdem effektiv ist? Und auch auf das lstige Schwitzen und den Muskelkater knnten Sie problemlos verzichten? Dann versuchen Sie es doch einmal mit Aquarobic, dem neuen Trend im Fitne- und Wellnessbereich. Das einzige, was Sie dazu bentigen, sind Badebekleidung, Handtuch, Badeschuhe und die Liebe zum Wasser.
iele Schwimmhallen und Freizeitcenter haben bereits auf das wachsende Interesse an dieser neuen Wassersportart reagiert und Aquarobic-Kurse in ihr Programm aufgenommen. Fr Anfnger empfiehlt sich ein Schnupperkurs, den viele Veranstalter ebenfalls anbieten.
Aquarobic, das bedeutet soviel wie Aerobic im Wasser. Die bungen werden in bis zu 1,40 m tiefen Wasser durchgefhrt. Hierbei gilt: Je tiefer Sie im Wasser stehen desto wirkungsvoller sind die Bewegungen. Aufgrund der positiven Eigen-
schaften des Wassers wie Auftrieb, Wasserdruck, Widerstand, Wrmeleitfhigkeit verbindet das schonende Wassertraining die Vorteile vieler anderer Sportarten: Aquarobic strafft die Haut, strkt die Abwehrkrfte und das Herz-Kreislauf-System und krftigt die Muskulatur. Die empfundene Schwerelosigkeit entlastet zustzlich den Sttz- und Bewegungsapparat und schont Gelenke und Knochen. Ganz nebenbei scheinen sich bei vielen auch noch die berflssigen Pfunde in Wasser aufzulsen. Was will Frau oder Mann mehr!
M E D I C O M
I N T E R V I E W
Zur Person: Dr. Walter Oberste (65) ist als Referent auf dem Fachgebiet Sportmedizin ttig. Der ehemalige Olympiateilnehmer und langjhrige wissenschaftliche Mitarbeiter des Fachbereiches Sportwissenschaft der Universitt Mnster, leitet einen Fitneund Gesundheitstreff in Mnster. Zu den Schwerpunkten seiner jetzigen Forschungsund Lehrttigkeit zhlen der Hochleistungssport und das Gesundheitstraining.
Dr. Walter Oberste
Wir befragten unseren wissenschaftlichen Berater, Dr. Walter Oberste, Sportdozent an der Universitt Mnster, zum Thema Aquarobic. MEDICOM: Herr Dr. Oberste, welche Vorteile hat Aquarobic aus medizinischer Sicht? Dr. Oberste: Aquarobic ist eine Art von aerobem* Ausdauertraining im Wasser. Wichtigstes Plus ist hierbei der Wasserauftrieb das ist die Kraft, die der Erdanziehung entgegenwirkt. Sie bewirkt eine Gewichtsminderung im Wasser und sorgt fr eine geringere Gelenkbelastung vor allem der unteren Extremitten. Das ist besonders fr Menschen, die Probleme mit der Wirbelsule haben, an Gelenkarthrosen oder Osteoporose leiden oder bergewichtig sind, von Vorteil. Die bungen im Wasser verbessern die Bewegungskoordination und steigern das Wohlbefinden. Und: Sie bieten eine Vielzahl von Variationsmglichkeiten. Zum Beispiel durch die nderung des Krafteinsatzes, der Bewegungsfrequenz, der Bewegungsart und -amplitude. So kann die krperliche Belastung individuell gesteuert und daher ein optimaler gesundheitsrelevanter Trainingseffekt erzielt werden. Der Einsatz zustzlicher Auftriebshilfen (Schwimmwesten) ermglicht Bewegungen ohne Bodenkontakt, was einer schmerzfreien Bewegungsausfhrung bei Beschwerden dient. Damit ist Aquarobic sogar als Bewegungstherapie nach Verletzungen oder zur Frhmobilisation nach Operationen einsetzbar. Der Massagewirkung des Wassers ist es zuzuschreiben, da es nach den bungen selten zu Muskelkater kommt sicherlich ein zustzlicher Anreiz fr Interessierte, die sich bisher noch nicht regelmig sportlich bettigt haben. MEDICOM: Wie lang sollten die Trainingseinheiten sein, und wie hufig sollten sie stattfinden? Dr. Oberste: Da es vor allem um eine Verbesserung der aeroben Kapazitt geht, sollten mglichst viele Trainingseinheiten pro Woche angestrebt werden. Anfngern empfehle ich 3 Trainingseinheiten pro Woche, die jeweils 15 bis 20 Minuten dauern sollten. Fortgeschrittene erreichen einen optimalen Trainingseffekt, wenn sie 4- bis 5mal pro Woche jeweils 30 Minuten trainieren.
MEDICOM: Bei welchen Beschwerden sollte besser auf Aquarobic verzichtet werden? Dr. Oberste: Wer unter Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstrungen leidet, mu leider auf Aquarobic verzichten. Die beim Eintauchen ins Wasser auftretende Herzfrequenzsenkung und als Folge davon verstrkte Herzkontraktionskraft sowie die Thermoregulation stellen Mehrbelastungen fr den Herzkreislauf dar, die hier zu Problemen fhren knnten. Akute Infekte, vor allem Erkltungen und noch nicht abgeschlossene Wundheilungen, sollten erst ausklingen, bevor das Training aufgenommen wird. MEDICOM: Was sollten Interessierte vor Aufnahme des Trainings beachten? Dr. Oberste: Wie bereits in Ihrem Artikel erwhnt, sollte eine rztliche Untersuchung vor dem Trainingsbeginn stehen. Achten Sie insbesondere auf die internistische Unbedenklichkeit, um Herz- und Kreislaufprobleme auszuschlieen. Die optimale Wassertemperatur fr Aquarobic sollte ca. 29 C betragen, und eine kompetente Trainingsanleitung und -begleitung sollte im Angebot selbstverstndlich eingeschlossen sein. MEDICOM: Vielen Dank fr das Gesprch.
*Anm. der Redaktion: Als aerob bezeichnet man Belastungen, die wegen ihres geringen Anstrengungsgrades lange durchgehalten werden knnen. Es steht dann nmlich gengend Sauerstoff fr die Energiegewinnung zur Verfgung. Regelmig und lang genug durchgefhrt, strken sie das Herzkreislaufsystem.
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Das Beste fr den Krper: entschlacken und entlasten, entspannen und sich erholen. 14 Tage medizinisch betreutes Heilfasten danach ist man ein neuer Mensch. Fastenwochen sind aktive Gesundheitsvorsorge, nicht nur, um berflssige Pfunde zu verlieren, sondern auch, um das krperlich-seelische Gleichgewicht wiederherzustellen und neues Selbstvertrauen zu gewinnen. Hier das Programm: Ernhrungstherapie Fasten nach Buchinger/Ltzner mit Entlastungs- und Aufbautagen rztliche Betreuung Aufnahmeuntersuchung mit EKG und Laborkontrolle, Abschlugesprch Gesundheitstraining Fasteninformation, Vortrge, Ernhrungsberatung, Lehrkche Bewegung Gefhrtes Wandern, Gymnastik, Schwimmen Entspannung Autogenes Training, Morgenmeditation Physiotherapie w. 2 Massagen, 2 med. Bder, Kneippsche Hydrotherapie, Sauna Unterkunft Einzelzimmer oder mit Partner im Doppelzimmer Preis pro Person 1.798, DM fr 2 Wochen Aufenthalt (inkl. aller Leistungen bei eigener Anreise) Die Termine 05.09.18.09.1999 26.09.09.10.1999 Verlngerungswoche/n und individuelle Termine sind mglich.
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mit Anja Jaeckel vom Kundenservice des GesundheitsCentrums Mhnesee erster Stelle. Der Gast soll sich rundum wohl fhlen, hervorragend erholen und die bestmgliche medizinische Betreuung und Beratung bekommen. Deshalb steht jedem Gast fr die Dauer seines Aufenthaltes ein persnlicher Betreuer zur Seite. Er ist Ansprechpartner, Coach und Berater in einem und immer fr den Gast da. MEDICOM: Welche Art von Programmen bieten Sie an? Anja Jaeckel: Neben klassischen Reha-Manahmen und verschiedenen Anschluheilbehandlungen haben wir mit rzten und Therapeuten Programme zur Gesundheitsvorsorge entwickelt. Es geht darum, gesundheitli-
Interview
MEDICOM: Was ist das Besondere am GesundheitsCentrum Mhnesee? Anja Jaeckel: Fr uns im GesundheitsCentrum Mhnesee stehen die Gesundheitsvorsorge und die Regeneration unserer Gste an
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Auch das liegt voll im Trend: der Kurzurlaub fr die Gesundheit. Ein Wochenende lang zum Ausprobieren und zum Wohlfhlen. Folgende Leistungen sind enthalten: Leistungen Zwei bernachtungen mit Vollpension, Sport- und Erholungsprogramm sowie Ruhe-EKG und Untersuchung der Blutwerte Preis pro Person ab 390, DM Termine 03.0905.09.1999 17.09.19.09.1999 01.10.03.10.1999 Weitere individuelle Termine auf Anfrage.
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Und abends ins lteste Gasthaus Westfalens
che Risiken zu erkennen und zu minimieren, zu lernen, wie man gesund lebt, seine Lebensqualitt zu verbessern. Hierzu bieten wir eine breite Palette verschiedener medizinisch fundierter Manahmen an: Sport- und Fitneprogramme, Fastenkurse und Ernhrungsberatung, progressive Muskelentspannung und autogenes Training, um nur einige zu nennen. MEDICOM: Wie werden die Gste medizinisch versorgt? Anja Jaeckel: Whrend des gesamten Aufenthaltes steht unseren Gsten ein erfahrenes Team von Medizinern und Gesundheitstrainern zur Verfgung. Zu Beginn erfolgt, wie bei einem Gesundheitsurlaub blich, als MEDICOM: Vielen Dank fr das Gesprch.
Der Mhnesee liegt in Westfalen, etwa 30 Auto-Minuten stlich von Dortmund. Geplant als Stausee zur Versorgung des Ruhrgebiets, ist er heute ein Paradies fr Wassersportler und Naturfreunde: Wassersport in allen Varianten, Fahrradfahren, Wandern, Angeln, in eins der vielen Gasthuser einkehren oder einfach nur die Natur genieen hier ist alles mglich. Und auch fr Kultur und Geschichte ist gesorgt. Von der Besichtigung der Sperrmauer, eines Technikdenkmals ersten Ranges, ber das LandschaftsInformationszentrum (LIZ) bis zu den Kunst- und Geschichtsdenkmlern der alten Hansestadt Soest gibt es jede Menge zu entdecken: idyllische Fachwerkhuser, bedeutende Kirchen oder das lteste Gasthaus Westfalens, in dem schon seit 1384 Gste bewirtet werden. Die Mitarbeiter des GesundheitsCentrums Mhnesee organisieren alles fr ihre Gste.
erstes eine rztliche Voruntersuchung und ein ausfhrliches Beratungsgesprch. Danach bekommt jeder Gast sein individuelles Programm. MEDICOM: Knnen die Kosten von der Krankenkasse bernommen werden? Anja Jaeckel: Das GesundheitsCentrum Mhnesee ist eine Privatklinik fr Kardiologie und Integrative Medizin. Bei entsprechender Indikation und einem rztlichen Antrag ist eine Kostenbernahme oder Bezuschussung mglich.
oder schriftlich bei der Medicom Pharma AG, Sedemnder 2, Altenhagen I, D-31832 Springe.
FOTO: AGE
Die bei Parkinson auftretenden Beschwerden sind auf einen DopaminMangel zurckzufhren. Bei Dopamin handelt es sich um einen Botenstoff, ber den wichtige Bewegungsinformationen an das Gehirn weitergeleitet werden. Ein gngiges Medikament zum Ausgleich des Mangels ist der Dopamin-Ersatzstoff L-Dopa. Da das Medikament LDopa aber nicht unbegrenzt verordnet werden kann und den Krankheitsverlauf mglicherweise sogar beschleunigt, ist es wnschenswert, den Einsatz so weit wie mglich hinauszuzgern bzw. die Dosierung geringzuhalten. Hierbei kann Budipin hilfreich sein. Vergleichsstudien zeigten, da eine 16-Wochen-Therapie mit Budipin die Symptome ebensostark mindern kann wie eine vierwchige Behandlung mit L-Dopa. Durch eine frhzeitige Behandlung der Kranken mit Budipin lt sich eine L-Dopa-Einstellung nachweislich hinauszgern, so Prof. Horst Przuntek aus Bochum. Und selbst in spteren Erkrankungsphasen knnen durch die Zugabe von Budipin noch Erfolge erzielt werden. Wie bei vielen Parkinson-Medikamenten sind auch bei Budipin Nebenwirkungen nicht auszuschlieen. Gerade zu Therapiebeginn leiden ca. 30 % der Patienten unter Beschwerden wie belkeit oder Mundtrockenheit. Nach der Einstellungszeit soll das Prparat jedoch gut vertrglich sein.
FOTO: Deutsche Parkinson Vereinigung e.V.
Parkinson-Syndrom: Schnitt durch den Hirnstamm. Die Substantia nigra (Pfeil) im Mittelhirn rechts ist degeneriert und bla; links: Normalbefund mit deutlicher Pigmentierung.
Im Volksmund wird die Parkinson-Krankheit oft als Schttellhmung bezeichnet: Viele Betroffene leiden insbesondere unter dem fr die Erkrankung typischen Schtteln bzw. Muskelzittern. Bisher gab es nur wenige Medikamente, die dieses Symptom, den sogenannten Tremor, positiv beeinflussen konnten. Jetzt gibt es neue Hoffnung in der Behandlung: Immer mehr Mediziner empfehlen als Antitremorsubstanz das Medikament Budipin.
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as seit 1997 zugelassene Budipin zeichnet sich durch einen besonders vielseitigen Therapieeinsatz aus. Neben dem Zittern kann Budipin auch deutlich die Auswirkungen der beiden anderen Hauptsymptome von Parkinson die
MEDICOM 6. Ausgabe, Juli 1999
Minder- bzw. Unbeweglichkeit (Akinese) und die Muskelsteife (Rigor) verringern. Budipin lt sich in allen Phasen der Erkrankung einsetzen und ist mit allen weiteren Parkinson-Medikamenten kombinierbar.
tig bertragen werden der Mensch gert aus dem Gleichgewicht. Trotz langjhriger Forschungen gibt es bisher leider noch kein Mittel, das die Ursache von Parkinson bekmpft. Aber es gibt verschiedene Medikamente und Therapieanstze, die die Auswirkungen effektiv lindern und den Kranken weitestgehend ein selbstbestimmtes Leben ermglichen knnen. Bei der medikamentsen Therapie wird versucht, den fehlenden Botenstoff von auen zuzufhren. Eine andere Mglichkeit besteht darin, die Aktivitt der Stoffe einzuschrnken, die den Dopaminabbau bewirken. Das Ziel der Behandlung ist in jedem Fall die bestmgliche Wiederherstellung des Gleichgewichtes der Botenstoffe im menschlichen Gehirn. Je nach individuellem Krankheitsbild kann die Therapie durch Physiotherapie, Ergotherapie, Logopdie und psychosoziale Betreuung ergnzt werden. Auch operative Eingriffe knnen sich in Einzelfllen als sinnvoll und notwendig erweisen.
Mikrographie: Die Schrift des Parkinson-Kranken fllt durch eine Verkleinerung auf. Die Anfangsbuchstaben oder ersten Zeilen sind hufig noch gro und leserlich. Bei zunehmender Lnge des Textes werden sie jedoch immer kleiner und unleserlicher.
Sexualfunktionsstrungen
* Ganz oder teilweise Symptom der Akinese. Quelle: Deutsche Parkinson Vereinigung e.V.
5. Psychische Strungen: z. B. depressive Verstimmungen, Antriebsarmut Treten zwei der genannten Hauptsymptome gleichzeitig auf, knnte eine Parkinson-Erkrankung vorliegen. In diesem Fall sollte man nicht zgern, sich vertrauensvoll an den Hausarzt zu wenden. Denn wenn es darum geht, eine wirkungsvolle Therapie einzuleiten, gilt auch bei Parkinson: je eher, desto besser! Htten Sies gewut?
I N F O / B E R A T U N G
Bei weiteren Fragen zum Thema Parkinson knnen Sie sich an folgende Adresse wenden: Deutsche Parkinson Vereinigung Moselstrae 31 41464 Neuss Tel.: 0 21 31/4 10 16 Fax: 0 21 31/4 54 45
Rigor: Unabhngig von ueren und inneren Einflssen stellen die Patienten eine permanent auftretende Muskelsteife fest. 3. Tremor: Obwohl sich Arme, Beine oder der Kopf in Ruhe befinden, tritt ein leichtes Zittern auf. Bei einer bewuten Bewegung, z. B. dem Heben eines Gegenstandes, verschwindet es. 4. Vegetative Strungen: z. B. Schwindel, Schwitzen, Magen-Darm- oder Blasenbeschwerden
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b Thales von Milet schon 600 vor Christus wute, da der Planet auf dem wir leben zu 98 Prozent aus Wasser besteht, ist zu bezweifeln. Dennoch hat er schon damals mit seiner Aussage den Kern getroffen: Ohne Wasser geht nichts. Der ewige Kreislauf des Lebens wird abrupt unterbrochen, wenn es an Wasser fehlt.
Das Prinzip aller Dinge ist Wasser; aus Wasser ist alles, und ins Wasser kehrt alles zurck.
Thales von Milet, ca. 650 v. Chr. 560 v. Chr.
FOTO: PICTOR
FOTO: IDM
Gefhrlicher Wassermangel
Auf Wassermangel reagiert der Krper mit viel mehr als nur einem trockenen Mund und Durstgefhl. Wenn Sie sich fters schlapp und ausgelaugt fhlen und Sie Kopfschmerzen oder belkeit plagen, leiden Sie womglich unter einem Wassermangel. Diese Vorboten sind nmlich erste Anzeichen fr die ernsthafte Gesundheitsgefhrdung, die ein Wassermangel mit sich bringen kann. Schon ein Wasserverlust (Dehydratation) von 4 bis 6 Prozent fhrt bereits zu deutlichen Leistungsminderungen (s. Tabelle). Da wir diese Zeichen viel zu oft gar nicht als Hinweis auf einen Wassermangel deuten, liegt an der krpereigenen Fhigkeit zum Krisenmanagement. Das setzt nmlich unverzglich ein, wenn dem Krper nicht genug Wasser von auen zugefhrt wird oder er durch Fieber, Erbrechen oder Durchfall Flssigkeit verliert. Der Organismus beginnt sofort, die vorhandenen Wasservorrte zu rationalisieren, um den Krperbetrieb aufrechtzuerhalten. Dabei hat das Gehirn Vorrang vor allen anderen Organen. Obwohl sein Gewicht nur ein Fnfzigstel des Krpergewichts betrgt, erhlt es fast ein Fnftel des zirkulierenden Blutes. Durch die Rationalisierungsmechanismen des Krpers spren wir die Gefahr der Dehydrierung nicht sofort, sondern beginnen erst dann Wasser nachzuliefern, wenn der Krper uns spezielle, bekannte Signale sendet, zum Beispiel Mundtrockenheit, Durst oder auch Appetitlosigkeit. Bis dahin laufen viele Organe und Organfunktionen jedoch schon auf Sparbetrieb. Und dieser Sparbetrieb kann Beschwerden verursachen, die viele Menschen nicht mit Wassermangel in Verbindung bringen, da sie keinen Durst verspren.
*Wasserverlust in Prozent des Krpergewichts Quelle: Bundesverband der Deutschen Erfrischungsgetrnke e.V.
13 Prozent: Durst, Mundtrockenheit, Verringerung der Harnproduktion 46 Prozent: Mdigkeit, Schwche, belkeit, motorische Strungen, Herzrasen, erhhte Krpertemperatur 711 Prozent: Schwindelgefhl, Kopfschmerz, Atemnot, vermindertes Blutvolumen, Unfhigkeit zu gehen ber 11 Prozent: Verwirrtheit, Krmpfe, Delirium ber 20 Prozent: Tod
Wassermangel fhrt zu einer Unterversorgung mit Nhrstoffen, da in weniger Wasser auch nur geringere Mengen an Nhrstoffen transportiert werden knnen. Die Stoffwechselttigkeit nimmt ab, und die Organe werden mangelhaft mit Blut versorgt. Durch den Mangel an Flssigkeit verschlechtert sich die Flieeigenschaft des Blutes, es wird quasi dickflssiger. Es kann zu Durchblutungsstrungen kommen, die im schlimmsten Fall zu Infektionen oder zu Organfunktionsstrungen fhren. Achten Sie also darauf, tglich mindestens 2 bis 2,5 Liter Wasser zu sich zu nehmen auch, wenn Sie gerade keinen Durst verspren.
Mineralwasser ist gesund. Wer auf Dauer zur Flasche greift, sollte allerdings auf einen niedrigen Arsen- und Fluorgehalt achten. Beide Stoffe knnen in greren Mengen schdlich sein.
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Gesundheitliche Folgen
Strungen des Wasserhaushaltes (chronische Dehydrierung) knnen die Gesundheit ernsthaft gefhrden, zum Beispiel in Form von mangelnder Nierenfunktion mangelnder Entgiftung Gefahr von Nierensteinen Gefahr des Harnweginfektes Gefahr der Verstopfung Verschlechterung der Flieeigenschaften des Blutes
Der Griff zum Wasserhahn ist immer noch am billigsten. In der Regel ist das heimische Wasser von guter Qualitt. Unter bestimmten, rtlichen Gegebenheiten zum Beispiel bei einem hohen Nitratgehalt sollten Schwangere, Stillende und Suglinge besonders geeignetes Mineral- statt Leitungswasser als Trinkwasser nutzen.
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GRAFIK: DPNY
Gesundheits- und Ernhrungsbewutsein zusammenhngt, liegt nahe. Denn schlielich wei inzwischen jeder: Wasser ist gesund, kalorienarm und gehrt zu einer ausgewogenen Ernhrung wie das tgliche Brot.
schen 100 und 800 m. Den Rohstoff hierfr (und auch fr unser Trinkwasser) liefert das Regenwasser, das durch das Erdreich und diverse Gesteinsschichten sickert. Whrend Trinkwasser aus den oberen Erdschichten gefrdert wird, entstammt Mineralwasser aus wesentlich tieferen Bodenschichten. Es hat oft Passagezeiten von mehreren hundert oder gar tausend Jahren hinter sich. Beim Versickern durch Kies, Sand und Gestein wird es gefiltert und mikrobiologisch gereinigt. Seiner Lsungsfhigkeit ist es zu verdanken, da es auf seinem Weg Mine-
ralstoffe wie Kalium, Natrium, Calcium oder Magnesium aus den Gesteinsschichten lst und aufnimmt. Auch Spurenelemente wie Zink, Jodid, Mangan, Eisen oder Fluorid und Kohlensure (die aus dem Erdinnern aufsteigt) reichern sich bei diesem Vorgang im Wasser an.
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Mineralwasser. Der Guide zu 170 Marken aus aller Welt, von Claus Arius, erschienen im Heyne Verlag.
Mineralwasser ist ein exzellenter Durstlscher und darber hinaus ein guter Nhrstofflieferant. Es enthlt Spurenelemente und Mineralien, die im Wasser gelst sind und somit gut vom Krper aufgenommen werden knnen. Ihre Menge reicht in der Regel allerdings nicht aus, um den Tagesbedarf zu decken.
Mangelerscheinungen
Calcium Tagesbedarf 800 mg Chlor Tagesbedarf 1,75,1 g Eisen Tagesbedarf Frauen: 15 mg Mnner: 10 mg Fluorid
Ist am Aufbau der Knochen und Zhne beteiligt und ist wichtig fr die Blutgerinnung Ist Bestandteil der Magensure und wichtig fr die Verdauung Trgt zur Bildung der roten Blutkrperchen bei, ist verantwortlich fr den Sauerstofftransport im Blut
Entkalkung der Knochen; Zahn-, Haar-, Ngelschden Beeintrchtigung der Bildung von Magensure, Durchfall Mdigkeit, Blsse, eingerissene Mundwinkel
Hrtet den Zahnschmelz, verhindert Zahnbelagbildung, wirkt vorbeugend gegen Knochenbrchigkeit (Osteoporose) Ist am Stoffwechsel der Schilddrsenhormone beteiligt, reguliert das Wachstum Reguliert (zusammen mit Natrium) den Flssigkeitshaushalt, ist wichtig fr die Funktionsfhigkeit der Muskeln und Nerven, aktiviert verschiedene Enzyme, hilft das Sure-Base-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten Verantwortlich fr die Weiterleitung der Nervenimpulse an die Muskeln, aktiviert Enzyme fr die Energiegewinnung Wichtig fr die Gewebespannung, die Muskelreizbarkeit und -kontraktion Bestandteil von Knochen und Zhnen, ist am Aufbau von Enzymen beteiligt; Baustein der Erbsubstanz Spielt eine wichtige Rolle fr die Zellteilung, die Wundheilung und fr das Wachstum
Wachstumsstrungen, brchige Knochen und Zhne, erhhte Anflligkeit fr Karies Kropfbildung, verminderte Stoffwechselaktivitt Muskelschwche, sinkender Blutdruck, Appetitlosigkeit, Verstopfung
Magnesium Tagesbedarf Frauen 300 mg Mnner 350 mg Natrium Tagesbedarf: 23 g Phosphor Tagesbedarf 800 mg Zink Tagesbedarf 15 mg
Kopfschmerzen, Schwindel, Herzrasen, Krmpfe, Konzentrations- und Kreislaufschwche Schwche, belkeit, Muskelkrmpfe bis zum Kreislaufkollaps Schden an Skelett und Zhnen (treten allerdings sehr selten auf) Verlangsamte Wundheilung, Haarausfall, entzndliche Hautvernderungen
Quelle: Elmadia, J./Leitzmann, C.: Ernhrung des Menschen, Ulmer Verlag Stuttgart 1998
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fen aus optischen und geschmacklichen Grnden entzogen, Kohlensure darf zugesetzt oder abgetrennt werden. All das mu aus dem Etikett klar hervorgehen. Enteisent bedeutet brigens nicht, wie irrtmlich oft angenommen, da das Wasser dem Krper Eisen entzieht, sondern da dem Wasser (aus geschmacklichen oder optischen Grnden) Eisen entzogen wurde.
I N F O / B E R A T U N G
Fragen rund um das Thema natrliches Mineralwasser kann Ihnen die Informationszentrale Deutsches Mineralwasser beantworten. Interessierte knnen unter folgender Anschrift kostenlos umfangreiches Informations- und Bildmaterial anfordern: Informationszentrale Deutsches Mineralwasser (IDM) Solinger Str. 13 45481 Mlheim an der Ruhr Telefon: 02 08/4 66 64-06 Telefax: 02 08/4 66 64-07
tionen+-Liste und einer AnionenListe das sind die positiv bzw. negativ geladenen Teilchen (Ionen), in die Mineralsalze zerfallen, wenn sie in Wasser gelst werden. Auer Kohlendioxid darf dem natrlichen Mineralwasser nichts zugesetzt werden. Eisen und Schwefel dr-
Wasser ist zwar kein Nhrstoff, aber es ist das wrige Milieu in unserem Krper, das Stoffwechselvorgnge berhaupt erst mglich macht. Mineralsalze und Spurenelemente wie Natrium, Calcium, Phosphat etc. zerfallen in Wasser nmlich in kleine Teilchen in Ionen. Sie sind mit einer minimalen elektrischen Ladung versehen. Als Kationen+ (positiv geladene Teilchen, z. B. Natrium) und Anionen (negativ geladene Teilchen, z. B. Phosphat) bauen sie ein Spannungsfeld (Elektrolyse) auf, durch das es in den Zellen zu Austausch- und Stoffwechselreaktionen kommt.
FOTO: IDM
Das Allroundtalent
Ohne Wasser als Medium wre das alles gar nicht mglich. Das Element mit der chemischen Formel H2O ist nmlich Lse- und Transportmittel in einem. Es transportiert die gelsten
Stoffe in alle Krperregionen. Seine Schubkraft (der osmotische Flu des Wasser) kommt durch Ladungsunterschiede zwischen den Zellinnenrumen und dem Auenraum zustande. Sie erzeugen Spannungen an den Zellmembranen, die von der Zelle zur Energiegewinnung genutzt werden. Der Druck, der durch den Flu des Wassers entsteht und die verschiedenen Verbindungen, die einzelne Wassermolekle eingehen, lassen das Wasser wie einen Zellklebstoff (Adhsionsmaterial) wirken, der fr den Zusammenhalt der festen Strukturen zustndig ist. brigens: Das Krperwasser ist rund um die Uhr und unermdlich im Einsatz schlielich bernimmt es die fhrende Rolle bei der Regulierung smtlicher Krperfunktionen. Der stete Wasserflu sorgt dabei gleichzeitig als Khlmittel fr eine gleichbleibende Temperatur im Krperinnern.
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funktionieren hnlich wie Sitzbder. Sie unterscheiden sich lediglich dadurch, da bei Tauchbdern, wie schon der Name sagt, der gesamte Krper bis zum Kopf eintaucht, bei Arm- und Fubdern entsprechend nur Arme bzw. Fe behandelt werden. Werden dem Wasser bestimmte Zustze (z. B. Kruter, therische le, Salz vom toten Meer) beigefgt, spricht man von Moorschlamm-, Mineralbdern oder lbdern. Sie kurbeln den Zellstoffwechsel an und frdern die Hautregeneration. Trkische Bder, Heil- und Seewasserbder (oder Thalassotherapie) und Saunen entspannen und entschlacken, lockern verspannte Muskelpartien und stimulieren Kreislauf und Immunsystem. Sie dienen der allgemeinen Regeneration und erhhen das Wohlbefinden. Zu ihrer Untersttzung werden Massagebehandlungen empfohlen.
a Wasser mehr kann als den Durst lschen, wuten schon die alten Rmer. Sie nutzten das kostbare Na bereits zu Heilzwecken, und ihnen verdanken wir die ersten europischen Heilbder. Im frhen 19. Jahrhundert nahm die Popularitt der Hydrotherapie (Wassertherapie) rasant zu, und der Trend ist bis heute unverndert. Inzwischen hat sie sich zur Behandlung von Beschwerden unterschiedlichster Art durchgesetzt. Naturheilkundige benutzen die Hydrotherapie je nach Anwendungsart zur Stimulierung des Blut- und Lymphkreislaufs, zur Schmerzlinderung, um Fieber zu reduzieren, um das Nervensystem zu entspannen und zur Darmentleerung. Das Trinken natrlichen Quellwassers gehrt selbstverstndlich auch zu dieser natrlichen und effektiven Therapieform. Im Vordergrund steht jedoch vor allem die uere Anwendung von Wasser in Form von warmen, heien und kalten Bdern, Duschen und in der Wassergymnastik (s.a. Seite 8).
Bder
gibt es in den verschiedensten Formen: als Arm- und Fubder, als Sitzbder oder als Tauchbder. Sitzbder bestehen aus zwei Becken; whrend der Patient in einem mit heiem Wasser gefllten Becken sitzt, hlt er seine Fe in ein zweites, mit kaltem Wasser geflltes Becken und umgekehrt. Die Wechselwirkung von heiem (entspannendem) und kaltem (anregendem) Wasser lockert Gewebeverspannungen und verbessert die Lymphzirkulation in der Beckengegend. Sitzbder werden zur Behandlung von Unterleibs- und Beckenerkrankungen, Leber- und Nierenproblemen, Verstopfung und Hmorrhoiden angewandt. Tauch-, Arm- und Fubder
Einlufe
werden zur Reinigung des Darms vor Operationen oder zu Beginn von Fastenkuren durchgefhrt. Per Katheter oder Klistier wird krperwarmes Wasser in den Darm geleitet, das beim Ausscheiden Krperschlacken und giftige Ablagerungen ausschwemmt.
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ABC
Rund 350 Mineralwsser, 65 Heilwsser aus deutschen Brunnen, sowie Quell- und Tafelwsser stehen dem deutschen Konsumenten zur Auswahl. Damit der Verbraucher den berblick behlt, legt die Mineral- und Tafelwasserverordnung fest, wie sich welches Wasser nennen darf. Heilwasser ist im Unterschied zu Quell- und Tafelwasser kein Lebens-, sondern ein Arzneimittel, das als solches zugelassen sein mu. Es soll mindestens ein Gramm Mineralstoffe pro Liter oder hohe Anteile wirksamer Einzelsubstanzen wie Eisen, Schwefel oder Jod enthalten. Anwendungsgebiete und Dosierungsanleitungen sind auf dem Etikett zu vermerken. Heilwasser ist normalerweise nicht fr den dauerhaften Gebrauch bestimmt. Leitungswasser entstammt zu zwei Dritteln dem Grundwasser und zu einem Drittel dem Oberflchenwasser (aus Seen und Talsperren). Vor dem Verzehr mu es hufig aufbereitet werden. Mineralwasser ist das einzige deutsche Lebensmittel mit Nachweispflicht. Whrend fr Leitungswasser nur gilt, da es nicht gesundheitsschdigend sein darf, mssen Mineralwsser ernhrungsphysiologische Wirkungen aufweisen. Sie drfen nur aus unterirdischen Quellen gefrdert werden, die ursprnglich und rein sind, und mssen unmittelbar am Standort des Brunnens in Flaschen abgefllt werden. Quellwasser hat seinen Ursprung (wie das Mineralwasser) in einem unterirdischen Wasservorkommen und darf nur direkt an der Quelle abgefllt werden. Seine Qualitt mu der von Trinkwasser entsprechen. Ernhrungsphysiologische Wirkungen werden jedoch nicht verlangt. Tafelwasser ist kein Naturprodukt, sondern eine Mischung verschiedener Wasserarten (z. B. Mineral-, Trink-, Salzwasser-/Natursole und Meerwasser). Der nachtrgliche Zusatz von Mineralsalzen ist genauso gestattet wie der Transport in Containern und Tankwagen.
Wade gewickelt. Bei Gelenkbeschwerden wirken Wickel auf das schmerzende Gelenk aufgelegt und mit einem dicken Stck trockenen Tuchs umwickelt entzndungshemmend und khlend. Wickel mit heien und kalten Handtchern, auch ganzkrperlich als Packungen angewandt, werden zur Kreislaufstimulierung, zum Lsen von Lungenstauungen und zur Entgiftung ber die Haut eingesetzt. Kompressen sind nasse, kalte oder warme Auflagen, die hufig mit Salben oder Heilkruterauszgen (z. B. aus Arnika oder Johanniskraut) gemacht werden.
schen mit Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) oder Kreislaufproblemen sollten aufs Wassertreten verzichten oder vorher unbedingt ihren Hausarzt konsultieren.
Wassertreten
Ihren Ursprung hat diese Therapieform im sogenannten Taulaufen. In den ersten Morgenstunden, wenn der Tau noch in den Wiesen steht, sollte der Mensch barfu durch das Gras laufen. Auch Schneelaufen empfahlen die Hydrotherapeuten des 19. Jahrhunderts zur allgemeinen Strkung und Ertchtigung des Krpers. In Ermangelung von Tau und Schnee wenden moderne Kliniken heute das Wassertreten an, bei dem der Patient barfu durch kaltes, knietiefes Wasser watet. Men-
Auf den Spuren von Sebastian Kneipp: Wassertreten stimuliert das Immunsystem.
Fr welche Form der Hydrotherapie Sie sich letztlich entscheiden, das hngt von der Art Ihrer Beschwerden und von der Diagnose Ihres Arztes ab. Um optimale Behandlungsergebnisse zu erzielen, knnen Sie auch verschiedene Therapieformen miteinander kombinieren.
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des MdK zu den Antragstellern, oder es werden in entfernteren Lndern, wie Spanien oder Griechenland, externe Gutachter beauftragt. Die berprfung erfolgt in jedem Fall nach den gleichen Verfahren und Kriterien wie in Deutschland. So drfen beispielsweise niemals rzte ihre eigenen Patienten begutachten.
Das Verfahren
Sobald die Gutachten der Experten bei der Pflegeversicherung eingegangen sind, knnen die Antrge bearbeitet werden. Dafr bentigen die Krankenkassen im allgemeinen 4 bis 6 Wochen. Der Entscheid geht dem Antragsteller per Post zu.
en verdienten Lebensabend im sonnigen Sden genieen davon trumen viele Ruhestndler. Aber wie ist das eigentlich mit der medizinischen Versorgung? Oder wenn man auf die Hilfe anderer angewiesen wre? Gilt dann die Pflegeversicherung auch frs Ausland, fragen sich viele Versicherte.
Die Leistungen
Bisher betrifft die neue Regelung nur das Pflegegeld und nicht die in Deutschland blichen Pflegesachleistungen, die nur durch speziell beauftragte Versorgungsunternehmen erbracht werden drfen. Das Pflegegeld kann sowohl fr die Laienpflege, z. B. durch Angehrige, als auch fr die Pflege durch Heime beantragt werden. Je nach Pflegebedarf wird ein monatliches Pflegegeld fr die Pflegestufe I (DM 400,), Pflegestufe II (DM 800,) und die Pflegestufe III (DM 1.300,) gewhrt.
Wann die PflegeversiWieviel Geld die Pflegeversicherung im Ausland zahlt, hngt von der Hhe der cherung zahlt, auf welin Deutschland eingezahlten Beitrge ab. che Leistungen Sie Anspruch haben und wie Gut zu wissen Die Antragstellung Sie am schnellsten Da es bisher noch keine durch den MdK Wer Pflegegeld in Anspruch nehmen zu Ihrem Geld komlizensierten Pflegeunternehmen im Ausmchte, mu einen Antrag bei seiner men, hat MEDICOM land gibt, gelten genau wie in DeutschKrankenkasse stellen. Dieser kann formfr Sie recherchiert. land die Bestimmungen fr die Selbstgelos sein, sollte aber schnellstmglich abwhlte Pflege. Das heit: geschickt werden, da die Zahlungen nur Die Voraussetzungen rckwirkend bis zum Antragsmonat erDer Versicherte mu einen regelmigen Anspruch auf Leistunfolgen. Beratungsbesuch zur berprfung der gen der PflegeversicheQualitt der Pflege sicherstellen. Diesen rung haben alle pflegebeDas Gutachten kann im allgemeinen der Hausarzt durchdrftigen Deutschen, die fhren bei den Stufen I + II einmal Ob eine Pflegebedrftigkeit vorliegt oder dauerhaft in Lndern der EU halbjhrlich, bei Stufe III einmal im Viernicht, das prft der Medizinische Dienst bzw. Norwegen, Liechtenteljahr. der Krankenversicherungen (MdK) direkt stein oder in Island leben. vor Ort. Dazu reisen entweder Gutachter Einzige Voraussetzung ist eine
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Hier sorgte ein Urteil des Europischen Gerichtshofes vom Mrz 1998 fr Klarheit: Danach haben auch Deutsche, die im Ausland leben, Anspruch auf Leistungen der Pflegeversicherung. Allein bei der AOK gingen nach Angaben von deren Bundesvertretung seitdem ber 600 Antrge ein. Und die ersten wurden bereits bewilligt!
A D R E S S E N
Diakoniewerk ES CASTELLOT GmbH Eiderstrae 100 24768 Rendsburg Tel.: 0 43 31 /59 04 92 Bonitas Mobiler Pflegedienst 24-Stunden-Service c/o Jacinto Benavente, 36 Urbanisacin La Romana Paguera / Mallorca Tel.: 00 34-971 68 57 10 Pflege-Notruf: 930 203 954 AOK Service-Stelle Mallorca Santa Catalina de Sena, 2 Palma de Mallorca Tel.: 00 34-971 71 41 72
Diakoniewerk ES CASTELLOT Seniorenresidenz C/Huguet de Mataplana 1 E-07180 Santa Ponsa / Mallorca Tel.: 00 34-9 71 69 14 09
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M E D I C O M
T I P S
Bereiten Sie Ihre Haut schon vor dem Urlaubsbeginn auf die Sonnenstrahlung vor. Ein bis zwei Solariumbesuche, ca. 14 Tage vor Reiseantritt, regen die Produktion von Melanin an des Hautfarbstoffs, der fr den Brunungseffekt zustndig ist und wie ein Schutzschild fr die Hautzellen wirkt. Nehmen Sie viel von den Sonnenvitaminen A, C und E sowie Carotinoide zu sich. Sie helfen der Haut, sich gegen Lichtschden zu schtzen, und untersttzen das krpereigene Regenerationssystem zum Zellschutz. Wir empfehlen das MEDICOM-Sonnenpaket. Achten Sie auf eine gute CalciumVersorgung sie ist insbesondere fr Sonnenallergiker wichtig. Mallorca-Akne, wie die Pusteln oft genannt werden, ist eine allergische Reaktion, die hufig durch einen Calcium-Mangel auftritt.
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Bon voyage!
Suchen Sie in den ersten Sonnentagen mglichst den Schatten auf, auch hier wird man braun, und meiden Sie die Sonne auf jeden Fall in der Zeit von 11 bis 15 Uhr dann ist die UV-Strahlung am intensivsten. Benutzen Sie immer eine Sonnencreme, und tragen Sie diese mglichst eine halbe Stunde vor dem Sonnenbaden auf damit die Lichtschutzfilter ihre Wirkung vollstndig entfalten knnen. Der Lichtschutzfaktor (LSF) sollte mindestens 15 betragen und die Lotion mglichst wasserfest sein. Wenn Sie regelmig Medikamente einnehmen, sollten Sie besonders vorsichtig beim Sonnenbaden sein. Einige Prparate knnen die Lichtempfindlichkeit der Haut erhhen. Schtzen Sie Ihre Augen mit einer Sonnenbrille, die auch die Seitenpartien um die Augen vor dem Strahleneinfall schtzt. Nase, Ohren, Kopfhaut und Nacken zhlen zu den sogenannten Sonnenterrassen des Krpers. Diese empfindlichen Hautpartien schtzen Sie am besten durch eine Kopfbedeckung (z. B. einen breitkrempigen Hut) oder durch das Auftragen einer Sunblocker-Creme. Weitere Tips zum Sonnenschutz finden Sie in der MEDICOM-Ausgabe 2/98. Als Faustregel gilt: Je langsamer die Haut an die Sonne gewhnt wird, desto intensiver und anhaltender ist die Brune.
Einfach mal raus aus dem Alltagstrott. Tagelang nichts tun, den Kopf frei haben, und die Seele baumeln lassen. Oder: fremde Lnder und Kulturen entdecken. ber orientalische Mrkte streifen, im trkisblauen Meer baden und mit den Einheimischen einen Plausch halten. So (ent-)spannend sollte der wohlverdiente Urlaub verlaufen. Denn schlielich sollen Krper und Geist zur Ruhe kommen, sich regenerieren und neue Kraft fr das Leben daheim schpfen. Damit aus der Traumreise kein Alptraum wird, haben wir einige Tips zum Thema Gesundheit und Sicherheit fr Sie zusammengetragen. Sonne, Strand und Sonnenbrand
Den kalten, dunklen Winter haben Sie berstanden, und auch das launische Frhlingswetter ertrugen Sie fast klaglos, aber jetzt mchten Sie nur noch dies: den warmen Sand unter ihren Fen spren, mit den Wellen um die Wette schwimmen und sich von der Sonne wrmen lassen. Nutzen Sie die positiven Effekte, die Sonnenstrahlen in Maen genossen auf Krper & Seele haben (mehr Vitalitt und gute Laune, Strkung des Immunsystems), und schtzen Sie sich bitte vor den hautnahen Folgen bermiger UV-Strahlung (Sonnenbrand, -allergie). Dabei helfen Ihnen folgende Tips:
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Rucksacktourist auf einer Trekkingreise sollte hingegen seine Reiseapotheke umfangreicher ausstatten. Folgende Dinge sollten jedoch auf keinen Fall fehlen: Augen- und Nasentropfen Binden/Tampons, Verhtungsmittel (Kondome) Brandsalbe Breitband-Antibiotikum (rezeptpflichtig vom Arzt verschreiben lassen!) Einfaches Schmerzmittel Fieberthermometer (elektronisch) Leichtes Mittel gegen Erkltungen (Hals-, Kopf- und Gliederschmerzen) Medikament gegen Durchfall und Magenverstimmung Mckenabwehrlotion, Salbe gegen Mckenstiche Salbe gegen Prellungen und Verstauchungen Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor (wasserabweisend) Tabletten gegen Reisekrankheit Verbandsmaterial (Heftpflaster, elastische Binden, Verbandsmull, Mittel zur
Wunddesinfektion, Sicherheitsnadeln, Pinzette, Schere) Vitamintabletten Vorrat der Medikamente, die Sie regelmig einnehmen mssen. Fr den Notfall ist eine englisch-sprachige Notiz mit der Diagnose Ihrer Erkrankung sehr hilfreich! Wasserfilter oder Wasserentkeimungsmittel Eine Aufstockung der Reiseapotheke ist vom jeweiligen Urlaubsziel abhngig und durchaus empfehlenswert. Bitten Sie Ihren Hausarzt oder Ihren Apotheker einfach um eine Liste derjenigen Medikamente, die fr das jeweilige Land anzuraten sind. Wo immer Sie Ihren Urlaub verbringen mgen MEDICOM wnscht Ihnen eine angenehme Reise und gute Erholung!
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Viele Krankenkassen halten Broschren mit Reise- und Gesundheitstips fr ihre Kunden bereit. Fragen Sie einfach in der rtlichen Geschftsstelle nach.
Die Reiseapotheke
Au Backe! Montezumas Rache
Unverhofft kommt oft. Das gilt zumindest fr Krankheiten im Urlaub. Gerade, wenn man es am wenigsten erwartet, rcht sich Montezuma mit einem gemeinen Durchfall fr den Verzehr des leckeren Speiseeises (das allerdings mit gechlortem Wasser zubereitet wurde), bahnen sich beim Kleinkind die ersten Zhne den Weg durchs Zahnfleisch oder kndigen sich grippale Infekte mit qulenden Kopf- und Gliederschmerzen an. Wenn leichtere Erkrankungen die Urlaubslaune trben, sollte ein Griff in die Reiseapotheke schnelle Linderung bringen. Die Ausstattung des Notfallpaketes ist je nach Reiseart und ziel unterschiedlich. Wer zum Beispiel Pauschalreisen mit Unterbringung im Hotel prferiert, ist mit einer Grundausstattung in der Regel gut versorgt. Der
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gehren, wie lange Ihre letzte Tetanus-Impfung zurckliegt und welche Kinderkrankheiten Sie nicht mehr zu frchten brauchen.
Versicherungsschutz im Ausland
Erinnern Sie sich noch an den Werbefilm, in dem ein junger Mann in Italien Urlaub macht? Der bei einem Ausweichmanver mit seinem Auto in der Auslage eines Gemsehndlers landet? Der junge Mann im Film hatte Glck, denn er war gut versichert. Auch wenn die Geschichte im Fernsehen mit freundlichem Hndeschtteln und einer Einladung zum Essen eher phantastisch endet: Vorsorge fr einen Schadensfall zu treffen, das bietet sich auch im wirklichen Leben an. gessen!) von Ihrer Krankenkasse erstattet. Formulare fr andere Urlaubslnder, sind den Geschftsstellen der Krankenkassen erhltlich.
Reisercktritt
Wenn Sie eine Reise (z. B. aus Krankheitsgrnden) nicht antreten knnen, macht der Reiseveranstalter Stornogebhren geltend. Diese knnen je nach bis zum geplanten Reiseantritt verbleibender Zeit bis zu 70 Prozent des Reisepreises betragen! Mit einer Reisercktrittsversicherung sichern Sie sich gegen diesen Fall ab. Bei der Buchung der Reise abgeschlossen, bernimmt die Reisercktrittsversicherung im Schadensfall die Kosten.
Impfpass
Bei Strzen oder ansteckenden Erkrankungen wie Masern, Rteln oder Mumps ist er Gold wert: der Impfpass. Er gibt Auskunft darber, welcher Blutgruppe Sie anM E D I C O M T I P S
Kriminalitt als Folge von Armut und sozialer Ungerechtigkeit gibt es in vielen Reiselndern. Wenn Sie sich an ffentlichen Pltzen aufhalten, sollten Sie lieber darauf verzichten, teuren Schmuck oder extravagante Kleidung zu tragen. Lassen Sie Papiere oder grere Geldsummen mglichst im Hoteltresor. Achtung beim Devisentausch! Viele Wechselstuben locken ihre Kunden mit dem Angebot, Devisen gebhrenfrei zu tauschen. Das Angebot gilt allerdings oft erst beim Umtausch grerer Geldbetrge. In vielen asiatischen Lndern gilt es als unhflich, Menschen zum Gru die Hand zu schtteln. Hier sind Verbeugungen blich, bei denen sich der Jngere stets vor dem lteren, der Rangniedere vor dem Ranghheren verbeugt. Andere Menschen am Kopf zu berhren, gilt als Beleidigung, da der Kopf im wrtlichen und symbolischen Sinn als hchstes Krperteil verstanden wird. Von Reisen in den Osten und Sdosten der Trkei ist zur Zeit abzuraten. Die kurdische Arbeiterpartei (PKK) hat in diesen Gegenden bereits mehrere Touristen als Geiseln genommen, weitere Anschlge sind zu erwarten. Auch die Krisengebiete in Jugoslawien und gypten sollten Sie zur Zeit lieber meiden. Erkundigen Sie sich vor Reiseantritt nach den wichtigsten Adressen und Telefonnummern fr den Notfall (Polizei-, Rettungsruf, Anschrift der deutschen Botschaft), damit Sie in entsprechenden Situationen schnell Hilfe holen knnen.
E-111
Keine Sorge, es handelt sich nicht um einen Farbstoff, sondern um die offizielle Bezeichnung fr den europischen Auslandskrankenschein. Er erleichtert Ihnen die Kostenrckerstattung, wenn Sie in EG-Lndern zum Arzt oder gar ins Krankenhaus mssen. Im Regelfall gilt: Sie begleichen die Kosten vor Ort und bekommen den Rechnungsbetrag gegen Vorlage der Arztrechnung (nicht ver-
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Laden Sie sich Gste ein! Unser sommerliches Vitalstoff-Rezept ist fr sechs Personen berechnet und lt sich leicht zubereiten. Falls Sie mehr Gste erwarten, knnen Sie zu dem Gemse Nudeln oder Reis reichen. Oder Sie servieren es als Beilage zu einem Fischgericht. Wir wnschen Guten Appetit!
N H R W E R T A N G A B E N
Z U T A T E N
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Aubergine (etwa 300 g) junge Zucchini (etwa 300 g) grne, rote und gelbe Paprikaschote (insgesamt etwa 600 g) Gemsezwiebel (etwa 250 g) vollreife Tomaten kaltgepretes Olivenl Salz Gemahlener schwarzer Pfeffer
(Pro Portion) Energie Proteine Fett Essentielle Fettsuren Kohlenhydrate Ballaststoffe Vitamin C Vitamin E Vitamin B1 Vitamin B2 Vitamin B6 Niacinquivalent Pantothensure Biotin Folsure Natrium Kalium Calcium Magnesium Phosphor Eisen Zink Kupfer Mangan Fluor Jod
266 Kcal 4,58 g 21,8 g 2,45 g 12,8 g 7,72 g 188 6,51 167 198 606 2,91 725 9,59 121 20 807 85,2 52 108 2,79 785 285 715 93,9 8,34 mg g g g g mg g g g mg mg mg mg mg mg g g g g g
1 500 g 1/8 l
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Liebe MEDICOM-Leser, mchten Sie kritisch oder zustimmend zu einzelnen Themen im Heft Stellung nehmen? Oder interessante Tips zum Thema gesund werden gesund bleiben an andere Leser weitergeben? Dann schreiben Sie uns! Unsere Anschrift lautet: MEDICOM-Redaktion, Sedemnder 2, Altenhagen I, 31832 Springe. In dieser Ausgabe finden Sie nur zwei Leserbriefe, da wir auf den Leserbrief Trennkost etwas ausfhrlicher antworten wollten.
rer wissenschaftlichen Abteilung berprft. Die Bezeichnung der Hayschen Trennkost als Methode wurde von MEDICOM im Sinne einer Vorgehensweise, einer Art, die Ernhrung zu gestalten, benutzt. Diese kleine sprachliche Ungereimtheit werden Sie uns sicherlich verzeihen. Da die Trennkost als Ernhrungsform unter Ernhrungswissenschaftlern nicht uneingeschrnkt positiv bewertet wird, haben wir entsprechend unserem Selbstverstndnis als Gesundheitsratgeber diese Kritikpunkte aufgegriffen und erlutert. Eine vollwertige Ernhrung ist bei einer konsequenten Befolgung der Hayschen Lehre mit der Trennkost schwer zu erreichen. Hauptkritikpunkt hierbei ist, da das Trennprinzip die optimale Ergnzung von pflanzlichen und tierischen Lebensmitteln verhindert. Gerade diese enthalten aber, beispielsweise in der Kombination von Getreide und Kartoffeln mit Milch und Eiern, eine hohe biologische Wertigkeit der Proteine. Werden die Trennkost-Rezepte in abgewandelter Form, wie z. B. nach Dr. Walb in Ihrer Klinik fr Ganzheitsmedizin, Homberg, angewandt, kann eine Dauerernhrung mglich sein. Nichtsdestotrotz konnte bis zum heutigen Zeitpunkt keine der Trennkost-Thesen durch wissenschaftliche Studien belegt werden. Unbewiesen und daher uerst gefhrlich ist der Anspruch auf Heilung von Krankheiten durch Trennkost. Im Prinzip und so lautete ja auch das Fazit unseres Artikels, handelt es sich bei der Trennkost um eine ballaststoffreiche, fettund fleischarme Mischkost mit reichlich Obst und Gemse. Diese eignet sich unter Beachtung der genannten Argumente zur kurzfristigen Gewichtsreduzierung. Bei lngerfristiger Anwendung sollte auf eine ausreichende Zufuhr von Getreide und Getreideerzeugnissen sowie Milch und Milchprodukten geachtet werden, die in der Trennkost nach Hay zu kurz kommt.
Adipositas
(Xenical-Artikel/MEDICOM IV) Zu dem o.g. Artikel mchte ich folgendes sagen: Adipositas (Fettsucht) ist keine Krankheit! Die sogenannte Fettsucht oder Adipositas ist meiner Meinung nach keine Krankheit, sondern das Zusammenspiel von Nahrungsaufnahme und Energieverwertung. Der Naturmensch mute frher seine Nahrung noch mhsam suchen und konnte sich nur von dem ernhren, was er fand, mhsam sammelte oder erjagte. Diese Nahrungsmittel waren nicht so energiereich, aber dafr reich an Ballaststoffen. In der heutigen Zeit ist die Beschaffung der Nahrung nicht mehr mit viel Mhe verbunden. Die Nahrungsmittel sind energiereich und ballaststoffrmer (z. B. weie Brotsorten). Es darf in der heutigen Zeit nicht Krankheit bedeuten, wenn ein Mensch bedingt durch die ihm zur Verfgung stehende groe Nahrungsmittelmenge die Mglichkeit hat, hieraus eine groe Energiemenge zu schpfen, was somit eine positive Energiebilanz fr ihn ist. Daraus resultiert, da der Energieberschu in Fettreserven umgesetzt wird, welche in frheren Zeiten dringendst fr Notzeiten bentigt wurden. W. Marek, Jlich Sehr geehrter Herr Marek, vielen Dank fr Ihren Leserbrief-Beitrag. Wir knnen Ihre Aussagen nur untersttzen. Im Verlauf der Evolution konnten gerade diejenigen Individuen berleben, die ausreichend und vor allem energiereiche Nahrung fanden und die sich einige Reserven fr Notzeiten zulegen konnten. Daher rhrt auch die Vorliebe des Menschen fr se und fettreiche Nahrung. Leider ist dennoch dieser Evolutionsvorteil heute fr viele Menschen zum Nachteil geworden, da ein starkes bergewicht das Risiko zahlreicher Folgeerkrankungen in sich birgt. So haben adipse Menschen z. B. ein erhhtes Risiko fr Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Blut26
hochdruck und Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit), was auch daran deutlich wird, da diese Erkrankungen in Notzeiten (wie nach dem Krieg) deutlich seltener auftreten. Eine Bevorzugung wenig verarbeiteter Nahrungsmittel Vollkornbrot, Kartoffeln, Vollkornreis, fettarm zubereitete Gemse, Obst und fettarme Milchprodukte kann dazu beitragen, einer positiven Energiebilanz und damit einer Adipositas vorzubeugen.
Trennkost
Ein Mitglied unserer Gesellschaft hat mir Ihren Artikel zugesandt. Aufmerksam habe ich Ihren Bericht ber die Trennkost gelesen und bin erstaunt, da ohne Recherche ein solcher Bericht mit vielen Unrichtigkeiten verffentlicht wird. So schreiben Sie z. B.: Die Haysche Trennkost ist eine Methode. Einige der Trennkost-Thesen sind wissenschaftlich nicht haltbar. Erlaubt ist alles, was schmeckt allerdings nach Regeln, die krank machen knnen. Die Haysche Trennkost entbehrt jeder wissenschaftlichen Grundlage. Wer stetig strikt trennt, bekommt zu wenig B-Vitamine, Calcium, Coenzym Q10, Eisen, Folsure usw. Ernhrungsexperten empfehlen, die Trennkost mit Getreide, Fleisch, Fisch und Kse anzureichern. Um einen sachlich fundierten Bericht ber die Haysche Trennkost Ihren Lesern anzubieten, fge ich zu Ihrer Information einen Trennungsplan mit den Grundzgen der Trennkost sowie ein Statement ber unsere Gesellschaft bei. U. Schrr Internationale Gesellschaft fr Haysche Trennkost e.V., Krefeld Sehr geehrte Frau Schrr, vielen Dank fr das umfangreiche Informationsmaterial zum Thema Trennkost. Eine Vielzahl der Informationen lag uns bereits vor Verffentlichung des Artikels vor; sie wurden im Rahmen der Recherche von unse-
Impressum
Herausgeber: Medicom Pharma AG Sedemnder 2, Altenhagen I 31832 Springe Tel. (0 50 41) 78-0 Fax (0 50 41) 78-11 69
MEDICOM ist eine Kundenzeitschrift der Medicom Pharma AG und erscheint viermal jhrlich in einer Auflage von 330.000 Exemplaren. Nachdruck, auch auszugsweise, nur mit schriftlicher Genehmigung des Herausgebers.
Wir behalten uns vor, Leserbriefe zu krzen. Fr unverlangt eingesandte Manuskripte, Fotos und Illustrationen kann keine Haftung bernommen werden.
1. Preis:
eine Schnupperwoche im GesundheitsCentrum Mhnesee
Lsung:
Kreuzwortrtsel
Liebe Rtselfreunde, hinter dem Lsungswort verbirgt sich diesmal der Grund fr die beeindruckende Gesundheit und Fitne der Eskimos. Tragen Sie einfach die Buchstaben in den numerierten Feldern in der richtigen Reihenfolge ein, und nehmen Sie an unserer Verlosung teil. Zu gewinnen gibt es: eine Schnupperwoche im GesundheitsCentrum Mhnesee.
Tierischer Sonnenschutz
Flupferde baden gern. Und sie suhlen sich mit Vorliebe im Schlamm. So schtzen sich die dickhutigen, aber zartbesaiteten Drei-Tonnen-Kolosse nmlich vor der gleienden Sonne Afrikas. Damit ihre Haut nach soviel Panade noch geschmeidig bleibt, scheiden Hautdrsen eine lige, rosafarbene Flssigkeit aus. Sie sorgt fr die Elastizitt der Haut und den rosigen Teint der Hippos.
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Gebhrenfreie Kundeninformation
Haben Sie Fragen zur Ernhrung oder zu den 21 MEDICOM-Produkten? Unter der gebhrenfreien Telefonnummer erhalten Sie montags bis samstags von 8 bis 22 Uhr fachkundige, wissenschaftliche Beratung. Natrlich nimmt unsere Kundeninformation auch Ihre Bestellung telefonisch entgegen.
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