NEWS

GESUNDHEIT

TIPPS

FITNESS

ERNHRUNG

AKTUELLE INFORMATIONEN FR KUNDEN DER

MEDICOM . 10. Ausgabe, April 2000

das unerkannte Volksleiden

Prophylaxe, Therapiemglichkeiten und Tipps Neues aus der Forschung:

Hightech-Operationsverfahren auf dem Vormarsch

FOTO: DPNY, M. P. KAGE /OKAPIA

! k c l G

ine e es ck? t Gib m Gl u z ng u t lei n A

Das

Tomaten, Rotwein und grnem Tee.

Beste

aus

Nobilin Lyco Ihre Vitalstoffquelle.

Mit Lycopin und Flavonoiden!
Mit jeder Kapsel Nobilin Lyco bekommen Sie die gesunderhaltenden Inhaltsstoffe von 4 Tomaten, 2 Glsern Rotwein und 3 bis 4 Tassen grnem Tee. Mit Nobilin Lyco ergnzen Sie Ihre Nahrung sinnvoll und reichern sie mit vielen wertvollen pflanzlichen Schutzstoffen an. Nobilin Lyco enthlt 11 hochwertige pflanzliche Vitalstoffe, die Ihre Gesundheit frdern knnen. Hochwertige sekundre Pflanzenstoffe wie Flavonoide, deren positiver gesundheitlicher Einfluss in vielen ernhrungswissenschaftlichen Studien unter Beweis gestellt wurde. Nobilin Lyco enthlt eine Kombination natrlicher Carotinoide unter anderem reines Lycopin aus Tomaten. Dazu natrliche Bioflavonoide sowie Auszge aus grnem Tee und aus Traubenkernen. Darber hinaus versorgt Sie Nobilin Lyco mit Vitamin C, mit natrlichpflanzlichem Vitamin E und mit Selen. Insgesamt 11 Vitalstoffe fr Ihre Gesundheit.

Gebhrenfreie Kundeninformation

MEDICOM im Internet
Bei der folgenden Internetadresse erfahren Sie auch im Netz alles ber die GesundheitsProdukte der Medicom Pharma AG.

Haben Sie Fragen zur Ernhrung oder zu den 27 MEDICOM-Produkten? Unter der gebhrenfreien Telefonnummer erhalten Sie montags bis samstags von 8 bis 22 Uhr fachkundige wissenschaftliche Beratung. Natrlich nimmt unsere Kundeninformation auch Ihre Bestellung telefonisch entgegen.

Rufen Sie jetzt gebhrenfrei an!

0130 /168 165

Fax: 0130 /168 160

Ihre Gesundheit ist unsere Aufgabe

www.medicom.de

s ist Frhling. Die Tage sind schon wieder um einiges lnger geworden, und in der Natur beginnt es zu blhen. Gute Bedingungen fr lange Spaziergnge und sportliche Bettigungen im Freien. Welche groe Rolle die Bewegung bei der Vorbeugung von Erkrankungen spielt, erfahren Sie auch in unserer Titelgeschichte: Osteoporose das unerkannte Volksleiden. Auf vielfachen Leserwunsch haben wir die Krankheit einmal genauer untersucht. Immerhin ist jede 3. Frau davon betroffen, und jhrlich erleiden zwischen 70.000 und 80.000 Menschen in Deutschland einen durch Osteoporose bedingten Oberschenkelhalsbruch. Wie Sie der Erkrankung vorbeugen, wie Sie die Symptome erkennen und wie Sie die Beschwerden lindern knnen, all das knnen Sie ab Seite 24 nachlesen. Welche Mglichkeiten Hightech-Operationsverfahren wie MIC (minimal invasive Chirurgie) bieten, darber berichten wir ab Seite 16. Die speziellen endoskopischen Verfahren der minimal invasiven Chirurgie ermglichen nicht nur einen Einblick in das Innere des menschlichen Krpers. Auch groe Narben und lange
I N H A L T

Krankenhausaufenthalte knnten dank MIC bald ganz der Vergangenheit angehren. Chancen und Risiken dieser Operationstechniken und was Sie bedenken mssen, wenn Sie sich minimal invasiv operieren lassen mchten all das knnen Sie unserem Artikel Schlsselloch-Chirurgie Hightech-Operationsverfahren auf dem Vormarsch entnehmen. Sind Sie glcklich? Diese Frage leitet unseren Artikel Auf der Suche nach dem Glck ein. Und es hat uns bei der Arbeit an diesem Thema berrascht, festzustellen, wie viele verschiedene Ansichten zum Glck die Menschheitsgeschichte bereits hervorgebracht hat. ber 1.000 derzeit erhltliche Bcher beschftigen sich mit dem Thema Glck versuchen, es begreiflich zu machen, wollen Anleitungen geben oder mhen sich um wissenschaftliche Definitionen. Dabei knnte alles so einfach sein: Schon ein Spaziergang durch die Natur ist Balsam fr die Seele. Den Menschen, die den Schlssel zum Glck gefunden haben, gengt dies vollauf, echte Glcksgefhle zu empfinden. Ob es wirklich eine Anleitung zum Glcklichsein gibt und was Sie dazu tun knnen, lesen Sie ab Seite 30.

Diese Themen und noch vieles mehr finden Sie in dieser Ausgabe der Medicom. Wir wnschen Ihnen viel Spa beim Lesen, einen wunderschnen Frhling und schon jetzt ein gesegnetes Osterfest.

Mit freundlichen Gren, Ihre

Petra Wons
Vorstand der Medicom Pharma AG

Kurzmeldungen Harninkontinenz ist nicht nur eine Frage des Alters Selenmangel: Ursache fr unfruchtbare Spermien? Bewegung & Fitness Golf: Der grne Ausgleichssport Gesundheit & Recht Krankenkassen 2000: Was hat sich verndert? Neues aus der Forschung Hightech-Operationsverfahren auf dem Vormarsch MEDICOM informiert Olivenlkapseln, Sexualtonika & Co. sinnvoll oder bedenklich? Titelthema Osteoporose das unerkannte Volksleiden Prophylaxe, Therapiemglichkeiten und Tipps Krper & Seele Auf der Suche nach dem Glck Essen & Trinken Vitalstoff-Rezept: Balkan-Geflgeltopf Rubriken Editorial Impressum Leserbriefe Rtselseite

8 8 10 12

Seite

8 10 Seite 10 Seite 24

Seite 16 19

24 29 30 Seite 33 3 34 34 35

33

+ + + + + + + + + + + + + + + +

Krperbelastung

Erholungsphase

Viagracreme bald in Deutschland erhltlich

Seit Viagra ist die erektile Dysfunktion (Impotenz) kein Tabuthema mehr. Die Forschung bemht sich, Prparate zu entwickeln, die vielfltigere Anwendungsformen erlauben. In der 8. MEDICOM-Ausgabe berichteten wir bereits ber zwei neue Produkte, Topiglan und Uprima. Was Viagra als Pille bewirkt, leistet Topiglan als Gel zum Einreiben. Nach wie vor ist das Prparat jedoch nur in den USA erhltlich. Wann das Produkt auf dem deutschen Markt zu bekommen sein wird, ist noch immer nicht absehbar. Absehbar ist aber die Zulassung von Uprima (vorgesehene Warenbezeichnung fr ApomorphinSublingual-Tabletten). Eingesetzt wird Uprima bei Erektionsstrungen, die auf einer psychischen Ursache beruhen. Bisher ist auch dieses Prparat nur in den USA erhltlich. Jedoch bemht sich die Takeda Pharma GmbH um die Zulassung. Ende dieses Jahres ist mit dem Vertriebsstart in deutschen Apotheken zu rechnen. Was Apomorphin kosten wird, steht noch nicht fest.
+ + + + + + + + + + + + + + + + +

Atmung

Herzfrequenz Krpertemperatur

Beginn der Belastung

Ende der Belastung

Bei Beginn einer Trainingseinheit steigen die Atmungs- und die Herzfrequenz recht schnell, damit eine ausreichende Sauerstoffversorgung der Muskulatur gewhrleistet werden kann.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

Bessere Leistung durch richtiges Laufen D

ie Temperaturen steigen und viele Freizeitsportler beginnen wieder ihre schweitreibende Beschftigung in freier Natur. Meist ist nach einer lngeren Laufpause ein Muskelkater die Folge der Wiederaufnahme des Trainings. Das muss nicht sein, und es ist zudem auch nicht gesund. Stichproben bei Freizeitlufern haben ergeben, dass viele im anaeroben Bereich laufen. Was heit das? Die Energiegewinnung des Krpers aus Fetten mit Hilfe von Sauerstoff ist die effektivste, aber auch die langwierigste. Schneller geht die Energiegewinnung ohne Zuhilfenahme von Sauerstoff aus Glucose also anaerob. Allerdings werden die Energielieferanten des Krpers hierbei nicht voll ausgenutzt, und der Krper kann die so erbrachte Leistung nicht lange aufrechterhalten. Denn als Abfallprodukt dieser sauerstofflosen (anaeroben) Energiegewinnung fllt Milchsure (Lactat) an, die den Muskel suert. Und je hher die bersuerung, um so schlechter wird die Muskelleistung. Fr kurze, schnelle und schwere Belastungen nutzt der Krper am liebsten diese anaerobe Energiegewinnung, da sie eben am schnellsten Energie bereitstellt. Fr lang andauernde und eher geringe Belastungen ist die Energiegewinnung mit Hilfe von Sauerstoff (aerob) effektiver. Das bedeutet, bei einem Lauftraining trainiert man die Sauerstoff-

Tee schtzt vor Arterienverkalkung

Teetrinken ist gut fr das Herz und fr die Arterien. Laut einer Studie erkranken Teetrinker seltener an Arteriosklerose als Nicht-Teetrinker. Die Forscher fanden heraus, dass allein der Genuss von zwei Tassen Tee das Risiko einer Erkrankung um 46 Prozent senken kann; bei 4 Tassen sinkt es sogar um 69 Prozent. Fr den positiven Effekt des Tees sind nach Meinung der Wissenschaftler vermutlich die im Tee enthaltenen Farbstoffe, die so genannten Flavonoide, verantwortlich. Diese Flavonoide sind Stoffe mit einer antioxidativen Wirkung, die den Krper vor dem Rosten schtzen knnen. Sie sind in der Lage, freie Radikale abzuwehren und zu zerstren. Wegen seines hohen Gehaltes an Flavonoiden ist besonders der grne Tee sehr zu empfehlen.

Variante der Energiegewinnung. Wer jedoch stndig am oder ber dem Leistungslimit luft, gert leicht in eine Sauerstoffschuld. Es wird zu viel Energie verlangt. Die langsamere aerobe Energiegewinnung kann diese nicht schnell genug bereitstellen. Warum ist das ein Problem? Sinn und Zweck eines Lauftrainings ist es, die Arbeit von Herz und Kreislauf zu verbessern. Wenn der Krper jedoch stndig auf anaerobe Energiegewinnung umschalten muss, werden die Komponenten, die an der Energiegewinnung mit Sauerstoff beteiligt sind, nicht wirklich trainiert. Eine Leistungssteigerung, der Abbau von Fett und eine Verbesserung der Organfunktion bleiben aus. Viele Menschen neigen besonders am Anfang oder bei Wiederaufnahme einer sportlichen Bettigung dazu, zu viel des Guten zu tun. Beginnen Sie behutsam, und berfordern Sie sich nicht. Steigern Sie die Intensitt Ihres Trainings langsam. Viel wichtiger, als sofort Hchstleistungen anzustreben, ist es, sich regelmig zu bewegen. Hier ein paar Tipps, die Ihnen beim Einstieg in ein Lauftraining helfen knnen. Laufen Sie, ohne zu schnaufen. Wer beim Joggen nicht mehr reden kann, luft eindeutig zu schnell.

FOTO: DPNY

GRAFIK: DPNY

Die Faustregel fr den Pulsschlag whrend der Dauerbelastung lautet: 180 minus Lebensalter. Zur Erleichterung der Messung gibt es Pulsuhren, die im Sporthandel erhltlich sind. Um einen gesundheitlichen Nutzen zu erzielen, sollte mindestens zweimal wchentlich trainiert werden. Achten Sie darauf, dass Sie sich ausreichend mit Vitalstoffen versorgen. Besonders die Vitamine C und E, der Mineralstoff Magnesium und vor allem auch das Vitaminoid Coenzym Q10 sind bei sportlicher Bettigung sehr wichtig. Damit Sie jetzt beschwerdefrei loslaufen knnen, sollten Sie sich noch vergewissern, dass Sie auch in der richtigen krperlichen Verfassung sind. Wer ber 35 ist und bisher nicht viel von Sport gehalten hat oder ber gesundheitliche Probleme klagt, sollte sich vorher von seinem Haus- oder Sportarzt untersuchen lassen. Wenn Ihr Arzt Ihnen grnes Licht gibt, kann es losgehen. Doch versuchen Sie nicht zu viel auf einmal. Und denken Sie daran: Auch der Spa beim Sport ist als Gesundheitsfaktor nicht zu unterschtzen.

FOTO: Dr. Dennis Kunkel/CNRI/PHOTOTAKE NYC INDEX

Die 4-Schritt-Regel. Sie laufen richtig, wenn Sie auf je vier Schritte einmal ein- beziehungsweise ausatmen. Diese Methode ist eine gute Kontrolle fr das Lauftempo.

AUS DER NATUR

MEDICOM-TIPP

Lavendel: riecht gut, tut gut

Die Hefe enthlt ein Protein, das wirksam gegen Pilzinfektionen eingesetzt werden kann.

+ + + + + + + + + + + + + + + + +

Neue Eiweiverbindung gegen Pilzinfektionen

Forscher der Universitt Saarbrcken entdeckten in Hefezellen ein Protein, das gezielt die Hlle von Pilzen zerstren kann. Bisher mssen die Patienten bei der Bekmpfung von Pilzinfektionen noch mit erheblichen Nebenwirkungen rechnen, weil die Wirkstoffe der Medikamente auch krpereigene Zellen angreifen. Das neue Pilzmittel unterscheidet jedoch genau zwischen Pilzen und Krperzellen und greift nur die Parasiten an. Der Wirkstoff befindet sich derzeit in der Testphase. Bis zur endgltigen Zulassung eines Medikamentes mit diesem Wirkstoff werden allerdings noch mindestens 5 Jahre vergehen.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

FOTO: DPNY

r den Krankheitsverlauf bei Brustkrebs spielt die Einstellung der Betroffenen eine wichtige Rolle. So lautet ein Ergebnis einer gro angelegten psychologischen Studie britischer Mediziner. Die Forscher beobachteten 578 Frauen, bei denen die Diagnose Brustkrebs bereits in einem frhen Stadium gestellt wurde. Fnf Jahre nach der Krebstherapie lebten aus der Gruppe der Frauen, deren Haltung durch Hoffnung und Optimismus geprgt war, noch 77 Prozent. Aus der Gruppe der ngstlichen und depressiven Teilnehmerinnen der Studie waren dagegen nur noch 50 Prozent am Leben. Diese Ergebnisse zeigen nach Ansicht

Optimismus als effektive Krebstherapie F

FOTO: Camacine/Science Source/OKAPIA

der Experten, wie wichtig es ist, Angst und Hoffnungslosigkeit zu erkennen und sie den Betroffenen zu nehmen. Hierbei sind neben der Familie und den Die Mammographie ist Freunden insdas klassische Verfahren besondere die zur Frherkennung von Brustkrebs. Die Abb. zeigt rzte gefragt. eine Brustdrse mit Zyste. Denn eine gezielte Psychotherapie kann den Patientinnen helfen, diese Gefhle nach und nach zu kontrollieren und abzubauen.

iele von uns kennen diesen Anblick von Urlaubsreisen ins Mittelmeergebiet: Felder in leuchtendem Violett, so weit das Auge schaut. Auch bei uns ziert der Lavendel so manchen Garten, aber am besten gedeiht er in wrmeren Regionen mit felsigem Untergrund oder trockenen Kiesbden. Der Lavendel, den wir in Deutschland kaufen knnen, stammt grtenteils aus Frankreich, Jugoslawien, Bulgarien und Spanien. Geerntet wird er von Juli bis September, die Bschel werden im Schatten getrocknet, danach werden die Blten durch Reiben herausgelst. Wegen seines Wohlgeruchs wird der Lavendel besonders gern in der Parfmerie eingesetzt, fr Seifen und fr Bade-Essenzen. Aber auch in der Naturheilkunde hat Lavendel einen festen Platz. Seine Hauptwirkstoffe sind ein therisches l sowie Gerb- und Bitterstoffe. Das aromatische l wirkt krampflsend, antiseptisch, frdert die Durchblutung und wird auch bei Verdauungsstrungen, Blhungen und Appetitlosigkeit gern eingesetzt. Bei diesen Beschwerden kann eine Tasse Lavendeltee schnell Linderung bringen. Fr die Zubereitung einfach 1 bis 2 Teelffel Lavendelblten mit einer Tasse kochendem Wasser berbrhen und 5 bis 10 Minuten ziehen lassen. Bei Erschpfungszustnden empfiehlt sich ein warmes Vollbad, versetzt mit einigen Tropfen Lavendell. Besonders beliebt sind die mit Lavendelblten gefllten kleinen Kissen, die unters Kopfkissen gelegt fr einen ruhigen Schlaf sorgen sollen oder im Schrank der Wsche einen frischen Duft verleihen. Angenehmer Nebeneffekt: Der Lavendelgeruch schtzt auch zuverlssig vor Motten und vertreibt lstige Mcken.

Zhneknirschen
Ursache fr Migrne?

A
FOTO: PhotoDisc

Zu hoher Blutdruck kann nach neuesten Forschungsergebnissen durch die Einnahme von Vitamin C gesenkt werden.

+ + + + + + + + + + + + + + + +

chtzehn Millionen Deutsche knirschen mit den Zhnen. Meist bringt ein Zahnarztbesuch die sichtbaren Folgen des nchtlichen Knirschens ans Licht: Abriebgebiss, abgeschliffene Schneidezahnflchen, Scharten und Risse in der Zahnsubstanz. Die geschdigten Stellen bieten Bakterien eine gute Angriffsflche. Auerdem kann das Mahlen mit den Zhnen zu Spannungskopfschmerzen, Migrne, Tinnitus und sogar zum Zahnausfall fhren. Bedenkt man, dass die Kiefermuskeln einen Druck von 80 Kilogramm erzeugen knnen, erstaunt das nicht.

Starke Anspannungen wirken sich auf unser Nervensystem aus. Der Mund ist durch viele Erregungsleitungen mit dem Zentralen Nervensystem verbunden. In der Nacht, wenn der Krper zur Ruhe kommt, verarbeiten wir unsere tglichen Eindrcke. Ist die Flut der zu verarbeitenden Reize zu gro, werden bei manchen Menschen die Signale vom Gehirn an die Kaumuskulatur weitergeleitet, und der Stress wird durch das Kauen und Knirschen abreagiert. Viel Stress bedeutet intensives Zhnemahlen, das sich regelmig wiederholt. Nach einiger Zeit

Vitamin C hilft gegen zu hohen Blutdruck

Die tgliche Gabe von Vitamin C kann den Blutdruck senken. Das besagt eine Studie, die am Boston Medical Center in Massachusetts, USA, durchgefhrt wurde. Ein Team von Wissenschaftlern unter der Leitung von Prof. Joseph A. Vita verabreichte etwa gleichaltrigen Bluthochdruckpatienten whrend der Untersuchung ber einen Zeitraum von 30 Tagen 500 Milligramm Vitamin C. Das Ergebnis: Die Blutdruckwerte der Patienten, die Vitamin C zu sich nahmen, sanken durchschnittlich um neun Prozent verglichen mit den Werten in der Kontrollgruppe, die kein Vitamin C zu sich genommen hatte. Bei den Probanden der Kontrollgruppe blieb der Blutdruck konstant. Ob dieser positive Effekt auf zu hohen Blutdruck auch bei kontinuierlicher Gabe von Vitamin C aufrechterhalten werden kann, mssen weitere Studien zeigen. Schon jetzt kann jedoch gesagt werden, dass die Einnahme von Vitamin C sicher nicht die Therapie mit Arzneimitteln ersetzen kann; sie kann jedoch als gesunde Nahrungsergnzung die Behandlung mit Medikamenten gegen Bluthochdruck untersttzen.

Rntgenaufnahme der oberen und der unteren Zahnreihe. In der bersicht lassen sich Fehlstellungen und Schdigungen der Zhne diagnostizieren.

Drei typische Anzeichen weisen auf nchtliches Zhneknirschen hin

Das permanente Kauen fhrt zu einer verhrteten Kaumuskulatur, was Sie leicht durch Abtasten feststellen knnen. Die Girlandenzunge. Die Spuren des nchtlichen Kaueinsatzes hinterlassen einen Abdruck am Zungenrand, weil die Zunge dabei intensiv ans innere Zahngewlbe gepresst wird. Das klassische Abriebgebiss an Schneide- und Eckzhnen. Im Zweifelsfall kann Ihnen Ihr Zahnarzt bei der nchsten Untersuchung sicher Gewissheit verschaffen. Die Zahl der Zhneknirscher hat sich in den letzten zehn Jahren verdoppelt. Professor Bcking, stellvertretender Vorsitzender der Zahnrtzekammer in Tbingen, sieht als Ursache den zunehmenden Stress, unter dem viele Menschen leiden.
FOTO: DPNY

knnen sich dann Symptome wie Migrne und Tinnitus einstellen. Bei Kindern und insbesondere bei Jugendlichen im Alter zwischen 14 und 17 Jahren ist das Zhneknirschen besonders hufig die Ursache fr Kopfschmerzen.

Was kann man gegen das Zhneknirschen tun?

Bewhrt hat sich eine so genannte Aufbiss-Schiene. Mit ihr knnen fast 60 Prozent aller Kopfschmerzen geheilt werden. A & O ist es jedoch, den verursachenden Stress auszuschalten. Parallel zur zahnrztlichen Behandlung sollte man daher mit Manahmen zur Stressbewltigung beginnen. Hier bieten sich zum Beispiel das autogene Training, Meditation und Atembungen an einfach alles, was Ihrem Krper und Geist ber den Schlaf hinaus Ruhe beschert.

FOTO: PhotoDisc

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

Coenzym Q10 ein wahrer Allesknner

ie Rolle von Coenzym Q10 im Energiestoffwechsel und als Antioxidans sind weitgehend bekannt. Doch Coenzym Q10 hat noch andere Qualitten. Coenzym Q10 nimmt wichtige Aufgaben bei der Energiegewinnung in jeder Zelle des menschlichen Krpers wahr. Es ist bedeutender Teil des Stoffwechselprozesses, der die in den Lebensmitteln gebundene Energie in eine fr den Krper nutzbare Form umwandelt. Auch als so genanntes Antioxidanz, das die Zellen im Zusammenwirken mit Vitaminen vor schdigenden Einflssen freier Radikale schtzt, hat das Coenzym Q10 groe Bedeutung im menschlichen Krper. Diese vorgenannten Eigenschaften des Coenzym Q10 sind weitgehend bekannt. Relativ unbeachtet blieb bislang die Rolle des Coenzyms Q10 in den Membranen der Krperzellen. Zum einen schtzt es

hier mit seinen antioxidativen Fhigkeiten vor der Verletzung der Zellmembran durch freie Radikale. Zum anderen verbessert das Coenzym Q10 mit seiner besonderen chemischen Struktur die Beweglichkeit von Membranen.

Die Geschmeidigkeit von Zellmembranen wird durch zahlreiche Faktoren beeinflusst. In die Membran eingelagerte Molekle wie Cholesterin und Proteine geben der Membran zwar eine gewisse Festigkeit, vermindern aber auch ihre Beweglichkeit. Coenzym Q10 trgt zur Unordnung und zur Auflockerung der Membranstruktur bei. Eine solchermaen optimal bewegliche Zellmembran gewhrleistet einen reibungslosen Transport von Nhr- und Vitalstoffen in und aus den Zellen. Darber hinaus kann Coenzym Q10 zur Regulation von Stoffwechselprozessen beitragen, bei denen die Kommunikation zwischen dem Zellinneren und dem Zellueren eine Rolle spielt. Auch die rasche Wirksamkeit von Medikamenten hngt vermutlich von einer optimalen Zusammensetzung der Zellmembran ab, denn je schneller der Wirkstoff eines Medikamentes in die Zellen eindringen kann, umso schneller setzt natrlich die erwnschte Wirkung und damit die Linderung der Beschwerden ein.

So liegt Coenzym Q10 zwischen den Phospholipidschichten der Zellmembran. Coenzym Q10 neutralisiert bereits hier freie Radikale noch bevor sie in die Zelle eintreten knnen.

GRAFIK: DPNY

Sonnenschutz von innen

Jetzt auf den Sommer vorbereiten!
Die vitalisierende Kraft der Sonne strkt unser Immunsystem, frdert die Durchblutung der Haut und sorgt fr gute Laune. Doch die Sonnenstrahlung hat auch ihre Schattenseiten. Und damit aus dem Sonnengenuss von heute kein Hautproblem von morgen wird, ist der bewusste Umgang mit der Sonne der beste Schutz. Fr zustzlichen Schutz von innen sind Vitalstoffe schon lange ein bewhrtes Mittel. Sie knnen Ihrem Krper helfen, sich vor den gesundheitlichen Belastungen des Sommers zu schtzen. MEDICOM Sonne, eine Kombination von Vitalstoff-Prparaten, speziell fr den sonnenbeanspruchten Krper, liefert genau die richtigen Vitalstoffe fr die heie Jahreszeit. Auch wegen der erhhten sommerlichen Luftverschmutzung durch Ozon wird Ihnen Ihr Organismus die sinnvolle Nahrungsergnzung mit MEDICOM Sonne danken. Auf Seite 12 des Kataloges finden Sie weitere Informationen zu MEDICOM Sonne.

Ihre Gesundheit ist unsere Aufgabe

DPNY

+ + + + + + + + + + + + + + + +

Selenmangel lhmt nicht nur Spermien

Das Spurenelement Selen ist ein unerlsslicher Mineralstoff, der in Verbindung mit einem Enzym als Zellschutzfaktor dient. Schon lnger ist bekannt, dass Spermien Selen in sehr hoher Konzentration enthalten und dass ein Mangel an diesem Spurenelement zu Unfruchtbarkeit fhrt: Die Spermienzellen werden unbeweglich und sind dann nicht mehr in der Lage, die Eizelle zu erreichen. Wissenschaftler gingen bisher davon aus, dass Selen ausschlielich die Keimzellen (Spermien) schtzt. Jetzt haben sie heraus-

gefunden, dass Selen als Baustein im Seleno-Enzym eine wichtige Rolle schon bei der Reifung von Samenzellen spielt und damit fr die mnnliche Fruchtbarkeit. Im Verlauf der Spermienreifung verliert das SelenoEnzym seine biologische Aktivitt als Zellschutz und bernimmt eine vollstndig neue Funktion. Es wird zu einem wesentlichen Bestandteil der reifen, funktionsfhigen Samenzelle. Besteht ein Selenmangel, kann sich die funktionsfhige Spermienstruktur nicht bilden, und die Spermien sind unfruchtbar. Selen spielt unter anderem auch eine wichtige Rolle bei der Stimulierung des Immunsystems und bei der Umwandlung und Aktivierung der Schilddrsenhormone. Aus diesem

Grund ist auf eine ausreichende Selenversorgung zu achten. SelenmangelRisikogebiete sind: die mitteleuropischen Lnder, Skandinavien, China und Neuseeland.

Gesunde Spermien (mnnliche Keimzellen) unter dem Mikroskop.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

Harninkontinenz ist nicht nur eine Frage des Alters

H
arninkontinenz der ungewollte Harnabgang ist immer noch ein Tabuthema. Die Inkontinenz ist weder eine Krankheit, noch ist sie eine Erscheinung, die dem natrlichen Alterungsprozess zuzuschreiben ist. Ebenso wenig ist Harninkontinenz ein Zustand, der als hoffnungslos hingenommen werden muss. Weil die meisten Betroffenen nicht ber ihr Leiden sprechen, geschweige denn zum Arzt gehen, gibt es wenig Zahlen, die das wirkliche Ausma der Probleme bei Mnnern und bei Frauen widerspiegeln. Nach Schtzungen des Klinikums der Johann-Wolfgang-Goethe-Universitt besteht bei fast jeder zweiten Frau ber 50 Jahren eine Inkontinenz, und etwa 15 Prozent der Betroffenen sind mindestens einmal in ihrem Leben aus diesem Grund operiert worden. Harnleiter

Harnblase

kontrollierbarer Harnverlust in bestimmten Situationen immer wieder auftritt. Der Harnverlust kann durch eine krperliche Belastung wie Sport, schweres Tragen oder auch durch Lachen, Niesen und Husten ausgelst werden und das, ohne dass ein Harndrang besteht. Bei regelmiger Wiederkehr von Harnverlust spricht man von einer Stressinkontinenz. Eine echte Inkontinenz liegt vor, wenn immer wieder pltzlich ein starker Harndrang einsetzt, der nicht kontrollierbar ist.

Was sind die Ursachen?

Wann

Die Ursachen sind sehr vielfltig. Zunchst gilt es abzuklren, ob Erkrankungen vorliegen. So knnen Diabetes mellitus und Morbus Parkinson Auslser sein. VerletzunMuskelschicht gen des Rckenmarks knnen neurogene Blasenfunktionsstrungen Harnrhre Prostata verursachen. Weitere Ursachen Beckenbodenknnen sein: hufige Schwangermuskulatur schaften und Geburten, eine Gebrmuttersenkung, eine untrainierte Beckenbodenmuskulatur und ein Lngsschnitt durch die Blase. Die Beckenbodenmuskulatur ist Hormondefizit nach den Wechseleine besondere Schwachstelle bei Harninkontinenz. besteht Harninkontinenz? jahren. Bekannt ist auch, dass bestimmte Es gilt zu unterscheiden Haben Sie nur hin und wieder, also selten, Medikamente wie Antidepressiva, Sedatizwischen einer ge- unwillkrlichen Harnabgang in minimaler va (Beruhigungsmittel), Antihypertensiva ringfgigen Bla- Menge, dann knnen Naturprodukte wie (Blutdrucksenkungsmittel) und Antiemesenschwche Krbiskernl untersttzend wirken. Von tika (Mittel gegen Erbrechen und belund Harnin- einer durch einen Arzt zu behandelnden keit) Harninkontinenz auslsen knnen. kontinenz. Harninkontinenz spricht man, wenn nicht Die Symptome der Harninkontinenz
GARFIK: DPNY

FOTO: DPNY

Krbiskernl, ein bewhrtes Mittel aus der Natur bei Reizblase.

FOTO: Y. NIKAS/TONY STONE

Sagen Sie uns Ihre Meinung!

knnen sich durch die starke psychische Belastung zustzlich verschlechtern. Angesichts der vielfltigen Ursachen, die zu einer Harninkontinenz fhren knnen, ist es in jedem Fall notwendig, einen Urologen aufzusuchen. Er wird durch eingehende Untersuchungen feststellen, welche Manahmen ergriffen werden knnen. Denn man muss sich mit Harninkontinenz nicht abfinden, es gibt durchaus Therapien, die erfolgversprechend sind.
W I S S E N S W E R T

Liebe Leserin, lieber Leser, da wir stndig bemht sind, die MEDICOM zu verbessern, bitten wir Sie um Ihre Mithilfe. Sagen Sie uns, wie Ihnen unsere Kundenzeitschrift gefllt. Einfach den Bewertungsbogen ausfllen, ausschneiden und im frankierten Umschlag senden an: Medicom Pharma AG, Sedemnder 2, 31832 Springe. Stichwort: Umfrage. Sie knnen ihn auch gebhrenfrei per Fax an 0130/168 160 senden. Als kleines Dankeschn erhalten Sie den schnen MEDICOM-Schlsselanhnger mit praktischem Einkaufs-Chip. Sie knnen den Chip im Supermarkt anstelle der blichen 1-Mark-Mnze in Ihrem Einkaufswagen nutzen. So knnen Sie sich zuknftig die mhsame Kleingeldsuche ersparen.

So bewerte ich den Inhalt der MEDICOM

Die Artikel in der MEDICOM finde ich Die Behandlung der Themen ist Die Themenvielfalt ist Die MEDICOM ist zu umfangreich Die 1/4 jhrliche Erscheinungsweise ist zu lang zu gering zu hufig zu kurz zu gro gerade richtig gerade richtig ausgewogen knnte umfangreicher sein genau richtig zu oberflchlich zu ausfhrlich

ist gerade richtig

zu selten

Therapiemglichkeiten
Stressinkontinenz beziehungsweise Belastungsinkontinenz Mindestens 3 Monate Beckenbodentraining. Gestrkt wird die Beckenbodenmuskulatur, die innerhalb des Beckens, entlang des Beckenbodens verluft und nur durch spezielle bungen trainiert werden kann. Operative Behandlung. Eine Gebrmuttersenkung kann zum Beispiel operativ behoben werden durch die Verkrzung des Band- und Halteapparates der Gebrmutter. Inkontinenz durch Harndrang Mindestens 3 Monate Miktionstraining. Die Blasenmuskulatur wird durch gezieltes Zurckhalten und Flieenlassen des Harns trainiert. Therapie mit Antispasmodika Prparaten, die die Muskelspannung erhhen.

So gefllt mir die Gestaltung der MEDICOM

Die optische Aufmachung Die bersichtlichkeit In einer Ausgabe lese ich bis zu 30 Min. finde ich langweilig ist schlecht ist normal geht so gefllt mir gut ist gut lnger

bis zu 60 Min. 1 Person 4 Personen

bis zu 90 Min.

Meine MEDICOM lesen auer mir Die MEDICOM hebe ich auf

2 Personen mehr Personen

3 Personen werfe ich weg

gebe ich weiter Ja, und zwar

Ich lese noch andere Gesundheitstitel.

Nein

ber folgende Themen wrde ich gerne (mehr) lesen

Ich interessiere mich besonders fr Neues aus der Forschung medizinische Themen Sport und Fitness Operationsmethoden Ernhrung & Gesundheit

gesundheitsrechtliche Themen

So beurteile ich die MEDICOM insgesamt

Alles in allem bekommt die MEDICOM von mir die Schulnote 1 Msste man die MEDICOM kaufen, htte sie einen Wert von Ich benutze folgende MEDICOM-Produkte Calcium Plus Multi-Mineral Johanniskraut Vita Venenkapseln Kreislauf-Kapseln Coenzym Q10 Multi-Vital Knoblauch 2 1,00 DM Nobilin Q10 Folsure Krbiskern 3 4 3,00 DM Nobilin Lyco Lycopin Ginseng Vitamin E Franzbranntwein Kieselerde Vitamin C Melissen-Geist Artischocke 5 6 5,00 DM Borretsch-l Magnesium Kur Biotin

Omega-3-Fettsuren

Unter Harninkontinenz Leidende sollten in jedem Fall ihre Scheu berwinden und einen Urologen beziehungsweise Urogynkologen aufsuchen. Wenn sich nach Beginn einer Therapie erste Erfolge zeigen, werden sich sicher auch Probleme, die durch die Inkontinenz bedingt waren, lsen. Psychische Belastungen und eine mglicherweise daraus resultierende soziale Isolation knnen berwunden und das Leben kann wieder lebenswerter werden. brigens: Scham braucht man bei einem Urologen nicht zu haben, er hat tagtglich mehrere Harninkontinenz-Patienten, fr ihn ist das nichts Besonderes.

Vita-Venencreme Baldrian Hopfen

Auch diese Produkte sollten bei Medicom Pharma erhltlich sein

Persnliches (freiwillige Angabe)

Name, Vorname Strae/Nr. PLZ/Ort Familienstand ledig verheiratet Arbeiter/in Student/in Ja Ja verwitwet 1 2 3 4 5 Angestellte/r Nein Nein von Freunden/Verwandten Selbststndig Im Ruhestand Wie viele Personen leben in Ihrem Haushalt? Beruf/derzeitige Ttigkeit? Hausfrau Ich habe einen Computer. Ich habe Internetzugang. Ich bekomme die MEDICOM mehr als 5
1166

Ohne Beschftigung

als Kunde per Post

Hinweis zum Datenschutz: Selbstverstndlich werden Ihre persnlichen Angaben streng vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben. Die Ergebnisse dieser Umfrage dienen lediglich der Ermittlung von Durchschnittsgren und deren statistischer Auswertung.

FOTO: BLV Verlag

der Welt mchten sie einen anderen Sport betreiben. Kein anderer Sport vereint Krper und Geist auf diese Weise. Der Ungeduldige lernt, sich zu konzentrieren; der Fahrige sammelt sich; der Angespannte findet Entspannung. Der Grund dafr liegt im Golfschwung. Was so spielerisch einfach aussieht, ist eine hchst anspruchsvolle Bewegung. Der Schwung fordert Geist und Krper voll und ganz. Wer einfach mit Kraft draufhaut, lernt nie das Geheimnis des richtigen Golfschwungs. Doch wenn Sie erst einmal erlebt haben, wie sich ein Schlger anfhlt, wenn Sie den Ball richtig getroffen haben, wenn Sie zum ersten Mal dieses typische Abschlaggerusch hren, das einen gut geschlagenen Ball in den Himmel begleitet, und wenn Sie dieses Glcksgefhl erstmalig erleben, den Ball genau dorthin geschlagen zu haben, wo er hin sollte dann packt sicher auch Sie das Golffieber.

Golf: ein Volkssport

den Schwung erleben

Sie mchten mehr Sport treiben? Sie lieben die Natur und sind gern drauen? Dann knnte Golf der ideale Ausgleichssport fr Sie sein. Was macht Golf so gesund?
Die sportliche Leistung darf dabei nicht unterschtzt werden. Immerhin dauert eine Runde ber 18 Lcher vier Stunden oder mehr! Dabei verbraucht der Golfer rund 1.200 Kalorien. Wissenschaftliche Untersuchungen beweisen auerdem, dass Golfspieler eine 20 % hhere Leistungsfhigkeit als untrainierte Menschen besitzen. Sptestens wenn Sie eine Platzrunde im Clubhaus ausklingen lassen, werden Sie merken, dass Golf ein Sport ist! Schlielich werden beim Golfschwung 124 (von insgesamt 434) Muskeln bewegt und koordiniert. Die Pulsfrequenz kann Spitzenwerte von bis zu 150 Schlgen pro Minute erreichen. Der Cholesterinspiegel fllt nach 18 Lchern um durchschnittlich 15 %, und das Krpergewicht reduziert sich um ca. 1 Kilogramm. Kein Wunder, denn immerhin legt man als Golfer bei einer vollstndigen Runde 7 bis 10 Kilometer zurck.

s ist die Verbindung zweier Aspekte, die Golf gesundheitlich so wertvoll machen: Es ist einerseits eine sehr gelenkschonende Ausdauerbelastung das Laufen ber den Platz und andererseits beinhaltet es eine Bewegung, die hchste Ansprche an die Koordination stellt den Golfschwung. Noch dazu zhlt Golf zu den Sportarten mit geringstem Verletzungsrisiko. Lediglich fr den Bereich der Wirbelsule ist ein Verletzungsrisiko vorhanden. Golf ist vor allem geeignet, Konzentration und Koordination zu frdern. Es dient unter anderem auch der psychischen Entspannung. Golf eignet sich hervorragend fr Herz- und Kreislaufpatienten sowie fr Menschen mit leichten Rckenproblemen. Zahlreiche Studien zeigen, dass sich Sport positiv auf die Psyche des Menschen auswirkt. Golf ist da keine Ausnahme. Es wirkt stresslsend und beruhigt die Seele.

ber 20.000 Mnner, Frauen und Kinder treten jedes Jahr einem der rund 600 Golfclubs Deutschlands bei. Damit sind aber noch nicht alle Golffreunde gezhlt, denn man muss nicht erst einem Club beitreten, um Golf zu spielen. Die groe Nachfrage hat viele neue Anlagen und groe Konkurrenz auf dem Golfmarkt geschaffen. Das kommt Einsteigern zugute. Vorbei sind die Zeiten, als vor wenigen elitren Clubs lange Schlangen standen. Heute werben die Clubs mit attraktiven Angeboten um Neumitglieder und bieten neben den regulren Mitgliedschaften auch Jahres- und Schnuppermitgliedschaften an. Schnupperkurse sind hervorragend geeignet, den Sport kennen zu lernen; sie werden von fast allen Clubs durchgefhrt. Die Vereinigung clubfreier Golfspieler (VcG) ist ebenfalls eine interessante und preisgnstige Einstiegsvariante. Auch auf dem Ausrstungsmarkt hat sich viel getan. Schlger und Schuhe werden immer gnstiger. Eine Golfausrstung fr den Anfnger (halber Schlgersatz, Schuhe und Blle) muss nicht mehr kosten als 500 DM.

Die ersten Schritte

Sie sind neugierig geworden? Der Club in Ihrer Nhe freut sich sicher darber, dass Sie sich ber die Mglichkeiten als Anfnger informieren wollen. Sprechen Sie mit dem Clubsekretariat. Dort wird man Ihnen umfassende Ausknfte geben. Treffen Sie den Pro (so heien Golftrainer). Von ihm erfahren Sie alles ber Schnupperkurse und Anfngertraining. Und die Ausrs-

Der Schwung
Golf macht schtig, sagen begeisterte Spieler. Sie stehen um fnf Uhr frh auf, um die Ersten zu sein, die den Ball weit in den Morgennebel schlagen. Um nichts in

FOTO: MEV FOTOCLIP

tung? Darber brauchen Sie sich keine Gedanken zu machen, die stellt der Club. Ein paar Sportschuhe und bequeme Kleidung, mehr brauchen Sie nicht fr die ersten Versuche.

Die Regeln
Das Prinzip ist einfach: Golf spielen heit, einen Ball durch einen Schlag oder aufeinander folgende Schlge in bereinstimmung mit den Regeln vom Abschlag in das Loch zu spielen.

im Clubhaus und auf den Terrassen schonen. Bequemlichkeit steht natrlich bei der Wahl der geeigneten Schuhe im Vordergrund. Sie erinnern sich: Bei einer Runde Golf ber 18 Lcher gilt es, 7 bis 10 km zurckzulegen. Zu Preisen ab DM 100, erhalten Sie gute Golfschuhe.

KLEINER WORTSCHATZ FR DEN GOLFPLATZ

So ganz nebenbei lernt der engagierte Golfer auch noch einige englische Vokabeln. So zahlen Sie, um einen fremden Platz bespielen zu drfen, ein GREENFEE. Sie schlagen den Ball zunchst auf der DRIVING RANGE (bungsfeld) ab, um dann auf dem FAIRWAY (Spielbahn) und im GREEN (kurzgeschnittene Rasenflche um das Loch) weiter Ihr Glck zu versuchen. Wenn Sie sich vor dem Schlag vllig auf den Ball konzentrieren, sprechen Sie den Ball an. Der erste Abschlag erfolgt vom TEE (ein Holzoder Plastikstift, auf den man den Ball zum Abschlag aufsetzt). Der PRO (Golftrainer) zeigt Ihnen dabei das COCKING (Anwinkeln des linken Handgelenks beim Rckschwung). Schlagen Sie einen Ball quer, senden Sie einen FORE (Warnruf, mit dem andere Spieler auf einen Ball mit unvorhersehbarer Flugrichtung aufmerksam gemacht werden). Jetzt packen Sie Ihr GOLFBESTECK (Schlger), ziehen weiter und machen Ihren ersten PUTT (Schlag auf dem Grn in Richtung Loch). Hinterlassen Sie dabei eine PITCHMARKE (Schlagloch im Boden), lag das am SCLAFFING (der Schlgerkopf berhrt den Boden, bevor er den Ball trifft), und die Etikette verlangt nun, dass Sie das Gras fein suberlich wieder in den Rasen zurckstopfen. Achten Sie auf das PAR (je nach der Lnge des Fairway vom Abschlagpunkt bis zum Loch festgelegte Anzahl von Schlgen), denn aus den SCORES (Anzahl der Schlge, die Sie bentigen), errechnet sich Ihr HANDICAP (eine vom Spielausschuss fr jeden Spieler festgelegte Vorgabe; sie ist die Differenz zwischen dem PAR des Platzes und der durchschnittlichen Zahl von Schlgen, die der Spieler fr diesen Platz bentigt).

Handschuhe
Der Golfhandschuh wird (bei Rechtshndern) an der linken Hand getragen. Er vermittelt einen besseren Halt, und Empfindliche bekommen nicht so schnell Blasen an den Fingern und auf der Handflche. Lederhandschuhe sind griffig und fhlen sich angenehm an. Stoffhandschuhe haben dagegen den Vorteil, dass sie gnstiger sind und auch im Regen getragen werden knnen. Ein Handschuh kostet ca. 25 Mark.

Die Ausrstung
Schlger
Nicht mehr als 14 Schlger darf jeder Golfer mit auf die Runde nehmen das schreiben die Regeln vor. Man unter-

Blle
Whlen Sie als Anfnger so genannte Two Piece-Blle: Sie verzeihen kleine Fehler und haben eine hohe Lebensdauer. Allerdings werden Sie schnell merken, dass die Lebensdauer nicht die entscheidende Rolle spielt. Als Golfer gewinnt man schon mal den Eindruck, dass Blle magisch von Wasserhindernissen und hohem Gras angezogen werden was sie in der Regel unauf- 2-Piece-Ball mit einem findbar macht. Kunststoffkern und einer
Schale aus Surlyn.

scheidet dabei Hlzer (fr den Abschlag und die weiten Blle), Eisen (fr das Spiel auf den Fairways) und Putter (zum Einlochen des Balles). Fr 600 bis 800 Mark erhalten Sie gute Anfngerstze im Handel. Putter gehren nicht zum Schlgersatz, sie mssen extra gekauft werden und kosten zwischen 50 und 200 Mark. Viele Einsteiger entscheiden sich zunchst fr einen halben Schlgersatz. Die Anschaffung ist natrlich gnstiger. Der Nachteil ist jedoch, dass sich ein halber Schlgersatz schlecht wieder verkaufen bzw. nachrsten lsst.

Der Golfball rollt berall

Golf ist eines der weltweit verbreitetsten Spiele. Und: berall wird nach den gleichen Regeln gespielt. Mit der Green-Card des VcG (Vereinigung clubfreier Golfspieler) knnen Sie zum Beispiel bundesweit auf ca. 500 Pltzen spielen. Die Mitgliedschaft im VcG kostet DM 430, im Jahr, die Green-Card-Prfung DM 130,. Ob auch eine andere als die heimische Platzerlaubnis auf dem Platz, auf dem Sie spielen mchten, anerkannt wird, sollten Sie erfragen. Bisweilen ist diese Erlaubnis auch gar nicht erforderlich. Eine halbe Stunde Golfunterricht kostet in Deutschland ca. DM 30,. Die Greenfee-Gebhr variiert von DM 50, bis 80, fr einen ganzen Tag in der Woche. Am Wochenende zahlen Sie zwischen DM 70, und 100,.

FOTO: BLV Verlag

Die Grafiken 1-3 zeigen die unterschiedlichen Flugbahnen fr Eisen und Hlzer. 1. Hlzer, 2. mittlere Eisen 5-7, 3. 8-Sand-Wedge.

GARFIK: DPNY

B U C H - T I P P

Schuhe
Der Anfnger braucht fr das ben auf der DRIVING RANGE lediglich Sportschuhe oder feste Schuhe mit Profilsohlen. Sobald es allerdings auf den Platz geht, werden Golfschuhe notwendig. Dabei setzen sich immer mehr Schuhe mit Softspikes durch, die den notwendigen Halt geben, aber im Gegensatz zu den Metallspikes die Grns, Holzbrcken und Wege sowie Bodenbelge

A. Klbing/ A. Steinfurth: Richtig Golf lnger und genauer. BLV Verlag, 1999, 126 Seiten, 24,90 DM.

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

11

Krankenkassen 2000:
Was hat die Gesundheitsreform verndert?

die Kassen. Skeptisch geworden, veranlasste die AOK Baden-Wrttemberg eine Untersuchung, die die Wirkungen der Leistungsverbesserungen in den Bereichen Patientenberatung, Kuren und Zahnersatz bewerten sollte. Das Ergebnis war ernchternd. Es ergaben sich Mehrausgaben in Milliardenhhe. Die Folge wre eine Steigerung des Beitragssatzes von 13,6 Prozent auf 14,4 Prozent. Der AOK-Studie zufolge wre ohne eine Gegenfinanzierung sptestens in der ersten Jahreshlfte 2000 mit einer Beitragserhhung zu rechnen. Ob dies der Fall sein wird, werden die nchsten Monate zeigen.

Die wichtigsten Neuerungen

Was hat sich tatschlich verndert?
Ausbau der Prvention und der Gesundheitsfrderung
Manahmen, die die alte Bundesregierung gestrichen hatte, werden jetzt wieder gefrdert. So knnen die Krankenkassen den Versicherten wieder gesundheitsfrdernde Manahmen zur Vorbeugung gegen Krankheiten anbieten. Kurse, die unter anderem die krperliche Fitness und eine gesunde Ernhrung frdern. Ebenfalls sieht das Budget wieder die Untersttzung von Selbsthilfegruppen vor fr Menschen, die zum Beispiel an Magersucht oder an Alkoholismus erkrankt sind.

Die Gesundheitsreform 2000 hatte es von Beginn an schwer. Die nderungen des Gesundheitssystems durch die neue Bundesregierung ernteten viel Kritik, und es gab wenige konstruktive Vorschlge. Die Situation im deutschen Bundestag mit einer starken Opposition und einer oft gespaltenen Koalition bot keine guten Voraussetzungen fr eine wirkliche Optimierung der Reform.

ngetreten war die Gesundheitsministerin mit dem Versprechen, einen tief greifenden Strukturwandel im Gesundheitswesen einzuleiten. Insbesondere sollten die Patienten wieder in den Vordergrund gestellt werden und nicht die Behandlungskosten. Eine Jahrhundertreform sollte es werden. Was tatschlich am 17. Dezember 1999 verabschiedet wurde, erfuhr nicht nur im Bundestag, sondern auch in den Medien und von Unternehmens-, rzte- sowie Patientenseite herbe Kritik. Ein heftiger Streit um die Reform konzentrierte sich insbesondere auf eine neue Arzneimittelgesetzgebung. Geplant war eine Positiv-Liste, die verschreibungsfhige Medikamente und Naturheilmittel vorgibt. Ebenso sollte die Finanzierung der Klinik-Investitionen knftig von den Lndern auf die Kranken-

kassen bergehen. Dies htte zur Folge gehabt, dass die Kassen den Kliniken, die hohe Behandlungskosten produzieren, zuknftig Vertrge verweigern knnten. Das eigentliche Ziel dieser Manahme ist eine Erweiterung der ambulanten Versorgung und eine schrittweise Umstellung der Klinikfinanzierung auf ein Verfahren, das an wirtschaftlichen Gesichtspunkten orientiert ist. Was die GKV, die Gesetzliche Krankenversicherung, skeptisch stimmte, war der Passus, der festlegt, dass die Letztentscheidung nach wie vor bei den Lndern bleiben sollte. Das htte bedeutet: Die Kassen bezahlen, die Lnder entscheiden. Der neue Gesetzentwurf traf nicht nur beim Koalitionspartner SPD auf Widerstand, sondern auch bei der rzteschaft, den Kliniken und der Pharmaindustrie. Die einzigen Frsprecher waren zunchst

Ambulante Soziotherapie
Darunter ist die Einfhrung von ambulanten Therapiegruppen zu verstehen. Psychisch schwer Erkrankten knnen so lange Krankenhausaufenthalte erspart werden; zum Teil knnen stationre Behandlungen auch gnzlich entfallen und durch die ambulante Soziotherapie ersetzt werden.

Reduzierung der Zuzahlung bei Rehabilitations-Manahmen

Das neue Zuzahlungsmodell ist eine der greifbaren Verbesserungen fr die Versicherten. Im Westen hat sich die Zuzahlung von 25 auf 17 Mark reduziert, im Osten ist sie von 20 auf 14 Mark gesunken. Was die Regeldauer fr stationre Rehabilitations-Manahmen betrifft, so kann diese jetzt flexibler gehandhabt werden.

12

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

Neu ist die Zuzahlung fr ambulante Rehabilitations-Manahmen; sie wurde in die Hrtefallregelung mit einbezogen.

Hausarztmodell
Dem Hausarzt soll wieder eine bedeutendere Funktion in der Versorgung zukommen. Bisher entscheidet der Patient, ob er zum Hausarzt oder gleich zum Facharzt geht. Daran wird sich auch in Zukunft nichts ndern. Mit der Reform wird dem Versicherten aber eine besondere Dienstleistung angeboten. Der Versicherte hat die Mglichkeit, einen Hausarzt zu whlen, der ihn wie ein Lotse durch die Facharztwelt fhrt. In der Praxis lsst sich der Patient nur noch durch seinen Hausarzt an Fachrzte berweisen. Dies hat den Vorteil, dass die rztliche Versorgung besser koordiniert werden kann. Lstige Doppeluntersuchungen, zum Beispiel in den Bereichen Rntgen und Labor, knnen vermieden werden; gleichzeitig bedeutet das eine Kostenersparnis und entlastet die Solidargemeinschaft der gesetzlich Krankenversicherten.

Die Rede ist vom Ausbau der Gruppenprophylaxe. Besonders bei Kindern, bei Jugendlichen und Behinderten besteht ein berdurchschnittliches Kariesrisiko. Aus diesem Grund soll an Schulen und Behinderteneinrichtungen die Gruppenprophylaxe bis zum 16. Lebensjahr weitergefhrt werden. Vorbeugen ist besser als heilen. Schwerer wiegende zahnrztliche Eingriffe knnten vermieden oder hinausgezgert werden. Lsst sich ein Zahnersatz nicht umgehen, dann hat der Patient das Recht auf einen gebhrenfreien Heilund Kostenplan, den der Zahnarzt vor der Behandlung erstellt. Auch wer bereits einen kompletten Zahnersatz besitzt, eine Vollprothese, kann Geld sparen: Einen Bonus zwischen 10 und 15 Prozent gewhren die Kassen bei Ersatz oder Reparatur der 3. Zhne, wenn Vollprothesentrger regelmig einmal im Jahr zur Vorsorgeuntersuchung zum Zahnarzt gehen. Erreicht werden soll mit dieser Manahme ein rechtzeitiges Erkennen von Erkrankungen der Mundhhle.

Quelle: Informationsblatt der AOK Baden-Wrttemberg

Zuzahlungen zu kassenrztlichen Leistungen

Chronisch Kranke sowie Versicherte mit geringem Einkommen sind auch weiterhin ganz oder teilweise von Zuzahlungen befreit. Lediglich die Einkommensgrenzen haben sich gendert.

Vollstndig befreit
sind Versicherte, deren Bruttoeinkommen 1.792 Mark (West) oder 1.456 Mark (Ost) im Monat nicht berschreitet, von Zuzahlungen fr folgende Leistungen: Arzneimittel; Einlagen, bestimmte Bandagen, Kompressionsstrmpfe; Fahrtkosten; Heilmittel; Mtterkuren; stationre Versorgung und Rehabilitationsmanahmen; Verbandmittel; Zahnersatz; ambulante Rehabilitationsleistungen.
Quelle: Informationsblatt der AOK

Teilweise befreit
sind Versicherte, deren Eigenbeteiligung bei Arzneimitteln, Fahrtkosten, Heilmitteln, Verbandmitteln zwei Prozent ihrer jhrlichen Bruttoeinnahmen bersteigt. Darber liegende Zuzahlungen werden am Ende des Kalenderjahres zurckerstattet. Weiterhin vorgesehen ist der Familienabschlag: Abhngig von der Zahl der im gemeinsamen Haushalt lebenden Angehrigen des Versicherten kann sich die Eigenbeteiligung reduzieren. Bei der Leistung fr Zahnersatz existieren Sonderregelungen.

Integrierte Versorgung
hnlich dem Hausarztmodell bietet die Einfhrung der integrierten Versorgung eine bessere Betreuung des Versicherten. Sie stellt ein Netzwerk dar, das bergreifende Vertrge zwischen den Kran-

FOTO: PhotoDisc

13

GRAFIK: DPNY

GRAFIK: DPNY

Gruppenprophylaxe in der zahnrztlichen Versorgung

kenkassen und zum Beispiel Gemeinvorsorge und eine optimal abgestimmte schaftseinrichtungen von rzten, zuBehandlung im Erkrankungsfall sowie gelassenen Krankenhusern und Rehabiliauch danach bedeuten fr den Versichertations-Einrichtungen ermglicht. Daraus ten eine noch bessere medizinsche Beergibt sich ein sehr effektives Netzwerk, treuung. Fortsetzung auf Seite 14 das dem Versicherten, der sich freiwillig einem solchen Netzwerk anschlieen kann, eine noch effektivere medizinische Versorgung geEs gibt Vernderungen in der Einkommensgrenze fr die whrleistet. Zuzahlung zu kassenrztlichen Leistungen in West- und Ost-Deutschland. Die Bemessungsgrundlage ist das Zieht man ein Fazit, monatliche Bruttoeinkommen der Familie. dann zeigt sich, dass die Gesundheitsreform 2000 fr den OST WEST Versicherten Vorteile 1999 2000 1999 2000 bringt. Hervorzuhe ben ist in jedem Fall Familie das verbesserte Mit2 Personen 1.764, 1.792, 1.484, 1.456, spracherecht der Ver sicherten. Das strkt + das Vertrauen in das 1. Person 661,50 672, 556,50 546, Gesundheitswesen, es frdert das Vertrauen + zwischen dem Patien 441, 448, 371, 364, 2. Person ten und dem Arzt. + Prvention, Manahmen zur Gesundheits-

Zuzahlungen im Vergleich

Ein weiterer Vorteil, der besonders durch die integrierte Versorgung ermglicht wird, ist die Kostenbersicht, die zu sinnvollen Therapien sowie zu Einsparungen und, auf Dauer gesehen, zu stabileren Krankenversicherungsbeitrgen beitrgt. Was die Gesundheitsreform 2000 wirklich bringt und ob sie letztendlich funktioniert, wird nur die Zukunft zeigen knnen. Die rzte- und Zahnrzteverbnde sehen die Reform sehr kritisch und prophezeien massive Einschnitte in die Behandlung. Sie begrnden dies mit dem Globalbudget. Das rzteglobalbudget ist ein Planungs- und Zuteilungssystem, das ausschlielich in den Hnden der Krankenkassen und der Aufsichtsbehrden liegt. Die Verbnde sehen im Globalbudget gleichzeitig das Risiko, dass die Arbeit der Kassen und Aufsichtsbehrden nicht mehr transparent ist. Hinzu kommt, dass der Leistungskatalog erweitert wurde, aber die Mittel fr die Leistungen gesenkt wurden. Gemeint ist, dass man fr 100 Mark keine Leistung im Wert von 200 Mark kaufen knne.

Gesundheitsreform 2000:
Interview mit Herrn Roland Sing, Vorstandsvorsitzender der AOK Baden-Wrttemberg
MEDICOM: Was ndert sich fr den Versicherten durch die Gesundheitsreform 2000? Was wrden Sie hervorheben, was ist das Besondere? Herr Sing: Es haben sich Vernderungen in Teilsegmenten ergeben. Die Zuzahlung zur Rehabilitation wird von 25 Mark auf 17 Mark pro Manahmentag gesenkt; gleichzeitig besteht die Mglichkeit zu ambulanten Rehabilitations-Manahmen am Wohnort. Unsere Vertrge mit Hausrzten knnen knftig beinhalten, dass diese eine Art Lotsenfunktion bernehmen. Im Rahmen einer Konzeption Hausrztliche Versorgung kann den Versicherten ein Bonussystem angeboten werden. Aber diese Wege mssen erst noch beschritten werden. Das erfordert bei der AOK Baden-Wrttemberg eine Satzungsnderung. Mittelfristig ist eine Vernderung fr Arzneimittel geplant. Zum 1. Juli 2001 soll die Positiv-Liste in Kraft treten. Konkret bedeutet das aber fr den Versicherten einen Leistungseinschnitt. MEDICOM: Die Studie der AOK BadenWrttemberg von 1999 ergab, dass die Gesundheitsreform 2000 ohne eine Gegenfinanzierung durch die Bundesregierung zu einer Beitragssatzerhhung fhrt. Herr Sing: Bundesweit betrifft das sicher viele gesetzliche Kassen. Die Beitrge werden infolge der Gesundheitsreform 2000 nicht gehalten werden knnen. Es gibt leider keine Gegenfinanzierung durch die Bundesregierung, sodass mit einem Anstieg der Beitragsstze um 0,5 Prozent fr dieses Jahr gerechnet werden muss. Das ist aber nur eine Prognose! MEDICOM: Ist die Reform eine wirkliche Verbesserung? Herr Sing: Sie ist ein Stckwerk und nicht aus einem Guss, wie wir uns das gewnscht htten. Wie schon gesagt, fr den Versicherten hat sie in kleinen Teilsegmenten eine Verbesserung gebracht. Roland Sing Vorsitzender des Vorstandes der AOK Baden-Wrttemberg

MEDICOM: Es gibt Fusionsgerchte. Die BKK hat fusioniert. Werden weitere Fusionen folgen? Was wird die AOK tun? Herr Sing: Die Techniker-Krankenkasse hat mit der Grtner fusioniert, die Gmnder Ersatzkasse hat mit der Neptuner Ersatzkasse fusioniert. Von den gesetzlichen Kassen, wie Betriebs- und Ersatzkassen, drfen Fusionen vorgenommen werden. Der AOK ist es gesetzlich verboten, mit einer anderen Kassenart zu fusionieren. Die Fusion auf freier Basis bedeutet fr die freien Krankenkassen eine Verstrkung, diese Mglichkeit hat die AOK nicht. MEDICOM: Was sind die Konsequenzen der Fusion fr die Versicherten? Herr Sing: Das ist von Fall zu Fall verschieden; es kann Kostenvorteile mit sich bringen, aber auch einen Identittsverlust bewirken, der bestehende Unterschiede zwischen den Kassen verschwinden lassen knnte. MEDICOM: Auf was ist bei der Wahl/bei einem Wechsel der Krankenkasse zu achten? Herr Sing: 1. Fragen sollten sich die Versicherten, wie ihre Kasse mit ihren Eltern, ihren Angehrigen und ihnen selbst im Schadensfall in der Vergangenheit umgegangen ist. Wie sah die Hilfe aus? Hat ihre Kasse alles schnell und gut gemanagt? 2. Stimmt der Service-Gedanke der Kasse? Welche Dienstleistungen hat sie zu bieten: Vorsorge, Schutzimpfungen, . . . ? 3. Und wichtig: Vergleichen Sie das Preis-Leistungs-Verhltnis! MEDICOM: Herr Sing, wir danken Ihnen im Namen unserer Leser fr das Gesprch.

Wird der erweiterte Leistungskatalog zu einer Beitagserhhung bei den gesetzlichen Krankenkassen fhren?

Wie gut die Gesundheitsreform funktionieren wird, hngt zu einem Groteil auch von der Zusammenarbeit der rzte- und Zahnrzteverbnde sowie der Kliniken mit den Krankenkassen ab wie auch von der Aufklrung der Versicherten ber die Mglichkeiten, die die Gesundheitsreform 2000 ihnen bietet. Je nach Problemstellung sollten sich die Versicherten individuell von ihrer Krankenkasse beraten lassen.

14

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

FOTO: DPNY

Ihr

Schutzschild fr die Haut.

Trockene, schuppige Haut: Immer mehr Menschen klagen ber Hautprobleme, denen sie oft ratlos gegenberstehen. Dabei kann die Lsung so einfach sein. Eine bewhrte und ganz natrliche Mglichkeit, die Hautgesundheit zu strken, bietet Ihnen Borretsch-l mit Vitamin E. Denn Borretsch-l ist ein zuverlssiger und ganz natrlicher Lieferant der fr die Hautgesundheit so unentbehrlichen Gamma-

Linolensure. Borretsch-l enthlt sogar weit mehr Gamma-Linolensure als Nachtkerzenl. In Kombination mit Vitamin E ist Borretsch-l eine gezielte Nahrungsergnzung, die das Hautbild verbessern kann. Mehr zu Borretsch-l mit Vitamin E erfahren Sie im Katalog auf Seite 13.

Gebhrenfreie Kundeninformation
Haben Sie Fragen zur Ernhrung oder zu den 27 MEDICOM-Produkten? Unter der gebhrenfreien Telefonnummer erhalten Sie montags bis samstags von 8 bis 22 Uhr fachkundige wissenschaftliche Beratung. Natrlich nimmt unsere Kundeninformation auch Ihre Bestellung telefonisch entgegen.

MEDICOM im Internet
Bei der folgenden Internetadresse erfahren Sie auch im Netz alles ber die GesundheitsProdukte der Medicom Pharma AG.

Rufen Sie jetzt gebhrenfrei an!

0130 /168 165

Fax: 0130 /168 160

Ihre Gesundheit ist unsere Aufgabe

www.medicom.de

DPNY

FOTO: PhotoDisc/Tony Stone/DPNY

Ganze 600 m im Durchmesser misst die Schiffsschraube des Mini-U-Boots, mit dem Forscher knftig den Krper von innen erkunden wollen.

Chirurgie gestern und heute: Noch vor 100 Jahren ging man mit eher grobschlchtigen Instrumenten auf die Patienten los. Heute operiert der Chirurg mit winzig kleinen Gertschaften, die er unter Zuhilfenahme eines Video-Bildschirms steuert.

0,1 mm

Schlsselloch-Chirurgie
Hightech-Operationsverfahren auf dem Vormarsch:
Groe Operationen mit langen Krankenhausaufenthalten und aufflligen Narben knnten bald der Vergangenheit angehren. Das Zauberwort heit Schlsselloch-Chirurgie, in Fachkreisen unter der Bezeichnung MIC minimal invasive Chirurgie bekannt.

Fr stark bergewichtige Menschen hat die minimal invasive Chirurgie einen weiteren Vorteil. Fettgewebe heilt schlecht, und da diese Methode das Gewebe weniger verletzt, ist sie besonders fr bergewichtige Patienten vorteilhaft.

Wo kann MIC angewendet werden?

Es gibt kaum noch einen medizinischen Bereich, in dem die minimal invasive Chirurgie nicht angewandt wird. Besonders hufig wird sie eingesetzt in der Frauenheilkunde, in der inneren Medizin sowie bei Operationen am Knochen und an den Gelenken, auch in der Hirnchirurgie kommt MIC immer hufiger zum Einsatz. MIC wird auch Schlsselloch-Chirurgie oder Endoskoptechnik genannt. Der Begriff Endoskop stammt aus dem Griechischen und bezeichnet ein Instrument mit Spiegel und elektrischer Lichtquelle zur Untersuchung von Krperhhlen. Die Endoskopie wird in verschiedene Anwendungsbereiche unterteilt.

urch minimal invasive Chirurgie knnen Krankenhausaufenthalte krzer gestaltet werden oder sogar durch eine ambulante Behandlung ersetzt werden. Dass der Patient dabei weniger Schmerzen zu erleiden hat und dass fast keine Narben zurckbleiben, sind weitere Verdienste von MIC. Noch vor zehn, fnfzehn Jahren war es undenkbar, schon wenige Stunden nach einer Blinddarmoperation wieder nach Hause entlassen zu werden. Heute ist dies nichts Ungewhnliches mehr ermglicht durch Hightech-Chirurgie. Wofr steht nun MIC oder minimal invasive Chirurgie? Minimal invasiv bedeutet: kleinstmgliches Eindringen in den Krper. Und damit natrlich auch: kleinstmgliche Verletzung des Krpers. Zu diesem Zweck setzt der Chirurg ein bis zwei winzige Schnitte in die Haut des Patienten. Das gengt, um ein schmales Rhrchen von 1 cm Durchmesser, ein so genanntes Laparoskop, in den Krper einzufhren. Das Rhrchen enthlt ein Glasfaserkabel zur Beleuchtung des OperatiMEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

onsgebietes, eine Videokamera und einen Arbeitskanal, durch den der Chirurg die notwendigen Instrumente einfhrt. Die Aufnahmen der Videokamera werden auf einen Monitor bertragen und vergrert. Mit Hilfe des Monitorbildes fhrt der Operateur den Eingriff von auen mit Miniaturinstrumenten durch.

Welche Vorteile bietet die minimal invasive Chirurgie?

Geringere Verletzung des Krpers durch einen kleineren Eingriff Krzere Narkosezeiten (teilweise sogar nur rtliche Betubung notwendig) Weniger Schmerzen Schnellere Heilung Kleinere Narben Geringeres Infektionsrisiko Krzere Krankenhausaufenthalte Auch unter kosmetischen Gesichtspunkten bessere Ergebnisse

Laparoskopie
Bei der Laparoskopie wird zunchst ein Gas in die Bauchhhle eingebracht; das Bauchfell hebt sich von den inneren Organen ab. Dies verbessert die Sicht durch das danach eingefhrte Endoskop. hnlichem einem U-Boot-Periskop kann man sich mit dem Endoskop im Krperinneren umsehen. Der Arzt fhrt das Laparoskop bis zum Krankheitsherd und kann beispielsweise einen entzndeten Blinddarm, Eierstockzysten, Myome

16

FOTO: microTEC

ohne einen weiteren uerlichen Schnitt entfernen.

Thorakoskopie
1910 wurde die erste Thorakoskopie (Thorax: Brusthhle), die erste Spiegelung des Rippenfellraumes, vorgenommen. Anfangs war sie eine rein diagnostische Untersuchungsmethode, bei der unter rtlicher Betubung durch einen kleinen Schnitt am Brustkorb ein kleines Rhrchen in den Rippenraum eingefhrt wurde. Durch das Rhrchen konnten dann direkt die Lungenoberflche und das Rippenfell inspiziert werden. Inzwischen wird die Thorakoskopie zur Spiegelung von Rippenfell, Lunge, Brustkorbwand oder der Organe zwischen den beiden Lungenhlften sowie zur Gewebeentnahme verwendet.

men werden. Der Operationsbereich muss vom normalen Praxisbereich getrennt sein, und der Eingriff muss von einem Narkosearzt berwacht werden.

Die Zukunft der HightechChirurgie

Telemedizin soll es in Zukunft ermglichen, ber weite Entfernungen Diagnosen zu stellen und Operationen mit Hilfe von ferngesteuerten Robotern durchzufhren. Auch der Einsatz von Lasern wird in Zukunft zum medizinischen Alltag gehren. Die Operationsroboter also computergesteuerte oder -untersttzte Hilfssysteme werden primr in der Hirnchirurgie eingesetzt werden, wo es auf besonders exakte Bewegungen ankommt. Bereits entwickelt ist ein nur 2 Millimeter groes U-Boot, das, mit Sensoren bestckt, durch unseren Krper fahren und nach mglichen Defekten suchen kann (siehe Ausgabe 5 der MEDICOM).

Macht sich die minimal invasive Chirurgie selbststndig?

Arthroskopie
Mit der Arthroskopie (abgeleitet von Arthrose: degenerative Gelenkerkrankung), kann der Ursache von Gelenkerkrankungen genau auf den Grund gegangen werden. Hauptschlich wird sie zur Diagnose von Knie-, Schulter-, Hft-, Hand- oder Sprunggelenksverletzungen eingesetzt. Sie bietet jedoch auch die Mglichkeit, abgerissene Sehnen wieder anzunhen oder abgesplitterte Knochenteile zu entfernen.

Voraussetzungen fr die ambulante Behandlung

Wenn Ihnen ein operativer Eingriff bevorsteht, wird Ihnen Ihr behandelnder Arzt sagen knnen, ob fr Sie die minimal invasive Chirurgie in Frage kommt. Sollten Sie an Herzrhythmusstrungen, Diabetes oder schwerem Asthma leiden, ist es nahezu ausgeschlossen, dass Ihr Arzt dieser Form der ambulanten Behandlung zustimmt. Wer bereits einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall hatte, muss sich in jedem Fall stationr im Krankenhaus behandeln lassen. Stimmt Ihr Arzt zu, dann mssen Sie sicherstellen knnen, dass man Sie nach einem ambulanten Eingriff abholt oder dass Sie von einem Krankentransport in Ihre Wohnung gebracht werden. Im Weiteren muss die husliche Pflege gesichert sein.

Welcher Arzt darf ambulant behandeln?

Nicht nur der Patient, auch der Arzt muss einige Voraussetzungen erfllen. Ambulante Eingriffe mssen in einem speziellen Operationsraum mit angeschlossenem Aufwachraum und natrlich den ntigen Sterilisationseinrichtungen vorgenom-

Die minimal invasive Chirurgie erobert immer mehr Bereiche der Medizin. Das hat jedoch nicht nur Vorteile. Die zunehmende Verbreitung der endoskopischen Techniken ist vielfach begleitet von dem Glauben, dass diese Verfahren einfach und ohne Risiken sind. Der Begriff minimal invasive Chirurgie verfhrt dazu, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu unterschtzen. Dabei birgt diese Therapieform ganz hnliche Risiken wie jeder andere chirurgische Eingriff. So erfordert Was Sie vor einer Operation nach der misie eine Narkose schon dies ist ein nimal invasiven Methode beachten sollRisiko, das nur eingegangen werden ten: Informieren Sie sich bei Ihrem Arzt sollte, wenn es unbedingt erforderlich ist. ber die Vor- und Nachteile der minimal Die einzelnen Eingriffe selbst dauern invasiven Chirurgie im Vergleich zu herlnger als herkmmliche, und sie sind kmmlichen Techniken. Besprechen Sie komplizierter. Dies und die erforderliche auch die Kosten mit Ihrer Krankenkasse! Technik machen den Eingriff als solchen Manche Spezialoperationen werden nicht erheblich teurer. Die minimal invasive oder nur teilweise von den Kassen bezahlt. Chirurgie erfordert eine aufwendige technische Ausstattung und hoch spezialisierte rzte, die mit dieser Technik auch umgehen knnen. Spezielle Knotentechniken und eine andere Nadelfhrung mssen von den rzten erst erlernt werden. Die insgesamt krzeren Krankenhausaufenthalte senken dennoch die Gesamtkosten einer Behandlung. Das Bundesministeri- Dieses Gert mit Mikromotor und Korallenkopf arbeitet sich wie eine Frse durch das Innere um fr Bildung, einer Arterie und lst dabei arteriosklerotische Ablagerungen (Abb. sehr stark vergrert). Wissenschaft, Forschung und Technologie frderte daher die Entwicklung der I N F O / B E R A T U N G MIC mit 22 Millionen Mark. Damit die Bundesverband fr ambulantes minimal invasive Chirurgie immer sinnOperieren voll und kunstgerecht angewandt wird, Sterntorbrcke 3, 53111 Bonn besteht seit dem 1. Januar 1998 fr KranEvang. Diakonie Krankenhaus kenhuser die gesetzliche Verpflichtung Frauenklinik, 28239 Bremen zur Qualittssicherung. Das bedeutet: Frau Dr. V. Frank Grpelinger Heerstr. 406-408 Die Kunstgerechtigkeit der Durchfhrung Tel.: (04 21) 61 02 - 0 muss bewertet werden. Auerdem ist ein Fax: (04 21) 61 02 - 12 29 Vergleich der eigenen Daten mit den Ergebnissen aller Kliniken erforderlich.
FOTO: M. P. Kage/OKAPIA

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

17

Anzeige

GesundheitsCentrum Mhnesee, Fachklinik mit integriertem Gesundheitshotel

Schlank, gesund und fit

Gesundheitsurlaub mit angenehmen Nebenwirkungen
Heute laden wir Sie wieder zum Gesundheitsurlaub an den Mhnesee ein. Bei unseren Programmen geht es auch diesmal um eine bessere Figur, mehr Vitalitt, Fitness, Gesundheit und Attraktivitt. Ein Schwerpunkt unserer Arbeit liegt zu Beginn des Jahres in der funktionellen Planung und Durchfhrung von Manahmen zur Gewichtsverminderung sowie zur Strkung des Herz-Kreislauf-Systems durch ganzheitliche Heilprogramme und ausgesuchte physiotherapeutische Anwendungen. Viele MEDICOM-Gste wissen es schon: In unserer Fachklinik fr Kardiologie und Integrative Medizin sind Sie gut aufgehoben, denn Sie werden von einem erfahrenen Team aus rzten, Therapeuten und Gesundheitstrainern betreut. Rund um das GesundheitsCentrum Mhnesee stehen Ihnen jede Menge Mglichkeiten fr Ausflge, Wanderungen, Besichtigungen und kulturelle Aktivitten zur Verfgung. So wird Ihr Aufenthalt zum Vergngen und Ihr Urlaub zum Erlebnis, bei dem Sie sich erholen, entspannen und viel fr Ihre Gesundheit tun. Mit unseren Fastenwochen bieten wir zum Beispiel allen, die weniger wiegen wollen, ein medizinisch sinnvolles und von erfahrenen Therapeuten begleitetes Programm zum gesunden Abnehmen. Mit dem Bewegungsprogramm werden Sie erreichen, dass ihr Krper durch gezieltes Herz- und Kreislauftraining so fit wie mglich wird. Und fr Neugierige empfehlen wir die Schnupperwochen zum Kennenlernen. Das GesundheitsCentrum Mhnesee bietet seinen Gsten neben der medizinischen Kompetenz einer anerkannten Fachklinik ber das ganze Jahr den Komfort und die Atmosphre eines Urlaubshotels mit hervorragendem Standard. Grozgig, modern und gastfreundlich prsentiert sich unser Haus mit Restaurant, Caf, Sport-, Lese- und Begegnungsrumen seinen Gsten.

Vertrauen Sie auf unsere Gesundheitsprogramme! Fastenwochen

Eine Wohltat fr den Krper: entschlacken und entlasten, Gewicht verlieren und sich erholen. Zwei Wochen medizinisch betreutes Heilfasten, danach ist man ein neuer Mensch. Unterkunft im Einzelzimmer oder mit Partner im Doppelzimmer. 12 bernachtungen mit Langschlfer-Abreise, Fasten nach Buchinger/Ltzner, Fitnessprogramm, rztlicher Check und Abschlussgesprch* Preis pro Person: ab 1.798, DM

Eins knnen wir Ihnen versprechen: Bei uns steht die Pflege und die Erhaltung Ihrer Gesundheit an erster Stelle.

Fit durch Bewegung

NEU Lasertherapie
Die Laserbehandlung ist ein neuartiges, schonendes Verfahren, mit dem strende Hautvernderungen entfernt werden knnen. Der energiereiche Laserstrahl wird auf die Haut gefhrt und sucht sich aufgrund seiner Wellenlnge von selbst die zu behandelnden Stellen, zum Beispiel: Besenreiser, Altersflecken, Muttermale, Blutschwmme Aber auch andere Indikationen knnen mit der Lasertherapie erfolgreich behandelt werden. So ist die Faltenglttung oder die kosmetische Haarentfernung mit dem Laser wesentlich einfacher und schonender als andere Verfahren. Die Laserbehandlung hat gegenber allen anderen Methoden den grtmglichen Erfolg bei gleichzeitiger optimaler Schonung des umliegenden gesunden Gewebes. Mit Laser behandelte Hautpartien heilen in der Regel schnell und ohne Nebenwirkungen ab. Diese kosmetisch-medizinischen Leistungen bietet Ihnen ab sofort das GesundheitsCentrum Mhnesee.

Mit diesem individuell zusammengestellten Aufbau- und Fitnessprogramm starten Sie in ein gesnderes Leben. Ganzheitliche Heilmethoden und therapeutische Anwendungen der physikalischen Medizin ergnzen unser Sport- und Bewegungsprogramm. Die Unterkunft erfolgt im Einzelzimmer oder mit Partner im Doppelzimmer. 12 bernachtungen mit Langschlfer-Abreise, rztlich optimiertes Fitnessprogramm, Vollpension, rztlicher Check und Abschlussgesprch* Preis pro Person: ab 1.950, DM

Schnuppertage Mhne-Life
Mhne-Life ist ein sanftes, aber wirkungsvolles Gesundheitsprogramm zum Kennenlernen. Unterkunft im Einzelzimmer oder mit Partner im Doppelzimmer. 5 bernachtungen mit Langschlfer-Abreise, Vollpension, rztlicher Check und Abschlussgesprch* Preis pro Person: ab 890, DM

Informationen und Buchungsunterlagen: Telefon 0130/168 165

Wir freuen uns auf Sie!
* Fr alle Angebote gilt: Anreise jeweils Montag ab 10 Uhr, Verlngerungswochen sind mglich. Individuelle Arrangements knnen mit dem Kundenservice und dem rzteteam vereinbart werden. Aufnahmeuntersuchung, EKG, Laborkontrolle und Abschlussgesprch sind in den o.g. Pauschalarrangements enthalten.

Anzeige

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

I N F O R M AT I O N E N F R K U N D E N D E R M E D I C O M P H A R M A A G

r t e m i r o f in

5. AUSGABE, APRIL 2000

Nicht alles ist Gold, was glnzt

Mit schner Regelmigkeit tauchen pro Jahr auf den Werbeseiten von Zeitungen und Zeitschriften 2 bis 3 neue Substanzen auf, denen von den Anbietern fantastische Eigenschaften zugeschrieben werden. Wir beobachten diese Entwicklung natrlich seit geraumer Zeit und halten es fr angebracht, Sie unsere Kunden ber den wissenschaftlichen Hintergrund dieser Substanzen und Prparate zu unterrichten. Unsere Mitbewerber mgen uns verzeihen, doch wir mchten, dass unsere Kunden mit diesem wissenschaftlich berprfbaren Wissen in der Hand selbst entscheiden knnen, ob sie den Aussagen zu besagten Prparaten Glauben schenken wollen oder nicht.

Damit Sie immer schnell und kompetent informiert sind, wollen wir Ihnen mit diesem Merkblatt mitteilen, welche Produkte aus ernhrungswissenschaftlicher Sicht unsinnig sind. Wir mchten Ihnen die wissenschaftlichen Hintergrnde fr die Entscheidung von MEDICOM mitteilen, bestimmte Produkte nicht zu verkaufen. Denn eines ist sicher: Qualitt und Kundenzufriedenheit sind unser oberstes Ziel.

Protein- und Aminosure-Kapseln

n jngster Zeit werden zahlreiche Nahrungsergnzungsmittel angeboten, die Proteine (Eiweie) oder Aminosuren enthalten. Aminosuren sind die Bausteine von Proteinen und werden von EDICOM bietet Ihnen nur den Anbietern mit allerlei wundervolwirklich sinnvolle, wissenlen Eigenschaften bedacht. In den schaftlich geprfte Produkte. Denn angebotenen Kapseln oder Tabletten wir scheuen weder Kosten noch sind aber verglichen mit den MenMhen, um unserem Motto Ihre gen, die wir schon mit unserer NahGesundheit ist unsere Aufgabe rung aufnehmen nur so minimale gerecht zu werden. Nobilin Q10 ist Mengen enthalten, dass sie erstens beispielsweise die erste und bislang kaum geeignet sind, die Zufuhr an einzige Nahrungsergnzung, die das Aminosuren nennenswert zu erPrfsiegel des Instituts Fresenius hhen und zweitens erst recht keine tragen darf. In einem nicht nur langder wunderbaren Wirkungen ausben wierigen, sondern auch sehr kostknnen, die man ihnen zuschreibt. spieligen Verfahren wird jede einzelDarber hinaus ist die Proteinne Lieferung von Nobilin Q10 vom und damit auch die AminosurezuInstitut Fresenius berprft und fuhr in Deutschland ohnehin eher zu analysiert. Bei MEDICOM erhalten hoch als zu niedrig. So zeigte eine Sie eben nur Arzneimittel und Nahgro angelegte wissenschaftliche rungsergnzungen, die einen weStudie, dass die empfohlenen Zusentlichen Beitrag zu Ihrer GesundSinnvoll oder nutzlos? Viele Prparate halten nicht, was sie versprechen. fuhrmengen an Proteinen und Amiheit leisten. Und das in bester Quanosuren bei weitem berschritten werteuren Wundermittel, die in Wirklichkeit litt zu einem vernnftigen Preis. Denn den. Dies liegt nicht zuletzt an der relativ gar keinen Nutzen bringen. Genau zu wir wollen, dass Gesundheit keine Frage groen Menge an Lebensmitteln tieridiesen gehren leider auch die vielgepriedes Geldes ist. Vielleicht haben Sie sich schen Ursprungs, die wir blicherweise senen Apfelessig-Kapseln. aber auch schon einmal gefragt, warum verzehren. Empfohlen wird tglich eine Doch nicht alles, was von anderen es bei MEDICOM bestimmte Produkte durchschnittliche Menge von etwa 48 Herstellern angeboten wird, ist unsinnig nicht gibt. Warum bietet MEDICOM zum Gramm Protein fr eine 60 kg schwere und nutzlos. Aber oftmals gibt es einBeispiel keine Apfelessig-Kapseln an? Frau beziehungsweise 60 Gramm fr fach bessere Alternativen, die qualitativ Wo man doch immer wieder liest, dass einen 75 kg schweren Mann. Der Nutzen hochwertiger sind. So finden Sie bei damit angeblich wahre Wunder erreicht einer ergnzenden Aminosurezufuhr MEDICOM statt Nachtkerzen- oder werden sollen. Die Antwort ist ganz einist daher sehr fragwrdig. Nur in ganz Schwarzkmmell das wesentlich wertfach und liegt in unserer Firmenphilososeltenen Ausnahmefllen, bei schwer vollere Borretsch-l, das einen weitaus phie begrndet: Bei MEDICOM erhalten erkrankten lteren Menschen, kann es zu hheren Anteil an Gamma-Linolensuren Sie nur Produkte mit nachgewiesener Proteinmangelerscheinungen kommen. aufweist als die beiden anderen le. und plausibler Wirkung. Und keine

FOTO: WDV

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

19

Anzeige

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

In solchen Fllen ist allerdings eine Proteingabe ber Nahrungsergnzungsmittel auch nicht mehr ausreichend. Die dann ntigen hohen Mengen sind nur ber eine ergnzende spezielle Trinknahrung zu erreichen. Daher machen Aminosuren und Proteine in Nahrungsergnzungsmitteln keinen Sinn, auch wenn die Anbieter fr diese Produkte gern mit hochgegriffenen Versprechungen werben.

Apfelessig

Obst- und Gemsekonzentrate

Glutathion

lutathion ist eine Eiweiverbindung, die der Krper aus drei Aminosuren herstellt. Man bezeichnet es als Tripeptid. Es ist Bestandteil der GlutathionPeroxidase, eines Enzyms, das zur Entgiftung des Krpers von freien Radikalen notwendig ist. Allerdings gibt es keine ernst zu nehmenden wissenschaftlichen Untersuchungen, die belegen, dass die zustzliche Gabe von Glutathion zu einer erhhten Aktivitt des Enzyms fhrt. Das heit, durch die Einnahme von Glutathion wird der Schutz vor freien Radikalen nicht verbessert. Die Gluta-thion-Peroxidase ist allerdings ein selenabhngiges Enzym, sodass es besser ist, dem Krper fr eine ausreichend hohe Enzymaktivitt gengend Selen zur Verfgung zu stellen. In neuester Zeit versuchen jedoch bestimmte Hersteller, Glutathion als wissenschaftliche Neuentdeckung anzupreisen was es nicht ist. Denn die krpereigene Eiweiverbindung ist der Ernhrungswissenschaft schon sehr lange bekannt. Auch die Versprechungen zu den Eigenschaften von Glutathion sind aus wissenschaftlicher Sicht nicht haltbar.

as am weitesten verbreitete und am besten beworbene Mittel des Schlankheitsmarktes. Zahlreiche Versprechungen preisen Apfelessig und Apfelessig-Kapseln als das Wundermittel schlechthin an. So hart es fr einige Leser klingen mag, aus wissenschaftlicher Sicht ist die schlankmachende Wirkung von Apfelessig leider frei erfunden, und wissenschaftlich ist sie in physiologischer Hinsicht absolut nicht nachvollziehbar. Wenn Apfelessig mit viel Wasser aufgenommen wird, ist allenfalls durch die hohe Flssigkeitszufuhr eine leicht appetithemmende, weil sttigende Wirkung mglich. Die Apfelessig-Kapseln sind in dieser Hinsicht erst recht vllig nutzlos. Auch die angeblichen positiven Wirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, die Arteriosklerose-Vorbeugung und die subernde Wirkung auf Gefe sind wissenschaftlich absolut nicht haltbar. Die Sure, die angeblich wie ein Entkalker die Gefe reinigen soll, kommt als solche gar nicht im Blut an. Wie auch die Magensure wird sie bereits beim Eintritt des Nahrungsbreis in den Dnndarm durch Sekrete der Bauchspeicheldrse neutralisiert. Denn der Krper verfgt ber effektive Puffersysteme, die einer zu hohen Surekonzentration vorbeugen. Auch die Hinweise auf den Vitamin-, Mineralstoff- und Ballaststoffgehalt von Apfelessig oder Apfelessig-Kapseln sind irrefhrend, weil im Vergleich zum ganzen Apfel hier nur noch geringe Spuren der Vitalstoffe enthalten sind. Sogar die gepriesene verdauungsfrdernde Wirkung von verdnntem Apfelessig am Morgen ist ebenso gut durch Wasser oder ein Wasser-Saft-Gemisch zu erzielen.

n den Werbeaussagen zu solchen Konzentraten versuchen einige Hersteller den Anschein zu erwecken, als knnten diese Produkte es ersetzen, viel Obst und Gemse zu verzehren. Die Wahrheit ist allerdings, dass man seinem Krper pro Kapsel nur eine verschwindend geringe Menge an Obst beziehungsweise Gemse zufhrt. Darber hinaus verlieren die Konzentrate bei ihrer Herstellung groe Mengen der wertgebenden Inhaltsstoffe wie Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente. Nicht umsonst fhrt kein Hersteller die tatschliche Menge an Vitaminen, sekundren Pflanzenstoffen oder Mineralien auf den Packungen an. Auch die Anmerkung, diese Kapseln enthielten Ballaststoffe, ist fast eine Frechheit, denn der Ballaststoffanteil der Kapseln ist so gering, dass eine einzige Weintraube bereits ballaststoffreicher ist.

Olivenl-Kapseln

W I S S E N S W E R T

20

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

GRAFIK: DPNY

0,44 g Gehalt eines mittelgroen Ap- Ballaststoffe 2,63 g fels im Vergleich zu zwei Teelf- Calcium 9,23 mg feln Obstessig Eisen 0,62 mg Quelle: Souci-Fachmann-Kraut: Die Natrium 3,9 mg Zusammensetzung der LebensmitKalium 187,2 mg tel; Nhrwerttabellen, med8,58 g pharm GmbH Scientific Fluor Publishers, Stuttgart Jod 1,40 g (1994) -Carotin 0,034 g Vitamin C 15,6 g Folsure 15,6 g

Apfel und Apfelessig im Vergleich Protein

(ein mittelgroer)

(zwei Teelffel)

ie Flut an unsinnigen Produkten ebbt so schnell nicht ab. Jedes Lebensmittel, das beim Verbraucher mit positiven Assoziationen belegt ist, wird heutzutage in Kapseln verpackt und teuer verkauft. Der neueste Trend sind Olivenl-Kapseln, die dieses l in konzentrierter Form enthalten sollen. Mittlerweile hat sich die wissenschaftliche Empfehlung, wenig Lebensmittel mit gesttigten Fettsuren und viele Lebensmittel mit einfach ungesttigten Fettsuren zu verzehren, herumgesprochen. Olivenl ist ein solches Lebensmittel, denn es enthlt groe Mengen einfach ungesttigter Fettsuren. Man msste allerdings etliche sndhaft teure Olivenl-Kapseln einnehmen, um auf dieselbe Menge zu kommen, die man mit einem Salat aufnimmt. Greifen Sie also lieber zur groen Salatschale, und krnen Sie Ihren Salat noch mit einem Dressing aus gutem Essig und echtem Olivenl.

Apfel

Apfelessig
0,0 g 0,0 g 0,6 mg 0,06 mg 0,1 mg 10 mg 2 g 0,1 g 0,001 g 0,0 g 0,0 g

Carnitin

ei Carnitin handelt es sich um eine Aminosure. Sie wird vom Krper in ausreichender Menge hergestellt. Ausgangsstoffe fr die Bildung von Carnitin sind zwei andere Aminosuren. Aufgabe des Carnitins im menschlichen Krper ist, die Nahrungsfette in die Mitochondrien, die Kraftwerke der Zellen, zu schleusen, wo die Fette dann verbraucht werden. Carnitin wird hierbei jedoch nicht zerstrt, sondern es kann immer wieder genutzt werden. Der menschliche Krper nimmt Carnitin ber die Nahrung auf,

Anzeige

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

denn es ist in groen Mengen in tierischen Lebensmitteln wie Rindfleisch enthalten. Die durchschnittliche Carnitinzufuhr mit der Nahrung liegt bei 32 mg pro Tag, die Eigenherstellung macht etwa 16 mg pro Tag aus. Die Anbieter von Carnitin-Kapseln erwecken in ihrer Werbung hufig den Eindruck, eine zustzliche Carnitingabe knne den Fettsuretransport und damit den Verbrauch der Nahrungsfette steigern. Auf diese Weise soll Carnitin als Schlankheitsmittel wirken beziehungsweise seine Einnahme soll beim Sport leistungsfrdernd sein.

Dehydroepiandrosteron (DHEA)

ei DHEA handelt es sich um ein Hormon. Eine Vorstufe dieses Hormons ist Cholesterin. DHEA entsteht als Zwischenprodukt bei der Bildung der mnnlichen und der weiblichen Sexualhormone Testosteron und stradiol. DHEA ist weder als Nahrungsergnzungsmittel noch als Arzneimittel in Deutschland zugelassen. Dennoch wird es aus dem Ausland angeboten und meist als Wunderhormon angepriesen. Die Einnahme soll die Entstehung fast aller typischen Erkrankungen, die im hheren Lebensalter auftreten, unterbinden. Besonders herausgehoben werden die angeblichen Wirkungen gegen Alzheimer, Osteoporose, Diabetes oder auch Multiple Sklerose. Damit aber nicht genug: DHEA soll auch das Wohlbefinden, die Leistungsfhigkeit sowie das Konzentrationsvermgen steigern und zu guter Letzt wird auch noch ein Lustgewinn in der Liebe versprochen. Tatschlich sind die Aussagen der Anbieter keinesfalls ausreichend erforscht. Die vorliegenden Studien konnten die angepriesenen Wirkungen nicht beweisen. Zudem sind auch die Risiken bei lngerer Einnahme von DHEA noch vllig unbekannt. In jedem Fall sind die mglichen Gefahren einer Einnahme hher einzuschtzen als der Nutzen. Denkbar ist vor allem, dass hormonabhngige Tumorarten, wie Brust- oder Prostatakrebs, durch die Gabe von DHEA zum Wachstum angeregt werden.

Schlankheitsmittel

ls Schlankheitsmittel werden die verschiedensten Produkte angeboten. In den meisten Fllen handelt es sich leider auch hier nur um leere Versprechungen. So zum Beispiel bei einem Arzneimittel, das in Anzeigen als die Tablette, die Fett auflst, angepriesen wird. Das Medika-

ment enthlt tatschlich ein fettspaltendes Enzym, doch bedeutet das nicht, dass man bei Einnahme der Tabletten automatisch abnimmt. Denn aus wissenschaftlicher Sicht kann ein solches Enzym allenfalls die Fettaufnahme erhhen, da es die Aufspaltung des Fettes im Verdauungstrakt frdert; es kann aber auf keinen Fall zur Gewichtsabnahme fhren. Die Steuerung des Stoffwechselvorgangs Fett abbauen oder Fett anlegen liegt nicht in der Hand dieses Enzyms. Denn ein Enzym ist lediglich ein Werkzeug. Das ist so, als wrde man Ihnen versprechen: Je mehr Schraubenzieher Sie kaufen, desto leichter werden sich Ihre Schrauben lsen lassen. Auch die in vielen Illustrierten beworbenen Zitronenkapseln, Apfelessigkapseln und andere den Verbraucher tuschende Mittelchen entbehren jeder wissenschaftlichen Grundlage und schmlern nur den Geldbeutel des Verbrauchers, aber leider nicht seine Taille oder andere Problemzonen. Obwohl viele Verbraucherverbnde und andere Institutionen gegen solche Produkte vorgehen, um die haarstrubenden Werbeaussagen zu unterbinden, sprieen tglich neue Anzeigen fr hnliche Produkte wie Pilze aus dem Boden. Die Vertreiber solcher Mittel kalkulieren ein Verbot des Produktes bereits bei dessen Erstellung ein, wissend, dass die Mhlen des Gesetzes langsam mahlen und sie in der Zwischenzeit mit ihren berteuerten Produkten hohe Gewinne machen knnen. Es schert diese Anbieter natrlich nicht, dass die gesamte Branche, unter anderem so serise Unternehmen wie die MEDICOM, unter solchen Praktiken leidet und NahrungsergnzungsPrparate insgesamt in Verruf gebracht werden. Die Anbieter von zweifelhaften Prparaten sind nicht am Wohle des Kunden, sondern ausschlielich an der schnellen Mark interessiert. Letztlich sind Abfhrmittel, Enzyme oder Appetitzgler auch keine Lsung zur Gewichtsabnahme. Hierzu ist eine Verminderung der Energiezufuhr unerlsslich Aussicht auf einen anhaltenden Erfolg bietet nur eine dauerhafte Ernhrungsumstellung. Schlankheitsmittel knnen bei lngerer Anwendung sogar gefhrlich werden. Dies gilt insbesondere fr Appetitzgler; aber auch Abfhrmittel knnen bei langfristiger Anwendung die Darmfunktion beeintrchtigen und Nhrstoffdefizite hervorrufen. Besonders rgerlich sind auch die Versprechungen eines

Anbieters von sogenannten Schlankpflastern: Schlankwerden, ohne etwas dafr zu tun einfach ein Pflaster aufkleben, und die Pfunde schwinden wie im Schlaf. Sie knnen es sich sicher bereits denken: nichts als ein besonders dreistes Werbeversprechen. Und wissenschaftlich natrlich vllig unhaltbarer Unsinn. Es ist leider nicht ganz so einfach, berflssige Pfunde zu verlieren, sonst gbe es sicher schon lngst keine Menschen mit bergewicht mehr. Wenn Ihnen Anzeigen auffallen, in denen Produkte beworben werden, mit denen Sie angeblich

Nur durch dauerhafte Ernhrungsumstellung nimmt man wirklich ab.

einen unglaublich schnellen Gewichtsverlust erzielen knnen, dann ist Vorsicht geboten. Auch wenn Erfolgsberichte oder die blichen Vorher-nachher-Bilder eingesetzt werden, sollten Sie einem solchen Produkt sehr kritisch gegenberstehen. Eine weitere Tatsache, die Sie stutzig machen sollte, ist die Angabe einer auslndischen Telefonnummer. Und auch wenn ein Herr mit weiem Kittel offensichtlich den Eindruck erwecken soll, ein Arzt stehe dahinter, ist Vorsicht geboten. Denn es ist laut Wettbewerbsrecht verboten, fr Nahrungsergnzungs-Prparate und Arzneimittel mit Medizinern zu werben. Es ist uns auch schon aufgefallen, dass derselbe Arzt in verschiedenen Anzeigen mit unterschiedlichen Namen auftrat. Wer abnehmen will, sollte seine Ernhrung umstellen. Da Fett der Hauptenergietrger unserer Nahrung ist, sollte in erster Linie Fett eingespart werden. Sie sollten nicht nur auf das Fett bei der Zubereitung der Mahlzeiten, sondern auch auf den natrlichen Fettgehalt der Lebensmittel achten. Wir raten zum Austausch von fettreichen Milchprodukten und Wurstwaren gegen fettarme Varianten. Wir empfehlen eine kohlenhydratreiche Kost mit viel Gemse und Obst sowie Vollkorngetreideprodukten. Kalorienreiche Lebensmittel wie Alkohol und Sigkeiten sollten mglichst gemieden werden. 21

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

FOTO: PhotoDisc

Anzeige

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

Melatonin

as Hormon Melatonin darf in Deutschland wegen seiner unkalkulierbaren Wirkungen nicht als Nahrungsergnzungsmittel verkauft werden. Dennoch bieten dubiose Firmen dieses Hormon ber auslndische Telefonnummern an. Es handelt sich bei Melatonin um einen Abkmmling der Aminosure Tryptophan, der in der Zirbeldrse im Gehirn gebildet wird. Melatonin wird hufig als Wunderhormon gegen Alterserscheinungen und zur Vorbeugung und Behandlung diverser Erkrankungen angepriesen. Auerdem soll es auch antioxidative Eigenschaften besitzen, also auch zur Abwehr freier Radikale beitragen. Selbst Schlankheitskuren sollen untersttzt werden knnen, und Depressionen und AIDS sollen mit Melatonin zu behandeln sein. Hierbei handelt es sich jedoch um wildeste Spekulationen. Es sind keinerlei wissenschaftliche Belege fr diese Behauptungen vorhanden. Bekannt wurde Melatonin vor allem dadurch, dass es den Tag-Nacht-Rhythmus des Menschen beeinflusst und daher die negativen Erscheinungen eines Jetlags mildern knnte. Beim Jetlag liegt eine Strung der biologischen Uhr vor, die hufig nach Fernreisen ber unterschiedliche Zeitzonen hinweg auftritt. Melatoningaben sollen darber hinweghelfen und zur Frderung des Schlafes beitragen. Tatsache ist, dass Melatonin bereits in sehr geringen Mengen zu gravierenden Stoffwechselnderungen fhren kann und in jedem Fall als Arzneimittel einzustufen ist. Schdigungen durch Fehlregulationen knnen nicht ausgeschlossen werden. Auerdem knnen die Wirkungen auf die biologische Uhr des Menschen zu Beeintrchtigungen der Reaktionsfhigkeit und damit beispielsweise auch der Fahrtchtigkeit fhren. Da Melatonin bei Einnahme durch Schwangere auch auf den Ftus bertragen wird, sollten whrend der Schwangerschaft keinesfalls Melatoninprparate eingenommen werden. ber die Auswirkungen auf die Kindesentwicklung liegen bisher keine Daten vor. Der Einsatz von Melatonin zu medizinischen Zwecken kann gerechtfertigt sein, darf jedoch grundstzlich allein auf rztliche Verordnung erfolgen.

Meeresalgen werden vorwiegend in Japan und China als Lebensmittel verwendet und teilweise in groen Mengen kultiviert. Algen haben als Lebensmittel und wichtige Eiweiquelle im asiatischen Raum eine groe Bedeutung. Als Lebensmittel verwendet, knnen Algen auch zur Ballaststoffzufuhr beitragen. Bei getrockneten Algenprodukten wie Spirulina-Tabletten ist der Ballaststoffgehalt jedoch nur noch sehr gering, und es kommt zu groen Schwankungen bei den Inhaltsstoffen. Da der Eiweigehalt in Deutschland bei unserer ohnehin zu hohen Eiweiaufnahme keine Rolle spielt und Mineralstoffe und Vitamine in solchen Tabletten nur in wechselnder Menge enthalten sind, ist eine gezielte Nahrungsergnzung mit essenziellen Nhrstoffen in definierter Menge in jedem Fall sinnvoller.

Und es wirkt doch

Der wundersame Placebo-Effekt

Pu-Erh-Tee-Kapseln

erden seit geraumer Zeit als neues Wunderschlankheitsmittel angepriesen. Was ist aus wissenschaftlicher Sicht dazu zu sagen? Eine appetitzgelnde Wirkung von Pu-Erh-Tee-Prparaten ist nie nachgewiesen worden. Als Fazit bleibt zu sagen, dass Kapseln mit Pu-ErhTee vor allen Dingen den Geldbeutel des Verbrauchers schlank machen. Eine Wirkung ist weder nachweisbar noch plausibel. Denn die Pu-Erh-Tee-Kapseln knnen nicht mal mit der sttigenden Wirkung eines halben Liter Wassers konkurrieren.

Magnetbandagen

Spirulina

B
22

ei Spirulina handelt es sich um ein Algenprodukt, das wegen der enthaltenen Vitamine und Mineralstoffe als besonders hochwertig beworben wird.

m eine schnelle Mark zu machen, schrecken skrupellose Geschftemacher wirklich vor nichts zurck. So wurde in einer Anzeige eine Bandage beworben, die 32 Magnete enthlt, welche angeblich die Schmerzen aus dem Krper ziehen. Die Anzeige enthlt auerdem vermeintliche Erfolgsberichte von Betroffenen. Natrlich vlliger Quatsch! Leider fallen immer wieder verzweifelte Menschen, die unter Schmerzen leiden, auf solche dubiosen Angebote herein. Und da es sehr viele Menschen gibt, die Gelenkbeschwerden haben und stndig mit Schmerzen kmpfen, greifen sie gern nach einem solchen Strohhalm, der Linderung verspricht. Deshalb gelingt es solchen unserisen Anbietern meistens tatschlich, einen fetten Gewinn auf Kosten der Schmerzgeplagten einzustreichen. Sprechen Sie lieber mit Ihrem Arzt, als solchen fragwrdigen Angeboten Vertrauen zu schenken.

atrlich kann es sein, dass die versprochenen Wirkungen einiger Produkte hin und wieder tatschlich auftreten, auch wenn das aus wissenschaftlicher Sicht nicht mglich ist. Wie kommt das? In diesem Fall handelt es sich um den so genannten Placebo-Effekt. Das heit, der Glaube an die helfenden Eigenschaften eines Prparates ist so gro, dass allein dieser Glaube ungeahnte Krfte im Krper des Betreffenden mobilisiert auch wenn das angebliche Wundermittel vllig unbrauchbar ist. Viele werden jetzt vielleicht denken, dass es keine Rolle spielt, auf welche Art und Weise eine Wirkung erzielt wird; Hauptsache ist doch, dass sie erzielt wird. Das ist so nicht ganz richtig, denn wenn einem Menschen ein Prparat aufgrund des Placebo-Effektes hilft, dann liegt das nicht an der Substanz des betreffenden Mittels sondern: Dieser Mensch hat sich durch seinen Glauben an dieses Produkt quasi selbst geheilt. Weitere Personen, die von diesem Erfolg beeindruckt sind, werden sich das Wundermittel sicher ebenfalls kaufen. Doch ob auch sie Erfolg haben, hngt nicht vom Prparat ab, sondern von der Fhigkeit der betreffenden Menschen, an die Wirkung glauben zu knnen. Dieser Vorgang ist jedoch sehr individuell, und weder ist er wissenschaftlich zu berprfen, noch ist damit ein Behandlungserfolg zu garantieren. Die Wirkung eines solchen Prparates liegt an der Person selbst und nicht an der Wirksamkeit der Inhaltsstoffe. Die Wirkung knnte also ebenso gut mit schn verpackten SstoffDragees erzielt werden. Bei MEDICOM erhalten Sie nur Produkte mit nachgewiesener und plausibler Wirkung. Und keine teuren Wundermittel, die keinen Nutzen bringen. Die Medicom Pharma AG bietet in ihren Produkten Vitamine, Mineralstoffe und andere hochwertige Inhaltsstoffe nur in definierter Menge an. Wir sind der Auffassung, der Verbraucher sollte an Hand der Mengenangaben nachvollziehen knnen, welche gesundheitsfrdernden Substanzen und wie viel davon er mit einem Vitalstoff-Prparat aufnimmt.

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

Gesundheit schenken!
Machen Sie sich selbst oder einem Ihrer Lieben eine besondere Freude: Verschenken Sie Nobilin Premium das Trio der Extraklasse fr Ihre Gesundheit.
Gut aussehen, sich fit fhlen und gesund bleiben das wnscht sich jeder. Eine vernnftige Ernhrung, etwas mehr Bewegung und die gezielte Nahrungsergnzung mit hochwertigen Vitalstoffen knnen Ihnen helfen, besser und gesnder zu leben. Nobilin Premium untersttzt Ihren Krper dabei tglich mit 31 wichtigen, hochwertigen Vitalstoffen. Sie erhalten das Aktionspaket Nobilin Premium zum Kundenvorteilspreis. Beim Kauf eines 4-Monats-Paketes knnen Sie sogar DM 50, gegenber dem Kauf der Einzelpackungen sparen. Mehr ber Nobilin Premium den dreifachen Gesundheitsschutz erfahren Sie im MEDICOM Gesundheitskatalog auf den Seiten 4 und 5. Nobilin Premium das Trio der Extraklasse fr Ihre Gesundheit!

Gebhrenfreie Kundeninformation

MEDICOM im Internet
Bei der folgenden Internetadresse erfahren Sie auch im Netz alles ber die GesundheitsProdukte der Medicom Pharma AG.

Haben Sie Fragen zur Ernhrung oder zu den 27 MEDICOM-Produkten? Unter der gebhrenfreien Telefonnummer erhalten Sie montags bis samstags von 8 bis 22 Uhr fachkundige wissenschaftliche Beratung. Natrlich nimmt unsere Kundeninformation auch Ihre Bestellung telefonisch entgegen.

Rufen Sie jetzt gebhrenfrei an!

0130 /168 165

Fax: 0130 /168 160

Ihre Gesundheit ist unsere Aufgabe

www.medicom.de

DPNY

Osteoporose
das unerkannte Volksleiden

ie wenigsten Menschen knnen sich unter dem Begriff Osteoporose etwas vorstellen. Dabei handelt es sich um ein Volksleiden, von dem allein in Deutschland etwa 6 bis 8 Millionen Menschen betroffen sind. Knochenschwund, wie die Krankheit im Volksmund genannt wird, ist eine schleichende Erkrankung, die hufig erst spt erkannt wird, nmlich dann, wenn bereits die ersten Folgeerscheinungen auftreten. Lesen Sie auf den folgenden Seiten, wie Sie der Osteoporose vorbeugen, sie erkennen und ihre Symptome lindern knnen.

Links sehen Sie die Faktoren, die den Knochenstoffwechsel positiv beeinflussen rechts diejenigen, die einen negativen Einfluss ausben.
FOTO: S. Camazine/OKAPIA

rmgard erzhlt: Angefangen hat alles mit Rckenschmerzen im oberen Bereich der Wirbelsule aber erst, als ich in der Kche ausgerutscht bin und mir den Oberschenkelhals gebrochen habe, hat mir der Arzt im Krankenhaus gesagt, dass ich Osteoporose habe. So wie Irmgard geht es vielen. Jedes Jahr erleiden 70.000 bis 80.000 Menschen in Deutschland einen osteoporosebedingten Oberschenkelhalsbruch. Die Fraktur ist ein typisches Symptom fr das fortgeschrittene Stadium einer Erkrankung, die noch viel zu oft unerkannt bleibt.

Vitamin D und die Vitamine C und K. Darber hinaus sind auch die Spurenelemente Fluor, Mangan, Silicium und Zink fr den Aufbau von Knochenmasse wichtig. Beim Erwachsenen laufen die Ab- und Aufbauprozesse bis zum Alter von Mitte 30 mit derselben Geschwindigkeit ab. Danach verlangsamt sich der Wiederaufbauprozess im Knochen allmhlich. Die abgebaute Knochensubstanz wird nicht mehr vollstndig ersetzt, die Knochenmasse nimmt ab. Eine gesunde Person verliert in der Regel zwischen 1 und 1,5 Prozent der Knochenmasse pro Jahr, also vom 40. bis zum 70. Lebensjahr etwa ein Drittel der gesamten Knochenmasse,
Osteozyt
Knochenzellen

Reine Frauensache?
Schtzungen zufolge erkrankt jede dritte Frau im Laufe ihres Lebens an Osteoporose. Dass es meistens das weibliche Geschlecht trifft, und insbesondere Frauen in den Wechseljahren, hat einen bestimmten Grund: die Abnahme der Produktion weiblicher Hormone. strogene sind nmlich nicht nur fr das weibliche Aussehen und die Fortpflanzungsfhigkeit verantwortlich, sondern beeinflussen auch den Knochenstoffwechsel. Wenn die Hormonproduktion ab Mitte Vierzig nachlsst, wird mehr Calcium aus den Knochen freigesetzt. Da der erneute Knochenaufbau viel langsamer erfolgt, geht kontinuierlich Knochenmasse verloren. Fortsetzung auf Seite 26
W I S S E N S W E R T

Was ist Osteoporose?

Ihren Namen erhielt die Krankheit im Jahr 1885 von dem Innsbrucker Arzt Gustav Pommer. Aus os, Knochen, und porus, das Loch, wurde Osteoporose. Kennzeichnend fr die Erkrankung sind der beschleunigte Verlust von Knochenmasse und die erhhte Knochenbruchgefahr. Anfangs uert sich der schleichende Abbau von Knochenmasse in Form von Knochenschmerzen im Rcken und als Rckgang der Krpergre. Im fortgeschrittenen Stadium knnen unbemerkte Wirbeleinbrche zum sogenannten Witwenbuckel fhren, einer schmerzhaften Deformation des Oberkrpers, die den Anschein erweckt, als sei der Kopf zwischen die Schultern gesunken. Spter schlielich knnen bereits geringste Strze und Verletzungen zu Knochenbrchen fhren, z. B. zum Bruch des Oberschenkelhalses.

Risikofaktoren fr Osteoporose
Markraum

Osteoid

Eine calciumarme Ernhrung Erhlt der Krper nicht gengend Calcium aus der Nahrung, lst er das gebundene Mineral aus den Knochen. Auerdem entscheidend: eine ausreichende Vitamin-D-Zufuhr, da dieses fettlsliche Vitamin fr den Calciumhaushalt im Krper sehr wichtig ist. Zigaretten und Alkohol Nikotin und Alkohol wirken sich unmittelbar auf den Knochenstoffwechsel aus. Sie rauben dem Krper die Vitamine, die er so dringend fr den Stoffwechsel braucht, und schdigen so die Knochenzellen. Bewegungsarmut Mangelnde Bewegung beeintrchtigt die Aktivitt des Knochenstoffwechsels und damit die Versorgung der Knochenzellen mit Nhrstoffen. Calcium-Mangel etwa infolge einer gestrten CalciumAufnahme aufgrund von Darmerkrankungen oder bei mangelhafter Zufuhr durch die Ernhrung erschwert die Versorgung der Knochenzellen mit dem Aufbaustoff. Vererbung Das familire Erbe (Osteoporoseflle in der Verwandtschaft) und eine grazile Statur erhhen das Osteoporose-Risiko. Das steigende Lebensalter Je lter man wird, desto grer ist der Verlust an Knochenmasse.

Gesundes Knochengewebe normale Gewebestruktur. Auch die Verteilung der Knochen aufbauenden Zellen, der Osteoblasten, und der Knochenzellen, Osteozyten, ist normal.

Die Knochen stndig im Wandel

Auch wenn das Grenwachstum unserer Knochen mit dem Ende der Pubertt abgeschlossen ist unsere Knochensubstanz verndert sich auch nach dieser Zeit stndig. Denn das Skelett ist kein statisches Gebilde, sondern vielmehr ein lebendiges Organ. Genauso, wie sich Haut und Haare bestndig erneuern, wird auch die Knochensubstanz stndig ab- und wieder neu aufgebaut. Das macht es so wichtig, dem Knochengerst stndig alle wichtigen Vitalstoffe zuzufhren. Der Organismus tauscht stndig Teile der knchernen Substanz aus. Osteoklasten (Fresszellen) tragen dabei alte Knochensubstanz ab, und Osteoblasten (Bildungszellen) bauen neue Knochensubstanz auf. Ganz besonders braucht der Organismus hierfr Calcium,
GRAFIKEN AUF DEN SEITEN 24 UND 25: DPNY

Osteoklast
Knochen abbauende Zelle

Markraum Osteoblast
Knochen aufbauende Zelle

Osteoporotisches Knochengewebe. Die anorganische und die organische Knochenmasse sind verringert. Die Osteoblasten sind nur noch vereinzelt vorhanden und das Osteoid ist deutlich dnner.

ohne dass dieses eine Gefahr fr das Skelett darstellt. Erst wenn der Knochenabbau fr die Altersgruppe unverhltnismig schnell fortschreitet die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definierte einen Abbau von 2,5 Prozent pro Jahr als osteoporotisch spricht man von einer krankhaften Vernderung.

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

25

Osteoporose
das unerkannte Volksleiden

Die Osteoporose-Gefhrdung nimmt zu. Deshalb tritt Osteoporose am hufigsten bei Frauen nach den Wechseljahren auf. Das bedeutet allerdings nicht, dass Osteoporose eine reine Frauensache ist. Neben hormonellen Umstellungen existieren noch weitere, vom Geschlecht unabhngige Risikofaktoren.

Knochendichte-Messung
Die Knochendichte-Messung ist das bekannteste Verfahren zur Diagnose von Osteoporose. Das Messgert, das Osteo-

Diagnose
Osteoporose zu erkennen ist nicht ganz einfach, denn die Krankheit entwickelt sich schleichend und bleibt vom Betroffenen lange Zeit unbemerkt. Erst bei einem Verlust von mehr als einem Drittel der Knochenmasse kann man sicher von einer krankhaften Vernderung sprechen. Die besten Aussichten, der Osteoporose frhzeitig Einhalt zu gebieten, hat frau, wenn sie sich sptestens nach den Wechseljahren auf ihr Osteoporose-Risiko testen lsst auch dann, wenn sie (noch) keine Beschwerden versprt.
W I S S E N S W E R T

densitometer, funktioniert hnlich wie ein Rntgengert. Es misst die Strahlung, die das Knochengewebe durchlsst. Dabei gilt: Je dichter das Knochengewebe ist, desto weniger Strahlung lsst es durch. Per Computer wird dann anhand der Menge der durchgelassenen Strahlen die Knochendichte bestimmt. Gemessen wird im Bereich des Unterarmes, der Wirbelsule oder des Oberschenkelhalses. Die Strahlenbelastung bei der KnochendichteMessung ist geringer als beim Rntgen, und das Verfahren ist absolut schmerzfrei.

Ultraschall und Urin-Test

Ein verstrkter Knochenumsatz (Auf- und Abbau von Knochenmasse) oder vorgeschdigte Knochen lassen sich bis zu einem gewissen Grad auch durch Ultraschall-Untersuchungen oder Urin-Tests nachweisen. Beide Methoden werden allerdings wegen der hohen Kosten und der hohen Schwankungen in den Messergebnissen zur Zeit noch nicht routinemig eingesetzt.
FOTO: Will u. Deni McIntyre/OKAPIA

Darstellung des Rntgenbildes eines Oberschenkels auf einem Computerbildschirm.

Testen Sie Ihr Osteoporose-Risiko

Mit Hilfe dieser einfachen Checkliste knnen Sie sehr schnell erkennen, wie hoch Ihr persnliches Risiko ist, an Osteoporose zu erkranken. Beantworten Sie die unten stehenden Fragen, und zhlen Sie dann die Ja-Kreuze zusammen.
Wenig Bewegung Abneigung gegen Milch & Milchprodukte Sehr schlanke Figur ber lngere Zeit Ausbleiben der Regelblutung Spter Menstruationsbeginn (lter als 15 Jahre) Frher Beginn der Wechseljahre (jnger als 45 Jahre) Weiblich Komplette Entfernung beider Eierstcke Knochenbrche oder Osteoporose bei Blutsverwandten Dauerhafte Behandlung mit Cortison oder Prednisolon lter als 50 Jahre Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein Nein

Vorbeugen und behandeln

Schon vor dem 35. Lebensjahr kann man viel dafr tun, um im Alter nicht an Osteoporose zu erkranken.

Calcium & Bewegung die Formel fr starke Knochen

Viel Calcium und viel Bewegung mit diesen beiden Faktoren knnen Sie selbst am meisten zu Ihrer Gesundheit beitragen am besten vorsorglich.

Calcium Baustoff fr starke Knochen

Der Mineralstoff ist der wichtigste Grundpfeiler in der Vorbeugung und der Behandlung von Osteoporose. Wer frh im Leben starke Knochen aufbaut, luft im Alter weniger Gefahr, an porsen Knochen zu leiden. Calcium spielt dabei die Rolle des Baustoffs. Es ist der Hauptbestandteil des menschlichen Skeletts und sorgt fr die Festigkeit der Knochen. Obwohl der Calcium-Gehalt im Blut des Menschen nur 0,1 g pro Liter Blut betrgt, speichert ein erwachsener Krper rund 1 bis 1,5 kg Calcium in seinem Knochengerst. Dem Krper muss kontinuierlich Calcium ber die Nahrung zugefhrt werden. Der Calciumspiegel im Blut wird durch das Zusammenspiel verschiedener

Auswertung: Schon ab 4x Ja sollten Sie sich ausfhrlicher ber Ihre Risikofaktoren informieren und entsprechend vorbeugen. Ein Gesprch mit Ihrem Hausarzt und die Lektre des Ratgebers Osteoporose vorbeugen knnen Ihnen dabei helfen. Sie erhalten den Ratgeber gegen Einsendung von DM 7,50 beim Kuratorium Knochengesundheit.
(Die Adresse finden Sie am Ende dieses Beitrages.) Quelle: Kuratorium Knochengesundheit e.V.

26

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

Hormone konstant gehalten. Denn: Ist die Calcium-Menge im Blut zu gering, beginnt der Organismus, das in den Knochen eingelagerte Calcium herauszulsen. Die regelmige Versorgung mit Calcium sorgt dafr, dass den Knochen stets gengend Bausubstanz zur Verfgung steht, und verhindert, dass der Krper das wertvolle Mineral den Knochen entzieht. Wie wichtig eine ausgewogene Calciumzufuhr ist, belegte schon die 1997 im New England Journal of Medicine verffentlichte Studie von Dawson-Hughes. Die Studie, an der ltere Menschen teilnahmen, hatte ergeben, dass die Zufuhr von Calcium in Kombination mit Vitamin D den Knochenmassenverlust signifikant reduziert. Wie viel Calcium unser Krper tglich braucht, ist abhngig von Alter und Gesundheitszustand: Heranwachsende bentigen z. B. mehr Calcium als Erwachsene; Schwangere und ltere Menschen wiederum mehr als Heranwachsende. Empfehlungen gehen davon aus, dass gesunde Erwachsene tglich 1.000 mg Calcium zu sich nehmen sollten. lteren Menschen und Risikogruppen (Schwangeren) wird sogar zu einer tglichen Aufnahme von 1.500 mg geraten.
W I S S E N S W E R T

Querschnitt durch einen gesunden Wirbelknochen

Querschnitt durch einen osteoporotischen Wirbelknochen

Gesunder Wirbelknochen mit normaler Knochenstruktur. Schwammartiges Gerst aus feinen Knochenblkchen (stark vergrert).

Durch Osteoporose geschdigter Wirbelknochen mit stark aufgelockertem Knochengewebe (stark vergrert).

So gehen Sie auf Nummer sicher, dass Ihr Organismus das wertvolle Knochenmineral tglich in ausreichender Menge erhlt.

Knochendichte hinzu, whrend die Frauen, die keine Trainingseinheiten absolvierten, 2 bis 2,5 Prozent verloren. Damit befanden sich die Frauen, die kein
Krafttraining regt die Knochenbildung an und wirkt der Osteoporose entgegen.

Milchunvertrglichkeit
Wenn Sie eine Abneigung gegen Milchprodukte haben oder empfindlich auf Milchzucker (Lactose) oder Milcheiwei reagieren, gestaltet sich die Calciumversorgung schwieriger. Ungefhr 1 Liter Milch mssen Sie tglich trinken, um sich 1.000 mg Calcium zuzufhren. Den gesamten Tagesbedarf an Calcium allein durch den Verzehr von Gemse (wie Fenchel, Brokkoli) oder mit calciumreichem Mineralwasser zu decken, ist ausgesprochen schwierig. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ber eine Nahrungsergnzung mit Calcium-Prparaten. Brausetabletten sind die hufigste Form der Nahrungsergnzung mit Calcium. Sie schmecken gut und decken leicht den Tagesbedarf an Calcium.

Bewegung Training fr den Knochenaufbau

Wie stark die Knochen sind, das hngt unter anderem davon ab, wie viel man sich bewegt. Denn: Krftige Muskeln regen die Ttigkeit der Knochen aufbauenden Osteoblasten an. Wird der Muskel zu wenig bewegt, verlieren wir auch Knochenmasse. Deshalb ist Bewegung gleich nach einer ausreichenden Versorgung mit Calcium der wichtigste Faktor zur Pflege und zur Erhaltung der Knochenfestigkeit. Dabei muss es nicht gleich Hochleistungssport sein. Im Gegenteil: Schonende bungen, die einen Schwerkrafteinfluss auf die Wirbelsule haben, z. B. Walking, Treppensteigen oder Wandern, regen den Kreislauf an. Und das ist die beste Voraussetzung, um die Versorgung der Knochen mit Nhrstoffen zu sichern. Eine Studie der Tufts University zeigte, dass regelmiges Krafttraining die Knochen ganz besonders gut krftigt. Frauen, die die Wechseljahre bereits hinter sich hatten und ein Jahr lang jede Woche zwei 40-mintige Trainingseinheiten absolvierten, gewannen 1 Prozent an

Training absolvierten, mit dem gemessenen Schwund der Knochendichte an der Grenze des Wertes, den die WHO (Weltgesundheitsorganisation) als Anzeichen einer krankhaften Vernderung der Knochen festgelegt hat. Personen, die Krafttraining betreiben, haben eine Knochendichte, die um bis zu 30 Prozent ber der ihrer unsportlichen Mitmenschen liegt, besttigt auch Gail Dalsky vom Health Center der University of Connecticut. Wichtig sei allerdings, dass beim Krafttraining mit relativ hoher Belastung bei wenigen Wiederholungen (8 bis 10) gearbeitet wird. Fortsetzung auf Seite 28 27

FOTO: PhotoDisc

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

FOTO: PhotoDisc

FOTOS: arabella press

Osteoporose
das unerkannte Volksleiden

Fluoride frdern die Leistungsfhigkeit der Knochen aufbauenden Osteoblasten. Sie knnen ihre Wirkung jedoch nur im Zusammenspiel mit Calcium entfalten. Fluoride drfen nicht lnger als drei Jahre eingenommen werden. Mgliche Nebenwirkungen: Magen- und Darmbeschwerden, nach lngerer Anwendung auch Gelenk- und Gliederschmerzen. SERMS Selektive strogenrezeptor-Modulatoren, auch Anti-strogene genannt, bieten eine Alternative zur Hormontherapie nach den Wechseljahren. Wirkstoffe wie z. B. Raloxifen wirken hnlich wie strogen und vermindern deutlich das Risiko von Knochenbrchen. Sie verursachen vermutlich weniger Nebenwirkungen als die bliche Hormontherapie. Mgliche Nebenwirkungen: erhhtes Thrombose-Risiko, kurzfristig menopausale Symptome. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ber die richtigen Medikamente. Fr alle Verordnungen gilt: Achten Sie stets auf ausreichende Calcium-Zufuhr und auf krperliche Aktivitt. Sie sind wichtig, um gute Behandlungserfolge zu erzielen.
W I S S E N S W E R T

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ber die aktuellen Therapiemglichkeiten, nur er kann Sie richtig beraten.

Therapiemglichkeiten
Was sich ber lange Jahre unbemerkt entwickelt hat, muss leider auch langfristig behandelt werden. Je frher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind die Chancen, dem Verlust von Knochensubstanz Einhalt zu gebieten. Denn: Hat die Osteoporose schon zu Knochenbrchen gefhrt, ist sie meist nicht mehr zu heilen. Medikamente knnen das Fortschreiten der Erkrankung oft verhindern. Zu den Medikamenten, die am hufigsten zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt werden, gehren die folgenden.
Calcitonin ist ein Schilddrsenhormon, das sich zur Kurzzeittherapie eignet. Es bewirkt eine Zunahme des Knochenmineralgehaltes und kann so das Knochenbruchrisiko mindern, jedoch keine neue Knochensubstanz bilden. Calcitonin wirkt schmerzlindernd und wird bei frischen Brchen verschrieben. Mgliche Nebenwirkungen: vorbergehende belkeit, Magen- und Darmbeschwerden, Blutwallungen. Ipriflavon ist ein Pflanzenfarbstoff (Flavonoid), der sich positiv auf den Knochenstoffwechsel auswirkt. Zur Zeit werden wissenschaftliche Studien durchgefhrt, um die Wirksamkeit von Ipriflavon zu belegen. Ipriflavon ist nur im europischen Ausland als Arzneimittel erhltlich. Mgliche Nebenwirkungen: keine bekannt. Hormone Die Gabe weiblicher Hormone wie strogen und Gestagen schtzt vor dem Knochenabbau und verringert das Knochenbruchrisiko. Gleichzeitig lindern 28
MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

die Hormongaben typische Beschwerden der Wechseljahre wie Hitzewallungen, Unterleibs- und Blasenbeschwerden sowie Depressionen. Die Hormondosis kann aber deutlich reduziert werden, wenn zustzlich zu strogenen auch noch Calcium und Vitamin D eingenommen werden. Zu diesem Ergebnis kam eine Studie des Nationalen Instituts fr Gesundheit in Philadelphia. Die Vorteile einer Kombinationstherapie: die Nebenwirkungen einer strogenbehandlung, wie Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen und Spannungsgefhl in den Brsten, lassen sich durch eine niedrigere strogendosierung deutlich mindern. Mgliche Nebenwirkungen: Erhhung des Thrombose-Risikos, Wiedereinsetzen der Regelblutung. Biphosphonate Sie hemmen die Aktivitt der Knochen abbauenden Osteoklasten und bremsen so den gesteigerten Knochenabbau. Biphosphonate frdern die Zunahme der Knochenmasse und senken die Bruchhufigkeit. Mgliche Nebenwirkungen: Magen- und Darmbeschwerden.

FOTO: PhotoDisc

Frauen Mnner

Quelle: MSD

Osteoporose betrifft auch Mnner

Jeder 6. Mann ber 50 Jahre trgt das Risiko, im Laufe seines Lebens einen Osteoporose-bedingten Knochenbruch zu erleiden. Auch junge Mnner knnen Osteoporose-Symptome entwickeln. hnlich wie bei den Frauen spielen auch hier Risikofaktoren wie mangelnde Bewegung, Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, die die Calcium-Aufnahme erschweren, oder entzndlich-rheumatische Krankheiten eine Rolle fr den Krankheitsausbruch. Oftmals werden die Anzeichen fr eine bestehende Osteoporose allerdings verkannt, weil viele Menschen immer noch glauben, Osteoporose wrde nur Frauen betreffen.

GRAFIK: DPNY

MEDICOM-Tipps fr gesunde Knochen

Die wichtigsten Osteoporose-Tipps haben wir hier noch einmal fr Sie zusammengefasst. Sie knnen Ihnen helfen, die Knochengesundheit zu erhalten, der Osteoporose vorzubeugen und bereits bestehende Symptome zu lindern.
Knochenfreundliche Ernhrung Bringen Sie jeden Tag eine Auswahl von Milchprodukten wie fettarme Milch, Joghurt und Kse auf Ihren Speiseplan. Auch Lauch, Brokkoli und Fenchel sind gute Calcium-Lieferanten. Mnnern und Frauen in der zweiten Lebenshlfte wird empfohlen, tglich 1.500 mg Calcium zu sich nehmen. Calciumkiller vermeiden Verzehren Sie mglichst wenig Fleischund Wurstprodukte, und meiden Sie auch Cola-Getrnke. Sie enthalten viel Phosphat, das Calcium bindet und es dadurch fr die Knochen in eine unbrauchbare Form bringt. Auch Lebensmittel, die Oxalsure enthalten, wie Rhabarber und Spinat, bringen Calcium in eine unlsbare Verbindung; sie sollten daher nur in Maen genossen werden. Alkohol und Kaffee frdern die Calciumausscheidung ber den Harn auf sie sollte man am besten ganz verzichten. Mineralwasser Calcium- und magnesiumreiche Mineralwsser sind geeignete Durstlscher, wenn Sie Sport treiben und dabei viel schwitzen. Aber auch ohne einen erhhten Flssigkeitsverlust durch sportliche Bettigung sollten Sie versuchen, mglichst 2,5 Liter Wasser pro Tag zu trinken. Und achten Sie darauf, dass der Calciumgehalt des Mineralwassers mindestens 200 mg/l betrgt. Krperliche Fitness Werden Sie aktiv! Gerade dann, wenn Sie bereits die ersten Osteoporose-Symptome verspren, ist Bewegung sehr wichtig. Ein tgliches Bewegungstraining lsst sich mit nur wenig Aufwand auch in Alltagsaktivitten integrieren: Verzichten Sie so oft wie mglich auf den Fahrstuhl, und nehmen Sie stattdessen lieber die Treppe. Erledigen Sie kleinere Einkufe schneller und gesundLaufen hlt nicht nur fit, sondern regt auch den Knochenstoffwechsel an.
Y PN :D TO FO

heitsfreundlicher zu Fu. Treiben Sie mehr Sport! Wandern, Tanzen und Walking (siehe auch MEDICOM, Ausgabe 4) regen nicht nur den Knochenstoffwechsel an, sie halten auch Muskeln und Bnder elastisch und helfen so, Strze und Knochenbrche zu vermeiden.

des Minerals in die Knochen. Besonders in Seefisch ist Vitamin D enthalten. Richtig liegen gesund schlafen Whlen Sie eine gute Matratze (am besten eine mittelharte) und nur ein Kopfkissen, um sich bequem zu betten. So entlasten Sie Ihre Wirbelsule whrend des Schlafs. Wenn Sie auf dem Rcken schlafen, kann ein 3fach gefaltetes Handtuch unter der Lendenwirbelsule hilfreich sein. Nahrungsergnzung Eine Nahrungsergnzung mit Calcium, Vitamin D und den Vitaminen C und K hilft, die Knochenzellen gut mit diesen besonders wichtigen Vitalstoffen zu versorgen. Ebenfalls fr den Aufbau der Knochenzellen wichtig sind die Spurenelemente Fluor, Mangan, Silicium und Zink sowie das Vitamin E und Biotin.
FOTO: PhotoDisc

Vitamin C fr festes Gewebe Achten Sie darauf, dass Sie sich gut mit Vitamin C versorgen. Denn das vielseitige Vitamin C ist unter anderem auch fr die Bildung von Kollagen erforderlich. Und es begnstigt die Entwicklung und Reifung des Knorpels. Neuesten Studien zufolge scheint Ascorbinsure, so die chemische Bezeichnung des Vitamins, auch fr die Knochendichte eine bedeutende Rolle zu spielen. Sonne tanken Sonnenstrahlen helfen dem Krper bei der Bildung von Vitamin D, dessen Vorstufe in der Haut nur unter der Einwirkung von UV-Licht in die aktive Vitaminform umgewandelt werden kann. Vitamin D verbessert die Calcium-Aufnahme aus dem Darm und den Einbau

Eine Vielzahl von Vitalstoffen, die man selten in ausreichender Menge ber die tgliche Nahrung zu sich nimmt. Hier ist eine Nahrungsergnzung eine wertvolle Untersttzung, um bei der tglichen Vitalstoff-Versorgung auf Nummer sicher zu gehen.
I N F O / B E R A T U N G

Bei folgenden Beratungsstellen erhalten Sie umfangreiches Informationsmaterial und erste Hilfestellungen zum Thema Osteoporose. Bundesselbsthilfeverband fr Osteoporose e.V. Kirchfeldstrae 149 40115 Dsseldorf Kuratorium Knochengesundheit e.V. Leipziger Strae 6 74889 Sinsheim Das Kuratorium ist Ihnen auch bei der Suche nach einer Selbsthilfegruppe in Ihrer Nhe gern behilflich.

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

29

Auf der Suche nach dem

Gibt es eine Anleitung zum Glcklichsein?

Glck
Denn Glck ist eine subjektive Empfindung. Das heit, jeder empfindet Glck anders, und auch die Auslser fr das Glcksgefhl sind sehr unterschiedlich, sehr individuell.

tergarten, der Anblick einer schnen Blume oder das Gebet gengen, um Glcksgefhle zu erzeugen. Man lernt diese Kleinigkeiten wieder zu schtzen. Ein Klosterbesuch hilft bei der Rckbesinnung auf das wirklich Wesentliche im Leben und es mssen nicht mehr das neue Auto, der berufliche Erfolg oder der teure Urlaub sein, die uns ein kurzfristiges Glcksgefhl bescheren sollen.

Sind Sie glcklich? Auf diese Frage reagieren sehr viele Menschen mit einer ausschweifenden Erklrung. Eine klare Antwort: Ja, ich bin glcklich, ist die Ausnahme. Warum ist diese Frage so schwer zu beantworten? Ist Glck eine Momentaufnahme? Eine Frage der Einstellung? Sind wir nie zufrieden mit dem, was wir haben? Was ist Glck?

Es gibt kein unbedingtes und ungetrbtes Glck, das lnger als fnf Minuten dauert.
Theodor Fontane

it dieser Frage beschftigen sich seit jeher Theologen, Philosophen, Schriftsteller und Wissenschaftler. Eine allgemein gltige Definition gibt es jedoch bis heute nicht. Eine kleine Auswahl von Meinungen, Erklrungsversuchen und uerungen zum Thema Glck finden Sie auf den folgenden Seiten. Die Erfahrung lehrt, dass Glcksgefhle keiner Gesetzmigkeit unterliegen und sich weder messen noch festhalten lassen.

Was macht glcklich?

Anleitungen und Empfehlungen zum Thema Wie werde ich glcklich? sind sehr facettenreich. Manche Menschen finden die Stille und das Glcklichsein im Kloster. Fr die einen ist es eine Lebensentscheidung aus religisen Grnden, fr die anderen die Entscheidung, wenigstens fr zwei bis drei Wochen pro Jahr dem Alltag zu entfliehen, um sich selbst und den inneren Frieden wiederzufinden. Das Kloster bietet Ruhe in der Nhe zu Gott, Entspannung und viel Zeit zum Denken. Zeit, um sich auf das Wesentliche im Leben zu besinnen. Wenig sprechen, innere Einkehr und Gebete schrfen die Aufmerksamkeit. Zum Ende einer solchen Klausur stellt sich meist schon bei Kleinigkeiten ein freudiges Gefhl ein. Schon der Spaziergang durch den KlosGlcksgeheimnis Kloster: Nonnen beim tglichen Gebet.

Doch nicht nur der Geist, auch der Magen, das ergab eine japanische Studie, beeinflusst das Glcksempfinden nachhaltig. Die Forscher untersuchten die menschlichen Essgewohnheiten und stellten fest, dass Menschen, die sich gesund ernhren und sich mit vielen Vitalstoffen versorgen, sich nicht nur krperlich und geistig besser fhlen, sondern auch glcklicher und erfolgreicher sind. Sage mir, was Du isst, und ich sage Dir, wie Du bist. Ernhrungsexperten zufolge sollen Menschen, die viel Gemse essen, die reinsten Energiebndel sein und ber einen beruflichen Weitblick verfgen. Fleischesser dagegen wrden oft durch aggressives Verhalten auffallen; sie seien zwar beruflich meist erfolgreich, aber nicht immer konsequent in der Durchfhrung von Projekten.

Sie streben nach dem Glck, sie wollen glcklich werden und so bleiben. Dies Streben hat zwei Seiten, ein positives und ein negatives Ziel, es will einerseits die Abwesenheit von Schmerz und Unlust, andererseits das Erleben starker Lustgefhle. Im engeren Wortsinne wird Glck nur auf das Letztere bezogen.
Sigmund Freud

Soziales Engagement als Glcksbringer

Der Materialismus ist die treibende Kraft unserer Gesellschaft. Je mehr man hat, desto hher ist das Ansehen. So verwenden denn auch die meisten Menschen

FOTO: PhotoDisc

30

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

FOTO : FRA U TR OLL

Glck hat man nicht Glck muss man wollen

Psychologen bezeichnen Glcksgefhle als Flow. Diese so genannten Flieerlebnisse, man knnte auch sagen: Hochgefhle, knnen in jedem Lebensbereich auftreten im Beruf oder in der Freizeit. Ein Flow-Erlebnis entsteht, wenn Sie Erfolg in einer Situation hatten, in der eine ausgewogene Balance zwischen dem Schwierigkeitsgrad einer Aufgabe und den eigenen krperlichen und geistigen Fhigkeiten zur Bewltigung dieser Aufgabe bestand. Man tut etwas, was eine echte Herausforderung darstellt, und es funktioniert reibungslos es flutscht. Das Gefhl, das zum Beispiel Reinhold Messner empfindet, wenn er einen Berggipfel erklimmt. Oder das Gefhl, das Oliver Bierhoff empfand, als er 1996 mit einem Golden Goal den entscheidenden Treffer zum Gewinn der Fuball-Europameisterschaft erzielte. Diese Beispiele beschreiben nicht gerade Alltagserlebnisse, doch mit ihnen lsst sich der Flow am besten verdeutlichen. Professor Mihaly Csikszentmihalyi beschreibt den von ihm geprgten Begriff so: Glck oder Flow ist das Gefhl, wenn ein Mensch ganz in seiner Ttigkeit aufgeht und die Welt um sich herum vergisst.

FOTO: dpa

Oliver Bierhoff im Flow in diesem Augenblick zhlt nur das Glcksgefhl ber den gerade erzielten Torerfolg.

viel Energie darauf, ihr kleines bisschen Reichtum zu vermehren. Denn alle sind der Meinung: Htten sie nur ein wenig mehr als ihren jetzigen Besitz, dann wren sie glcklich. Doch diese Spirale

Gib und vergib von Herzen gern, das ist des Glckes Keim und Kern. Allan Lukas, US-Wissenschaftler und selbst Leiter einer Hilfsorganisation, fasst seine Erfahrungen zusammen: Soziales Engagement macht zufrieden und glcklich. Menschen, die sich sozial engagieren, bekommen durch die Anerkennung und durch das Gefhl, etwas wirklich Sinnvolles zu tun, in dieser Ttigkeit einen physischen und psychischen Kraftschub. Diese Menschen sind gesnder und glcklicher. Das Jahr 2001 wurde von der UNO zum Jahr der Freiwilligen erklrt. Vielleicht Grund genug, schon in diesem Jahr den eigenen Glcksfaktor mit einer ehrenamtlichen Ttigkeit zu verbessern?

Glck besteht aus einem soliden Bankkonto, einer guten Kchin und einer tadellosen Verdauung.
Jean-Jacques Rousseau

Es gibt niemanden, den das Glck nicht mindestens einmal in seinem Leben besucht. Aber wenn es ihn nicht bereit findet zum Empfang, kommt es zur Tr herein und geht zum Fenster hinaus.
Kardinal Imperiali

endet nie, vom Bettler bis zum Milliardr bekunden alle: Das, was ich habe, und noch dieses oder jenes, dann bin ich glcklich! Doch wenn sie dieses zum vermeintlichen Glck noch fehlende Stck haben, fehlt wieder etwas anderes. Trotz dieser aufs Ego ausgerichteten Gesellschaftshaltung gibt es auch viele Menschen, die ihr Glck darin finden, sich ehrenamtlich fr eine gute Sache zu engagieren. Nicht das Geld, sondern die Anerkennung, die Freude und die Zufriedenheit, die sich aus dieser Ttigkeit ergeben, sind die Motivation fr sozialen Einsatz. Schon ein altes Sprichwort sagt:

Begehre nicht, dass das, was geschieht, nach Deinem Gutdnken geschehe, sondern halte fr gut, wie es geschieht, und Du wirst glcklich leben.
Epiktet

Viele Menschen bekommen hufiger ein Flow-Erlebnis im Beruf als in der Freizeit. Psychologen erklren dieses Phnomen mit dem Hinweis auf den Spielcharakter, den Arbeit hat: Man hat klare Zielvorgaben zu erfllen und erhlt nach vollbrachter Tat ein Erfolgs-Feedback. berforderung dagegen und ausbleibende Anerkennung am Arbeitsplatz erzeugen Unzufriedenheit. Die erste Reaktion, die sich einstellt, ist Frustration; darauf folgt Besorgnis, die sogar in Angst gipfeln kann. Fazit: Die Arbeit macht keinen Spa mehr, die Motivation sinkt, und die Ergebnisse werden immer schlechter. Daher ist man in den Chefetagen meist bemht, den Angestellten die Voraussetzungen fr Zufriedenheit oder Fortsetzung auf Seite 32

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

31

vielleicht sogar Glck am Arbeitsplatz zu schaffen, denn zufriedene oder gar glckliche Arbeitnehmer leisten bessere Arbeit.

M E D I C O M - T I P P

Die Gaben des Glcks sind weniger selten als die Kunst, sie zu genieen.
Vauvenargues

Was macht glcklich?

Stellen Sie auf Ihren Schreibtisch freundliche Bilder von den Menschen, die Ihnen sehr nah sind, oder andere Bilder, die bei Ihnen positive Gefhle wecken. Versuchen Sie, sich auf nur eine Sache zu konzentrieren und nicht mehrere Dinge gleichzeitig zu erledigen. berdenken Sie alte berzeugungen, Lebensgewohnheiten und Verhaltensmuster: Tun sie Ihnen gut? Oder sollten Sie sie vielleicht ndern? Machen Sie sich frei von den berzeugungen anderer, die Sie zwar angenommen haben, die Ihnen aber nicht wirklich helfen. Tun Sie nichts, was Ihnen oder anderen schadet. Tun Sie fr sich und andere nur Dinge, die Sie vor sich selbst mit gutem Gewissen als wirklich richtig empfinden. Verbringen Sie einige Zeit in Klausur. Schotten Sie sich vom Alltag ab, und gnnen Sie sich Ruhe, zum Beispiel in einem Kloster. Probieren Sie aus, ob eine ehrenamtliche Ttigkeit in einer sozialen Organisation etwas fr Sie ist.

Willst du immer weiter schweifen? Sieh, das Gute liegt so nah. Lerne nur das Glck ergreifen, Denn das Glck ist immer da.
Goethe

Es ist nicht entscheidend, was man tut, sondern entscheidend ist, wie man es tut.
Gemeint ist: Wer sein Tagewerk mit Hingabe verrichtet, der empfindet Glck dabei. Diese Redewendung verdeutlicht, dass es nicht nur die Extreme sind, die ein Glcksgefhl erzeugen knnen. Wichtig ist, dass man sich bei ganz alltglichen Dingen auf das konzentriert, was man gerade macht. Vielleicht haben Sie sich selbst schon einmal dabei ertappt: Sie springen morgens aus dem Bett, verschwinden sofort im Badezimmer und eilen dann, die Zhne brstend, in die Kche, um die Kaffeemaschine vorzubereiten. Nebenbei wird in Gedanken die Garderobe ausgewhlt und, fast

htte man es schon wieder vergessen, noch schnell der Einkaufszettel ergnzt ... Nicht selten verluft der ganze Tage nach diesem Muster. Kein Wunder, wenn es dann heit: Ich kann heute keinen klaren Gedanken fassen. Hufig sind es die kleinen Dinge, die eine groe Wirkung haben, die dem Tag gleich ein anderes Gesicht geben und Hektik gar nicht erst aufkommen lassen.

... dass alle Menschen gleich geschaffen sind, dass sie von ihrem Schpfer mit unveruerlichen Rechten ausgestattet sind, und dazu gehren: das Leben, die Freiheit und das Streben nach Glck.
Verfassung der USA

Glck und Glas, wie leicht bricht das.

Sprichwort

Je fter am Tag man ein Flow-Erlebnis hat, als um so erfllter und glcklicher wird man sein Leben empfinden. So kommen auch Glcksforscher zu dem Schluss: Der Mensch hat alles, was er braucht, um glcklich zu sein. Und zu den glcklichen Menschen gehren jene, die sich auch an den kleinen Dingen im Leben wirklich erfreuen knnen der schne Sonnenaufgang, der gute Kaffee, das nette Gesprch im Bus oder, oder, oder ...

I N F O / B E R A T U N G

Synthetisches Glck?
In unserem Gehirn sind bestimmte Nervenzellen fr die Bewertung uerer Reize zustndig. Wird ein Reiz als positiv eingestuft, erzeugen diese Nervenzellen Dopamin, das wiederum bewirkt, dass der Krper Endorphine freisetzt, die dann letztendlich ein wohltuendes Gefhl erzeugen. Doch dieses Glck whrt nicht lange, ein Enzym baut die Glcksstoffe schon nach wenigen

FOTO: PhotoDisc

Minuten wieder ab. Drogen, wie Alkohol, Nikotin, Kokain oder Ecstasy zgern diesen Abbau hinaus. Diese synthetischen Glcksdrogen haben jedoch einen entscheidenden Nachteil: Der Krper gewhnt sich rasch an diese Glcksdrogen und reduziert seine Empfindlichkeit. So kommt es, dass Abhngige bestndig die Dosis ihres Suchtmittels erhhen mssen, um das ersehnte Hochgefhl zu erleben. Nach einer gewissen Zeit brauchen Schtige die Droge schon, um sich nur wohl zu fhlen, denn durch das Suchtmittel verlernt der Organismus die Herstellung der echten krpereigenen Glcksboten. Das Glck ist auf dem synthetischen Weg nicht zu erreichen. Im Gegenteil: Dieser Weg ist sehr zerstrerisch, denn schon nach einer kurzen Zeit der regelmigen Verwendung beginnen die Nebenwirkungen der Droge, den Krper zu zerstren.

Klosterbesuch: Kloster der Arenberger Dominikanerinnen, Kneipp-Sanatorium, CherubineWillimann-Weg 1, 56077 Koblenz Tel.: 02 61/64 01-300 Eine Liste mit weiteren Adressen von Klstern, die Gste aufnehmen, knnen Sie bei der Medicom unter der Tel.: 01 30/168 165 anfordern. Ehrenamtliche Ttigkeit: Bundesarbeitsgemeinschaft Seniorenbros e. V., Pfarrer-Byns-Strae 1, 53121 Bonn. Internet: www.seniorenbueros.de
B U C H - T I P P

Die neuen Freiwilligen, Gisela Notz, 2. Auflage 1999, AG Spak Bcher, 76 Seiten, 11,50 DM.

32

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

Vitalstoff-Rezept
Zarte Hhnchenbrustfilets mit Gemse und Vollkornnudeln ergeben ein vollwertiges und sehr schmackhaftes Hauptgericht. Mit der Menge der Gewrze entscheiden Sie, wie feurig Ihr Balkan-Geflgeltopf wird. Mgen Sie es besonders scharf, dann knnen Sie anstelle von edelsem Paprikapulver das extrascharfe Pulver nehmen und zustzlich zum schwarzen Pfeffer mit einer Prise Cayennepfeffer wrzen. Wir wnschen einen guten Appetit.

Balkan-Geflgeltopf
(Fr 2 Personen) Zubereitung
Die Hhnchenbrustfilets ganz kurz absplen, trockentupfen und in kleine Stcke schneiden. Das l in einer tiefen Pfanne erhitzen, Fleischstcke hineingeben und etwa 8 Minuten braten. Das Fleisch sparsam salzen, mit Pfeffer und Paprika wrzen, herausnehmen und warm stellen. Das Gemse in die Pfanne geben, mit etwas Thymian oder Rosmarin bestreuen und schmoren lassen. 1/2 Tasse Gemsebrhe angieen, und nach Geschmack mit Knoblauch wrzen. Das Ganze bei geschlossenem Deckel etwa 10 Minuten bei kleiner Hitze garen und dann abschmecken. Whrenddessen die Vollkornnudeln in kochendes Salzwasser geben und in etwa 15 Minuten gar kochen. Am Schluss das gebratene Fleisch zum Gemse geben und das Mahl mit gehackter Petersilie bestreuen.

N H R W E R T A N G A B E N

Z U T A T E N

200 g 100 g 100 g 100 g 100 g 200 g Evtl. 12

Hhnchenbrustfilets Paprika Mais Kidney-Bohnen Bohnen (grn) Vollkornnudeln Knoblauchzehen Jodsalz, Pfeffer, Paprika; Thymian oder Rosmarin

(Pro Portion) Energie Proteine Fett Kohlenhydrate Ballaststoffe Vitamin B1 Vitamin B2 Vitamin B6 Niacin Folsure Pantothensure Vitamin C Calcium Magnesium Jod Cholesterin

597 kcal 44 g 10 g 80 g 20 g 0,9 0,4 1,2 23 124 2,4 97 150 220 60 66 mg mg mg mg g g mg mg mg g mg

2 TL
1/2

l (10 g) Petersilie

Tasse Gemsebrhe (instant)

1 Bund

FOTOS: DPNY

MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

33

Leserbriefe
Liebe MEDICOM-Leser, mchten Sie kritisch oder zustimmend zu einzelnen Themen im Heft Stellung nehmen? Oder interessante Tipps zum Thema gesund werden gesund bleiben an andere Leser weitergeben? Dann schreiben Sie uns! Unsere Anschrift lautet: MEDICOM-Redaktion, Sedemnder 2, Altenhagen I, 31832 Springe.

Stress
(MEDICOM, Dezember 1999) Ihren interessanten Ausfhrungen zur Stressbekmpfung mchte ich einen ganz persnlichen Tipp hinzufgen. Ich selbst habe lange Zeit extrem unter Stress gelitten und bin darber sehr krank geworden. Lange Zeit war ich mir aber nicht darber im Klaren, dass zwischen meiner Migrne und meiner Unfhigkeit, Nein zu sagen, ein so groer Zusammenhang bestand. Seit ich gelernt habe, meine eigenen Bedrfnisse etwas ernster zu nehmen, kann ich viel besser mit meiner Migrne umgehen und habe viel weniger Beschwerden als frher. Jetzt gehe ich sogar regelmig zur Gymnastik und fahre im Mrz mit meiner Freundin zwei Wochen in Urlaub. Auch meine Familie profitiert davon. Hier also mein Ratschlag, mit dem ich selbst gut gefahren bin: Lassen Sie einfach mal etwas liegen, und nehmen Sie sich Zeit fr sich selbst. Am besten zu festgelegten Terminen. Der Artikel hat mich in diesen Erkenntnissen bestrkt. B. Engelhardt, Delmenhorst

Ihre Meinung
(MEDICOM, Februar 2000) Ich bin generell mit Ihren Ausfhrungen voll zufrieden. Besser kann man eine solche Zeitschrift nicht gestalten. Das trifft sowohl fr den Inhalt als auch fr die Gestaltung zu. Bleiben Sie bei diesem Stil, es lohnt sich. Die Informationen sind auch fr Laien voll verstndlich. Fr mich selbst sind sie sehr informativ, und ich habe viele neue Erkenntnisse, Einsichten und Aufklrungen erhalten, die mein Wissen betrchlich vermehrten, obwohl ich als ausgebildeter Biochemiker ein gewisses Grundwissen besitze. Meine Ausbildung habe ich bereits vor Jahrzehnten abgeschlossen, jetzt bin ich im Ruhestand. Umso schner fr mich, durch Ihre Zeitschrift auf den neuesten Stand der Medizin und Pharmakologie gebracht zu werden. Herzlichen Dank dafr. Dr. U. Gerhardt, Bad Wildbad Sehr geehrter Herr Doktor Gerhardt, wir haben uns sehr ber Ihr Schreiben gefreut. Das Lob eines Fachmanns ist natrlich besonders erfreulich. Wir werden uns bemhen, unsere Leser weiterhin wissenschaftlich und verstndlich zu informieren. Vielen Dank fr Ihren netten Brief.

kasse wechseln, wenn man von mir verlangen wrde, einen Gentest zu machen. A. Schinkel-Schreyer, Verden

Wadenkrmpfe
(MEDICOM, Februar 2000) Ich leide seit Jahren unter Wadenkrmpfen, sobald ich einige Zge im Schwimmbad schwimme. Das ist sehr schmerzhaft. Da ich sehr gern schwimme und es mir auch sonst sehr gut geht, habe ich Ihren Artikel ber Wadenkrmpfe mit groem Interesse gelesen. Sie weisen darauf hin, dass die Krmpfe auf Grund von Magnesium- oder Calciummangel entstehen. Wie finde ich heraus, an welcher Mangelerscheinung meine Wadenkrmpfe liegen? E. Gefken, Weiwasser Sehr geehrter Herr Gefken, in der Regel ist Magnesiummangel fr solche Krmpfe verantwortlich. Sie sollten dieses Thema auf jeden Fall mit Ihrem Arzt besprechen, er wird Ihnen sicher sagen knnen, ob Ihre Wadenkrmpfe unter Umstnden durch Calciummangel verursacht werden. Empfehlenswert wre es, Ihre Magnesiumversorgung zu verbessern. Mit Vollkornprodukten, Milch und einer Nahrungsergnzung mit Magnesium knnten sich Ihre Beschwerden lindern lassen.

Der Fehlerteufel
Liebe Leser, in der letzten Ausgabe der MEDICOM hat sich bedauerlicherweise ein Fehler eingeschlichen. Im Artikel Mistel untersttzt Krebstherapie auf der Seite 8 muss der Text wie folgt lauten: Geerntet wird die Mistel whrend der Bltezeit von Mrz bis April oder im September und Oktober (in dieser Zeit jedoch ohne Blten).

Hinweis
Die Gewinner des Kreuzwortrtsels der Februar-Ausgabe der MEDICOM (Einsendeschluss 15. April 2000) werden wir in der nchsten MEDICOM-Ausgabe vorstellen.

Der glserne Patient

(MEDICOM, Dezember 1999) Ich lese Ihre Zeitschrift immer mit groer Aufmerksamkeit. Der Artikel ber die mgliche Einfhrung eines Gentests zur Bestimmung der Hhe des Versicherungsbeitrags bei der Krankenversicherung hat mich sehr betroffen gemacht. Denn tatschlich muss ja nicht jeder, der genetisch zu einer Erkrankung veranlagt ist, diese auch wirklich bekommen. Auerdem kann keiner bestimmen, mit welchen Genen er geboren wird. Wrde diese Praxis Schule machen, wrde doch keiner mehr in der Verantwortung fr die eigene Gesundheit stehen. Ich wrde sofort die Kranken34
MEDICOM 10. Ausgabe, April 2000

Impressum
Herausgeber: Medicom Pharma AG Sedemnder 2, Altenhagen I 31832 Springe Tel. (0 50 41) 78-0 Fax (0 50 41) 78-11 69

Lsungen aus dem Februar-Heft

Verlag, Redaktion, Gestaltung: Druck:

DPNY communications Eller repro+druck

MEDICOM ist eine Kundenzeitschrift der Medicom Pharma AG und erscheint fnfmal jhrlich. Nachdruck, auch auszugsweise, nur mit schriftlicher Genehmigung des Herausgebers.

Wir behalten uns vor, Leserbriefe zu krzen. Fr unverlangt eingesandte Manuskripte, Fotos und Illustrationen kann keine Haftung bernommen werden.

1. Preis:
eine Schnupperwoche im GesundheitsCentrum Mhnesee

Lsung:

Kreuzwortrtsel
Liebe Rtselfreunde, diesmal verbirgt sich hinter dem Lsungswort ein Prparat, das besonders wohltuend wirkt, wenn man es nach langem Stehen auf die Beine auftrgt. Tragen Sie einfach die Buchstaben in den nummerierten Feldern ein, und nehmen Sie an unserer Verlosung teil. Viel Glck! Diesmal gibt es vier tolle Gewinne. 1. Preis: eine Schnupperwoche im GesundheitsCentrum Mhnesee 2. 4. Preis: je ein Golf-Buch Richtig Golf, lnger und genauer aus dem BLV Verlag

Und so knnen Sie gewinnen

Haben Sie das richtige Lsungswort? Dann schreiben Sie es auf eine Postkarte, und schicken Sie diese an: MEDICOM Redaktion, Stichwort: Preisrtsel, Sedemnder 2, Altenhagen I, 31832 Springe. Einsendeschluss ist der 15. Juni 2000 (Datum des Poststempels). Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. Mitarbeiter der Medicom Pharma AG und deren Angehrige drfen nicht teilnehmen.
S C H O N G E W U S S T ?

Affen sind kultivierter als bisher angenommen wurde. Und sie zeigen sogar uns Menschen hnliche Eigenschaften. Das brachte die bisher grte Primaten-Studie ans Licht. Ein internationales Forscher-Team entdeckte bis zu 39 typische Verhaltensweisen, durch die sich die einzelnen Affengruppen von anderen unterscheiden hnlich wie bei Menschenfamilien. Besonders eindrucksvoll ist das zu beobachten, wenn Primaten um einen

Partner werben. Das Mnnchen schlt dann meist eine Frucht beispielsweise eine Orange und bietet sie dem Weibchen an. Eine eindeutige Geste, die man mit der Einladung zu einem romantischen Abendessen bei Kerzenschein vergleichen knnte. Na, wenn das nicht menschelt

FOTO: DPNY

Kluge Affen

GRAFIK:

CROSSWORD

Wer tglich alles darf auch mal

gibt, was nehmen.

Nobilin Q10 die gesunde Basis.

Mit nur einer Kapsel Nobilin Q10 tglich leisten Sie einen aktiven Beitrag zu Ihrer Gesundheit. Sie decken mit jeder Soft-Gel-Kapsel Ihren Tagesbedarf an 11 Vitaminen und dem Spurenelement Selen. Dazu erhalten Sie das fr die Haut und die Energiegewinnung wichtige Coenzym Q10 sowie Magnesium. Nobilin Q10 eine fein abgestimmte Kombination aus 14 Vitalstoffen. Die MEDICOM-Forschung ermittelte diesen Vitalstoff-Komplex in Zusammenarbeit mit den ernhrungswissenschaftlichen Instituten deutscher Universitten sowie dem Institut Fresenius.

Gebhrenfreie Kundeninformation

MEDICOM im Internet
Bei der folgenden Internetadresse erfahren Sie auch im Netz alles ber die GesundheitsProdukte der Medicom Pharma AG.

Haben Sie Fragen zur Ernhrung oder zu den 27 MEDICOM-Produkten? Unter der gebhrenfreien Telefonnummer erhalten Sie montags bis samstags von 8 bis 22 Uhr fachkundige wissenschaftliche Beratung. Natrlich nimmt unsere Kundeninformation auch Ihre Bestellung telefonisch entgegen.

Rufen Sie jetzt gebhrenfrei an!

0130 /168 165

Fax: 0130 /168 160

Ihre Gesundheit ist unsere Aufgabe

www.medicom.de