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Übungsfall1: Patientenübergabe an die Leitung eines ambulanten


Pflegedienstes

Ihre Rolle: Hausarzt/Hausärztin


Informationen:
Name, Alter: Erika Abel, 80 Jahre

Situation/Hintergrund:

• stationäre Aufnahme vor 10 Tagen mit Dyspnoe, Engegefühl in der Brust,


Herzrhythmusstörungen
• NYHA-Stadium III
• Status der Patientin: stabil
• Frau Abel soll morgen entlassen werden. Bisher haben Sohn und Schwiegertochter
bei Haushalt und Pflege unterstützt. Doch seit einigen Monaten hat sich die
körperliche Belastbarkeit von Frau Abel deutlich verschlechtert. Zwar seien die
Ruhephasen meistens noch beschwerdefrei, jedoch treten bereits bei geringen
körperlichen Belastungen wie etwa auf dem Weg ins Badezimmer oder beim
Toilettengang vermehrt starke Atemnot, Zyanosezeichen, Schwitzen sowie ein
Engegefühl in der Brust auf. Zudem berichtet Frau Abel von einem vereinzelten
Anschwellen der Beine nach körperlicher Aktivität und einem generell zunehmenden
Erschöpfungsempfinden.
Sohn und Schwiegertochter sind berufstätig und können die Pflege allein nicht mehr
leisten.
Vorerkrankungen:

• Arterielle Hypertonie
• Z.n. Myokardinfarkt 2016
Aufgabe:
Rufen Sie Frau Werter, Leiterin des ambulanten Pflegedienstes an. Informieren Sie sie über
die Situation und geben Sie ihr Anweisungen:
1) Vorgeschichte der Patientin und Informationen zur aktuellen Situation
2) Anweisungen zur ambulanten Betreuung der Patientin:

• durch deutlich reduzierte Belastungsfähigkeit: Unterstützung beim An- und


Ausziehen des Unterkörpers, beim Waschen (Rücken und Beine)
• Unterstützung beim Gehen am Rollator
• tägliche Vitalzeichenkontrolle
• insbesondere Beobachtung und Dokumentation von Atemfrequenz, Atemqualität
und Zyanosezeichen
• regelmäßige Kontrolle des Gewichts und Kontrolle auf Ödeme
Reagieren Sie angemessen auf Einwände und Fragen.

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