Western Neuro Sensorisches Stimulationsprofil

(WNSSP)
I. ERREGUNG/AUFMERKSAMKEIT
1. Erregbarkeit: (Augenöffnung/Gesichts- oder Körperbewegung zu Stimme/Berührung oder
Schütteln/Anheben des Bettes/nasses Tuch im Gesicht)
0 = Erfordert WIEDERHOLTE Präsentation von zwei oder mehr Reizen
1 = ZWEI oder MEHR REIZE
2 = EIN REIZ
3 = SPONTAN WACH
2. Wachheit: Längste Zeit ohne erneute Erregung
0 = < 10 min
1 = 11-20 min
2 = > 21 min (oder während der gesamten Testsitzung)
3. Augenkontakt:
1 = Augen GESCHLOSSEN
2 = Augen OFFEN, aber nicht auf Untersucher fokussiert
3 = Augen auf Untersucher GERICHTET (50 % oder mehr)
N = Körperlich nicht in der Lage, die Augen zu öffnen (CN III-Lähmung)
4. Aufmerksamkeit für die Aufgabe: Visuelle Aufmerksamkeit oder Fähigkeit, sich um
Aufgaben zu kümmern
0 = Teilnahme <50 % der Zeit
1 = >50 % der Zeit anwesend
11. AKUSTISCHES ANSPRECHEN
LOKALISIERUNG
5. Stimme: Antwort auf einleitende Bemerkungen: "Hallo, mein Name ist ..."
0 = keine Antwort < 20 s
1 = UNDIFFERENZIERT (erwacht nicht und als = zu allen Reizen: Haltung,
Hyperventilation, Kauen)
2 = DIFFERENZIERT (weckt oder ≠ zu verschiedenen Reizen:
Augenbewegung/Kopfdrehung)
6. Ton: Beste Reaktion auf nonverbalen Ton (Musik/Klingel/Klicker/Tonbandgerät/Niesen/Türknall
…außerhalb des Sichtfelds)
0 = keine Antwort < 20 s
1 = UNDIFFERENZIERT (= zu allen Reizen: Haltung, Hyperventilation, Blinzeln, Kauen,)
2 = DIFFERENZIERT (≠ zu verschiedenen Reizen: Augenbewegung/Kopfdrehung,
Bewegung des berührten oder benannten Teils)
VERSTÄNDNIS (von einstufigen Hörbefehlen, einmal ohne Strafe wiederholen als Verwendung ≠
Cues, nur übereinstimmende Antworten bewerten, Strafe für Ausdauer)
0 = keine Antwort < 20 s
1 = Falsche Antwort
2 = Angezeigte (vorheriges visuelles Modellieren /Berühren /Bewegen des beabsichtigten
Körperteils) verzögerte (>5 s) Reaktion
3 = Cued, prompte Antwort
4 = Spontanes, verzögertes Ansprechen (Ansprechen nach mehr als 5 s)
5 = spontane, prompte Reaktion
7. Schütteln Sie mir die Hand
8. Öffnen/Schließen des Mundes (wenn der Mund normalerweise geschlossen ist, verwenden
Sie "Öffnen" für den Befehl)
9. Zunge herausstrecken
10. Augen schließen/öffnen (wenn die Augen normalerweise geöffnet sind, verwenden Sie
"geschlossen" für den Befehl)
11. Augenbrauen hochziehen
12. Körperteil bewegen (dieser Patient kann sich spontan bewegen)
III. AUSDRUCKSSTARKE KOMMUNIKATION
13. Vokalisierung:
0 = keine Antwort
1 = Beste spontane, nicht bedeutungsvolle VOKALISIERUNG (Stöhnen, Seufzen, Weinen,

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 andere Stimmgeräusche)
2 = Beste spontane, UNANGEMESSENE VERBALISIERUNG oder Mundpropaganda von
Wörtern, die für den Reiz irrelevant oder unverständlich sind)
3 = Vokalisiert auf BEFEHL (Wiederholung von Laut oder Wort) oder spricht Wörter oder
verbalisiert ENTSPRECHEND entweder spontan oder auf Befehl (verständliche, relevante
Sprache)
14. Gesichts-/Gestikausdruck zur Kommunikation: (außer ja/nein Kopfnicken)
0 = Keine Reaktion während der gesamten Sitzung (nur ZUFÄLLIGE Grimassen/Reflexe
oder unwillkürliche Verhaltensweisen)
1 = EINS (Lächeln/Stirnrunzeln/Augenbrauen/Augenerweiterung/Zeigen/Erreichen/
Schultern/Winken/Wegdrücken)
2 = Verwendet > EINE Geste/Mimik mit kommunikativer Absicht
15. Ja/Nein-Antwort: verbal oder nonverbal (Fingersignale, Blick, Summer-System) auf 3
verbale oder schriftliche Fragen können spontane Antworten erhalten (Sind Sie
verheiratet?/Wohnst du in/ Wurdest du im Jahr geboren…)
0 = KEINE Reaktion beobachtet
1 = entweder "Ja" oder "Nein" Antwort beobachtet (muss nicht genau sein, nur
vorhanden)
2 = BEIDE Antworten beobachtet (muss nicht genau sein, nur vorhanden)
IV. VISUELLE REAKTION
TRACKING (mehrmals wiederholen)
Horizontales Tracking:
0 = keine Antwort < 20 s
1 = Folgt (von Mittellinie) nach links oder rechts
2 = Folgt (von Mittellinie) nach links UND RECHTS
3 = Folgt über die Mittellinie von einer Seite zur anderen
16. Horizontalspiegel
17. Horizontale Person (gehen Sie langsam von einer Seite des Bettes/Stuhls zur
gegenüberliegenden Seite, zum Untersucher oder zu einer anderen Person)
18. Horizontales Bild (große, bunte vertraute Persönlichkeit/Grußkarte/Familienbild)
19. Horizontales Objekt (kein Ton erzeugende, bunte Marionette/Schneekugel mit beweglichen
Teilen)
20. Horizontalspiegel
Vertikales Tracking:
0 = keine Antwort < 20 s
1 = folgt (von Mittellinie) nach oben oder unten
2 = Folgt (von der Mittellinie) nach oben UND UNTEN
21. Vertikales Bild
22. Vertikales Objekt
VERSTÄNDNIS: Beste Antwort auf einstufige geschriebene Befehle, "Karte lesen & tun, was sie
sagt", die Richtung kann einmal wiederholt werden & die Aufmerksamkeit auf die Karte gelenkt
werden, indem man ohne Strafe zeigt, als ≠ Hinweise zu verwenden. Karte nicht lesen
0 = keine Antwort < 20 s
1 = Falsche Antwort
2 = Angezeigte (vorheriges visuelles Modellieren /Berühren oder Bewegen des
beabsichtigten Körperteils) verzögerte (>5 s) Reaktion
3 = Cued, prompte Antwort
4 = Spontanes, verzögertes Ansprechen (Ansprechen nach mehr als 5 s)
5 = spontane, prompte Reaktion
23. Offener Mund (wenn der Mund normalerweise geschlossen ist, verwenden Sie "offen" für
den Befehl)
24. Zunge herausstrecken
25. Augen schließen (wenn die Augen normalerweise geöffnet sind, verwenden Sie
"geschlossen" für den Befehl)
26. Augenbrauen hochziehen
27. Körperteil bewegen (dieser Patient kann sich spontan bewegen)
V. TAKTILE REAKTION

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LOKALISIERUNG
28. Berührung: (nicht schmerzhaftes Tippen auf die Schulter außerhalb des Sehens/ Stimulation
von ≠ Körperteilen mit Pinsel, rauem Handtuch, Kamm)
0 = keine Antwort < 20 s
1 = UNDIFFERENZIERT (= zu allen Reizen: reflexive Haltung, Hyperventilation, Blinzeln,
Kauen,)
2 = DIFFERENZIERT (≠ zu verschiedenen Reizen: Augenbewegung/Kopfdrehung,
Bewegung des berührten oder benannten Teils)
29. Orale Stimulation: (stimulieren Sie die Ober- und Unterlippe der äußeren Oberfläche mit Q-
Tip)
0 = RÜCKZUG/ABNORMALE Reflexe (tonischer Biss, Zungen- oder Kieferschub,
Lippenrückzug oder -schürfen)
1 = PRIMITIVE REFLEXE (Kauen, Saugen, phasischer Biss, Verwurzelung)
2 = VERTRÄGT STIMULATION
OBJEKTMANIPULATION („Dies ist ein -. Zeig mir, wie du es benutzt ")
0 = Keine Antwort < 20 s
1 = Hält/gibt Objekt frei
2 = Bewegt das Objekt/verwendet es unangemessen
3 = Greift nach Objekt/schiebt es weg
4 = Angemessene Verwendung (korrekte Verwendung nachweisen, durch Berühren/Heben
des Arms initiieren)
5 = Entspricht der spontanen Anwendung
N = Beide Arme gegossen oder geschienen
30. Manipulationslöffel (vorhanden im Sichtfeld oder in der Hand, wenn nicht in der Lage, es zu
nehmen)
31. Manipulationskamm (wenn Punktzahl <3 Gedanken im Zusammenhang mit motorischen
und nicht kognitiven Einschränkungen umkreisen die Punktzahl)
32. Manipulationsstift (versuchen Sie, das Verständnis der Verwendung des Objekts durch
alternative Mittel wie Ja/Nein-Fragen hervorzurufen)

GERUCHSREAKTION (angenehm und unangenehm: Köln/Lebensmittel: Essig, Zimt, Kaffee,

Knoblauch
0 = Keine Antwort < 20 s
1 = UNDIFFERENZIERT (= zu allen Reizen: reflexive Haltung, Hyperventilation, Blinzeln,
Kauen,)
2 = DIFFERENZIERT (≠ zu verschiedenen Reizen: Augenbewegung/Kopfdrehung,
Bewegung des berührten oder benannten Teils)
N = Nicht zutreffend (Tracheostomie)

ZEUGNIS

Ansell, B. J. und J. E. Keenan (1989). „The Western Neuro Sensory Stimulation Profile: a tool for
assessing slow-to-recover head-injured patients.“ Arch Phys Med Rehabil 70(2): 104-8.

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