Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Die Diagnose stützt sich auf eine ärztliche Untersuchung und manchmal auf
die Ergebnisse von bildgebenden Verfahren oder elektrodiagnostischen
Untersuchungen.
( Siyatik sendromu, siyatik sinirler boyunca görülen ağrıdır. Bu sinirler belden kalçaya doğru uzanır
ve doğrudan dizin altında sonlanır.
- Disk kayması, osteoartritten kaynaklanan komplikasyonlar, yaralanmalar veya omurga kanalının
daralması siyatik sendromuna yol açabilir.
- Siyatik, belden kalçaya ve bir bacağın arkasına kadar hissedilebilen şiddetli ağrıya neden olabilir.
- Tanı tıbbi muayeneye ve bazen görüntüleme veya elektrodiagnostik testlerin sonuçlarına dayanır.
- Tedavi, ağrıyı hafifletmeye yönelik önlemleri ve bazen ameliyatı içerir. )
Die beiden Ischiasnerven sind die breitesten und längsten Nerven im Körper. Sie
bestehen aus mehreren Spinalnervenwurzeln, die im unteren Rückenbereich aus
der Wirbelsäule austreten. Beide Ischiasnerven sind fast fingerdick. Der Ischiasnerv
verläuft auf beiden Körperseiten von der Lendenwirbelsäule hinter dem Hüftgelenk
über das Gesäß und den Oberschenkel bis in die Kniekehle. Dort teilt er sich in
mehrere Zweige und läuft weiter bis in den Fuß.
Wenn der Ischiasnerv oder eine der Spinalnervenwurzeln eingeklemmt, gequetscht,
entzündet oder geschädigt ist, können die Schmerzen – die sogenannte Ischialgie –
unter Umständen die ganze Bahn des Ischiasnervs entlang bis in den Fuß
ausstrahlen (siehe auch Kompression des Rückenmarks ). Bei etwa 5 Prozent der
Patienten mit Kreuzschmerzen handelt es sich um ein Ischiassyndrom.
In einigen Fällen ist keine Ursache erkennbar. In anderen Fällen sind
ein Bandscheibenvorfall, scharfe Knochenvorsprünge aufgrund von Arthrose, eine
Verengung des Spinalkanals (Spinalkanalstenose) oder Schwellungen aufgrund
einer Bänderzerrung mögliche Auslöser. In seltenen Fällen wird das
Ischiassyndrom durch Morbus Paget der Knochen, Nervenschäden aufgrund von
Diabetes (diabetische Neuropathie), einen Tumor am Rückgrat oder eine auf den
Nerv drückende Blutansammlung (Hämatom) oder Eiterbeule (Abszess) ausgelöst.
Einige Menschen neigen offenbar zu einem derartigen Syndrom.
( İki siyatik sinir vücuttaki en geniş ve en uzun sinirlerdir. Sırtın alt kısmındaki omurga kolonundan
çıkan birkaç spinal sinir kökünden oluşurlar. Her iki siyatik sinir de neredeyse bir parmak
kalınlığındadır. Siyatik sinir vücudun her iki tarafında kalça ekleminin arkasındaki bel omurgasından
kalça ve uyluk yoluyla dizin arkasına kadar uzanır. Orada birkaç dala ayrılır ve ayağa kadar devam
eder.
Siyatik sinir veya omurilik sinir köklerinden biri sıkışır, ezilir, iltihaplanır veya hasar görürse, siyatik
olarak bilinen ağrı, belirli koşullar altında siyatik sinirin tüm yolundan ayağa doğru yayılabilir (ayrıca
bkz. Omurilik sıkışması). Bel ağrısı olan hastaların yaklaşık yüzde 5'inde siyatik görülür.
Bazı vakalarda herhangi bir neden tespit edilememektedir. Diğer durumlarda, bel fıtığı, osteoartrite
bağlı keskin kemik çıkıntıları, omurga kanalında daralma (spinal kanal stenozu) veya çekilen bir bağa
bağlı şişme olası tetikleyicilerdir. Nadir durumlarda siyatik, kemiklerin Paget hastalığından, diyabete
bağlı sinir hasarından (diyabetik nöropati), omurgadaki bir tümörden veya sinire baskı yapan bir kan
birikiminden (hematom) veya apseden kaynaklanır. Bazı insanların böyle bir sendroma yatkın olduğu
açıktır.
Ischias
Der Ischiasnerv verläuft auf beiden Körperseiten von der Lendenwirbelsäule hinter dem Hüftgelenk
über das Gesäß bis in die Kniekehle. Dort teilt er sich in mehrere Zweige und läuft weiter bis in den
Fuß. Wenn der Ischiasnerv oder eine seiner Nervenwurzeln gequetscht, entzündet oder geschädigt
ist, können die Schmerzen unter Umständen die ganze Bahn des Ischiasnervs entlang bis in den Fuß
ausstrahlen.
( Siyatik sinir vücudun her iki tarafında kalça ekleminin arkasındaki bel omurgasından kalçalar
yoluyla dizin arkasına kadar uzanır. Orada birkaç dala ayrılır ve ayağa kadar devam eder. Siyatik sinir
veya sinir köklerinden biri ezilir, iltihaplanır veya hasar görürse, ağrı siyatik sinirin tüm yolu boyunca
ayağa yayılabilir. )
( Siyatik genellikle vücudun sadece bir tarafını etkiler. Ağrı belden kalçaya ve bir bacağın
arkasına kadar hissedilir. Ağrı genellikle yanma, keskinlik veya bıçak saplanması şeklindedir.
Bir yerde başlayan ancak genellikle sinir yolu boyunca başka bir yere yayılan ağrıya yayılan
ağrı denir.
Siyatik sendromu, sinir yolu boyunca karıncalanma ve batmaya ya da kemirici veya bıçak
saplanır tarzda bir ağrıya yol açabilir. Bacak ve ayak uyuşmuş veya zayıf hissedilebilir. Ağrı
yürürken, koşarken, merdiven çıkarken, bacağı gererken ve bazen öksürürken veya ıkınırken
artar ve ayakta dururken veya sırtı düzeltirken azalır.
Kauda ekina (omuriliğin alt ucunun ötesine uzanan sinir demeti) etkilenirse, mesane ve
bağırsak kontrolü kaybedilebilir. Bu tür şiddetli semptomlar için acil tıbbi müdahale
gereklidir. )
Der Arzt stützt die Diagnose des Ischiassyndroms in der Regel auf den
charakteristischen Schmerz. Bei einer körperlichen Untersuchung prüft der
Arzt die Kraft und die Reflexe des Patienten.
Körperliche Aktivität
Kräftigung und Dehnung der Muskeln
Aufrechterhalten eines gesunden Körpergewichts
Gute Körperhaltung
Angemessene Methoden zum Aufheben von Gegenständen
( Siyatik sendromunu önlemek her zaman mümkün değildir, ancak aşağıdakileri yaparak
risk azaltılabilir:
- Fiziksel aktivite
- Kasların güçlendirilmesi ve esnetilmesi
- Sağlıklı bir vücut ağırlığının korunması
- İyi duruş
- Nesneleri almak için uygun yöntemler
Düzenli egzersiz, siyatik riskini azaltmanın etkili bir yoludur. Dayanıklılık eğitimi ve belirli
kas güçlendirme ve germe egzersizleri çok faydalıdır.
Yüzme ve yürüyüş gibi dayanıklılık antrenmanları fiziksel kondisyonunuzu geliştirir ve
kaslarınızı güçlendirir.
Karın, kalça ve sırt kaslarını (core kasları) güçlendirmeye yönelik özel egzersizler omurganın
stabilize edilmesine yardımcı olabilir ve omurgayı yastıklayan omurlar arası diskler ve onu
yerinde tutan bağlar üzerindeki gerilimi azaltabilir.
Kas güçlendirici egzersizler arasında pelvik eğme ve karın egzersizi yer alır. Esneme
egzersizleri dizin göğse doğru bükülmesini içerir. Bazı kişilerde esneme egzersizleri sırt
ağrısını artırabilir ve bu nedenle dikkatli yapılmalıdır. Genel bir kural olarak, bir egzersiz
ağrıya neden oluyorsa veya ağrıyı daha da kötüleştiriyorsa o egzersizi yapmayı
bırakmalısınız. Egzersizler, kaslar hafifçe yorulana ancak tamamen zayıflamayana kadar
tekrarlanmalıdır. Antrenman sırasında doğru nefes almak önemlidir. Sırt ağrısı olan herkes
egzersize başlamadan önce bir doktora danışmalıdır. )
(Pelvik tilt
Sırt üstü uzanın ve topuklarınız yere değecek şekilde ayaklarınızı
yere koyun. Sırtınızın küçük kısmını yere bastırın, kalça kaslarını
gerin (kalçayı yerden hafifçe [1 cm] kaldırın) ve karın kaslarını
gerin. Bu pozisyonda kalın ve 10'a kadar sayın. Bu egzersizi 20
kez tekrarlayın. )
Bauchpresse
In Rückenlage die Füße aufstellen. Die Arme liegen
gekreuzt auf der Brust. Die Bauchmuskeln anspannen und
die Schultern langsam rund 25 cm vom Boden abheben,
wobei der Kopf gerade gehalten wird (das Kinn soll die
Brust nicht berühren). Dann die Bauchmuskulatur
entspannen und die Schultern langsam wieder senken.
Drei Sätze mit je zehn Wiederholungen durchführen.
( Aşırı kilolu olmak riski artırdığından, egzersiz uygun kilonun korunmasına da yardımcı
olabilir.
Ayakta dururken, otururken ve uyurken doğru duruş, sırttaki yükü azaltır. Kambur bir sırttan
kaçınılmalıdır. Sandalye, ayaklar yerde düz duracak, dizler hafifçe yukarı bakacak ve bel
bölgesi arkalığa yaslanacak şekilde yeterince yüksek olmalıdır. Sandalye bel omurlarını
desteklemiyorsa, oturma pozisyonu bir takoz minder kullanılarak ayarlanabilir.
Ayaklarınızı yere düz bir şekilde koymak, bacak bacak üstüne atmaktan daha iyidir. Uzun
süre oturmaktan ve ayakta durmaktan kaçınılmalıdır. Önlenemiyorsa, sırttaki gerginliği
hafifletmek için pozisyon düzenli olarak değiştirilmelidir.
Doğru kaldırma sırt incinmelerini önler. Kalçalar omuz eklemlerinin altında olmalıdır (yani
sağa veya sola bükülmemelidir). Kaldırırken bacaklarınız bükülü ve kollarınız uzanmış halde
öne doğru eğilmeyin. Bunun yerine, kalçanızdan eğilin ve dizlerinizi bükün. Bu, sırtınızı düz
ve dirseklerinizi vücudunuzun yan tarafında tutar. Bacakları esneterek yükü vücuda yakın
kaldırın. Bu şekilde güç sırttan değil bacaklardan gelir. Başınızın üzerinde bir yük kaldırmak
ve yük kaldırılmış haldeyken dönmek sırt incinmesi riskini artırır. )
Aufrechterhalten:
kraftlos: güçsüz
Behandlung des Ischiassyndroms
Maßnahmen zur Schmerzlinderung
Manchmal chirurgischer Eingriff bei starken Schmerzen
Oft verschwinden die Schmerzen von selbst wieder. Wenn dies nicht der
Fall ist, können mehrere Methoden zur Schmerzlinderung ausprobiert
werden oder es kann eine Operation erforderlich sein. Auch sanftes
Dehnen der aufgewärmten hinteren Oberschenkelmuskeln kann helfen.
Operation
Wenn ein Bandscheibenvorfall zu einem anhaltenden oder chronischen
Ischiassyndrom führt, das mit Schwäche und/oder Gefühllosigkeit
einhergeht, müssen möglicherweise der vorgefallene Teil der Bandscheibe
(Diskektomie) oder Teile des Wirbels (Laminektomie) operativ entfernt
werden. Diese Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Dies
erfordert einen ein- bis zweitägigen Krankenhausaufenthalt. Häufig kann
der beschädigte Teil der Bandscheibe in einem mikrochirurgischen
Verfahren mit einem kleinen Einschnitt und einer lokalen Spinalanästhesie
(die nur einen bestimmten Teil des Körpers betäubt) entfernt werden. Ein
Krankenhausaufenthalt ist für diesen Eingriff in der Regel nicht
erforderlich. Nach 6 Wochen bis 3 Monaten können die meisten Patienten
ihre alltäglichen Aktivitäten wieder aufnehmen. Ein chirurgischer Eingriff
führt eher zu einer schnelleren Genesung als eine Behandlung ohne
chirurgischen Eingriff. Nach ein bis zwei Jahren hingegen weisen beide
Patientengruppen mehr oder weniger denselben Genesungsgrad auf.
( Operasyon
Bel fıtığı, güçsüzlük ve/veya uyuşmanın eşlik ettiği inatçı veya kronik siyatiğe yol açıyorsa,
diskin fıtıklaşmış kısmının (diskektomi) veya omurun bazı bölümlerinin (laminektomi)
cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Bu operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bu,
bir ila iki günlük bir hastane yatışı gerektirir. Genellikle diskin hasarlı kısmı küçük bir kesi ve
lokal spinal anestezi (vücudun sadece belirli bir bölümünü uyuşturan) ile mikrocerrahi bir
prosedürle çıkarılabilir. Bu prosedür için genellikle hastaneye yatış gerekmez. 6 hafta ila 3 ay
sonra çoğu hasta günlük aktivitelerine devam edebilir. Cerrahi müdahalenin, cerrahi müdahale
olmadan yapılan tedaviye kıyasla daha hızlı bir iyileşmeye yol açma olasılığı daha yüksektir.
Ancak bir ila iki yıl sonra, her iki hasta grubu da aşağı yukarı aynı derecede iyileşme
göstermektedir.
Lomber spinal stenoz veya omurilik tümörü gibi diğer durumlara bağlı siyatik hastaları için
çeşitli cerrahi prosedürler gereklidir. )
aufgewärmten: ısınmış