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Def; vollständige Durchtrennung des Knochens durch direkte und indirekte Gewalteinwirkung,
dabei mindestens zwei Bruchstücke (Knochenfragmente), Bruchspalt die Kontinuität eines
Knochens ist unterbrochen.
Frakturlinienverlauf
1. Querfraktur
2. Schrägfraktur
3. Spiralfraktur
4. Defektfraktur
Begleitverletzungen/ weichteilverletzungen
1. Geschlossene Fraktur (kein Verletzung zu zusehen)
2. Offene Fraktur (wird nach Grad I bis IV eingeteilt)
Frakturzeichen
1. Sichtbare (krepitation, abnorme Beweglichkeit, sichtbar, fahlstellung durch Dislokation)
2. Unsichtbare (Schwellung “Tumor”, schmerz”Dolor”, Hämatom “Bluterguss”, Color,
Eingeschränkte Beweglichkeit “Functio laesa”
Komplikationen
● Fettembolie
● Kompaktmentsyndrom
● Volumenmangelschock durch starken Blutverlust
● Infektion
● Verzögerte Frakturheilung
● Pseudoarthrose
● CRPS(Komplexes régionales Schmerzsyndrom)
Ursachen für eine Verzögerte Frakturheilung und pseudoarthrose
● infekt
● Fehlerhafte, instabile Ostéosynthèsen
● Fehlende Ruhigestellung
● Weichteileinklemmung
● Zug auf fragmente
● Trümmerfraktur
● Scherkräfte
● Knochengewebsverlust
● Mineralverlust
1. CRPS
2. Kompaktmentsyndrom
3. Osteomyelitis
1. Geriatrische Frakturen
● Proximale Humerusfraktur(Abrissfraktur des Tubercules majus, Fraktur im
Bereich des Collum anatomicum, Subkapitale Humerusfraktur)
● Subkapitale Humerusfraktur
● Distale radiusfraktur; smith- Faktur + Colles- Fraktur (Bajonett oder Fourchette
Stellung)
● Oberschenkelhalsfraktur ; latéral + medial
● Fermurfraktur; (pertrochantär + subtrochentär, Abbruch des Trochanter Major,
femurschaftfraktur, absprengung des huftkopfes, Mediale schrenkel-
halsfraktur,latérale schrenkel-halsfraktur, suprakondyläre Femurfraktur,
Femurkondylenfraktur)
● Knöchelfrakur; innen + außen+ bimalleolär + trimalleolär
● Wirbelfrakturen ; häufig im BWS + LWS - Bereich
Frakturheilung
1. Primäre Frakturheilung; direkt knöcherne Überbrückung des Frakturspaltes durch die
Osteoblastentatigkeit = Kontaktheilung .
Vorraussetzung; Fugenloses Aneinanderliegen der Fragmente, gute Durchblutung,
Ruhigstellung OSTEOSYNTHESE
2. Sekundäre Frakturheilung ; natürlich Verlauf der Knochenheilung
zunächst Ausbildung eines kallus =provisorischer Fraktur Verschluss anschließend
Umwandlung in Knochengewebe GIPSVERBAND EXTENSION
Kontrakturen
def; dauerhaft Verkürzung von Muskeln, Sehnen und Bändern
Symptome bzw.
● Eingeschränkte aktiv+ passive Beweglichkeit des Gelenks (flexion, extension,
Adduktion, Abduktion)
● Schrumpfung der Gelenkkapsel
● Verwachsungen der Gelenkflächen
● Irreversible Gelenkversteifung
● Unphysiologische Körperhaltung
● Auffälliger Bewerbungsablauf.