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Arztbrief Chirurgie PDF
Arztbrief Chirurgie PDF
Entlassungsbericht 00.00.0000
nachfolgend berichten wir Ihnen über Frau / Herrn Mustermann geb. am 00.00.0000, wohnhaft in Musterstadt,
Musterstraße XX, die / der sich vom 00.00.2000 bis zum 00.00.2000 in unserer stationären Behandlung befand.
Diagnose(n):
Hauptdiagnose
Nebendiagnose 1
Nebendiagnose 2
Therapie:
Operation, am 00.00.0000
Histologie:
Verlauf:
Die stationäre Aufnahme in unsere Abteilung erfolgte aufgrund des Verdachtes auf … / aufgrund einer
nachgewiesenen …. . Nach entsprechender Vorbereitung und Diagnostik erfolgte daher der oben angegeben
Eingriff. Intraoperativ bestätigte sich der Verdacht, es zeigte sich … . Die Operation sowie der postoperative
Verlauf gestalteten sich komplikationslos, die Drainagen wurden termingerecht entfernt. Der Kostaufbau wurde bei
regelrechter Darmpassage erfolgreich abgeschlossen und die Wunden heilten reizlos, so dass wir Frau / Herrn
Mustermann beschwerdefrei in Ihre weitere ambulante Betreuung entlassen konnten.
Medikation:
Medikament 1 1-1-1 Medikamnet 2 1-0-0
Therapievorschlag:
Wir empfehlen regelmäßige Wund- und Befundkontrollen. Wir bitten um Wiedervorstellung des Patienten in ca.
einer Woche zur Nachkontrolle in unserer chirurgischen Ambulanz. Die Entfernung des Hautnahmaterials ist für
den zehnten postoperativen Tag vorgesehen / ist bereits erfolgt. Labor siehe Anlage.
Wir danken für das Vertrauen in unser Haus und verbleiben mit freundlichen kollegialen Grüßen
Prof. Dr. med. Chirurg Dr. med. Chirurg Dr. med. Assistenzarzt
(Chefarzt) (Oberarzt) (Stationsarzt)