Theorie geringer Reichweite

Aufbau und Systematik eines Pflegekonzeptes

Thema / Begriff Wie wird das Pflegekonzept bezeich- z. B: Angst; Krise;
net? Hilflosigkeit;
Schmerz; u.a.m.
Definition • Was versteht man unter die-
sem Pflegekonzept?
Mögliche Ursachen • Was kann zu diesem Zustand
führen und / oder ihn begünsti-
gen? (biologisch-physiologisch;
soziokulturell; psychisch; öko-
logisch – umgebungsbedingt;
u. a. m.)
Erleben / Bedeutung • Welche möglichen Gefühle
kann dieser Zustand beim be-
troffenen Menschen auslösen?

• Was kann dieser Zustand für

diesen Menschen bedeuten?
Verhalten / Erschei- • Welche Phänomene sind be-
nungsformen obachtbar?

• Wie reagiert möglicherweise

der betroffene Mensch auf-
grund des Erlebten?
Interventionen • Welche pflegerischen Interven-
tionen lassen sich von diesem
Zustand ableiten?

• Welche pflegerischen Maß-

nahmen, welches pflegerische
Verhalten ist indiziert?
Konsequenzen für • Was kann die Begegnung mit
die Pflege einem Betroffenen bei der Pfle-
geperson auslösen?

• Welche Konsequenzen hat der

Umgang mit dem Betroffenen
in seiner Situation für die Pfle-
ge?
Literatur

Thema / Be- Wie wird das Pflegekonzept be-
griff zeichnet?
Definition Was versteht man unter die-
sem Pflegekonzept?
Mögliche Ur- Was kann zu diesem Zustand
sachen führen und / oder ihn begüns-
tigen? (biologisch-
physiologisch; soziokulturell;
psychisch; ökologisch – um-
gebungsbedingt; u. a. m.)
Erleben / Be- • Welche möglichen Gefüh-
deutung le kann dieser Zustand
beim betroffenen Men-
schen auslösen?
• Was kann dieser Zustand
für diesen Menschen be-
deuten?
Verhalten / Er- • Welche Phänomene sind
scheinungs- beobachtbar?
formen
• Wie reagiert möglicher-
weise der betroffene
Mensch aufgrund des Er-
lebten?
Interventionen • Welche pflegerischen In-
terventionen lassen sich
von diesem Zustand ablei-
ten?
• Welche pflegerischen
Maßnahmen, welches
pflegerische Verhalten ist
indiziert?
Konsequenzen • Was kann die Begegnung
für die Pflege mit einem Betroffenen bei
Hilflosigkeit
Wird als psychologischer Zustand
beschrieben, der mit einem Gefühl
von Unzulänglichkeit, des Versa-
gens, der Unfähigkeit eine Situation
zu meistern einhergeht. Sie tritt in
schwer zu bewältigenden Situatio-
nen auf und drückt sich in einem
„sich aufgeben“ aus.
Kritische Lebensereignisse
(Seligmann) – u. U. gelernt;
Armut; Alter; Frühkindliche
Entwicklung / Reiz-Reaktion;
Versagen; Wertlosigkeit; Auf-
gabe wird zum Hindernis;
Diskrepanz zwischen dem
was ein Mensch gerne tun
möchte, und dem, was mög-
lich ist. (Wollen – Zutrauen -
Können) fehlende Kontroll-
überzeugung – Frustration –
Depression;
Subjektive: verbale Äußerungen
wie: keine Kontrolle über Ereignisse
haben;
Versagt zu haben; Angst erneut zu
versagen; sich zu schämen; keine
guten Eigenschaften zu sehen;
Suizidgedanken; usw.
Objektive: Passive Haltung; hek-
tisch; Weinen; langsamer Gang,
zögerndes Verhalten; Gewichtsver-
lust; usw.
Erfahrungen ermöglichen, in
denen die Wirksamkeit des
Handelns erkennbar ist; Kon-
trollüberzeugung stärken;
1.Ursachen und Ausmaß der
Hilflosigkeit erfassen.
2.Unterstützung geben beim
Erkennen von Faktoren
über
die der Pat. Kontrolle
wünscht.
Hilflosigkeit;
Helfen wollen als Abwehr von
 der Pflegeperson auslö- Gefühlen; Beziehungskontrol-
sen? le;

• Welche Konsequenzen Anteilnehmende engagierte

hat der Umgang mit dem
Betroffenen in seiner Situ-
ation für die Pflege?
Haltung; kompetentes Prob-
lemlösen; Beratung
Als Element in der Gespräch-
führung hat sich die Ressour-
cen Erschließende Beratung
(REB) nach Mutzeck (1996)
bewährt (vgl. Mutzeck, 2002,
23).

Literatur • Zeller-Forster, F. 1998:

Hilflosigkeit. In: S. Käppeli
(Hrsg.): Pflegekonzepte.
Phänomenen im Erleben
von Krankheit und Umfeld.
Band 1. Bern: Huber, 65-
80.
• Mutzeck, W. 2002: Res-
sourcen Erschließende
Beratung (REB) unter
Verwendung Subjektiver
Theorien. In W. Mutzeck,
J. Schlee, D. Wahl (Hrsg.),
Psychologie der Verände-
rung. Subjektive Theorien
als Zentrum nachhaltiger
Modifikationsprozesse.
Weinheim: Beltz, 22-38.

Pflegekonzepte oder Theorien geringer Reichweite werden verstanden als Über-

begriffe, Verallgemeinerungen für Phänomene, die sich in der täglichen Pflegearbeit
zeigen. Sie verarbeiten Erkenntnisse aus der Pflegepraxis und liefern neue Erkennt-
nisse. Es sind gedankliche Vorstellungen (Pläne) mit klar umrissenen Grundvorstel-
lungen und beinhalten die Beschreibung von Phänomenen wir z. B. Angst, Schmerz,
Hilflosigkeit usw. Sie müssen spezifisch definiert werden, da sonst jeder Mensch ein
unterschiedliches Verständnis von ihnen hat. Für sich alleine sind Konzepte bedeu-
tungslos.