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Arbeitsblatt • I care Pflege 25.

3 Pflege von Patienten mit


25
Sonden und Drainagen
Pflege von Menschen mit Drainagen

Definition Drainage Komplikationen bei Thoraxdrainagen/Pfleuradrainagen:


Eine Drainage ist eine therapeutische Methode, Flüssigkeiten oder • Blutung
Gase aus dem Körper mithilfe eines Schlauchsystems nach außen • Punktion der Lunge
abzuleiten.
• Verletzung von Nerven, Zwerchfell und bei tiefer Punktion
auch der Bauchorgane und Thoraxorgane (z. B. Herz)
• Herzrhythmusstörungen
Indikationen • Infektion der Punktionsstelle, aufsteigende Infektion über
• Ableiten von Urin über einen Blasenkatheter die Drainage
• Ableiten von Magensaft über eine Magensonde • Hautemphysem
• Ableiten von Blut/Sekret oder Luft
• Ableiten von Gallensekret
• Ableiten von Liquor/Blut aus den Hirnventrikeln
• Ableiten von Wundsekreten/Eiter aus Wunden ARBEITSAUFTRAG
• Anlage eines suprapubischen Blasenkatheters
Die Anlage einer Drainage ist eine ärztliche Tätigkeit, die nicht
1 an Pflegende delegiert werden darf. Welche Assistenz-Aufga-
Beurteilungskriterien
ben haben Pflegende bei der Anlage einer Drainage?
Sekrete werden nach unterschiedlichen Kriterien beurteilt:
• Aussehen Pflegende können den Patienten die Angst vor Drainagen
• Menge 2 nehmen, indem sie darüber sprechen und Erklärungen geben.
• Geruch (im geschlossenen System nicht möglich) Überlegen Sie in Zweiergruppen, welche Informationen ein
Patient mit einer Drainage benötigt.
• Konsistenz
Alle Kriterien sind regelmäßig in der Dokumentation festzu- Welche Komplikationen können generell bei Drainagen auftre-
halten. Sämtliche Sekrete gehören auf die Ausfuhrseite in der 3 ten?
Flüssigkeitsbilanz.
Bei den Thoraxdrainagen/Pleuradrainagen wird unterschieden
4 zwischen:
• Einflaschensystem
Definition Thoraxdrainage/Pleuradrainage • Zweiflaschensystem
Thoraxdrainagen dienen dazu, Flüssigkeiten und/oder Luft aus • Dreiflaschensystem
dem Brustkorb (Thorax) bzw. dem Pleuraraum oder Mediastinal- • Einwegsystem
raum zu drainieren. Seltener dienen sie dazu, Medikamente zu ap- • Elektrische Thoraxdrainage
plizieren oder zu spülen.
Erläutern Sie kurz die verschiedenen Prinzipien der Systeme.
Pleuradrainagen sind Kunststoffkatheter bzw. -schläuche, die in
Nehmen Sie hierbei auch die Abbildungen zur Hilfe. Welches
den Pleuraspalt zwischen Pleura visceralis und Pleura parietalis System ist heute am gebräuchlichsten?
platziert werden, um Flüssigkeit (Blut, Eiter, Lymphe, Sekret) abzu-
leiten, Luft abzusaugen und/oder einen negativen Druck zur Entfal- Welche pflegerischen Aufgaben gibt es im Zusammenhang von
tung der Lungen zu schaffen. 5 Thoraxdrainagen/Pleuradrainagen?

Pleuradrainagen.

Sekretsammel- Sekretsammel- Saugkontroll-


Wasserschloss Wasserschloss
flasche kammer flasche
Luft aus der
Atmosphäre
Sog

Luft Luft Sekret Luft Sekret


aus dem entweicht in aus dem
Pleura- die Atmo- Pleura-
sphäre Steigrohr
spalt spalt
Georg Thieme Verlag, Stuttgart · I care Pflege · 2015

20 cm
2 cm
Sekret Sekret

Wasser
Luftblasen
a Einflaschensystem b Zweiflaschensystem c Dreiflaschensystem
a b c
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