2022 habe ich die Kenntnisprüfung in Sulzbach abgelegt und
bestanden. Die Prüfungskommission (Pro.Dr.Behnke, Dr Ulf Such, Herr Abdulrahman). Da ich keinen Parkplatz fand, kam ich mit einer Viertelstunde Verspätung zur Prüfung. Infolgedessen waren sie auch etwa eine halbe Stunde zu spät bei der Vorbereitung eines Patienten für mich. Zudem bekam ich nur weißes Papier, da es kein Anamnesebogen mehr vorhanden ist. Eine 85 Jährige,mit Verdacht eine PE, bisher nicht bestätigt. Z.n. Mitralklappenerstaz op, TEP beidseits, TVT. Die Anmneseerhebung ist etwa eine Stunde gedauert. Um 11 Uhr Vorstellung der Patientin vor der Prüfungskommision. Prüfung an der Patientin: Untersuchung der Hirnnerven I, II, III, IV, VI, Herz Auskultation, DD: Aorten- sowie Mitralklappestenose und Insuffinzienz. Periph.Arterienabtasten, Murphys seign, Appendizitiszeichen, Bauchuntersuchung( Inspektion, perkussion,..) DD: mechanischer und paralytischer Ileus. Eine Stunde und etwa dauerte die theoretische Teil an: Frau Behnke die Vorsitzende fragte mich nicht. Dr. Such: 55 Jähriger mit Hb: 6, Bili:4 indirekt 3, LDH 600 mit Fieber >> hymölitische Aniemie>> DD>> warme Antikörper >> Diagnose und Therapie >> auf prednisolon kein Ansprechen >> plasmapherese . Thyreotoxische Krise Diagnose und therapie . HUS und TTP unterschied Auslöseer und Symptomatik. Herzvitien , die häufigste ASD Diagnose und therapie . Zyanotische und nicht zyanotische Herzvitien nennen, die häufigste zya.: fallot tetralogie. Kombination? Mucoviszidose: Transport, Pathologie, Symptomatik, die häufigste Keime bei pneumonie als Komplikation, Therapie. Ekg >> Vf noch etwas pathetisch >> linksanterior Hemiblock. Dr Abdulrahman: Devertikulitis, Symptomatik, DD., Stadien, Therapie. pAVk: Symptomatik und Klassifikation. Thrombophlebitis am Unterschenkel und Unterarm, Auslöser und Symptomatik. Thorax ct+ röntgen >> Zwerchfellhernie >> Typen >> Therapie Nennen die andere hernien im Bauch. Leistenhernie Typen und therapie Unterarm röntgen >> colles Fraktur , Typen und Therapie. Schildrüsenkarzinom histologische Einteilung? Kolokarzinom histologischen Einteilung? TMN Klassifikation? Die Prüfungsatmosphäre war relativ angenehm. Die Kommission war sehr nett. Meine Erfahrung: alles spielt teilweise eine Rolle. Viel Erfolg wünsche ich allen. Knappschaftsklinikum in Sulzbach 18.01.2022 Hallo Kollegen und Kolleginnen , Ich habe die Prüfung am 18.01.2022 im Knappschaftsklinikum in Sulzbach abgelegt und bestanden. Prüfungsvorsitz: Priv.Doz.Dr.med. Stefan Adams CA der Radiologie Prüfungsmitglieder: Dr.med. Ulf Such OA Innere Medizin Salaheddin Abdelrahman FA Allgemein und Gefäßchirurgie Insgesamt war die Prüfung fair und die alle Prüfern waren sehr nett. Teil 1. Patientsuntersuchung: Ich hab eine Patientin untersucht und ein Bogen ausgefüllt. (Komplette Untersuchung Herz,Lungen,abdomen, neurologisch und Extrimitäten inkl. Puls. Teil 2: Pat.vorstellung neben der Patientin. Dann Fragen zu der Untersuchung. Untersuchung der Lungen( Auskultation und Perkussion) die Pat. hatte COPD. -Was haben Sie abgehört ? Wie? -verstärkt Atemgeräusche lin<re mit experatorische AG bzw. Bummen besonders rechts -Sind die AG links gedämpft? Nein, die sind normal im Rahmen ihrer COPD nur rechts waren verstärkt! - was kann hinter gedämpfte AG Verstecken? - Raumforderung, pleuraerguss oder Hämatothorax - Wie können Sie es aparativ nachweisen? - Miitel Röntgen Thorax in 2 ebnen - Ja, das stimmt. Aber etwas schnelle! - Sonographie - Wie können Sie die Lungen Grenze beurteilen? - Mittels perkussion - Zeigen Sie es bitte! - Die waren normal bei der Patientin. - Was konnte es hinter einseitiger Lungengrenzeerhöhung verstecken? - Zwerchfellparese - Wie heißt das Nerv auf latanisch? ZP wird ein- oder beidseitigen Ausfall des Nervus phrenicus verursacht. - Was sind zeichen for obere Venöse Stase oder Stauung? - Halsvenenstauung - Wo genau? - Was noch? - Lippezianose - Wie hoch der venendruck seien soll um die Stauung klinisch zu sehen? - Über 15 mmhg - Wie bestimmen Sie Rigor? Ataxie? Dann Chrirugie: - Erklärung der Bauchuntersuchung? -Inspektion ,Auskultation und dann perkussion und fragen dazu. z.B was kann hinter verstärkt oder überhaupt nicht auskultiervareDarmgeräusche? -Appendizitis Zeichen: ich habe fast alle gennant außer Doglass -was ist Murphy Zeichen? Pos. Murphy Zeichen sieht man im Rahmen einer Choleziystitis. -Was sind die klinische Symptomen für Akuten Artrieverschluss ? 6P Teil 3: etwa 1 Stunde Gespräch über verschiedene Themen sowie mit verschiedenen CT oder Röntgen Bildern Dr.Such: -EKG Befunden! Natürlich haben wir darüber lange diskutiert. Der Pat. Hatte Veränderungen bzw. ST Senkung und T Negativierung in in mehrer Kanalen ( ich meinte das ein M.I in RIVA sowie teilweise in RCX und möglicherweise lateral auch. Dann hat er gefragt was es bedeutet! Meine Antwort wahrscheinlich Verschluss in Sinistra. Es war richtig. -was ist ESUS im Rahmen der Neurologie? Indikation zum Event-Recorder. -Osteoporose Ursache und Diagnose. DD in Röntgen und was ist T-Score -was ist PFO und was steht die Indikation zum PFO Schluss Eingriff? Natürlich stehen Fragen aber zu den Obergenannten Themen. Dr. Abdelrahman: -Röntgen Bild: war Weber Fraktur B in 2 Ebnen dann habe ich als Volkmann genannt. Warum? was sind Weber Typen und wie ist die Behandlung ? Weil es Trimalleolos Fraktur war. -Röntgen Bild: Freie Luft unter dem Zwerchfell und Fragen zu der Behandlung in dem Fall. - CT Abdomen in Coronarschnitt: Diagnose war Hiatushernia. War richtig! Dann Frage zum Thema: Hiatushernia - Ct Abdomen : Nur Diagnose vaskulitis Sulzbach 18.1.22 Ich wünsche euch alles viel Glück und Erfolg Ich hab die Prüfung am 18.1 im Sulzbach abgelegt und Gott sei Dank bestanden CA dr Admes Radiologie, OA Such inner , OA Salahaldin Gefäße Mein Fall Kolonkarzinom 46 j Pt kein VE Kein Medikation Habe ich alles gemacht Anamnese KU vom K bis K Dann kommt die Kommission im Zimmer dann habe ich den Pt vorgestellt. Salahaldin was sind die Ursachen von KK Staging Behandlung Komplikation. Zeig mir wie Sie alle Gefäße abtasten können , dann Dr Admes hat mir über die PAVK gefragt Ursache Diagnostik Behandlung wie kann man die Knochel AI machen und die Werte , dann Salahaldin hat mir gefragt wie kann man die Abdomen untersuchen, ins , Ausk,Palp, Perk was sehen wir bei Inspektion, Narbe Venen (Caput medusae) Umbalikal Harnia dann hat mir gefragt Appendizitis Zeichen,Typ von ileus Ursachen und Behandlung, Admes ( was machen wir ) Röntgen Abd . Dann kommt dr Such ausführliche Herz Untersuchung , was ist die häufigste Herzklappen Erkrankung, Aortenklappenstenose was Hören Sie ( Hoch Systolisch) , was sind die Komplikationen, dann Lunge was hört Man bei COPD , Ursachen Diagnostik Behandlung Komplikationen sowie NW von Medikamenten. Zeig mir wie kann man alle Reflexe überprüfen, DD von Babneskie Hier der CA hat gesagt der Zeit ist schon gelaufen das dauert ungefähr 50 min , hier dachte ich die Prüfung ist schon fertig aber nicht der CA hat gesagt wir sehn uns um 12:30 ok , ich habe gesagt warum wir sind fertig oder , hatte gesagt Mündliche Prüfung noch nicht 12:30 ich war allein in Prüfung . Hier habe ich 3 CT gehabt , erste Ct Abd mit KM war Sigmoid Divertikulitis Klassifikation Behandlung Komplikationen,zweite auch abd aber wüsste sie nicht , 3 ct Thorax mit KM LE hier dr Admes gefragt wie gehen Sie weiter bei Diagnostik hat gefragt über Perfusions- und Ventilationsszintigraphie . Salahaldin leistenhernie Typ Unterschied zwischen direkt und indirekt, Behandlung Unterschied zwischen TAPP TEP. Dr Such hat mir 2 EKG gezeigt VHF und Kammerflimmern habe ich gelesen aber er hat nix über VHF oder KF gefragt. Hat mir gesagt sie sind in Notaufnahme kommt Pt mit Brustschmerzen und Hemiparesse li was denken Sie, ich sagte Schlachafall er sagte ja aber warum dann sagte ich Aortendissektion , sagte er ja gut und Typ Behandlung von Aortendissektion. Dann hat gesagt erklären Sie bitte Metabolische Azidose bei BGA pH weniger als 7,3 und HCO3 weniger als 20 und wie reagiert den Körper gegen MA (Hyperkapnie) dann Röntgen Oberschenkelhals Fraktur , Blutversorgung Behandlung Komplikationen. Dann Herr Admes Typ von Gehirn Blutung , häufigste Ursache von SAB (Aneurysma) Typ von Thyroid Ursachen Diagnostik Zintegraphie DD bei kalten und heiß Knoten . Das dauert ungefähr 60 min Ich wünsche euch alles viel Erfolg 2.5.1 Fragen Sehr netter Prüfer. Wenn ihr in Sulzbach PJ gemacht habt, kennt ihr ihn ja eh schon persönlich. 2.5.2 Bemerkungen Coronajahrgang. Deshalb nur ein Tag. Einstiegsthema war Dosimetrie und Strahlenschutz mit Grenzwerten und Kategorien. Habe ihm genannt was im Buch, sowie bei Amboss und in den Altprotokollen stand. Bei der Kategorieeinteilung musste ich dann letztendlich passen. Da war der Strahlenschutzkurs dann doch zu lange her. Also das Thema bei ihm definitv intensiver anschauen. Weiter ging es mit Szintigrafie. Was man verwendet? Diagnostische und therapeutische Strahler. Strahlungsarten. Strahlenbelastung Sziniti vs Radiojodtherapie. Vorteil von Technetium? Wird nicht verstoffwechselt bzw. eingebaut. Lunge- und Perfusionsszintigrafie. Verfahren erklärt und wie man es befundet. Hat auch eins an die Wand geworfen. Dann hat er drei SD-Szintis gezeigt. 1. Normalbefund 2. Kalter Knoten links kaudal 3. Autonomes Adenom rechts. Da hat er dann gefragt welches rechts ich denn meine. Das wäre auf dem Bild doch ganz klar links. War dann kurz perplex, habe aber Patientenrechts geantwortet. Hat gelacht und meinte, dass es natürlich nur ein Witz war. Er fand es gut, dass ich mich nicht aus der Ruhe hab bringen lassen. Dann hat er CT’s gezeigt. 08.09.2021,Sulzbach. Wir waren nur zu zweit. Wir haben beide bestanden. Prüfungsvorsitz. Prof. Dr. med. Stefanie Behnke, Neurologie. Prüfungsmitglied Dr, Patrizio, Innere Medizin. Prüfungsmitglied, Salaheddin Abdulrahman, Allgemeine und Gefächirurgie, Prof, Behnke hat uns keine Frage gestellt und war sehr sehr sehr nett. Mein Fall. Patient mit Haupdiagnose Cholangitis. Nebengiagnosen Niereninsuffizienz, Sepsis, unklare Infektion. CT, ERCP, U/S, zeigen Steine im Doctus Choledochus. Herz_Auskultation .... reine Herztöne. Abdomen _Untersuchung und Aszites_Untersuchung. Mechanismus von Niereninsuffizienz bei diesem Patien, bzw warum hat er Niereninsuffizienz? Wegen Sepsis und Hypovolämie. Leberhautzeichen. Dr, Abdulrahman, alle Gefäße _Palpation. Dr, Merloni, Komplikationen von Cholelithiasis. Welche Labor bei Cholangitis? Therapie von Cholangitis. Ursachen von Niereninsuffizienz, Prärenal, intrarenal, postrenal, welche Labor von Niereninsuffizienz? Welche häufigste Ursachen von Postrenalen Ätiologien.... Prostatakarzinom. Wann sollten wir mit Antikoagulation bei VHF beginnen? Nach CHA2DS2VASore Score, 0,1,>2. Er hat mir 2 EKG gezeigt, eine mit Ischäm, und andere EKG mit Schrittmacher. Nachteile und Vorteile von NOAK. Wann passiert Ikterus? Wenn Bilirubin > 2. Dr Abdulrahman. Hat mit MRT von Sigmadivertikulitis, was ist Divertikulitis? Klassifikation von Divertikulitis und Therapie, was ist Hartmann _OP? Komplikationen von Divertikulitis? neine Teilung von Divertikulitis??? Ich wusste diese Frage gar nicht ( neue Teilung..) Was ist PAVK, Klassifikation von PAVK, Diagnose, Stadien von PAVK und Therapie. Neue Teilung von PAVK, Ich wusste diese Frage gar nicht. Was ist Aneurysma und Komplikationen, warum ist es Gefährlich? Was ist Unterschied zwischen direkte und indirekte Leistenhernie? Therapie? TAPP. TEP, was ist unterschied zwischen TAPP und TEP? Welche Herne ist untern? Schenkelherne. Meine Kollegin hatte Patient mit NSTMI. Der Merloni, Herz und Lunge _Untersuchungen. Was ist unterschiedlich zwischen STMI und NSTMI? Komplikationen von MI? Welche Labor bei NSTMI? Was ist Unterschied zwischen Kardiovasion und Defibrillation? Therapie von Herzinsuffizienz? Er hat sie EKG gezeigt? VHF Dr, Abdulrahman hat sie Röntgen _Abdomen. Subfrenische Luftsichel, Perforation. Therapie Notfall _OP. Ein Patient kommt mit Akuten Abdomenschmerzen, wie gehen wir vor? Appendizitiszeichen? Quellen Amboss und ein Arabischer Kanal auf YouTube von Amr Hefny. es gab keinen Brief in Sulzbach sondern Formular, Untersuchung, Hauptdiagnose. Nebendiagnise, Sie sollten das Formular ausfüllen. Kurze Vorstellung.
Am Anfang ist das Ei: Wie neuste Forschung über Eizellen helfen kann, schwanger zu werden, künstliche Befruchtung zu unterstützen und Fehlgeburten vorzubeugen.
Ein ganz besonderer Saft - Urin: Die Hausapotheke des Körpers. Inklusive "Erfahrungen mit Urin. Briefe zum besonderen Saft" & "Blick über den Zaun. Erfolge und Erfahrungen mit Urin"
Nebennierenschwäche die "unbekannte" Krankheit: Hilfe bei Burnout, CFS, Müdigkeit, Ängstlichkeit, Übergewicht, Fibromyalgie, Arthritis, Panikattacken, Allergien