STOMAVERSORGUNG

KÜNSTLICHER DARMAUSGANG
Operativ angelegte Öffnung eines Hohlorgans
(z.B Magen, Darm, Blase)

Kolostoma
・ wird angelegt, wenn der Dickdarm ausgelegt wird
・ wird an der Bauchdecke gezogen und an der Hautoberfläche angenäht
・ lässt sich meistens gut versorgen, da die Stuhlkonsistenz normal ist
・ es handelt sich um eine operative Ausleitung des Dickdarms, dessen Ursache die Entfernung
eines Teils des Dickdarms ist z.B. Tumor
・ kann an jeder Stelle des Dickdarms erfolgen, häufig wird sie im unteren Abschnitt angelegt
・ der Stuhl aus dem Kolostoma ist in den meisten Fällen kaum oder nur geringfügig anders, als
vor der Operation
↳ da das Stoma selbst keine Muskulatur hat, um die Stuhlentleerung zu regulieren, wie es im
Normalfall der Schließmuskel übernimmt, ist es bei einem Stomaträger notwendig, einen
Stomabeutel zu verwenden, welcher den Stuhl auffängt
・ es gibt zwei verschiedene Arten von Kolostomie:
1. endständige Kolostoma
2. doppelläufige Kolostoma

Endständiges Kolostoma
・ kann vorübergehend oder auch dauerhaft angelegt werden
・ Wenn Teile des Dickdarms entfernt werden, aber das Rektum (Mastdarm) erhalten bleibt, ist
das Stoma zeitlich begrenzt angelegt, also nur für eine bestimmte Zeit
・ Wenn ein erkrankter Darmabschnitt inklusive des Rektums entfernt wird, ist die Stomaanlage
dauerhaft
↳ eine permanente Stomaanlage, kann auch der Fall sein, wenn ein Zusammenfügen der beiden
Darmenden zu gefährlich ist oder es aus unterschiedlichen Gründen nicht möglich ist

Doppelläufiges Kolostoma
・ = Schlingenkolostomie
・ manchmal sind beide Öffnungen durch eine Hautbrücke voneinander getrennt, damit Sie sich
einfacher versorgen lassen
↳ wird dann verwendet, wenn ein Teil des Darms geschont werden muss
・ Betroffene verspüren weiterhin ein Druckgefühl und können auf der Toilette, je nach Grund-
erkrankung, sogar kleine Stuhlmengen über den After ausscheiden
・ dieser Stuhl kann dünnflüssig und auch mit Schleim vermischt sein - das ist ganz normal
↳ da bei der doppelläufigen Kolostomie weniger Dickdarm zur Verfügung steht, um den
Nahrungsresten Wasser zu entziehen
・ kann nach 6 Wochen bis 3 Monate wieder zurückgeführt werden
ILEOSTOMA
・ Ausgeleitetes Organ: → Ileum (Krummdarm)
・ Lokalisation → im rechten oder linken Mittelbauch
・ Anlage: ca. 2 - 3 cm über Hautniveau

Ausscheidung
・ anfangs 1 - 2 L
・ später 500 ml - 750 ml flüssiger bis dünnbreiiger Stuhl täglich
・ aggressiver Stuhl (viel Gallensäure and Verdauungsenzyme)