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Wiederholung 3bfa3 Pflegemodelle
Wiederholung 3bfa3 Pflegemodelle
MONIKA KROHWINKEL
Krohwinkel
• ABEDL = Aktivitäten, Beziehungen,
Existentielle Erfahrungen des Lebens
• Pflegeprozessmodell
• Managementmodell
• Qualitätsentwicklungsmodell (2007: 207)
ABEDL
• Kommunizieren können
• Sich bewegen können
• Vitale Funktionen aufrecht erhalten können
• Sich pflegen können
• Sich kleiden können
• Ausscheiden können
• Essen und trinken können
• Ruhen, schlafen, entspannen können
• Sich beschäftigen, lernen, entwickeln können
• Die eigene Sexualität leben können
• Für eine sichere Umgebung sorgen können
• Soziale Kontakte, Beziehungen sichern und gestalten können
• Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen können
Pflegeprozessmodell
Auswerten Informations-
sammlung
Probleme &
Durchführen
Ressourcen
Maßnahmen Ziele
planen
Managementmodell
• Pflege planen, durchführen, auswerten,
anpassen
– Für Patienten handeln
– sie unterstützen
– mit ihnen kommunizieren
– sie unterrichten, anleiten beraten
– sie ermutigen
– sie fördern
• Kooperation, Koordination
• Bei Diagnostik und Therapie mitarbeiten
• Pflegeorganisation
Pflegeorganisation
• Verteilen der Arbeiten im Team
• Zuordnung von Patienten, Bewohnern,
Kunden zu Pflegepersonen
– Funktionelle Pflege
– Bezugspflege
– Bereichspflege
Qualitätsentwicklungsmodell
• Materielle Ressourcen
• Personelle Ressourcen
• Zeitliche Ressourcen
• Strukturelle Ressourcen
Theorie der Selbstpflege
DOROTHEA E. OREM
Orem
• Definieren Sie folgende Begriffe
– Selbstpflege
– Selbstpflegeerfordernisse
• universelle
• entwicklungsbedingte
• krankheitsbedingte
Krankheitsbedingte
Selbstpflegeerfordernisse
• Medizinische Hilfe aufsuchen und sichern
• Symptome von Krankheiten
wahrzunehmen und ihnen entgegen
zuwirken
• Bei Diagnostik und Therapie zu
kooperieren
• Das eigene Selbstkonzept an die neuen
Umstände (z.B. auf Pflege angewiesen zu
sein) anpassen
• Mit der Krankheit leben zu lernen
Orem = Selbstpflegedefizit?
• Das reicht nicht!
• Professionelles Pflegehandeln
• Pflegeprozess
• Pflegesysteme
Was versteht Orem unter
professionellem Pflegehandeln?
• für andere handeln
• andere leiten oder anweisen
• körperlich oder psychische Unterstützung
bieten
• eine Umgebung schaffen, die die
Pflegehandlungen und Entwicklung
persönlicher Fähigkeiten unterstützt
• andere unterrichten.
Pflegeprozess
• Assessment … herausfinden was
• Planung … festlegen wie …
• Intervention … handeln …
• Evaluation … auswerten …
Pflegesysteme
• das vollständig kompensatorische
• das teilweise kompensatorische
• das unterstützend anleitende
LYDIA HALL
Lydia Hall
• Care
Pflege, sich kümmern, sich sorgen um,
betreuen, begleiten, beraten
• Core
Pflegeempfänger und die Beziehung zu
ihm
• Cure
heilen, medizinisches Wissen anwenden
Im Verlauf der Erkrankung
Sonstiges zu Hall
• Sie hat angeblich 1956 den Pflegeprozess
erfunden
• Sie war der Meinung, Pflege dürfe nur von
professionellen Pflegekräften ausgeführt
werden
• Sie hat in ihrem Modell die
Eigenständigkeit von Pflege betont
Interpersonale Beziehungen in der Pflege
HILDEGARD E. PEPLAU
Peplau
Interpersonale Beziehungen in der Pflege
• Rollen – Modell:
– Pflegende nehmen verschiedene Rollen ein:
– Rolle ist die Summe aller Erwartungen an eine
Person Welche Erwartungen hat ein
Pflegebedürftiger an die Pflegefachkraft
– Sind die Erwartungen immer gleich?
• Phasen – Modell:
– Die Beziehung wandelt sich,
– Orientierung, Identifikation, Nutzung, Ablösung
Es gibt 6 Rollen
• Rolle der Fremden
• Rolle der Unterstützenden
• Rolle der Lehrenden
• Rolle der Führenden
• Ersatzrollen (z.B. Mutter)
• Beratende Rolle
• Rolle = Summe aller Erwartungen an eine
Person muss ich immer alle Erwartungen
erfüllen?
Es gibt 4 Phasen
• Orientierung
• Identifikation
• Nutzung
• Ablösung
Was ändert sich in den Phasen?
Pflege-Empfänger Pflegende
persönliche Ziele berufliche Ziele
subjektive Sicht auf Anforderungen
Krankheit und Behandlung des Therapie-
Teams
Gegenseitiges Verstehen
Gemeinsame Ziele
Gemeinsame Anstrengungen
Zusammenschau
• Fremde • Orientierung
• Unterstützende • Identifikation
• Lehrende • Nutzung
• Führende • Ablösung
• Ersatz
• Beratende
Was bisher geschah …
• Krohwinkel ist mehr als 13 Was noch fehlt
ABEDL
• Orem ist mehr als • Corbin & Strauss
Selbstpflegedefizit • Casemanagement
• Hall: care – cure – core • Pflegeüberleitung
• Peplau: Pflege verläuft in
Phasen und die PFK
nimmt verschiedene Rollen
dabei ein
Das trajectory work Modell
Unabhängigkeit
Abhängigkeit
Einflussfaktoren auf den Verlauf
• Persönlich
– Identität, Biografie
– Motivation
– Wahrnehmung der Krankheit
– Anpassungsfähigkeit
– Körperliche Einschränkungen
– Erfahrung mit der Krankheit und der Therapie
• Äußerlich
– Soziale und wirtschaftliche Ressourcen
– Pflegekraft
Einflussfaktoren …
• Behandlung
– Sach- und fachkundige Behandlung
– Gemeinsame Entscheidungen
– Aktive Teilnahme, Teilhabe
– Information, Wissen des Patienten