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Olaf Seitz 69J, 1,75 m, 85 kg.

Vegetative Anamnese:

-Insomnie seit dem Tod seiner Frau

Fahrradunfall: -Obstipation.

Ein Motorradfahrer sei von der rechten Seite


aus einer Tief-Garage rausgekommen.

Der Patient sei erschrocken.

Der Patient erzählt, dass er vom Fahrrad auf die


linke Hand und mit der linken Hüfte auf den
Boden gefallen sei.

Handgelenkschmerzen links: ziehend,


progredient, 8 von 10 auf der Schmerzskala,
Ausstrahlung: Hand dorsal.

Schürfwunden auf der linken Handinnenfläche

Begleitet von: Ödem,


Bewegungseinschränkung.
Noxen:
Frage nach Parästhesie wurde verneint.
Nichtraucher seit 10 Jahren. Vorher 10Z/Tag 15
Jahre lang.

Hüftgelenkschmerzen links: ziehend, 3 von 10 Er trinke 1 Glas Rotwein täglich


auf der Schmerzskala, Ausstrahlung:
Drogenkonsum: verneint
Oberschenkel.

Die Frage nach: Bewusstseinsverlust, Vertigo,


Nausea, Emesis wurde verneint.

Vorerkrankungen: Familienanamnese:

-Pediculosis Capitis Mutter: Chronische Leberkrankheit


(Wahrscheinlich Hepatitis)
-seit 3 Jahren chronische Sinusitis

-seit 6 Jahren Diabetes


Vater: vor 5 Jahren gestorben an
-vor 3 Jahren Lebensmittelvergiftung: Durchfall🡪 metastasiertem Melanom
4 Tage stationär aufgenommen

-vor 4 Jahren Cholezystektomie.

Medikation: Verwitwet

-Metformin 850mg: 1-1-1 Reiseverkehrskaufmann

-Laktulose Sirup : 1 mal/Tag 2 Töchter , 2 Enkel: gesund

-Dimeticon Öl

Allergie:

Penicillin

Teil 3:

-Vorstellung
- Fragen in Bezug auf die Anamnese
-detaillierte körperliche Untersuchung
-Behandlung von Pediculosis Capitis.
-Ursache von Lebensmittelvergiftung: Salmonella ( plötzlich nach Feier mit starker Diarrhö)

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